https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/la-prevalencia-de-huesecillos-accesorios-huesos-sesamoideos-y-bifalangismo-del-pie-y-el-tobillo-un-estudio-radiografico/

La prevalencia de huesecillos accesorios, huesos sesamoideos y bifalangismo del pie y el tobillo: un estudio radiográfico

marzo 30, 2022 por admin

De la FAO: Este estudio es el primer informe detallado sobre la incidencia de las variantes más comunes del pie y el tobillo en una amplia serie de pacientes en sujetos turcos. Los hallazgos del estudio contribuirán a reducir los diagnósticos erróneos: http://ow.ly/WxJy50Im94P

The Prevalence of Accessory Ossicles, Sesamoid Bones, and Biphalangism of the Foot and Ankle: A Radiographic Study – Busra Candan, Ebru Torun, Rumeysa Dikici, 2022 (sagepub.com)

• Los huesecillos accesorios, los huesos sesamoideos y el bifalangismo de los dedos son las variaciones de desarrollo más comunes del pie. Estos huesos pueden estar asociados con síndromes dolorosos; sin embargo, su importancia clínica no se comprende bien porque la prevalencia informada varía ampliamente. Por lo tanto, nuestro objetivo fue investigar estas variantes en sujetos turcos.
• Este estudio es el primer informe detallado sobre la incidencia de las variantes más comunes del pie y el tobillo en una amplia serie de pacientes turcos. Los hallazgos de nuestro estudio contribuirán a reducir los diagnósticos erróneos.
• Los resultados de este estudio pueden proporcionar datos anatómicos que podrían ayudar a los médicos en el diagnóstico y tratamiento de trastornos que se presentan con dolor y molestias en los pies. El conocimiento de estas variantes es importante para evitar malinterpretarlos como fracturas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35097490/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8777356/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/24730114211068792

Candan B, Torun E, Dikici R. The Prevalence of Accessory Ossicles, Sesamoid Bones, and Biphalangism of the Foot and Ankle: A Radiographic Study. Foot Ankle Orthop. 2022 Jan 18;7(1):24730114211068792. doi: 10.1177/24730114211068792. PMID: 35097490; PMCID: PMC8777356.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/colgajos-deslizantes-asimetricos-dobles-de-brazo-largo-una-tecnica-para-tratar-las-contracturas-en-flexion-de-los-dedos/

Colgajos deslizantes asimétricos dobles de brazo largo: una técnica para tratar las contracturas en flexión de los dedos

marzo 30, 2022 por admin

• La contractura que afecta la cara flexora de los dedos es una de las secuelas comunes que se encuentran después de quemaduras, infecciones y traumatismos. En el tratamiento de contracturas, el cirujano a menudo se ve desafiado por la escasez de colgajos de piel para cubrir el área de la articulación.
• Luego se cubre con injertos de piel, lo que lleva a la recurrencia. Cuando existe una gran discrepancia entre la longitud de piel requerida y la disponible, las técnicas tradicionales de plastia en Z no logran superar esta deficiencia de la piel. Empleamos 2 colgajos largos de piel para cubrir la articulación, utilizando toda la piel disponible alrededor de la contractura y dejando áreas a los lados del dedo que están cubiertas por injertos de piel de espesor total.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34602336/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00517-7/fulltext

Kalra GS, Gupta S, Kalra S. Long Arm Double Asymmetrical Sliding Flaps: A Technique to Treat Flexion Contractures of Digits. J Hand Surg Am. 2022 Mar;47(3):294.e1-294.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.005. Epub 2021 Oct 1. PMID: 34602336.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/reemplazo-femoral-proximal-en-artroplastia-de-cadera-de-revision-no-neoplasica-resultados-a-cinco-anos/

Reemplazo femoral proximal en artroplastia de cadera de revisión no neoplásica: resultados a cinco años

marzo 31, 2022 por admin

La artroplastia femoral proximal es una opción sensata en la artroplastia total de cadera de revisión con pérdida ósea femoral proximal masiva.

Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• Con el aumento de la carga de la artroplastia de cadera de revisión (ATC), uno de los principales desafíos es el manejo de la pérdida ósea del fémur proximal asociada con múltiples cirugías previas. La artroplastia femoral proximal (PFA) ya se ha popularizado para cirugías de tumores. Nuestro objetivo fue describir el resultado del uso de PFA en estos casos exigentes no neoplásicos.
• La dislocación y la infección siguen siendo la principal causa de fracaso, particularmente en pacientes con infección preexistente. El uso de copas de doble movilidad, implantes recubiertos de plata y regímenes de rehabilitación postoperatoria menos agresivos posiblemente ayudaría a reducir las complicaciones. La PFA realizada en pacientes con fractura periprotésica parece bastante mejor. Este estudio respalda el uso juicioso de PFA en artroplastias de cadera de revisión no oncológicas, y que sean realizadas por cirujanos expertos en artroplastia de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35285702/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1

Syam K, Unnikrishnan PN, Lokikere NK, Wilson-Theaker W, Gambhir A, Shah N, Porter M. Proximal femoral replacement in non-neoplastic revision hip arthroplasty : five-year results. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):229-235. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0203.R1. PMID: 35285702.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/conceptos-actuales-en-el-tratamiento-de-la-escoliosis-neuromuscular-evaluacion-clinica-opciones-de-tratamiento-y-resultados-quirurgicos/

Conceptos actuales en el tratamiento de la escoliosis neuromuscular: evaluación clínica, opciones de tratamiento y resultados quirúrgicos

marzo 30, 2022 por admin

La Instructional review confirma que la deformidad de la columna vertebral es una afección musculoesquelética común y grave que afecta a los niños con trastornos neurológicos o miopáticos.

Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El desarrollo de una deformidad de la columna en niños con una neurodiscapacidad subyacente puede afectar su capacidad para funcionar y repercutir en su calidad de vida, además de comprometer la prestación de cuidados de enfermería.
• Los pacientes con deformidad de la columna neuromuscular se encuentran entre los más desafiantes debido a la cantidad y complejidad de las comorbilidades médicas que aumentan el riesgo de complicaciones intraoperatorias o posoperatorias graves. Es obligatorio un enfoque multidisciplinario en cada etapa para garantizar que se hayan aplicado todas las medidas no quirúrgicas y que los objetivos del tratamiento se hayan definido claramente y acordado con la familia.
• Esto implicará aportes de múltiples especialidades, incluidos profesionales de la salud relacionados, como fisioterapeutas y servicios de sillas de ruedas. Se debe considerar la cirugía cuando hay un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes, que generalmente se debe a un mal equilibrio para sentarse, dolor de espalda o costo-pélvico, complicaciones respiratorias o problemas con el autocuidado y la alimentación.
• Se requiere una evaluación preoperatoria meticulosa, junto con una consideración cuidadosa de la naturaleza de la deformidad y los problemas que está causando. La cirugía puede lograr una buena corrección de la curva y da como resultado altos niveles de satisfacción de los pacientes y sus cuidadores. Los modernos sistemas modulares de instrumentación posterior permiten una corrección efectiva de la deformidad.
• Sin embargo, los riesgos de la cirugía siguen siendo altos y se requiere la participación de la familia en todas las etapas de la toma de decisiones para equilibrar los riesgos y las ganancias anticipadas del procedimiento, y para seleccionar a los pacientes que pueden beneficiarse principalmente de la corrección espinal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35084206/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1

Loughenbury PR, Tsirikos AI. Current concepts in the treatment of neuromuscular scoliosis: clinical assessment, treatment options, and surgical outcomes. Bone Jt Open. 2022 Jan;3(1):85-92. doi: 10.1302/2633-1462.31.BJO-2021-0178.R1. PMID: 35084206.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/regreso-al-deporte-despues-de-la-artroplastia-de-rodilla-una-revision-general-para-las-pautas-de-consenso/

Regreso al deporte después de la artroplastia de rodilla: una revisión general para las pautas de consenso

marzo 30, 2022 por admin

Esta revisión resume todos los datos disponibles de las directrices más actualizadas y basadas en la evidencia para volver al deporte después de una artroplastia total de rodilla y una artroplastia unicompartimental de rodilla.

Return to sport post-knee arthroplasty | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El regreso al deporte después de someterse a una artroplastia de rodilla total (TKA) y unicompartimental (UKA) se ha investigado con metanálisis y revisiones sistemáticas de calidad variable. El objetivo de este estudio es crear una revisión general para consolidar los datos en pautas de consenso para regresar a los deportes después de TKA y UKA.
• Existe un consenso de que los pacientes pueden volver a los deportes de bajo impacto después de una TKA o UKA. El regreso al deporte de impacto moderado dependía de cada caso, con énfasis en la experiencia previa del paciente en el deporte. No se apoyó el regreso a los deportes de alto impacto. Los pacientes sometidos a UKA vuelven al deporte una semana antes y con más éxito que a la ATR. Se necesitan estudios futuros para evaluar los resultados a largo plazo luego del regreso a los deportes de alto impacto para establecer recomendaciones basadas en la evidencia. Esta revisión resume todos los datos disponibles para las pautas más actualizadas y basadas en evidencia para regresar al deporte después de la ATR y la ATR para reemplazar las pautas basadas en datos subjetivos de encuestas médicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35300532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0187.R2

Lester D, Barber C, Sowers CB, Cyrus JW, Vap AR, Golladay GJ, Patel NK. Return to sport post-knee arthroplasty : an umbrella review for consensus guidelines. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):245-251. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0187.R2. PMID: 35300532.

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 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-pediatrica/modalidad-dual-de-anclaje-del-cuerpo-vertebral-correccion-de-la-escoliosis-anterior-versus-modulacion-del-crecimiento-con-un-seguimiento-medio-de-cinco-anos/

Modalidad dual de anclaje del cuerpo vertebral
corrección de la escoliosis anterior versus modulación del crecimiento con un seguimiento medio de cinco años

marzo 30, 2022 por admin

Nuestro artículo más descargado de febrero es el primer informe a los cinco años de que se pueden emplear dos métodos de VBT según la madurez esquelética del paciente: GM y ASC.

orthotwitter #openaccess @darren_lui

Dual modality of vertebral body tethering | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El anclaje del cuerpo vertebral (VBT) es una técnica sin fusión para corregir la escoliosis. Permite la corrección de la escoliosis a través de la modulación del crecimiento (GM) atando el lado convexo para permitir un crecimiento cóncavo sin restricciones similar al concepto de hemiepifisiodesis. La otra modalidad es la corrección de la escoliosis anterior (ASC), en la que la correa puede realizar la mayor parte de la corrección inmediatamente cuando se espera un crecimiento limitado.
• Mostramos una alta tasa de éxito (95 %) al ayudar a los niños a evitar la fusión cinco años después de la cirugía. VBT es una técnica segura para la corrección de la escoliosis en el paciente esqueléticamente inmaduro. Este es el primer informe a cinco años que muestra que se pueden emplear dos métodos de VBT según la madurez esquelética del paciente: GM y ASC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35119295/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8886322/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.32.BJO-2021-0120.R1

Bernard J, Bishop T, Herzog J, Haleem S, Lupu C, Ajayi B, Lui DF. Dual modality of vertebral body tethering : anterior scoliosis correction versus growth modulation with mean follow-up of five years. Bone Jt Open. 2022 Feb;3(2):123-129. doi: 10.1302/2633-1462.32.BJO-2021-0120.R1. PMID: 35119295; PMCID: PMC8886322.

Copyright © 2022 Author(s) et al.

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 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-infeccion-relacionada-con-la-fractura-en-el-hueso-osteoporotico-provoca-una-infeccion-mas-grave-y-retrasa-aun-mas-la-curacion/

La infección relacionada con la fractura en el hueso osteoporótico provoca una infección más grave y retrasa aún más la curación

academia, Actividad profesional / Por admin

Investigación de huesos y articulaciones

@BoneJointRes

En el artículo más descargado de febrero, se evaluó el efecto terapéutico del tratamiento con antibióticos sistémicos para disminuir la carga bacteriana y la curación de fracturas.

Fracture-related infection in osteoporotic bone causes more severe infection and further delays healing | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35100815/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8882324/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.112.BJR-2021-0299.R1

Li J, Wong RMY, Chung YL, Leung SSY, Chow SK, Ip M, Cheung WH. Fracture-related infection in osteoporotic bone causes more severe infection and further delays healing. Bone Joint Res. 2022 Feb;11(2):49-60. doi: 10.1302/2046-3758.112.BJR-2021-0299.R1. PMID: 35100815; PMCID: PMC8882324.

Copyright © 2022 Author(s) et al.

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 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/un-estudio-cualitativo-de-la-experiencia-de-los-padres-y-sus-hijos-con-una-fractura-del-epicondilo-medial/

Un estudio cualitativo de la experiencia de los padres y sus hijos con una fractura del epicóndilo medial

marzo 29, 2022 por admin

El estudio explora “la experiencia de los padres y los jóvenes de tener una fractura del epicóndilo medial y sus pensamientos sobre la incertidumbre con respecto al tratamiento óptimo”

A qualitative study of parents’ and their child’s experience of a medial epicondyle fracture | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo de este estudio fue explorar la experiencia de los padres y los jóvenes de tener una fractura del epicóndilo medial, y sus pensamientos acerca de la incertidumbre con respecto al tratamiento óptimo.
• Los cirujanos son conscientes del impacto de las lesiones en los niños y sus padres; sin embargo, pueden ser menos conscientes de la confusión creada por la incertidumbre del tratamiento. Los cirujanos seguros de sí mismos que aprecian y contextualizan la importancia de la experiencia y las creencias preexistentes son los más indicados para ayudar a la familia a desarrollar confianza para aceptar la incertidumbre, en particular con respecto a la participación en ensayos clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34078095/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8244794/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.26.BJO-2020-0186.R1

Papiez K, Tutton E, Phelps EE, Baird J, Costa ML, Achten J, Gibson P, Perry DC. A qualitative study of parents’ and their child’s experience of a medial epicondyle fracture. Bone Jt Open. 2021 Jun;2(6):359-364. doi: 10.1302/2633-1462.26.BJO-2020-0186.R1. PMID: 34078095; PMCID: PMC8244794.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/patologia-del-hombro-en-imagenes-de-resonancia-magnetica-en-escaladores-asintomaticos-de-nivel-de-elite/

Patología del hombro en imágenes de resonancia magnética en escaladores asintomáticos de nivel de élite

marzo 29, 2022 por admin

La prevalencia general de patología intraarticular del hombro detectada por resonancia magnética en escaladores asintomáticos fue del 80 %, y el 57 % mostró diversos grados de daño del cartílago articular glenohumeral.

Shoulder Pathology on Magnetic Resonance Imaging in Asymptomatic Elite-Level Rock Climbers – Joseph D. Cooper, Max N. Seiter, Joseph J. Ruzbarsky, Ricky Poulton, Grant J. Dornan, Eric K. Fitzcharles, Charles P. Ho, Thomas R. Hackett, 2022 (sagepub.com)

• La prevalencia de hallazgos en la resonancia magnética (RM) del hombro es alta en atletas asintomáticos de deportes aéreos.
• El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de hallazgos atípicos en la resonancia magnética en hombros de escaladores de élite asintomáticos y evaluar la asociación de estos hallazgos con los resultados del examen clínico. Se planteó la hipótesis de que la patología del labrum glenoideo, la porción larga del tendón del bíceps y el cartílago articular estaría presente en >50% de los atletas asintomáticos.
• La prevalencia general de patología intraarticular del hombro detectada por resonancia magnética en escaladores asintomáticos fue del 80 %, y el 57 % mostró diversos grados de daño del cartílago articular glenohumeral. Esta alta tasa de artritis difiere significativamente de los informes publicados anteriormente de otros atletas de deportes por encima de la cabeza.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35174249/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8842184/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211073137

Cooper JD, Seiter MN, Ruzbarsky JJ, Poulton R, Dornan GJ, Fitzcharles EK, Ho CP, Hackett TR. Shoulder Pathology on Magnetic Resonance Imaging in Asymptomatic Elite-Level Rock Climbers. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 11;10(2):23259671211073137. doi: 10.1177/23259671211073137. PMID: 35174249; PMCID: PMC8842184.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Artroscopia y Cirugía Articular Reemplazo Protésico

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/regreso-al-trabajo-y-al-deporte-tras-una-fractura-de-diafisis-humeral/

Regreso al trabajo y al deporte tras una fractura de diáfisis humeral

marzo 29, 2022 por admin

Un estudio encuentra que la mayoría de los pacientes regresan con éxito al trabajo y al deporte después de una fractura de la diáfisis humeral.

Return to work and sport after a humeral shaft fracture | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El objetivo principal de este estudio fue determinar las tasas de retorno al trabajo (RTW) y al deporte (RTS) después de una fractura de la diáfisis humeral. El objetivo secundario fue identificar los factores asociados de forma independiente con el fracaso de RTW o RTS.
• La mayoría de los pacientes regresan con éxito al trabajo y al deporte después de una fractura de la diáfisis humeral, aunque con un nivel más bajo de actividad física. Los pacientes de ≥ 60 años y aquellos con fracturas diafisarias del tercio proximal tienen un mayor riesgo de no volver a la actividad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35293229/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0198.R1

Oliver WM, Molyneux SG, White TO, Clement ND, Duckworth AD. Return to work and sport after a humeral shaft fracture. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):236-244. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0198.R1. PMID: 35293229.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/predictores-de-hundimiento-despues-de-la-fusion-intersomatica-lumbar-lateral/

Predictores de hundimiento después de la fusión intersomática lumbar lateral

marzo 29, 2022 por admin

• La fusión intersomática lumbar lateral (LLIF) facilita la restauración de la altura del disco y la descompresión indirecta de los elementos neurales. Sin embargo, estos beneficios se pierden cuando el injerto se hunde en las placas terminales adyacentes. Los factores que conducen al hundimiento después de LLIF son poco conocidos. Este artículo presenta una serie de casos de pacientes que se sometieron a LLIF y reporta factores que se correlacionan con
• En general, la prevalencia de hundimiento después de LLIF fue baja en esta serie clínica. Las jaulas de titanio se asociaron con una menor prevalencia de hundimiento observado en el análisis univariante; sin embargo, el análisis multivariante demostró que este efecto puede atribuirse al área de superficie aumentada de estas cajas en relación con el área inferior del platillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35245900/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.1.SPINE201893/article-10.3171-2022.1.SPINE201893.xml

Ohiorhenuan IE, Walker CT, Zhou JJ, Godzik J, Sagar S, Farber SH, Uribe JS. Predictors of subsidence after lateral lumbar interbody fusion. J Neurosurg Spine. 2022 Mar 4:1-5. doi: 10.3171/2022.1.SPINE201893. Epub ahead of print. PMID: 35245900.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adulto/ocurrencia-de-pseudoartrosis-l5-s1-incluso-despues-del-soporte-de-la-columna-anterior-combinado-con-la-fijacion-con-tornillos-iliacos-en-la-fusion-larga-para-la-deformidad-de-la-columna-en-adultos-an/

Ocurrencia de pseudoartrosis L5-S1 incluso después del soporte de la columna anterior combinado con la fijación con tornillos ilíacos en la fusión larga para la deformidad de la columna en adultos: análisis basado en TC a los 2 años de seguimiento

marzo 28, 2022 por admin

• La fijación con tornillos ilíacos y el soporte de la columna anterior son muy recomendables para prevenir la pseudoartrosis lumbosacra después de una cirugía de deformidad espinal en adultos (ASD) de largo nivel. A pesar de las modernas técnicas de instrumentación, un número considerable de pacientes todavía experimentan pseudoartrosis en la unión lumbosacra.
• Sin embargo, la mayoría de los estudios previos que evaluaron la pseudoartrosis se basaron solo en radiografías simples y solo evaluaron cuándo ocurrieron las fallas del implante. Por lo tanto, mediante la TC, es importante conocer la prevalencia después de la fijación ilíaca y evaluar los factores de riesgo de pseudoartrosis en L5-S1.
• Aunque la fijación con tornillos ilíacos y el soporte de la columna anterior se han realizado para prevenir la pseudoartrosis lumbosacra durante la cirugía de ASD, el 15,6 % de los pacientes seguían mostrando pseudoartrosis en las tomografías computarizadas a los dos años de la operación. El grado ASA alto fue un factor de riesgo significativo para la pseudoartrosis. La fractura de barra entre L5 y S1 ocurrió con mayor frecuencia en el grupo de pseudoartrosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35303702/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.1.SPINE211000/article-10.3171-2022.1.SPINE211000.xml

Park SJ, Lee CS, Park JS, Yum TH, Shin TS, Chang JW, Lee KH. L5-S1 nonunion occurrence even after anterior column support combined with iliac screw fixation in long fusion for adult spinal deformity: CT-based analysis at 2-year follow-up. J Neurosurg Spine. 2022 Mar 18:1-9. doi: 10.3171/2022.1.SPINE211000. Epub ahead of print. PMID: 35303702.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/polvo-de-vancomicina-intraoperatoria-para-reducir-las-infecciones-del-sitio-quirurgico-despues-de-la-cirugia-de-la-columna-posterior-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/

Polvo de vancomicina intraoperatoria para reducir las infecciones del sitio quirúrgico después de la cirugía de la columna posterior: una revisión sistemática y un metanálisis

marzo 26, 2022 por admin

¿El polvo de #vancomicina intraoperatoria reduce las #infecciones del sitio quirúrgico después de una #cirugía de #columna posterior? Explore el último artículo de revisión de Hua Luo et al publicado recientemente en EFORT #OpenReviews 📄 https://bit.ly/33CJyk5 #openaccess #orthotwitter #spine #surgicalsiteinfections

Intraoperative vancomycin powder to reduce surgical site infections after posterior spine surgery: a systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)

• El propósito del estudio fue evaluar el efecto de la aplicación local de polvo de vancomicina (VP) para prevenir infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) después de una cirugía de columna posterior.
• Se realizó una búsqueda exhaustiva de los artículos publicados en las bases de datos de Web of Science, EMBASE, Pubmed, Ovid y Cochrane Library para recopilar estudios comparativos de vancomicina intraherida en cirugía de columna posterior antes de marzo de 2021. Dos revisores examinaron de forma independiente los artículos elegibles en función de la inclusión y exclusión criterios, evaluó la calidad del estudio y extrajo los datos. Para el análisis de datos se utilizó el software Revman 5.4. Finalmente, se identificaron para el metanálisis un total de 22 artículos que abarcaban 11 555 pacientes quirúrgicos.
• De acuerdo con la información proporcionada por la literatura incluida, el odds ratio combinado mostró que el uso tópico de VP fue efectivo para reducir la incidencia de ISQ (P< 0,00001) después de la cirugía de columna posterior sin afectar su eficacia en el tratamiento de infecciones profundas (P< 0,00001). Sin embargo, no existe significación estadística en las infecciones superficiales. En un análisis de subgrupos, VP en dosis de 1, 2 y 0,5-2 g redujo la incidencia de ISQ espinales.
• El resultado de otro análisis de subgrupos sugirió que la aplicación local de VP podría reducir significativamente el riesgo de ISQ, ya sea que se administre después de una cirugía cervical posterior o una cirugía toracolumbar. Además, el porcentaje de ISQ debidas a gérmenes grampositivos (P< 0,00001) y SARM (P< 0,0001) pudo reducirse tras el uso de VP intraoperatoria, pero no se redujo significativamente a gérmenes gramnegativos. La aplicación local de VP parece proteger contra las SSI, los gérmenes grampositivos y las infecciones por MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina) después de la operación espinal posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192507/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8897567/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0077.xml

Luo H, Ren Y, Su Y, Xue F, Hong Z. Intraoperative vancomycin powder to reduce surgical site infections after posterior spine surgery: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):109-121. doi: 10.1530/EOR-21-0077. PMID: 35192507; PMCID: PMC8897567.

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 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/osteotomia-de-doble-nivel-en-una-osteotomia-de-varizacion-femoral-distal-sobrecorregida-reporte-de-un-caso/

Osteotomía de doble nivel en una osteotomía de varización femoral distal sobrecorregida: reporte de un caso

marzo 25, 2022 por admin

• Presentamos el caso de un paciente que fue diagnosticado de genu valgo idiopático a la edad de 11 años y fue sometido a osteotomías bilaterales de fémur distal. A la edad de 30 años, presentó dolor alrededor de la rodilla derecha con una deformidad en varo. Aunque la osteotomía correctiva fue en el fémur distal, se notó que tenía una deformidad bifocal tanto en el fémur como en la tibia. Se manejó con osteotomías de una sola etapa en el fémur distal y la tibia proximal.
• Este informe de caso destaca la importancia del análisis preoperatorio para identificar el sitio de la deformidad. En patología bifocal, se requiere una osteotomía de 2 niveles para evitar una línea articular oblicua.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35320131/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Double_Level_Osteotomy_in_an_Overcorrected_Distal.73.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3249638&native=1&topics=kn+sm&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00771%2Fabstract#info

N N, N SA, Jacob B, George B, Kandathil JC, Theruvil B. Double Level Osteotomy in an Overcorrected Distal Femoral Varisation Osteotomy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Mar 23;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00771. PMID: 35320131.

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