La hipermovilidad articular generalizada se asocia con una disminución del ancho del labrum de la cadera: un estudio basado en imágenes de resonancia magnética
Las caderas hipermobile (Beighton > 4) tienen un labrum significativamente más delgado que sus homólogos en resonancia, en este estudio de prensa en ASMAR. #hiparthroscopy #hipermobility #labrum #hippreservation
Qué has visto en tu propia práctica?
Explorar la relación entre la hipermovilidad articular generalizada y el ancho del labrum de la cadera.
Se encontró que los pacientes con un BTS ≥ 4 tenían un labra significativamente más delgado que aquellos con un BTS de <4
El labrum intacto aumenta la superficie articular acetabular en una
media del 22% y el volumen acetabular en una media del 33% .1 Estas
características contribuyen en última instancia al efecto de sellado
conferido por el labrum de la cadera, aumentando así la estabilidad
dentro de la articulación de la cadera1. Cuando se desgarra el labrum,
hay una alteración en la biomecánica de la cadera de tal manera que hay
un aumento en la traslación anterior y la rotación externa de la cabeza
femoral dentro del acetábulo2,3. Además, hay un aumento de las tensiones
de contacto entre las superficies articulares en el articulación de la
cadera.1,4 Por lo tanto, se cree que la reparación del rodete de la
cadera mejora los resultados del paciente al restaurar la biomecánica
nativa de la cadera y minimizar la inestabilidad de la cadera.
La
hipermovilidad articular generalizada (GJH) es una condición
relativamente común, con una prevalencia general en las poblaciones
sanas del 26,2% .5 Naal et al.6 han identificado que la prevalencia de
GJH (medida por la puntuación de la prueba de Beighton) es mayor en
pacientes con pinzamiento femoroacetabular (FAI) (32,7%). La
microinestabilidad de la cadera es un movimiento extrafisiológico de la
cadera que causa dolor y puede ser el resultado de una deficiencia ósea y
/ o pérdida de tejido blando.7 Se cree que la microinestabilidad de la
cadera por GJH aumenta la fuerza y la tensión en la cápsula de la
cadera, lo que puede predisponer al labrum. lesiones.8 Dado que los
pacientes con laxitud dependen de las estructuras de los tejidos blandos
para la estabilidad de la cadera, conviene a los artroscopistas de
cadera tener un conocimiento sólido de cómo los estabilizadores de los
tejidos blandos dentro de la articulación de la cadera funcionan para
aumentar la estabilidad.
El ancho se ha identificado como el
componente más importante del labrum con respecto a conferir el efecto
de sellado de succión.9,10 Un estudio reciente demostró que la
disminución del ancho del labrum se asocia con resultados funcionales
significativamente peores después de la reparación artroscópica del
labrum y el tratamiento de la FAI.11 Se ha establecido que la GJH está
asociada con el grosor de la cápsula de la cadera y la
microinestabilidad, existe información limitada sobre cómo la GJH se
relaciona con el ancho del labrum. Dado que los pacientes con
puntuaciones de Beighton altas tienen un mayor riesgo de desarrollar
lesiones del labrum, la disminución del ancho del labrum puede explicar
por qué los pacientes con GJH tienen más probabilidades de sufrir
lesiones del labrum de la cadera. Una apreciación más profunda de GJH
podría tener implicaciones en los resultados clínicos después de la
reparación del labrum de la cadera.
El propósito de este estudio fue
explorar la relación entre GJH y el ancho del labrum de la cadera. La
hipótesis era que el ancho del labrum más pequeño se asociaría con un
aumento de GJH.
https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00025-0/fulltext
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X21000250
