Efectos de dexmedetomidina intravenosa sobre bupivacaína hiperbárica espinal. Estudio radomizado
Effects of intravenous dexmedetomidine on hyperbaric bupivacaine spinal anesthesia: A randomized study.
Dinesh CN, Sai Tej NA, Yatish B, Pujari VS, Mohan Kumar RM, Mohan CV.
Saudi J Anaesth. 2014 Apr;8(2):202-8. doi: 10.4103/1658-354X.130719.
Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:The present study was designed to evaluate the effect of intravenous dexmedetomidine on spinal anesthesia with 0.5% of hyperbaric bupivacaine. MATERIALS AND METHODS:One hundred American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I/II patients undergoing elective surgeries under spinal anesthesia were randomized into two groups of 50 each. Immediately after subarachnoid block with 3 ml of 0.5% hyperbaric bupivacaine, patients in group D received a loading dose of 1 μg/kg of dexmedetomidine intravenously by infusion pump over 10 min followed by a maintenance dose of 0.5 μg/kg/h till the end of surgery, whereas patients in group C received an equivalent quantity of normal saline. RESULTS:The time taken for regression of motor blockade to modified Bromage scale 0 was significantly prolonged in group D (220.7 ± 16.5 min) compared to group C (131 ± 10.5 min) (P < 0.001). The level of sensory block was higher in group D (T 6.88 ± 1.1) than group C (T 7.66 ± 0.8) (P < 0.001). The duration for two-dermatomal regression of sensory blockade (137.4 ± 10.9 min vs. 102.8 ± 14.8 min) and the duration of sensory block (269.8 ± 20.7 min vs. 169.2 ± 12.1 min) were significantly prolonged in group D compared to group C (P < 0.001). Intraoperative Ramsay sedation scores were higher in group D (4.4 ± 0.7) compared to group C (2 ± 0.1) (P < 0.001). Higher proportion of patients in group D had bradycardia (33% vs. 4%) (P < 0.001), as compared to group C. The 24-h mean analgesic requirement was less and the time to first request for postoperative analgesic was prolonged in group D than in group C (P < 0.001). CONCLUSION: Intravenous dexmedetomidine significantly prolongs the duration of sensory and motor block of bupivacaine spinal anesthesia. The incidence of bradycardia is significantly higher when intravenous dexmedetomidine is used as an adjuvant to bupivacaine spinal anesthesia.Dexmedetomidine provides excellent intraoperative sedation and postoperative analgesia.
KEYWORDS:Dexmedetomidine; Ramsay sedation scale; hyperbaric bupivacaine; intrathecal; spinal anesthesia
http://www.saudija.org/downloadpdf.asp?issn=1658-354X;year=2014;volume=8;issue=2;spage=202;epage=208;aulast=Dinesh;type=2
Administración perineural de dexmedetomidina combinada con ropivacaína prolonga el bloqueo braquial axilar
Perineural administration of dexmedetomidine in combination with ropivacaine prolongs axillary brachial plexus block.
Zhang Y, Wang CS, Shi JH, Sun B, Liu SJ, Li P, Li EY.
Int J Clin Exp Med. 2014 Mar 15;7(3):680-5. eCollection 2014.
Abstract
To evaluate the hypothesis that adding dexmedetomidine to ropivacaine prolongs axillary brachial plexus block. Forty-five patients of ASA I~II and aged 25-60 yr who were scheduled for elective forearm and hand surgery were randomly divided into 3 equal groups and received 40 ml of 0.33% ropivacaine + 1 ml dexmedetomidine (50 μg) (Group DR1), 40 ml of 0.33% ropivacaine + 1 ml dexmedetomidine (100 μg) (group DR2) or 40 ml of 0.33% ropivacaine + 1 ml saline (group R) in a double-blind fashion. The onset and duration of sensory and motor blocks and side effects were recorded. The demographic data and surgical characteristics were similar in each group. Sensory and motor block onset times were the same in the three groups. Sensory and motor blockade durations were longer in group DR2 than in group R (P < 0.05). There was no significant difference in the sensory blockade duration between group DR1 and group R. Bradycardia, hypertension and hypotension were not observed in group R and occurred more often in group DR2 than in group DR1. Dexmedetomidine added to ropivacaine for an axillary brachial plexus block prolongs the duration of the block. However, dexmedetomidine may also lead to side effects such as bradycardia, hypertension, and hypotension.
KEYWORDS: Dexmedetomidine; brachial plexus; ropivacaine
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3992408/pdf/ijcem0007-0680.pdf
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Bibliotecas
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El principio del fin de las bibliotecas españolas
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Conoce las actividades de la Red de Bibliotecas Públicas entre el 11 y 16 de agosto
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¡Este domingo el Día del Niño se celebra en las bibliotecas y museos de Santiago!
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Agosto 9, 2014 11:00 a Agosto 10, 2014 18:00. ]La Biblioteca Nacional, el Museo Nacional de Bellas Artes y el Museo Histórico Nacional son solo ...
CURSO TALLER BIBLIOTECAS, MUSEOS, ARCHIVOS E HISTORIA
Morteros 2014 ⋅ Municipalidad de Morteros
Disertantes: Prof. Bib. Julio Fabián Melián. Prof. Arch. Armando Ríos. Fecha: Viernes 08 de agosto. Hora: 12:30 a 17:30. Lugar: Auditorio “Ángel.
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No afectará a los municipios menores de 5.000 habitantes. La mitad de las bibliotecas de titularidad municipal de la comunidad, en torno a 160, ...
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Se adjunta material informativo sobre las bibliotecas integrantes de la COMABI y los servicios ofrecidos. Para mayor información cliquear aquí.
Selección y convocatoria de bibliotecas públicas para participar en el proyecto
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En consonancia, y debido al compromiso del Gobierno con el sostenimiento de las bibliotecas públicas, la Fundación Bill & Melinda Gates aprobó un ...
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El archivo digital de las bibliotecas de Bilbao pasa a formar parte de Europeana. El fondo digital Europeana, creado para difundir el patrimonio ...
Libro sobre Parestesias
Paresthesia
Edited by Luiz E. Imbelloni and Marildo A. Gouveia, ISBN 978-953-51-0085-0, 100 pages, Publisher: InTech, Chapters published February 29, 2012 under CC BY 3.0 license
DOI: 10.5772/1567
Paresthesias are spontaneous or evoked abnormal sensations of tingling, burning, pricking, or numbness of a person's skin with no apparent long-term physical effect. Patients generally describe a lancinating or burning pain, often associated with allodynia and hyperalgesia. The manifestation of paresthesia can be transient or chronic. Transient paresthesia can be a symptom of hyperventilation syndrome or a panic attack, and chronic paresthesia can be a result of poor circulation, nerve irritation, neuropathy, or many other conditions and causes. This book is written by authors that are respected in their countries as well as worldwide. Each chapter is written so that everyone can understand, treat and improve the lives of each patient.
http://www.intechopen.com/books/paresthesia
Parestesias y anestesia neuroaxial
Parestesias y déficits sensoriales en la pierna unilateral que surge después de la anestesia espinal por un tumor intramedular no reconocido
Paresthesia and sensory deficits on the unilateral leg arising from an unrecognized intramedullary tumor after spinal anesthesia.
Jeon DG, Kang BJ, Jeon SM.
Korean J Anesthesiol. 2013 May;64(5):472-3. doi: 10.4097/kjae.2013.64.5.472.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3668114/pdf/kjae-64-472.pdf
Dirección de la inserción del catéter y la incidencia de parestesias durante anestesia peridural continua en ancianos
Direction of catheter insertion and the incidence of paresthesia during continuous epidural anesthesia in the elderly patients.
Kim JH, Lee JS, Kim DY.
Korean J Anesthesiol. 2013 May;64(5):443-7. doi: 10.4097/kjae.2013.64.5.443. Epub 2013 May 24.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3668107/pdf/kjae-64-443.pdf
Factores en la insatisfacción de los pacientes y la negativa con respecto a la anestesia espinal.
Factors in patient dissatisfaction and refusal regarding spinal anesthesia.
Rhee WJ, Chung CJ, Lim YH, Lee KH, Lee SC.
Korean J Anesthesiol. 2010 Oct;59(4):260-4. doi: 10.4097/kjae.2010.59.4.260. Epub 2010 Oct 21.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2966707/pdf/kjae-59-260.pdf
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Consideraciones prácticas del tratamiento farmacológico de la neuralgia postherpética para el médico general
Practical considerations in the pharmacological treatment of postherpetic neuralgia for the primary care provider.
Massengill JS, Kittredge JL.
J Pain Res. 2014 Mar 10;7:125-32. doi: 10.2147/JPR.S57242. eCollection 2014.
Abstract
An estimated one million individuals in the US are diagnosed with herpes zoster (HZ; shingles) each year. Approximately 20% of these patients will develop postherpetic neuralgia (PHN), a complex HZ complication characterized by neuropathic pain isolated to the dermatome that was affected by the HZ virus. PHN is debilitating, altering physical function and quality of life, and commonly affects vulnerable populations, including the elderly and the immunocompromised. Despite the availability of an immunization for HZ prevention and several approved HZ treatments, the incidence of PHN is increasing. Furthermore, management of the neuropathic pain associated with PHN is often suboptimal, and the use of available therapeutics may be complicated by adverse effects and complex, burdensome treatment regimens, as well as by patients' comorbidities and polypharmacy, which may lead to drug-drug interactions. Informed and comprehensive assessments of currently available pharmacological treatment options to achieve effective pain control in the primary care setting are needed. In this article, we discuss the situation in clinical practice, review currently recommended prevention and treatment options for PHN, and outline practical considerations for the management of this neuropathic pain syndrome, with a focus on optimal, individual-based treatment plans for use in the primary care setting.
KEYWORDS:clinical practice; herpes zoster; pharmacological treatment; postherpetic neuralgia; practical guidelines; primary care
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3956687/pdf/jpr-7-125.pdf
Prescripción de antivirales después de herpes zoster en medicina general. ¿Quién recibe tratamiento?
Prescription of antiviral therapy after herpes zoster in general practice: who receives therapy?
Forbes HJ, Thomas SL, Smeeth L, Langan SM.
Br J Gen Pract. 2012 Dec;62(605):e808-14. doi: 10.3399/bjgp12X659277.
Abstract
BACKGROUND: Antivirals can accelerate rash healing during an acute zoster episode and can limit the severity and duration of pain. Their use within 7 days of rash onset is recommended among specific patient groups. AIM: To describe antiviral prescription patterns and patient characteristics associated with antiviral receipt after zoster diagnosis. DESIGN AND SETTING:
Descriptive study and risk factor analysis using electronic healthcare records from UK general practice. METHOD: Incident adult zoster cases occurring between 2000 and 2011 were identified in the General Practice Research Database. Therapy records were searched for antiviral prescriptions of aciclovir, famciclovir, or valaciclovir within 7 days of zoster diagnosis. The proportion of incident zostercases receiving antivirals was calculated and multivariable logistic regression used to assess associations between patient characteristics and antiviral use. RESULTS: Of 142 216 incident zoster cases 58.1% received an antiviral prescription. The majority (69.0%) were aciclovir. The proportion receiving antiviral prescriptions increased with age up to 65 years, then declined to 56.8% among patients aged ≥85 years. Being female and of higher socioeconomic status were associated with higher antiviral receipt. Antivirals were more commonly prescribed to immunosuppressed patients withherpes zoster (odds ratio 1.27; 95% CI = 1.22 to 1.33), however they were not given routinely to this patient group. CONCLUSION: Antiviral therapies for zoster are under-prescribed in UK general practice even among groups, such as immunosuppressed and older individuals, for whom guidelines recommend treatment. Patients may present too late to receive treatment or physicians may decide that antivirals are not essential treatment. Consideration could be given to reviewing the guidelines.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3505413/pdf/bjgp62-e808.pdf
Diagnóstico y tratamiento de la neuralgia postherpética
Diagnosing and managing postherpetic neuralgia.
Nalamachu S, Morley-Forster P.
Drugs Aging. 2012 Nov;29(11):863-9. doi: 10.1007/s40266-012-0014-3
Abstract
Postherpetic neuralgia (PHN) represents a potentially debilitating and often undertreated form of neuropathic pain that disproportionately affects vulnerable populations, including the elderly and the immunocompromised. Varicella zoster infection is almost universally prevalent, making prevention of acute herpes zoster (AHZ) infection and prompt diagnosis and aggressive management of PHN of critical importance. Despite the recent development of a herpes zoster vaccine, prevention of AHZ is not yet widespread or discussed in PHN treatment guidelines. Diagnosis of PHN requires consideration of recognized PHN signs and known risk factors, including advanced age, severe prodromal pain, severe rash, and AHZ location on the trigeminal dermatomes or brachial plexus. PHN pain is typically localized, unilateral and chronic, but may be constant, intermittent, spontaneous and/or evoked. PHN is likely to interfere with sleep and daily activities. First-line therapies for PHN include tricyclic antidepressants, gabapentin and pregabalin, and the lidocaine 5 % patch. Second-line therapies include strong and weak opioids and topical capsaicin cream or 8 % patch. Tricyclic antidepressants, gabapentinoids and strong opioids are effective but are also associated with systemic adverse events that may limit their use in many patients, most notably those with significant medical comorbidities or advanced age. Of the topical therapies, the topical lidocaine 5 % patch has proven more effective than capsaicin cream or 8 % patch and has a more rapid onset of action than the other first-line therapies or capsaicin. Given the low systemic drug exposure, adverse events with topical therapies are generally limited to application-site reactions, which are typically mild and transient with lidocaine 5 % patch, but may involve treatment-limiting discomfort with capsaicin cream or 8 % patch. Based on available clinical data, clinicians should consider administering the herpes zoster vaccine to all patients aged 60 years and older. Clinicians treating patients with PHN may consider a trial of lidocaine 5 % patch monotherapy before resorting to a systemic therapy, or alternatively, may consider administering the lidocaine 5 % patch in combination with a tricyclic antidepressant or a gabapentinoid to provide more rapid analgesic response and lower the dose requirement of systemic therapies.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3693437/pdf/40266_2012_Article_14.pdf
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Comparación de clonidina y dexmedetomidina para sedación por corto tiempo en la UCI
Comparison of clonidine and dexmedetomidine for short-term sedation of intensive care unit patients.
Srivastava U, Sarkar ME, Kumar A, Gupta A, Agarwal A, Singh TK, Badada V, Dwivedi Y.
Indian J Crit Care Med. 2014 Jul;18(7):431-6. doi: 10.4103/0972-5229.136071.
Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients on mechanical ventilation in intensive care unit (ICU) are often uncomfortable because of anxiety, pain, and endotracheal intubation; therefore, require sedation. Alpha-2 agonists are known to produce sedation. We compared clonidine and dexmedetomidine as sole agents for sedation. STUDY DESIGN: Prospective, randomized, controlled open-label study. MATERIALS AND METHODS: A total of 70 patients requiring a minimum of 12 h of mechanical ventilation with concomitant sedation, were randomly allocated into two groups. Group C (n = 35) received intravenous (IV) clonidine (1 μg/kg/h titrated up to 2 μg/kg/h to attain target sedation), and Group D (n = 35) received IV dexmedetomidine for sedation (loading 0.7 μg/kg and maintenance 0.2 μg/kg/h titrated up to 0.7 μg/kg/h to achieve target sedation). A Ramsay Sedation Score of 3-4 was considered as target sedation. Additional sedation with diazepam was given when required to achieve target sedation. The quality of sedation, hemodynamic changes and adverse effects were noted and compared between the two groups. RESULTS: Target sedation was achieved in 86% observations in Group D and 62% in Group C (P = 0.04). Additional sedation was needed by more patients in Group C compared with Group D (14 and 8 in Groups C and D, respectively, P = 0.034), mainly due to concomitant hypotension on increasing the dose of clonidine. Hypotension was the most common side-effect in Group C, occurring in 11/35 patients of Group C and 3/35 patients of Group D (P = 0.02). Rebound hypertension was seen in four patients receiving clonidine, but none in receiving dexmedetomidine. CONCLUSION: Both clonidine and dexmedetomidine produced effective sedation; however, the hemodynamic stability provided by dexmedetomidine gives it an edge over clonidine for short-term sedation of ICU patients.
KEYWORDS:Clonidine; dexmedetomidine; intensive care unit sedation
http://www.ijccm.org/downloadpdf.asp?issn=0972-5229;year=2014;volume=18;issue=7;spage=431;epage=436;aulast=Srivastava;type=2
http://www.ijccm.org/temp/IJCCM187431-5422819_013022.pdf
Dexmedetomidina para intubación despierta y anestesia general libre de opioides en un paciente superobeso con sospecha de intubación difícil
Dexmedetomidine for awake intubation and an opioid-free general anesthesia in a superobese patient with suspected difficult intubation.
Gaszynski T, Gaszynska E, Szewczyk T.
Drug Des Devel Ther. 2014 Jul 7;8:909-12. doi: 10.2147/DDDT.S64587. eCollection 2014.
Abstract
Super-obese patients (body mass index [BMI] >50 kg/m(2)) are at a particularly high risk of anesthesia-related complications during postoperative period, eg, critical respiratory events including respiratory arrest, and over-sedation leading to problems with maintaining airway open, hypoxia and hypercapnia. In this paper authors present a case of a 39-year-old super-obese (BMI 62.3 kg/m(2)) female patient who was admitted for surgical treatment of obesity. Preanesthesia evaluation revealed hypertension and type 2 diabetes mellitus (DM) as comorbidities as well as potential for a difficult intubation- neck circumference of 46 cm, reduced neck mobility and DM type 2. Patient was intubated using "awake intubation" method using topical anesthesia and dexmedetomidine infusion. General anesthesia was maintained with sevoflurane and dexmedetomidine infusion instead of opioid administration in "opioid-free anesthesia method".
KEYWORDS:dexmedetomidine; morbid obesity; non-opioid anesthesia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4094577/pdf/dddt-8-909.pdf
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EDITORIAL
La financiación privada en infraestructura de salud pública: llamado a publicar experiencias nacionales
Vivienne C. Bachelet (Chile)
Medwave 2014;14(7):e6009
http://dx.doiorg/10.5867/medwave.2014.07.6009
RESÚMENES EPISTEMONIKOS DE LA EVIDENCIA
¿Es efectivo el uso de quimioterapia perioperatoria en pacientes con cáncer gástrico resecable?
José Peña, Marcelo Garrido, Gabriel Rada (Chile)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6008
http://dx.doiorg/10.5867/medwave.2014.07.6008
¿Es beneficiosa la profilaxis antibiótica en la pancreatitis aguda?
Gabriel Rada, José Peña (Chile)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6004
http://dx.doiorg/10.5867/medwave.2014.07.6004
ESTUDIOS PRIMARIOS
Perfil lipídico en pacientes con diagnóstico reciente de cardiopatía isquémica: estudio transversal en 2012 y 2013, Hospital Luis Vernaza, Ecuador
Diego Antonio Vásquez Cedeño, Esteban Tamariz Amador, María Isabel Cevallos Abad (Ecuador)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6007
http://dx.doiorg/10.5867/medwave.2014.07.6007
Características del uso de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea en la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Andrea Isabel Martínez Tapia (Chile)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6006
http://dx.doiorg/10.5867/medwave.2014.07.6006
PORTADA MEDWAVE
http://www.medwave.cl
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Notificaciones diarias ⋅ 24 de agosto de 2014
NOTICIAS
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La Gaceta Tucumán
La centenaria biblioteca de Alberdi divide a los vecinos. Vecinos de ciudad Alberdi critican el deterioro y el manejo de la tradicional biblioteca creada ...
La biblioteca virtual que recoge lo mejor de la literatura del Valle
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Un clásico que no podía faltar en la Biblioteca Virtual de Autores ... La idea de esta biblioteca virtual fue de
Presentan biblioteca virtual que no necesita de internet
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El maestro enchufa un dispositivo a su computadora y en 60 segundos tiene una biblioteca virtual con información digital que puede compartir con ...
Exposición ´O viño ea viña en Galicia´ en la Biblioteca Pública
Faro de Vigo
La Biblioteca Pública acoge hasta el día 15 del próximo mes de septiembre la exposición bibliográfica "O viño e a viña en Galicia". Se trata de un ...
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La Biblioteca Dr. Julio Herrera recibió a los alumnos de la escuela pre-universitaria Fray Mamerto Esquiú, quienes visitaron el jueves las ...
Un nueva normativa reducirá el presupuesto de la Biblioteca
Diario de Cádiz
Millán ha añadido además que "habrá que estudiarlo en profundidad, siempre además teniendo en cuenta la red debibliotecas de Andalucía, que ...
Frontera.info
Donan 3 mil libros a biblioteca del Cereso de Tijuana
Uniradio Informa
Los libros donados serán distribuidos en las bibliotecas femenil y varonil del CERESO de Tijuana, y formarán parte de las herramientas para el ...
El Mundo
Vallcorba, el señor que pensó una biblioteca
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El mundo de las letras llora la muerte del editor, profesor y ensayista Jaume Vallcorba. Este gran humanista, fundador de las editoriales Quaderns ...
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Las bibliotecas de Alejandría.
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Sus bibliotecas –en plural, pues con el tiempo fueron dos- promovieron la helenización de una población multiétnica y cosmopolita, además de ...
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La Biblioteca municipal de Teror no abrirá por la tarde, del 1 al 5 de septiembre
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La Biblioteca municipal de Teror abrirá sólo en horario de mañana del 1 al 5 de septiembre, el lunes, miércoles y viernes, con motivo de la Fiesta del ...
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ICED impartirá talleres del funcionamiento básico de la biblioteca
Instituto de Cultura del Estado de Durango
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Combinación de ketofol-dexmedetomidina en terapia electroconvulsiva para depresión y aguitación
Ketofol-Dexmedetomidine combination in ECT: A punch for depression and agitation.
Shams T, El-Masry R.
Indian J Anaesth. 2014 May;58(3):275-80. doi: 10.4103/0019-5049.135037.
Abstract
BACKGROUND AND AIMS: The choice of anaesthetic agent for electroconvulsive therapy (ECT) depends on seizure duration, haemodynamic, and recovery parameters. The aim of the study was to assess the effects of ketamine-propofol induction with dexmedetomidine preadministration (ketofol-dex group) and without its preadministration (ketofol group) on haemodynamics, depression, seizure duration, recovery characteristics, and agitation following ECT in patients with depression. METHODS: 40 patients aged 18-60 years were scheduled for ECT for treatment of depression. Dexmedetomidine (0.5 μg/kg) diluted to a volume of 10 ml with 0.9% saline or 10 ml 0.9% saline were infused intravenously over 10 minutes before induction of anaesthesia with ketamine and propofol (ketofol). Statistical analysis was carried out using the Statistical Software for the Social Sciences (SPSS) package. RESULTS: Motor seizure duration in ketofol group was significantly less compared to ketofol-dex group (35.8 ± 6.6s versus 38.9 ± 4.9s). Total ketofol used was significantly less in ketofol-dex group compared to ketofol group (78.5 ± 10.8mg versus 90 ± 13.2mg). The number of patients with agitation score >2 was significantly lower in ketofol-dex group (1.4%) compared to ketofol group (8.6%). There was significant decrease (P = 0.000) in mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR) in ketofol-dex group compared to ketofol group at 20, 30, and 40 minutes for MAP and at 10, 20, 30, and 40 minutes for HR. CONCLUSIONS: Ketofol-dex mixture in ECT is associated with longer mean seizure duration, effective anti-depression, less incidence of agitation, more patient satisfaction, and acceptable decreases in blood pressure and HR when compared to ketofol alone.
KEYWORDS: Agitation; depression; dexmedetomidine; electroconvulsive therapy; ketofol
http://www.ijaweb.org/downloadpdf.asp?issn=0019-5049;year=2014;volume=58;issue=3;spage=275;epage=280;aulast=Shams;type=2
Comparación de dos esquemas de dosis de la dexmedetomidina por vía intravenosa en pacientes ancianos durante la anestesia espinal.
Comparison of two dosing schedules of intravenous dexmedetomidine in elderly patients during spinal anesthesia.
Park SH, Shin YD, Yu HJ, Bae JH, Yim KH.
Korean J Anesthesiol. 2014 May;66(5):371-6. doi: 10.4097/kjae.2014.66.5.371. Epub 2014 May 26.
Abstract
BACKGROUND:As the number of elder patients grows, spinal anesthesia for such patients are increasing significantly. Any effort is needed to use the least anesthetic drug for maintaining the anesthesia while avoiding hazards of cardio-pulmonary complications. METHODS:American Society of Anesthesiologists physical status classification I and II, Forty five elderly patients (≥ 60 years) who received transurethral resection of the prostate or transurethral resection of the bladder tumor were allocated randomly into three treatment groups. The DMT 0.5 group was designed as with dexmedetomidine 0.5 µg/kg while the DMT 1.0 group has a 1 µg/kg intravenous injection over 10 min before anesthetic induction. The Control group was designed to get a normal saline. Each group was compared regarding the maximum sensory block level, extension of anesthesia, degree of motor block, level of sedation, VAS score and complications.
RESULTS: There were no significant differences among the 3 treatment groups regarding the maximum level of sensory block and motor block. However, the duration of sensory block was significantly longer in DMT 1.0 group than in the control group (P = 0.045). Both DMT 1.0 group (median = 3, range = 2-6) and DMT 0.5 group (median = 3, range = 1-6) showed a mean value of 3-4 Ramsay sedation score, which resulted in more excessive sedation and significantly greater incidence of bradycardia compared to the control group. No complications such as hypotension, nausea, tremor, and hypoxia were found during this investigation. CONCLUSIONS: In elder patients, the DMT 1.0 group is effective in duration of sensory block and is superior in the aspect of prolonged duration of sensory block compared to the DMT 0.5 group.
KEYWORDS:Dexmedetomidine; Spinal anesthesia
http://ekja.org/Synapse/Data/PDFData/0011KJAE/kjae-66-371.pdf
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1848- 18 DE AGOSTO – 2014 – A 166 AÑOS DE LA EJECUCIÓN DE CAMILA O’GORMAN Y LADISLAO GUTIÉRREZ
Amor prohibido y fusilamiento
Arriba: Imanol Arias y Susú Pecoraro en la pelicula "Camila", de María Luisa Bemberg. Abajo: retrato de Camila
(APL) Transitaba diciembre de 1847 cuando sobre la ciudad de Buenos Aires se echó a correr como reguero de pólvora la noticia sobre la escandalosa huida de los enamorados Camila O’ Gorman y el sacerdote Ladislao Gutiérrez. Ella, integrante de una familia patricia, educada, inquieta, dueña de una gran personalidad solía cautivar con sus encantos en las tradicionales fiestas de la aristocracia de Buenos Aires. Él, joven y sensible, venía a Buenos Aires a continuar con su carrera eclesiástica, sobrino del gobernador de Tucumán pronto fue nombrado párroco de la Iglesia del Socorro. La unión y fuga de ambos, provocaría la sanción cruenta de la Iglesia y el “restaurador de las leyes”.
Por Rosario Fernández
Su amor nació y se consolidó en la actual Iglesia del Socorro ubicada en la intersección de las calles Juncal y Suipacha. Camila y Ladislao no dudaron en dar rienda suelta a su pasión y el 12 de diciembre de 1947 huyeron a caballo a Corrientes. La provincia era gobernada por opositores al régimen rosista. La idea era llegar a Río de Janeiro pero el dinero nos les alcanzó y se instalaron en Goya. Ya allí con nombres falsos de Máximo Brandier y Valentina San, abrieron una escuela, la primera en el pueblo, para poder subsistir y, a la vez, jugaron un importante rol social. Pero la tranquilidad duro poco, en agosto del año 1848 su paradero fue descubierto, y el sacerdote irlandés Michael Gannon los delató. Ambos fueron trasladados a Buenos Aires para su juzgamiento.
Este hecho causó un explosivo efecto político, utilizado por opositores y allegados al poder. Por su parte, los opositores como Sarmiento culpaban a Rosas y sostenían que esto era una lógica consecuencia de la inmoralidad que reinaba en su gobierno, la cual llegaba, según trascendidos, hasta el incesto extendido socialmente. Por otro lado, los partidarios del “restaurador” sostenían que esta fuga había ridiculizado su poder por lo tanto debía proporcionar a la joven pareja un escarmiento ejemplar.
Tanto su cuñada María Josefa Ezcurra, (quien – recordemos – tuvo un hijo con Manuel Belgrano, Pedro Rosas y Belgrano, adoptado por Rosas), como así también su hija Manuelita intercedieron para torcer la voluntad del gobernador. Se pensó que dado el embarazo que atravesaba Camila, Rosas habría aceptado el pedido de sus parientes y la recluiría en la Casa de Ejercicios.
Pero el poder de la época reaccionó, cruentamente, frente al conflicto que le generaba “la violación de los votos de castidad del sacerdote” y la mala reputación que se temía cayera sobre la iglesia católica. Así, fueron condenados a muerte y fusilados, el 18 de agosto de 1848 en el Cuartel General de Santos Lugares de Rosas (actualmente localidad de San Andrés, General San Martín).
Años más tarde, Rosas escribiría: “Ninguna persona me aconsejó la ejecución del cura Gutiérrez y de Camila O´Gorman, ni nadie me habló en su favor. Todas las primeras personas del clero me hablaron o escribieron sobre ese atrevido crimen y la urgente necesidad de un ejemplar castigo para prevenir otros escándalos semejantes o parecidos. Yo creía lo mismo. Y siendo mía la responsabilidad, ordené la ejecución”.
Así, la jerarquía eclesiástica y “el restaurador de las leyes”, castigaron con la muerte a una mujer, – en las últimas etapas del embarazo -, y a su pareja, para ejemplificar cómo se sancionan el amor y la transgresión.
Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 19 de agosto de 2014
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Biblioteca analítica de Jujuy: Última clase sobre tristeza, depresión y melancolía
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La Biblioteca Analítica continúa con su programa de transmisión del psicoanálisis y formación de practicantes desde su creación por la Fundación ...
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Rehabilitarán 13 bibliotecas de todo el Municipio
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Se firmó convenio con el Consejo Nacional para la Cultura y las Artes para la rehabilitación y equipamiento de 13 bibliotecas de todo el Municipio de ...
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La muestra estará abierta al público hasta finales de año. Se completa con una amplia selección bibliográfica y filmográfica a disposición de los ...
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El lunes, a las doce horas, en la sala polivalente de la Biblioteca, comienza la primera proyección del ciclo con la película de dibujos animados 'La ...
La Biblioteca impulsa un Club de Lectura en Lengua Inglesa
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La Biblioteca Municipal de Illescas tiene como objetivo impulsar el fomento de la lectura no sólo en español sino en otras lenguas, como el inglés.
Una biblioteca alemana recupera un libro de Copérnico tras un incendio
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BERLÍN (Reuters) - Una histórica biblioteca alemana que fue devastada por el fuego en 2004 ha restaurado 118.000 libros, entre ellos una copia de ...
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Trapalanda. Biblioteca digital de la Biblioteca Nacional Argentina.
.BIBLIOTECA "ALFONSINA STORNI" ESCUELA 8 DE 8º ⋅ Biblioteca Alfonsina Storni Escuela 8 DE 8º
Para la Biblioteca Nacional es el nombre de una utopía: la puesta en acceso digital de todos sus fondos. Aquí se encontrará el lector con distintas ...
Biblioteca digital Trapalanda
Contar con TIC ⋅ noreply@blogger.com (Silvina Carraud)
Trapalanda es la nueva plataforma digital de la Biblioteca Nacional (http://www.bn.gov.ar/). Trapalanda era el nombre de una tierra mítica y ensoñada ...
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Biblioteca Popular rechazó el aporte de fondo buitre
TV Pública
Informe especial Visión 7: Integrantes de la biblioteca popular “Palabras del Alma”, rechazaron el dinero de una empresa por provenir de fondos ...
El martes 19 de agosto la Biblioteca Nacional cierra sus puertas a medio día
Biblioteca Nacional
Este martes 19 de agosto la Biblioteca Nacional cerrará sus puertas a las 12.00 horas, por lo que se recibirán solicitudes hasta las 11.40 hrs.
Biblioteca Vasconcelos
Biblioteca Vasconcelos
Lunes de Grandes películas/ Grandes directores. Lunes 18 agosto, 17 horas. Auditorio, entrada libre. Harun Farocki fue uno de los artistas-cineastas ...
Fotos de Biblioteca de la Universidad Complutense de Madrid
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A Biblioteca Histórica de la Universidad Complutense de Madrid, María Virtudes Pardo Gómez, Maria Eugenia López Varea y 7 personas más les ...
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RECITAL: "TANGO... ¿Y QUÉ ES EL AMOR?" Ver todas las fechas · ingreso / horarios y contacto / webmail / enlaces. Hipólito Yrigoyen 1750 / Adolfo ...
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JORNADAS: "3ras JORNADAS DE CULTURA VASCA". Ver todas las fechas · ingreso / horarios y contacto / webmail / enlaces. Hipólito Yrigoyen ...
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MUESTRA " LA BOCA, TIERRA DE PINTORES". Inaugura Martes 5 de agosto 17:00 Hs. Estarán participando de la inaguración los artistas plásticos: ...
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TEATRO AL ATARDECER: "METAMORFOSIS". Ver todas las fechas · ingreso / horarios y contacto / webmail / enlaces. Hipólito Yrigoyen 1750 ...
Lista de resultados
unam.mx
Biblioteca Nacional - Lista de registros. El conjunto de registros no existe, por lo tanto no puede desplegarse. ©Biblioteca Nacional / Hemeroteca ...
Comentario sobre diferencias gramaticales
wdl.org
Otras copias del Sharh se conservan el bibliotecas egipcias o sauditas. El texto está realizado en una clara escritura naskh con rúbricas frecuentes.
A continuación le informamos los artículos recientemente publicados en Medwave.
ESTUDIOS PRIMARIOS
Perfil lipídico en pacientes con diagnóstico reciente de cardiopatía isquémica: estudio transversal en 2012 y 2013, Hospital Luis Vernaza, Ecuador
Diego Antonio Vásquez Cedeño, Esteban Tamariz Amador, María Isabel Cevallos Abad (Ecuador)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6007
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.07.6007
Características del uso de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea en la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Andrea Isabel Martínez Tapia (Chile)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6006
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.07.6006
Estrés psicológico y la calidad de vida en pacientes con asma bronquial persistente en Manzanillo, Cuba
María Rodríguez Rodríguez, Pedro Manuel Rodríguez Sánchez, Ileana Brocard Arencibia, Lourdes Menéndez Porto (Cuba)
Medwave 2014;14(6):e6003
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.06.6003
RESÚMENES EPISTEMONIKOS DE LA EVIDENCIA
¿Es beneficiosa la profilaxis antibiótica en la pancreatitis aguda?
Gabriel Rada, José Peña (Chile)
Medwave 2014 Ago;14(7):e6004
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.07.6004
¿Es efectiva la pentoxifilina en hepatitis alcohólica?
Gabriel Rada, Matías Arteaga (Chile)
Medwave 2014;14(6):e6002
http://dx.doi.org/10.5867/medwave.2014.06.6002
PORTADA MEDWAVE
http://www.medwave.cl
Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 14 de agosto de 2014
NOTICIAS
La Biblioteca Nacional lanzó su nueva página web, moderna y más ágil
Télam
Cuenta con una estructura moderna que inaugura también los sitios virtuales del Museo del libro y de la lengua y de la biblioteca digital Trapalanda ...
La Biblioteca Nacional renovó su plataforma online - MDZol
Cobertura total de la noticia
Diari de Tarragona
La apertura de la Biblioteca Pere Anguera a medio gas genera dudas
Diari de Tarragona
En esta tesitura se encuentran los vecinos de los barrios Mas Iglesias y Fortuny, cercanos a la nueva
LA BIBLIOTECA NACIONAL LANZO SU NUEVA PAGINA WEB, MODERNA
Terra Argentina
La Biblioteca Nacional lanzó hoy su remodelada página web con la presencia de la ministra de Cultura, Teresa Parodi, una estructura moderna que ...
La biblioteca de la Ribera instala en el mercado semanal un servicio de libros gratuito
La Verdad
Luis Montealegre, técnico de la biblioteca Santiago de la Ribera explicó que la iniciativa, que ya se celebra desde hace años en el mercadillo de San ...
AICA entregó a la Biblioteca Nacional su volumen Nº 150
Aica On line
Buenos Aires (AICA): La Agencia Informativa Católica Argentina (AICA) acaba de entregar a la Biblioteca Nacional 6 tomos de la colección de sus ...
ElLitoral.com
Bayer visitó la biblioteca que lleva su nombre
ElLitoral.com
... putas de San Julián”, el escritor e historiador Osvaldo Bayer visitó la biblioteca popular que lleva su nombre, ubicada en Javier de la Rosa 1063.
Documentación de la última dictadura militar
El Diario del Sur de Córdoba
Las actas de la última dictadura militar que entregó al municipio el ministro de Defensa, Agustín Rossi, ya están en laBiblioteca Municipal Mariano ...
Entregaron libros sobre prevención de adicciones a Biblioteca Cincuentenario
ADN (Argentina)
San Antonio Oeste.- El Coordinador de Relaciones Institucionales y Juventud, Sebastián Bartolo entregó ejemplares de libros aportados ...
Charla sobre violencia social en la biblioteca Ricardo Rojas
El Liberal Digital
Publicado el 14/08/2014 - La comisión directiva de la biblioteca Ricardo Rojas de nuestra ciudad, invita a la comunidad en general a participar de la ...
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Un cadáver en la biblioteca, de Agatha Christie llevada al cine
R.U.S ⋅ lucas carrasco
Un cadáver en la biblioteca (Título original en inglés: The Body in the Library) es un libro de la escritora británica Agatha Christie, publicado ...
WEB
Bases de datos
Biblioteca "Dr. Jorge Villalobos Padilla, SJ" - Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de ...
Si usted desea consultar el contenido de algún título en particular, favor de dirigirse al área referida ubicada en la planta alta de la biblioteca.
La Biblioteca del Traductor
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La Biblioteca del Traductor nace de un proyecto de la Facultad de Traducción e Interpretación de Granada. Actualmente ofrece una amplia variedad ...
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El Instituto Distrital de las Artes, en asocio con la Biblioteca Nacional de Colombia, presentan a las agrupaciones ganadoras de los concursos de ...
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Luego de 30 representaciones en la Biblioteca de México, la puesta en escena Psique, la cual fusiona música, danza, videoarte y teatro, con la ...
Contacto con: secretaria@biblio.unlp.edu.ar
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Formulario de contacto. Contacto con: secretaria@biblio.unlp.edu.ar. ↓ ↓. Asunto. ↓ ↓. De. ↓ ↓. Mail. ↓ ↓. Comentario. bannerinfouniversidades ...
En Enero 1, de 1880 se inició simbólicamente la construcción del Canal de Panamá, el cual fue inaugurado el 15 de Agosto de 1914. Esta majestuosa obra de ingeniería, de administración, y de salubridad es el resultado del trabajo de miles de hombres y mujeres que por varias décadas laboraron en este proyecto, el cual costó la vida de cientos de trabajadores, la dedicación de diversas compañías y una inversión financiera incalculable. Hoy se cumplen 100 años de esta magna obra que une al mundo al conectar dos océanos y facilitar millones proyectos de todos los países de nuestro planeta. Los Panameños están orgullos de facilitar, a través del Canal de Panamá y su funcionamiento, el progreso de la Humanidad.
Un Siglo del Canal de Panamá
El Canal de Panamá. Una obra de ingeniería y su historia
Dominador Kaiser Bazán
Revista de Obras Públicas/ENERO 2000/Nº 3.394
http://ropdigital.ciccp.es/pdf/publico/2000/2000_enero_3394_05.pdf
https://micanaldepanama.com/centenario/historia/los-siguientes-100/
www.visitcanaldepanama.com
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Varicela y embarazo
Consideraciones anestésicas en una parturienta con varicela y cesárea
Anaesthetic considerations in a parturient with varicella presenting for Caesarean section.
Brown NW, Parsons AP, Kam PC.
Anaesthesia. 2003 Nov;58(11):1092-5.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2044.2003.03442.x/pdf
Cesárea en una paciente con varicela. Consideraciones de anestesia y relevancia clínica
Caesarean section in a patient with varicella: Anaesthesia considerations and clinical relevance. Dave NM, Sasane SP, Iyer H R.
Indian J Anaesth [serial online] 2007 [cited 2014 Aug 15];51:140.
http://www.ijaweb.org/text.asp?2007/51/2/140/61131
http://www.ijaweb.org/article.asp?issn=0019-5049;year=2007;volume=51;issue=2;spage=140;epage=140;aulast=Dave
Infección con varicela zoster en el embarazo
Varicella Zoster Virus (Chickenpox) Infection in Pregnancy
Ronald F. Lamont, BSc, MB, ChB, MD, FRCOG, Jack D Sobel, MD, D Carrington,
FRCPath, Shali Mazaki-Tovi, MD, Juan Pedro Kusanovic, MD, Edi Vaisbuch, MD, and Roberto Romero, MD.
BJOG. 2011 Sep;118(10):1155-62. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.02983.x. Epub 2011 May 18.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3155623/pdf/nihms280085.pdf
Síndrome de varicela congénita en un embarazo de gemelos biamniótico monocoriales.
Congenital varicella syndrome in a monochorionic diamniotic twin pregnancy.
Villota VA, Delgado J, Pachajoa H.
J Res Med Sci. 2014 May;19(5):474-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4116582/
Posible riesgo de herpes zozter como efecto del manejo anestésico para cesárea al año de seguimiento.
Possible effects of anaesthetic management on the 1 yr followed-up risk of herpes zoster after Caesarean deliveries.
Chen YH, Rau RH, Keller JJ, Lin HC.
Br J Anaesth. 2012 Feb;108(2):278-82. doi: 10.1093/bja/aer386. Epub 2011 Dec 8.
http://bja.oxfordjournals.org/content/108/2/278.full.pdf
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