jueves, 4 de noviembre de 2021

Índices de comorbilidad en cirugía ortopédica: una revisión narrativa centrada en la artroplastia de cadera y rodilla

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/indices-de-comorbilidad-en-cirugia-ortopedica-una-revision-narrativa-centrada-en-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/


Índices de comorbilidad en cirugía ortopédica: una revisión narrativa centrada en la artroplastia de cadera y rodilla

Actualmente, la clasificación ASA es la # medida de comorbilidad más utilizada y es registrada sistemáticamente por la mayoría de los # registros nacionales de #artroplastia #OpenReviews #hipsurgery #kneesurgery #orthotwitter @ASALifeline

Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)
  • Los índices de comorbilidad que se utilizan actualmente para estimar los resultados posoperatorios negativos en cirugía ortopédica se desarrollaron originalmente entre poblaciones de pacientes no ortopédicos.
  • Si bien los índices actuales estaban destinados inicialmente a predecir la mortalidad a corto plazo, desde entonces también se han utilizado para otros fines.
  • A medida que aumenta constantemente la tasa de artroplastia de cadera y rodilla, la comprensión de la magnitud del efecto de la enfermedad comórbida en los resultados posoperatorios se ha vuelto cada vez más importante.
  • Actualmente, la clasificación de la ASA es la medida de comorbilidad más utilizada y está registrada de forma sistemática por la mayoría de los registros nacionales de artroplastia.
  • Se debe considerar el desarrollo de un enfoque estandarizado y actualizado para la evaluación de la comorbilidad y la notificación en cirugía ortopédica, especialmente en el contexto de la artroplastia electiva de cadera y rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34584773/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8441846/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200124

Sinclair ST, Emara AK, Orr MN, McConaghy KM, Klika AK, Piuzzi NS. Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):629-640. doi: 10.1302/2058-5241.6.200124. PMID: 34584773; PMCID: PMC8441846.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.



Tendencias de utilización y resultados de la navegación asistida por computadora en la fusión de la columna vertebral en los Estados Unidos

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/tendencias-de-utilizacion-y-resultados-de-la-navegacion-asistida-por-computadora-en-la-fusion-de-la-columna-vertebral-en-los-estados-unidos/


Tendencias de utilización y resultados de la navegación asistida por computadora en la fusión de la columna vertebral en los Estados Unidos

Navegación (computadoras y monitores que nos muestran dónde colocar nuestros implantes). Kelley et al encontraron que la utilización se duplicó en 10 años. ¿Menor mortalidad? ¿Mayor pérdida de sangre? No hay diferencia en las complicaciones neurológicas — como era de esperar, cuesta 8K más.

Utilization trends and outcomes of computer-assisted navigation in spine fusion in the United States – The Spine Journal (thespinejournalonline.com)
  • La navegación asistida por computadora (CAN) ha surgido en la cirugía de columna como un enfoque para mejorar los resultados de los pacientes.
  • Si bien existe evidencia sustancial que demuestra una mejor precisión de los tornillos pediculares en la CAN en comparación con la fusión espinal convencional (CONV), hay datos limitados con respecto a los resultados clínicos y las tendencias de utilización en los Estados Unidos.
  • El propósito de este estudio fue determinar las tasas de utilización de CAN en los Estados Unidos, identificar las tendencias de pacientes y hospitales asociadas con ambas técnicas y comparar sus resultados.
  • La utilización de CAN aumentó en los Estados Unidos de 2004 a 2014.
  • El uso de CAN fue proporcionalmente mayor en las regiones torácica y lumbar / lumbosacra y en pacientes mayores con más comorbilidades.
  • Dada la tendencia continua hacia una mayor utilización de CAN, se necesitan estudios a gran escala para determinar el impacto de esta tecnología en los resultados clínicos a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33794362/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(21)00166-2/fulltext

Kelley BV, Hsiue PP, Upfill-Brown AM, Chen CJ, Villalpando C, Lord EL, Shamie AN, Stavrakis AI, Park DY. Utilization trends and outcomes of computer-assisted navigation in spine fusion in the United States. Spine J. 2021 Aug;21(8):1246-1255. doi: 10.1016/j.spinee.2021.03.029. Epub 2021 Mar 29. PMID: 33794362.

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Programa Curso Teórico Práctico de Pie y Tobillo 11-12 de noviembre 2021


Cordial invitación, dirigido a cirujanos ortopedistas , residentes y fellows afines a la especialidad.
Surgical Skills, 11 y 12 de Noviembre, CDMX.
Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , faculty en capacitación quirúrgica continua y formación académica de alta especialidad.


Curso de alta especialidad en reconstrucción articular, artroscopia y lesiones deportivas. Joint Solutions.

Abierta la convocatoria para admisión; curso anual de alta especialidad en cirugía articular y lesiones deportivas. Dirigido a traumatologos ortopedistas ya egresados. Aval universitario por parte de la escuela de medicina UDLAP y rotación en la clínica CEMTRO en Madrid, España.

Resultados a medio plazo después del tratamiento quirúrgico de las fracturas atípicas de fémur: seguimiento mínimo de tres años

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/resultados-a-medio-plazo-despues-del-tratamiento-quirurgico-de-las-fracturas-atipicas-de-femur-seguimiento-minimo-de-tres-anos/


Resultados a medio plazo después del tratamiento quirúrgico de las fracturas atípicas de fémur: seguimiento mínimo de tres años

En las fracturas atípicas de fémur, el uso de un bisfosfonato fue un factor de riesgo de fracturas atípicas de fémur contralaterales

Mid-term outcomes after the surgical treatment of atypical femoral fractures | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La incidencia de fracturas atípicas de fémur (AFF) sigue aumentando. Sin embargo, actualmente existen pocos estudios a largo plazo sobre las complicaciones de las FA y los factores que las afectan.
  • Por lo tanto, intentamos investigar los resultados, las complicaciones y los factores de riesgo de complicaciones mediante un seguimiento a medio plazo de más de tres años.
  • Se descubrió que el uso de un bisfosfonato es un factor de riesgo de FA contralateral, y el arqueamiento anterolateral posoperatorio de alto grado y la fijación de la placa aumentaron significativamente la aparición de fracturas periimplantarias.
  • Se justifican estudios de seguimiento a largo plazo sobre la bilateralidad de las FA y las fracturas periimplantarias.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719278/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2021-0416.R1

Jeong SY, Hwang KT, Oh CW, Kim JW, Sohn OJ, Kim JW, Cho YH, Park KC. Mid-term outcomes after the surgical treatment of atypical femoral fractures : minimum three-year follow-up. Bone Joint J. 2021 Nov;103-B(11):1648-1655. doi: 10.1302/0301-620X.103B11.BJJ-2021-0416.R1. PMID: 34719278.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




Circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera, índice de grasa corporal, masa grasa corporal total y riesgo de dolor lumbar: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/circunferencia-de-la-cintura-relacion-cintura-cadera-indice-de-grasa-corporal-masa-grasa-corporal-total-y-riesgo-de-dolor-lumbar-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


Circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera, índice de grasa corporal, masa grasa corporal total y riesgo de dolor lumbar: una revisión sistemática y un metanálisis

  • Identificar las asociaciones entre la circunferencia de la cintura (CC), la relación cintura-cadera (WHR), la tasa de grasa corporal (BFR), la masa grasa corporal total (BFM) y el riesgo de dolor lumbar (LBP).
  • La evidencia epidemiológica observacional sugirió que los individuos con un aumento de CC, RCC, BFR o BFM total tendían a tener un mayor riesgo de dolor lumbar, independientemente de si sus índices de masa corporal eran normales. La masa grasa excesiva fue la esencia del proceso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34561729/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06994-y

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06994-y?fbclid=IwAR3BcUBm2H8lyzGj7j1cSiOlobST_SOA9pjxbeeYm-q0uzfIetNHyHB5cTw

You Q, Jiang Q, Li D, Wang T, Wang S, Cao S. Waist circumference, waist-hip ratio, body fat rate, total body fat mass and risk of low back pain: a systematic review and meta-analysis. Eur Spine J. 2021 Sep 24. doi: 10.1007/s00586-021-06994-y. Epub ahead of print. PMID: 34561729.

© 2021. The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature.

© 2021 European Spine Journal – All Rights Reserved




miércoles, 3 de noviembre de 2021

El efecto de la obesidad en la tasa de revisión en la artroplastia unicompartimental de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-efecto-de-la-obesidad-en-la-tasa-de-revision-en-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


El efecto de la obesidad en la tasa de revisión en la artroplastia unicompartimental de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis

En general, este metanálisis muestra que un IMC más alto no conduce a resultados significativamente peores en los pacientes tratados con UKA. Por lo tanto, los pacientes obesos no deben ser excluidos de someterse a un UKA basado solo en el IMC.

#Artroplastiaderodillaunicompartimental #Artroplastiaderodill unicompartimental #Obesidad #Bodymassindex #BMI #artroplastiade odilla #artroplastiacirugía

The effect of obesity on revision rate in unicompartmental knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink
  • El número de pacientes con osteoartritis de rodilla, la proporción de obesos y el número de pacientes sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) están aumentando.
  • El objetivo principal de esta revisión sistemática fue determinar los efectos de la obesidad en los resultados en UKA. Este metanálisis concluye que no hay una diferencia significativa en los resultados entre los pacientes obesos y no obesos sometidos a UKA.
  • Actualmente no hay evidencia de que la obesidad deba considerarse una contraindicación definitiva para la UKA.
  • Se necesitan más estudios para aumentar el número de metanálisis para explorar los niveles de actividad, los datos operativos del cirujano, el diseño del implante y las complicaciones perioperatorias y la revisión con mayor profundidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33064192/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8458170/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06297-7

Musbahi O, Hamilton TW, Crellin AJ, Mellon SJ, Kendrick B, Murray DW. The effect of obesity on revision rate in unicompartmental knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Oct;29(10):3467-3477. doi: 10.1007/s00167-020-06297-7. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33064192; PMCID: PMC8458170.

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La colocación del ancla en el borde puede proteger contra la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart en comparación con la colocación del ancla en la cara

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/la-colocacion-del-ancla-en-el-borde-puede-proteger-contra-la-erosion-del-borde-glenoideo-despues-de-la-reparacion-artroscopica-de-bankart-en-comparacion-con-la-colocacion-del-ancla-en-la-cara/


La colocación del ancla en el borde puede proteger contra la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart en comparación con la colocación del ancla en la cara

  • Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo comparar los efectos de dos colocaciones de anclaje diferentes sobre la erosión del borde glenoideo después de la reparación artroscópica de Bankart (ABR).
  • En la etapa inicial después de ABR, la colocación del ancla glenoidea en el borde se asoció con menos erosión del borde glenoideo que la colocación del ancla en la cara.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34715278/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00922-1/fulltext#relatedArticles

Hirose T, Nakagawa S, Uchida R, Yokoi H, Ohori T, Tanaka M, Sahara W, Mae T. On-the-edge anchor placement may be protective against glenoid rim erosion after arthroscopic Bankart repair compared to on-the-face anchor placement. Arthroscopy. 2021 Oct 26:S0749-8063(21)00922-1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.10.013. Epub ahead of print. PMID: 34715278.

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Tumores de húmero proximal: riesgo de revisión superior al esperado con artroplastia reversa de hombro constreñida

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/tumores-de-humero-proximal-riesgo-de-revision-superior-al-esperado-con-artroplastia-inversa-de-hombro-constrenida/


Tumores de húmero proximal: riesgo de revisión superior al esperado con artroplastia reversa de hombro constreñida

RTSA con un diseño altamente constreñido podría mitigar la inestabilidad, pero sabemos poco sobre esta prótesis para resecciones de tumores de húmero proximal

Existe un ⬆️ riesgo de revisión para pacientes con tumores humerales proximales tratados con RTSA constreñido #OrthoTwitter

Proximal Humerus Tumors: Higher-than-Expected Risk of Revisi… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • El tratamiento de los tumores de húmero proximal con endoprótesis se asocia con un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas relacionadas con el implante.
  • Debido a la resección extensa de tejidos blandos y al desprendimiento muscular durante la cirugía, la inestabilidad es la complicación grave más común.
  • Una artroplastia total de hombro reversa con un diseño altamente constreñido es una opción para mitigar la inestabilidad, pero pocos estudios han informado los resultados de esta prótesis para resecciones de tumores de húmero proximal.
  • (1) ¿Cuáles son los resultados funcionales a corto plazo de la prótesis total reversa de hombro constreñida en términos de las puntuaciones de la Musculokeletal Tumor Society (MSTS), DASH y Constant-Murley y valores de ROM? (2) ¿Cuál es la frecuencia de revisión, utilizando un estimador de riesgos competitivos para evaluar la supervivencia del implante, y cuáles fueron las causas de las revisiones que ocurrieron? (3) ¿Qué proporción de pacientes experimentó luxaciones en el seguimiento a corto plazo?
  • Nuestros hallazgos son preocupantes porque el riesgo de revisión con este implante de hombro total reverso constreñido fue mayor que el informado por otros para otras prótesis de húmero proximal.
  • El diseño altamente constreñido que ayuda a prevenir la inestabilidad también podría transmitir mayores tensiones a la interfaz del hueso-componente humeral, haciéndola susceptible de aflojarse.
  • Creemos que cualquier otro implante con un grado similar de constreñido tendrá el mismo problema, y ​​cambiar las indicaciones para la selección de pacientes puede que no resuelva este problema.
  • Estas teorías deben probarse biomecánicamente, pero nuestro deseo es advertir a los cirujanos que, al tratar de prevenir la inestabilidad, se podría cambiar una complicación (inestabilidad) por otra: aflojamiento aséptico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32281773/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7571930/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/11000/Proximal_Humerus_Tumors__Higher_than_Expected_Risk.29.aspx

Ayvaz M, Cetik RM, Bakircioglu S, Tokgozoglu AM. Proximal Humerus Tumors: Higher-than-Expected Risk of Revision With Constrained Reverse Shoulder Arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2020 Nov;478(11):2585-2595. doi: 10.1097/CORR.0000000000001245. PMID: 32281773; PMCID: PMC7571930.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons



Especialidades Médicas / Chiapas México 2022-2023

 


La técnica de triple hilera confiere una tasa de ruptura más baja que la técnica de puente de sutura estándar en las reparaciones artroscópicas del manguito rotador

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-tecnica-de-triple-hilera-confiere-una-tasa-de-ruptura-mas-baja-que-la-tecnica-de-puente-de-sutura-estandar-en-las-reparaciones-artroscopicas-del-manguito-rotador/


La técnica de triple hilera confiere una tasa de ruptura más baja que la técnica de puente de sutura estándar en las reparaciones artroscópicas del manguito rotador

Desgarros del manguito rotador:

¿Qué es mejor que 2 filas? 3 filas?

En 212 hombros, la resonancia magnética postoperatoria de 6 meses mostró un porcentaje más bajo de repeticiones de Sugaya 5 (3,9 frente a 9,4%) cuando se agregó la tercera fila de anclajes para reducir el borde del tendón. Los resultados clínicos a 2 años no son diferentes.

Triple-Row Technique Confers a Lower Retear Rate Than Standard Suture Bridge Technique in Arthroscopic Rotator Cuff Repairs – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Comparar los resultados estructurales y clínicos entre las técnicas de puente de sutura sin nudos (SB) y triple hilera (TR).
  • El uso de la técnica TR en la reparación artroscópica del manguito rotador resultó en una menor tasa de re-desgarro de gran tamaño en comparación con el uso de la técnica SB. No se observaron diferencias clínicas en los resultados entre los 2 grupos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33957211/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00437-0/fulltext

Tanaka M, Hanai H, Kotani Y, Kuratani K, Koizumi K, Hayashida K. Triple-Row Technique Confers a Lower Retear Rate Than Standard Suture Bridge Technique in Arthroscopic Rotator Cuff Repairs. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3053-3061. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.045. Epub 2021 May 4. PMID: 33957211.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




botón cortical, botón de suspensión cortical, carga de falla, epicóndilo lateral, fémur lateral, fijación femoral, fijación suspensiva, ligamento cruzado anterior, Reconstrucción de LCA, resistencia, túnel femoral, ubicación ideal

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/la-ubicacion-ideal-del-boton-cortical-en-el-femur-lateral-para-la-fijacion-suspensiva-del-ligamento-cruzado-anterior-es-30-mm-proximal-al-epicondilo-lateral/


La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación suspensiva del ligamento cruzado anterior es 30 mm proximal al epicóndilo lateral

Reconstrucción de LCA:

La ubicación del botón de suspensión cortical puede afectar la resistencia de la fijación femoral … otro factor a considerar al perforar el túnel femoral y un argumento potencial para la perforación de afuera hacia adentro.

The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Determinar la ubicación ideal para la colocación del botón cortical suspensorio del ligamento cruzado anterior (LCA) en el fémur lateral con la carga de falla más alta y establecer la relación entre el diámetro del túnel y el grosor cortical en la carga y la falla.
  • La ubicación ideal del botón cortical en el fémur lateral para la fijación de la suspensión del LCA se ubicó a 30 mm proximal del epicóndilo lateral, en base a la alta carga de falla de esta área. La perforación del túnel oblicuo de esta ubicación proximal puede causar un agujero cortical de mayor diámetro en el eje largo, pero la cortical también es más gruesa, lo que se correlaciona más estrechamente con la carga de falla.
  • Las diferentes ubicaciones del botón cortical del suspensor del LCA en el fémur lateral tienen diferentes cargas de falla según el grosor cortical del hueso que sostiene el botón.
  • Es importante que los cirujanos comprendan qué técnicas de perforación colocan el botón en una ubicación proximal y posterior, especialmente si la calidad ósea del paciente es motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712961/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527268/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00070-5/fulltext#secsectitle0035

Massey PA, Caldwell C, Vauclin CP, Hoefler AK, Berken D, Barton RS, Solitro GF. The Ideal Cortical Button Location on the Lateral Femur for Anterior Cruciate Ligament Suspensory Fixation is 30 mm Proximal to the Lateral Epicondyle. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 May 29;3(5):e1255-e1262. doi: 10.1016/j.asmr.2021.03.018. PMID: 34712961; PMCID: PMC8527268.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).



Fractura del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento del flexor largo del dedo gordo: informe de un caso y revisión de la literatura

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fractura-del-cuerpo-del-astragalo-posterior-con-encarcelamiento-del-flexor-largo-del-dedo-gordo/


Fractura del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento del flexor largo del dedo gordo: informe de un caso y revisión de la literatura

  • Un hombre de 58 años presentó atrapamiento del tendón del flexor largo del dedo gordo (FHL) entre los fragmentos fracturados del cuerpo del astrágalo.
  • El paciente fue tratado con éxito con abordajes quirúrgicos atípicos para liberar el tendón y reducir la fractura. En el seguimiento de 1 año, el paciente permaneció asintomático con la capacidad de extender y flexionar todos los dedos de los pies.
  • Este caso ilustra un abordaje quirúrgico único para esta presentación.
  • Con la utilización adecuada del posicionamiento y la fluoroscopia, las fracturas del cuerpo del astrágalo posterior con atrapamiento de la FHL se pueden estabilizar y corregir con el uso doble de abordajes del lado medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714777/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Posterior_Talar_Body_Fracture_With_Flexor_Hallucis.24.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210304&rsuite_id=3087617&native=1&topics=fa+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe21.00493%2Fabstract#info

McLaughlin WM, Moran J, Brand J, Kahan JB, Yoo B. Posterior Talar Body Fracture With Flexor Hallucis Longus Incarceration: A Case Report & Literature Review. JBJS Case Connect. 2021 Oct 27;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00493. PMID: 34714777.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.



Factores de riesgo de tiempo prolongado hasta el alta en pacientes de cadera total realizado en un centro de cirugía ambulatoria por quejas de incapacidad para orinar

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/factores-de-riesgo-de-tiempo-prolongado-hasta-el-alta-en-pacientes-de-cadera-total-realizado-en-un-centro-de-cirugia-ambulatoria-por-quejas-de-incapacidad-para-orinar/


Factores de riesgo de tiempo prolongado hasta el alta en pacientes de cadera total realizado en un centro de cirugía ambulatoria por quejas de incapacidad para orinar

La incapacidad de orinar es bastante común después de #TJA. ¿Qué estrategias tiene para disminuir esta incidencia mientras opera en los ASC?

@AAHKS @MOR_Docs @drmikeast @Dr_Stambough @kate_wynne

Risk Factors for Prolonged Time to Discharge in Total Hip Patients Performed in an Ambulatory Surgery Center due to Complaints of the Inability to Void – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La retención urinaria posoperatoria (POUR) es una de las razones del retraso en el alta después de la artroplastia total de cadera (ATC) ambulatoria, que ocurre en el 2% -46% de los pacientes. Se planteó la hipótesis de que la frecuencia de POUR después de una ATC ambulatoria en el centro de cirugía ambulatoria (ASC) es baja en comparación con las tasas informadas anteriormente y que el tratamiento puede ser eficaz en el período perioperatorio cuando se encuentra.
  • La POUR fue infrecuente, pero la incapacidad para orinar informada no lo fue (9,8%) y se puede manejar de manera segura cuando ocurre y encontramos que el aumento de la edad y el volumen de albúmina por encima de 500 mL pueden aumentar el riesgo de una estadía prolongada debido a la incapacidad de orinar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34215461/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00550-7/fulltext

Mathew M, Ragsdale TD, Pharr ZK, Rider CM, Mihalko WM, Toy PC. Risk Factors for Prolonged Time to Discharge in Total Hip Patients Performed in an Ambulatory Surgery Center due to Complaints of the Inability to Void. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3681-3685. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.010. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34215461.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.



martes, 2 de noviembre de 2021

Una técnica de tejido rip-stop conduce a una carga significativamente mayor a la falla y a la reducción del corte del tendón de sutura en un modelo biomecánico de reparación del manguito rotador

 https://www.artrocenter.mx/academia/una-tecnica-de-tejido-rip-stop-conduce-a-una-carga-significativamente-mayor-a-la-falla-y-a-la-reduccion-del-corte-del-tendon-de-sutura-en-un-modelo-biomecanico-de-reparacion-del-manguito-rotador/


Una técnica de tejido rip-stop conduce a una carga significativamente mayor a la falla y a la reducción del corte del tendón de sutura en un modelo biomecánico de reparación del manguito rotador

Reparación del manguito rotador:

El tejido rip-stop con cinta de sutura aumenta la rigidez y la carga máxima hasta la falla cuando se combina con puntadas simples.

Instituto de Ortopedia de Florida

A Weaving Rip-Stop Technique Leads to a Significantly Increased Load to Failure and Reduction in Suture-Tendon Cut-Through in a Biomechanical Model of Rotator Cuff Repair – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Presentar una técnica artroscópica alternativa rip-stop con una única cinta de sutura tejida a través del tendón de anterior a posterior y probar biomecánicamente su resistencia frente a una técnica de control que consiste en una reparación de una sola fila con suturas simples.
  • En este modelo biomecánico se presenta una técnica alternativa de rip-stop que puede ayudar a los cirujanos a lidiar mejor con las reparaciones difíciles del manguito de los rotadores.
  • Tejer una cinta de sutura como tope de rip puede aumentar la rigidez, lograr cargas de falla más altas en comparación con la reparación de sutura simple sin tope de rip y reducir el corte del tendón.
  • Este estudio proporciona información sobre una variación de las técnicas de sutura rip-stop que pueden ayudar a resolver el problema clínico de la falla que ocurre en la interfaz sutura-tendón, específicamente el corte del tendón.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34712962/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8527263/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00078-X/fulltext#articleInformation

Neeley RA, Diaz MA, Gorman RA 2nd, Frankle MA, Mighell MA. A Weaving Rip-Stop Technique Leads to a Significantly Increased Load to Failure and Reduction in Suture-Tendon Cut-Through in a Biomechanical Model of Rotator Cuff Repair. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021 Aug 6;3(5):e1263-e1272. doi: 10.1016/j.asmr.2021.04.005. PMID: 34712962; PMCID: PMC8527263.

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