martes, 8 de noviembre de 2022
HOSPITAL ÁNGELES METROPOLITANO Invita a los Médicos Especialistas en Ortopedia a participar en el concurso de selección para ingresar al Programa de Alta Especialidad para Médicos Especialistas en Traumatología Deportiva y Artroscopia con reconocimiento de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM.
miércoles, 26 de octubre de 2022
viernes, 7 de octubre de 2022
Síndrome del pliegue sinovial posterolateral del codo: serie de casos con técnica artroscópica modificada
Síndrome del pliegue sinovial posterolateral del codo: serie de casos con técnica artroscópica modificada
- El síndrome del pliegue sinovial posterolateral es una entidad rara en la patología del codo. La evaluación cuidadosa de la presentación clínica y las imágenes radiológicas son esenciales para obtener el diagnóstico. El tratamiento suele ser la resección del pliegue sinovial con artroscopia.
- Evaluar y revisar retrospectivamente los resultados funcionales, los hallazgos y los resultados después de la cirugía artroscópica en una serie de casos de pacientes con síndrome del pliegue sinovial posterolateral tratados con una técnica artroscópica modificada.
- El manejo de un pliegue sinovial posterolateral sintomático es exitoso y efectivo con nuestra técnica artroscópica propuesta.
Carro LP, Arriaza CR, Fernandez OP, Fernandez JAD, Sanchez LT. Elbow Posterolateral Synovial Fold Syndrome: A Case Series With a Modified Arthroscopic Technique. J Orth Clin Res. 2022;1(1):1-8. DOI: https://doi.org/10.37191/Mapsci-JOCR-1(1)-003
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jueves, 4 de agosto de 2022
La delaminación del manguito rotador se asocia con una mayor retracción del tendón y una mayor infiltración del músculo graso: un estudio comparativo sobre artroscopia e imágenes por resonancia magnética
La delaminación del manguito rotador se asocia con una mayor retracción del tendón y una mayor infiltración del músculo graso: un estudio comparativo sobre artroscopia e imágenes por resonancia magnética
- Investigar (1) la delaminación del tendón de acuerdo con diferentes patrones de desgarro del manguito rotador, así como (2) la asociación de la retracción del tendón y la infiltración del músculo graso con la delaminación del manguito rotador. Además, nuestro objetivo fue establecer la precisión de la resonancia magnética para la detección de la deslaminación del manguito rotador.
- La deslaminación del tendón se observó con mayor frecuencia en los desgarros posterosuperiores del manguito rotador. Los desgarros del manguito rotador deslaminados mostraron una retracción significativamente mayor del tendón, así como una mayor cantidad de infiltración de músculo graso del supraespinoso y el infraespinoso. La resonancia magnética tiene solo una precisión moderada para la detección de la deslaminación del manguito rotador.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34968654/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01119-1/fulltext
Schanda JE, Eigenschink M, Laky B, Schwinghammer A, Lanz U, Pauzenberger L, Heuberer PR. Rotator Cuff Delamination Is Associated With Increased Tendon Retraction and Higher Fatty Muscle Infiltration: A Comparative Study on Arthroscopy and Magnetic Resonance Imaging. Arthroscopy. 2022 Jul;38(7):2131-2141.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.12.028. Epub 2021 Dec 28. PMID: 34968654.
Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
lunes, 25 de julio de 2022
Técnica de puntada Lasso-Loop totalmente intraarticular para la reparación artroscópica del ligamento peroneoastragalino anterior
Técnica de puntada Lasso-Loop totalmente intraarticular para la reparación artroscópica del ligamento peroneoastragalino anterior
- Las técnicas artroscópicas se han popularizado gradualmente para la reparación del ligamento peroneoastragalino anterior (ATFL). Sin embargo, la confiabilidad de la reparación y el riesgo de lesiones nerviosas son motivo de preocupación. El objetivo de este estudio fue evaluar la técnica de sutura de bucle de lazo totalmente intraarticular para la reparación artroscópica de ATFL.
- Descubrimos que la técnica de sutura de bucle de lazo completamente intraarticular para la reparación de ATFL utilizando el instrumento Arthro-Pierce es confiable y segura con un remanente de ligamento suficiente y de buena calidad.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34514905/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211044442
Qin J, Fu Q, Zhou Q, Wu H, Zhi X, Xu F, Cai X, Wei S. Fully Intra-articular Lasso-Loop Stitch Technique for Arthroscopic Anterior Talofibular Ligament Repair. Foot Ankle Int. 2022 Mar;43(3):439-447. doi: 10.1177/10711007211044442. Epub 2021 Sep 11. PMID: 34514905.
Copyright © 2022, © SAGE Publications
Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society
martes, 19 de julio de 2022
La reparación artroscópica de revisión del manguito rotador produce buenos resultados en una cohorte multicéntrica prospectiva de 100 pacientes
Resultados de la revisión artroscópica de la reparación del manguito rotador para una reparación artroscópica o abierta fallida: un estudio multicéntrico prospectivo en 100 casos
- Los nuevos desgarros después de la reparación del manguito rotador (RCR) se han asociado con malos resultados clínicos. Los datos significativos sobre el papel de la RCR de revisión artroscópica son escasos hasta el momento.
- Aunque la RCR de revisión artroscópica mejoró la función del hombro, los nuevos desgarros fueron frecuentes pero generalmente más pequeños. Sin embargo, los pacientes con nuevos desgarros no necesariamente tenían una función del hombro más deficiente. La satisfacción del paciente a los 2 años fue menor cuando se realizó una RCR abierta primaria, cuando hubo desgarro del subescapular u osteoartritis, y cuando el desgarro del manguito rotador se localizó en la unión musculotendinosa. Los pacientes con nuevos desgarros traumáticos mostraron mejoría funcional después de la revisión.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35666098/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221097410
Hackl M, Flury M, Kolling C, Nebelung W, Krauss CA, Kraemer NA, Heuberer PR, Laky B, Wellmann M, Pastor MF, Imhoff AB, Reuter S, Anderle G, Agneskirchner JD, Buess E. Results of Arthroscopic Revision Rotator Cuff Repair for Failed Open or Arthroscopic Repair: A Prospective Multicenter Study on 100 Cases. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2203-2210. doi: 10.1177/03635465221097410. Epub 2022 Jun 6. PMID: 35666098.
Copyright © 2022, © SAGE Publications
Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine
Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso
Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso
- Un hombre inmunocompetente de 54 años acudió a la consulta con dolor intenso en la rodilla derecha e inflamación 27 días después de la artroscopia de rodilla. Diagnósticos adicionales identificaron una infección monomicrobiana de la articulación de la rodilla derecha por la bacteria Leclercia adecarboxylata, que luego se confirmó mediante aspiración repetida de la articulación y cultivo del líquido aspirado.
- Este informe de caso detalla una infección monomicrobiana posoperatoria con L. adecarboxylata después de una artroscopia de rodilla en un huésped inmunocompetente. Aunque la infección por esta bacteria es rara, este caso demuestra la posibilidad de infección por L. adecarboxylata en la articulación de la rodilla después de una cirugía ortopédica.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833641/
Householder NA, Harris CS, Kugler KM, Oakes DA, Powell SE. Monomicrobial Joint Infection by Leclercia adecarboxylata in an Immunocompetent Patient After Knee Arthroscopy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00016. PMID: 35833641.
Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.
miércoles, 13 de julio de 2022
La técnica de doble túnel fue similar a la técnica de túnel único en los resultados clínicos, de imagen y funcionales para la reconstrucción del ligamento femoropatelar medial
La técnica de doble túnel fue similar a la técnica de túnel único en los resultados clínicos, de imagen y funcionales para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: un ensayo clínico aleatorizado
- Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados clínicos, funcionales y de imágenes de las técnicas de un solo túnel (ST) y de doble túnel (DT) para la reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL).
- Ambas técnicas podrían igualmente mitigar la traslación o la redistribución lateral de la rótula. Nuestros resultados demuestran varias diferencias significativas en los resultados funcionales que favorecieron la reconstrucción DT MPFL, pero ninguna diferencia en las tasas de fracaso clínico y los resultados radiológicos entre la reconstrucción ST y DT MPFL.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35690254/
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00333-4/fulltext#relatedArticles
Qiao Y, Xu J, Ye Z, Chen J, Zhang X, Zhao S, Xu C, Zhao J. Double-Tunnel Technique Was Similar to Single-Tunnel Technique in Clinical, Imaging and Functional Outcomes for Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: A Randomized Clinical Trial. Arthroscopy. 2022 Jun 9:S0749-8063(22)00333-4. doi: 10.1016/j.arthro.2022.04.019. Epub ahead of print. PMID: 35690254.
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martes, 12 de julio de 2022
La corrección de la pendiente tibial combinada con la segunda revisión de ACLR garantiza buenos resultados clínicos y previene la ruptura del injerto a los 7-15 años de seguimiento
La corrección de la pendiente tibial combinada con la segunda revisión de ACLR garantiza buenos resultados clínicos y previene la ruptura del injerto a los 7-15 años de seguimiento
- Actualizar los resultados previamente publicados (a los 2-8 años) de la segunda revisión de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) combinada con osteotomía de deflexión tibial (TDO), después de un intervalo de 5 años más (a los 7-15 años), y monitorear la evolución de puntuaciones clínicas y progresión de la artrosis.
- A los 7-15 años después de la segunda revisión de ACLR con TDO, los pacientes mantuvieron o mejoraron las puntuaciones clínicas en comparación con el seguimiento anterior a los 2-8 años, sin nuevos desgarros ni reoperaciones. Aunque ocho de las nueve rodillas tenían meniscectomías o suturas meniscales, la osteoartritis progresó en solo una de las seis rodillas que tenían signos de artritis en el seguimiento anterior. Estos resultados confirman que la TDO puede proteger el injerto de LCA de un nuevo desgarro, con una progresión mínima de la osteoartritis y/o riesgos de desgarros de menisco, lo que sugiere que se debe considerar la corrección de la pendiente tibial excesiva al realizar el LCA, ya sea un procedimiento de revisión o primario.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34842944/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06750-1
Rozinthe A, van Rooij F, Demey G, Saffarini M, Dejour D. Tibial slope correction combined with second revision ACLR grants good clinical outcomes and prevents graft rupture at 7-15-year follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jul;30(7):2336-2341. doi: 10.1007/s00167-021-06750-1. Epub 2021 Nov 29. PMID: 34842944.
© 2021. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).
jueves, 7 de julio de 2022
Dr. Michell Ruiz Suárez / Ortopedista y Traumatólogo
Es un honor ser invitado por el Capítulo Artroscópico Peruano a participar en su XIII Encuentro Internacional. Aún más orgulloso de servir como Facultad Arthroscopy Association of North America junto con Mark Hutchinson y Fernando Hernández Pérez
Un montón de grandes charlas. Conocer nuevos amigos siempre es increíble
#mexicoshoulder #mexicoelbow #mexicoknee #traumatologiadeportivademexico
#arthroscopy #sportsmedicine #shoulder #knee #surgery
Such an honor to be invited by the Peruvian Arthroscopic Chapter to participate at their XIII International Meeting. Even more proud to be serving as Arthroscopy Association of North America Faculty along with Mark Hutchinson, and Fernando Hernández Pérez
Lots of great talks. Meeting new friends is always awesome
#mexicoshoulder #mexicoelbow #mexicoknee #traumatologiadeportivademexico
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martes, 5 de julio de 2022
Reparación artroscópica all-inside de la Avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular (PASTA) sin agrupación del lado bursal del tendón
Reparación artroscópica all-inside de la Avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular (PASTA) sin agrupación del lado bursal del tendón
- Las lesiones PASTA (avulsión parcial del tendón del supraespinoso del lado articular) son desgarros del tendón del supraespinoso que afectan la superficie articular. Las lesiones de PASTA se reparan comúnmente mediante reparación transtendinosa o desmontaje y reparación de tendones.
- Las revisiones sistemáticas han demostrado que ambas técnicas pueden mejorar la función del hombro de manera similar. Las ventajas de la reparación transtendinosa son la preservación del tendón intacto y una fuerza biomecánica superior. Sin embargo, existe el riesgo de que el tendón se sobretensione y que la técnica genere un abultamiento del tendón en el lado bursal, lo que resultará en una tensión del tendón desequilibrada.
- Esta Nota Técnica describe una técnica de reparación transtendinosa artroscópica all-inside de la lesión PASTA sin agrupar el lado bursal del tendón.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35782853/
https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00056-1/fulltext
Itthipanichpong T, Thamrongskulsiri N, Limskul D, Tanpowpong T. All-Inside Arthroscopic Partial Articular-Sided Supraspinatus Tendon Avulsion (PASTA) Repair Without Bunching of the Bursal Side of the Tendon. Arthrosc Tech. 2022 May 21;11(6):e1071-e1075. doi: 10.1016/j.eats.2022.02.013. PMID: 35782853; PMCID: PMC9244634.
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Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0)lunes, 20 de junio de 2022
Técnica quirúrgica de reparación artroscópica transósea del manguito rotador sin implante utilizando el sistema “Arthrocuff”
Técnica quirúrgica de reparación artroscópica transósea del manguito rotador sin implante utilizando el sistema “Arthrocuff”
- Los desgarros del manguito de los rotadores siguen siendo una de las causas más comunes de dolor y discapacidad en el hombro. Aunque muchas técnicas de reparación, como la reparación transósea equivalente, de fila única y doble, se han vuelto populares, la reparación transósea sigue siendo el estándar de oro.
- La reparación transósea artroscópica es una alternativa segura y asequible a las suturas de anclaje. Teniendo en cuenta este hecho, SpowerN Medical Equipment (Chennai, India) desarrolló un instrumento reutilizable “ArthroCuff” en colaboración con el National Hub for Healthcare Device Development, India. El sistema Arthrocuff no solo ayuda a una reparación robusta del manguito rotador transóseo, sino que también es rentable. Presentamos la técnica de vídeo de Arthrocuff para la reparación del manguito rotador.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35646580/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9134680/
https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00038-X/fulltext
Rajagopalan S, Bellal Sridharan R, Ravi N. Surgical Technique of Arthroscopic Transosseous Implant-Less Rotator Cuff Repair Using “Arthrocuff” System. Arthrosc Tech. 2022 Apr 22;11(5):e833-e839. doi: 10.1016/j.eats.2021.12.047. PMID: 35646580; PMCID: PMC9134680.
Copyright © 2022 The Authors
viernes, 22 de abril de 2022
Comprender la pseudoparálisis del hombro. Parte II: Tratamiento
Comprender la pseudoparálisis del hombro. Parte II: Tratamiento
- La toma de decisiones para el tratamiento de hombros pseudoparalíticos es compleja y se requiere un alto nivel de experiencia en cirugía de hombro y evaluación de resultados. El manejo y los resultados dependen de los hallazgos clínicos, la calidad de los desgarros y tejidos, y los criterios del paciente y del cirujano.
- Los hallazgos clínicos determinan la definición exacta y la dirección de la pseudoparesia y la pseudoparálisis. El patrón de desgarro y la calidad del tejido determinan si el manguito de los rotadores es reparable o irreparable. La edad y el estado general de salud son factores importantes para el paciente.
- El tratamiento no quirúrgico es la primera opción para pacientes con un perfil de mayor riesgo para reconstrucción o artroplastia, pero la delimitación de su valor requiere mejor evidencia. Las transferencias de tendón se utilizan para la pérdida irreparable del equilibrio del par de fuerza horizontal (rotación).
- Las opciones incluyen dorsal ancho, pectoral menor y mayor para la pérdida de la rotación interna activa, y dorsal ancho ± redondo mayor y trapecio inferior para la pérdida de la rotación externa activa (AER).
- La reparación parcial del manguito con o sin reconstrucción capsular superior usando aloinjerto o tendón del bíceps es una opción para la pérdida de elevación anterior activa. El tratamiento para los pacientes con pérdida combinada de elevación y rotación externa aún no está claro. Las opciones incluyen artroplastia de hombro reversa lateralizada (RSA) sola o RSA combinada con una transferencia de tendón.
- RSA con pérdida de AER se puede revisar agregando una transferencia de tendón.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35298409/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8965202/
https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/3/EOR-21-0070.xml
Coward JC, Bauer S, Babic SM, Coron C, Okamoto T, Blakeney WG. Understanding shoulder pseudoparalysis. Part II: Treatment. EFORT Open Rev. 2022 Mar 17;7(3):227-239. doi: 10.1530/EOR-21-0070. PMID: 35298409; PMCID: PMC8965202.
Copyright © The authors
martes, 19 de abril de 2022
Fusión tibiotalar por artroscopia, en secuela de fractura de tobillo con artrosis subsecuente.
miércoles, 13 de abril de 2022
martes, 12 de abril de 2022
viernes, 8 de abril de 2022
jueves, 24 de marzo de 2022
Evaluación de las diferencias entre pacientes blancos no hispanos y afroamericanos con discapacidades de la cadera relacionadas con la medicina deportiva
Evaluación de las diferencias entre pacientes blancos no hispanos y afroamericanos con discapacidades de la cadera relacionadas con la medicina deportiva
- Las disparidades raciales dentro del campo de la ortopedia están bien documentadas en la literatura sobre cirugía de columna, artroplastia de rodilla y artroplastia de cadera. No se sabe mucho sobre las diferencias raciales en pacientes con discapacidades de cadera relacionadas con la medicina deportiva.
- Investigar si existen diferencias entre los pacientes afroamericanos y los blancos no hispanos (blancos) evaluados por discapacidades de cadera.
- En comparación con los pacientes blancos, hubo diferencias tanto en la proporción de afroamericanos evaluados por discapacidades relacionadas con la cadera como en la proporción que recibió una recomendación de cirugía. Los afroamericanos con problemas de cadera relacionados con la medicina deportiva también tenían menos probabilidades de hacerse una resonancia magnética. Con respecto a la patología observada, los pacientes afroamericanos tenían menos probabilidades de tener deformidades de la leva y desgarros del labrum que los pacientes blancos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155706/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8832614/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211069944
Brown M, Udawatta T, Flesch L, Strnad GJ, Briskin I, Jones M, Kaar S, Rosneck JT, Farrow LD. Evaluation of Differences Between Non-Hispanic White and African American Patients With Sports Medicine-Related Hip Disabilities. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 7;10(2):23259671211069944. doi: 10.1177/23259671211069944. PMID: 35155706; PMCID: PMC8832614.