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domingo, 18 de septiembre de 2022

Lipoma arborescente de la extremidad superior con variación anatómica del palmaris longus: reporte de un caso

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/lipoma-arborescente-de-la-extremidad-superior-con-variacion-anatomica-del-palmaris-longus-reporte-de-un-caso/


Lipoma arborescente de la extremidad superior con variación anatómica del palmaris longus: reporte de un caso

  • Presentamos el caso de un paciente que padecía hinchazón de muñeca y presentaba síntomas de síndrome del túnel carpiano. Se le realizó ecografía y resonancia magnética, en las que presentó signos de derrame articular y lesión sinovial grasa. El tratamiento incluyó la escisión abierta del tumor. Además, el músculo palmaris longus tenía una variación anatómica con porciones de tendón proximal y distal. El examen histopatológico reveló lipoma arborescente de las membranas sinoviales de las articulaciones.
  • El reconocimiento de esta entidad y sus características son importantes no solo para el correcto diagnóstico sino también para el tratamiento adecuado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36099386/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Lipoma_Arborescens_of_the_Upper_Extremity_With.45.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3443260&native=1&topics=hw&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00334%2Fabstract#figures

Kostas-Agnantis I, Gkiatas I, Korompilia M, Kosmas D, Motsis E, Pakos E, Korompilias A. Lipoma Arborescens of the Upper Extremity With Anatomic Variation of the Palmaris Longus: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Sep 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00334. PMID: 36099386.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




miércoles, 7 de septiembre de 2022

Manejo de la osteocondritis disecante (OCD) de la tróclea del codo en la población adolescente: una revisión sistemática

https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/manejo-de-la-osteocondritis-disecante-ocd-de-la-troclea-del-codo-en-la-poblacion-adolescente-una-revision-sistematica/ 


Manejo de la osteocondritis disecante (OCD) de la tróclea del codo en la población adolescente: una revisión sistemática

Lea nuestra revisión multicéntrica y orientación sobre el tratamiento del OCD de la tróclea del #codo en el número actual de @ShoulderElbowJ
. Una patología rara con poca información en la literatura.
Presentado @bessconference
junio 2021
https://doi.org/10.1177%2F17585732221079585
ortotwitter #Ortopedia @WorcsAcuteNHS
@uhbtrust

Management of osteochondritis dissecans (OCD) of the elbow trochlea in the adolescent population: A systematic review – Shahbaz S Malik, Damir Rasodivic, Abu Saeed, Robert W Jordan, Simon Maclean, Gregory I Bain, 2022 (sagepub.com)

  • La osteocondritis disecante de la tróclea del codo (OCD, por sus siglas en inglés) es rara y la información al respecto es limitada. El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar la evidencia publicada sobre el OCD de la tróclea en cuanto a los síntomas de presentación, la ubicación del OCD y el resultado del tratamiento en pacientes adolescentes.
  • El OCD de la tróclea del codo es una patología rara y que puede tratarse de forma no quirúrgica en la mayoría de los casos con una buena resolución de los síntomas. Sin embargo, si esto falla, hay opciones quirúrgicas disponibles con excelentes resultados informados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35846402/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17585732221079585

Malik SS, Rasodivic D, Saeed A, Jordan RW, Maclean S, I Bain G. Management of osteochondritis dissecans (OCD) of the elbow trochlea in the adolescent population: A systematic review. Shoulder Elbow. 2022 Aug;14(4):415-425. doi: 10.1177/17585732221079585. Epub 2022 Feb 16. PMID: 35846402; PMCID: PMC9284302.

© The Author(s) 2022.




lunes, 22 de agosto de 2022

Evaluación y Manejo de Adolescentes con Pie Plano Rígido

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/evaluacion-y-manejo-de-adolescentes-con-pie-plano-rigido/


Evaluación y Manejo de Adolescentes con Pie Plano Rígido

@SRChildren_

revisa el pie plano rígido del adolescente AQUÍ:

Evaluation and Management of Adolescents With a Stiff Flatfo… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Si bien los pies planos son normales en los niños, la persistencia en la adolescencia con dolor o asimetría asociados justifica una evaluación adicional. La rigidez de una deformidad de pie plano, ya sea un informe clínico o evidente en el examen, debe generar sospechas de patología. El diagnóstico diferencial incluye coalición tarsiana, planovalgo neurogénico y espasticidad peronea. La anamnesis debe incluir una indagación puntual sobre el nacimiento y los antecedentes neurológicos para investigar el origen de la espasticidad central.
  • El examen debe incluir una evaluación de pie de la alineación del retropié y el mediopié. La rigidez del retropié se puede evaluar mediante la prueba de elevación del talón de las dos extremidades y el examen manual. Las radiografías deben incluir imágenes del tobillo de pie (anterior-posterior y mortaja) y de todo el pie (anterior-posterior, rotación externa oblicua y lateral). La resonancia magnética es más sensible para identificar coaliciones y caracteriza mejor el cartílago adyacente, el edema subcondral y la patología del tendón, aunque la TC caracteriza mejor la anatomía de una coalición ósea.
  • Los tratamientos conservadores dependen de la patología y juegan un papel más destacado en el pie plano neurogénico o espástico peroneo. El manejo quirúrgico de las coaliciones se centra en la resección de la coalición junto con la artrodesis en el caso de una coalición astrágalo-calcánea con una articulación subastragalina displásica; La reconstrucción planovalga concomitante se considera caso por caso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476673/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/08150/Evaluation_and_Management_of_Adolescents_With_a.3.aspx

Ford SE, Zide JR, Riccio AI. Evaluation and Management of Adolescents With a Stiff Flatfoot. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Apr 26. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00448. Epub ahead of print. PMID: 35476673.

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martes, 19 de julio de 2022

Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/infeccion-articular-monomicrobiana-por-leclercia-adecarboxylata-en-paciente-inmunocompetente-posterior-a-artroscopia-de-rodilla-reporte-de-un-caso/


Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

  • Un hombre inmunocompetente de 54 años acudió a la consulta con dolor intenso en la rodilla derecha e inflamación 27 días después de la artroscopia de rodilla. Diagnósticos adicionales identificaron una infección monomicrobiana de la articulación de la rodilla derecha por la bacteria Leclercia adecarboxylata, que luego se confirmó mediante aspiración repetida de la articulación y cultivo del líquido aspirado.
  • Este informe de caso detalla una infección monomicrobiana posoperatoria con L. adecarboxylata después de una artroscopia de rodilla en un huésped inmunocompetente. Aunque la infección por esta bacteria es rara, este caso demuestra la posibilidad de infección por L. adecarboxylata en la articulación de la rodilla después de una cirugía ortopédica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833641/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Monomicrobial_Joint_Infection_by_Leclercia.10.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3370671&native=1&topics=if+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00016%2Fabstract#figures

Householder NA, Harris CS, Kugler KM, Oakes DA, Powell SE. Monomicrobial Joint Infection by Leclercia adecarboxylata in an Immunocompetent Patient After Knee Arthroscopy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00016. PMID: 35833641.

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martes, 21 de junio de 2022

Terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/uncategorized/terapia-con-celulas-madre-mesenquimales-derivadas-de-tejido-adiposo-en-el-tratamiento-de-la-osteoartritis-de-rodilla-un-ensayo-controlado-aleatorizado/


Terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

#rodilla #osteoartritisderodilla #dolor #ADMSC #tejidoadiposo

#célulasmadremesenquimales

  • Evaluar la eficacia de la terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo autólogo (ADMSC) sobre el dolor, la función y la modificación de la enfermedad en la osteoartritis de rodilla.
  • La terapia ADMSC autóloga parece ser una terapia segura y efectiva para la osteoartritis de rodilla y puede tener el potencial de prevenir la progresión de la enfermedad.
  • La terapia ADMSC autóloga parece ser una terapia segura y efectiva para la osteoartritis de rodilla y puede tener el potencial de prevenir la progresión de la enfermedad.
  • La OA es una causa de morbilidad significativa y con una población que envejece promete seguir siendo una enorme carga comunitaria y económica. Las estrategias de manejo conservador actuales no logran alterar la progresión de la enfermedad y el manejo quirúrgico en forma de reemplazo articular se asocia con un riesgo considerable. En este ECA, la terapia ADMSC autóloga se asoció con una mejoría clínicamente significativa en el dolor y la función en la OA de rodilla sintomática. Estas mejoras fueron mucho más allá de lo logrado por los métodos convencionales. Además, las ADMSC se asociaron con una modificación exitosa de la enfermedad con la comparación de los protocolos de tratamiento, lo que indica que dos inyecciones intraarticulares de ADMSC separadas por 6 meses lograron una estabilización de la OA más consistente que una sola inyección. Se demostró que la terapia ADMSC autóloga intraarticular es segura y no presenta eventos adversos graves.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30762487/

https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/rme-2018-0161

Freitag J, Bates D, Wickham J, Shah K, Huguenin L, Tenen A, Paterson K, Boyd R. Adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Regen Med. 2019 Mar;14(3):213-230. doi: 10.2217/rme-2018-0161. Epub 2019 Feb 14. PMID: 30762487.

© 2022 Future Science Group

This work is licensed under the Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Unported License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/




viernes, 17 de junio de 2022

Reconstrucción de cápsula superior y transferencia de trapecio inferior por desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior: reporte de un caso

 https://www.artrocenter.mx/uncategorized/reconstruccion-de-capsula-superior-y-transferencia-de-trapecio-inferior-por-desgarro-irreparable-del-manguito-rotador-posterior-superior-reporte-de-un-caso/


Reconstrucción de cápsula superior y transferencia de trapecio inferior por desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior: reporte de un caso

Lea nuestro artículo «Reconstrucción de la cápsula superior y transferencia del trapecio inferior para desgarro irreparable del manguito rotador posterior-superior».⁠

Superior Capsule Reconstruction and Lower Trapezius Transfer… : JBJS Case Connector (lww.com)

  • Un levantador de pesas masculino de 49 años de edad que domina la mano derecha fue remitido con dolor persistente en el hombro izquierdo, debilidad y limitaciones en el rango de movimiento después de una reparación artroscópica fallida del manguito de los rotadores y el desbridamiento artroscópico posterior por un desgarro masivo posterior-superior del supraespinoso y el infraespinoso. El paciente se sometió a una reconstrucción capsular superior (SCR) con transferencia de trapecio inferior (LT) para restablecer la función del manguito rotador.
  • La transferencia de LT además de SCR puede ser una modalidad prometedora para tratar desgarros masivos e irreparables del manguito rotador posterior-superior en adultos jóvenes. La transferencia LT puede optimizar la rotación externa, mientras que la SCR puede abordar de manera más adecuada el dolor y la elevación hacia adelante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35696719/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/06000/Superior_Capsule_Reconstruction_and_Lower.51.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3334354&native=1&topics=sh&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe22.00098%2Fabstract#info

McCormick JR, Menendez ME, Hodakowski AJ, Garrigues GE. Superior Capsule Reconstruction and Lower Trapezius Transfer for Irreparable Posterior-Superior Rotator Cuff Tear: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jun 8;12(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00098. PMID: 35696719.

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martes, 7 de junio de 2022

Tratamiento de la rótula dislocada crónica en un paciente con síndrome de Down esqueléticamente maduro

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tratamiento-de-la-rotula-dislocada-cronica-en-un-paciente-con-sindrome-de-down-esqueleticamente-maduro/ 


Tratamiento de la rótula dislocada crónica en un paciente con síndrome de Down esqueléticamente maduro

  • Un hombre de 55 años con síndrome de Down (SD) padecía una luxación patelar derecha irreductible crónica. Los estudios de imagen mostraron una apariencia atenuada del retináculo patelar medial, y la distancia entre el tubérculo tibial y el surco troclear medía 1,6 cm. Se realizó reconstrucción del ligamento patelofemoral medial derecho (MPFLR) y alargamiento lateral (LL) con proximalización de la tuberosidad tibial (PTT) con buenos resultados quirúrgicos.
  • La combinación de MPFLR, LL y PTT es una opción viable para tratar a un paciente con síndrome de Down esqueléticamente maduro con inestabilidad femororrotuliana que provoca una luxación rotuliana recurrente.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3328322&native=1&topics=kn+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe21.00710%2Fabstract#info

Treatment of Chronic Dislocated Patella in a Skeletally Mature Down Syndrome Patient
A Case Report
Investigation performed at Singapore General Hospital, Singapore
Copyright & License
 
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lunes, 6 de junio de 2022

El catastrofismo del dolor predice la utilización de opioides y atención médica después de la cirugía ortopédica

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/uncategorized/el-catastrofismo-del-dolor-predice-la-utilizacion-de-opioides-y-atencion-medica-despues-de-la-cirugia-ortopedica/


El catastrofismo del dolor predice la utilización de opioides y atención médica después de la cirugía ortopédica

Un análisis secundario de los participantes del ensayo con trastornos de la columna vertebral y de las extremidades inferiores

  • La mayoría de las personas que se someten a una cirugía electiva esperan interrumpir el uso de opioides después de la cirugía, pero muchas no lo hacen. Los factores de riesgo modificables, incluidos los factores psicosociales, se asocian con malos resultados posquirúrgicos. Queríamos saber si el catastrofismo del dolor se asocia específicamente con el uso de opioides posquirúrgicos y de atención médica.
  • El mayor suministro de opioides para los días prequirúrgicos y el catastrofismo del dolor representaron el mayor suministro de opioides para los días posquirúrgicos y la utilización de la atención médica. La consideración de varios factores modificables brinda la oportunidad de mejorar los resultados posquirúrgicos.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3320175&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.22.00177/abstract&topics=oe%2Bsp%2Bhp%2Bkn#info

Pain Catastrophizing Predicts Opioid and Health-Care Utilization After Orthopaedic Surgery
A Secondary Analysis of Trial Participants with Spine and Lower-Extremity Disorders
 
Investigation performed at Brooke Army Medical Center, San Antonio, Texas
 
 
Disclaimer: The view (s) expressed herein are those of the author (s) and do not necessarily reflect the official policy or position of Brooke Army Medical Center, the U.S. Army Office of the Surgeon General, the Department of the Army, the Department of the Navy, the Defense Health Agency, the Uniformed Services University, the Department of Defense, the United States Government, or the Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine, Inc. (HJF).
 
 
Copyright & License
 
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miércoles, 1 de junio de 2022

Supervivencia de la artroplastia total de hombro anatómica

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/supervivencia-de-la-artroplastia-total-de-hombro-anatomica/


Supervivencia de la artroplastia total de hombro anatómica

Sabemos que la artroplastia de hombro anatómica mejora el dolor y la función en pacientes con artritis de hombro. ¿Cómo y por qué fracasan finalmente algunos pacientes? Este artículo ofrece un excelente resumen.

Survivorship of Anatomic Total Shoulder Arthroplasty : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • La artroplastia total de hombro anatómica proporciona alivio del dolor y mejora la calidad de vida de los pacientes que padecen artritis glenohumeral.
  • La tasa de supervivencia a 10 años para estos implantes se ha informado recientemente en un 96 %. A medida que aumenta el número de artroplastias de hombro por año, es importante evaluar los factores asociados con el fracaso. Las variables específicas del paciente, como la edad, el sexo, las comorbilidades médicas, los antecedentes de cirugía de hombro previa y la integridad del manguito de los rotadores pueden influir en la supervivencia del implante.
  • Se ha demostrado que tanto el volumen del cirujano como el del hospital afectan los resultados perioperatorios. El diseño del implante y la patoanatomía glenoidea son consideraciones estructurales importantes porque ambos tienen una relación causal con la supervivencia.
  • Los factores modificables, como el tabaquismo, el índice de masa corporal y el consumo de alcohol u opioides, deben abordarse antes de la operación cuando sea posible. Los factores modificables relacionados con la cirugía son igualmente importantes; es responsabilidad del cirujano estar al tanto de los resultados informados para los diferentes implantes y las perlas y trampas relacionadas con la técnica.
  • Para aquellos factores perioperatorios que no son modificables, es prudente aconsejar a los pacientes en consecuencia porque es más probable que estos individuos requieran un procedimiento de revisión eventual.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35511506/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/05150/Survivorship_of_Anatomic_Total_Shoulder.4.aspx

Piper C, Neviaser A. Survivorship of Anatomic Total Shoulder Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2022 May 15;30(10):457-465. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00302. Epub 2022 Mar 7. PMID: 35511506.

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martes, 19 de abril de 2022

Osteomielitis por Salmonella en un paciente pediátrico con fractura de húmero proximal

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/osteomielitis-por-salmonella-en-un-paciente-pediatrico-con-fractura-de-humero-proximal/


Osteomielitis por Salmonella en un paciente pediátrico con fractura de húmero proximal

  • Una niña de 5 años previamente sana sufrió una fractura de húmero proximal izquierdo después de una caída desde un trampolín. Inicialmente, la lesión se trató sin cirugía, pero durante el seguimiento de rutina, se descubrió que el paciente tenía una erosión ósea no reconocida previamente en el sitio de la fractura. El estudio fue negativo para neoplasia, pero en cambio demostró osteomielitis por Salmonella. El paciente fue sometido a desbridamiento y tratamiento con antibióticos.
  • Esta es una presentación inusual de una fractura de húmero en un niño con osteomielitis por Salmonella concomitante. La osteomielitis es una consideración diagnóstica importante cuando se consideran erosiones óseas en el paciente pediátrico, incluso en aquellos pacientes sin factores de riesgo aparentes.

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/06000/Salmonella_Osteomyelitis_in_a_Pediatric_Patient.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3272437&native=1&topics=pd+if+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe21.00746%2Fabstract#info

Lindsay, Sarah E. MD1; Hutchison, Catherine MD1; Andeen, Nicole MD2; Yang, Scott MD1,a Salmonella Osteomyelitis in a Pediatric Patient with a Proximal Humerus Fracture, JBJS Case Connector: April-June 2022 – Volume 12 – Issue 2 – e21.00746
doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00746

Copyright © 2022, Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated




martes, 12 de abril de 2022

𝗩𝗔𝗖𝗔𝗖𝗜𝗢𝗡𝗘𝗦 𝗦𝗔𝗟𝗨𝗗𝗔𝗕𝗟𝗘𝗦

 




jueves, 23 de diciembre de 2021

Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/resultados-clinicos-de-la-revision-de-la-tenodesis-del-biceps-para-la-cirugia-fallida-de-la-cabeza-larga-del-biceps-una-revision-sistematica/


Resultados clínicos de la revisión de la tenodesis del bíceps para la cirugía fallida de la cabeza larga del bíceps: una revisión sistemática

En esta revisión sistemática, los resultados de la tenodesis fallida del bíceps debido a dolor / calambres y nueva rotura mejoran con la tenodesis subpectoral abierta +/- desbridamiento artroscópico.

Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Resumimos las indicaciones, evaluamos los modos de falla y analizamos los resultados clínicos y funcionales de la tenodesis del bíceps de revisión después del fracaso del tratamiento quirúrgico primario de la patología de la cabeza larga del bíceps (LHB).
  • Esta revisión sistemática de 5 estudios de riesgo moderado de sesgo demostró que las razones más comunes para la revisión de la tenodesis del bíceps eran el dolor o los calambres y la ruptura repetida.
  • La tenodesis de revisión subpectoral abierta con desbridamiento artroscópico concomitante proporcionó mejoras en las puntuaciones funcionales con una alta satisfacción del paciente en el seguimiento a medio plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023436/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00456-4/fulltext

Rudisill SS, Best MJ, O’Donnell EA. Clinical Outcomes of Revision Biceps Tenodesis for Failed Long Head of Biceps Surgery: A Systematic Review. Arthroscopy. 2021 Dec;37(12):3529-3536. doi: 10.1016/j.arthro.2021.04.063. Epub 2021 May 21. PMID: 34023436.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




miércoles, 22 de diciembre de 2021

Artropatía de anclaje de la articulación del hombro después de la reparación de inestabilidad: los resultados mejoran con la cirugía de revisión

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/artropatia-de-anclaje-de-la-articulacion-del-hombro-despues-de-la-reparacion-de-inestabilidad-los-resultados-mejoran-con-la-cirugia-de-revision/


Artropatía de anclaje de la articulación del hombro después de la reparación de inestabilidad: los resultados mejoran con la cirugía de revisión

  • Informar las medidas de resultado clínicas y notificadas por el paciente (PROM) en pacientes sometidos a cirugía de revisión después del diagnóstico de artropatía inducida por anclajes.
  • La intervención rápida después del diagnóstico, ya sea mediante revisión artroscópica o desbridamiento abierto y estabilización, puede conducir a una mejora significativa en el rango de movimiento, el dolor y la función y satisfacción general del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052383/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00510-7/fulltext

Ruzbarsky JJ, Waltz RA, Peebles AM, Wong JE, Golijanin P, Arner JW, Peebles LA, Godin JA, Millett PJ, Provencher MT. Anchor Arthropathy of the Shoulder Joint After Instability Repair: Outcomes Improve With Revision Surgery. Arthroscopy. 2021 Dec;37(12):3414-3420. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.024. Epub 2021 May 27. PMID: 34052383.

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martes, 16 de noviembre de 2021

Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

 https://www.traumayortopedia.space/academia/sintesis-de-corr-se-puede-aplicar-el-crecimiento-guiado-para-la-correccion-de-la-deformidad-angular-al-tratamiento-de-la-inestabilidad-femororrotuliana-pediatrica/


Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

La inestabilidad femororrotuliana es común y debilitante en individuos más jóvenes y activos

¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica? Hospital de Cirugía Especial #CORRSynthesis

CORR Synthesis: Can Guided Growth for Angular Deformity Corr… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)


Síntesis de CORR: ¿Se puede aplicar el crecimiento guiado para la corrección de la deformidad angular al tratamiento de la inestabilidad femororrotuliana pediátrica?

  • Al principio…
  • La inestabilidad femororrotuliana es común y debilitante, con una incidencia global de 0,69 por 1000 personas-año, y es incluso más común en individuos más jóvenes y más activos [24, 54]. La inestabilidad rotuliana recurrente puede causar lesión condral, fractura osteocondral, dolor, discapacidad y artritis.
  • En las décadas de 1980 y 1990, comenzaron a surgir informes de diversas estrategias de tratamiento para abordar una rótula dislocada, que incluían tratamiento no quirúrgico [6, 22], liberación lateral aislada [46] y osteotomía [19]. En 1992, se publicó el primer informe de reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL) [15]; La lesión de MPFL se considera ahora a menudo como la “lesión esencial de tejidos blandos” en la inestabilidad femororrotuliana [39]. En el cambio de siglo, se identificaron los principales factores de riesgo de inestabilidad rotuliana en el contexto de la corrección quirúrgica, que todavía se utilizan en la actualidad en la evaluación clínica y la estratificación del riesgo [11]. Durante las últimas dos décadas, nuestro conocimiento de anatomía, biomecánica y fisiopatología ha aumentado. Este conocimiento informa una variedad de técnicas quirúrgicas en evolución, con un enfoque en factores anatómicos modificables como dianas terapéuticas adicionales.
  • No obstante, se producen complicaciones hasta en el 26,1% de los pacientes sometidos a procedimientos de tejidos blandos para tratar la inestabilidad femororrotuliana, y la inestabilidad recurrente es especialmente común en pacientes más jóvenes [43]. Esto puede resultar en la necesidad de procedimientos secundarios, como la osteotomía del tubérculo tibial o la osteotomía femoral distal productora de varo [16] para abordar cualquier desalineación biomecánica como genu valgum que pueda predisponer a laxitud progresiva o inestabilidad recurrente después de procedimientos aislados de tejidos blandos. Además, tenemos la impresión de que la frecuencia de la inestabilidad femororrotuliana en los niños parece estar aumentando debido en parte a una participación deportiva competitiva más temprana y más estructurada durante todo el año, junto con la mejora de las capacidades de diagnóstico. Dado que los pacientes más jóvenes se someten a cirugía por esta afección con mayor frecuencia, es importante minimizar la inestabilidad recurrente y las secuelas a largo plazo, como la artritis degenerativa. Abordar los factores anatómicos predisponentes puede ayudar en este objetivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32433105/

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https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/10000/CORR_Synthesis__Can_Guided_Growth_for_Angular.9.aspx

Lin KM, Fabricant PD. CORR Synthesis: Can Guided Growth for Angular Deformity Correction Be Applied to Management of Pediatric Patellofemoral Instability? Clin Orthop Relat Res. 2020 Oct;478(10):2231-2238. doi: 10.1097/CORR.0000000000001311. PMID: 32433105; PMCID: PMC7491886.

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