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jueves, 22 de junio de 2023

Incidencia radiográfica de la osteoartritis de rodilla después de una reconstrucción aislada del LCA frente a una reconstrucción combinada del LCA y la LLA: un estudio prospectivo emparejado del grupo de estudio SANTI

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/incidencia-radiografica-de-la-osteoartritis-de-rodilla-despues-de-una-reconstruccion-aislada-del-lca-frente-a-una-reconstruccion-combinada-del-lca-y-la-lla-un-estudio-prospectivo-emparejado-del-grupo/


Incidencia radiográfica de la osteoartritis de rodilla después de una reconstrucción aislada del LCA frente a una reconstrucción combinada del LCA y la LLA: un estudio prospectivo emparejado del grupo de estudio SANTI

La reconstrucción combinada de LCA y LLA no aumenta el riesgo de OA en el compartimento lateral del TF en comparación con un LCA aislado en un análisis radiográfico con un seguimiento mínimo de 8,7 años.

Radiographic Incidence of Knee Osteoarthritis After Isolated ACL Reconstruction Versus Combined ACL and ALL Reconstruction: A Prospective Matched Study From the SANTI Study Group – Jobe Shatrov, Benjamin Freychet, Graeme P. Hopper, Benoit Coulin, Abdo El Helou, Jae-Sung An, Thais Dutra Vieira, Bertrand Sonnery-Cottet, 2023 (sagepub.com)

La reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior (LCA) (ACLR) y la reconstrucción del ligamento anterolateral (ALLR) han demostrado un riesgo reducido de reruptura del injerto en comparación con el ACLR aislado. Sin embargo, persiste la preocupación de que el riesgo de osteoartritis (OA) pueda aumentar con la adición de ALLR.
El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de OA con ACLR aislado en comparación con ACLR + ALLR en un seguimiento a mediano plazo. Presumimos que no habría diferencias entre los grupos.
ACLR + ALLR no aumentó el riesgo de OA en el compartimento tibiofemoral lateral en comparación con un ACLR aislado en el seguimiento a mediano plazo. La ACLR aislada usando un tendón-hueso rotuliano (BPTB) se asoció con un riesgo significativamente mayor de estrechamiento del espacio articular femoropatelar (PF) medial.

Este estudio comparó la incidencia de osteoartritis (OA) de rodilla entre pacientes que se sometieron a una reconstrucción aislada del ligamento cruzado anterior (ACLR) o a una reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral (ACLR + ALLR). Los autores hipotetizaron que no habría diferencias entre los grupos. Se emparejaron por propensión a pacientes que se sometieron a ACLR + ALLR con injerto de tendón de los isquiotibiales entre enero de 2011 y marzo de 2012 con pacientes que se sometieron a ACLR aislada con injerto de hueso-tendón rotuliano (BPTB) o de tendón de los isquiotibiales en el mismo período. Se evaluó la OA radiográfica a medio plazo mediante la escala de gradación radiográfica de OA del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC), el grado modificado de Kellgren-Lawrence y el método de ajuste superficial para evaluar el porcentaje de estrechamiento del espacio articular. Los resultados clínicos se evaluaron con las siguientes medidas: IKDC, Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Lysholm, Tegner y ACL Return to Sport after Injury. Se analizaron un total de 80 pacientes (42 ACLR + ALLR y 38 ACLR aislados) con un seguimiento medio de 104 meses. No hubo diferencias significativas entre los grupos en el estrechamiento del espacio articular en el compartimento tibiofemoral medial o lateral o en el compartimento patelofemoral (PF) lateral. Sin embargo, el 36,8% del grupo de ACLR aislada frente al 11,9% del grupo de ACLR + ALLR presentó un estrechamiento del compartimento PF medial (P = 0,0118). Una rotura meniscal lateral aumentó casi 5 veces el riesgo de estrechamiento tibiofemoral lateral (odds ratio, 4,9; IC del 95%, 1,547-19,367; P = 0,0123). El riesgo de estrechamiento PF medial fue >4 veces mayor con una ACLR aislada (odds ratio, 4,8; IC del 95%, 1,44-19,05; P = 0,0179). Entre el grupo de ACLR aislada y el grupo de ACLR + ALLR, la tasa de meniscectomía secundaria fue del 13,2% frente al 11,9% (no significativamente diferente). No hubo diferencias entre los grupos en las puntuaciones del KOOS, Tegner o IKDC .

Radiographic Incidence of Knee Osteoarthritis After Isolated ACL Reconstruction Versus Combined ACL and ALL Reconstruction: A Prospective Matched Study From the SANTI Study Group – PubMed (nih.gov)

Radiographic Incidence of Knee Osteoarthritis After Isolated ACL Reconstruction Versus Combined ACL and ALL Reconstruction: A Prospective Matched Study From the SANTI Study Group – Jobe Shatrov, Benjamin Freychet, Graeme P. Hopper, Benoit Coulin, Abdo El Helou, Jae-Sung An, Thais Dutra Vieira, Bertrand Sonnery-Cottet, 2023 (sagepub.com)

Shatrov J, Freychet B, Hopper GP, Coulin B, El Helou A, An JS, Vieira TD, Sonnery-Cottet B. Radiographic Incidence of Knee Osteoarthritis After Isolated ACL Reconstruction Versus Combined ACL and ALL Reconstruction: A Prospective Matched Study From the SANTI Study Group. Am J Sports Med. 2023 Jun;51(7):1686-1697. doi: 10.1177/03635465231168899. Epub 2023 May 8. PMID: 37154412.

© 2023 The Author(s).

Copyright © 2023, © SAGE Publications




miércoles, 14 de junio de 2023

Cuantificación del empeoramiento del dolor sostenido en la artrosis de rodilla

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/cuantificacion-del-empeoramiento-del-dolor-sostenido-en-la-artrosis-de-rodilla/


Cuantificación del empeoramiento del dolor sostenido en la artrosis de rodilla

Este artículo describe la frecuencia y la duración de los episodios de empeoramiento del dolor en personas con osteoartritis de rodilla. Los autores utilizaron datos de la Iniciativa de Osteoartritis y definieron un aumento clínicamente relevante del dolor como un aumento del índice WOMAC de al menos 9 puntos. También definieron el empeoramiento sostenido como mantener al menos el 80% del aumento inicial. Los resultados mostraron que la mayoría de los participantes experimentaron al menos un aumento relevante del dolor, pero menos de la mitad experimentaron un episodio de empeoramiento sostenido. Estos datos sugieren que el curso del dolor por osteoartritis es más matizado y fluctuante de lo que indican los estudios de trayectorias.

En junio el artículo clínico #EditorsChoice de @CollJamie, es el artículo del mes,
investigando el empeoramiento del dolor sostenido de rodilla en la #osteoartritis 📈

Quantifying sustained pain worsening in knee osteoarthritis – Osteoarthritis and Cartilage (oarsijournal.com)
  • Trabajos recientes sugieren que muchas personas con osteoartritis (OA) de rodilla experimentan síntomas estables con el tiempo. Se ha estudiado poco si los pacientes experimentan períodos de exacerbación o brote de síntomas que interrumpen este curso estable, y cuánto duran dichos períodos.
  • Nuestro objetivo es describir la frecuencia y duración de los episodios de empeoramiento del dolor en personas con artrosis de rodilla.
  • La mayoría de los participantes con artrosis de rodilla informaron al menos un aumento clínicamente relevante del dolor WOMAC, pero menos de la mitad experimentó un episodio de empeoramiento sostenido del dolor. Estos datos a nivel individual representan un curso más matizado y fluctuante del dolor de la OA que el sugerido por los estudios de trayectoria. Estos datos podrían ser útiles en la toma de decisiones compartida con respecto al pronóstico y las opciones de tratamiento en personas afectadas por artrosis de rodilla sintomática.

Quantifying sustained pain worsening in knee osteoarthritis – PubMed (nih.gov)

Quantifying sustained pain worsening in knee osteoarthritis – Osteoarthritis and Cartilage (oarsijournal.com)

Collins JE, Yang YH, Opare-Addo MB, Losina E. Quantifying sustained pain worsening in knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2023 Jun;31(6):802-808. doi: 10.1016/j.joca.2023.03.012. Epub 2023 Apr 5. PMID: 37024069; PMCID: PMC10200767.

Copyright © 2023 Osteoarthritis Research Society International. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.




viernes, 20 de enero de 2023

Generación de condrocitos humanos inmortalizados a partir de cartílago osteoartrítico y sano: una nueva herramienta para estudios de fisiopatología del cartílago

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/generacion-de-condrocitos-humanos-inmortalizados-a-partir-de-cartilago-osteoartritico-y-sano-una-nueva-herramienta-para-estudios-de-fisiopatologia-del-cartilago/


Generación de condrocitos humanos inmortalizados a partir de cartílago osteoartrítico y sano: una nueva herramienta para estudios de fisiopatología del cartílago

Las líneas celulares de condrocitos inmortalizados podrían ayudar en la investigación de la osteoartritis ya que, de manera similar a los condrocitos articulares primarios, muestran capacidad para regular mediadores inflamatorios en respuesta a la citoquina IL-1β.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0207.R1
  • Después de algunos pases de cultivo in vitro, los condrocitos articulares humanos primarios experimentan senescencia y pérdida de su fenotipo. La mayoría de las líneas celulares de condrocitos disponibles se han obtenido de tejidos de cartílago diferentes de las articulaciones diartrodiales, y su utilidad para la investigación de la osteoartritis (OA) es reducida. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación fue el desarrollo de líneas celulares de condrocitos inmortalizados procedentes del cartílago articular de pacientes con y sin OA.
  • Utilizando la transcriptasa inversa de telomerasa (hTERT) y el antígeno T grande SV40 (SV40LT), transducimos condrocitos articulares primarios de OA. Se evaluó la capacidad proliferativa, el grado de senescencia y la expresión del antígeno de superficie de condrocitos en condrocitos transducidos. Además, se evaluó la capacidad de los condrocitos transducidos para sintetizar un tejido similar al cartílago y para responder a la interleucina (IL)-1β.
  • Resultados
  • Se observó coexpresión de ambos transgenes (SV40 y hTERT) en los núcleos de los condrocitos transducidos. Las líneas celulares de condrocitos generadas mostraron una alta capacidad de proliferación y menos del 2% de células senescentes. Estas líneas celulares pudieron formar agregados 3D análogos a los generados por los condrocitos articulares primarios, pero no lograron sintetizar tejido similar al cartílago cuando se sembraron en esponjas de colágeno tipo I. Sin embargo, las líneas celulares de condrocitos generadas mantuvieron el potencial para responder a la estimulación con IL-1β.
  • A través de la transducción SV40LT y hTERT, inmortalizamos con éxito los condrocitos. Estos condrocitos inmortalizados pudieron superar la senescencia in vitro, pero fueron incapaces de sintetizar tejido similar al cartílago en las condiciones experimentales. No obstante, estas líneas celulares de condrocitos podrían ser ventajosas para la investigación de la OA ya que, de manera similar a los condrocitos articulares primarios, mostraron capacidad para regular al alza los mediadores inflamatorios en respuesta a la citoquina IL-1β.

Enfoque del artículo

Los condrocitos articulares humanos primarios tienden a envejecer y perder su fenotipo cuando se cultivan in vitro.

Las líneas celulares de condrocitos disponibles que se han generado a partir de fuentes de cartílago distintas de las articulaciones sinoviales tienen un uso limitado para la investigación de la osteoartritis (OA).

Por estas razones, nuestro objetivo era generar líneas celulares de condrocitos inmortalizadas derivadas del cartílago articular de pacientes con y sin artrosis.

Mensajes clave

La transducción de condrocitos articulares con antígeno T grande SV40 y transcriptasa inversa de telomerasa les permite superar la senescencia in vitro.

Los condrocitos articulares inmortalizados regulan al alza los mediadores inflamatorios interleucina (IL)-6, IL-8 y ciclooxigenasa-2 cuando se estimulan con IL-1β de manera similar a los condrocitos articulares primarios.

Sin embargo, los condrocitos articulares inmortalizados no pudieron formar tejido similar al cartílago en las condiciones probadas.

Fortalezas y limitaciones

Las líneas celulares de condrocitos que generamos se derivan del cartílago articular, muestran altas tasas de proliferación y no tienen requisitos especiales de cultivo in vitro. Lo que es más importante, estos condrocitos inmortalizados pueden activar la inflamación en respuesta a la IL-1β.

Sin embargo, la principal limitación de este estudio es que los condrocitos inmortalizados no mostraron las capacidades anabólicas que son características de los condrocitos articulares primarios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36647698/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.121.BJR-2022-0207.R1

Open Access

© 2023 Author(s) et al.

Open access funding

The open access fee was funded by a grant from Grupos de Referencia Competitiva (IN607A2021/07) from Xunta de Galicia.

© 2023 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/




martes, 20 de diciembre de 2022

Las inyecciones de concentrado de aspirado de médula ósea proporcionan resultados similares a los de la viscosuplementación hasta 24 meses de seguimiento en pacientes con artrosis de rodilla sintomática. Un ensayo controlado aleatorizado

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/las-inyecciones-de-concentrado-de-aspirado-de-medula-osea-proporcionan-resultados-similares-a-los-de-la-viscosuplementacion-hasta-24-meses-de-seguimiento-en-pacientes-con-artrosis-de-rodilla-sint/


Las inyecciones de concentrado de aspirado de médula ósea proporcionan resultados similares a los de la viscosuplementación hasta 24 meses de seguimiento en pacientes con artrosis de rodilla sintomática. Un ensayo controlado aleatorizado

Consulte este ensayo controlado aleatorio de nivel I que compara BMAC e inyecciones de ácido hialurónico para la OA de rodilla.
osteoartritis #rct #rodilla #médula ósea #inyección #prp #msc #osteoarthritis #knee #bmac #bonemarrow #injection

Bone marrow aspirate concentrate injections provide similar results versus viscosupplementation up to 24 months of follow-up in patients with symptomatic knee osteoarthritis. A randomized controlled trial | SpringerLink
  • El propósito de este ensayo controlado aleatorizado (RCT) doble ciego fue comparar la mejoría clínica y los hallazgos radiográficos hasta 2 años de seguimiento de una sola inyección intraarticular de concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) versus ácido hialurónico (HA) para el tratamiento de la artrosis de rodilla (OA). La hipótesis era que la inyección de BMAC podría conducir a mejores resultados clínicos y radiográficos en comparación con la viscosuplementación.
  • BMAC no demostró una superioridad clínicamente significativa a corto plazo en comparación con la viscosuplementación, informando resultados generales comparables en términos de puntajes clínicos, fallas, eventos adversos, evaluación radiográfica, logro de diferencia mínima clínicamente importante (MCID) y juicio de tratamiento del paciente. Sin embargo, mientras que los resultados de HA disminuyeron con el tiempo, BMAC presentó resultados más duraderos en las rodillas con OA leve.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34767030/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06793-4

Boffa A, Di Martino A, Andriolo L, De Filippis R, Poggi A, Kon E, Zaffagnini S, Filardo G. Bone marrow aspirate concentrate injections provide similar results versus viscosupplementation up to 24 months of follow-up in patients with symptomatic knee osteoarthritis. A randomized controlled trial. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Dec;30(12):3958-3967. doi: 10.1007/s00167-021-06793-4. Epub 2021 Nov 12. PMID: 34767030.

© 2021. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




lunes, 14 de noviembre de 2022

La función de los lncRNAs en la patogénesis de la osteoartritis

https://clinicaderodilla.xyz/academia/la-funcion-de-los-lncrnas-en-la-patogenesis-de-la-osteoartritis/

La función de los lncRNAs en la patogénesis de la osteoartritis

La osteoartritis (OA), uno de los trastornos del sistema motor más comunes, es una enfermedad degenerativa. Este artículo revisa los resultados de las últimas investigaciones sobre el papel de los lncRNA en una variedad de procesos patológicos de la OA.
#Artritis #OrthoResearch #BJR #Arthritis Chondrocyte_apoptosis #Extracellularmatrix
#Long_non-coding_RNA #Condrocito_apoptosis #Matrizextracelular
#ARN_no_codificador_largo

The function of lncRNAs in the pathogenesis of osteoarthritis | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

  • La osteoartritis (OA), uno de los trastornos del sistema motor más comunes, es una enfermedad degenerativa que implica la destrucción progresiva de las articulaciones causada por una variedad de factores. En la actualidad, la OA se ha convertido en la cuarta causa más común de discapacidad en el mundo. Sin embargo, la patogenia de la OA es compleja y aún no se ha aclarado. El ARN no codificante largo (lncRNA) se refiere a un grupo de ARN de más de 200 nucleótidos de longitud con un potencial de codificación de proteínas limitado, que tiene una amplia gama de funciones biológicas, incluida la regulación de los patrones transcripcionales y la actividad de las proteínas, así como la unión para formar proteínas endógenas. pequeños ARN de interferencia (siRNA) y esponjas moleculares de microARN natural (miARN).
  • En los últimos años, se ha descubierto que un gran número de lncRNA se expresan diferencialmente en una variedad de procesos patológicos de la OA, incluida la degradación de la matriz extracelular (ECM), la inflamación sinovial, la apoptosis de los condrocitos y la angiogénesis. Obviamente, los lncRNA juegan un papel importante en la regulación de la expresión génica, manteniendo el fenotipo del cartílago y las células sinoviales y la estabilidad del entorno intraarticular. Este artículo revisa los resultados de las últimas investigaciones sobre el papel de los lncRNA en una variedad de procesos patológicos de la OA, con el fin de proporcionar una nueva dirección para el estudio de la patogénesis de la OA y un nuevo objetivo para la prevención y el tratamiento.
  • Enfoque del artículo
  • Un gran número de ARN no codificantes largos expresados ​​diferencialmente (lncRNA) están involucrados en varios cambios patológicos de la osteoartritis (OA), incluida la degradación de la matriz extracelular (ECM), la inflamación sinovial, la apoptosis de los condrocitos y la angiogénesis.
  • El mecanismo detallado de cómo actúa lncRNA en el desarrollo de OA queda por dilucidar.
  • Mensajes clave
  • La tecnología de secuenciación de alto rendimiento se ha utilizado para examinar e identificar los lncRNA clave asociados con la OA.
  • LncRNA puede regular los factores clave y las vías de señalización en la patogénesis de la OA de varias maneras. El ARN endógeno competitivo (ARNce) es particularmente prominente en investigaciones recientes.
  • Fortalezas y limitaciones
  • Esta revisión sistemática resume el papel y los mecanismos moleculares de los lncRNA relacionados con la OA en los últimos años, con miras a proporcionar nuevas direcciones para el estudio de la patogénesis de la OA.
  • La interferencia o la sobreexpresión de lncRNA específicos pueden retrasar la aparición y el desarrollo de la OA, pero pueden causar efectos adversos en otros aspectos del cuerpo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33560158/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7937410/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.102.BJR-2020-0228.R1

He CP, Jiang XC, Chen C, Zhang HB, Cao WD, Wu Q, Ma C. The function of lncRNAs in the pathogenesis of osteoarthritis. Bone Joint Res. 2021 Feb;10(2):122-133. doi: 10.1302/2046-3758.102.BJR-2020-0228.R1. PMID: 33560158; PMCID: PMC7937410.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.



viernes, 11 de noviembre de 2022

Una combinación de alto dolor preoperatorio y bajo grado radiológico de artritis se asocia con una mayor intensidad de dolor persistente 12 meses después de la artroplastia total de rodilla

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/una-combinacion-de-alto-dolor-preoperatorio-y-bajo-grado-radiologico-de-artritis-se-asocia-con-una-mayor-intensidad-de-dolor-persistente-12-meses-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/


Una combinación de alto dolor preoperatorio y bajo grado radiológico de artritis se asocia con una mayor intensidad de dolor persistente 12 meses después de la artroplastia total de rodilla

La combinación de dolor preoperatorio alto y grado radiológico bajo de OA, pero no el grado radiológico solo, se asoció con una mayor intensidad de dolor 12 meses después de la ATR primaria.
#Artritis #Reemplazoderodilla #Arthritis #KneeReplacement #BJJ

A combination of high preoperative pain and low radiological grade of arthritis is associated with a greater intensity of persistent pain 12 months after total knee arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • A pesar de las nuevas tecnologías para la artroplastia total de rodilla (TKA), aproximadamente el 20 % de los pacientes no están satisfechos. Una de las principales razones de la insatisfacción y de la cirugía de revisión después de la artroplastia total de rodilla es el dolor persistente. El grado radiológico de la osteoartritis (OA) antes de la operación se ha investigado como un predictor del resultado después de la ATR, con resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue determinar si existe una diferencia en la intensidad del dolor 12 meses después de la ATR en relación con el grado radiológico preoperatorio de la OA sola y la combinación de la intensidad del dolor preoperatorio y el grado radiológico de la OA.
  • La combinación de dolor preoperatorio alto y grado radiológico bajo de OA, pero no el grado radiológico solo, se asoció con una mayor intensidad de dolor 12 meses después de la ATR primaria. Este grupo puede tener una causa de dolor más compleja que requiere intervenciones psicológicas adicionales para optimizar el resultado de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36317350/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0630.R1

Klasan A, Rice DA, Kluger MT, Borotkanics R, McNair PJ, Lewis GN, Young SW. A combination of high preoperative pain and low radiological grade of arthritis is associated with a greater intensity of persistent pain 12 months after total knee arthroplasty. Bone Joint J. 2022 Nov;104-B(11):1202-1208. doi: 10.1302/0301-620X.104B11.BJJ-2022-0630.R1. PMID: 36317350.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




martes, 1 de noviembre de 2022

Prueba adaptativa informatizada de la gravedad de los síntomas: un estudio basado en registros de 924 pacientes con artritis trapeciometacarpiana

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/prueba-adaptativa-informatizada-de-la-gravedad-de-los-sintomas-un-estudio-basado-en-registros-de-924-pacientes-con-artritis-trapeciometacarpiana/


Prueba adaptativa informatizada de la gravedad de los síntomas: un estudio basado en registros de 924 pacientes con artritis trapeciometacarpiana

Modificar las #PROM existentes es una alternativa atractiva al desarrollo de nuevas herramientas.

@RakhshanKamran et al. utilizó pruebas CAT para minimizar la carga de #PROM en pacientes con artritis en la base del pulgar.

Emocionante aplicación de @BSSHand

Datos de registro de #handsurgery

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572
  • Nuestro objetivo fue desarrollar una versión de prueba adaptativa computarizada (CAT) de la Medida de evaluación del paciente (PEM) de 11 ítems, utilizando un modelo de teoría de respuesta al ítem. Este modelo transformó las puntuaciones ordinales en puntuaciones de intervalo de razón. Obtuvimos respuestas PEM de 924 pacientes con osteoartritis trapeciometacarpiana para construir un modelo CAT y probamos su rendimiento en una cohorte simulada de 1000 conjuntos de respuestas PEM.
  • El CAT logró una alta precisión (mediana de error estándar o medición 0,26) y redujo la cantidad de preguntas necesarias para obtener una calificación precisa de 11 a una mediana de dos. Los puntajes CAT y los puntajes PEM de 15 ítems basados ​​en la teoría de respuesta a ítems fueron similares, y un análisis de Bland-Altman demostró una diferencia de puntaje promedio de 0.2 entre el CAT y los puntajes PEM completos en una escala de 0 a 100.
  • Concluimos que el CAT redujo sustancialmente la carga del PEM al mismo tiempo que aprovechaba la validez de la puntuación de la teoría de respuesta al ítem.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35313764/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9535964/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/17531934221087572

Kamran R, Rodrigues JN, Dobbs TD, Wormald JCR, Trickett RW, Harrison CJ. Computerized adaptive testing of symptom severity: a registry-based study of 924 patients with trapeziometacarpal arthritis. J Hand Surg Eur Vol. 2022 Oct;47(9):893-898. doi: 10.1177/17531934221087572. Epub 2022 Mar 22. PMID: 35313764; PMCID: PMC9535964.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



miércoles, 19 de octubre de 2022

Comparación del eje mecánico de la extremidad versus el eje anatómico de la tibia para la evaluación de la alineación tibioastragalina en la etapa terminal de la artritis de tobillo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/comparacion-del-eje-mecanico-de-la-extremidad-versus-el-eje-anatomico-de-la-tibia-para-la-evaluacion-de-la-alineacion-tibioastragalina-en-la-etapa-terminal-de-la-artritis-de-tobillo/


Comparación del eje mecánico de la extremidad versus el eje anatómico de la tibia para la evaluación de la alineación tibioastragalina en la etapa terminal de la artritis de tobillo

Se observaron diferencias significativas en la alineación del plano coronal de la articulación del tobillo en pacientes con artritis de tobillo en etapa terminal cuando se utilizó la alineación mecánica de toda la extremidad inferior frente al eje anatómico de la tibia: más de dos grados en el 42% de los casos.

Comparison of Mechanical Axis of the Limb Versus Anatomical Axis of the Tibia for Assessment of Tibiotalar Alignment in End-Stage Ankle Arthritis – Alessio Bernasconi, Ali-Asgar Najefi, Andrew J. Goldberg, 2021 (sagepub.com)
  • La alineación de la articulación del tobillo en el plano coronal generalmente se evalúa utilizando el ángulo tibiotalar (TTA), que se basa en el eje anatómico de la tibia (AAT) y la superficie articular del astrágalo como puntos de referencia. A menudo, la AAT difiere del eje mecánico del miembro inferior (MAL). Nos propusimos probar nuestra hipótesis de que el TTA usando MAL diferiría del TTA medido usando AAT en pacientes con osteoartritis de tobillo.
  • Recomendamos que los cirujanos consideren usar el MAL-TA, que se basa en radiografías largas de la pierna, especialmente con deformidad proximal, para medir con mayor precisión la alineación de la articulación del tobillo en el plano coronal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33218259/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1071100720972664

Bernasconi A, Najefi AA, Goldberg AJ. Comparison of Mechanical Axis of the Limb Versus Anatomical Axis of the Tibia for Assessment of Tibiotalar Alignment in End-Stage Ankle Arthritis. Foot Ankle Int. 2021 May;42(5):616-623. doi: 10.1177/1071100720972664. Epub 2020 Nov 20. PMID: 33218259.

© The Author(s) 2020.

Copyright © 2020, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




viernes, 14 de octubre de 2022

Comparación de parámetros de alineación tibial basados ​​en puntos de referencia anatómicos clínicamente relevantes: un análisis radiológico de aprendizaje profundo

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/comparacion-de-parametros-de-alineacion-tibial-basados-en-puntos-de-referencia-anatomicos-clinicamente-relevantes-un-analisis-radiologico-de-aprendizaje-profundo/


Comparación de parámetros de alineación tibial basados ​​en puntos de referencia anatómicos clínicamente relevantes: un análisis radiológico de aprendizaje profundo

Este estudio aprovechó la IA para crear un modelo rápido y objetivo que puede estimar los ajustes necesarios específicos del paciente para apuntar al centro radiológico del tobillo.

#Tobillo #inteligenciaartificial #ángulo #cadera-rodilla-tobillo (HKA) #alineación de #rodilla #aprendizajeautomático #alineaciónmecánica #alineacióntibial #articulacióndeltobillo #rodillas #maléolos #osteoartritis #radiografías #tejidosblandos #artroplastiatotalderodilla #TKA #valgo

Comparison of tibial alignment parameters based on clinically relevant anatomical landmarks | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)
  • La identificación precisa del centro de la articulación del tobillo es fundamental para estimar la alineación tibial coronal en la artroplastia total de rodilla (TKA). El propósito del estudio actual fue aprovechar la inteligencia artificial (IA) para determinar la precisión y el efecto del uso de diferentes puntos de referencia anatómicos radiológicos para cuantificar la alineación mecánica en relación con un centro de tobillo radiológico definido tradicionalmente.
  • El estudio actual aprovechó la IA para crear un modelo consistente y objetivo que puede estimar los ajustes específicos del paciente necesarios para el uso óptimo de puntos de referencia en la navegación extramedular y guiada por computadora para la alineación tibial coronal para que coincida con la planificación radiológica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36196596/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.310.BJO-2022-0082.R1

Jang SJ, Kunze KN, Brilliant ZR, Henson M, Mayman DJ, Jerabek SA, Vigdorchik JM, Sculco PK. Comparison of tibial alignment parameters based on clinically relevant anatomical landmarks : a deep learning radiological analysis. Bone Jt Open. 2022 Oct;3(10):767-776. doi: 10.1302/2633-1462.310.BJO-2022-0082.R1. PMID: 36196596.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/




lunes, 19 de septiembre de 2022

Estimación de las tasas de incidencia de infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia de cadera y rodilla por osteoartritis utilizando datos de salud administrativos y de registro vinculados

 https://www.artrocenter.mx/academia/estimacion-de-las-tasas-de-incidencia-de-infeccion-de-la-articulacion-periprotesica-despues-de-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-por-osteoartritis-utilizando-datos-de-salud-administrativos-y-de-regi/


Estimación de las tasas de incidencia de infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia de cadera y rodilla por osteoartritis utilizando datos de salud administrativos y de registro vinculados

¿Los registros de artroplastia de revisión por infección de los registros de artroplastia subestiman la verdadera tasa de incidencia de infección de la articulación periprotésica?
artroplastia #infección #BJJ

Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • El objetivo de este estudio fue estimar las tasas de infección de la articulación periprotésica (PJI) de 90 días después de la artroplastia total de rodilla (TKA) y la artroplastia total de cadera (THA) para la osteoartritis (OA).
  • Al informar la artroplastia de revisión por infección, la AOANJRR subestima sustancialmente la tasa de IAP a los 90 días. El uso de combinaciones de códigos de infección y códigos de procedimientos quirúrgicos relacionados con PJI en bases de datos administrativas de hospitales vinculados podría ser una forma alternativa de monitorear las tasas de PJI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047015/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1

Jin X, Gallego Luxan B, Hanly M, Pratt NL, Harris I, de Steiger R, Graves SE, Jorm L. Estimating incidence rates of periprosthetic joint infection after hip and knee arthroplasty for osteoarthritis using linked registry and administrative health data. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1060-1066. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0116.R1. PMID: 36047015.

© 2022 Authors et al.

Open access statement

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/




jueves, 4 de agosto de 2022

Resumen del taller de desarrollo de fármacos para la osteoartritis de la FDA/Arthritis Foundation: evaluación del beneficio a largo plazo

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/resumen-del-taller-de-desarrollo-de-farmacos-para-la-osteoartritis-de-la-fda-arthritis-foundation-evaluacion-del-beneficio-a-largo-plazo/


Resumen del taller de desarrollo de fármacos para la osteoartritis de la FDA/Arthritis Foundation: evaluación del beneficio a largo plazo

📣#FDA y la #Arthritis Foundation Taller de desarrollo de fármacos para la #osteoartritis. El Dr. Kim comparte una evaluación del beneficio a largo plazo. ¡Seminars in Arthritis and Rheumatism ha proporcionado este artículo GRATIS para leer!

FDA/Arthritis Foundation osteoarthritis drug development workshop recap: Assessment of long-term benefit – ScienceDirect
  • Para resumir los procedimientos de un taller convocado para discutir el estado actual de la ciencia en la enfermedad de la osteoartritis (OA), identificar las brechas de conocimiento y examinar los desafíos regulatorios y de desarrollo para llevar estos productos al mercado.
  • Resumen del taller de un día realizado virtualmente el 22 de junio de 2021.
  • Demostrado por numerosos ensayos clínicos fallidos, la OA es una enfermedad desafiante para la cual desarrollar terapias. El desafío se magnifica por el lento tiempo de aparición de la enfermedad y la necesidad de ensayos clínicos de larga duración y/o muestras de gran tamaño para demostrar el efecto de una intervención. La comunidad científica de OA, incluida la academia, las compañías farmacéuticas, las agencias reguladoras y las comunidades de pacientes, debe continuar desarrollando y probando mejores criterios de valoración clínicos que reflejen significativamente la modificación de la enfermedad relacionada con el beneficio a largo plazo para el paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35870222/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0049017222001214?via%3Dihub

Kim JS, Borges S, Clauw DJ, Conaghan PG, Felson DT, Fleming TR, Glaser R, Hart E, Hochberg M, Kim Y, Kraus VB, Lapteva L, Li X, Majumdar S, McAlindon TE, Mobasheri A, Neogi T, Roemer FW, Rothwell R, Shibuya R, Siegel J, Simon LS, Spindler KP, Nikolov NP. FDA/Arthritis Foundation osteoarthritis drug development workshop recap: Assessment of long-term benefit. Semin Arthritis Rheum. 2022 Jul 14;56:152070. doi: 10.1016/j.semarthrit.2022.152070. Epub ahead of print. PMID: 35870222.

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