https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2023/07/03/comentario-editorial-que-reforzar-cuando-se-tiene-un-injerto-de-ligamento-cruzado-anterior-pequeno-concentrese-en-el-lado-anterolateral/

Comentario editorial: ¿Qué reforzar cuando se tiene un injerto de ligamento cruzado anterior pequeño? ¡Concéntrese en el lado anterolateral!

3 julio 2023 por admin

La adición de una reconstrucción del #ligamentoanterolateral con un injerto de #ACL de isquiotibial pequeño da como resultado la misma tasa de fracaso que un injerto de ACL de isquiotibial más grande solo…

Editorial Commentary: What to Reinforce When You Have a Small Anterior Cruciate Ligament Graft? Focus on the Anterolateral Side! – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Muchos cirujanos que realizan la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se han encontrado con el problema de obtener pequeños injertos de isquiotibiales. Para esta situación, hay varias opciones disponibles, como cosechar tendones isquiotibiales contralaterales, reforzar el injerto de LCA con aloinjertos, tomar un injerto de hueso-tendón rotuliano-hueso o cuádriceps o agregar una reconstrucción del ligamento anterolateral o una tenodesis extraarticular lateral. Estudios recientes han demostrado que la presencia de un procedimiento extraarticular lateral podría ser más importante que el grosor de un injerto de LCA aislado, lo cual es una noticia tranquilizadora. La evidencia actual sugiere que tanto la reconstrucción del ligamento anterolateral como la tenodesis de Lemaire modificada son biomecánicamente y clínicamente similares y podrían resolver el problema de los autoinjertos de LCA de isquiotibiales de diámetro pequeño.

Este estudio investigó los resultados de la reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior (LCA) y el ligamento anterolateral (LLA) en pacientes con pequeños injertos de isquiotibiales. Los autores encontraron que la tasa de fracaso fue similar a la de los pacientes con injertos de LCA más grandes, lo que sugiere que un injerto de LCA más pequeño se puede combinar con una reconstrucción de LLA para lograr resultados similares.

Otros puntos importantes del artículo:

Los autores compararon 30 pacientes sometidos a reconstrucción combinada de LCA y LLA con un diámetro medio de injerto de LCA de 6,8 mm con 60 pacientes sometidos a reconstrucción de LCA con un diámetro medio de 8,6 mm.
La tasa de fracaso fue del 3,3 % en el grupo de reconstrucción combinada de LCA y LLA y del 5,0 % en el grupo de reconstrucción de LCA.
La estabilidad del KT-1000 fue de 2,1 mm en ambos grupos.
La incidencia de cambio de pivote fue del 10 % en el grupo de reconstrucción combinado de LCA y LLA y del 20 % en el grupo de reconstrucción de LCA.
Los resultados subjetivos fueron similares en ambos grupos.
Conclusión:

Los autores concluyeron que la reconstrucción combinada de ACL y ALL es una opción segura y efectiva para pacientes con pequeños injertos de isquiotibiales. Este procedimiento puede lograr resultados similares a la reconstrucción del LCA con un injerto más grande.

Implicaciones para la Practica:

Este estudio proporciona evidencia de que la reconstrucción combinada de ACL y ALL es una opción viable para pacientes con pequeños injertos de isquiotibiales. Este procedimiento se puede considerar como una alternativa a la reconstrucción del LCA con un injerto más grande.

Limitaciones del estudio:

Este estudio fue retrospectivo y emparejado, lo que limita la generalización de los hallazgos. Se necesita un ensayo controlado aleatorio prospectivo para confirmar los resultados de este estudio.

Editorial Commentary: What to Reinforce When You Have a Small Anterior Cruciate Ligament Graft? Focus on the Anterolateral Side! – PubMed (nih.gov)

Editorial Commentary: What to Reinforce When You Have a Small Anterior Cruciate Ligament Graft? Focus on the Anterolateral Side! – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

van der List JP. Editorial Commentary: What to Reinforce When You Have a Small Anterior Cruciate Ligament Graft? Focus on the Anterolateral Side! Arthroscopy. 2023 Jul;39(7):1680-1681. doi: 10.1016/j.arthro.2023.02.004. PMID: 37286286.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/la-traslacion-coronal-del-antebrazo-el-hueso-grande-proximal-y-la-estiloides-cubital-predicen-la-inclinacion-radial-en-las-fracturas-del-radio-distal-en-pacientes-mujeres-mayores/

La traslación coronal del antebrazo, el hueso grande proximal y la estiloides cubital predicen la inclinación radial en las fracturas del radio distal en pacientes mujeres mayores

julio 2, 2023 por admin

Este estudio tuvo como objetivo identificar medios para cuantificar el desplazamiento del plano coronal asociado con fracturas de radio distal y comprender su relación con la inclinación radial.

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Los objetivos de este estudio fueron identificar medios para cuantificar el desplazamiento del plano coronal asociado con fracturas de radio distal (DRF) y comprender su relación con la inclinación radial (RI).
Después de DRF, la relación del hueso grande proximal con el eje DRS en el plano coronal se correlaciona con la inclinación radial final. Además, la intersección de la estiloides cubital con el eje DUS se asocia con una inclinación radial aún más baja. La reducción de DRF debe tratar de restaurar la relación coronal normal de las diáfisis cubital y radial con sus contrapartes distales.

Este estudio investigó la relación entre el desplazamiento del plano coronal y la inclinación radial en las fracturas de radio distal (DRF) en pacientes mujeres mayores.
Los autores encontraron que la relación del hueso grande proximal con el eje radial distal (DRS) en el plano coronal se correlacionaba con la inclinación radial final.
Además, la intersección de la estiloides cubital con el eje de la diáfisis cubital se asoció con una inclinación radial aún más baja.
Los autores concluyeron que la reducción de la DRF debe buscar restaurar la relación coronal normal de las diáfisis cubital y radial con sus contrapartes distales.

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients – PubMed (nih.gov)

Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Johnston GHF, Mastel M, Sims LA, Cheng Y. Coronal translation of the forearm, proximal capitate, and ulnar styloid predict radial inclination in distal radius fractures in older female patients. Bone Joint J. 2023 Jun 1;105-B(6):688-695. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-1111.R2. PMID: 37257858.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

 https://www.artrocenter.mx/academia/el-injerto-artroscopico-autologo-de-cresta-iliaca-da-como-resultado-resultados-similares-y-baja-recurrencia-en-comparacion-con-la-reparacion-de-remplissage-plus-bankart-para-la-inestabilidad-anterio/

«El injerto artroscópico autólogo de cresta ilíaca da como resultado resultados similares y baja recurrencia en comparación con el Remplissage más la reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro con defectos óseos bipolares»

Por admin / julio 2, 2023

¡El debate continúa! Cresta ilíaca artroscópica vs Remplissage más reparación de Bankart para la pérdida ósea subcrítica de la cavidad glenoidea

Arthroscopic Autologous Iliac Crest Grafting Results in Similar Outcomes and Low Recurrence Compared to Remplissage Plus Bankart Repair for Anterior Shoulder Instability With Bipolar Bone Defects – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Comparar los resultados funcionales, el rango de movimiento (ROM), las tasas de recurrencia y las tasas de complicaciones del injerto artroscópico autólogo de cresta ilíaca (AICG) y la reparación de Bankart (RB) más Remplissage para la inestabilidad anterior del hombro con defectos óseos bipolares.
Para la inestabilidad anterior del hombro con defectos óseos bipolares, tanto la AICG como la RB artroscópicas pueden generar resultados clínicos satisfactorios, un buen rango de movimiento posoperatorio y bajas tasas de recurrencia y complicaciones.

Este estudio comparó los resultados del injerto autólogo artroscópico de cresta ilíaca (AICG) y el remplissage más la reparación de Bankart (RB) para la inestabilidad anterior del hombro con defectos óseos bipolares.
Ambos procedimientos dieron como resultado una mejora significativa en los resultados informados por los pacientes, el rango de movimiento y el regreso a la actividad deportiva.
No hubo diferencia significativa en la tasa de recurrencia entre los dos grupos.
La tasa de complicaciones fue baja para ambos procedimientos.
Los principales hallazgos del estudio son que tanto AICG como RB son tratamientos efectivos para la inestabilidad anterior del hombro con defectos óseos bipolares. Los dos procedimientos tienen resultados similares, con bajas tasas de recurrencia y complicaciones. La elección del procedimiento puede basarse en la preferencia del cirujano o en factores del paciente.

Arthroscopic Autologous Iliac Crest Grafting Results in Similar Outcomes and Low Recurrence Compared to Remplissage Plus Bankart Repair for Anterior Shoulder Instability With Bipolar Bone Defects – PubMed (nih.gov)

Arthroscopic Autologous Iliac Crest Grafting Results in Similar Outcomes and Low Recurrence Compared to Remplissage Plus Bankart Repair for Anterior Shoulder Instability With Bipolar Bone Defects – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Wu D, Zhou Z, Song W, Chen D, Bai Z, Zhang X, Yu W, He Y. Arthroscopic Autologous Iliac Crest Grafting Results in Similar Outcomes and Low Recurrence Compared to Remplissage Plus Bankart Repair for Anterior Shoulder Instability With Bipolar Bone Defects. Arthroscopy. 2023 Jul;39(7):1600-1607. doi: 10.1016/j.arthro.2022.12.039. Epub 2023 Jan 25. PMID: 36708746.

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 https://www.clinicademano.com.mx/academia/artroscopia-de-muneca-en-seco-tecnica-y-fundamentos/

Artroscopia de muñeca en seco: técnica y fundamentos

julio 2, 2023 por admin

La artroscopia de muñeca es un procedimiento mínimamente invasivo que se puede utilizar para diagnosticar y tratar muchas afecciones diferentes de la muñeca. Los portales estándar para la artroscopia de muñeca se ubican en el dorso de la mano y la muñeca y reciben su nombre por su relación con los compartimentos extensores. Incluyen los portales radiocarpiano y mediocarpiano. Tradicionalmente, la artroscopia de muñeca se realiza con un flujo constante de solución salina para la insuflación y visualización de las articulaciones. Sin embargo, una técnica más nueva llamada artroscopia de muñeca seca (DWA) permite la exploración e instrumentación artroscópica sin infundir ningún líquido en las articulaciones. La DWA tiene algunas ventajas sobre la artroscopia de muñeca tradicional, como una menor extravasación de líquidos, un menor riesgo de síndrome compartimental y la capacidad de realizar procedimientos abiertos concomitantes con mayor facilidad. DWA se puede usar para tratar una variedad de afecciones de la muñeca, que incluyen TFCC y desgarros del ligamento interóseo escafosemilunar, fijación de fracturas y pseudoartrosis de escafoides.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(23)00165-2/fulltext

La artroscopia de muñeca se ha establecido como una herramienta útil y mínimamente invasiva para diagnosticar y tratar muchas afecciones diferentes de la muñeca. Los portales estándar están ubicados en el dorso de la mano y la muñeca y reciben su nombre por su relación con los compartimentos extensores. Incluyen los portales radiocarpiano y mediocarpiano. Los portales radiocarpianos son 3-4, 4-5, 6R, 6U y 1-2. Los portales mediocarpianos son STT (escafotrapeciotrapezoidal), MCR (radial mediocarpiano) y MCU (cubital mediocarpiano). Tradicionalmente, la artroscopia de muñeca se realiza con un flujo constante de solución salina para la insuflación y visualización de las articulaciones. La artroscopia de muñeca en seco (DWA) es una técnica que permite la exploración e instrumentación artroscópica sin infundir ningún líquido en las articulaciones. Algunas ventajas de la DWA incluyen la falta de extravasación de líquido, menos obstrucción por vellosidades sinoviales flotantes, menor riesgo de síndrome compartimental y la capacidad de realizar procedimientos abiertos concomitantes más fácilmente que con una técnica húmeda. Además, el riesgo de que el líquido desplace el injerto óseo cuidadosamente colocado es mucho menor sin un flujo constante. DWA se puede utilizar en la evaluación y el tratamiento del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) y los desgarros del ligamento interóseo escafosemilunar y otras lesiones ligamentosas. DWA también se puede utilizar en la fijación de fracturas para ayudar con la reducción y restauración de las superficies articulares. Además, se utiliza en entornos más crónicos para diagnosticar seudoartrosis de escafoides. DWA tiene sus desventajas, como la generación de calor mediante el uso de fresas y rasuradoras y la obstrucción de estos instrumentos durante el desbridamiento del tejido. DWA es una técnica que se puede utilizar para controlar múltiples afecciones ortopédicas, incluidas lesiones óseas y de tejidos blandos. Con una curva de aprendizaje mínima para los cirujanos que ya realizan artroscopia de muñeca, DWA puede ser una adición útil a su práctica.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(23)00165-2/fulltext

INFOGRAPHIC| VOLUME 39, ISSUE 8, P1779-1780, AUGUST 2023

• Rachel Phillips, M.D. , Stephanie Choo, M.D., Bryce Fletcher, B.S., Julia A.V. Nuelle, M.D.

DOI:https://doi.org/10.1016/j.arthro.2023.02.002

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 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/efecto-de-la-inyeccion-repetitiva-de-corticosteroides-en-la-cirugia-del-codo-de-tenista/

Efecto de la inyección repetitiva de corticosteroides en la cirugía del codo de tenista

/ academia / Por admin / junio 30, 2023 / cirugía, dolor, epicondilitis lateral, Fuerza, función, Información adicional, Inyección de corticosteroides, Resultados clínicos

Repetir las inyecciones de #corticosteroides no afecta los resultados clínicos postoperatorios de los pacientes con #CodoDeTenista después del tratamiento quirúrgico con una técnica de Nirschl modificada.

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – Cheungsoo Ha, Weonmin Cho, In-Tae Hong, Junhyoung Park, Wooyeol Ahn, Soo-Hong Han, 2023 (sagepub.com)

La epicondilitis lateral es una tendinopatía crónica de origen humeral del tendón extensor común. La mayoría de los pacientes muestran mejoría después del tratamiento conservador. Sin embargo, del 4% al 11% de los pacientes requieren tratamiento quirúrgico. Aunque la inyección de corticosteroides es uno de los métodos de tratamiento no quirúrgicos aplicados con mayor frecuencia, según el conocimiento de los autores, ningún estudio ha informado el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides en el resultado posoperatorio final. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides sobre los resultados clínicos posoperatorios.

El número de inyecciones de corticosteroides antes del tratamiento quirúrgico no afecta los resultados clínicos postoperatorios.

El número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides no parece afectar los resultados clínicos posoperatorios de los pacientes con epicondilitis lateral que se someten a cirugía con una técnica de Nirschl modificada.

Este estudio investigó el efecto del número de inyecciones preoperatorias de corticosteroides sobre los resultados clínicos posoperatorios de pacientes con epicondilitis lateral que se sometieron a cirugía con una técnica de Nirschl modificada. El estudio encontró que la cantidad de inyecciones no pareció afectar los resultados clínicos, y todos los pacientes mostraron una mejora significativa en el dolor, la función y la fuerza después de la cirugía.

El estudio fue una serie de casos retrospectiva, lo que significa que los datos se recogieron de las historias clínicas. El estudio incluyó un total de 99 pacientes, y el número medio de inyecciones preoperatorias de corticosteroides fue de 4,37 veces. El seguimiento postoperatorio medio fue de 42,8 meses.

Los hallazgos del estudio sugieren que las inyecciones de corticosteroides no tienen un impacto negativo en los resultados clínicos de los pacientes con epicondilitis lateral que se someten a cirugía con una técnica de Nirschl modificada. Sin embargo, el estudio estuvo limitado por su diseño retrospectivo y se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos.

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – Cheungsoo Ha, Weonmin Cho, In-Tae Hong, Junhyoung Park, Wooyeol Ahn, Soo-Hong Han, 2023 (sagepub.com)

Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery – PubMed (nih.gov)

Ha C, Cho W, Hong IT, Park J, Ahn W, Han SH. Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery. Am J Sports Med. 2023 Jun;51(7):1886-1894. doi: 10.1177/03635465231166397. Epub 2023 May 2. PMID: 37129101.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/evaluacion-artroscopica-con-aguja-en-el-consultorio-despues-de-la-reparacion-primaria-del-lca-resultados-a-corto-plazo-en-15-pacientes/

Evaluación artroscópica con aguja en el consultorio después de la reparación primaria del LCA: resultados a corto plazo en 15 pacientes

junio 30, 2023 por admin

Los autores concluyeron que la artroscopia con aguja en el consultorio es una herramienta confiable para evaluar el estado de un LCA reparado.

In-office needle arthroscopic assessment after primary ACL repair: short-term results in 15 patients | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)

La artroscopia con aguja en el consultorio se ha informado como una herramienta de diagnóstico para diferentes patologías de rodilla. Además, la reparación del LCA ha experimentado un resurgimiento con la llegada de dispositivos ortopédicos innovadores. El objetivo de este estudio fue evaluar los hallazgos artroscópicos con aguja clínicos, radiológicos y en el consultorio en 15 pacientes adultos que se sometieron a una reparación aguda (dentro de los 14 días posteriores a la lesión) del ligamento cruzado anterior (LCA).
La artroscopia con aguja en el consultorio es una herramienta confiable para evaluar el estado de un LCA reparado. Además, la reparación del LCA realizada en desgarros proximales agudos demostró excelentes resultados clínicos.

Evaluar los hallazgos artroscópicos con aguja clínicos, radiológicos y en el consultorio en 15 pacientes adultos que se sometieron a una reparación aguda (dentro de los 14 días posteriores a la lesión) del ligamento cruzado anterior (LCA).

Quince pacientes participaron voluntariamente en el estudio. Se realizó una artroscopia de revisión con una artroscopia con aguja en el consultorio en un promedio de 7,2 meses después de la reparación primaria. Los parámetros incluidos en la investigación fueron la continuidad de la huella anatómica del LCA reparado, la valoración subjetiva de la tensión del LCA con la sonda y la cobertura sinovial del LCA. A todos los pacientes se les realizó una resonancia magnética nuclear (RMN) a los 6 meses de la reparación y una evaluación artrométrica con el KT-1000. Se realizó una evaluación clínica con las puntuaciones, la escala de puntuación de la rodilla de Tegner Lysholm (TLKSS), la puntuación de resultado de la lesión de la rodilla y la osteoartritis (KOOS) y el Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) en el seguimiento final de 2 años. Además, se realizó una correlación entre las características de la apariencia del LCA en el momento de la segunda artroscopia con aguja en el consultorio, la resonancia magnética y el KT-1000.

El TLKSS medio fue 97,86, el KOOS medio fue 98,08 y el IKDC subjetivo medio fue 96,71. El objetivo IKDC fue A en 10 pacientes y B en 5 pacientes. La cicatrización del LCA se calificó como A en 11 pacientes y B en 4 pacientes. La cobertura sinovial se calificó como buena en 10 pacientes y aceptable en 5, mientras que la evaluación por resonancia magnética mostró un LCA tipo I en 10 pacientes, tipo II en 4 pacientes y tipo III en 1 paciente.

La artroscopia con aguja en el consultorio es una herramienta confiable para evaluar el estado de un LCA reparado. Además, la reparación del LCA realizada en desgarros proximales agudos demostró excelentes resultados clínicos.

Puntos clave:

La artroscopia con aguja en el consultorio es una herramienta confiable para evaluar el estado de un LCA reparado.
La reparación del LCA realizada en desgarros proximales agudos demostró excelentes resultados clínicos.
La resonancia magnética se puede utilizar para clasificar la madurez del LCA reparado.
Existe una buena correlación entre los hallazgos de la artroscopia con aguja en el consultorio, la resonancia magnética y los resultados clínicos.

In-office needle arthroscopic assessment after primary ACL repair: short-term results in 15 patients – PubMed (nih.gov)

In-office needle arthroscopic assessment after primary ACL repair: short-term results in 15 patients – PMC (nih.gov)

In-office needle arthroscopic assessment after primary ACL repair: short-term results in 15 patients | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)

Annibaldi A, Monaco E, Daggett M, Carrozzo A, Mazza D, Previ L, Rossi G, Orlandi P, Ferretti A. In-office needle arthroscopic assessment after primary ACL repair: short-term results in 15 patients. J Exp Orthop. 2022 Sep 7;9(1):89. doi: 10.1186/s40634-022-00528-1. PMID: 36070161; PMCID: PMC9452609.

Copyright © The Author(s) 2022

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 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/artroscopia-de-la-articulacion-interfalangica-proximal/

Artroscopia de la articulación interfalángica proximal

junio 30, 2023 por admin

La artroscopia de la articulación interfalángica proximal (PIP) es una técnica que permite observar con precisión el estado de las estructuras intraarticulares, como el cartílago articular, la membrana sinovial y los ligamentos colaterales. La artroscopia de la PIP puede ser útil para evaluar la artritis, realizar biopsias sinoviales, sinovectomías, irrigación y desbridamiento, y extracción de cuerpos libres o extraños en el espacio articular dorsal. Sin embargo, la artroscopia de la PIP tiene limitaciones técnicas debido a la estrechez de la cavidad articular y el riesgo de daño iatrogénico al cartílago. La artroscopia de la PIP requiere una cuidadosa selección de los casos indicados y un manejo delicado del artroscopio y los instrumentos. La artroscopia de la PIP puede realizarse mediante diferentes abordajes quirúrgicos según las necesidades y la experiencia del cirujano. La rehabilitación postoperatoria es tan importante como el procedimiento quirúrgico, y se debe buscar una movilización precoz y protegida.

Die Arthroskopie der Fingermittelgelenke | SpringerLink

La artroscopia de la articulación interfalángica proximal (articulación PIP) es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se puede utilizar para tratar el dolor y mejorar la función en la articulación afectada. El procedimiento consiste en insertar una pequeña cámara e instrumentos quirúrgicos en la articulación a través de pequeñas incisiones en la piel. Esto le permite al cirujano visualizar el interior de la articulación y eliminar el tejido inflamado, los cuerpos sueltos u otras estructuras que causan dolor.

El estudio encontró que la sinovectomía artroscópica de la articulación PIP fue efectiva para reducir el dolor y mejorar la función en pacientes con artritis reumatoide (AR). Sin embargo, el procedimiento no fue tan efectivo en pacientes con artritis degenerativa.

El estudio también encontró que el procedimiento fue bien tolerado por la mayoría de los pacientes. No se reportaron complicaciones graves.

En general, el estudio encontró que la sinovectomía artroscópica de la articulación PIP es un procedimiento seguro y efectivo para reducir el dolor y mejorar la función en pacientes con AR. Sin embargo, el procedimiento puede no ser tan efectivo en pacientes con artritis degenerativa.

Estos son los puntos clave del resumen:

La artroscopia de la articulación PIP es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.
El procedimiento se usa para tratar el dolor y mejorar la función en la articulación afectada.
El procedimiento es eficaz en pacientes con AR.
El procedimiento puede no ser tan efectivo en pacientes con artritis degenerativa.
El procedimiento es bien tolerado por la mayoría de los pacientes.

[Arthroscopy of the proximal interphalangeal joint] – PubMed (nih.gov)

Die Arthroskopie der Fingermittelgelenke | SpringerLink

Borisch N. Die Arthroskopie der Fingermittelgelenke [Arthroscopy of the proximal interphalangeal joint]. Oper Orthop Traumatol. 2017 Aug;29(4):353-359. German. doi: 10.1007/s00064-017-0506-8. Epub 2017 Jun 12. PMID: 28608150.

Copyright © 2017, Springer Medizin Verlag GmbH

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/tanto-el-desbridamiento-del-labrum-como-la-reparacion-del-labrum-dan-como-resultado-una-supervivencia-total-sin-artroplastia-de-cadera-superior-al-90-a-los-5-anos-de-seguimiento-un-analisis-del-regi/

Tanto el desbridamiento del labrum como la reparación del labrum dan como resultado una supervivencia total sin artroplastia de cadera superior al 90 % a los 5 años de seguimiento: un análisis del registro alemán de cartílago (KnorpelRegister DGOU)

junio 29, 2023 por admin

Este estudio tuvo como objetivo comparar los parámetros de resultados clínicos entre el desbridamiento y la reparación del labrum mediante el análisis del conjunto de datos de un registro multinacional.
El desbridamiento y la reparación del labrum condujeron a resultados buenos y fiables. Sin embargo, estos resultados no deben interpretarse con la conclusión de que el desbridamiento del labrum más barato y técnicamente más fácil es el tratamiento recomendado debido a los resultados comparables en el presente estudio. El resultado clínico y la supervivencia libre de ATC parecían estar más influenciados por el grado de daño del cartílago.

Both Labral Debridement and Labral Repair Result in >90% Total Hip Arthroplasty-free Survival at 5-Year Follow-Up: An Analysis of the German Cartilage Registry (KnorpelRegister DGOU) – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Este estudio comparó los resultados clínicos del desbridamiento y la reparación del labrum en pacientes con dolor de cadera. El estudio utilizó datos del Registro Alemán de Cartílago (KnorpelRegister DGOU), que es un registro multinacional de pacientes que se han sometido a una cirugía de cadera. Los resultados mostraron que tanto el desbridamiento como la reparación del labrum dieron lugar a resultados buenos y fiables, con una tasa de supervivencia sin ATC a los 60 meses del 90 % al 93 % para ambos grupos. Sin embargo, el grado de daño del cartílago fue el único factor independiente estadísticamente significativo que influyó en los resultados de los pacientes y en la supervivencia libre de ATC. Esto sugiere que el resultado clínico y la necesidad de ATC están más influenciados por la gravedad del daño del cartílago que por el tipo de tratamiento del labrum.

En otras palabras, tanto el desbridamiento como la reparación del labrum son tratamientos efectivos para el dolor de cadera, pero la gravedad del daño del cartílago es un factor más importante para determinar el resultado a largo plazo. Esto significa que es más probable que los pacientes con daño severo del cartílago necesiten ATC, independientemente de si se someten a un desbridamiento o reparación del labrum.

El estudio también encontró que no hubo una diferencia significativa en la mejora de la puntuación media entre los dos grupos. Esto sugiere que tanto el desbridamiento como la reparación del labrum pueden conducir a una mejora significativa en el dolor y la función.

En general, el estudio encontró que tanto el desbridamiento como la reparación del labrum son tratamientos efectivos para el dolor de cadera con buenos resultados a largo plazo. Sin embargo, la gravedad del daño del cartílago es un factor más importante para determinar el resultado a largo plazo.

Both Labral Debridement and Labral Repair Result in >90% Total Hip Arthroplasty-free Survival at 5-Year Follow-Up: An Analysis of the German Cartilage Registry (KnorpelRegister DGOU) – PubMed (nih.gov)

Both Labral Debridement and Labral Repair Result in >90% Total Hip Arthroplasty-free Survival at 5-Year Follow-Up: An Analysis of the German Cartilage Registry (KnorpelRegister DGOU) – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Wirries N, Zinser W, Sobau C, Landgraeber S, Dienst M, Fickert S. Both Labral Debridement and Labral Repair Result in >90% Total Hip Arthroplasty-free Survival at 5-Year Follow-Up: An Analysis of the German Cartilage Registry (KnorpelRegister DGOU). Arthroscopy. 2023 May 3:S0749-8063(23)00378-X. doi: 10.1016/j.arthro.2023.04.014. Epub ahead of print. PMID: 37146666.

Copyright © 2023 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/la-asociacion-del-sindrome-metabolico-sobre-las-complicaciones-y-la-supervivencia-de-los-implantes-en-la-artroplastia-total-primaria-de-rodilla-en-pacientes-con-obesidad-morbida/

La Asociación del Síndrome Metabólico sobre las Complicaciones y la Supervivencia de los Implantes en la Artroplastia Total Primaria de Rodilla en Pacientes con Obesidad Mórbida

junio 29, 2023 por admin

Los pacientes con obesidad mórbida con síndrome metabólico tuvieron estadías más prolongadas (LOS) y más altas a los SNF. Las complicaciones a los 90 días, los reingresos, las tasas de revisión y las RPM fueron similares.

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

El síndrome metabólico (MetS) incluye condiciones interrelacionadas como la resistencia a la insulina, la obesidad abdominal, la hipertensión y la dislipidemia. Este estudio buscó determinar la asociación de MetS en pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal> 40) sobre complicaciones y resultados clínicos después de la artroplastia total de rodilla (TKA) primaria.
Los pacientes con obesidad mórbida que tienen MetS tuvieron una LOS más prolongada y más altas a centros de enfermería especializada. Las complicaciones a los 90 días, los reingresos, las tasas de revisión y los resultados informados por los pacientes fueron similares, lo que sugiere que la asignación de recursos debe centrarse en protocolos perioperatorios que puedan ayudar a optimizar la LOS y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

El síndrome metabólico (MetS) es un grupo de factores de riesgo que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y otros problemas de salud. Este estudio analizó la asociación de MetS con complicaciones y supervivencia del implante en pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal > 40) que se sometieron a una artroplastia total de rodilla (ATR) primaria.

El estudio encontró que los pacientes con MetS tenían estadías más prolongadas y tenían más probabilidades de ser dados de alta en centros de enfermería especializada. Sin embargo, no hubo diferencia en las tasas de complicaciones mayores o menores, las tasas de readmisión, las tasas de revisión o los resultados informados por los pacientes entre pacientes con MetS y sin MetS.

Los autores concluyeron que la asignación de recursos debe centrarse en los protocolos perioperatorios que pueden ayudar a optimizar la duración de la estancia y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

Estos son algunos de los hallazgos clave del estudio:

Los pacientes con MetS tuvieron estadías más prolongadas (3,5 días frente a 3,0 días) y era más probable que fueran dados de alta en centros de enfermería especializada (23,8 % frente a 15,3 %).
No hubo diferencia en las tasas de complicaciones mayores o menores, las tasas de readmisión, las tasas de revisión o los resultados informados por los pacientes entre pacientes con MetS y sin MetS.
Los pacientes con MetS y sin MetS tuvieron una ausencia similar de 5 años de revisión por todas las causas (90,2 % frente a 94,2 %).
Los autores concluyeron que la asignación de recursos debe centrarse en los protocolos perioperatorios que pueden ayudar a optimizar la duración de la estancia y las disposiciones de alta en pacientes con MetS con obesidad mórbida sometidos a ATR.

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – PubMed (nih.gov)

The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Shichman I, Oakley CT, Konopka JA, Ashkenazi I, Rozell J, Schwarzkopf R. The Association of Metabolic Syndrome on Complications and Implant Survivorship in Primary Total Knee Arthroplasty in Morbidly Obese Patients. J Arthroplasty. 2023 Jun;38(6):1037-1044. doi: 10.1016/j.arth.2022.12.039. Epub 2022 Dec 24. PMID: 36572234.

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Un estudio longitudinal prospectivo que investiga los resultados, incluidas las medidas de resultado informadas por los pacientes después de la cirugía para la enfermedad ósea metastásica

junio 29, 2023 por admin

Este será el primer estudio a nivel internacional que investigue los resultados informados por los pacientes después del tratamiento ortopédico para las metástasis óseas.

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La cirugía a menudo está indicada en pacientes con enfermedad ósea metastásica (MBD) para mejorar el dolor y maximizar la función. Hay pocos estudios disponibles que informen sobre resultados clínicamente significativos como la calidad de vida, la función y el alivio del dolor después de la cirugía para el MBD. Este es el protocolo publicado para el estudio MBD multicéntrico Bone Metastasis Audit – Patient Reported Outcomes (BoMA-PRO). El objetivo principal es determinar la calidad de vida informada por el paciente entre tres y 24 meses después de la cirugía para MBD.
Este será el primer estudio a nivel internacional que investigue los resultados informados por los pacientes después del tratamiento ortopédico para las metástasis óseas. Evaluaremos la calidad de vida, la función y el alivio del dolor de tres a 24 meses después de la cirugía e identificaremos qué variables del paciente están significativamente asociadas con un buen resultado después del tratamiento con MBD.

Se llevará a cabo un estudio longitudinal prospectivo para evaluar los resultados informados por los pacientes después de la cirugía para la enfermedad ósea metastásica (MBD). El objetivo principal es establecer la calidad de vida (CdV) informada por el paciente tres meses después de la cirugía. Los objetivos secundarios incluyen la evaluación de otros resultados informados por el paciente, como el dolor, la función y la movilidad entre tres y 24 meses después de la cirugía. El estudio también identificará qué factores del paciente y de la enfermedad predicen de forma independiente la calidad de vida tres meses después de la cirugía.

MBD es una condición común que puede causar dolor y discapacidad significativos. La cirugía a menudo se ofrece a los pacientes con MBD para mejorar el dolor y la función. Sin embargo, hay datos limitados sobre los resultados a largo plazo informados por los pacientes de la cirugía para MBD.

Este estudio será un estudio de cohortes prospectivo y multicéntrico. Los pacientes serán reclutados de seis centros ortopédicos en el Reino Unido. La medida de resultado primaria será la calidad de vida medida por el cuestionario EORTC-QLQ C30. Las medidas de resultado secundarias incluirán el dolor, la función, la movilidad y la satisfacción.

Este estudio proporcionará información importante sobre los resultados de la cirugía para MBD informados por los pacientes. Los hallazgos de este estudio ayudarán a informar el proceso de toma de decisiones para los pacientes con MBD que están considerando la cirugía.

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease – PubMed (nih.gov)

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease – PMC (nih.gov)

A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Downie S, Stillie A, Moran M, Sudlow C, Simpson AHRW. A prospective longitudinal study investigating outcomes including patient-reported outcome measures after surgery for metastatic bone disease. Bone Jt Open. 2021 Feb;2(2):79-85. doi: 10.1302/2633-1462.22.BJO-2020-0173.R1. PMID: 33573398; PMCID: PMC7925207.

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