Hábitos actuales de prescripción de dolor para operaciones comunes de hombro: una encuesta de la membresía de American Shoulder and Elbow Surgeons

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/habitos-actuales-de-prescripcion-de-dolor-para-operaciones-comunes-de-hombro-una-encuesta-de-la-membresia-de-american-shoulder-and-elbow-surgeons/

Current pain prescribing habits for common shoulderoperations: a survey of the American Shoulder and ElbowSurgeons membership

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:


https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29249547
http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(17)30665-1/fulltext



De:


Welton KL1, Kraeutler MJ2, McCarty EC1, Vidal AF1, Bravman JT1.
J Shoulder Elbow Surg. 2017 Dec 14. pii: S1058-2746(17)30665-1. doi: 10.1016/j.jse.2017.10.005. [Epub ahead of print]



Todos los derechos reservados para:


Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.



Abstract

BACKGROUND:

Orthopedic surgeons are among the highest prescribers of narcotic pills, and no guidelines currently exist for appropriate management of postoperative pain within this field. The purpose of this study was to gain understanding of the current pain management strategies used perioperatively and postoperatively among orthopedic shoulder surgeons.
CONCLUSION:

The majority of shoulder surgeons use a standard pain management protocol in perioperative and postoperative settings. Regimens frequently include a regional nerve block, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and short-acting oral narcotics. Findings from this study provide guidelines on standard pain management strategies for common shoulder operations based on expert opinion.
KEYWORDS:

Acute pain; opioid prescription; pain management; rotator cuff repair; shoulder stabilization; total shoulder arthroplasty





Resumen


ANTECEDENTES:

Los cirujanos ortopédicos se encuentran entre los principales prescriptores de las píldoras narcóticas, y actualmente no existen pautas para el tratamiento adecuado del dolor postoperatorio en este campo. El objetivo de este estudio fue comprender las estrategias actuales de tratamiento del dolor que se usan perioperatoriamente y posoperatoriamente en los cirujanos de hombro ortopédicos.


CONCLUSIÓN:

La mayoría de los cirujanos de hombro usan un protocolo estándar de manejo del dolor en situaciones perioperatorias y postoperatorias. Los regímenes con frecuencia incluyen un bloqueo nervioso regional, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y narcóticos orales de acción corta. Los hallazgos de este estudio proporcionan pautas sobre estrategias estándar de manejo del dolor para operaciones comunes de hombro basadas en la opinión de expertos.



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PALABRAS CLAVE:

Dolor agudo; prescripción de opioides; el manejo del dolor; reparación del manguito rotador; estabilización del hombro; artroplastia total del hombro


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PMID: 29249547 DOI: 10.1016/j.jse.2017.10.005

Tratamientos del dolor neuropático traumático: Una revisión sistemática

http://www.columnayortopedia.com.mx/academia/tratamientos-del-dolor-neuropatico-traumatico-una-revision-sistematica/

Treatments of traumatic neuropathic pain: A systematic review

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28445862

http://www.impactjournals.com/oncotarget/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=16917&pubmed-linkout=1

De:

Yao C1,Zhou X1,Zhao B1,Sun C1,Poonit K1,Yan H1.

Oncotarget.

2017 Apr 7. doi: 10.18632/oncotarget.16917. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

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PII: 16917

Abstract

Traumatic neuropathic pain caused by traumatic neuroma has long been bothering both doctors and patients, the mechanisms of traumatic neuropathic pain are widely discussed by researchers and the treatment is challenging. Clinical treatment of painful neuroma is unclear. Numerous treatment modalities have been introduced by experts in this field. However, there is still no single standard recognized treatment.Different forms of treatments have been tested in animals and humans, but pharmacotherapies (antidepressants, antiepileptics) remain the basis of traumatic neuropathic pain management. For intractable cases, nerve stump transpositions into a muscle, vein or bone are seen as traditional surgical procedures which provide a certain degree of efficacy. Novel surgical techniques have emerged in recent years, such as tube guided nerve capping, electrical stimulation and adipose autograft have substantially enriched the abundance of the treatment for traumatic neuropathic pain.Several treatments show advantages over the others in terms of pain relief and prevention of neuroma formation, making it difficult to pick out a single modality as the reference. An effective and standardized treatment for traumatic neuropathic pain would provide better choice for researchers and clinical workers.In this review, we summarized current knowledge on the treatment of traumatic neuropathic pain, and found a therapeutic strategy for this intractable pain. We tried to provide a useful guideline for choosing the right modality in management of traumatic neuropathic pain.

KEYWORDS:

neuroma; pain management; traumatic neuropathic pain; treatment modality

Resumen

El dolor neuropático traumático causado por neuroma traumático ha estado molestando tanto a médicos como a pacientes, los mecanismos del dolor neuropático traumático son ampliamente discutidos por los investigadores y el tratamiento es un reto. El tratamiento clínico del neuroma doloroso no está claro. Numerosas modalidades de tratamiento han sido introducidas por expertos en este campo. Sin embargo, todavía no existe un único tratamiento estándar reconocido. Se han ensayado diferentes formas de tratamientos en animales y seres humanos, pero las farmacoterapias (antidepresivos, antiepilépticos) siguen siendo la base del tratamiento neuropático traumático del dolor. Para los casos intratables, las transposiciones del muñón nervioso en un músculo, vena o hueso se consideran procedimientos quirúrgicos tradicionales que proporcionan cierto grado de eficacia. Nuevas técnicas quirúrgicas han surgido en los últimos años, tales como la cirugía guiada por tubo nervioso, la estimulación eléctrica y autoinjerto adiposo han enriquecido sustancialmente la abundancia del tratamiento para el dolor neuropático traumático. Varios tratamientos muestran ventajas sobre los demás en términos de alivio del dolor y prevención de neuroma Formación, lo que hace difícil escoger una sola modalidad como referencia. Un tratamiento eficaz y estandarizado para el dolor neuropático traumático proporcionaría una mejor opción para los investigadores y los trabajadores clínicos. En esta revisión, resumimos los conocimientos actuales sobre el tratamiento del dolor neuropático traumático y encontramos una estrategia terapéutica para este dolor intratable. Tratamos de proporcionar una guía útil para elegir la modalidad correcta en el tratamiento del dolor neuropático traumático.

PALABRAS CLAVE:
neuroma; el manejo del dolor; Dolor neuropático traumático; Modalidad de tratamiento

PMID:   28445862   DOI:  

10.18632/oncotarget.16917

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