https://www.reemplazoprotesico.com.mx/uncategorized/protocolo-de-recuperacion-rapida-hospitalaria-en-artroplastia-de-rodilla/

Protocolo de Recuperación Rápida Hospitalaria en Artroplastia de Rodilla

mayo 10, 2022 por admin

• Esta revisión tiene como objetivo determinar los elementos que debe tener en cuenta un programa de artroplastia de rodilla en un hospital al desarrollar un protocolo de recuperación rápida.
• Examinará la vía perioperatoria y cómo un programa puede desglosar cada fase para lograr el éxito. Los objetivos secundarios de esta revisión incluyen cómo y por qué ha cambiado la cultura que rodea a la artroplastia de rodilla y por qué lo mejor para un hospital es adoptar una vía de recuperación rápida a la luz de este nuevo panorama.
• Se realizó una búsqueda exhaustiva a través de bases de datos que incluían Still OneSearch, EBSCOhost y PubMed. Fuentes alineadas con los objetivos de la revisión. Los criterios de inclusión involucraron fuentes primarias, fuentes secundarias y artículos revisados ​​por pares de menos de 5 años. Al encontrar fuentes primarias y secundarias, las secciones de referencia proporcionaron materiales adicionales para garantizar una investigación de alta calidad.
• La artroplastia de rodilla ambulatoria ha ganado interés en los últimos 10 años, y los protocolos de recuperación rápida han ayudado a promover este probable desarrollo. El panorama que cambia rápidamente en torno a la artroplastia de rodilla fue provocado por las compañías de seguros y se impulsó aún más debido a la pandemia de COVID-19.
• Desarrollar un protocolo de recuperación rápida en el ámbito hospitalario implica un cambio en la cultura general, la participación interprofesional y la cooperación del paciente y la familia. Aunque no es una tarea fácil, se ha demostrado que la adopción de un protocolo de recuperación rápida para la artroplastia de rodilla mejora los resultados generales de los pacientes al disminuir la duración de la estadía, disminuir las complicaciones y aumentar las tasas de alta domiciliaria. Junto con mejores resultados, tenemos mejoras en la satisfacción del paciente y ahorros de costos generales.

https://hub.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3294381&native=1&topics=kn&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants%2F10%2F2%2Fe21.00037%2Fabstract#info

Hospital-Based Rapid Recovery Protocol in Knee Arthroplasty

 

Carmine J. Spadaccini, MBA, PA-C

Journal

JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants

Section

Review Articles

Published

April-June 2022; 10 (2): e21.00037

DOI

10.2106/JBJS.JOPA.21.00037

The article was first published on May 4, 2022.

Copyright & License

 

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Reconstrucción de rodilla de última generación

 

A 7 semanas de posoperada de artroplastia total de rodilla.

 

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/regreso-al-deporte-despues-de-la-artroplastia-de-rodilla-una-revision-general-para-las-pautas-de-consenso/

Regreso al deporte después de la artroplastia de rodilla: una revisión general para las pautas de consenso

marzo 30, 2022 por admin

Esta revisión resume todos los datos disponibles de las directrices más actualizadas y basadas en la evidencia para volver al deporte después de una artroplastia total de rodilla y una artroplastia unicompartimental de rodilla.

Return to sport post-knee arthroplasty | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

• El regreso al deporte después de someterse a una artroplastia de rodilla total (TKA) y unicompartimental (UKA) se ha investigado con metanálisis y revisiones sistemáticas de calidad variable. El objetivo de este estudio es crear una revisión general para consolidar los datos en pautas de consenso para regresar a los deportes después de TKA y UKA.
• Existe un consenso de que los pacientes pueden volver a los deportes de bajo impacto después de una TKA o UKA. El regreso al deporte de impacto moderado dependía de cada caso, con énfasis en la experiencia previa del paciente en el deporte. No se apoyó el regreso a los deportes de alto impacto. Los pacientes sometidos a UKA vuelven al deporte una semana antes y con más éxito que a la ATR. Se necesitan estudios futuros para evaluar los resultados a largo plazo luego del regreso a los deportes de alto impacto para establecer recomendaciones basadas en la evidencia. Esta revisión resume todos los datos disponibles para las pautas más actualizadas y basadas en evidencia para regresar al deporte después de la ATR y la ATR para reemplazar las pautas basadas en datos subjetivos de encuestas médicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35300532/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0187.R2

Lester D, Barber C, Sowers CB, Cyrus JW, Vap AR, Golladay GJ, Patel NK. Return to sport post-knee arthroplasty : an umbrella review for consensus guidelines. Bone Jt Open. 2022 Mar;3(3):245-251. doi: 10.1302/2633-1462.33.BJO-2021-0187.R2. PMID: 35300532.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.artrocenter.mx/academia/los-octogenarios-que-se-someten-a-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-medial-tienen-resultados-informados-por-los-pacientes-similares-a-los-de-sus-contrapartes-mas-jovenes/

Los octogenarios que se someten a artroplastia unicompartimental de rodilla medial tienen resultados informados por los pacientes similares a los de sus contrapartes más jóvenes

noviembre 29, 2021 por admin

La edad es solo un número y las #UKA tienen éxito. Es un matrimonio feliz.

Octogenarians Undergoing Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Have Similar Patient-Reported Outcomes as Their Younger Counterparts – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Como procedimiento con menor morbilidad quirúrgica, la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) puede presentar una solución práctica para pacientes ancianos con artritis unicompartimental.
• Sin embargo, pocos estudios han analizado los resultados de UKA en ancianos extremos.
• Este estudio comparó los resultados funcionales y perioperatorios entre octogenarios y controles apropiados para la edad sometidos a UKA.
• Los octogenarios que se someten a UKA pueden experimentar resultados clínicos similares a los de sus contrapartes más jóvenes.
• La trayectoria clínica descrita puede ayudar a los médicos a proporcionar valiosa información de pronóstico a los pacientes de edad avanzada y orientar el asesoramiento preoperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34226083/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00554-4/fulltext

Goh GS, Corvi JJ, Grace TR, Eralp I, Small I, Lonner JH. Octogenarians Undergoing Medial Unicompartmental Knee Arthroplasty Have Similar Patient-Reported Outcomes as Their Younger Counterparts. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3656-3661. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.014. Epub 2021 Jun 24. PMID: 34226083.

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 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/indices-de-comorbilidad-en-cirugia-ortopedica-una-revision-narrativa-centrada-en-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/

Índices de comorbilidad en cirugía ortopédica: una revisión narrativa centrada en la artroplastia de cadera y rodilla

noviembre 4, 2021 por admin

Actualmente, la clasificación ASA es la # medida de comorbilidad más utilizada y es registrada sistemáticamente por la mayoría de los # registros nacionales de #artroplastia #OpenReviews #hipsurgery #kneesurgery #orthotwitter @ASALifeline

Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

• Los índices de comorbilidad que se utilizan actualmente para estimar los resultados posoperatorios negativos en cirugía ortopédica se desarrollaron originalmente entre poblaciones de pacientes no ortopédicos.
• Si bien los índices actuales estaban destinados inicialmente a predecir la mortalidad a corto plazo, desde entonces también se han utilizado para otros fines.
• A medida que aumenta constantemente la tasa de artroplastia de cadera y rodilla, la comprensión de la magnitud del efecto de la enfermedad comórbida en los resultados posoperatorios se ha vuelto cada vez más importante.
• Actualmente, la clasificación de la ASA es la medida de comorbilidad más utilizada y está registrada de forma sistemática por la mayoría de los registros nacionales de artroplastia.
• Se debe considerar el desarrollo de un enfoque estandarizado y actualizado para la evaluación de la comorbilidad y la notificación en cirugía ortopédica, especialmente en el contexto de la artroplastia electiva de cadera y rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34584773/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8441846/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200124

Sinclair ST, Emara AK, Orr MN, McConaghy KM, Klika AK, Piuzzi NS. Comorbidity indices in orthopaedic surgery: a narrative review focused on hip and knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):629-640. doi: 10.1302/2058-5241.6.200124. PMID: 34584773; PMCID: PMC8441846.

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This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-contractura-en-flexion-preoperatoria-no-compromete-los-resultados-ni-la-supervivencia-de-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-con-cojinete-fijo-medial/

La contractura en flexión preoperatoria no compromete los resultados ni la supervivencia de la artroplastia unicompartimental de rodilla con cojinete fijo medial

A pesar de las indicaciones cada vez mayores para la artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA), la indicación clásica que limita la contractura en flexión a <5 ° en la UKA de apoyo fijo excluye a la mayoría de los pacientes con rodillas artríticas y no ha sido cuestionada en la literatura moderna. Este estudio comparó los resultados clínicos entre pacientes con contractura severa en flexión y controles sometidos a UKA.

Aunque los pacientes con contracturas graves en flexión tenían un rango de movimiento más deficiente y después de la operación, estos pacientes lograron PROM, tasas de satisfacción y supervivencia a medio plazo comparables después de la UKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34090691/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00501-5/fulltext

Goh GS, Zeng GJ, Chen JY, Lo NN, Yeo SJ, Liow MHL. Preoperative Flexion Contracture Does Not Compromise the Outcomes and Survivorship of Medial Fixed Bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3406-3412. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.019. Epub 2021 May 20. PMID: 34090691.

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Un abordaje novedoso para la creación ósea 3D en minutos: ultrasonido 3D

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/un-abordaje-novedoso-para-la-creacion-osea-3d-en-minutos-ultrasonido-3d/

Un abordaje novedoso para la creación ósea 3D en minutos: ultrasonido 3D

El objetivo de este estudio es evaluar el uso de la ecografía (ultrasonido) Como una modalidad de imágenes sin radiación para reconstruir la anatomía 3D de la rodilla para su uso en la plantilla preoperatoria en la artroplastia de rodilla.

Se demostró que los modelos óseos por ultrasonido 3D son muy parecidos en comparación con la TC y son adecuados para la planificación preoperatoria. El US 3D está libre de radiación y ofrece numerosas oportunidades clínicas para la visualización del hueso rápidamente durante las visitas a la clínica, para permitir la planificación preoperatoria con el tamaño del implante. Existe la posibilidad de extender su aplicación al equilibrio dinámico de ligamentos en 3D y al registro intraoperatorio para su uso con robots y sistemas de navegación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34053279/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8153510/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2455.R1

Mahfouz MR, Abdel Fatah EE, Johnson JM, Komistek RD. A novel approach to 3D bone creation in minutes : 3D ultrasound. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6 Supple A):81-86. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2455.R1. PMID: 34053279; PMCID: PMC8153510.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

La geometría sagital del surco troclear podría describirse como un círculo: una evaluación intraoperatoria con navegación

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-geometria-sagital-del-surco-troclear-podria-describirse-como-un-circulo-una-evaluacion-intraoperatoria-con-navegacion/

La geometría sagital del surco troclear podría describirse como un círculo: una evaluación intraoperatoria con navegación

El objetivo de este estudio fue describir la geometría sagital del surco troclear en pacientes sometidos a ATR primaria, a partir de datos intraoperatorios adquiridos con un sistema de navegación.

El presente estudio muestra que la geometría del plano sagital de la tróclea femoral en pacientes afectados por artrosis podría describirse con precisión como un círculo. La adquisición de la morfología troclear intraoperatoriamente puede conducir a una definición de forma más anatómica, para investigar más profundamente su radio de curvatura y geometría. La forma troclear podría usarse como puntos de referencia para el posicionamiento del componente femoral, personalizando así el diseño del implante, optimizando los resultados y mejorando el dolor anterior de la rodilla después de la ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32785759/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06224-w

Grassi A, Asmonti I, Bignozzi S, Zaffagnini S, Neri MP, Cionfoli C, Vanderschelden Y. The sagittal geometry of the trochlear groove could be described as a circle: an intraoperative assessment with navigation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jun;29(6):1769-1776. doi: 10.1007/s00167-020-06224-w. Epub 2020 Aug 12. PMID: 32785759.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

Las inyecciones de corticosteroides intraarticulares aumentan el riesgo de requerir una artroplastia de rodilla

 https://www.dr-meza-artrocenter.mx/academia/las-inyecciones-de-corticosteroides-intraarticulares-aumentan-el-riesgo-de-requerir-una-artroplastia-de-rodilla/

Las inyecciones de corticosteroides intraarticulares aumentan el riesgo de requerir una artroplastia de rodilla

Estudios recientes han sugerido que las inyecciones de corticosteroides en la rodilla pueden dañar la articulación y provocar la pérdida de cartílago y posiblemente acelerar la progresión de la osteoartritis (OA). El objetivo de este estudio fue evaluar si los pacientes con, o en riesgo de desarrollar, osteoartritis sintomática de la rodilla que reciben inyecciones de corticosteroides intraarticulares tienen un mayor riesgo de requerir artroplastia.

Las inyecciones de corticosteroides parecen estar asociadas con un mayor riesgo de artroplastia de rodilla en pacientes con OA sintomática de la rodilla o con riesgo de desarrollarla. Estos hallazgos sugieren que se debe recomendar un enfoque conservador con respecto al tratamiento de estos pacientes con inyecciones de corticosteroides.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32349592/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B5.BJJ-2019-1376.R1

Wijn SRW, Rovers MM, van Tienen TG, Hannink G. Intra-articular corticosteroid injections increase the risk of requiring knee arthroplasty. Bone Joint J. 2020 May;102-B(5):586-592. doi: 10.1302/0301-620X.102B5.BJJ-2019-1376.R1. PMID: 32349592.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

El número de pacientes "peor que la muerte" mientras esperan una artroplastia de cadera o rodilla casi se ha duplicado durante la pandemia de COVID-19

 https://www.drmiramontes-trauma.mx/academia/el-numero-de-pacientes-peor-que-la-muerte-mientras-esperan-una-artroplastia-de-cadera-o-rodilla-casi-se-ha-duplicado-durante-la-pandemia-de-covid-19/

El número de pacientes “peor que la muerte” mientras esperan una artroplastia de cadera o rodilla casi se ha duplicado durante la pandemia de COVID-19

El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de vida de los pacientes en lista de espera para una artroplastia total de cadera (ATC) o de rodilla (AR) durante la pandemia de COVID-19. Los objetivos secundarios fueron evaluar si el tiempo en la lista de espera influyó en la calidad de vida y la tasa de aplazamiento de la cirugía.

Más de un tercio de los pacientes que esperaban una ATC y casi una cuarta parte de los que esperaban un KA estaban en un estado “peor que la muerte” (WTD), que se acercaba al doble del observado antes de la pandemia. El aumento del tiempo en la lista de espera se asoció con una disminución de la calidad de vida. Nivel de evidencia: Estudio de casos y controles retrospectivo de nivel III.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33752468/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2021-0104.R1

Clement ND, Scott CEH, Murray JRD, Howie CR, Deehan DJ; IMPACT-Restart Collaboration. The number of patients “worse than death” while waiting for a hip or knee arthroplasty has nearly doubled during the COVID-19 pandemic. Bone Joint J. 2021 Mar 23:1-9. doi: 10.1302/0301-620X.103B.BJJ-2021-0104.R1. Epub ahead of print. PMID: 33752468.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/traumatologia/mejoria-en-los-patrones-de-sueno-despues-de-la-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-un-estudio-prospectivo-en-780-pacientes/

Mejoría en los patrones de sueño después de la artroplastia de cadera y rodilla: un estudio prospectivo en 780 pacientes

febrero 26, 2021 por admin

Los pacientes con #THA y #TKA mejoran tanto la calidad como la duración del sueño en comparación con el estado preoperatorio del paciente. @AAHKS
https://doi.org/10.1016/j.arth.2020.08.056

Mejoría en los patrones de sueño después de la artroplastia de cadera y rodilla: un estudio prospectivo en 780 pacientes

Este estudio evaluó el cambio en los patrones de sueño antes y después de la artroplastia total de cadera (ATC) y la artroplastia total de rodilla (ATR) y su relación con las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Se puede esperar una mejora en la calidad y duración del sueño después de la ATC y la ATR y se asocia con mejores puntuaciones de resultados y satisfacción.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32948424/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30965-7/fulltext

Van Meirhaeghe JP, Salmon LJ, O’Sullivan MD, Gooden BR, Lyons MC, Pinczewski LA, Roe JP. Improvement in Sleep Patterns After Hip and Knee Arthroplasty: A Prospective Study in 780 Patients. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):442-448. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.056. Epub 2020 Sep 1. PMID: 32948424.

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Seguridad del alta en el mismo día y al día siguiente después de la revisión de una artroplastia de cadera y rodilla mediante protocolos perioperatorios modernos

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/seguridad-del-alta-en-el-mismo-dia-y-al-dia-siguiente-despues-de-la-revision-de-una-artroplastia-de-cadera-y-rodilla-mediante-protocolos-perioperatorios-modernos/

Seguridad del alta en el mismo día y al día siguiente después de la revisión de una artroplastia de cadera y rodilla mediante protocolos perioperatorios modernos

Los avances en la atención perioperatoria han permitido el alta temprana y la artroplastia total articular primaria (AET) ambulatoria. Sin embargo, la seguridad del alta temprana después de la revisión de TJA (rTJA) sigue siendo desconocida y la pandemia de COVID-19 obligará a una disminución de la hospitalización. Este estudio comparó los resultados a 90 días en pacientes sometidos a rTJA aséptica dados de alta el mismo día o al día siguiente (temprano) con los dados de alta 2 o 3 días después de la operación (más tarde).

Utilizando protocolos perioperatorios modernos con una selección adecuada de pacientes, el alta temprana después de la rTJA aséptica no aumenta los reingresos de 90 días o las visitas al departamento de emergencias (SU). Dado que la capacidad hospitalaria para pacientes hospitalizados sigue siendo limitada debido al COVID-19, los pacientes seleccionados con rTJA pueden ser dados de alta de manera segura a sus hogares el mismo día o al día siguiente para conservar las camas y los recursos del hospital para enfermedades más graves.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32839058/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7391218/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30855-X/fulltext

Buller LT, Hubbard TA, Ziemba-Davis M, Deckard ER, Meneghini RM. Safety of Same and Next Day Discharge Following Revision Hip and Knee Arthroplasty Using Modern Perioperative Protocols. J Arthroplasty. 2021 Jan;36(1):30-36. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.062. Epub 2020 Jul 30. PMID: 32839058; PMCID: PMC7391218.

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Reemplazo articular total de rodilla

 https://www.jointsolutions.com.mx/reemplazo-articular-total-de-rodilla/

Rango de movilidad completo en el posoperatorio inmediato, al realizar reemplazo articular total de rodilla, Stryker Triathlon* , rehabilitándose en bility pro.

Jointsolutions expertos en traumatología deportiva. Alta especialidad en cirugía articular.

https://www.traumaysiniestros.com.mx/traumatologia/fallo-catastrofico-de-polietileno-y-componente-femoral-fracturado-en-el-diseno-moderno-de-artroplastia-de-rodilla-informe-de-un-caso/

Fallo catastrófico de polietileno y componente femoral fracturado en el diseño moderno de artroplastia de rodilla: informe de un caso

Se reporto a un señor de 67 años que se presentó con una rodilla inestable dolorosa.

Se había sometido con éxito a una artroplastia total de rodilla 12 años antes y era muy funcional. Se presentó con una historia de 10 meses de dolor leve, inestabilidad y alteración de la marcha. Durante la cirugía de revisión, hubo una pérdida de soporte óseo y se identificó un componente femoral fracturado. Necesitó componentes de revisión limitados para la reconstrucción y se recuperó sin incidentes.

Los componentes femorales fracturados son complicaciones poco frecuentes de la artroplastia total de rodilla primaria moderna. La pérdida de soporte óseo en áreas críticas de alta carga conducirá inevitablemente a una falla catastrófica de los componentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32649145/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2020/06000/Catastrophic_Polyethylene_Failure_and_Fractured.64.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=107242&rsuite_id=2469090&native=1&topics=kn&source=JBJS_Case_Connector%2F10%2F2%2Fe19.00552%2Fabstract#figures

Matar HE, Cameron HU, Gollish JD. Catastrophic Polyethylene Failure and Fractured Femoral Component in Modern Knee Arthroplasty Design: A Case Report. JBJS Case Connect. 2020;10(2):e1900552. doi:10.2106/JBJS.CC.19.00552

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Conceptos actuales para alinear los implantes de rodilla: ¿específicos del paciente o sistemáticos?

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/conceptos-actuales-para-alinear-los-implantes-de-rodilla-especificos-del-paciente-o-sistematicos/

Current concepts for aligning knee implants: patient-specific or systematic?

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

http://www.efortopenreviews.org/content/3/1/1

De:

Rivière, C., Lazic, S., Boughton, O., Wiart, Y., Vïllet, L., & Cobb, J. (2018). Current concepts for aligning knee implants: patient-specific or systematic?. EFORT Open Reviews, 3(1), 1-6. Accessed February 20, 2018. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.170021.

Todos los derechos reservados para:

http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Copyright © 2018 THE BRITISH EDITORIAL SOCIETY OF BONE & JOINT SURGERY and EFORT All Rights Reserved.

Abstract
Mechanical or anatomical alignment techniques create a supposedly ‘biomechanically friendly’ but often functionally limited prosthetic knee.

Alternative techniques for alignment in total knee arthroplasty (TKA) aim at being more anatomical and patient-specific, aiming to improve functional outcomes after TKA.

The kinematic alignment (KA) technique for TKA has shown good early clinical outcomes. Its role in extreme anatomical variation remains to be defined.

The restricted KA technique for TKA might be a reasonable option for patients with extreme anatomical variation.

While unicompartmental knee arthroplasty (UKA) has many advantages over TKA, the revision rate remains higher compared with TKA. One major explanation is the relative ease with which a UKA can be converted to a TKA, compared with revising a TKA. This can be considered as an additional advantage of UKA. Another reason is that surgeons favour revising a UKA to a TKA in cases of degeneration of the other femorotibial compartment rather than performing a relatively simple re-operation of the knee by doing an additional UKA (staged bi-UKA).

Cite this article: EFORT Open Rev 2018;3:1–6. DOI: 10.1302/2058-5241.3.170021

Key words

knee arthroplasty, kinematic alignment technique, mechanical alignment technique

Resumen

Las técnicas de alineación mecánica o anatómica crean una rodilla protésica supuestamente “amigable biomecánicamente” pero a menudo funcionalmente limitada.
Las técnicas alternativas para la alineación en la artroplastia total de rodilla (TKA) apuntan a ser más anatómicas y específicas del paciente, con el objetivo de mejorar los resultados funcionales después de la TKA.
La técnica de alineación cinemática (KA) para la TKA ha mostrado buenos resultados clínicos tempranos. Su papel en la variación anatómica extrema aún no se ha definido.
La técnica de KA restringida para TKA podría ser una opción razonable para pacientes con una variación anatómica extrema.
Si bien la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) tiene muchas ventajas sobre la TKA, la tasa de revisión sigue siendo más alta en comparación con la TKA. Una explicación importante es la relativa facilidad con la que una UKA se puede convertir en una TKA, en comparación con la revisión de una TKA. Esto se puede considerar como una ventaja adicional de UKA. Otra razón es que los cirujanos están a favor de revisar una UKA a una TKA en casos de degeneración del otro compartimiento femorotibial en lugar de realizar una operación relativamente simple de la rodilla haciendo una UKA adicional (en escena bi-UKA).
Cita este artículo: EFORT Open Rev 2018; 3: 1-6. DOI: 10.1302 / 2058-5241.3.170021

Palabras clave

artroplastia de rodilla, técnica de alineación cinemática, técnica de alineación mecánica