https://www.drapastelin-ortopediaytrauma.mx/artroscopia/la-distancia-del-surco-troclear-del-tuberculo-tibial-no-se-correlaciona-con-la-longitud-del-tendon-rotuliano-en-pacientes-sometidos-a-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior/

La distancia del surco troclear del tubérculo tibial no se correlaciona con la longitud del tendón rotuliano en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior

octubre 14, 2024 por admin

Objetivo
Examinar la relación entre la distancia del tubérculo tibial y el surco troclear (TT-TG) y la longitud del tendón rotuliano.

Conclusiones
En este estudio, no se encontró correlación entre TT-TG y la longitud del tendón rotuliano o CDI. El sexo masculino se correlacionó con una longitud rotuliana más larga.

Arthroscopy Journal
@ArthroscopyJ
La distancia del surco troclear del tubérculo tibial no se correlaciona con la longitud del tendón rotuliano en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior #ReconstrucciónLCA #TendónRotuliano #Ortopedia #CirugíaDeRodilla #MedicinaDeportiva #Orthopedics #KneeSurgery #SportsMedicine

Tibial Tubercle Trochlear Groove Distance Does Not Correlate With Patellar Tendon Length in Patients Who Underwent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

La distancia entre el tubérculo tibial y el surco troclear (TT-TG) se define como la distancia entre el centro del surco troclear y el centro del tubérculo tibial, medida en una resonancia magnética axial (IRM) o una tomografía computarizada. Aunque la validez y confiabilidad de la evaluación TT-TG es objeto de debate debido a la variación en la medición basada en parámetros como el ángulo de flexión de la rodilla y la orientación del corte axial, es un parámetro que se utiliza con frecuencia y los valores elevados son un factor de riesgo establecido para la inestabilidad rotuliana.1, 2, 3, 4 Además, la distancia TT-TG se ha asociado con otras patologías de la rodilla, incluido el síndrome de dolor patelofemoral5, el aumento del daño estructural relacionado con la osteoartritis6 y el aumento del riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA).7

Informes recientes han sugerido que los pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en presencia de distancias TT-TG elevadas tuvieron peores puntajes de resultados funcionales posoperatorios en comparación con aquellos con distancias TT-TG normales.8 Además, estos resultados subóptimos se magnifican en aquellos pacientes con distancias TT-TG elevadas cuando se los trata con injerto de hueso-tendón rotuliano-hueso (BTB), que, según se informa, tienen 4 veces más probabilidades de tener inestabilidad posoperatoria subjetiva, mayores tasas de reoperación y más complicaciones posoperatorias en comparación con con aquellos con distancias TT-TG normales.9 Estos hallazgos podrían ser clínicamente relevantes en la RLCA, donde el injerto BTB es un autoinjerto común utilizado, especialmente para atletas que participan en deportes de contacto.10

Al realizar una RLCA con injerto BTB, es imperativo estimar la longitud del tendón rotuliano antes de la operación. Esto ayuda a planificar preoperatoriamente cómo colocar la guía tibial y, si se utiliza un aloinjerto, permite ordenar la longitud de tendón adecuada del aloinjerto BTB. Sin embargo, actualmente no está claro qué papel, si es que tiene alguno, desempeña la TT-TG en la longitud del tendón rotuliano. A la luz de las asociaciones recientes observadas entre la TT-TG elevada y los resultados subóptimos después de la RLCA, en particular cuando se utilizan injertos BTB, es necesario comprender mejor cómo se puede utilizar la medición preoperatoria de la TT-TG antes de la RLCA. Además, al examinar la relación entre la distancia TT-TG y la longitud del tendón rotuliano, la distancia TT-TG puede ayudar a optimizar la planificación quirúrgica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), incluida la selección del injerto (autoinjerto de BTB frente a aloinjerto o tendón de la corva frente a cuádriceps) y la preparación de dispositivos de fijación alternativos, como suturas o grapas óseas. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue examinar la relación entre la distancia TT-TG y la longitud del tendón rotuliano. Los autores plantean la hipótesis de que las distancias TT-TG mayores se asociarán con longitudes de tendón rotuliano más largas.

Tibial Tubercle Trochlear Groove Distance Does Not Correlate With Patellar Tendon Length in Patients Who Underwent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PubMed (nih.gov)

Tibial Tubercle Trochlear Groove Distance Does Not Correlate With Patellar Tendon Length in Patients Who Underwent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PMC (nih.gov)

Tibial Tubercle Trochlear Groove Distance Does Not Correlate With Patellar Tendon Length in Patients Who Underwent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)

Johnson EE, Johns WL, Kemler B, Muchintala R, Paul RW, Reddy M, Erickson BJ. Tibial Tubercle Trochlear Groove Distance Does Not Correlate With Patellar Tendon Length in Patients Who Underwent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2024 Feb 13;6(2):100870. doi: 10.1016/j.asmr.2023.100870. PMID: 38379601; PMCID: PMC10877168.

Copyright: © 2023 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

User License: Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0) | Elsevier’s open access license policy

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-clinicos-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-en-pacientes-con-artropatia-hemofilica-un-estudio-prospectivo/

Resultados clínicos de la artroplastia total de rodilla en pacientes con artropatía hemofílica: un estudio prospectivo

octubre 14, 2024 por admin

La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento de referencia para pacientes con artropatía hemofílica de rodilla avanzada. Sin embargo, se requieren consideraciones especiales para estos pacientes. Este estudio prospectivo informa sobre la necesidad de procedimientos de tejidos blandos, tipos de implantes, tasas de complicaciones, supervivencia media de los implantes de 53,3 meses y medidas de resultados informadas por los pacientes de la ATR en pacientes hemofílicos.

The Journal of Arthroplasty
@JArthroplasty
La artroplastia total de rodilla en pacientes con artropatía hemofílica de rodilla es un tratamiento confiable que mejora la función de la rodilla y la calidad de vida con tasas de supervivencia aceptables de los implantes en el seguimiento a medio plazo. En la mayoría de los casos se pueden utilizar implantes y abordajes estándar.

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Conclusiones: Este estudio demostró que la artropatía hemofílica de rodilla (ATR) es una opción de tratamiento confiable que mejora la función de la rodilla y la calidad de vida de los pacientes con tasas de supervivencia aceptables de los implantes en el seguimiento a medio plazo (media de 53,3 meses). En la mayoría de los casos se pueden utilizar implantes y abordajes estándar. A pesar de los buenos resultados, los pacientes hemofílicos conllevan riesgos adicionales de complicaciones que requieren consideraciones específicas. Es de suma importancia que estos pacientes sean tratados en centros especializados por cirujanos experimentados para lograr buenos resultados.

La hemofilia es una coagulopatía hereditaria caracterizada por una deficiencia o disfunción del factor de coagulación sanguínea VIII o IX, con una prevalencia de 1 en 10.000 [1]. El sangrado intraarticular espontáneo es la complicación más común en pacientes hemofílicos [2]. La hemartrosis repetitiva produce sinovitis crónica [2] y daño del cartílago, lo que lleva al desarrollo de artropatía hemofílica (AH) [3]. La rodilla es una de las articulaciones más afectadas. La artroplastia total de rodilla (ATR) se considera el tratamiento de referencia para pacientes con HA en etapa terminal. La ATR se ha asociado con altas tasas de satisfacción del paciente, una mejora significativa de la función de la rodilla y alivio del dolor [4,5]. Sin embargo, muchos estudios informaron tasas de complicaciones más altas y una menor supervivencia del implante [6-11]. Además, la sinovitis continua en articulaciones inmaduras puede provocar cambios morfológicos y anatómicos en el hueso adulto, lo que debe tenerse en cuenta al planificar la cirugía [12,13]. Además, la presencia de desviación axial (varo o valgo), rigidez de la rodilla, contractura en flexión, discrepancia en la longitud de las piernas, atrofia del músculo cuádriceps y fibrosis [14-16], así como defectos óseos y osteoporosis [17] pueden requerir técnicas quirúrgicas avanzadas e implantes [18,19]. Este estudio de cohorte prospectivo tuvo como objetivo informar sobre la necesidad de una intervención quirúrgica inusual, los tipos de implantes, las tasas de complicaciones, la supervivencia a medio plazo de los implantes, la evaluación radiográfica, las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) y los resultados funcionales en pacientes hemofílicos sometidos a artroplastia total de rodilla en nuestra institución.

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – PubMed (nih.gov)

Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Beckers G, Massé V, Barry J, St-Louis J, Isler M, Vendittoli PA, Morcos MW. Clinical Outcomes of Total Knee Arthroplasty in Patients Who Have Hemophilic Arthropathy: A Prospective Study. J Arthroplasty. 2024 Jul 16:S0883-5403(24)00722-8. doi: 10.1016/j.arth.2024.07.020. Epub ahead of print. PMID: 39025278.

Copyright: © 2024 The Authors. Published by Elsevier Inc.

User License: Creative Commons Attribution – NonCommercial (CC BY-NC)

 https://www.traumayortopedia.space/uncategorized/el-procedimiento-de-trillat-el-hombre-y-la-tecnica-revisitados-a-traves-de-la-lente-de-la-artroscopia/

El procedimiento de Trillat: el hombre y la técnica examinados a través de la lente de la artroscopia

octubre 14, 2024 por admin

EFORT
@EFORTnet
El procedimiento de Trillat puede ser una técnica alternativa eficaz para indicaciones específicas y debe seguir siendo parte del arsenal quirúrgico para abordar la inestabilidad anterior del hombro
#hombro #biomecánica #latarjet #artroscopia #OpenReviews #ortopedia
#shoulder #biomechanics #latarjet #arthroscopy #OpenReviews #orthopedics

The Trillat procedure: the man and the technique revisited through the lens of arthroscopy in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 9 (2024) (bioscientifica.com)

• El procedimiento de Trillat, descrito inicialmente por Albert Trillat, es históricamente una de las primeras técnicas para abordar la inestabilidad anterior recurrente del hombro, incorporando mecanismos biomecánicos fascinantes.
• Después de bajar, medializar y fijar el proceso coracoides al cuello glenoideo, se reduce el espacio subcoracoideo, se baja el subescapular y se cambia su línea de tracción, acentuando la función del subescapular como depresor de la cabeza humeral que centra la articulación glenohumeral. Además, el tendón conjunto crea un efecto de «cinturón de seguridad», que evita la luxación anteroinferior de la cabeza humeral.
• Aunque las preferencias contemporáneas se inclinan por la reparación artroscópica de Bankart con remplissage opcional, aumento óseo y el procedimiento de Latarjet, las indicaciones quirúrgicas duraderas siguen siendo válidas para el procedimiento Trillat, que ofrece preservación de la articulación y resultados superiores en dos escenarios distintos: (i) pacientes mayores con desgarros masivos irreparables del manguito e inestabilidad recurrente anterior con un tendón subescapular intacto independientemente del grado de pérdida ósea glenoidea; (ii) pacientes más jóvenes con hiperlaxitud de la cápsula articular del hombro asociada a la inestabilidad sin lesiones concomitantes (pérdida ósea glenoidea, lesión grande de Hill-Sachs).
• Las complicaciones asociadas con el procedimiento Trillat incluyen inestabilidad anterior recurrente, posible sobretensión del coracoides, que provoca dolor y una reducción significativa del rango de movimiento, riesgo de pinzamiento subcoracoideo y restricción de la rotación externa de hasta 10°, una limitación que generalmente se tolera bien. El procedimiento Trillat puede ser una técnica alternativa eficaz para indicaciones específicas y debe seguir siendo parte del arsenal quirúrgico para abordar la inestabilidad anterior del hombro.

Las características incapacitantes de la inestabilidad anterior recurrente del hombro han estimulado el desarrollo de numerosas técnicas quirúrgicas destinadas a abordar la afección durante los últimos dos siglos. Sin embargo, un procedimiento que históricamente ha desempeñado un papel fundamental parece haber desaparecido del foco de atención: el procedimiento Trillat (1). Entre el espectro de técnicas quirúrgicas, el procedimiento Trillat «olvidado» ha surgido como un enfoque único e intrigante para abordar la inestabilidad anterior recurrente del hombro. Este procedimiento, introducido originalmente por Albert Trillat, ha recorrido una trayectoria desde su prominencia hasta su relativa oscuridad, pero su importancia histórica y sus posibles aplicaciones contemporáneas justifican una renovada atención. Se consultaron meticulosamente bases de datos electrónicas, como PubMed, MEDLINE, Embase y Google Scholar, utilizando una combinación de palabras clave relevantes y términos de vocabulario controlado. La estrategia de búsqueda abarcó términos como «procedimiento Trillat», «inestabilidad anterior del hombro», «tratamiento quirúrgico», «luxación del hombro» y «estabilización articular». La búsqueda no se limitó a la fecha de publicación ni a un idioma específico. En esta revisión narrativa, profundizamos en el contexto histórico, los principios biomecánicos subyacentes y los resultados clínicos asociados con el procedimiento Trillat. Al revisar esta técnica olvidada, pretendemos arrojar luz sobre sus méritos intrínsecos, explorar sus ventajas en poblaciones específicas de pacientes y ofrecer información sobre su posible resurgimiento dentro del arsenal para el tratamiento de la inestabilidad anterior del hombro.

Conclusión
El procedimiento Trillat restablece eficazmente la estabilidad del hombro, en particular en cohortes específicas de pacientes para quienes las intervenciones quirúrgicas alternativas pueden no ser la opción más pragmática. En el aspecto técnico, se debe tener cuidado para evitar posibles complicaciones como el sobreestiramiento del proceso coracoides, que se asocia con el riesgo de pinzamiento subcoracoides, osteoartritis progresiva y limitaciones en el rango de movimiento.

The Trillat procedure: the man and the technique revisited through the lens of arthroscopy – PubMed (nih.gov)

The Trillat procedure: the man and the technique revisited through the lens of arthroscopy – PMC (nih.gov)

The Trillat procedure: the man and the technique revisited through the lens of arthroscopy in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 9 (2024) (bioscientifica.com)

Shekhbihi A, Bauer S, Walch A, Reichert W, Walch G, Boileau P. The Trillat procedure: the man and the technique revisited through the lens of arthroscopy. EFORT Open Rev. 2024 Sep 2;9(9):923-932. doi: 10.1530/EOR-23-0208. PMID: 39222335; PMCID: PMC11457812.

Copyright © the author(s)

 

 

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/cinematica-del-cambio-de-direccion-de-90-en-jugadores-de-futbol-jovenes-perspectivas-para-la-prevencion-de-lesiones-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-a-partir-del-estudio-cuttheacl-sobre-600/

Cinemática del cambio de dirección de 90° en jugadores de fútbol jóvenes: perspectivas para la prevención de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) a partir del estudio CUTtheACL sobre 6008 ensayos

octubre 13, 2024 por admin

Objetivo
Investigar la tarea de cambio de dirección de 90° (COD) en una amplia cohorte de jugadores de fútbol sanos competitivos dentro del estudio CUTtheACL y proporcionar valores normativos y diferencias entre hombres y mujeres para la cinemática de cuerpo completo basada en un análisis de video bidimensional (2D) y un sistema de puntuación.

Los jugadores jóvenes, tanto hombres como mujeres, adoptan técnicas de cambio de dirección de 90° diferentes, siendo las mujeres más propensas a una estrategia más rígida de las extremidades inferiores y a una inestabilidad en el plano frontal de la pelvis y el tronco.
#LCA #rodilla #género #deportes #fútbol #soccer #ACL #knee #gender #sports #football #soccer

Kinematics of 90° change of direction in young football players: Insights for ACL injury prevention from the CUTtheACL study on 6008 trials – Della Villa – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Conclusión
Las jugadoras parecen ser más propensas a una estrategia más rígida de las extremidades inferiores y a una mayor inestabilidad en el plano frontal de la pelvis y el tronco que los hombres. Los médicos podrían adoptar datos normativos y diferencias específicas de género en las técnicas de movimiento de los jugadores para mejorar los protocolos de mitigación del riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA).

INTRODUCCIÓN
En los jugadores de fútbol jóvenes, las implicaciones de una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) pueden ser devastadoras: debilidad física y psicológica, retorno limitado al deporte (RTS), alta tasa de riesgo de nueva lesión y mayor riesgo de aparición temprana de osteoartritis [11, 17, 19]. Por estas razones, se han implementado protocolos de prevención dirigidos a los factores de riesgo modificables de lesión del LCA a través del entrenamiento neuromuscular (NMT) en las academias de fútbol.

Por lo general, se considera que las jugadoras tienen mayor riesgo de lesión del LCA que los hombres [14, 27]. Las mujeres también mostraron un menor cumplimiento de los programas de prevención de lesiones y peores resultados de mitigación [3, 14, 27]. Cabe señalar que los factores de riesgo de lesión del LCA (y las metodologías de prueba dedicadas desarrolladas históricamente) se basan casi exclusivamente en datos masculinos (o agrupados). Este último aspecto aumenta el riesgo de sesgo de género en la interpretación de los datos y el desarrollo de intervenciones específicas.

El análisis de video bidimensional (2D) es una solución valiosa en la evaluación de los factores de riesgo relacionados con la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) [5, 7, 9, 29, 30]. La literatura reciente se centró en el análisis de la tarea de cambio de dirección, considerada el movimiento más informativo y parecido a un juego que se puede realizar en un entorno controlado [5, 23, 24, 32]. Los sistemas de puntuación basados ​​en el análisis de video 2D de la cinemática de las maniobras de corte, como la puntuación de evaluación del movimiento de corte (CMAS) y la prueba de análisis del movimiento (MAT), se han validado frente a la captura de movimiento tridimensional (2D) basada en marcadores, lo que demuestra una alta confiabilidad intra e interevaluador y un poder discriminativo hacia factores de riesgo bien conocidos para la lesión del LCA, por ejemplo, el momento de abducción de la rodilla [5, 8, 12, 13].

A pesar de los recientes avances científicos en el análisis de video 2D, los estudios realizados hasta ahora fueron principalmente transversales con un tamaño de muestra limitado (<100 participantes). Las investigaciones prospectivas a gran escala ofrecerían la oportunidad única de informar sistemáticamente la detección de maniobras de corte a través de un sólido punto de referencia de datos cinemáticos 2D.

El propósito del presente estudio fue investigar la tarea de cambio de dirección de 90° en una amplia cohorte de jugadores de fútbol sanos competitivos dentro del proyecto CUTtheACL, una investigación prospectiva de epidemiología y biomecánica sobre los factores de riesgo para la mitigación de lesiones primarias del ligamento cruzado anterior (LCA), y proporcionar valores normativos y diferencias entre hombres y mujeres para la cinemática de cuerpo completo basada en el análisis de video 2D y el sistema de puntuación MAT 2D.

Kinematics of 90° change of direction in young football players: Insights for ACL injury prevention from the CUTtheACL study on 6008 trials – PubMed (nih.gov)

Kinematics of 90° change of direction in young football players: Insights for ACL injury prevention from the CUTtheACL study on 6008 trials – Della Villa – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Della Villa F, Di Paolo S, Crepaldi M, Santin P, Menditto I, Pirli Capitani L, Boldrini L, Ciampone L, Vassura G, Bortolami A, Bosi AN, Grassi A, Zaffagnini S. Kinematics of 90° change of direction in young football players: Insights for ACL injury prevention from the CUTtheACL study on 6008 trials. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 May 7. doi: 10.1002/ksa.12230. Epub ahead of print. PMID: 38713875.

© 2024 The Authors. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/resultados-de-la-artrodesis-de-la-articulacion-metacarpofalangica-del-pulgar-con-el-dispositivo-de-enclavamiento-intramedular-xmcp/

Resultados de la artrodesis de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de enclavamiento intramedular XMCP

octubre 13, 2024 por admin

Objetivo
Se ha demostrado que el dispositivo de enclavamiento intramedular para la artrodesis de la articulación metacarpofalángica (MCP) (XMCP, Extremity Medical, Parsippany, NJ) promueve la unión en un ángulo preciso, proporciona una fijación fuerte sin la necesidad de una inmovilización prolongada y reduce la incidencia de irritación del material y cirugía de revisión. En este estudio, evaluamos los resultados clínicos de pacientes sometidos a artrodesis de la articulación MCP con el sistema XMCP mediante una revisión retrospectiva de historias clínicas, resultados informados por los pacientes y análisis radiográfico.

JHS GO
@JHSGlobalOnline
Resultados de la artrodesis de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de enclavamiento intramedular XMCP
@FL_Ortho, @FOREonline, @USFHealth
#Fusión #Metacarpofalángica #JHSGO #CirugíaDeMano #AccesoAbierto #Fusion #Metacarpophalangeal #JHSGO #HandSurgery #OpenAccess

Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Conclusión
La artrodesis de la articulación metacarpofalángica del pulgar con el dispositivo de fusión intramedular es reproducible, permite un uso inmediato sin inmovilización, tiene un bajo número de complicaciones y proporciona una mejor función y alivio del dolor.

Antecedentes
El pulgar humano es esencial para la función adecuada de la mano, como el agarre y la oposición de los dedos, y a menudo soporta el 50% de la carga de trabajo total de la mano.1 Las patologías, como la artritis reumatoide, la osteoartritis, la artritis postraumática y la inestabilidad articular crónica, pueden provocar una pérdida significativa de la función, deformidad y dolor en la articulación metacarpofalángica (MCP) del pulgar. Existen varias opciones quirúrgicas para la enfermedad de la articulación MCF, que incluyen sinovectomía artroscópica, reconstrucción de ligamentos y artrodesis de la articulación MCF.2 Se han descrito técnicas quirúrgicas para la artrodesis de la articulación MCF, que incluyen agujas de Kirshner con o sin banda de tensión, fijación con placa, tornillos canulados y métodos de fijación con tornillos intramedulares destinados a proporcionar una fijación más fuerte y menos irritación del material.2, 3, 4, 5, 6, 7 La técnica ideal para la artrodesis de la articulación MCF facilitaría la movilización oportuna del pulgar y la unión clínica y sería universalmente aplicable a las indicaciones actuales de artrodesis.

Se ha demostrado que el dispositivo de enclavamiento intramedular para la artrodesis de la articulación MCF (XMCP, Extremity Medical, Parsippany, NJ) promueve la unión en un ángulo preciso, proporciona una fijación fuerte sin la necesidad de una inmovilización prolongada y reduce la incidencia de irritación del material y cirugía de revisión. El XMCP también se puede utilizar concomitantemente con otros procedimientos.3,7 Existen dos series de casos anteriores que evaluaron los resultados del dispositivo XMCP para la artrodesis de la articulación MCP; sin embargo, ambas incluyeron muestras de tamaño pequeño. En este estudio, evaluamos los resultados clínicos de pacientes sometidos a artrodesis de la articulación MCP con el sistema XMCP mediante una revisión retrospectiva de historias clínicas, los resultados informados por los pacientes y un análisis radiográfico.

Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device – PubMed (nih.gov)

Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device – PMC (nih.gov)

Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device – Journal of Hand Surgery Global Online (jhsgo.org)

Collins DW, Coutelle NA, Moore A, West W 3rd, Simon P, Hess AV. Outcomes of Thumb Metacarpophalangeal Joint Arthrodesis Using the XMCP Intramedullary Interlocking Device. J Hand Surg Glob Online. 2023 Sep 7;6(1):6-11. doi: 10.1016/j.jhsg.2023.07.019. PMID: 38313612; PMCID: PMC10837174.

Copyright: © 2023 THE AUTHORS. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Society for Surgery of the Hand.

User License: Creative Commons Attribution – NonCommercial – NoDerivs (CC BY-NC-ND 4.0) | Elsevier’s open access license policy

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/pulgares-en-gatillo-pediatricos-medidas-de-resultados-informadas-por-los-pacientes-durante-un-minimo-de-diez-anos-de-seguimiento/

Pulgares en gatillo pediátricos: medidas de resultados informadas por los pacientes durante un mínimo de diez años de seguimiento

octubre 11, 2024 por admin

El pulgar en gatillo pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías anatómicas únicas. El objetivo de este estudio fue presentar los resultados a largo plazo de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo pediátricos idiopáticos según las medidas de resultados establecidas informadas por los pacientes.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La liberación quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía temprana entre los pacientes.
BJO #Pediatrics #OrthoTwitter

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Conclusión
La liberación quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía temprana entre los pacientes.

Introducción
El pulgar en gatillo pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías anatómicas únicas.1 Puede ser idiopático o secundario a trastornos del sistema nervioso central, de almacenamiento y inflamatorios. El tratamiento varía desde un tratamiento conservador inicial mediante observación o entablillado únicamente hasta un tratamiento quirúrgico, que incluye la liberación de la polea A1. Además, a diferencia de los casos de adultos, se necesita la voluntad de explorar y examinar más a fondo el haz de poleas oblicuas para evitar el alivio parcial de los síntomas o la recurrencia. Esto se debe a las anomalías anatómicas específicas que son más frecuentes en el grupo de edad pediátrica.2,3

Los informes anteriores han proporcionado evidencia sobre cómo abordar los pulgares en gatillo pediátricos.4,5 Se ha demostrado que la cirugía tiene la tasa más alta de éxito del tratamiento (95 %), seguida del entablillado (67 %) y el ejercicio solo (55 %).4 Sin embargo, la literatura carece de estudios a largo plazo que evalúen los resultados objetivos sobre la base de medidas de resultados informadas por el paciente (PROM, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue presentar los resultados de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo idiopáticos pediátricos según las PROM establecidas.

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up – PubMed (nih.gov)

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up – PMC (nih.gov)

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Farr S, Mataric T, Kroyer B, Barik S. Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up. Bone Jt Open. 2024 Sep 4;5(9):736-741. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0056.R1. PMID: 39227041; PMCID: PMC11371439.

Copyright © 2024 Farr et al.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attributions (CC BY 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium or format, provided the original author and source are credited.

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/columna/descompresion-anterior-y-laminectomia-total-posterior-con-fusion-para-la-osificacion-del-ligamento-longitudinal-posterior-cervical/

Descompresión anterior y laminectomía total posterior con fusión para la osificación del ligamento longitudinal posterior cervical

octubre 10, 2024 por admin

Objetivos
Los abordajes quirúrgicos para la osificación cervical del ligamento longitudinal posterior (OPLL) siguen siendo controvertidos. El propósito del presente estudio fue analizar y comparar la recuperación neurológica a largo plazo después de la descompresión anterior con fusión (ADF) y la laminectomía posterior y fusión con injerto óseo y fijación interna (PLF) en función de los resultados de seguimiento de más de diez años en un solo centro.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La función neurológica a largo plazo mejoró significativamente después de la cirugía en ambos grupos, siendo la mejoría más pronunciada en el grupo de descompresión anterior con fusión.
#BJO #Neurología #Investigación #AccesoAbierto #Neurology #Research #OpenAccess

Anterior decompression and posterior total laminectomy with fusion for ossification of the cervical posterior longitudinal ligament | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Conclusión
La función neurológica a largo plazo mejoró significativamente después de la cirugía en ambos grupos, siendo la mejoría más pronunciada en el grupo ADF. No hubo diferencias significativas en el dolor de cuello posoperatorio entre los dos grupos. El tiempo operatorio fue más corto y la pérdida de sangre intraoperatoria fue menor en el grupo ADF; sin embargo, la incidencia de complicaciones perioperatorias fue mayor.

Introducción
La osificación del ligamento longitudinal posterior (LLOP) de la columna cervical es una enfermedad degenerativa común que a menudo produce compresión de la médula espinal y de los nervios y, finalmente, disfunción neurológica.1,2 La incidencia de la LOP cervical en los asiáticos es mayor que en los caucásicos,3 aunque la prevalencia en los caucásicos tiende a aumentar de forma más gradual.4 Por lo general, se recomienda una terapia conservadora para la mayoría de los pacientes con LOP sin síntomas neurológicos o con síntomas neurológicos leves.5 Sin embargo, para los pacientes que desarrollan mielopatía a medida que progresa la LOP, a menudo se requiere una cirugía oportuna.6-8

No hay consenso de opiniones sobre el abordaje quirúrgico óptimo para la LOP cervical.9 La descompresión y fusión anterior (DFA) puede proporcionar una descompresión directa sobre la médula espinal y estabilizar los segmentos enfermos.7,10-12 Sin embargo, el procedimiento quirúrgico de la DFA es complejo y requiere altas habilidades quirúrgicas.13 La laminectomía posterior y la fusión con injerto óseo y fijación interna (FPI) es técnicamente menos compleja, con una tasa de complicaciones relativamente baja, pero a menudo se asocia con una recuperación más deficiente de la función neurológica. debido a la descompresión indirecta,7,14,15 especialmente para pacientes con una relación de ocupación del canal (COR) ≥ 50%.15

Aunque varios estudios previos han comparado los resultados clínicos de pacientes con LLOP después de ADF y PLF, sus períodos de seguimiento son relativamente cortos,16,17 y por lo tanto no está claro qué abordaje quirúrgico (ADF o PLF) es más eficaz para mejorar la función neurológica posoperatoria a largo plazo en pacientes con LLOP. El propósito del presente estudio fue comparar los resultados quirúrgicos a largo plazo de ADF y PLF para el tratamiento de la LLOP en función de los datos clínicos obtenidos a partir de más de diez años de prácticas clínicas y observaciones de seguimiento, con la esperanza de que nuestro resumen pudiera proporcionar sugerencias útiles para seleccionar un tratamiento quirúrgico óptimo para pacientes individuales con LLOP.

Anterior decompression and posterior total laminectomy with fusion for ossification of the cervical posterior longitudinal ligament | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Anterior decompression and posterior total laminectomy with fusion for ossification of the cervical posterior longitudinal ligament – PMC (nih.gov)

Anterior decompression and posterior total laminectomy with fusion for ossification of the cervical posterior longitudinal ligament – PubMed (nih.gov)

Chen K, Dong X, Lu Y, Zhang J, Liu X, Jia L, Guo Y, Chen X. Anterior decompression and posterior total laminectomy with fusion for ossification of the cervical posterior longitudinal ligament. Bone Jt Open. 2024 Sep 18;5(9):768-775. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0041.R1. PMID: 39288938; PMCID: PMC11407878.

Copyright © 2024 Chen et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

 https://www.drfernandorangel-traumatologotorreon.com/uncategorized/altas-tasas-de-curacion-del-sitio-donante-utilizando-el-tendon-del-cuadriceps-para-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-una-serie-de-casos/

Altas tasas de curación del sitio donante utilizando el tendón del cuádriceps para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: una serie de casos

octubre 10, 2024 por admin

Objetivo
Investigar la curación del sitio donante del tendón del cuádriceps después de la recolección de injerto de espesor parcial mediante imágenes de ultrasonido en un seguimiento a corto plazo de 6 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) e investigar los resultados clínicos.

JEO – Journal of Experimental Orthopaedics
JEO – Revista de ortopedia experimental
@JEO_journal
¿Cómo se cura el tendón del cuádriceps después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior?
Este estudio evalúa la curación utilizando mediciones de ultrasonido.

High rates of donor site healing using quadriceps tendon for anterior cruciate ligament reconstruction: A case series – Cognault – 2024 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library

Conclusión
A los 6 meses de seguimiento, el tamaño del defecto del sitio donante del QT se había curado en un 93 ± 9 %, dejando un volumen medio del defecto de 323,3 mm3 según las mediciones de ultrasonido. Esto sugiere que el QT tiene una alta capacidad de curación después de la recolección del injerto, con 10 pacientes que alcanzaron el cierre completo del defecto 6 meses después de la cirugía. La relevancia clínica de estos hallazgos es que el sitio donante del tendón del cuádriceps tiene altas tasas de curación, pero los cirujanos deben ser conscientes de las tasas de curación más bajas en pacientes mayores.

INTRODUCCIÓN
Las técnicas quirúrgicas para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) se han desarrollado a lo largo de los años, lo que dio como resultado una variedad de técnicas quirúrgicas y la elección de autoinjertos para la LCA, de los cuales el tendón rotuliano (PT) y el tendón de los isquiotibiales (HT) son los más utilizados [5, 7, 18, 23, 25]. Un tipo alternativo de autoinjerto que utiliza el tendón del cuádriceps (QT) no se utilizó comúnmente durante la LCA primaria debido a la gran incisión que generalmente se requiere para la recolección del injerto [2, 19]. Sin embargo, la literatura reciente ha demostrado un creciente interés por el uso del QT en la LCA, ya que se puede recolectar utilizando técnicas mínimamente invasivas [4], lo que reduce significativamente el tamaño de la cicatriz. Además, algunos estudios han descubierto que el QT puede ofrecer mayores propiedades biomecánicas, menor hipoestesia, dolor e irritación en comparación con los autoinjertos de PT y HT [1, 4, 11, 17, 18]. Además, el uso de QT dio como resultado mejores resultados clínicos y funcionales en términos de arrodillarse y ponerse en cuclillas [1, 6, 11, 19, 21]. Numerosos estudios han evaluado la curación del injerto y el volumen del defecto del PT y HT en el sitio de recolección [13, 14, 15, 24], pero hasta donde el autor sabe, ningún estudio ha investigado la curación del sitio donante de QT utilizando imágenes de ultrasonido.

Por lo tanto, el propósito de este estudio fue investigar la curación del sitio donante de QT después de la recolección de injerto de espesor parcial a través de imágenes de ultrasonido en un seguimiento a corto plazo de 6 meses después de la cirugía. Obtener mediciones del defecto después de la cirugía podría proporcionar información sobre el proceso de curación. El objetivo secundario es investigar los resultados clínicos después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RCLA) con autoinjerto QT y los factores asociados.

High rates of donor site healing using quadriceps tendon for anterior cruciate ligament reconstruction: A case series – PubMed (nih.gov)

High rates of donor site healing using quadriceps tendon for anterior cruciate ligament reconstruction: A case series – PMC (nih.gov)

High rates of donor site healing using quadriceps tendon for anterior cruciate ligament reconstruction: A case series – Cognault – 2024 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library

Cognault J, Chaillot PF, Norgate J, Murgier J; International QT Interest Group; ReSurg; Ponsot A. High rates of donor site healing using quadriceps tendon for anterior cruciate ligament reconstruction: A case series. J Exp Orthop. 2024 Jun 17;11(3):e12033. doi: 10.1002/jeo2.12033. PMID: 38887660; PMCID: PMC11180971.

Copyright © 2024 The Author(s). Journal of Experimental Orthopaedics published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

This is an open access article under the terms of the http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.