miércoles, 20 de julio de 2022

Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico para la osteoartritis de cadera produce resultados clínicos igualmente beneficiosos a corto plazo: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios de nivel I y II

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/plasma-rico-en-plaquetas-versus-acido-hialuronico-para-la-osteoartritis-de-cadera-produce-resultados-clinicos-igualmente-beneficiosos-a-corto-plazo-una-revision-sistematica-y-metanalisis-de-ensayos-c/


Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico para la osteoartritis de cadera produce resultados clínicos igualmente beneficiosos a corto plazo: una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios de nivel I y II

Plasma rico en plaquetas versus ácido hialurónico para la osteoartritis de cadera: una revisión sistemática y un metanálisis de ECA de nivel I/II encontraron beneficios clínicos similares a corto plazo para ambos tipos de inyecciones.

Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Hip Osteoarthritis Yields Similarly Beneficial Short-Term Clinical Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis of Level I and II Randomized Controlled Trials – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • Revisar sistemáticamente la literatura para comparar la eficacia de las inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) y ácido hialurónico (AH) para el tratamiento de la osteoartritis (OA) de cadera.
  • Los pacientes que se someten a tratamiento para la OA de cadera con inyecciones de PRP o HA pueden esperar experimentar resultados clínicos a corto plazo igualmente beneficiosos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34785294/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00980-4/fulltext#articleInformation

Belk JW, Houck DA, Littlefield CP, Kraeutler MJ, Potyk AG, Mei-Dan O, Dragoo JL, Frank RM, McCarty EC. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Hip Osteoarthritis Yields Similarly Beneficial Short-Term Clinical Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis of Level I and II Randomized Controlled Trials. Arthroscopy. 2022 Jun;38(6):2035-2046. doi: 10.1016/j.arthro.2021.11.005. Epub 2021 Nov 14. PMID: 34785294.

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Efecto de una dosis única de dexametasona sistémica preventiva sobre la disfagia y la odinofagia posoperatorias después de la cirugía de la columna cervical anterior: un ensayo controlado aleatorizado, prospectivo, doble ciego

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/efecto-de-una-dosis-unica-de-dexametasona-sistemica-preventiva-sobre-la-disfagia-y-la-odinofagia-posoperatorias-despues-de-la-cirugia-de-la-columna-cervical-anterior-un-ensayo-controlado-aleatorizado/


Efecto de una dosis única de dexametasona sistémica preventiva sobre la disfagia y la odinofagia posoperatorias después de la cirugía de la columna cervical anterior: un ensayo controlado aleatorizado, prospectivo, doble ciego

  • La eficacia de la dexametasona preoperatoria en la discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) para reducir la disfagia y la odinofagia sigue siendo controvertida. Este estudio evaluó el efecto de una dosis única de dexametasona intravenosa administrada como analgesia preventiva en el procedimiento ACDF.
  • Una dosis única de dexametasona intravenosa utilizada antes de la operación en ACDF de un solo nivel y de múltiples niveles puede mejorar significativamente los síntomas de disfagia y odinofagia en el postoperatorio temprano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35685986/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9152901/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21139

Siribumrungwong K, Kanjanapirom P, Dhanachanvisith N, Pattanapattana M. Effect of Single-Dose Preemptive Systemic Dexamethasone on Postoperative Dysphagia and Odynophagia Following Anterior Cervical Spine Surgery: A Double-Blinded, Prospective, Randomized Controlled Trial. Clin Orthop Surg. 2022 Jun;14(2):253-262. doi: 10.4055/cios21139. Epub 2022 May 13. PMID: 35685986; PMCID: PMC9152901.

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Alta variabilidad y falta de estandarización en la evaluación del retorno al deporte después de la reconstrucción del LCA: una revisión sistemática

https://www.traumayortopedia.space/academia/alta-variabilidad-y-falta-de-estandarizacion-en-la-evaluacion-del-retorno-al-deporte-despues-de-la-reconstruccion-del-lca-una-revision-sistematica/ 


Alta variabilidad y falta de estandarización en la evaluación del retorno al deporte después de la reconstrucción del LCA: una revisión sistemática

Esta revisión demuestra una gran variabilidad en la definición, evaluación e informe de #returntosport después de #ACLReconstruction

#ReparaciónACL #CirugíaACL #cirugíaartroscópica #RehabilitaciónACL #ACLrehab #ACLrevision #revisionsurgery #returntowork ACLrepair #ACLsurgery #arthroscopicsurgery #ACLrehabilitation

High variability and lack of standardization in the evaluation of return to sport after ACL reconstruction: a systematic review | SpringerLink
  • El regreso al deporte (RTS) después de la reconstrucción del LCA (ACLR) ha sido reconocido como un resultado importante, que se asocia con el éxito de la cirugía. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los métodos utilizados para determinar el regreso al deporte después de ACLR en la literatura publicada, informar sobre la variabilidad de los métodos y evaluar su fuerza para establecer datos RTS precisos.
  • Esta revisión demuestra una gran variabilidad en la definición, evaluación e informe de RTS después de ACLR. Los hallazgos de este estudio revelan una baja confiabilidad y una validez no probada de los métodos utilizados para evaluar RTS y resaltan los desafíos en la interpretación y el uso de los datos de RTS informados en la literatura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33978778/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06594-9

Marom N, Xiang W, Wolfe I, Jivanelli B, Williams RJ 3rd, Marx RG. High variability and lack of standardization in the evaluation of return to sport after ACL reconstruction: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr;30(4):1369-1379. doi: 10.1007/s00167-021-06594-9. Epub 2021 May 12. PMID: 33978778.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Comprender la patología de la cadera en bailarines de ballet

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/comprender-la-patologia-de-la-cadera-en-bailarines-de-ballet/


Comprender la patología de la cadera en bailarines de ballet

Este estudio revisó sistemáticamente las patologías de cadera en bailarines de ballet.

Bailarina de ballet #Lesión de cadera #FAI #Displasia #Resultado BalletDancer #HipInjury #Dysplasia #Outcome

Understanding hip pathology in ballet dancers | SpringerLink

  • La literatura sobre lesiones de cadera en bailarines de ballet se evaluó sistemáticamente para responder (1) si la prevalencia de anomalías morfológicas y patologías de lesiones de cadera en bailarines difiere de la población general (2) si existen factores de riesgo específicos que contribuyen a una tasa más alta de lesión de cadera y (3) cuáles son los resultados de las estrategias de intervención primaria y secundaria.
  • Los bailarines de ballet pueden sufrir tasas más altas de daño condrolabral y enfermedades degenerativas en las caderas. A diferencia de otros deportes, las lesiones intraarticulares se encuentran con mayor frecuencia en la región posterosuperior de la cadera. La investigación futura que aclare la prevalencia de las anomalías óseas y las estrategias de prevención en los bailarines puede ser fundamental para retrasar el desarrollo de la enfermedad de la cadera en esta cohorte.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35305112/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06928-1

Singh Y, Pettit M, El-Hakeem O, Elwood R, Norrish A, Audenaert E, Khanduja V. Understanding hip pathology in ballet dancers. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar 19. doi: 10.1007/s00167-022-06928-1. Epub ahead of print. PMID: 35305112.

© 2022. The Author(s).

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Análisis biomecánico y de elementos finitos de fracturas femorales en el lugar del clavo después de una artroplastia total de rodilla asistida por navegación

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/analisis-biomecanico-y-de-elementos-finitos-de-fracturas-femorales-en-el-lugar-del-clavo-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-asistida-por-navegacion/


Análisis biomecánico y de elementos finitos de fracturas femorales en el lugar del clavo después de una artroplastia total de rodilla asistida por navegación

  • La fractura en el lugar del clavo femoral es una de las complicaciones más graves de la artroplastia total de rodilla (ATR) asistida por navegación. Su aparición está asociada a la pérdida de fuerza biomecánica provocada por la perforación femoral intraoperatoria. Este estudio tuvo como objetivo investigar la ubicación de la perforación como un factor de riesgo para la fractura del sitio del pasador.
  • La perforación muy excéntrica aumentó significativamente el riesgo de fractura en el sitio del clavo femoral, especialmente bajo tensión de torsión. La perforación femoral debe realizarse en la zona segura que se identificó.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3375118&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.21.01496/fulltext&topics=bs%2Bkn#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Fulltext/9900/Biomechanical_and_Finite_Element_Analysis_of.586.aspx

Sun, Houyi PhD1,2,*; Zhang, Haifeng PhD1,*; Wang, Tianhao MS1,*; Zheng, Kai PhD1; Zhang, Weicheng MS1; Li, Wenming MS1; Zhang, Wen MS3,a; Xu, Yaozeng PhD1,a; Geng, Dechun PhD1,a Biomechanical and Finite-Element Analysis of Femoral Pin-Site Fractures Following Navigation-Assisted Total Knee Arthroplasty, The Journal of Bone and Joint Surgery: July 19, 2022 – Volume – Issue – 10.2106/JBJS.21.01496
doi: 10.2106/JBJS.21.01496

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martes, 19 de julio de 2022

¿La adición de la cobertura anaeróbica a la profilaxis antibiótica perioperatoria durante la resección del sarcoma de tejido blando está asociada con una reducción en la proporción de complicaciones de la herida?

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/la-adicion-de-la-cobertura-anaerobica-a-la-profilaxis-antibiotica-perioperatoria-durante-la-reseccion-del-sarcoma-de-tejido-blando-esta-asociada-con-una-reduccion-en-la-proporcion-de-complicacio/


¿La adición de la cobertura anaeróbica a la profilaxis antibiótica perioperatoria durante la resección del sarcoma de tejido blando está asociada con una reducción en la proporción de complicaciones de la herida?

Nuevo artículo en @Clinorthop

del equipo de #OHSUSarcoma – «¿La adición de cobertura anaeróbica a la profilaxis antibiótica perioperatoria durante la resección del sarcoma de tejido blando está asociada con una reducción en la proporción de complicaciones de la herida?»

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Is_the_Addition_of_Anaerobic_Coverage_to.807.aspx
  • Las complicaciones de la herida son frecuentes después de la resección de sarcomas de partes blandas, con tasas de infección publicadas que oscilan entre el 10 % y el 35 %. Múltiples estudios han informado sobre la flora atípica que comprende estas infecciones, que a menudo son polimicrobianas y contienen bacterias anaerobias, y estudios recientes han notado la alta prevalencia de infecciones bacterianas anaerobias después de la resección del sarcoma de tejidos blandos [26, 35]. En base a esto, nuestra institución cambió la práctica clínica para incluir un antibiótico con cobertura anaerobia además de la cefalosporina estándar de primera generación para la profilaxis durante las resecciones de sarcomas de partes blandas. El presente estudio se llevó a cabo para evaluar si este cambio se asoció con un cambio en las principales complicaciones de la herida y si, por lo tanto, el cambio debería adoptarse para futuros pacientes.
  • (1) Después de controlar las posibles variables de confusión, ¿la ampliación del espectro de antibióticos profilácticos para cubrir las bacterias anaerobias se asoció con una menor probabilidad de complicaciones importantes de la herida después de la resección del sarcoma de tejidos blandos? (2) ¿Se asoció la ampliación del espectro de antibióticos profilácticos para cubrir las bacterias anaeróbicas con una menor probabilidad de infecciones del sitio quirúrgico con infecciones polimicrobianas o anaeróbicas después de la resección del sarcoma de tejidos blandos? (3) ¿Cuáles son los factores asociados con las principales complicaciones de la herida después de la resección del sarcoma de partes blandas?
  • La adición de cobertura anaeróbica al régimen profiláctico estándar durante la resección del sarcoma de tejidos blandos demostró una asociación con menores probabilidades de complicaciones importantes de la herida y sin reacciones adversas documentadas. Los médicos tratantes deben considerar estos hallazgos, pero tengan en cuenta que son preliminares y que se necesita más trabajo para replicarlos en un diseño de estudio más controlado, como un ensayo prospectivo.

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/9900/Is_the_Addition_of_Anaerobic_Coverage_to.807.aspx

Ramsey, Duncan C. MD, MPH1; Walker, Jorge R. MS2; Wetzel, Rebecca BS3; Gundle, Kenneth R. MD3,4; Hayden, James B. MD, PhD3; Doung, Yee-Cheen MD3 Is the Addition of Anaerobic Coverage to Perioperative Antibiotic Prophylaxis During Soft Tissue Sarcoma Resection Associated With a Reduction in the Proportion of Wound Complications?, Clinical Orthopaedics and Related Research: July 5, 2022 – Volume – Issue – 10.1097/CORR.0000000000002308
doi: 10.1097/CORR.0000000000002308

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Reparación de doble fila sin nudos con bucle en H versus puente de sutura anudada para desgarros del manguito rotador

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/reparacion-de-doble-fila-sin-nudos-con-bucle-en-h-versus-puente-de-sutura-anudada-para-desgarros-del-manguito-rotador-un-estudio-biomecanico-e-histologico-en-un-modelo-animal/


Reparación de doble fila sin nudos con bucle en H versus puente de sutura anudada para desgarros del manguito rotador: un estudio biomecánico e histológico en un modelo animal

¿Es posible una configuración de sutura ripstop sin nudos para la reparación del manguito de los rotadores y, de ser así, cómo se compara con las construcciones sin nudos existentes? Para obtener más información, revise este estudio en el AJSM de junio de 2022.

H-loop Knotless Double-Row Repair Versus Knotted Suture Bridge for Rotator Cuff Tears: A Biomechanical and Histological Study in an Animal Model – Jiang Guo, Yi Long, Min Zhou, Zhang-Hai He, Wei-Ke Zeng, Meng-Lei Yu, Alike Yamuhanmode, Yi-Yong Tang, Fang-Qi Li, Ke Meng, Jing-Yi Hou, Rui Yang, 2022 (sagepub.com)
  • Se ha demostrado ampliamente que la reparación del puente con sutura anudada (KSBR) es un método eficaz para las reparaciones del manguito de los rotadores. Sin embargo, la ocurrencia de falla tipo 2 después de la reparación del puente de sutura sigue siendo un problema frecuente debido a la concentración de estrés y la alteración de la perfusión del tendón en la fila medial. Los autores han desarrollado la reparación de doble fila sin nudos en bucle en H (HLDR) para contrarrestar estos problemas.
  • Comparar los resultados biomecánicos e histológicos de HLDR y KSBR para el desgarro del manguito rotador en el modelo de conejo.
  • Ambas técnicas de reparación fueron eficaces para los desgarros del manguito rotador en un modelo de desgarro del manguito rotador en conejo; sin embargo, HLDR demostró más ventajas en la mejora de las propiedades biomecánicas y la cicatrización histológica de tendón a hueso en comparación con KSBR.
  • Este estudio en animales sugirió que HLDR podría ser una opción alternativa para los desgarros del manguito rotador en humanos para aumentar la curación del tendón al hueso y reducir la tasa de fallas en la curación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35536125/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221090605

Guo J, Long Y, Zhou M, He ZH, Zeng WK, Yu ML, Yamuhanmode A, Tang YY, Li FQ, Meng K, Hou JY, Yang R. H-loop Knotless Double-Row Repair Versus Knotted Suture Bridge for Rotator Cuff Tears: A Biomechanical and Histological Study in an Animal Model [Formula: see text]. Am J Sports Med. 2022 Jun;50(7):1948-1959. doi: 10.1177/03635465221090605. Epub 2022 May 10. PMID: 35536125.

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Reparación de la raíz del menisco transóseo en pacientes pediátricos y asociación con resultados duraderos a medio plazo y altas tasas de retorno al deporte

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/reparacion-de-la-raiz-del-menisco-transoseo-en-pacientes-pediatricos-y-asociacion-con-resultados-duraderos-a-medio-plazo-y-altas-tasas-de-retorno-al-deporte/


Reparación de la raíz del menisco transóseo en pacientes pediátricos y asociación con resultados duraderos a medio plazo y altas tasas de retorno al deporte

El desgarro de la raíz del menisco pediátrico es diferente al de los adultos: aquí se explica cómo repararlo

Transosseous Meniscus Root Repair in Pediatric Patients and Association With Durable Midterm Outcomes and High Rates of Return to Sports – S. Clifton Willimon, Michael T. Busch, Asahi Murata, Crystal A. Perkins, 2022 (sagepub.com)
  • Las lesiones de las inserciones de la raíz del menisco dan como resultado la extrusión del menisco, la distribución deficiente de las tensiones circulares y el desgaste articular degenerativo progresivo. Como resultado de estos efectos nocivos, ha aumentado el énfasis en la reparación de las lesiones de la raíz del menisco para restaurar la estructura y la función.
  • Los desgarros de la raíz del menisco ocurren más comúnmente en pacientes pediátricos como avulsiones de la raíz de la raíz posterior del menisco lateral y en asociación con desgarros del LCA. Esto es único en comparación con la población adulta, en la que la raíz posterior del menisco medial a menudo se lesiona aisladamente de un desgarro radial adyacente a la raíz. En nuestra serie de casos pediátricos, la reparación radicular transósea tuvo resultados exitosos en la mayoría de los pacientes, con resultados duraderos en el seguimiento a medio plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35616531/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221096474

Clifton Willimon S, Busch MT, Murata A, Perkins CA. Transosseous Meniscus Root Repair in Pediatric Patients and Association With Durable Midterm Outcomes and High Rates of Return to Sports. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2070-2074. doi: 10.1177/03635465221096474. Epub 2022 May 26. PMID: 35616531.

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La reparación artroscópica de revisión del manguito rotador produce buenos resultados en una cohorte multicéntrica prospectiva de 100 pacientes

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/07/19/resultados-de-la-revision-artroscopica-de-la-reparacion-del-manguito-rotador-para-una-reparacion-artroscopica-o-abierta-fallida-un-estudio-multicentrico-prospectivo-en-100-casos/


Resultados de la revisión artroscópica de la reparación del manguito rotador para una reparación artroscópica o abierta fallida: un estudio multicéntrico prospectivo en 100 casos

La reparación artroscópica de revisión del manguito rotador produce buenos resultados en una cohorte multicéntrica prospectiva de 100 pacientes.

Results of Arthroscopic Revision Rotator Cuff Repair for Failed Open or Arthroscopic Repair: A Prospective Multicenter Study on 100 Cases – Michael Hackl, Matthias Flury, Christoph Kolling, Wolfgang Nebelung, Christine A. Krauss, Nils A. Kraemer, Philipp R. Heuberer, Brenda Laky, Mathias Wellmann, Marc-Frederic Pastor, Andreas B. Imhoff, Sven Reuter, Georg Anderle, Jens D. Agneskirchner, Eduard Buess, 2022 (sagepub.com)
  • Los nuevos desgarros después de la reparación del manguito rotador (RCR) se han asociado con malos resultados clínicos. Los datos significativos sobre el papel de la RCR de revisión artroscópica son escasos hasta el momento.
  • Aunque la RCR de revisión artroscópica mejoró la función del hombro, los nuevos desgarros fueron frecuentes pero generalmente más pequeños. Sin embargo, los pacientes con nuevos desgarros no necesariamente tenían una función del hombro más deficiente. La satisfacción del paciente a los 2 años fue menor cuando se realizó una RCR abierta primaria, cuando hubo desgarro del subescapular u osteoartritis, y cuando el desgarro del manguito rotador se localizó en la unión musculotendinosa. Los pacientes con nuevos desgarros traumáticos mostraron mejoría funcional después de la revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35666098/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221097410

Hackl M, Flury M, Kolling C, Nebelung W, Krauss CA, Kraemer NA, Heuberer PR, Laky B, Wellmann M, Pastor MF, Imhoff AB, Reuter S, Anderle G, Agneskirchner JD, Buess E. Results of Arthroscopic Revision Rotator Cuff Repair for Failed Open or Arthroscopic Repair: A Prospective Multicenter Study on 100 Cases. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2203-2210. doi: 10.1177/03635465221097410. Epub 2022 Jun 6. PMID: 35666098.

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Artrodesis de rodilla por Mycobacterium avium Complex Native-Knee Septic Artritis en un paciente con dermatomiositis: reporte de un caso

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/artrodesis-de-rodilla-por-mycobacterium-avium-complex-native-knee-septic-artritis-en-un-paciente-con-dermatomiositis/


Artrodesis de rodilla por Mycobacterium avium Complex Native-Knee Septic Artritis en un paciente con dermatomiositis: reporte de un caso

  • Una mujer de 43 años con dermatomiositis se presentó con artritis séptica de rodilla del complejo Mycobacterium avium (MAC) con infección polimicrobiana superpuesta. Después de un control deficiente de la infección con terapia antibiótica, se sometió a desbridamiento y colocación de espaciador de cemento antibiótico, seguido de artrodesis de rodilla 6 meses después. A los 2 años de seguimiento, no tenía dolor y deambulaba sin dispositivos de asistencia.
  • Hasta donde sabemos, este es el primer caso informado de artritis séptica de rodilla nativa de MAC tratada con éxito con un espaciador de cemento antibiótico seguido de artrodesis de rodilla. Este caso arroja luz sobre las estrategias de tratamiento para una rara infección nativa de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833648/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Knee_Arthrodesis_for_Mycobacterium_avium_Complex.8.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3370707&native=1&topics=if+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00060%2Fabstract#figures

Jabbouri S, Halperin SJ, Pathak N, Wilhelm CV, Ng M, Arsoy D. Knee Arthrodesis for Mycobacterium avium Complex Native-Knee Septic Arthritis in a Patient with Dermatomyositis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00060. PMID: 35833648.

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Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroscopia/infeccion-articular-monomicrobiana-por-leclercia-adecarboxylata-en-paciente-inmunocompetente-posterior-a-artroscopia-de-rodilla-reporte-de-un-caso/


Infección Articular Monomicrobiana por Leclercia adecarboxylata en Paciente Inmunocompetente Posterior a Artroscopia de Rodilla: Reporte de un Caso

  • Un hombre inmunocompetente de 54 años acudió a la consulta con dolor intenso en la rodilla derecha e inflamación 27 días después de la artroscopia de rodilla. Diagnósticos adicionales identificaron una infección monomicrobiana de la articulación de la rodilla derecha por la bacteria Leclercia adecarboxylata, que luego se confirmó mediante aspiración repetida de la articulación y cultivo del líquido aspirado.
  • Este informe de caso detalla una infección monomicrobiana posoperatoria con L. adecarboxylata después de una artroscopia de rodilla en un huésped inmunocompetente. Aunque la infección por esta bacteria es rara, este caso demuestra la posibilidad de infección por L. adecarboxylata en la articulación de la rodilla después de una cirugía ortopédica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833641/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Monomicrobial_Joint_Infection_by_Leclercia.10.aspx

https://www.jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3370671&native=1&topics=if+kn&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00016%2Fabstract#figures

Householder NA, Harris CS, Kugler KM, Oakes DA, Powell SE. Monomicrobial Joint Infection by Leclercia adecarboxylata in an Immunocompetent Patient After Knee Arthroscopy: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jul 13;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00016. PMID: 35833641.

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La resonancia magnética sobreestima la altura de la rótula en comparación con las radiografías

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La resonancia magnética sobreestima la altura de la patela en comparación con las radiografías

Este estudio evaluó diferentes métodos y técnicas para determinar la altura patelar.

traumatologíadeportiva #patela #inestabilidad #patelofemoral #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #artroscopia #cirugíaartroscópica #rótula

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Magnetic resonance imaging overestimates patellar height compared with radiographs | SpringerLink

  • Evaluar la confiabilidad entre observadores y entre métodos para las mediciones de la altura de la patela entre radiografías convencionales (RC) e imágenes por resonancia magnética (IRM) utilizando uno o dos cortes.
  • La resonancia magnética puede sobrestimar la altura de la patela en comparación con la RC, hasta un 8 % de aumento en los valores de Insall-Salvati cuando se usan mediciones de resonancia magnética de uno o dos cortes, y hasta un 9 % de aumento en el valor de Caton-Deschamps cuando se usa la medición de un corte. método de resonancia magnética. Se recomienda utilizar el CR como método preferido al medir la altura de la patela.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35357529/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06953-0

Martinez-Cano JP, Gobbi RG, Giglio PN, Arendt E, Costa GB, Hinckel BB. Magnetic resonance imaging overestimates patellar height compared with radiographs. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar 31. doi: 10.1007/s00167-022-06953-0. Epub ahead of print. PMID: 35357529.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Condiciones comunes de la mano: una revisión

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/condiciones-comunes-de-la-mano-una-revision/


Condiciones comunes de la mano: una revisión

Descripción general de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento del dedo en gatillo (tenosinovitis estenosante)

Common Hand Conditions: A Review | Geriatrics | JAMA | JAMA Network
  • El síndrome del túnel carpiano, el dedo en gatillo, la tenosinovitis de De Quervain y la artritis de la articulación basilar (carpometacarpiana) del pulgar pueden asociarse con una discapacidad significativa. El síndrome del túnel carpiano se caracteriza por entumecimiento y hormigueo en el pulgar y los dedos índice, medio y anular radial y por debilidad en la oposición del pulgar cuando es grave. Es más común en mujeres y personas obesas, diabéticas y que trabajan en ocupaciones que implican el uso de teclados, ratones de computadora, maquinaria pesada o herramientas manuales que vibran.
  • La maniobra de exploración física de Durkan, que consiste en una presión digital firme a través del túnel carpiano para reproducir los síntomas, tiene una sensibilidad del 64 % y una especificidad del 83 % para el síndrome del túnel carpiano. Las personas con sospecha de compresión proximal u otras neuropatías compresivas deben someterse a pruebas de electrodiagnóstico, que tienen una sensibilidad de aproximadamente más del 80 % y una especificidad del 95 % para el síndrome del túnel carpiano. Las férulas o las inyecciones de esteroides pueden aliviar temporalmente los síntomas. Los pacientes que no responden a las terapias conservadoras pueden someterse a una liberación del túnel carpiano abierta o endoscópica para el tratamiento definitivo. El dedo en gatillo, que implica una resistencia anormal a la flexión y extensión suaves («activación») del dedo afectado, afecta hasta al 20 % de los adultos con diabetes y aproximadamente al 2 % de la población general.
  • La inyección de esteroides es la terapia de primera línea, pero es menos eficaz en personas con diabetes insulinodependiente. Las personas con diabetes y aquellas con síntomas recurrentes pueden beneficiarse de una liberación quirúrgica temprana. La tenosinovitis de De Quervain, que consiste en la inflamación de los tendones extensores de la muñeca, es más común en mujeres que en hombres. Las personas que usan teléfonos móviles con frecuencia tienen un mayor riesgo. La mediana de edad de inicio es de 40 a 59 años.
  • Las inyecciones de esteroides alivian los síntomas en aproximadamente el 72% de los pacientes, particularmente cuando se combinan con inmovilización. Las personas con síntomas recurrentes pueden ser consideradas para la liberación quirúrgica del primer compartimento extensor dorsal. La artritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar afecta aproximadamente al 33 % de las mujeres posmenopáusicas, según la evidencia radiográfica de la artritis carpometacarpiana. Aproximadamente el 20% de los pacientes requieren tratamiento para el dolor y la discapacidad. Las intervenciones no quirúrgicas (inmovilización, inyección de esteroides y analgésicos) alivian el dolor pero no alteran la progresión de la enfermedad. La cirugía puede ser apropiada para pacientes que no responden a los tratamientos conservadores.
  • El síndrome del túnel carpiano, el dedo en gatillo, la tenosinovitis de De Quervain y la artritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar pueden asociarse con una discapacidad significativa. El tratamiento de primera línea para cada afección consiste en inyección de esteroides, inmovilización o ambas. Para los pacientes que no responden a la terapia no invasiva o para la enfermedad progresiva a pesar de la terapia conservadora, el tratamiento quirúrgico es seguro y eficaz.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35762992/

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2793654

Currie KB, Tadisina KK, Mackinnon SE. Common Hand Conditions: A Review. JAMA. 2022 Jun 28;327(24):2434-2445. doi: 10.1001/jama.2022.8481. PMID: 35762992.

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