miércoles, 25 de mayo de 2022

Los hallazgos estadísticos informados en los ensayos controlados aleatorios para el tratamiento de las rupturas agudas del tendón de Aquiles tienen un alto riesgo de fragilidad

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Los hallazgos estadísticos informados en los ensayos controlados aleatorios para el tratamiento de las rupturas agudas del tendón de Aquiles tienen un alto riesgo de fragilidad: una revisión sistemática

ℹ️ La literatura RCT para el manejo de la ruptura aguda del tendón de Aquiles puede ser vulnerable a la fragilidad estadística

🆕 Publicado en #JISAKOS | Revisión sistemática

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00046-3/fulltext#articleInformation
  • En el tratamiento de la ruptura aguda del tendón de Aquiles no existe un consenso uniforme sobre cuál de las muchas modalidades de tratamiento para esta lesión común es superior con respecto a todas las posibles complicaciones. Esta revisión es para evaluar la calidad estadística de la evidencia disponible.
  • El valor p es el método común para determinar la importancia de un hallazgo, pero no transmite solidez estadística. La reversión de un pequeño número de eventos de resultado puede ser suficiente para cambiar un hallazgo significativo; esto se conoce como fragilidad estadística que se puede medir con el índice de fragilidad (FI) y el cociente de fragilidad (FQ). El propósito de este estudio fue examinar la fragilidad estadística de los ensayos controlados aleatorios (ECA) que informan los resultados del tratamiento de la ruptura aguda del tendón de Aquiles (AATR).
  • Esta revisión indica que la literatura de RCT para el manejo de AATR puede ser vulnerable a la fragilidad estadística, con un puñado de eventos necesarios para revertir un hallazgo significativo. Recomendamos que los ensayos futuros en esta área informen el valor de FI, FQ y P, para ayudar a los lectores a evaluar la evidencia y, por lo tanto, afectar la toma de decisiones clínicas.

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00046-3/fulltext#articleInformation

Systematic Review|Articles in Press
 

Statistical Findings Reported in Randomized Control Trials for the Management of Acute Achilles Tendon Ruptures are at High Risk of Fragility: A Systematic Review

Open Access  Published:April 22, 2022  DOI:https://doi.org/10.1016/j.jisako.2022.04.003
 

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Creative Commons Attribution (CC BY 4.0)







La aspirina administrada para la profilaxis de la tromboembolia venosa puede proteger contra la rigidez después de la artroplastia total de rodilla

 https://www.ortoalfa.mx/traumatologia/la-aspirina-administrada-para-la-profilaxis-de-la-tromboembolia-venosa-puede-proteger-contra-la-rigidez-despues-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/


La aspirina administrada para la profilaxis de la tromboembolia venosa puede proteger contra la rigidez después de la artroplastia total de rodilla

Este estudio encontró que ASA puede disminuir las tasas de rigidez/MUA en comparación con otros agentes quimioprofilácticos después de #TKA.

Aspirin Administered for Venous Thromboembolism Prophylaxis May Protect Against Stiffness Following Total Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La aspirina se ha convertido en el principal agente para la profilaxis del tromboembolismo venoso (TEV) después de la artroplastia total de rodilla (ATR). Este estudio evaluó si la aspirina se asocia con menos rigidez de la rodilla en comparación con la warfarina y otros agentes de quimioprofilaxis.
  • La profilaxis con aspirina se asocia con tasas más bajas de manipulación bajo anestesia (MUA) después de la artroplastia total de rodilla en comparación con la warfarina y otros agentes quimioprofilácticos para TEV cuando se agrupan.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35026368/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00008-0/fulltext

Shohat N, Ludwick L, Sutton R, Chisari E, Parvizi J. Aspirin Administered for Venous Thromboembolism Prophylaxis May Protect Against Stiffness Following Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 May;37(5):953-957. doi: 10.1016/j.arth.2022.01.008. Epub 2022 Jan 10. PMID: 35026368.




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Manejo de la Tendinopatía Insercional de Aquiles

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/uncategorized/manejo-de-la-tendinopatia-insercional-de-aquiles/


Manejo de la Tendinopatía Insercional de Aquiles

La tendinopatía de Aquiles puede ser un desafío para el paciente y el cirujano; obtenga más información de @jiechenmd

Management of Insertional Achilles Tendinopathy : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • La tendinopatía de inserción de Aquiles es una afección común que puede provocar dolor crónico y debilitante en el talón tanto en atletas como en no atletas. Las opciones de tratamiento conservador incluyen modificación de la actividad y el calzado, fisioterapia, inyecciones y terapia de ondas de choque extracorpóreas.
  • Cuando falla el tratamiento no quirúrgico, se recomienda el tratamiento quirúrgico. Si bien existen opciones encaminadas a la preservación del tendón y desbridamiento de la bursa retrocalcánea y el exceso de formación ósea, otras están encaminadas a la desprendimiento del tendón de Aquiles para realizar un desbridamiento completo y posterior reinserción.
  • Los procedimientos adicionales o alternativos pueden incluir una osteotomía en cuña de cierre del calcáneo, alargamiento del gastrocnemio y transferencia del tendón flexor hallucis longus.
  • Los avances recientes en las técnicas de anclaje de sutura aumentan aún más la complejidad de las opciones disponibles. Esta revisión analiza la anatomía, la biomecánica y la fisiopatología relevantes, así como la evidencia reciente disponible para el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de esta afección para guiar a los cirujanos en la selección del tratamiento más adecuado para sus pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35286285/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/05150/Management_of_Insertional_Achilles_Tendinopathy.5.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_60_3_Infographic_Apr_04_2022.pdf

Chen J, Janney CF, Khalid MA, Panchbhavi VK. Management of Insertional Achilles Tendinopathy. J Am Acad Orthop Surg. 2022 May 15;30(10):e751-e759. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00679. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35286285.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




martes, 24 de mayo de 2022

THA con el uso de plantillas de recubrimiento específicas para el paciente y un nuevo diseño de implante personalizado

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/tha-con-el-uso-de-plantillas-de-recubrimiento-especificas-para-el-paciente-y-un-nuevo-diseno-de-implante-personalizado/


THA con el uso de plantillas de recubrimiento específicas para el paciente y un nuevo diseño de implante personalizado

  • La artroplastia total de cadera (ATC) convencional sigue siendo en gran medida un procedimiento no guiado que depende de la capacidad y la experiencia del cirujano. Las nuevas tecnologías, como la instrumentación y la robótica específicas para el paciente, han mostrado resultados prometedores para mejorar el posicionamiento de los implantes, lo que tiene el potencial de mejorar los resultados de los pacientes.
  • Sin embargo, el uso de diseños de implantes listos para usar (OTS) limita el éxito de los avances tecnológicos, ya que no pueden recrear la anatomía nativa de la articulación. La incapacidad para restaurar la compensación y la versión femorales o la presencia de discrepancias en la longitud de las piernas relacionadas con el implante a menudo conducen a resultados quirúrgicos subóptimos que aumentan el riesgo de dislocación, fracturas y desgaste de los componentes, lo que compromete los resultados funcionales posoperatorios y la longevidad del implante.
  • Recientemente se introdujo un sistema THA personalizado, mediante el cual el vástago femoral está diseñado para restaurar la anatomía del paciente. El sistema THA utiliza imágenes en 3D derivadas de tomografía computarizada (TC) para crear un vástago personalizado, la colocación de componentes específicos del paciente y la instrumentación específica del paciente que coincide con la anatomía nativa del paciente.
  • El propósito de este artículo es brindar información sobre el proceso de diseño y fabricación de este nuevo implante THA, ilustrar la planificación preoperatoria asociada y describir la técnica quirúrgica; Se presentan 3 casos quirúrgicos.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3310039&native=1&topics=hp&source=JBJS_Reviews%2F10%2F5%2Fe21.00078%2Fabstract#info

THA with Use of Patient-Specific Resurfacing Jigs and a Novel Customized Implant Design
 
Journal
JBJS Reviews
Section
Review Articles
Published
May 2022; 10 (5): e21.00078
DOI
10.2106/JBJS.RVW.21.00078
The article was first published on May 17, 2022.
Copyright & License
 

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




lunes, 23 de mayo de 2022

Manejo de la inestabilidad de hombro anterior compleja y de revisión

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Manejo de la inestabilidad de hombro anterior compleja y de revisión

  • El tratamiento de la inestabilidad anterior recurrente del hombro ha ganado un interés significativo en los últimos años e implica la evaluación de la pérdida ósea del lado glenoideo y humeral. La toma de decisiones es más compleja en pacientes con defectos óseos humerales o glenoideos significativos o en aquellos que se sometieron a una cirugía de inestabilidad previa.
  • Es necesaria una evaluación adecuada del trayecto glenoideo, ya que las lesiones «fuera del trayecto» suelen requerir tratamientos más allá de la reparación artroscópica del labrum únicamente. En aquellos con pérdida ósea significativa del lado humeral o glenoideo, los autores recomiendan una tomografía computarizada tridimensional además de una resonancia magnética para una evaluación precisa.
  • La puntuación de gestión de la inestabilidad del trayecto glenoideo es una guía útil para ayudar a dirigir el tratamiento mediante el uso del trayecto glenoideo, así como otros factores de riesgo conocidos de recurrencia. En circunstancias con una pérdida significativa de hueso glenoideo, por lo general más del 20%, se recomienda una transferencia coracoide como Latarjet.
  • En pacientes en los que previamente fracasó una transferencia coracoidea, los autores recomiendan un aloinjerto de tibia distal; sin embargo, también se ha informado que el autoinjerto de clavícula distal y de cresta ilíaca tiene altas tasas de éxito. En aquellos con grandes lesiones de Hill-Sachs, se recomienda remplissage o injerto óseo. Se requiere una estimación del trayecto glenoideo postoperatorio después del aumento óseo glenoideo para el tratamiento adecuado de la lesión de Hill-Sachs.
  • Los autores generalmente recomiendan el tratamiento quirúrgico contra la inestabilidad de revisión con reparación artroscópica sola.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35501008/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00156-6/fulltext

Arner JW, Ruzbarsky JJ, Bradley JP, Provencher MT. Management of Complex and Revision Anterior Shoulder Instability. Arthroscopy. 2022 May;38(5):1396-1397. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.009. PMID: 35501008.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Técnica de reconstrucción del cable con aloinjerto semitendinoso para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

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Técnica de reconstrucción del cable con aloinjerto semitendinoso para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

  • Los desgarros masivos e irreparables del manguito de los rotadores son difíciles de tratar. La interrupción del cable rotador y la cápsula articular conduce a una alteración de la mecánica de la articulación glenohumeral, una migración superior de la cabeza humeral y una función superior limitada.
  • Existen algunas opciones de injertos para la reconstrucción, con datos de resultados limitados. Una técnica más nueva que usa un aloinjerto de tendón de la corva brinda beneficios en comparación con otras opciones de reconstrucción con injerto.
  • Esta nota técnica describe una reconstrucción del cable rotador utilizando un aloinjerto de isquiotibial en forma de V para el tratamiento de un desgarro masivo e irreparable del manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35155107/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8821349/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00289-9/fulltext

Callegari JJ, Phillips CJ, Lee TQ, Kruse K, Denard PJ. Semitendinosus Allograft Cable Reconstruction Technique for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears. Arthrosc Tech. 2022 Jan 13;11(2):e153-e161. doi: 10.1016/j.eats.2021.10.005. PMID: 35155107; PMCID: PMC8821349.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).




Fractura suprasindesmal atípica segmentaria

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Fractura suprasindesmal atípica segmentaria

Fractura suprasindesmal atípica segmentaria con involucro del complejo ligamentario interóseo distal.

Osteosíntesis con placa especial recta del sistema Dex* de Arthrex, más sindesmosis tighrope*.

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva .

Alta especialidad en cirugía compleja de pie y tobillo.

jueves, 19 de mayo de 2022

Simetría entre extremidades en el LCA y fuerzas de contacto tibiofemorales en atletas después de la reconstrucción del LCA y autorización para el regreso al deporte

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/simetria-entre-extremidades-en-el-lca-y-fuerzas-de-contacto-tibiofemorales-en-atletas-despues-de-la-reconstruccion-del-lca-y-autorizacion-para-el-regreso-al-deporte/


Simetría entre extremidades en el LCA y fuerzas de contacto tibiofemorales en atletas después de la reconstrucción del LCA y autorización para el regreso al deporte

ACL y fuerzas de contacto en #RTS después de #ACLR: cortar y correr fueron las tareas más sensibles para revelar asimetrías después de ACLR y deberían incluirse en la batería de pruebas para volver al deporte.

Between-Limb Symmetry in ACL and Tibiofemoral Contact Forces in Athletes After ACL Reconstruction and Clearance for Return to Sport – Argyro Kotsifaki, Sam Van Rossom, Rod Whiteley, Vasileios Korakakis, Roald Bahr, Pieter D’Hooghe, Emmanuel Papakostas, Vasileios Sideris, Abdulaziz Farooq, Ilse Jonkers, 2022 (sagepub.com)
  • Los criterios actuales de regreso al deporte (RTS) después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) (ACLR) incluyen demostrar simetría en las pruebas funcionales y de fuerza. Aún se desconoce si en el momento en que los atletas son autorizados a RTS, exhiben simetría entre las extremidades en las fuerzas de contacto del LCA y tibiofemoral o si estas fuerzas son comparables con las de los atletas no lesionados.
  • Para (1) examinar las fuerzas de contacto del LCA y tibiofemoral en atletas que se sometieron a ACLR y fueron aprobados para RTS y (2) comparar la pierna afectada con la pierna contralateral sana y los controles sanos durante las tareas funcionales.
  • Los criterios de descarga actuales para la autorización de RTS después de ACLR no aseguraron la restauración de la carga simétrica en nuestra cohorte de atletas masculinos. Se observó asimetría de fuerza del LCA durante cortar y correr, además de asimetrías de carga de la rodilla en varias tareas evaluadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35434169/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9006381/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221084742

Kotsifaki A, Van Rossom S, Whiteley R, Korakakis V, Bahr R, D’Hooghe P, Papakostas E, Sideris V, Farooq A, Jonkers I. Between-Limb Symmetry in ACL and Tibiofemoral Contact Forces in Athletes After ACL Reconstruction and Clearance for Return to Sport. Orthop J Sports Med. 2022 Apr 11;10(4):23259671221084742. doi: 10.1177/23259671221084742. PMID: 35434169; PMCID: PMC9006381.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



La gravedad de la displasia patelar y troclear está correlacionada

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/la-gravedad-de-la-displasia-patelar-y-troclear-esta-correlacionada/


La gravedad de la displasia patelar y troclear está correlacionada

Debe tenerse en cuenta una correlación entre la displasia patelar y la tróclea al considerar la estabilización patelar para las luxaciones recurrentes.

#traumatologíadeportiva #MPFL #rótula #patelofemoral #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia

The severity of patellar and trochlear dysplasia are correlated | SpringerLink
  • La inestabilidad rotuliana es una situación clínica frecuente en adolescentes y adultos jóvenes. Uno de los factores de riesgo más importantes de esta afección es la displasia troclear. Pocos estudios han analizado el papel de la displasia rotuliana. El objetivo de este trabajo fue evaluar la correlación entre la displasia troclear y rotuliana. La hipótesis es que la displasia patelar aumentó en paralelo con la displasia troclear femoral.
  • Este estudio confirma una correlación lineal entre la gravedad de la displasia rotuliana y troclear. Se necesitan más estudios para evaluar el lugar de la displasia rotuliana en la estrategia terapéutica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35347377/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06945-0

Meissburger V, Rougereau G, Langlais T, Boisrenoult P, Pujol N. The severity of patellar and trochlear dysplasia are correlated. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Mar 26. doi: 10.1007/s00167-022-06945-0. Epub ahead of print. PMID: 35347377.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




miércoles, 18 de mayo de 2022

Justificación basada en la evidencia para el tratamiento de las lesiones meniscales en atletas

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/justificacion-basada-en-la-evidencia-para-el-tratamiento-de-las-lesiones-meniscales-en-atletas/


Justificación basada en la evidencia para el tratamiento de las lesiones meniscales en atletas

Las #lesiones de menisco en atletas de élite son una causa común de pérdida de tiempo de juego e incluso tienen el potencial de acortar su carrera. ¡Consulte este artículo para obtener más detalles!

Evidence-based rationale for treatment of meniscal lesions in athletes | SpringerLink
  • Las lesiones de menisco en atletas de élite son una causa común de pérdida de tiempo de juego e incluso tienen el potencial de acortar su carrera. En este grupo de pacientes, se debe cuidar no solo la patología, sino también el estado del contrato del jugador, el tiempo de la temporada, las demandas específicas de su deporte y posición en el campo y las consecuencias futuras.
  • El tratamiento exitoso requiere que el médico comprenda los objetivos y necesidades del jugador, se comunique de manera efectiva entre todas las partes interesadas y tenga conocimiento de los desafíos que plantean los diferentes tipos de desgarro de menisco que se observan en esta población. Paramount es la distinción entre lesiones en el menisco medial y lateral.
  • La deficiencia del menisco lateral, como resultado de un desgarro o una meniscectomía, conduce a frecuentes problemas tempranos e inexorablemente a la degeneración condral, lo que afecta la capacidad de rendimiento del atleta. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente reparar la mayoría de los desgarros de menisco lateral.
  • Los desgarros meniscales mediales plantean un dilema de tratamiento más desafiante, ya que el éxito de la meniscectomía parcial para lograr un regreso reproducible y temprano al juego debe equilibrarse con las consecuencias degenerativas a largo plazo. Muchos desgarros de menisco se tratan correctamente de forma no quirúrgica. Nivel de evidencia V.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34415368/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06694-6

Borque KA, Jones M, Cohen M, Johnson D, Williams A. Evidence-based rationale for treatment of meniscal lesions in athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 May;30(5):1511-1519. doi: 10.1007/s00167-021-06694-6. Epub 2021 Aug 20. PMID: 34415368.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).






La reconstrucción del LCA que preserva el remanente con un remanente funcional se relaciona con una mayor laxitud pero no con mejores resultados clínicos en comparación con un remanente no funcional

 https://www.artrocenter.mx/uncategorized/la-reconstruccion-del-lca-que-preserva-el-remanente-con-un-remanente-funcional-se-relaciona-con-una-mayor-laxitud-pero-no-con-mejores-resultados-clinicos-en-comparacion-con-un-remanente-no-funcional/


La reconstrucción del LCA que preserva el remanente con un remanente funcional se relaciona con una mayor laxitud pero no con mejores resultados clínicos en comparación con un remanente no funcional

Este artículo mostró que la reconstrucción del #ACL anatómico con preservación funcional remanente está relacionada con una mejor estabilidad pero no con mejores resultados #clínicos en comparación con una preservación remanente no funcional.

#medicinadeportiva #lesionesdeportivas #remanentenofuncional #resultados clínicos #laxitud #remanentefuncional #LCA #reconstrucción

Remnant preserving ACL reconstruction with a functional remnant is related to improved laxity but not to improved clinical outcomes in comparison to a nonfunctional remnant | SpringerLink
  • El remanente del ligamento cruzado anterior (LCA) se ha señalado como un potenciador de la ligamentización. No obstante, el tejido remanente puede ser funcional si aún proporciona cierta estabilidad o no funcional. Este estudio tiene la intención de comparar los resultados clínicos y la estabilidad de la rodilla de la reconstrucción del LCA con preservación remanente funcional versus no funcional (ACLR).
  • Ambas técnicas de ACLR de conservación de remanentes lograron resultados funcionales satisfactorios. Un remanente funcional no se relacionó con mejores resultados funcionales en comparación con un remanente no funcional; sin embargo, se relacionó con menor laxitud pre y postoperatoria e inferior cobertura del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33893826/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06572-1

Franciozi CE, Minami FK, Ambra LF, Galvão PHSAF, Schumacher FC, Kubota MS. Remnant preserving ACL reconstruction with a functional remnant is related to improved laxity but not to improved clinical outcomes in comparison to a nonfunctional remnant. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 May;30(5):1543-1551. doi: 10.1007/s00167-021-06572-1. Epub 2021 Apr 24. PMID: 33893826.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/columna/sutiles-cambios-de-angulo-segmentario-de-fusiones-lumbares-de-un-solo-nivel-y-biomecanica-de-nivel-adyacente-estudio-cadaverico-de-tension-de-disco-medida-opticamente/


Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente

OnlineFirst: Sutiles cambios de ángulo segmentario de fusiones lumbares de un solo nivel y biomecánica de nivel adyacente: estudio cadavérico de tensión de disco medida ópticamente. Publicado con permiso del Instituto Neurológico Barrow

Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)
  • Los cambios en la lordosis segmentaria en un solo nivel pueden afectar la biomecánica del nivel adyacente y la alineación general de la columna con un efecto dominó iatrogénico que se observa comúnmente en la deformidad de la columna en adultos. Este estudio investigó los efectos de diferentes ángulos segmentarios de la fijación lumbar de un solo nivel sobre la estabilidad y la tensión principal en la superficie del disco del nivel adyacente.
  • La fijación monosegmentaria de la columna lumbar con un desplazamiento de 5° del ángulo segmentario individual neutral alteró el movimiento y las magnitudes de tensión principal en el disco adyacente superior, con cifosis inducida que resultó en tensiones principales más grandes en comparación con la lordosis. La alineación segmentaria de la fusión de un solo nivel influye en la biomecánica del segmento adyacente, y la alineación subóptima puede desempeñar un papel en el desarrollo clínico de la enfermedad del segmento adyacente.

de Andrada Pereira B, Wangsawatwong P, Lehrman JN, Sawa AGU, Farber SH, Godzik J, O’Neill LK, Uribe JS, Kelly BP, Turner JD. Subtle segmental angle changes of single-level lumbar fusions and adjacent-level biomechanics: cadaveric study of optically measured disc strain. J Neurosurg Spine. 2022 Apr 29:1-10. doi: 10.3171/2022.3.SPINE211221. Epub ahead of print. PMID: 35535834.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons