lunes, 21 de febrero de 2022

Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

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Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

En esta serie de casos, los pacientes con deformidad en varo de la rodilla que se sometieron a una osteotomía tibial alta con cuña abierta tenían una discrepancia preoperatoria en la longitud de la pierna de -4,5 mm que se redujo a 1,8 mm, lo que demuestra que se puede lograr la restauración de la longitud original

Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis – Jakob Ackermann, Manuel Waltenspül, Christoph Germann, Lazaros Vlachopoulos, Sandro F. Fucentese, 2022 (sagepub.com)
  • Se ha demostrado que la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) aumenta significativamente la longitud de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo. Por lo tanto, la literatura actual recomienda la osteotomía tibial alta en cuña cerrada para corregir la mala alineación en estos pacientes y prevenir la discrepancia posoperatoria en la longitud de las piernas. Sin embargo, aún no se ha considerado la posible discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas.
  • Se planteó la hipótesis de que los pacientes tenían una longitud preoperatoria disminuida de la pierna afectada en comparación con el lado contralateral y que OWHTO restauraría posteriormente la longitud original de la pierna.
  • Los pacientes que se someten a OWHTO tienen una discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas que está directamente asociada con la deformidad en varo de la extremidad afectada. Como OWHTO aumenta significativamente la longitud de la pierna, se puede lograr la restauración de la longitud natural de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35005048/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8727832/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211063787

Ackermann J, Waltenspül M, Germann C, Vlachopoulos L, Fucentese SF. Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 3;10(1):23259671211063787. doi: 10.1177/23259671211063787. PMID: 35005048; PMCID: PMC8727832.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



El reemplazo total de cadera influye en la movilidad espinopélvica: un estudio observacional prospectivo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-reemplazo-total-de-cadera-influye-en-la-movilidad-espinopelvica-un-estudio-observacional-prospectivo/


El reemplazo total de cadera influye en la movilidad espinopélvica: un estudio observacional prospectivo

Definitivamente hay una conexión entre #THA y la estabilidad espinopélvica. Todavía estamos tratando de aprender lo que significa todo esto…

Total Hip Replacement Influences Spinopelvic Mobility: A Prospective Observational Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • La movilidad espinopélvica anormal se identifica como un elemento que contribuye a la inestabilidad de la artroplastia total de cadera (ATC). La identificación preoperatoria de pacientes con ATC en riesgo sigue siendo un desafío pendiente. Por lo tanto, realizamos este estudio para (1) evaluar si la movilidad espinopélvica preoperatoria y posoperatoria difiere, (2) determinar las interacciones entre los elementos del complejo espinopélvico e (3) identificar parámetros preoperatorios para predecir la movilidad espinopélvica.
  • Los cirujanos de artroplastia deben interpretar con cautela la definición de rigidez preoperatoria, ya que la ATC influye en la propia movilidad. Por primera vez, se podrían proporcionar umbrales para parámetros preoperatorios de pie para predecir la movilidad espinopélvica posoperatoria. Para la bipedestación preoperatoria, solo la evaluación lateral podría servir como herramienta de detección de la movilidad espinopélvica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34742872/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00834-2/fulltext

Haffer H, Wang Z, Hu Z, Hipfl C, Perka C, Pumberger M. Total Hip Replacement Influences Spinopelvic Mobility: A Prospective Observational Study. J Arthroplasty. 2022 Feb;37(2):316-324.e2. doi: 10.1016/j.arth.2021.10.029. Epub 2021 Nov 3. PMID: 34742872.

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viernes, 18 de febrero de 2022

Distribución de la densidad ósea trabecular en la escápula de pacientes sometidos a artroplastia reversa de hombro

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/distribucion-de-la-densidad-osea-trabecular-en-la-escapula-de-pacientes-sometidos-a-artroplastia-reversa-de-hombro/


Distribución de la densidad ósea trabecular en la escápula de pacientes sometidos a artroplastia reversa de hombro

  • Para mejorar la supervivencia del implante después de la artroplastia de hombro reversa (RSA), los cirujanos deben maximizar la fijación con tornillos. Sin embargo, la variación y la distribución de la densidad ósea dentro de la escápula no se entienden bien en lo que respecta a la RSA. Las tres columnas de hueso de la escápula que rodean la fosa glenoidea son el borde lateral, la base de la apófisis coracoides y la espina de la escápula. En nuestro estudio anterior de Daalder et al sobre especímenes cadavéricos, la columna coracoides era significativamente menos densa que el borde lateral y la columna vertebral. El objetivo de este estudio fue verificar si estos resultados son consistentes con la información de tomografía computarizada (TC) de pacientes sometidos a RSA.
  • El hueso de mayor densidad en la columna vertebral y el borde lateral en comparación con la región coracoides puede proporcionar un mejor agarre óseo para los tornillos cuando se fija la placa base glenoidea en RSA. Esto está de acuerdo con nuestro estudio anterior e indica que los resultados cadavéricos anteriores son aplicables a los datos clínicos de tomografía computarizada. Cuando estos estudios se toman en conjunto, brindan evidencia sólida para las aplicaciones clínicas, incluido el hecho de que los cirujanos apunten los tornillos a las regiones de mayor densidad para aumentar la fijación de los tornillos, lo que puede disminuir el micromovimiento y mejorar la longevidad del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141673/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8811382/

https://www.jsesinternational.org/article/S2666-6383(21)00226-7/fulltext

Ehrlich JH, Vendries V, Bryant TJ, Rainbow MJ, Ploeg HL, Bicknell RT. Trabecular bone density distribution in the scapula of patients undergoing reverse shoulder arthroplasty. JSES Int. 2021 Oct 23;6(1):32-39. doi: 10.1016/j.jseint.2021.09.004. PMID: 35141673; PMCID: PMC8811382.

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Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla

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Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla

Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla

El propósito de este estudio fue proporcionar a los cirujanos pautas efectivas y confiables para la toma de decisiones quirúrgicas mediante el establecimiento de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes (GCTSS) basado en la evidencia y la opinión de expertos.
Un nuevo GCTSS incluyó fractura patológica, destrucción del hueso cortical, tamaño del tumor y superficie articular involucrada. Las puntuaciones totales oscilaron entre 1 y 12 puntos. Se decidió la estrategia para cada paciente: una puntuación total de 1 a 4 sugirió legrado intralesional solo para una función posoperatoria excelente; 5-9 puntos indicaron legrado intralesional con fijación interna por menos complicaciones relacionadas con la cirugía; y 10-12 puntos indicaron reemplazo de prótesis para control local a largo plazo. El estadístico κ para la validez predictiva de la puntuación total fue de 0,611. El coeficiente κ de cada grupo representó un acuerdo moderado o sustancial, que fue aceptable. El coeficiente de correlación intraclase para la fiabilidad inter e intraobservador de la puntuación total fue de 0,831 y 0,740, respectivamente.
El novedoso GCTSS es un sistema de puntuación integral con validez de contenido que puede ayudar a los cirujanos a evaluar la agresividad o la gravedad del tumor de células gigantes y podría convertirse en una herramienta de pronóstico para la toma de decisiones quirúrgicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28988294/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00264-017-3664-2

Lun DX, Hu YC, Yang XG, Wang Z, Yu XC, Wu SJ, Ye ZM, Wang H. Development and proposal of a scoring system for giant cell tumour of the bone around the knee. Int Orthop. 2018 Jan;42(1):203-213. doi: 10.1007/s00264-017-3664-2. Epub 2017 Oct 7. PMID: 28988294.
 

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jueves, 17 de febrero de 2022

Aumento de la desalineación global en varo de la posición de dos piernas a una sola pierna debido a cambios intraarticulares

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Aumento de la desalineación global en varo de la posición de dos piernas a una sola pierna debido a cambios intraarticulares

La planificación preoperatoria precisa es clave en la osteotomía tibial alta con cuña de apertura medial (MOWHTO). Este estudio ayuda a comprender mejor el impacto intraarticular y ligamentoso en la alineación de las extremidades inferiores.

#osteoartritis #hto #rodilla #artroscopiaderodilla

Global varus malalignment increase from double-leg to single-leg stance due to intra-articular changes | SpringerLink

  • La corrección planificada preoperatoriamente para la cirugía de osteotomía tibial generalmente se basa en radiografías de la pierna larga que soportan peso, mientras que la cirugía se realiza en posición supina sin soporte de peso. El propósito de este estudio fue evaluar las diferencias en la alineación de las extremidades inferiores en tres condiciones de soporte de peso diferentes: posición supina, postura de dos piernas (DL) y postura de una sola pierna (SL) antes de realizar una osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial (MOWHTO ) por desalineación en varo. La hipótesis de este estudio fue que la carga progresiva de las extremidades conduciría a una mayor deformidad en varo preoperatoria.
  • La desalineación en varo aumenta con la carga de soporte de peso de las posiciones de dos piernas a una sola pierna con un aumento asociado del ángulo de convergencia de la línea articular (JLCA). Por lo tanto, las radiografías en bipedestación con una sola pierna pueden ser útiles para corregir la planificación preoperatoria teniendo en cuenta los cambios específicos del paciente en la JLCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33486561/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06446-6

Bardot LP, Micicoi G, Favreau H, Zeman P, Khakha R, Ehlinger M, Ollivier M. Global varus malalignment increase from double-leg to single-leg stance due to intra-articular changes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jan 24. doi: 10.1007/s00167-021-06446-6. Epub ahead of print. PMID: 33486561.

Copyright © 2021, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)




La extensión de la extrusión meniscal medial preoperatoria influye en los resultados a medio plazo después de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial

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La extensión de la extrusión meniscal medial preoperatoria influye en los resultados a medio plazo después de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial

  • El propósito del presente estudio fue determinar la relación entre la extrusión meniscal medial preoperatoria, clasificada según la resonancia magnética nuclear (RMN), y los resultados de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial en el seguimiento a medio plazo.
  • En el seguimiento a medio plazo, una mayor extrusión del menisco medial preoperatorio se relacionó con resultados clínicos postoperatorios inferiores, específicamente dolor, después de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial. A pesar de los resultados inferiores asociados con la extrusión meniscal medial preoperatoria, la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial se asoció con una tasa de supervivencia satisfactoria después de una media de 8,1 años, independientemente de la extensión de la extrusión meniscal medial.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34767542/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/02160/Extent_of_Preoperative_Medial_Meniscal_Extrusion.3.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=211953&rsuite_id=3106202&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/104/4/316/fulltext&topics=sm%2Bkn#info

Yang HY, Kwak WK, Lee CH, Kang JK, Song EK, Seon JK. Extent of Preoperative Medial Meniscal Extrusion Influences Intermediate-Term Outcomes After Medial Opening-Wedge High Tibial Osteotomy. J Bone Joint Surg Am. 2022 Feb 16;104(4):316-325. doi: 10.2106/JBJS.21.00456. PMID: 34767542.

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miércoles, 16 de febrero de 2022

Opciones de tratamiento quirúrgico sin artroplastia para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador

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Opciones de tratamiento quirúrgico sin artroplastia para desgarros masivos e irreparables del manguito rotador

¿Cuáles son las opciones actuales para las opciones sin artroplastia en desgarros irreparables del manguito? Consulte el siguiente artículo para conocer las opciones de tratamiento actuales.

Nonarthroplasty Surgical Treatment Options for Massive, Irreparable Rotator Cuff Tears – Trevor J. Carver, Matthew J. Kraeutler, John R. Smith, Jonathan T. Bravman, Eric C. McCarty, 2018 (sagepub.com)
  • Los desgarros masivos e irreparables del manguito rotador (MIRCT, por sus siglas en inglés) plantean un dilema significativo para los cirujanos ortopédicos. Una opción de tratamiento para las MIRCT es la artroplastia total de hombro inversa.
  • Sin embargo, se han desarrollado otros métodos para tratar estos desgarros masivos. Se realizó una búsqueda de la literatura actual sobre manejo no quirúrgico, desbridamiento artroscópico, reparación parcial, reconstrucción capsular superior (SCR), interposición de injertos, artroplastia con espaciador de balón, transferencia de trapecio y transferencia de músculo dorsal ancho para MIRCT.
  • En esta revisión se incluyeron los estudios que describieron cada técnica quirúrgica e informaron sobre los resultados clínicos. El desbridamiento artroscópico puede aliviar el dolor al eliminar el tejido dañado del manguito de los rotadores, pero no se realiza una reparación funcional.
  • Se ha sugerido la reparación parcial como una técnica para restaurar la funcionalidad del hombro mediante la reparación de la mayor parte posible del tendón del manguito de los rotadores. Esta técnica ha demostrado mejores resultados clínicos pero también falla a una tasa significativamente alta.
  • Recientemente, la SCR ha ganado interés como método para prohibir la traslación superior de la cabeza humeral y se ha encontrado con resultados clínicos tempranos alentadores. La interposición del injerto cierra la brecha entre el tendón retraído y el húmero.
  • La artroplastia con balón espaciador también se ha propuesto recientemente y actúa para prohibir la migración de la cabeza humeral mediante la colocación de un espaciador biodegradable lleno de solución salina entre la cabeza humeral y el acromion; se ha demostrado que proporciona buenos resultados clínicos. Tanto las técnicas de transferencia del trapecio como del dorsal ancho implican transferir el tendón de estos músculos respectivos a la tuberosidad mayor del húmero; estas 2 técnicas han mostrado una restauración prometedora en la función del hombro, especialmente en una población más joven y activa.
  • Se ha demostrado que el desbridamiento artroscópico, la reparación parcial, la SCR, la interposición de injertos, la artroplastia con espaciador con balón, la transferencia del trapecio y la transferencia del dorsal ancho mejoran los resultados clínicos de los pacientes que presentan MIRCT.
  • Se necesitan ensayos controlados aleatorios para confirmar la eficacia de estos procedimientos y determinar cuándo está indicado cada uno de ellos en función de los factores anatómicos y del paciente específico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30480007/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6240971/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967118805385

Carver TJ, Kraeutler MJ, Smith JR, Bravman JT, McCarty EC. Nonarthroplasty Surgical Treatment Options for Massive, Irreparable Rotator Cuff Tears. Orthop J Sports Med. 2018 Nov 7;6(11):2325967118805385. doi: 10.1177/2325967118805385. PMID: 30480007; PMCID: PMC6240971.

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Una nueva vista fluoroscópica para mejorar la evaluación de la seguridad del tornillo posterosuperior en la fijación de fracturas del cuello femoral

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/una-nueva-vista-fluoroscopica-para-mejorar-la-evaluacion-de-la-seguridad-del-tornillo-posterosuperior-en-la-fijacion-de-fracturas-del-cuello-femoral/


Una nueva vista fluoroscópica para mejorar la evaluación de la seguridad del tornillo posterosuperior en la fijación de fracturas del cuello femoral

  • El propósito del presente estudio fue determinar vistas fluoroscópicas específicas del cuello femoral para identificar con precisión la colocación parcialmente extraósea (“dentro-fuera-dentro”; IOI) del tornillo posterosuperior para la fijación de fracturas del cuello femoral.
  • Los cirujanos suelen utilizar las vistas fluoroscópicas posteroanterior y lateral de 0° estándar para colocar tornillos de forma segura; sin embargo, muchos de estos tornillos son IOI.
  • La adición de una vista lateral rodante de -15° mejoró significativamente la identificación de los tornillos IOI en el cuello femoral posterosuperior. La colocación de tornillos IOI no identificados puede dañar el suministro de sangre de la cabeza femoral.

https://jbjs.org/reader.php?id=211935&rsuite_id=3206708&native=1&topics=bs%20ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.21.00959%2Fabstract#info

A Novel Fluoroscopic View for Improved Assessment of the Safety of the Posterosuperior Screw in Femoral Neck Fracture Fixation
 
 
Investigation performed at Rush University Medical Center, Chicago, Illinois
 
 

Copyright & License

 

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martes, 15 de febrero de 2022

La reconstrucción del ligamento anterolateral no retrasa la recuperación funcional, la rehabilitación y el regreso al deporte después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-reconstruccion-del-ligamento-anterolateral-no-retrasa-la-recuperacion-funcional-la-rehabilitacion-y-el-regreso-al-deporte-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior/


La reconstrucción del ligamento anterolateral no retrasa la recuperación funcional, la rehabilitación y el regreso al deporte después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior


La adición de la reconstrucción del ligamento anterolateral en el momento de la reconstrucción del LCA no retrasa la recuperación funcional

#ALL #ACL

Anterolateral Ligament Reconstruction Does Not Delay Functional Recovery, Rehabilitation, and Return to Sport After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Matched-Pair Analysis From the SANTI (Scientific ACL Network International) Study Group – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Determinar si la adición de una reconstrucción del ligamento anterolateral (ALLR, por sus siglas en inglés) resultó en una recuperación funcional retrasada (basada en la puntuación de Knee Santy Athletic Return to Sport [K-STARTS]) a los 6 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR, por sus siglas en inglés).
  • La adición de ALLR en el momento de ACLR no retrasa la recuperación funcional. En concreto, a los 6 meses del postoperatorio, no hubo desventaja en los pacientes sometidos a ALLR-ACLR, en comparación con los sometidos a ACLR aislada, con respecto al control neuromuscular, los índices de simetría de las extremidades (hop test), la agilidad o la preparación psicológica para volver al deporte.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141532/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8811495/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00218-2/fulltext

Coquard M, Carrozzo A, Saithna A, Vigne G, Le Guen M, Fournier Y, Hager JP, Vieira TD, Sonnery-Cottet B. Anterolateral Ligament Reconstruction Does Not Delay Functional Recovery, Rehabilitation, and Return to Sport After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Matched-Pair Analysis From the SANTI (Scientific ACL Network International) Study Group. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022 Jan 28;4(1):e9-e16. doi: 10.1016/j.asmr.2021.09.026. PMID: 35141532; PMCID: PMC8811495.

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Conceptos actuales desde el diagnóstico hasta el tratamiento de la enfermedad de Gorham-Stout: una revisión narrativa sistemática de unos 350 casos

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Conceptos actuales desde el diagnóstico hasta el tratamiento de la enfermedad de Gorham-Stout: una revisión narrativa sistemática de unos 350 casos

Explore los conceptos más recientes, desde el diagnóstico hasta el manejo de la enfermedad de #GorhamStout: Andrea Angelini y otros revisan 350 casos en su última revisión publicada en EOR

#openaccess #orthotwitter #orthopaedics #orthopaedics #OpenReviews #phantombonedisease

Current concepts from diagnosis to management in Gorham–Stout disease: a systematic narrative review of about 350 cases in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com)
  • Los pacientes con enfermedad de Gorham-Stout (GSD) presentan destrucción y reabsorción progresiva del hueso.
  • Los síntomas típicos relacionados con los huesos incluyen hinchazón, dolor y deterioro funcional en la región afectada.
  • Los tres aspectos de la etiopatología de GSD son los osteoclastos, la angiogénesis/linfangiogénesis y la función de los osteoblastos.
  • El enfoque farmacológico multidirigido incluye opciones innovadoras y representa hitos del tratamiento, a veces asociado con la radioterapia.
  • La cirugía se usa principalmente para tratar complicaciones: fracturas patológicas/inminentes, inestabilidad o deformidades de la columna y quilotórax.
  • En esta revisión narrativa destacamos los estándares actuales en diagnóstico, manejo clínico y estrategias terapéuticas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35076412/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8788153/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/1/EOR-21-0083.xml

Angelini A, Mosele N, Pagliarini E, Ruggieri P. Current concepts from diagnosis to management in Gorham-Stout disease: a systematic narrative review of about 350 cases. EFORT Open Rev. 2022 Jan 11;7(1):35-48. doi: 10.1530/EOR-21-0083. PMID: 35076412; PMCID: PMC8788153.

 

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Fracturas del quinto metatarsiano de Jones: diagnóstico y tratamiento

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fracturas-del-quinto-metatarsiano-de-jones-diagnostico-y-tratamiento/


Fracturas del quinto metatarsiano de Jones: diagnóstico y tratamiento

  • Una fractura de Jones, ubicada en la unión metafisaria-diafisaria del quinto metatarsiano, tiene un mayor riesgo de falta de unión y dolor continuo. Incluso con una excelente técnica quirúrgica y manejo posoperatorio, puede ocurrir una consolidación tardía y una refractura.
  • Estas complicaciones en los atletas pueden tener efectos nocivos en el rendimiento y retrasar el regreso al deporte. Este artículo revisa las consideraciones de clasificación, diagnóstico y tratamiento para las fracturas de Jones. Se cubrirán las opciones de tratamiento que incluyen manejo no quirúrgico, tornillo intramedular y fijación con placa.
  • La técnica preferida por los autores que utiliza la fijación con tornillos intramedulares se discutirá en profundidad. También se examinarán las consideraciones emergentes, incluido el aumento biológico, el injerto óseo primario y la refractura.
  • Se darán sugerencias de protocolos de rehabilitación, ortesis y calzado ideales para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34932521/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/02150/Fifth_Metatarsal_Jones_Fractures__Diagnosis_and.6.aspx

Metzl JA, Bowers MW, Anderson RB. Fifth Metatarsal Jones Fractures: Diagnosis and Treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Feb 15;30(4):e470-e479. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00542. PMID: 34932521.

Copyright © 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




lunes, 14 de febrero de 2022

Resultados quirúrgicos después de la fijación de fracturas de radio distal periimplantarias: una serie de casos

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/resultados-quirurgicos-despues-de-la-fijacion-de-fracturas-de-radio-distal-periimplantarias/


Resultados quirúrgicos después de la fijación de fracturas de radio distal periimplantarias: una serie de casos

  • El propósito de este estudio fue evaluar los resultados quirúrgicos después de la fijación de fracturas de radio distal periimplantarias.
  • Aunque las fracturas periimplantarias son complicaciones poco frecuentes después de la fijación interna de fracturas de radio distal, los resultados de las fracturas de radio distal periimplantarias tratadas quirúrgicamente son satisfactorios con respecto a la alineación radiográfica, el rango de movimiento y la función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34119367/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00240-9/fulltext

Kistler JM, Lutsky KF, Matzon JL. Surgical Outcomes Following Fixation of Peri-Implant Distal Radius Fractures: A Case Series. J Hand Surg Am. 2022 Feb;47(2):192.e1-192.e6. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.04.016. Epub 2021 Jun 10. PMID: 34119367.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Mayor satisfacción después de la artroplastia total de rodilla utilizando alineación cinemática inversa restringida en comparación con la alineación mecánica ajustada

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Mayor satisfacción después de la artroplastia total de rodilla utilizando alineación cinemática inversa restringida en comparación con la alineación mecánica ajustada

Este estudio mostró que, particularmente en las rodillas con deformidad en varo preoperatoria, la #alineación cinemática inversa restringida produjo significativamente mejor Oxford KS y satisfacción que la MA ajustada

#Artroplastia #Reemplazo de rodilla #cirugía individualizada

Higher satisfaction after total knee arthroplasty using restricted inverse kinematic alignment compared to adjusted mechanical alignment | SpringerLink
  • Se han descrito varias filosofías de alineación para la artroplastia total de rodilla (ATR), todas ellas encaminadas a lograr una excelente supervivencia del implante a largo plazo y buenos resultados funcionales.
  • En los últimos años, en busca de una mayor funcionalidad y satisfacción del paciente, se observa un cambio hacia una alineación más personalizada y específica del paciente.
  • El propósito de este estudio fue describir una técnica restringida de ‘alineación cinemática inversa’ (iKA) y comparar los resultados clínicos de los pacientes que se sometieron a una ATR asistida por robot realizada mediante iKA restringida versus alineación mecánica ajustada (aMA).
  • Los resultados de este estudio sugieren que iKA restringido y aMA otorgan resultados clínicos comparables a los 12 meses de seguimiento, aunque una mayor proporción de rodillas operadas con iKA restringido alcanzó los umbrales de estado de síntomas aceptables para el paciente (PASS) para Oxford Knee Score (OKS) y satisfacción. Notablemente. en las rodillas con deformidad en varo preoperatoria, la iKA restringida produjo un OKS y una satisfacción significativamente mejores que la aMA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32737528/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-020-06165-4

Winnock de Grave P, Luyckx T, Claeys K, Tampere T, Kellens J, Müller J, Gunst P. Higher satisfaction after total knee arthroplasty using restricted inverse kinematic alignment compared to adjusted mechanical alignment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Jul 31. doi: 10.1007/s00167-020-06165-4. Epub ahead of print. PMID: 32737528.

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