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lunes, 1 de julio de 2024

Evaluación y tratamiento del traumatismo de la columna toracolumbar en pacientes pediátricos: una revisión del análisis crítico

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/evaluacion-y-tratamiento-del-traumatismo-de-la-columna-toracolumbar-en-pacientes-pediatricos-una-revision-del-analisis-critico/


Evaluación y tratamiento del traumatismo de la columna toracolumbar en pacientes pediátricos: una revisión del análisis crítico

Evaluación y tratamiento del traumatismo de la columna toracolumbar en pacientes pediátricos: una revisión del análisis crítico
JBJS Reviews (lww.com)

#Pacientes-pediátricos #Traumatismo de la #columna #toracolumbar #Evaluación y #manejo

» El traumatismo toracolumbar pediátrico, aunque poco común, es una causa importante de morbilidad y mortalidad y requiere un diagnóstico y tratamiento tempranos y precisos.
» Puede resultar difícil obtener una anamnesis y un examen físico detallados en la población pediátrica. Por lo tanto, el umbral para las imágenes avanzadas, como la resonancia magnética, es bajo y debe realizarse en pacientes con lesiones en la cabeza, estado mental alterado, incapacidad para cooperar con el examen y fracturas que afectan a más de una columna de la columna.
» La clasificación del traumatismo toracolumbar pediátrico se basa principalmente en estudios en adultos y hay poca evidencia de alto nivel que examine la validez y precisión en poblaciones pediátricas.
» El patrón de lesión y el estado neurológico del paciente son los factores más importantes a la hora de determinar si se debe proceder con el tratamiento quirúrgico.

Evaluation and Management of Thoracolumbar Spine Trauma in Pediatric Patients: A Critical Analysis Review – PubMed (nih.gov)

JBJS Reviews (lww.com)

Bonsignore-Opp L, O’Donnell J, Agha O, Bach K, Metz L, Swarup I. Evaluation and Management of Thoracolumbar Spine Trauma in Pediatric Patients: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2024 Jun 17;12(6). doi: 10.2106/JBJS.RVW.24.00045. PMID: 38885326.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

jueves, 8 de diciembre de 2022

Dolor de cadera en bailarines de ballet: evaluación y manejo

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/dolor-de-cadera-en-bailarines-de-ballet-evaluacion-y-manejo/


Dolor de cadera en bailarines de ballet: evaluación y manejo

JAAOS ofrece un resumen completo del dolor de cadera en los bailarines de ballet AQUÍ:

JAAOS_80_Infographic_Nov_10_2022_draft6 (lww.com)
  • Las lesiones en la cadera y la ingle son comunes en los bailarines de ballet, que a menudo comienzan el entrenamiento deportivo específico a una edad temprana. Las demandas únicas del ballet incluyen un rango de movimiento extremo, con énfasis en la rotación externa y la abducción.
  • Esto crea una constelación distintiva de síntomas y patologías de la cadera en esta cohorte, que puede diferir de otros deportes de flexibilidad. Al manejar los síntomas de la cadera en esta cohorte, los cirujanos ortopédicos deben considerar los factores únicos asociados con el ballet, incluidos los movimientos específicos del ballet, las adaptaciones morfológicas de la cadera y la cultura del deporte.
  • Tres etiologías comunes del dolor de cadera en bailarines de ballet incluyen síndrome de pinzamiento femoroacetabular, inestabilidad de cadera y síndrome de cadera en resorte extraarticular. El tratamiento de primera línea a menudo consiste en fisioterapia enfocada para fortalecer la musculatura central y periarticular de la cadera, y el tratamiento quirúrgico se reserva para los pacientes que no logran mejorar con medidas conservadoras.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36400058/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/12010/Hip_Pain_in_Ballet_Dancers__Evaluation_and.4.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_80_2_Infographic_Nov_11_2022.pdf

Curley AJ, Engler ID, McClincy MP, Mauro CS. Hip Pain in Ballet Dancers: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Dec 1;30(23):1123-1130. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00528. Epub 2022 Oct 13. PMID: 36400058.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




viernes, 21 de octubre de 2022

Infección periprotésica en el contexto de fracturas totales de cadera periprotésicas: evaluación y manejo

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/infeccion-periprotesica-en-el-contexto-de-fracturas-totales-de-cadera-periprotesicas-evaluacion-y-manejo/


Infección periprotésica en el contexto de fracturas totales de cadera periprotésicas: evaluación y manejo

Fractura periprotésica e infección: problemas complejos revisados ​​por #JAAOS AQUÍ:

Periprosthetic Infection in the Setting of Periprosthetic To… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Se espera que la incidencia de fractura periprotésica e infección de la articulación periprotésica después de la artroplastia total de cadera aumente exponencialmente en las próximas décadas. Los datos epidemiológicos sugieren que muchas fracturas periprotésicas después de la ATC ocurren simultáneamente con un implante femoral flojo. Estudios recientes sugieren una incidencia de aproximadamente 8% de infección indolente en casos de sospecha de aflojamiento aséptico.
  • Los datos disponibles, por lo tanto, sugieren que la fractura periprotésica y la infección pueden coexistir, y esta posibilidad debe ser considerada, particularmente en pacientes con vástago femoral flojo y alta posibilidad pretest. Aunque actualmente es limitada, la bibliografía disponible proporciona alguna orientación sobre cómo gestionar este complejo problema.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36200815/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/10150/Periprosthetic_Infection_in_the_Setting_of.1.aspx

Fernando N, Yacovelli S, Parvizi J. Periprosthetic Infection in the Setting of Periprosthetic Total Hip Fractures: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Oct 15;30(20):957-964. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00083. PMID: 36200815.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




miércoles, 13 de julio de 2022

Deficiencia Focal Femoral Proximal/Deficiencia Femoral Congénita: Evaluación y Manejo

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/uncategorized/deficiencia-focal-femoral-proximal-deficiencia-femoral-congenita-evaluacion-y-manejo/


Deficiencia Focal Femoral Proximal/Deficiencia Femoral Congénita: Evaluación y Manejo

  • La deficiencia femoral focal proximal es una deficiencia transversa congénita en la que el fémur es globalmente más pequeño con una deformidad proximal típica en la cadera que puede incluir afectación distal de rodillas, piernas y pies. La deficiencia femoral congénita (CFD) describe un espectro más amplio de deficiencia longitudinal que incluye la deficiencia femoral focal proximal. La CFD también puede incluir hipoplasia femoral distal lateral, deficiencia del ligamento cruzado de la rodilla, inestabilidad rotacional, dislocación rotuliana, hemimelia del peroné, ausencia de rayos y afectación de la extremidad contralateral.
  • El tratamiento pretende maximizar la función mediante la compensación de las extremidades y la corrección de deformidades que van desde el tratamiento no quirúrgico, con prótesis, hasta la amputación y puede incluir el alargamiento, el acortamiento y la reconstrucción compleja de las extremidades. Las decisiones de manejo dependen de la gravedad general y de las preferencias y prioridades del paciente y la familia.
  • Debido a su complejidad, la CFD es mejor tratada por médicos con una experiencia considerable en el tratamiento de deformidades que pueden ayudar a guiar la toma de decisiones y embarcarse en un curso de tratamiento que maximizará el resultado funcional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35486897/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/07010/Proximal_Femoral_Focal_Deficiency_Congenital.8.aspx

Nossov SB, Hollin IL, Phillips J, Franklin CC. Proximal Femoral Focal Deficiency/Congenital Femoral Deficiency: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jul 1;30(13):e899-e910. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01186. Epub 2022 Apr 28. PMID: 35486897.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




viernes, 8 de abril de 2022

Ruptura del pectoral mayor: evaluación y manejo

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/ruptura-del-pectoral-mayor-evaluacion-y-manejo/


Ruptura del pectoral mayor: evaluación y manejo

JAAOS revisa rupturas pectorales mayores

Pectoralis Major Rupture: Evaluation and Management : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Las rupturas del tendón pectoral mayor se informan cada vez con mayor frecuencia y ocurren principalmente en pacientes varones jóvenes y de alta demanda. La lesión resulta de una contractura excéntrica del músculo más comúnmente mientras se realiza la maniobra de press de banca durante el entrenamiento con pesas.
  • En el contexto de lesiones tanto agudas como crónicas, el examen físico es fundamental para un diagnóstico oportuno y preciso. Durante el examen físico, es imperativa la comparación con el lado opuesto y los hallazgos pueden incluir hinchazón, equimosis, pérdida del pliegue axilar anterior y disminución del índice pectoral mayor.
  • El tratamiento quirúrgico de las rupturas agudas es superior al tratamiento no quirúrgico y produce mejores resultados funcionales y altos niveles de retorno al trabajo y al deporte. La reparación de desgarros crónicos es más desafiante y puede requerir reconstrucción con tejido de autoinjerto o aloinjerto.
  • A pesar de los avances en la técnica quirúrgica, la ruptura del tendón, el dolor persistente y la infección de la herida siguen siendo motivo de preocupación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35025841/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/04010/Pectoralis_Major_Rupture__Evaluation_and.5.aspx

Kowalczuk M, Elmaraghy A. Pectoralis Major Rupture: Evaluation and Management. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Apr 1;30(7):e617-e627. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00541. PMID: 35025841.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.