https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/coblacion-de-fascia-plantar-por-radiofrecuencia-con-y-sin-recesion-del-gastrocnemio-en-el-manejo-de-la-fascitis-plantar-recalcitrante/

Coblación de fascia plantar por radiofrecuencia con y sin recesión del gastrocnemio en el manejo de la fascitis plantar recalcitrante

enero 17, 2023 por admin

Los pacientes con fascitis plantar recalcitrante tratados con coblación de radiofrecuencia con recesión endoscópica del gastrocnemio mejoraron la EVA a los 6 y 24 meses en comparación con la coblación de radiofrecuencia sola. Sin embargo, estas diferencias ya no se observaron a los 2 años de seguimiento.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221091807

• La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el talón plantar. Aunque la mayoría son autolimitantes, las condiciones recalcitrantes pueden ser debilitantes y reducir significativamente la calidad de vida del paciente. Hay una miríada de procedimientos quirúrgicos disponibles para el tratamiento de la fascitis plantar recalcitrante (FPR) con poco consenso sobre las mejores prácticas. El propósito de este estudio fue evaluar la eficacia de la coblación de radiofrecuencia con y sin liberación del gastrocnemio en el manejo quirúrgico de la FPR.
• En este estudio comparativo retrospectivo de cohortes, el tratamiento de la FPR con combinación de radiofrecuencia sola se asoció con resultados ligeramente inferiores que la combinación de radiofrecuencia combinada con recesión endoscópica del gastrocnemio en términos de alivio del dolor sin un aumento en las tasas de complicaciones. Sin embargo, a los 2 años, no encontramos una diferencia significativa en otras medidas de resultado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35652744/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221091807

Koh DTS, Yeo W, Koo KOT, Singh IR, Yeo NEM. Radiofrequency Plantar Fascia Coblation With and Without Gastrocnemius Recession in the Management of Recalcitrant Plantar Fasciitis. Foot Ankle Int. 2022 Sep;43(9):1167-1173. doi: 10.1177/10711007221091807. Epub 2022 Jun 2. Erratum in: Foot Ankle Int. 2022 Sep;43(9):1256. PMID: 35652744.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/artroplastia-total-primaria-de-rodilla-en-pacientes-de-45-anos-o-menos-162-artroplastias-totales-de-rodilla-con-una-duracion-media-de-seguimiento-de-7-anos/

Artroplastia total primaria de rodilla en pacientes de 45 años o menos: 162 artroplastias totales de rodilla con una duración media de seguimiento de 7 años

enero 16, 2023 por admin

¿Tiene una edad mínima para la ATR primaria? Esta revisión retrospectiva de @DukeOrtho
de ATR en pacientes < 45 años encontró una supervivencia aceptable a los 7 años de media, pero riesgo de infección articular periprotésica (IAP) y artrofibrosis.

Primary Total Knee Arthroplasty in Patients Aged 45 Years or Younger: 162 Total Knee Arthroplasties With a Mean Follow-up Duration of 7 Years – Arthroplasty Today

• Hay pocos estudios grandes que evalúen la artroplastia total de rodilla (ATR) en pacientes jóvenes. Por lo tanto, buscamos evaluar pacientes de 45 años o menos que se sometieran a una ATR primaria.
• Las ATR en pacientes de 45 años o menos se asocian con una supervivencia aceptable con una duración media de seguimiento de 7 años. Se debe asesorar a los pacientes sobre el riesgo elevado de complicaciones, específicamente IAP y artrofibrosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36353189/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9638716/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00226-6/fulltext

Hernandez NM, Wu CJ, Hinton ZW, Ryan SP, Bolognesi MP, Seyler TM. Primary Total Knee Arthroplasty in Patients Aged 45 Years or Younger: 162 Total Knee Arthroplasties With a Mean Follow-up Duration of 7 Years. Arthroplast Today. 2022 Nov 2;18:163-167. doi: 10.1016/j.artd.2022.09.018. PMID: 36353189; PMCID: PMC9638716.

Copyright © 2022 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/los-revestimientos-finos-de-polietileno-altamente-reticulado-combinados-con-cabezas-femorales-grandes-en-la-artroplastia-total-de-cadera-primaria-muestran-una-excelente-supervivencia-y-bajas-tasas-de/

Los revestimientos finos de polietileno altamente reticulado combinados con cabezas femorales grandes en la artroplastia total de cadera primaria muestran una excelente supervivencia y bajas tasas de desgaste con un seguimiento medio de 12,8 años

enero 16, 2023 por admin

Desde la introducción de HXLPE, las tasas de desgaste del polietileno notificadas y las revisiones relacionadas con el desgaste han disminuido notablemente, lo que ha llevado al uso más frecuente de revestimientos más delgados con cabezas grandes.

Thin highly cross-linked polyethylene liners combined with large femoral heads in primary total hip arthroplasty show excellent survival and low wear rates at a mean follow-up of 12.8 years | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Varios estudios a corto y medio plazo han demostrado un desgaste mínimo del revestimiento de polietileno altamente reticulado (HXLPE) en la artroplastia total de cadera (ATC), pero la seguridad de usar revestimientos de HXLPE más delgados para maximizar el tamaño de la cabeza femoral sigue siendo incierta. El objetivo de este estudio fue analizar la supervivencia clínica y las tasas de desgaste radiológico de pacientes con insertos de HXLPE, una cabeza femoral de 36 mm y un componente acetabular pequeño con un seguimiento mínimo de diez años.
• El uso de insertos de HXLPE con cabezas de 36 mm en componentes acetabulares de 52 mm o más pequeños es seguro, con excelente supervivencia y bajas tasas de desgaste lineal y volumétrico en el seguimiento a mediano plazo. Los pacientes no requirieron cirugía de revisión por complicaciones del liner como fractura, disociación o desgaste. Nuestros resultados sugieren que las ventajas de usar cabezales más grandes superan los riesgos potenciales de usar revestimientos delgados de HXLPE.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587249/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0812.R1

Fransen BL, Bengoa FJ, Neufeld ME, Sheridan GA, Garbuz DS, Howard LC. Thin highly cross-linked polyethylene liners combined with large femoral heads in primary total hip arthroplasty show excellent survival and low wear rates at a mean follow-up of 12.8 years. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):29-34. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0812.R1. PMID: 36587249.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.artrocenter.mx/academia/analisis-fluoroscopico-y-radioestereometrico-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-con-retencion-del-cruzado-posterior-versus-retencion-del-cruzado-posterior-un-ensayo-controlado-aleatorizado/

Análisis fluoroscópico y radioestereométrico de una artroplastia total de rodilla con retención del cruzado posterior versus retención del cruzado posterior: un ensayo controlado aleatorizado

enero 16, 2023 por admin

Mientras que la BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en comparación con la TKA de retención del cruzado, la BCR-TKA también muestra una variabilidad dentro del grupo relativamente alta.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

• El objetivo de este estudio fue comparar una artroplastia total de rodilla (TKA) con retención de bicruciato (BCR) con un diseño de ATR con retención de cruzado posterior (CR) en términos de cinemática, medida mediante fluoroscopia y estabilidad como micromovimiento mediante análisis radioestereométrico (RSA). .
• La BCR-TKA muestra un patrón cinemático diferente en flexión temprana/extensión tardía en comparación con la CR-TKA. La diferencia entre ambos implantes es mayormente visible en la fase de flexión en la que el ligamento cruzado anterior es efectivo; sin embargo, ambos diseños no logran replicar completamente el movimiento de una rodilla natural. La mayor migración de BCR-TKA fue preocupante y destaca la importancia de un seguimiento más prolongado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587259/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2

Mills K, Wymenga AB, Bénard MR, Kaptein BL, Defoort KC, van Hellemondt GG, Heesterbeek PJC. Fluoroscopic and radiostereometric analysis of a bicruciate-retaining versus a posterior cruciate-retaining total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):35-46. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0465.R2. PMID: 36587259.

© 2023 Authors et al.

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 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/la-reparacion-de-bankart-con-o-sin-remplissage-concomitante-da-como-resultado-un-movimiento-del-hombro-y-resultados-posoperatorios-similares-en-el-tratamiento-de-la-inestabilidad-del-hombro/

La reparación de Bankart con o sin remplissage concomitante da como resultado un movimiento del hombro y resultados posoperatorios similares en el tratamiento de la inestabilidad del hombro

enero 16, 2023 por admin

el #rango de movimiento del hombro y los resultados del #paciente son similares a los pacientes con reparaciones de Bankart aisladas sin compromiso de Hill-sachs

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00181-X/fulltext#articleInformation

• Comparar los resultados de los pacientes que se sometieron a una reparación de Bankart con o sin remplissage concomitante para el tratamiento de la inestabilidad del hombro.
• Si a un paciente se le indica una reparación de Bankart con remplazo concomitante, los cirujanos pueden esperar un movimiento del hombro y resultados posoperatorios similares a los de los pacientes sin lesiones de Hill-Sachs que se someten a una reparación de Bankart sin remplazo concomitante.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2200181X

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00181-X/fulltext#articleInformation

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 21 December 2022

In Press, Corrected Proof

 

Original Article

Bankart Repair With or Without Concomitant Remplissage Results in Similar Shoulder Motion and Postoperative Outcomes in the Treatment of Shoulder Instability

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.asmr.2022.11.009

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 https://www.jointsolutions.com.mx/existe-valor-y-validez-para-el-uso-de-baterias-de-prueba-de-regreso-al-deporte-despues-de-una-lesion-y-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior/

¿Existe valor y validez para el uso de baterías de prueba de regreso al deporte después de una lesión y reconstrucción del ligamento cruzado anterior?

• enero 16, 2023
• 1:12 pm

Las pruebas de regreso al deporte (RTS) después de la cirugía de LCA han sido un tema de conversación. ¿Quién utiliza rutinariamente las pruebas estándar? ¿Quién utiliza las pruebas funcionales? ¿Combinación? Discutir.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30254-1/fulltext#secsectitle0010a

• ¿Hay valor y validez para el uso de baterías de prueba de retorno al deporte (RTS)? Con respecto a las pruebas de RTS, ha habido un marcado interés y un rápido crecimiento en los estudios que documentan los criterios de RTS después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Por lo general, se utiliza un conjunto de criterios o «batería de prueba» para «autorizar» al atleta para RTS.
• Aunque la mayoría de las pruebas RTS se realizan con el objetivo de evaluar la seguridad, se pueden usar las mismas medidas para determinar la cantidad de capacidad funcional recuperada. Se sugiere que las baterías de pruebas RTS incorporen múltiples dominios de factores de riesgo. Si las pruebas «funcionan», los pacientes que aprueban deberían tener un riesgo menor de volver a lesionarse que los pacientes que no aprueban pero, no obstante, regresan al deporte. Estudios más recientes han intentado cubrir una amplia gama de factores de riesgo, con hasta 15 a 20 pruebas RTS.
• Esto posiblemente se deba a la falta de evidencia clara sobre cuáles son los factores de riesgo más importantes para una segunda lesión. Como resultado, pocos pacientes pasan estos criterios combinados. Los hallazgos de un metanálisis mostraron que existe una baja tasa de aprobación de las pruebas RTS (23 %). Los hallazgos de este y un segundo metanálisis son bastante similares, ya que ambos mostraron que no hubo efecto de pasar las baterías de prueba RTS en la lesión general del ligamento cruzado anterior posterior.
• Hubo una reducción del 7% al 9% en la diferencia de riesgo de lesiones del injerto con la aprobación de RTS; sin embargo, hubo una diferencia de riesgo del 4 % al 9 % o un aumento del riesgo de lesión contralateral del 176 % al 235 % al pasar los criterios de RTS. Quedan varios problemas con las baterías de pruebas RTS, que incluyen bajas tasas de cumplimiento de los umbrales, muchos atletas regresan sin alcanzar los umbrales RTS, la evidencia del valor predictivo es limitada, los tamaños de muestra pequeños en muchos estudios (solo 2 estudios > 100 pacientes) y muchos estudios no documente las tarifas RTS.
• Los problemas adicionales incluyen preguntas sobre si las pruebas deben realizarse por etapas, cómo monitorear la progresión de la rehabilitación y si estas baterías RTS deben adaptarse a los grupos de edad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32259646/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30254-1/fulltext#secsectitle0010a

Webster KE, Hewett TE. Is There Value and Validity for the Use of Return to Sport Test Batteries After Anterior Cruciate Ligament Injury and Reconstruction? Arthroscopy. 2020 Jun;36(6):1500-1501. doi: 10.1016/j.arthro.2020.03.025. Epub 2020 Apr 4. PMID: 32259646.

 

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved. 

 https://www.jointsolutions.com.mx/estrategias-comparables-de-recuperacion-y-compensacion-en-el-rendimiento-de-elevacion-del-talon-despues-de-una-ruptura-aguda-del-tendon-de-aquiles-reparada-quirurgicamente-un-analisis-cinematico-in-v/

Estrategias comparables de recuperación y compensación en el rendimiento de elevación del talón después de una ruptura aguda del tendón de Aquiles reparada quirúrgicamente: un análisis cinemático in vivo que compara la movilización funcional temprana y el tratamiento estándar

• enero 13, 2023
• 6:21 pm

La atrofia del gastrocnemio medial después de la ruptura del #Tendón de Aquiles es un factor de riesgo independiente para los déficits en la flexión plantar, que se compensa con una mayor flexión de la rodilla durante los ejercicios de los músculos de la pantorrilla
#Biomecánica #Rehabilitación #Lesiones deportivas #Medicina deportiva

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221129284

• Los déficits en la función de los músculos de la pantorrilla y el rendimiento de la elevación del talón son comunes después de una ruptura del tendón de Aquiles (ATR) y están relacionados con la elongación del tendón y la atrofia del músculo de la pantorrilla. Se desconoce si la movilización funcional temprana (EFM) puede mejorar la función muscular de la pantorrilla en comparación con el tratamiento estándar (ST) con 2 semanas de inmovilización y descarga en un yeso.
• EFM conduciría a una recuperación superior del rendimiento de elevación del talón, como lo demuestra la cinemática más simétrica de la articulación del tobillo y la rodilla de lado a lado, en comparación con ST.
• EFM después de una reparación ATR no condujo a una recuperación superior de la función muscular de la pantorrilla, según lo evaluado por el rendimiento de elevación del talón, en comparación con ST. El aumento de la flexión de la rodilla parecía ser una estrategia compensatoria de la disminución de la flexión plantar del tobillo. La atrofia del gastrocnemio medial y el aumento del peso corporal fueron factores adicionales asociados con una disminución del ángulo de flexión plantar del tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36322396/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221129284

Aufwerber S, Silbernagel KG, Ackermann PW, Naili JE. Comparable Recovery and Compensatory Strategies in Heel-Rise Performance After a Surgically Repaired Acute Achilles Tendon Rupture: An In Vivo Kinematic Analysis Comparing Early Functional Mobilization and Standard Treatment. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3856-3865. doi: 10.1177/03635465221129284. Epub 2022 Nov 2. PMID: 36322396.

© 2022 The Author(s).

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 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/confiabilidad-de-las-caracteristicas-de-las-imagenes-radiograficas-para-la-osteocondritis-disecante-del-capitellum/

Confiabilidad de las características de las imágenes radiográficas para la osteocondritis disecante del capitellum

/ academia / Por admin / enero 13, 2023 / capitellum, codo, elbow, osteochondritis dissecans, osteocondritis disecante, Radiografía, radiography

El acuerdo justo-moderado entre los cirujanos para identificar #OCD en las radiografías sugiere que depender únicamente de esta modalidad de imágenes para el cuidado del OCD capitelar puede ser problemático. ¡Compruébalo también en el podcast 5 en 5 de diciembre!

Reliability of Radiographic Imaging Characteristics for Osteochondritis Dissecans of the Capitellum – , The ROCKET Group, The ROCKET Group, Carl Nissen, Deborah C. Bohn, Allison Crepeau, Eric Edmonds, Theodore Ganley, Regina Kostyun, J. Todd R. Lawrence, J. Lee Pace, Paul Saluan, Carlos Uquillas, Eric Wall, Philip L. Wilson, Donald S. Bae, 2022 (sagepub.com)

• Un desafío principal en el tratamiento de la osteocondritis disecante capitelar (OCD) es la evaluación precisa de imágenes. El consenso de clasificación radiográfica no está disponible en la literatura actual, y falta la correlación de las radiografías con la estabilidad de la lesión y el mejor tratamiento resultante.
• Determinar la fiabilidad entre e intraevaluadores de la presencia o ausencia y las características radiográficas comunes de las lesiones del OCD capitelar.
• Dado solo el acuerdo de justo a moderado entre los evaluadores para identificar el OCD en las radiografías, esta modalidad de imagen puede no servir como una herramienta de detección confiable por sí sola. Se deben obtener imágenes adicionales si la presentación clínica sugiere OCD capitelar y no es posible un diagnóstico definitivo con radiografías. Sin embargo, los médicos pueden medir con fiabilidad el tamaño del OCD aparente radiográficamente, lo que sugiere que las radiografías pueden servir como una modalidad de imagen apropiada para la atención de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36326355/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221130452

ROCKET Group; Nissen C, Bohn DC, Crepeau A, Edmonds E, Ganley T, Kostyun R, Lawrence JTR, Pace JL, Saluan P, Uquillas C, Wall E, Wilson PL, Bae DS. Reliability of Radiographic Imaging Characteristics for Osteochondritis Dissecans of the Capitellum. Am J Sports Med. 2022 Dec;50(14):3948-3955. doi: 10.1177/03635465221130452. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36326355.

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 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-signo-de-doble-contorno-patologico-y-los-patrones-de-forma-de-la-troclea-pueden-diagnosticar-la-displasia-de-la-troclea/

El signo de doble contorno patológico y los patrones de forma de la tróclea pueden diagnosticar la displasia de la tróclea.

enero 13, 2023 por admin

La ausencia del doble contorno patológico (PDC) permite reconocer las trócleas normales y descartar la necesidad de una trocleoplastia
#JISAKOS | Investigacion original
El signo de doble contorno patológico y los patrones de forma de tróclea pueden diagnosticar displasia de tróclea

The pathologic double contour sign and the trochlea shape patterns can diagnose trochlea dysplasia – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

• El objetivo de este estudio es describir los distintos patrones morfológicos de las trócleas normales y displásicas, los patrones de forma troclear (TSP) que se observan en las vistas axiales de las imágenes por resonancia magnética.
• Las trócleas normales muestran TSP tipo 1 y 2 proximales al tv-DFPL. La presencia del signo de doble contorno patológico y el patrón de forma de tróclea tipo 3 (TSP 3) proximal al tv-DFPL (PFCL o TSZ 0) son diagnósticos de displasia de tróclea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36435430/

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00106-7/fulltext

Sales-Fernández R, Shah N. The pathologic double contour sign and the trochlea shape patterns can diagnose trochlea dysplasia. J ISAKOS. 2022 Nov 23:S2059-7754(22)00106-7. doi: 10.1016/j.jisako.2022.11.006. Epub ahead of print. PMID: 36435430.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

© 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. on behalf of International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopedic Sports Medicine.

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 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/impacto-del-diseno-del-espaciador-impregnado-de-antibioticos-en-el-tratamiento-de-la-infeccion-periprotesica-de-cadera/

Impacto del diseño del espaciador impregnado de antibióticos en el tratamiento de la infección periprotésica de cadera

enero 12, 2023 por admin

¿Qué tipo de espaciador usa para PJI en THA? Este estudio de @CedarsSinai
comparó 2 espaciadores impregnados de antibióticos y encontró una erradicación de infecciones y resultados funcionales equivalentes.

Impact of Antibiotic-Impregnated Spacer Design in the Treatment of Periprosthetic Hip Infection – Arthroplasty Today

• Aunque la artroplastia de intercambio en dos etapas, que consiste en la inserción temporal de un espaciador de cemento impregnado de antibiótico (AICS), se considera el estándar de atención para la infección articular periprotésica crónica (PJI) en la artroplastia total de cadera (THA), un consenso sobre el diseño de AICS aún no se ha establecido. Se teoriza que los AICS de cerámica sobre polietileno (Poly-AICS) causan menos dolor y mejor funcionamiento que los AICS de cemento sobre hueso (CemB-AICS), pero utilizan componentes no impregnados de antibióticos que pueden albergar bacterias. Este estudio evalúa el impacto del diseño del espaciador en la supervivencia sin infección después de la reimplantación de ATC, así como el dolor y la función durante la etapa intermedia de AICS.
• Los pacientes con THA PJI tratados con Poly-AICS no tuvieron peores resultados relacionados con la infección a pesar del uso de componentes no impregnados de antibióticos, pero tampoco parecieron tener menos dolor o una función mejorada durante la etapa temprana de AICS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36353190/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00229-1/fulltext

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9638717/

Debbi EM, Rockov ZA, Schroeder IG, Nigh ED, Polakof LS, Rajaee SS, Yalamanchili DR, Paiement GD. Impact of Antibiotic-Impregnated Spacer Design in the Treatment of Periprosthetic Hip Infection. Arthroplast Today. 2022 Nov 2;18:168-172. doi: 10.1016/j.artd.2022.10.002. PMID: 36353190; PMCID: PMC9638717.

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This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).