domingo, 29 de enero de 2017

Enfermedad de Blount: Una actualización

Enfermedad de Blount: Una actualización

http://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/enfermedad-de-blount-una-actualizacion/

Blount Disease : An Update

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25435033

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0030589814001357

De:

Sabharwal S¹.

Orthop Clin North Am. 2015 Jan;46(1):37-47. doi: 10.1016/j.ocl.2014.09.002. Epub 2014 Oct 12.

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 Elsevier B.V. or its licensors or contributors. ScienceDirect ® is a registered trademark of Elsevier B.V.

Abstract

Blount disease is a developmental disorder associated with childhood obesity. Based on whether the deformity is first noted before or after 4 years of age, early-onset and late-onset forms of Blount disease have been described. Besides physeal abnormalities of the proximal tibia, compensatory changes in the intra-articular morphology of the medial compartment of the affected knee are often noted on MRI scan. Both guided growth and acute and gradual correction via a proximal tibial osteotomy have roles in the surgical management of these patients. In order to optimize clinical outcome, frequent follow-up until skeletal maturity is recommended.

Resumen

La enfermedad de Blount es un trastorno del desarrollo asociado con la obesidad infantil. Sobre la base de si la deformidad se observa por primera vez antes o después de los 4 años de edad, se han descrito formas de inicio temprano y tardías de la enfermedad de Blount. Además de las anomalías fiseales de la tibia proximal, los cambios compensatorios en la morfología intraarticular del compartimento medial de la rodilla afectada se observan a menudo en la RM. Tanto el crecimiento guiado como la corrección aguda y gradual a través de una osteotomía tibial proximal tienen papeles en el manejo quirúrgico de estos pacientes. Con el fin de optimizar el resultado clínico, se recomienda un seguimiento frecuente hasta la madurez esquelética.

Se presenta un caso de la enfermedad de Blount atendido por el dr Valcarce

KEYWORDS:

Blount disease; Bow legs; Genu varum; Obesity; Tibia vara

PMID: 25435033 DOI: 10.1016/j.ocl.2014.09.002

[PubMed – indexed for MEDLINE]

viernes, 27 de enero de 2017

¿ Que es un dedo en gatillo?

¿ Que es un dedo en gatillo?

What is Trigger Finger?

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://medium.com/@NabilEbraheim/what-is-trigger-finger-223fb27e12eb#.scztymlkd

https://youtu.be/85n5Bv0n77Y

De y Todos los derechos reservados para:

Dr. Nabil Ebraheim heads the University of Toledo Medical Center’s Department of Orthopaedic Surgery

Educational video describing the condition know as “trigger finger”.

Categoría
Educación

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Fracturas alrededor de la rodilla – Panel de discusión

Fracturas alrededor de la rodilla – Panel de discusión

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/traumatologia/fracturas-alrededor-de-la-rodilla-panel-de-discusion/

Fractures about the knee – Panel discussion

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/xHD1NonV4jg

Courtesy:
Saqib Rehman MD
Associate Professor
Director of Orthopaedic Trauma
Temple University
Philadelphia
Pennsylvania
USA

Publicado el 19 jun. 2016

Drs. Donegan, Johnson, Craig, and Collinge.

From the 8th Annual Philadelphia Orthopaedic Trauma Symposium, June 10, 2016 at Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Categoría
- Comedia
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Análisis comparativo del abordaje combinado (primera anterior que posterior) versus sólo el abordaje posterior para el tratamiento de la escoliosis severa: un seguimiento medio de 8,5 años

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/analisis-comparativo-del-abordaje-combinado-primera-anterior-que-posterior-versus-solo-el-abordaje-posterior-para-el-tratamiento-de-la-escoliosis-severa-un-seguimiento-medio-de-85-anos/

Análisis comparativo del abordaje combinado (primera anterior que posterior) versus sólo el abordaje posterior para el tratamiento de la escoliosis severa: un seguimiento medio de 8,5 años

Análisis comparativo del abordaje combinado (primera anterior que posterior) versus sólo el abordaje posterior para el tratamiento de la escoliosis severa: un seguimiento medio de 8,5 años

Comparative Analysis of Combined (first anterior than posterior) Versus Only Posterior Approach for Treating Severe Scoliosis: A Mean Follow up of 8.5 Years

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28125525
http://journals.lww.com/spinejournal/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=95700&type=abstract

De:

Hero N1, Vengust R, Topolovec M.

Todos los derechos reservados para:

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal. http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Creative Commons Atribución-No Comercial-Sin Derivados Licencia 4.0 (CCBY-NC- ND), donde se permite descargar y compartir el trabajo siempre que se cite adecuadamente. El trabajo no puede ser cambiado de ninguna manera o utilizado comercialmente sin el permiso de la revista. Http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0.

Copyright © 2017 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.

Abstract

OBJECTIVE:

Two methods of operative treatments were compared in order to evaluate whether a two-stage approach is justified for correction of bigger idiopathic scoliosis curves. Two stage surgery, combined anterior approach in first operation and posterior instrumentation and correction in the second operation. One stage surgery included only posterior instrumentation and correction.
CONCLUSION:

Two-stage surgery has only a limited advantage in terms of postoperative correction angle compared to the posterior approach. Posterior instrumentation and correction is satisfactory, especially taking into account that the patient is subjected to only one surgery..

Resumen

OBJETIVO:

Se compararon dos métodos de tratamiento quirúrgico con el fin de evaluar si un enfoque en dos etapas se justifica para la corrección de las curvas de escoliosis idiopática más grandes. Cirugía de dos etapas, abordaje anterior combinado en la primera operación e instrumentación posterior y corrección en la segunda operación. Una cirugía de una sola etapa incluyó solamente la instrumentación posterior y la corrección.

CONCLUSIÓN:

La cirugía en dos etapas tiene sólo una ventaja limitada en cuanto al ángulo de corrección postoperatoria en comparación con el abordaje posterior. La instrumentación posterior y la corrección son satisfactorias, especialmente teniendo en cuenta que el paciente está sometido a una sola cirugía.

PMID: 28125525 DOI: 10.1097/BRS.0000000000002059

[PubMed – as supplied by publisher]

Reparación artroscópica transósea del manguito rotador: la técnica de ocho formas

Reparación artroscópica transósea del manguito rotador: la técnica de ocho formas

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/reparacion-artroscopica-transosea-del-manguito-rotador-la-tecnica-de-ocho-formas/

Arthroscopic transosseous rotator cuff repair: the eight-shape technique

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28124131

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00590-017-1906-z

De:

Chillemi C¹, Mantovani M², Osimani M³, Castagna A⁴.

Todos los derechos reservados para:

© 2017 Springer International Publishing AG. Part of Springer Nature.

Abstract

All-arthroscopic anchorless transosseous suture techniques combine the advantages of the open transosseous repair with the benefits of arthroscopic technique. However, all the techniques described until now are very complex, difficult to reproduce and associated with an increased surgical time. The authors developed a novel all-arthroscopic anchorless transosseous suture technique easy to perform and to reproduce. This procedure maximizes the tendon-footprint contact area obtaining both medial and lateral fixation without using any device, employing only 1 suture tape so to avoiding the risk of suture twist. The preparation of two transosseous tunnels is very easily and safely performed thanks to a dedicated instrument. The procedure is described in details. Moreover, the preliminary favorable results after a minimum follow-up of 12 months are reported.

Resumen
Todas las técnicas de sutura transósea sin anclaje artroscópico combinan las ventajas de la reparación transósea abierta con los beneficios de la técnica artroscópica. Sin embargo, todas las técnicas descritas hasta ahora son muy complejas, difíciles de reproducir y asociadas con un aumento del tiempo quirúrgico. Los autores desarrollaron una novedosa técnica de sutura transósea sin anclaje artroscópico, fácil de realizar y reproducir. Este procedimiento maximiza el área de contacto de la base del tendón obteniendo la fijación medial y lateral sin utilizar ningún dispositivo, empleando sólo una cinta de sutura para evitar el riesgo de torsión de la sutura. La preparación de dos túneles transóseos es muy fácil y segura gracias a un instrumento dedicado. El procedimiento se describe en detalle. Además, se presentan los resultados preliminares favorables después de un seguimiento mínimo de 12 meses.

KEYWORDS:

Arthroscopy; Repair; Rotator cuff; Tear; Tendon; Transosseous technique

PMID: 28124131 DOI: 10.1007/s00590-017-1906-z

[PubMed – as supplied by publisher]

Tipos de articulaciones – Curso de Anatomía de Imágenes Médicas

Tipos de articulaciones – Curso de Anatomía de Imágenes Médicas

http://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/tipos-de-articulaciones-curso-de-anatomia-de-imagenes-medicas/

Types of Joints - Medical Imaging Anatomy Course

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://youtu.be/N9Jnn7CO8E4

Courtesy: Andrew Dixon MD
Radiologist
Alfred Health
Melbourne, Australia

and Radiopedia

www.radiopaedia.org

Publicado el 9 mar. 2016

In this pre-course video Dr Andrew Dixon discusses the three basic structural types of joints: fibrous joints, cartilaginous joints and synovial joints. Watch the full 6 hour video on demand course for just $60. Visit http://radiopaedia.org/courses/medica....

Categoría
- Formación
Licencia
- Licencia de YouTube estándar

miércoles, 25 de enero de 2017

Tratamiento para fístula esofágica postoperatoria temprana complicada con cirugía cervical anterior

Tratamiento para fístula esofágica postoperatoria temprana complicada con cirugía cervical anterior

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/tratamiento-para-fistula-esofagica-postoperatoria-temprana-complicada-con-cirugia-cervical-anterior/

Treatment for early postoperative esophageal fistula complicated with anterior cervical surgery

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28117633

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/2309499016684418?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed&

De:

Yuan H1, Ding H1, Hu L1, Buser Z2, Zhao H1, Li X1.

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 by Asia Pacific Orthopaedic Association unless otherwise noted. Manuscript content on this site is licensed under Creative Commons Licenses

Abstract

OBJECT:

To investigate the efficacy of debridement, open drainage, and early feeding to treat early esophageal fistula complicated with anterior cervical surgery.

CONCLUSIONS:

Early postoperative esophageal fistula complication after anterior cervical surgery can successfully be treated by debridement, drainage without gastric tube, and with early oral postoperative feeding but without fluids.

Resumen

OBJETO:
Investigar la eficacia del desbridamiento, drenaje abierto y alimentación temprana para tratar la fístula esofágica temprana complicada con cirugía cervical anterior.

CONCLUSIONES:
La complicación temprana de la fístula esofágica postoperatoria después de la cirugía cervical anterior puede ser tratada con éxito por desbridamiento, drenaje sin tubo gástrico y con alimentación postoperatoria oral temprana pero sin fluidos.

KEYWORDS:

anterior cervical surgery; debridement; diet; efficacy; esophageal fistula

PMID: 28117633 DOI: 10.1177/2309499016684418

[PubMed – in process]

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ENSEÑAR ES LA MEJOR MANERA DE APRENDER

http://www.mihombroycodo.com.mx/academia/ensenar-es-la-mejor-manera-de-aprender/

ENSEÑAR ES LA MEJOR MANERA DE APRENDER

Shock cardiogénico / Cardiogenic shock

Enero 25, 2017. No. 2580

Shock cardiogénico: Falla de la entrega y uso del oxígeno

Cardiogenic Shock: Failure of Oxygen Delivery and Oxygen Utilization.

Lim HS1.

Clin Cardiol. 2016 Aug;39(8):477-83. doi: 10.1002/clc.22564. Epub 2016 Aug 10.

Abstract

Cardiogenic shock remains a highly lethal condition. Conventional therapy including revascularization and mechanical circulatory support aims to improve cardiac output and oxygen delivery, but increasing basic and clinical observations indicate wider circulatory and cellular abnormalities, particularly at the advanced stages of shock. Progressive cardiogenic shock is associated with microcirculatory and cellular abnormalities. Cardiogenic shock is initially characterized by a failure to maintain global oxygen delivery; however, progressive cardiogenic shock is associated with the release of pro-inflammatory cytokines, derangement of the regulation of regional blood flow, microcirculatory abnormalities, and cellular dysoxia. These abnormalities are analogous to septic shock and may not be reversed by increase in oxygen delivery, even to supranormal levels. Earlier mechanical circulatory support in cardiogenic shock may limit the development of microcirculatory and cellular abnormalities.

PDF

Adrenomedulina. Un marcador de daño hemodinámico, disfunción orgánica y mal pronóstico en shock cardiogénico

Adrenomedullin: a marker of impaired hemodynamics, organ dysfunction, and poor prognosis in cardiogenic shock.

Tolppanen H1,2,3, Rivas-Lasarte M4,5, Lassus J6, Sans-Roselló J5, Hartmann O7, Lindholm M8, Arrigo M4,9,10, Tarvasmäki T11, Köber L8, Thiele H12, Pulkki K13,14, Spinar J15,16, Parissis J17, Banaszewski M18, Silva-Cardoso J19, Carubelli V20, Sionis A5, Harjola VP11, Mebazaa A4,21,22.

Ann Intensive Care. 2017 Dec;7(1):6. doi: 10.1186/s13613-016-0229-2. Epub 2017 Jan 4.

Abstract

BACKGROUND: The clinical CardShock risk score, including baseline lactate levels, was recently shown to facilitate risk stratification in patients with cardiogenic shock (CS). As based on baseline parameters, however, it may not reflect the change in mortality risk in response to initial therapies. Adrenomedullin is a prognostic biomarker in several cardiovascular diseases and was recently shown to associate with hemodynamic instability in patients with septic shock. The aim of our study was to evaluate the prognostic value and association with hemodynamic parameters of bioactive adrenomedullin (bio-ADM) in patients with CS. METHODS: CardShock was a prospective, observational, European multinational cohort study of CS. In this sub-analysis, serial plasma bio-ADM and arterial blood lactate measurements were collected from 178 patients during the first 10 days after detection of CS. RESULTS: Both bio-ADM and lactate were higher in 90-day non-survivors compared to survivors at all time points (P < 0.05 for all). Lactate showed good prognostic value during the initial 24 h (AUC 0.78 at admission and 0.76 at 24 h). Subsequently, lactate returned normal (≤2 mmol/L) in most patients regardless of later outcome with lower prognostic value. By contrast, bio-ADM showed increasing prognostic value from 48 h and beyond (AUC 0.71 at 48 h and 0.80 at 5-10 days). Serial measurements of either bio-ADM or lactate were independent of and provided added value to CardShock risk score (P < 0.001 for both). Ninety-day mortality was more than double higher in patients with high levels of bio-ADM (>55.7 pg/mL) at 48 h compared to those with low bio-ADM levels (49.1 vs. 22.6%, P = 0.001). High levels of bio-ADM were associated with impaired cardiac index, mean arterial pressure, central venous pressure, and systolic pulmonary artery pressure during the study period. Furthermore, high levels of bio-ADM at 48 to 96 h were related to persistently impaired cardiac and end-organ function. CONCLUSIONS: Bio-ADM is a valuable prognosticator and marker of impaired hemodynamics in CS patients. High levels of bio-ADM may show shock refractoriness and developing end-organ dysfunction and thus help to guide therapeutic approach in patients with CS. Study identifier of CardShock study NCT01374867 at clinicaltrials.gov.

KEYWORDS: Adrenomedullin; Biomarkers; Cardiogenic shock; Hemodynamics; Lactate; Mortalit

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Conceptos actuales en choque cardiogénico

Dr. Octavio González-Chon, Dr. Javier Sánchez-Zavala, Dr. Eduardo Arias-Sánchez, Dra.Sandra María del Carmen García-López

Revista Mexicana de Anestesisoslogía Vol. 32. Supl. 1, Abril-Junio 2009 pp S65-S67

PDF

5to curso internacional Anestesiologia cardiotoracica_ vascular_ ecocardiografia y circulaci_n extracorporea.

Curso Internacional de Actualidades en Anestesiología

Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Cuidad de México, Febrero 9-11, 2017

Informes ceddem_innsz@yahoo.com

Regional Anesthesiology and Acute Pain Medicine Meeting

April 6-8, 2017, San Francisco, California, USA

ASRA American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine

Información / Information

California Society of Anesthesiologists

Annual Meeting April 27-30, 2017

San Francisco California

Información / Information

Anestesiología y Medicina del Dolor

52 664 6848905

vwhizar@anestesia-dolor.org

anestesia-dolor.org

martes, 24 de enero de 2017

Conversión directa de fibroblastos humanos en células de Schwann que facilitan la regeneración del nervio periférico lesionado in vivo

Conversión directa de fibroblastos humanos en células de Schwann que facilitan la regeneración del nervio periférico lesionado in vivo

http://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/conversion-directa-de-fibroblastos-humanos-en-celulas-de-schwann-que-facilitan-la-regeneracion-del-nervio-periferico-lesionado-in-vivo/

Direct Conversion of Human Fibroblasts into Schwann Cells That Facilitate Regeneration of Injured Peripheral Nerve In Vivo

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

http://stemcellstm.alphamedpress.org/

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/sctm.16-0122/abstract

De:

Sowa, Y., Kishida, T., Tomita, K., Yamamoto, K., Numajiri, T. and Mazda, O. (2017), Direct Conversion of Human Fibroblasts into Schwann Cells That Facilitate Regeneration of Injured Peripheral Nerve In Vivo. STEM CELLS Translational Medicine. doi:10.1002/sctm.16-0122

Todos los derechos reservados para:

Open Access
Creative Commons

Copyright © 2017 by AlphaMed Press

Abstract

Schwann cells (SCs) play pivotal roles in the maintenance and regeneration of the peripheral nervous system. Although transplantation of SCs enhances repair of experimentally damaged peripheral and central nerve tissues, it is difficult to prepare a sufficient number of functional SCs for transplantation therapy without causing adverse events for the donor. Here, we generated functional SCs by somatic cell reprogramming procedures and demonstrated their capability to promote peripheral nerve regeneration. Normal human fibroblasts were phenotypically converted into SCs by transducing SOX10 and Krox20 genes followed by culturing for 10 days resulting in approximately 43% directly converted Schwann cells (dSCs). The dSCs expressed SC-specific proteins, secreted neurotrophic factors, and induced neuronal cells to extend neurites. The dSCs also displayed myelin-forming capability both in vitro and in vivo. Moreover, transplantation of the dSCs into the transected sciatic nerve in mice resulted in significantly accelerated regeneration of the nerve and in improved motor function at a level comparable to that with transplantation of the SCs obtained from a peripheral nerve. The dSCs induced by our procedure may be applicable for novel regeneration therapy for not only peripheral nerve injury but also for central nerve damage and for neurodegenerative disorders related to SC dysfunction. © Stem Cells Translational Medicine 2017.

Resumen
Las células de Schwann (SC) desempeñan papeles fundamentales en el mantenimiento y la regeneración del sistema nervioso periférico. Aunque el trasplante de SC mejora la reparación de los tejidos periféricos y nerviosos centrales experimentalmente dañados, es difícil preparar un número suficiente de SC funcionales para la terapia de trasplante sin provocar eventos adversos para el donante. Aquí, hemos generado SC funcionales mediante los procedimientos de reprogramación de células somáticas y demostrado su capacidad para promover la regeneración de los nervios periféricos. Los fibroblastos humanos normales se convirtieron fenotípicamente en SC mediante la transducción de genes SOX10 y Krox20 seguido de cultivo durante 10 días, dando como resultado aproximadamente 43% de células Schwann directamente convertidas (dSCs). Los dSCs expresaron proteínas específicas de SC, factores neurotróficos secretados y células neuronales inducidas para extender las neuritas. Los dSCs también mostraron capacidad de formación de mielina tanto in vitro como in vivo. Además, el trasplante de los dSCs en el nervio ciático trasectado en ratones dio como resultado una regeneración significativamente acelerada del nervio y en función motora mejorada a un nivel comparable al de trasplante de los SC obtenidos a partir de un nervio periférico. Los dSCs inducidos por nuestro procedimiento pueden ser aplicables para la terapia de regeneración novedosa no sólo para la lesión del nervio periférico, sino también para el daño del nervio central y para los trastornos neurodegenerativos relacionados con la disfunción del SC. © Stem Cells Translational Medicine 2017.

Protocols and Manufacturing for Cell-Based Therapies
Direct Conversion of Human Fibroblasts into Schwann Cells That Facilitate Regeneration of Injured Peripheral Nerve In Vivo

Authors

Yoshihiro Sowa,

Tsunao Kishida,

Koichi Tomita,

Kenta Yamamoto,

Toshiaki Numajiri,

Osam Mazda

First published: 9 January 2017Full publication history
DOI: 10.1002/sctm.16-0122View/save citation
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El biomarcador Coll2-1 demuestra la eficacia clínica del condroitin sulfato

El biomarcador Coll2-1 demuestra la eficacia clínica del condroitin sulfato

http://clinicaderodilla.xyz/academia/el-biomarcador-coll2-1-demuestra-la-eficacia-clinica-del-condroitin-sulfato/

Efecto del sulfato de condroitina en los biomarcadores solubles de la osteoartritis: un método para analizar e interpretar los resultados de un ensayo abierto en pacientes con osteoartritis unilateral de rodilla.

Effect of chondroitin sulfate on soluble biomarkers of osteoarthritis: a method to analyze and interpret the results from an open-label trial in unilateral knee osteoarthritis patients.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27716158

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5053075/

https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-016-1268-4

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Open AccessThis article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if changes were made. The Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) applies to the data made available in this article, unless otherwise stated.

Abstract

BACKGROUND:

The aim of this study was to investigate the effects of chondroitin sulfate (CS) on the serum levels of Coll2-1 in patients with knee OA.

CONCLUSION:

This study proposes a new approach for the analysis and the interpretation of the individual variation in biomarker levels and introduces the notion of metabolic responders.

Resumen

ANTECEDENTES:
El objetivo de este estudio fue investigar los efectos del sulfato de condroitina (CS) en los niveles séricos de Coll2-1 en pacientes con OA de rodilla.

CONCLUSIÓN:
Este estudio propone un nuevo enfoque para el análisis y la interpretación de la variación individual en los niveles de biomarcadores e introduce la noción de respondedores metabólicos.