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lunes, 15 de agosto de 2022

Mortalidad y Conversión a Amputación Transfemoral Después de Amputación Transtibial en el Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/mortalidad-y-conversion-a-amputacion-transfemoral-despues-de-amputacion-transtibial-en-el-sistema-de-salud-de-asuntos-de-veteranos/


Mortalidad y Conversión a Amputación Transfemoral Después de Amputación Transtibial en el Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos

Consulte los hallazgos de @ToddIrwinMD

@InstitutoTobillo

y @OCResearchInst

sobre mortalidad y conversión post amputación en esta infografía de #JAAOS

Mortality and Conversion to Transfemoral Amputation After Tr… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • La amputación transtibial por debajo de la rodilla (BKA) se asocia con una morbilidad considerable, particularmente en la población vasculopática. El propósito de este estudio fue determinar la probabilidad acumulada de someterse a una conversión de amputación transfemoral por encima de la rodilla (AKA) dentro de los 5 años posteriores a la BKA y los factores de riesgo asociados, teniendo en cuenta el riesgo competitivo de muerte.
  • Dentro de esta población VA predominantemente masculina, la BKA conlleva un alto riesgo de conversión a AKA dentro de los 5 años, sin alcanzar un riesgo constante de conversión AKA dentro de los 5 años. La enfermedad vascular periférica, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la enfermedad cerebrovascular, el infarto de miocardio previo y la BKA urgente aumentan el riesgo de conversión de AKA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35858478/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/08150/Mortality_and_Conversion_to_Transfemoral.7.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_69_2_Infographic_July_11_2022%20(1)_this.pdf

Wong LH, Woelber E, Madison CJ, Nguyen KP, Sangeorzan BJ, Meeker JE, Gundle KR. Mortality and Conversion to Transfemoral Amputation After Transtibial Amputation in the Veterans Affairs Health System. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jul 18. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00262. Epub ahead of print. PMID: 35858478.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




miércoles, 20 de julio de 2022

Es posible que las ventanas de informes de calidad no capturen los efectos de las infecciones del sitio quirúrgico después de la cirugía ortopédica

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/es-posible-que-las-ventanas-de-informes-de-calidad-no-capturen-los-efectos-de-las-infecciones-del-sitio-quirurgico-despues-de-la-cirugia-ortopedica/


Es posible que las ventanas de informes de calidad no capturen los efectos de las infecciones del sitio quirúrgico después de la cirugía ortopédica

  • Las infecciones postoperatorias del sitio quirúrgico (SSI, por sus siglas en inglés) y las complicaciones asociadas impactan la morbilidad y la mortalidad y resultan en una carga sustancial para el sistema de atención médica. Estas complicaciones generalmente se informan durante el período de vigilancia de 90 días, con implicaciones para el reembolso y la medición de la calidad; sin embargo, los efectos a largo plazo de SSI no se evalúan de forma rutinaria. Evaluamos los efectos a largo plazo de SSI en la utilización de la atención médica y el costo después de la cirugía ortopédica en un estudio observacional de cohortes.
  • Los efectos informados de una SSI posoperatoria sobre la utilización y el costo de la atención médica se mantienen a los 2 años después de la cirugía, un impacto a largo plazo que no se reconoce en los modelos de medición de calidad. Se deben realizar esfuerzos, incluidas las vías y la optimización de la atención preoperatoria, y las políticas, incluidos los modelos de reembolso y el ajuste del riesgo, para reducir las SSI y tener en cuenta estos efectos a largo plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35856929/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/07200/Quality_Reporting_Windows_May_Not_Capture_the.8.aspx

Shapiro LM, Graham LA, Hawn MT, Kamal RN. Quality Reporting Windows May Not Capture the Effects of Surgical Site Infections After Orthopaedic Surgery. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jul 20;104(14):1281-1291. doi: 10.2106/JBJS.21.01278. Epub 2022 Apr 19. PMID: 35856929.

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miércoles, 10 de noviembre de 2021

Una comparación de las complicaciones agudas y la mortalidad entre las fracturas geriátricas de rodilla y cadera: un estudio de cohorte emparejado

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/una-comparacion-de-las-complicaciones-agudas-y-la-mortalidad-entre-las-fracturas-geriatricas-de-rodilla-y-cadera-un-estudio-de-cohorte-emparejado/


Una comparación de las complicaciones agudas y la mortalidad entre las fracturas geriátricas de rodilla y cadera: un estudio de cohorte emparejado

Un nuevo estudio en #JAAOS muestra que las fracturas geriátricas de rodilla son tan mórbidas como las fracturas de cadera #OrthoTwitter

A Comparison of Acute Complications and Mortality Between Ge… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Comparar las tasas de mortalidad y complicaciones agudas de las fracturas de rodilla geriátricas de baja energía aisladas, cerradas y tratadas quirúrgicamente (fémur distal [DFF] o meseta tibial [TPF]) con fracturas de cadera (IC).
  • Las fracturas geriátricas de rodilla presentan un riesgo similar de complicaciones agudas, mortalidad y reingreso en comparación con los pacientes con IC. Se justifican estudios futuros que investiguen estrategias para reducir el riesgo en esta cohorte de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34570742/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/11010/A_Comparison_of_Acute_Complications_and_Mortality.6.aspx

Wolfstadt JI, Atrey A, Nowak LL, Stavrakis A, Melo LT, Backstein D, Schemitsch EH, Nauth A, Khoshbin A. A Comparison of Acute Complications and Mortality Between Geriatric Knee and Hip Fractures: A Matched Cohort Study. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Nov 1;29(21):929-936. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00090. PMID: 34570742.

Copyright © 2020 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.



martes, 2 de noviembre de 2021

Artroplastia total de rodilla primaria y de revisión en pacientes con hipertensión pulmonar: alta mortalidad perioperatoria y complicaciones

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-y-de-revision-en-pacientes-con-hipertension-pulmonar-alta-mortalidad-perioperatoria-y-complicaciones/

Artroplastia total de rodilla primaria y de revisión en pacientes con hipertensión pulmonar: alta mortalidad perioperatoria y complicaciones

Los pacientes con hipertensión pulmonar deben ser conscientes de que tienen un riesgo de muerte mucho mayor que los pacientes sin esa enfermedad. @MayoOrthoRes @MayoClinic

Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Aunque el tratamiento médico perioperatorio durante la artroplastia total de rodilla (ATR) ha mejorado, existe una literatura limitada que caracteriza los resultados de los pacientes con hipertensión pulmonar (HTA).
  • Este estudio examinó la mortalidad, las complicaciones médicas, la supervivencia de los implantes y los resultados clínicos en esta cohorte médicamente compleja.
  • Los pacientes con HTA pulmonar sometidos a ATR primarios y de revisión tenían un riesgo excesivo de muerte y experimentan una alta tasa de complicaciones médicas dentro de los 90 días posteriores a la cirugía.
  • Se debe considerar el asesoramiento de riesgos, la optimización médica y la derivación a centros terciarios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34362597/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00595-7/fulltext

Baker CE, Chalmers BP, Taunton MJ, Maradit Kremers H, Amundson AW, Berry DJ, Abdel MP. Primary and Revision Total Knee Arthroplasty in Patients With Pulmonary Hypertension: High Perioperative Mortality and Complications. J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3760-3764. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.005. Epub 2021 Jul 16. PMID: 34362597.

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miércoles, 20 de octubre de 2021

¿Cuál es la carga de mortalidad a los 30 días después de la artroplastia total de cadera electiva? Un análisis de 194.062 pacientes

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¿Cuál es la carga de mortalidad a los 30 días después de la artroplastia total de cadera electiva? Un análisis de 194.062 pacientes



Este estudio tiene como objetivo responder las siguientes preguntas con respecto a la artroplastia total de cadera electiva (ATC): ¿Cuál es (1) la tasa de mortalidad general a los 30 días; (2) la tasa de mortalidad cuando se estratifica por edad, comorbilidades y diagnóstico preoperatorio; y (3) la distribución de los datos demográficos de los pacientes, las comorbilidades y los diagnósticos preoperatorios entre las cohortes de mortalidad y sin mortalidad?

El riesgo de mortalidad fue mayor en pacientes de 80 a 89 años, pacientes de clase IV de ASA, pacientes con una puntuación de CCI de 4 y pacientes con un diagnóstico sin OA. La tasa general de muerte fue mayor en la cohorte sin OA en comparación con la cohorte con OA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34116914/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00508-8/fulltext

McConaghy KM, Orr MN, Grits D, Emara AK, Molloy RM, Piuzzi NS. What Is the 30-Day Mortality Burden After Elective Total Hip Arthroplasty? An Analysis of 194,062 Patients. J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3513-3518.e2. doi: 10.1016/j.arth.2021.05.026. Epub 2021 May 24. PMID: 34116914.

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miércoles, 28 de julio de 2021

Calidad de vida y mortalidad tras el tratamiento quirúrgico de la osteomielitis vertebral (VO): un estudio prospectivo

 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/calidad-de-vida-y-mortalidad-tras-el-tratamiento-quirurgico-de-la-osteomielitis-vertebral-vo-un-estudio-prospectivo/


Calidad de vida y mortalidad tras el tratamiento quirúrgico de la osteomielitis vertebral (VO): un estudio prospectivo



  • La osteomielitis vertebral (VO) tiene una alta mortalidad y conduce a dolor crónico y discapacidad funcional.
  • A menudo es necesario un tratamiento quirúrgico. Hasta la fecha, se sabe poco sobre las consecuencias de la cirugía en el resultado del paciente.
  • El objetivo de este estudio fue determinar la calidad de vida (CdV) y las tasas de mortalidad de los pacientes con VO tratados quirúrgicamente durante un período de 2 años.
  • El tratamiento quirúrgico de los pacientes con VO conduce a una calidad de vida significativamente mejorada.
  • Sin embargo, los niveles de CV estaban por debajo de los de la población general.
  • Nuestros resultados subrayan que los cuestionarios de discapacidad de la columna vertebral que miden la calidad de vida son obligatorios para demostrar de manera integral la gravedad de esta entidad.
  • Nuestro estudio confirma una alta mortalidad y señala el papel del VO como una condición potencialmente mortal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613398/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06519-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-020-06519-z?fbclid=IwAR1p8S0FeCcarlBFBJXI6jXaayvttgvyvcC9LWB6dwRMoQLn9I4mU0HqjYQ

Yagdiran A, Otto-Lambertz C, Lingscheid KM, Sircar K, Samel C, Scheyerer MJ, Zarghooni K, Eysel P, Sobottke R, Jung N, Siewe J. Quality of life and mortality after surgical treatment for vertebral osteomyelitis (VO): a prospective study. Eur Spine J. 2021 Jun;30(6):1721-1731. doi: 10.1007/s00586-020-06519-z. Epub 2020 Jul 1. PMID: 32613398.

Copyright © 2020, The Author(s)




viernes, 23 de julio de 2021

Uso del componente acetabular de movilidad dual y abordaje anterior en pacientes con fractura de cuello femoral desplazada

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/uso-del-componente-acetabular-de-movilidad-dual-y-abordaje-anterior-en-pacientes-con-fractura-de-cuello-femoral-desplazada/


Uso del componente acetabular de movilidad dual y abordaje anterior en pacientes con fractura de cuello femoral desplazada



Aunque ya se ha informado el efecto antidislocación de la artroplastia total de cadera (ATC) a través del abordaje anterior directo (DAA) con copa de movilidad dual (DMC) para la fractura desplazada del cuello femoral (FNF), el resultado clínico de DMC-DAA-THA para pacientes desplazados La FNF en términos de mortalidad, complicaciones y capacidad para caminar aún no está clara.

Nuestro estudio demostró que DMC-DAA-THA para FNF desplazada ofreció una rápida recuperación de la capacidad para caminar sin dislocación y una baja tasa de mortalidad a un año. Creemos que la combinación de la recuperación postoperatoria temprana debido a la mínima invasividad del DAA y la disminución de la tasa de dislocación debido al aumento del rango de movimiento por DMC y la tensión adecuada de los tejidos blandos por DAA contribuyó a la dislocación nula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33744082/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00216-3/fulltext

Jinnai Y, Homma Y, Baba T, Zhuang X, Kaneko K, Ishijima M. Use of Dual Mobility Acetabular Component and Anterior Approach in Patients With Displaced Femoral Neck Fracture. J Arthroplasty. 2021 Jul;36(7):2530-2535. doi: 10.1016/j.arth.2021.02.056. Epub 2021 Mar 1. PMID: 33744082.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 6 de julio de 2021

La asociación entre la fijación quirúrgica de las fracturas de cadera en 24 horas y la mortalidad: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/la-asociacion-entre-la-fijacion-quirurgica-de-las-fracturas-de-cadera-en-24-horas-y-la-mortalidad-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


La asociación entre la fijación quirúrgica de las fracturas de cadera en 24 horas y la mortalidad: una revisión sistemática y un metanálisis



El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tiempo transcurrido hasta la intervención quirúrgica desde el ingreso sobre la mortalidad y morbilidad de los pacientes con fracturas de cadera.

Este metanálisis indica una reducción de la mortalidad de los pacientes operados dentro de las 24 horas en comparación con los operados más allá de las 24 horas o dentro de las 24 a 36 horas. Cuando los recursos lo permitan y no exista una contraindicación reversible específica para la cirugía temprana, recomendamos que las fracturas de cadera se traten quirúrgicamente dentro de las 24 horas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34192937/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2582.R1

Welford P, Jones CS, Davies G, Kunutsor SK, Costa ML, Sayers A, Whitehouse MR. The association between surgical fixation of hip fractures within 24 hours and mortality : a systematic review and meta-analysis. Bone Joint J. 2021 Jul;103-B(7):1176-1186. doi: 10.1302/0301-620X.103B7.BJJ-2020-2582.R1. PMID: 34192937.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery





miércoles, 16 de junio de 2021

La prevalencia, la mortalidad y los factores de riesgo asociados para desarrollar COVID-19 en pacientes con fractura de cadera: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.osteointegra.com.mx/academia/la-prevalencia-la-mortalidad-y-los-factores-de-riesgo-asociados-para-desarrollar-covid-19-en-pacientes-con-fractura-de-cadera-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/


La prevalencia, la mortalidad y los factores de riesgo asociados para desarrollar COVID-19 en pacientes con fractura de cadera: una revisión sistemática y un metanálisis



Los objetivos de este metanálisis fueron evaluar: 1) la prevalencia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en pacientes con fractura de cadera; 2) la tasa de mortalidad asociada y el riesgo asociado con COVID-19; 3) los datos demográficos de los pacientes asociados con COVID-19; 4) momento del diagnóstico; y 5) duración del seguimiento después del diagnóstico de COVID-1

La prevalencia de COVID-19 fue del 13%, de la cual aproximadamente un tercio de los pacientes fueron diagnosticados al ingreso y se asoció con el sexo masculino. Los pacientes COVID-19 positivos tuvieron una tasa bruta de mortalidad del 35%, siete veces mayor que aquellos sin COVID-19. Debido a la heterogenicidad de los datos informados, se sugieren los estándares mínimos de notificación de los resultados asociados con COVID-19.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33350316/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0473.R1

Clement ND, Ng N, Simpson CJ, Patton RFL, Hall AJ, Simpson AHRW, Duckworth AD. The prevalence, mortality, and associated risk factors for developing COVID-19 in hip fracture patients: a systematic review and meta-analysis. Bone Joint Res. 2020 Dec;9(12):873-883. doi: 10.1302/2046-3758.912.BJR-2020-0473.R1. PMID: 33350316.

© 2020 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

viernes, 2 de abril de 2021

Las revisiones para infecciones periprotésicas de cadera no fallan más que las revisiones para aflojamiento aséptico, pero la mortalidad es mayor

 https://www.jointsolutions.com.mx/las-revisiones-para-infecciones-periprotesicas-de-cadera-no-fallan-mas-que-las-revisiones-para-aflojamiento-aseptico-pero-la-mortalidad-es-mayor/


Las revisiones para infecciones periprotésicas de cadera no fallan más que las revisiones para aflojamiento aséptico, pero la mortalidad es mayor

La influencia de los motivos de la revisión en los resultados de las artroplastias de cadera de revisión es controvertida y está mal descrita. Se diseñó un estudio de registro para comparar las caderas de revisión realizadas para la infección periprotésica de cadera (PHI) con las caderas de revisión realizadas para el aflojamiento aséptico. Los objetivos de este estudio fueron la evaluación a largo plazo y la comparación de las tasas de supervivencia, los motivos de las nuevas revisiones y las tasas de mortalidad entre estas dos cohortes.

Las revisiones asépticas y sépticas lograron resultados similares a largo plazo, las nuevas revisiones tendían a fallar por el mismo motivo de revisión. La tasa de mortalidad fue significativamente mayor en la cohorte séptica. Estos hallazgos son útiles para modificar y afinar el manejo preoperatorio, intraoperatorio y posoperatorio de las revisiones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33051121/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31049-4/fulltext

Montalti M, Bordini B, Natali S, Cosentino M, Castagnini F, Traina F. Revisions for Periprosthetic Hip Infections Do Not Fail More Than Revisions for Aseptic Loosening, but Mortality is Higher. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1074-1079. doi: 10.1016/j.arth.2020.09.038. Epub 2020 Sep 23. PMID: 33051121.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

lunes, 22 de marzo de 2021

La artroplastia total de rodilla con revisión séptica se asocia con una mortalidad significativamente más alta que las revisiones asépticas: estudio de un solo centro a largo plazo (1254 pacientes)

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-artroplastia-total-de-rodilla-con-revision-septica-se-asocia-con-una-mortalidad-significativamente-mas-alta-que-las-revisiones-asepticas-estudio-de-un-solo-centro-a-largo-plazo-1254-pacientes/


La artroplastia total de rodilla con revisión séptica se asocia con una mortalidad significativamente más alta que las revisiones asépticas: estudio de un solo centro a largo plazo (1254 pacientes)

El objetivo de este estudio es examinar las diferencias en las tasas de mortalidad a largo plazo entre la artroplastia total de rodilla (rTKA) de revisión séptica y aséptica en un único centro especializado durante un período de 17 años.



La rTKA realizada por infección se asocia con una mortalidad a largo plazo significativamente mayor en todos los puntos temporales en comparación con la cirugía de revisión aséptica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33610410/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00108-X/fulltext

Matar HE, Bloch BV, Snape SE, James PJ. Septic Revision Total Knee Arthroplasty Is Associated With Significantly Higher Mortality Than Aseptic Revisions: Long-Term Single-Center Study (1254 Patients). J Arthroplasty. 2021 Jan 29:S0883-5403(21)00108-X. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.068. Epub ahead of print. PMID: 33610410.

Crown Copyright © 2021. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

miércoles, 2 de diciembre de 2020

Aumento de la mortalidad con el uso de la fijación no cementada para las fracturas del cuello femoral: análisis de 5883 casos de artroplastia de cadera

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/aumento-de-la-mortalidad-con-el-uso-de-la-fijacion-no-cementada-para-las-fracturas-del-cuello-femoral-analisis-de-5883-casos-de-artroplastia-de-cadera/



Aumento de la mortalidad con el uso de la fijación no cementada para las fracturas del cuello femoral: análisis de 5883 casos de artroplastia de cadera





    Se ha recomendado el uso de la fijación cementada para la artroplastia de cadera para las fracturas del cuello femoral para limitar el riesgo posoperatorio e intraoperatorio de fracturas periprotésicas.

    Sin embargo, existen preocupaciones sobre los efectos potenciales de la cementación sobre la mortalidad del paciente, particularmente en el momento de la cementación.


    Con base en esta evidencia, se debe considerar la fijación cementada de la artroplastia de cadera para pacientes con fracturas del cuello femoral.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32753265/


https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30762-2/fulltext


Richardson CG, Lethbridge LN, Dunbar MJ. Increased Mortality with the Use of Cementless Fixation for Femoral Neck Fractures: Analysis of 5883 Hip Arthroplasty Cases. J Arthroplasty. 2020 Dec;35(12):3627-3630. doi: 10.1016/j.arth.2020.07.006. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32753265.

martes, 8 de septiembre de 2020

El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-riesgo-teorico-de-mortalidad-de-un-paciente-asintomatico-con-una-prueba-de-sars-cov-2-negativa-que-desarrolla-covid-19-despues-de-una-cirugia-ortopedica-electiva/


El riesgo teórico de mortalidad de un paciente asintomático con una prueba de SARS-CoV-2 negativa que desarrolla COVID-19 después de una cirugía ortopédica electiva



El riesgo para los pacientes y los trabajadores de la salud de reanudar la cirugía ortopédica electiva después del pico de la pandemia del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha sido difícil de cuantificar. Esto ha llevado a los órganos rectores a adoptar un enfoque cauteloso que puede ser poco práctico y financieramente insostenible. La falta de evidencia ha hecho imposible que los cirujanos brinden a los pacientes una perspectiva informada de las consecuencias de la cirugía electiva en presencia de SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo determinar, para la población del Reino Unido, la probabilidad de que un paciente sea admitido con una infección por SARS-CoV-2 no detectada y el riesgo de muerte resultante; teniendo en cuenta la prevalencia actual de la enfermedad, las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) y la vía de evaluación previa.


Nuestra estimación sugiere que el riesgo de que los pacientes sean admitidos inadvertidamente con una infección por SARS-CoV-2 no detectada para una cirugía ortopédica electiva es relativamente bajo. En consecuencia, el riesgo de muerte después de una cirugía ortopédica electiva es bajo, incluso cuando se aplica la tasa de mortalidad del peor de los casos.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32627569/


https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1


Kader N, Clement ND, Patel VR, Caplan N, Banaszkiewicz P, Kader D. The theoretical mortality risk of an asymptomatic patient with a negative SARS-CoV-2 test developing COVID-19 following elective orthopaedic surgery. Bone Joint J. 2020;102-B(9):1256-1260. doi:10.1302/0301-620X.102B9.BJJ-2020-1147.R1


©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

jueves, 7 de septiembre de 2017

Marihuana y mortalidad / Marijuana and mortality

Agosto 29, 2017. No. 2795






El riesgo de muerte por hipertensión es tres veces mayor en los adultos que consumen marihuana, en comparación con los no usuarios, sobre la base de datos de un estudio retrospectivo de 1.213 adultos.
The risk of death from hypertension is three times greater in adults who use marijuana, compared with nonusers, based on data from a retrospective study of 1,213 adults.
O risco de morte por hipertensão é três vezes maior em adultos que usam maconha, em comparação com não usuários, com base em dados de um estudo retrospectivo de 1.213 adultos.
Efecto del consumo de marihuana sobre la mortalidad cardiovascular y cerebrovascular: un estudio que utiliza la encuesta nacional de salud y nutrición vinculada archivo de mortalidad.
Effect of marijuana use on cardiovascular and cerebrovascular mortality: A study using the National Health and Nutrition Examination Survey linked mortality file.
Eur J Prev Cardiol. 2017 Jan 1:2047487317723212. doi: 10.1177/2047487317723212. [Epub ahead of print]
Abstract
Background Reports associate marijuana use with cardiovascular emergencies. Studies relating marijuana use to cardiovascular mortalityare scarce. Recent advance towards marijuana use legalization emphasizes the importance of understanding relationships between marijuana use and cardiovascular deaths; the primary ranked mortality. Recreational marijuana is primarily smoked; we hypothesize that like cigarette smoking, marijuana use will be associated with increased cardiovascular mortalities. Design The design of this study was based on a mortality follow-up. Method We linked participants aged 20 years and above, who responded to questions on marijuana use during the 2005 US National Health and Nutrition Examination Survey to data from the 2011 public-use linked mortality file of the National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention. Only participants eligible for mortality follow-up were included. We conducted Cox proportional hazards regression analyses to estimate hazard ratios for hypertension, heart disease, and cerebrovascular mortality due to marijuana use. We controlled for cigarette smoking and other relevant variables. Results Of the 1213 eligible participants 72.5% were presumed to be alive. The total follow-up time was 19,569 person-years. Adjusted hazard ratios for death from hypertension among marijuana users compared to non-marijuana users was 3.42 (95% confidence interval: 1.20-9.79) and for each year of marijuana use was 1.04 (95% confidence interval: 1.00-1.07). Conclusion From our results, marijuana use may increase the risk for hypertension mortality. Increased duration of marijuana use is associated with increased risk of death from hypertension. Recreational marijuana use potentially has cardiovascular adverse effects which needs further investigation.
KEYWORDS: Marijuana; cannabis; cardiovascular mortality; delta-9-tetrahydrocannabinol; hypertension
Efectos adversos cardiovasculares, cerebrovasculares y vasculares periféricos de la inhalación de marihuana: lo que los cardiólogos necesitan saber.
Adverse cardiovascular, cerebrovascular, and peripheral vascular effects of marijuana inhalation: what cardiologists need to know.
Am J Cardiol. 2014 Jan 1;113(1):187-90. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.09.042. Epub 2013 Oct 5.
Abstract
Marijuana is the most widely used illicit drug, with approximately 200 million users worldwide. Once illegal throughout the United States, cannabis is now legal for medicinal purposes in several states and for recreational use in 3 states. The current wave of decriminalization may lead to more widespread use, and it is important that cardiologists be made aware of the potential for marijuana-associated adverse cardiovascular effects that may begin to occur in the population at a greater frequency. In this report, the investigators focus on the known cardiovascular, cerebrovascular, and peripheral effects of marijuana inhalation. Temporal associations between marijuana use and serious adverse events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, cardiomyopathy, stroke, transient ischemic attack, and cannabis arteritis have been described. In conclusion, the potential for increased use of marijuana in the changing legal landscape suggests the need for the community to intensify research regarding the safety of marijuana use and for cardiologists to maintain an awareness of the potential for adverse effects.


XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017
Octubre 1-Diciembre 31, 2017
Información / Information
Convocatoria para el Curso de Posgrado en Medicina del Dolor y Paliativa 2018 para Mexicanos y extranjeros.
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Informes (52) 55 5487 0900 ext. 5011 de lunes a viernes de 9.00 a 14 h (hora de Ciudad de México). 
XXXIV Congreso Latinoamericano de Anestesiología. CLASA 2017
Octubre 8-11. Uruguay
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