miércoles, 22 de febrero de 2023

No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

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No hay diferencia en las tasas de complicaciones o reoperaciones entre el desbridamiento artroscópico y abierto para la epicondilitis lateral: un estudio de base de datos nacional

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¿Toda cirugía del codo de tenista debe ser artroscópica? El estudio #HSS de 19 280 casos mostró bajas tasas de complicaciones (OD 1,07 %, AD 0,65 %) sin signos. diferencia en lesión nerviosa, hematoma, infección del sitio quirúrgico o dehiscencia de la herida.
https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Comparar las tasas de complicaciones y las tasas de reoperación a los 5 años entre el desbridamiento abierto (OD) y el desbridamiento artroscópico (AD) para la epicondilitis lateral.

Para la epicondilitis lateral, tanto la AD como la OD del extensor carpi radialis brevis (sin reparación) tuvieron tasas bajas de eventos adversos a los 90 días, sin diferencias significativas entre los 2 enfoques. De manera similar, la tasa de reoperación a los 5 años fue baja y no estadísticamente diferente para aquellos tratados con OD o AD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049587/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00514-X/fulltext

Moran J, Gillinov SM, Jimenez AE, Schneble CA, Manzi JE, Vaswani R, Mathew JI, Nicholson AD, Kunze KN, Gulotta LV, Altchek DW, Dines JS. No Difference in Complication or Reoperation Rates Between Arthroscopic and Open Debridement for Lateral Epicondylitis: A National Database Study. Arthroscopy. 2023 Feb;39(2):245-252. doi: 10.1016/j.arthro.2022.08.022. Epub 2022 Aug 30. PMID: 36049587.

Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/opciones-de-tratamiento-para-desgarros-masivos-irreparables-del-manguito-rotador-una-revision-de-las-opciones-quirurgicas-artroscopicas/

Opciones de tratamiento para desgarros masivos irreparables del manguito rotador: una revisión de las opciones quirúrgicas artroscópicas

febrero 22, 2023 por admin

Visión general de nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y si existen resultados clínicos iniciales presentes en la reconstrucción de irreparables masivos
#rotatorcufftears #OpenReviews #ortopedia #ortopedia #cirugía de hombro #artroscopia #aloinjerto #hombro #rotatorcufftears #OpenReviews #orthopaedics #orthopedics #shouldersurgery #arthroscopy #allograft #shoulder
https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml

Si bien la reconstrucción funcional de los desgarros masivos irreparables del manguito de los rotadores sigue siendo un desafío, las técnicas actuales destinadas a volver a centrar y prevenir la migración superior de la cabeza humeral permiten mejoras clínicas y biomecánicas en el dolor y la función del hombro.
El rearme de la articulación glenohumeral reduce el brazo de momento y ayuda al deltoides a reclutar más fibras, lo que compensa la función insuficiente del manguito rotador y reduce la presión articular.
En el pasado, se ha utilizado el concepto de reconstrucción capsular superior con un parche asegurado por anclajes de sutura.
Sin embargo, también se han desarrollado varias opciones innovadoras de tratamiento artroscópico.
El propósito de este artículo es presentar una visión general de las nuevas estrategias y técnicas quirúrgicas y, si existen, presentar los resultados clínicos iniciales.
Las técnicas que se cubrirán incluyen la reorientación de la cabeza larga del tendón del bíceps, la utilización del tendón del bíceps como un autoinjerto para reconstruir la cápsula superior, la utilización de un aloinjerto de tendón semitendinoso para reconstruir la cápsula superior, la reconstrucción de la cápsula superior con aloinjertos dérmicos y espaciadores subacromiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36705608/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/8/1/EOR-22-0015.xml

Dey Hazra ME, Dey Hazra RO, Hanson JA, Ganokroj P, Vopat ML, Rutledge JC, Yamaura K, Suppauksorn S, Millett PJ. Treatment options for massive irreparable rotator cuff tears: a review of arthroscopic surgical options. EFORT Open Rev. 2023 Jan 27;8(1):35-44. doi: 10.1530/EOR-22-0015. PMID: 36705608.

martes, 21 de febrero de 2023

Evaluación in vivo del movimiento meniscal en la articulación de la rodilla durante la rotación interna y externa bajo carga

https://www.jointsolutions.com.mx/evaluacion-in-vivo-del-movimiento-meniscal-en-la-articulacion-de-la-rodilla-durante-la-rotacion-interna-y-externa-bajo-carga/

Evaluación in vivo del movimiento meniscal en la articulación de la rodilla durante la rotación interna y externa bajo carga

febrero 21, 2023
6:55 pm

¿Qué sucede con los movimientos meniscales bajo carga? Consulte este artículo biomecánico de Fuchs et al. descubrir:
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00540-5

Los meniscos transmiten carga entre el fémur y la tibia y, por lo tanto, juegan un papel crucial en la funcionalidad de la articulación de la rodilla. Los movimientos de la articulación de la rodilla tienen un gran impacto en la posición de los meniscos. Sin embargo, estos movimientos de menisco aún no se han evaluado en un entorno validado.

El objetivo de este estudio es evaluar los movimientos meniscales en resonancia magnética con corrección de movimiento prospectiva basada en seguimiento óptico bajo carga a través de torques tibiales internos y externos.
En general, los movimientos MM y LM en rotación interna y externa difieren significativamente en extensión y dirección, aunque se pueden observar movimientos MM y LM en direcciones opuestas durante la rotación interna y externa. En rotación interna, la mayoría de los movimientos de menisco se encontraron en el IHLM. En rotación externa, el IHMM mostró la mayor movilidad. El análisis de segmentos de la rotación interna frente a la externa mostró menos diferencia en los movimientos LM que en los MM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36192527/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00540-5

Fuchs A, Georgii J, Taghizadeh E, Heldmann S, Lange T, Bendak SF, Siegel M, Yilmaz T, Schmal H, Izadpanah K. In-vivo assessment of meniscal movement in the knee joint during internal and external rotation under load. J Exp Orthop. 2022 Oct 4;9(1):102. doi: 10.1186/s40634-022-00540-5. PMID: 36192527; PMCID: PMC9530101.

Copyright © The Author(s) 2022

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Osteotomía supramaleolar vs artrodesis para el tratamiento de la artrosis de tobillo Takakura 3B

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/osteotomia-supramaleolar-vs-artrodesis-para-el-tratamiento-de-la-artrosis-de-tobillo-takakura-3b/

Osteotomía supramaleolar vs artrodesis para el tratamiento de la artrosis de tobillo Takakura 3B

febrero 21, 2023 por admin

Los pacientes con artrodesis informaron un mejor alivio del dolor, una menor tasa de reoperación y una mejor alineación del retropié en comparación con la osteotomía supramaleolar para el tratamiento de la OA de tobillo en etapa 3B durante un período de seguimiento a corto y mediano plazo:
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221099183

Comparar los resultados clínicos/funcionales de la osteotomía supramaleolar (SMOT) y la artrodesis de tobillo (AA) para el tratamiento de la osteoartritis de tobillo en estadio 3B de Takakura modificada.
Tanto SMOT como AA mostraron mejoras en la función, el dolor, la alineación y la calidad de vida después de la cirugía. Los pacientes en el grupo AA informaron un mejor alivio del dolor, tuvieron una tasa de reoperación más baja y una mejor alineación del retropié durante un período de seguimiento de corto a mediano plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658553/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221099183

Yang XQ, Zhang Y, Wang Q, Liang JQ, Liu L, Liang XJ, Zhao HM. Supramalleolar Osteotomy vs Arthrodesis for the Treatment of Takakura 3B Ankle Osteoarthritis. Foot Ankle Int. 2022 Sep;43(9):1185-1193. doi: 10.1177/10711007221099183. Epub 2022 Jun 5. PMID: 35658553.

La osteotomía tibial alta para desgarros de la raíz posterior del menisco medial en rodillas con alineación moderada en varo puede lograr resultados clínicos favorables

https://www.artrocenter.mx/academia/la-osteotomia-tibial-alta-para-desgarros-de-la-raiz-posterior-del-menisco-medial-en-rodillas-con-alineacion-moderada-en-varo-puede-lograr-resultados-clinicos-favorables/

La osteotomía tibial alta para desgarros de la raíz posterior del menisco medial en rodillas con alineación moderada en varo puede lograr resultados clínicos favorables

febrero 21, 2023 por admin

Ito et al. sugirieron que los cirujanos deberían considerar las indicaciones para la HTO de cuña abierta medial, incluso con una alineación en varo moderada, cuando planifiquen el tratamiento para la MMPRT con dolor de rodilla persistente.
HTO #meniscus #roottear #varus #rodilla

Artículo de ACCESO ABIERTO:
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00504-9

Se han informado resultados clínicos favorables después de la osteotomía tibial alta (HTO) para el desgarro de la raíz posterior del menisco medial (MMPRT) en rodillas con alineación en varo. Sin embargo, se desconoce el efecto sobre la alineación neutra preoperatoria de la rodilla. Este estudio buscó evaluar los resultados clínicos de la HTO de cuña abierta medial para MMPRT con alineación neutra.
Se obtuvieron resultados clínicos favorables mediante OTA de cuña abierta medial en rodillas con MMPRT y alineación en varo moderada a corto plazo. Los cirujanos deben considerar las indicaciones para la HTO de cuña abierta medial, incluso con alineación en varo moderada, cuando planifiquen el tratamiento para la MMPRT con dolor de rodilla persistente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35796797/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9263016/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00504-9

Itou J, Kuwashima U, Itoh M, Okazaki K. High tibial osteotomy for medial meniscus posterior root tears in knees with moderate varus alignment can achieve favorable clinical outcomes. J Exp Orthop. 2022 Jul 7;9(1):65. doi: 10.1186/s40634-022-00504-9. PMID: 35796797; PMCID: PMC9263016.

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viernes, 17 de febrero de 2023

Dislocación después de desbridamiento, antibióticos y retención de implantes para infecciones de la articulación periprotésica de la cadera

https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/dislocacion-despues-de-desbridamiento-antibioticos-y-retencion-de-implantes-para-infecciones-de-la-articulacion-periprotesica-de-la-cadera/

Dislocación después de desbridamiento, antibióticos y retención de implantes para infecciones de la articulación periprotésica de la cadera

febrero 18, 2023 por admin

La luxación post-DAIR fue del 16,3 % en los #THA primarios y del 25,4 % en los #THA de revisión, respectivamente; reducido 11 veces si se cambiaron los componentes.
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00786-0/fulltext

El desbridamiento, antibióticos y retención de implantes (DAIR) es una opción de tratamiento común para la infección de la articulación periprotésica de cadera (PJI). Sin embargo, los resultados no infecciosos de DAIR, como la inestabilidad, no están bien informados. El propósito de este estudio fue evaluar los factores de riesgo de luxación de cadera después de DAIR para IAP de artroplastia total de cadera (ATC) tanto primaria como de revisión.
Durante la DAIR de la IAP de cadera, los cirujanos deben considerar el intercambio profiláctico de componentes para aumentar la estabilidad, incluso si los componentes parecen estables durante la operación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35995326/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00786-0/fulltext

Humphrey TJ, Salimy MS, Melnic CM, Bedair HS. Dislocation After Debridement, Antibiotics, and Implant Retention for Periprosthetic Joint Infections of the Hip. J Arthroplasty. 2023 Feb;38(2):361-366. doi: 10.1016/j.arth.2022.08.029. Epub 2022 Aug 20. PMID: 35995326.

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La correlación del mecanismo de lesión entre la resonancia magnética y el análisis de video en jugadores de fútbol profesionales con una lesión aguda en la rodilla del LCA revela patrones consistentes de hematomas óseos

https://www.jointsolutions.com.mx/la-correlacion-del-mecanismo-de-lesion-entre-la-resonancia-magnetica-y-el-analisis-de-video-en-jugadores-de-futbol-profesionales-con-una-lesion-aguda-en-la-rodilla-del-lca-revela-patrones-consistentes/

La correlación del mecanismo de lesión entre la resonancia magnética y el análisis de video en jugadores de fútbol profesionales con una lesión aguda en la rodilla del LCA revela patrones consistentes de hematomas óseos

febrero 17, 2023
5:22 pm

Este estudio analizó las características de la resonancia magnética y, en particular, los patrones de hematomas óseos, de futbolistas con lesión del LCA con respecto al patrón de lesión.
#cirugía de rodilla #rehabilitación de LCA #medicina deportiva #radiología
https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07002-6

Analizar las características de la resonancia magnética, en particular el patrón de hematomas óseos, de futbolistas lesionados del ligamento cruzado anterior (LCA), y correlacionarlos con las características del mecanismo de lesión y la situación obtenida a partir de imágenes de video directas.

Un patrón de hematomas óseos bien definido y consistente que involucra la meseta tibial posterior y el cóndilo femoral central del compartimiento lateral está presente en los futbolistas que sufrieron lesiones del LCA indirectas y sin contacto durante el giro con cambio repentino de dirección/desaceleración, mientras que los patrones heterogéneos estaban presentes en aquellos con contacto directo o mecanismos de lesión que impliquen alta velocidad horizontal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35691962/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9859865/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-07002-6

D’Hooghe P, Grassi A, Villa FD, Alkhelaifi K, Papakostas E, Rekik R, Marin T, Tosarelli F, Zaffagnini S. The injury mechanism correlation between MRI and video-analysis in professional football players with an acute ACL knee injury reveals consistent bone bruise patterns. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Jan;31(1):121-132. doi: 10.1007/s00167-022-07002-6. Epub 2022 Jun 13. PMID: 35691962; PMCID: PMC9859865.

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Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/infeccion-e-inestabilidad-que-aumentan-el-riesgo-de-rotula-baja-y-pseudo-rotula-baja-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-de-revision/

Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión

febrero 17, 2023 por admin

Infección e inestabilidad que aumentan el riesgo de rótula baja y pseudo-rótula baja después de una artroplastia total de rodilla de revisión
https://doi.org/10.4055/cios21154
Cirugía Clin Orthop. 2023 de febrero; 15 (1) cantó la canción Jun
Rodilla #Artroplastia #Rotula
https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21154

La rótula baja con acortamiento del tendón rotuliano por lesión traumática o isquémica es una complicación ampliamente conocida tras la artroplastia total de rodilla (ATR) primaria. La pseudo-rótula baja puede surgir de la elevación de la línea articular después de una resección femoral distal excesiva. El mantenimiento de la altura rotuliana original es importante en la ATR de revisión porque la rótula baja y la pseudo-rótula baja posoperatoria pueden causar resultados biomecánicos y clínicos inferiores. Investigamos la incidencia y los factores de riesgo de la rótula baja y la pseudo-rótula baja después de la ATR de revisión.
La infección y la inestabilidad resultaron en aumentos en la incidencia de rótula baja y pseudo-rótula baja después de la ATR de revisión. La información sobre los factores de riesgo de la rótula baja y la pseudo-rótula baja ayudará a los cirujanos de ATR a planificar la altura de la rótula después de la ATR de revisión y mejorar los resultados clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36778990/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880515/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios21154

Song SJ, Park CH, Lee JW, Lee HW, Kim KI, Bae DK. Infection and Instability Increasing the Risk of Patella Baja and Pseudo-Patella Baja after Revision Total Knee Arthroplasty. Clin Orthop Surg. 2023 Feb;15(1):71-81. doi: 10.4055/cios21154. Epub 2022 Apr 12. PMID: 36778990; PMCID: PMC9880515.

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¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?

https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/depende-el-patron-de-fractura-periprotesica-del-metodo-de-fijacion-del-vastago-en-la-artroplastia-total-de-cadera/

¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?

/ academia / Por admin

¿Depende el patrón de fractura periprotésica del método de fijación del vástago en la artroplastia total de cadera?
https://doi.org/10.4055/cios22004
Cirugía Clin Orthop. 2023 febrero; 15 (1) Kap-Soo Han, doctorado
Taper_fluted_modular_stem #Periprothetic_femoral_fracture #Revision_total_hip_arthoroplastia
https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22004

Según los informes, el manejo de las fracturas femorales periprotésicas (FFP) es un desafío. Se producirían diferentes patrones de PFF en función de si la fijación del vástago fue principalmente cementada o no cementada y si estos patrones se asociarían con resultados clínicos, como hundimiento, consolidación de la fractura y complicaciones, después de la revisión del vástago.
En nuestro estudio se encontró que los patrones de FFP transversales u oblicuas se producían con mayor frecuencia con vástagos cementados, mientras que las fracturas espirales largas eran más frecuentes con vástagos no cementados. El hundimiento del vástago y la reintervención relacionada con complicaciones fueron más frecuentes en pacientes con FFP alrededor de vástagos cementados que en aquellos con FFP alrededor de vástagos no cementados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36778997/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9880517/

https://ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios22004

Han KS, Kang SR, Yoon SJ. Does the Periprosthetic Fracture Pattern Depend on the Stem Fixation Method in Total Hip Arthroplasty? Clin Orthop Surg. 2023 Feb;15(1):42-49. doi: 10.4055/cios22004. Epub 2022 Aug 9. PMID: 36778997; PMCID: PMC9880517.

El complejo de monómero de fibrina en el día postoperatorio 1 se correlaciona con el volumen de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla

https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/el-complejo-de-monomero-de-fibrina-en-el-dia-postoperatorio-1-se-correlaciona-con-el-volumen-de-trombosis-venosa-profunda-despues-de-la-cirugia-de-rodilla/

El complejo de monómero de fibrina en el día postoperatorio 1 se correlaciona con el volumen de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla

febrero 17, 2023 por admin

Este nuevo estudio analiza las mejoras potenciales que se pueden considerar para predecir la trombosis después de una cirugía de rodilla.
https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00482-y

Los pacientes que se someten a una cirugía de rodilla tienen un alto riesgo de trombosis venosa profunda (TVP), que es poco frecuente pero potencialmente mortal. No se ha identificado cómo detectar de manera eficiente la TVP de alto riesgo y minimizar las complicaciones hemorrágicas de la anticoagulación. Presumimos que el grado de activación de los marcadores trombóticos puede correlacionarse con el tamaño del trombo. Por lo tanto, investigamos la correlación entre los marcadores trombóticos y el volumen del trombo de TVP en pacientes después de una cirugía de rodilla.
La concentración de Fibrin monomer complex (FMC) fue un indicador temprano útil de trombosis venosa profunda después de la cirugía de rodilla. La monitorización de la concentración de FMC podría permitir la identificación selectiva de pacientes con un alto volumen de trombos, lo que se asocia con un alto riesgo de embolia pulmonar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35593965/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9123101/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00482-y

Akagawa M, Kijima H, Kimura Y, Saito H, Saito K, Wakabayashi I, Kashiwagura T, Miyakoshi N. Fibrin monomer complex on postoperative day 1 is correlated with the volume of deep vein thrombosis after knee surgery. J Exp Orthop. 2022 May 20;9(1):47. doi: 10.1186/s40634-022-00482-y. PMID: 35593965; PMCID: PMC9123101.

Reemplazo total del astrágalo para la osteonecrosis idiopática del astrágalo: investigación de resultados clínicos, dolor, ADL, QOL

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/reemplazo-total-del-astragalo-para-la-osteonecrosis-idiopatica-del-astragalo-investigacion-de-resultados-clinicos-dolor-adl-qol/

El tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío.Reemplazo total del astrágalo para la osteonecrosis idiopática del astrágalo: investigación de resultados clínicos, dolor, ADL, QOLEl tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío.

febrero 17, 2023 por admin

Nuevo en la FAO: se realizó reemplazo total del astrágalo en 10 pacientes con osteonecrosis idiopática del astrágalo. La puntuación media de la EVA se redujo significativamente de 80 ± 8 antes de la operación a 18 ± 22 después de la operación (P < 0,01)
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114231154211

El tratamiento de la osteonecrosis del astrágalo es un desafío. El manejo no quirúrgico incluye tratamiento sin soporte de peso. Se han realizado varios tipos de procedimientos de fusión del retropié, pero se ha informado que se han producido retrasos en la unión y acortamiento de la pierna operada. Por el contrario, la prótesis del cuerpo del astrágalo es un procedimiento quirúrgico con el potencial de aliviar el dolor, restaurar la función de la articulación del tobillo y no está asociado con la discrepancia en la longitud de las piernas. El objetivo de este estudio fue investigar el dolor posoperatorio, los resultados clínicos, las actividades de la vida diaria (AVD) y la calidad de vida (QOL) después del reemplazo total del astrágalo en pacientes con osteonecrosis del astrágalo.
El reemplazo total del astrágalo es un tratamiento útil para pacientes con osteonecrosis del astrágalo. Esta cirugía de reemplazo preserva la función del tobillo y las articulaciones subastragalina y mejora el dolor, las AVD y la calidad de vida.

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/24730114231154211

Ouchi K, Oi N, Yabuki S, Konno S. Total Talar Replacement for Idiopathic Osteonecrosis of the Talus: Investigation of Clinical Outcomes, Pain, ADL, QOL. Foot & Ankle Orthopaedics. 2023;8(1). doi:10.1177/24730114231154211

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miércoles, 22 de febrero de 2023