El acceso a la artroplastia total de rodilla (ATR) a veces está restringido para pacientes con obesidad severa

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/la-artroplastia-total-de-rodilla-en-pacientes-con-obesidad-severa-ofrece-una-buena-relacion-calidad-precio-a-pesar-del-aumento-de-las-complicaciones/

La artroplastia total de rodilla en pacientes con obesidad severa ofrece una buena relación calidad-precio a pesar del aumento de las complicaciones

academia, Actividad profesional / Por admin

Este estudio comparó 169 pacientes consecutivos con obesidad severa (IMC ≥ 40 kg/m2) que se sometieron a #ATR unilateral con una cohorte emparejada por puntuación de propensión con un #IMC < 40 kg/m2 en una proporción de 1:1.

Total knee arthroplasty in patients with severe obesity provides value for money despite increased complications | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• El acceso a la artroplastia total de rodilla (ATR) a veces está restringido para pacientes con obesidad severa (IMC ≥ 40 kg/m2). Este estudio compara el costo por año de vida ajustado por calidad (QALY) asociado con la ATR en pacientes con un IMC superior e inferior a 40 kg/m2 para examinar si esto es compatible.
• Las tasas más altas de complicaciones después de la ATR en pacientes con obesidad severa dan como resultado un costo de por vida/QALY que es £1,013 mayor que el de los pacientes con IMC < 40 kg/m2, lo que sugiere que la ATR sigue siendo un uso rentable de los recursos de atención médica en pacientes con obesidad severa donde el cirujano lo considere oportuno.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35360945/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B4.BJJ-2021-0353.R3

Elcock KL, Carter TH, Yapp LZ, MacDonald DJ, Howie CR, Stoddart A, Berg G, Clement ND, Scott CEH. Total knee arthroplasty in patients with severe obesity provides value for money despite increased complications. Bone Joint J. 2022 Apr;104-B(4):452-463. doi: 10.1302/0301-620X.104B4.BJJ-2021-0353.R3. PMID: 35360945.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/cual-es-el-impacto-de-los-puntos-de-corte-del-indice-de-masa-corporal-en-las-complicaciones-de-la-artroplastia-total-de-rodilla/

¿Cuál es el impacto de los puntos de corte del índice de masa corporal en las complicaciones de la artroplastia total de rodilla?

abril 12, 2022 por admin

A los pacientes obesos no se les puede negar simplemente la atención de #TKA, pero la toma de decisiones compartida puede ser más valiosa al decidir la reducción de peso adecuada.

What is the Impact of Body Mass Index Cutoffs on Total Knee Arthroplasty Complications? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• Los puntos de corte del índice de masa corporal (IMC) se utilizan comúnmente para decidir si ofrecer a los pacientes obesos una artroplastia total de rodilla (TKA) electiva.
• Sin embargo, los objetivos de pérdida de peso pueden ser inalcanzables para muchos pacientes a los que, en consecuencia, se les niega una cirugía sin complicaciones. El propósito de este estudio fue evaluar el impacto de diferentes puntos de corte del IMC en las tasas de cirugía sin complicaciones después de la artroplastia total de rodilla.
• Los puntos de corte más bajos del IMC pueden reducir las complicaciones, pero limitarán el acceso a la ATR sin complicaciones para muchos pacientes.
• Estos datos no indican que la ATR deba realizarse sin tener en cuenta los riesgos de la obesidad; sin embargo, una evaluación holística y una toma de decisiones compartida pueden ser más valiosas a la hora de decidir cuál es el objetivo de reducción de peso adecuado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34954020/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00958-X/fulltext

DeMik DE, Muffly SA, Carender CN, Glass NA, Brown TS, Bedard NA. What is the Impact of Body Mass Index Cutoffs on Total Knee Arthroplasty Complications? J Arthroplasty. 2022 Apr;37(4):683-687.e1. doi: 10.1016/j.arth.2021.12.024. Epub 2021 Dec 22. PMID: 34954020.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/circunferencia-de-la-cintura-relacion-cintura-cadera-indice-de-grasa-corporal-masa-grasa-corporal-total-y-riesgo-de-dolor-lumbar-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/

Circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera, índice de grasa corporal, masa grasa corporal total y riesgo de dolor lumbar: una revisión sistemática y un metanálisis

noviembre 4, 2021 por admin

• Identificar las asociaciones entre la circunferencia de la cintura (CC), la relación cintura-cadera (WHR), la tasa de grasa corporal (BFR), la masa grasa corporal total (BFM) y el riesgo de dolor lumbar (LBP).
• La evidencia epidemiológica observacional sugirió que los individuos con un aumento de CC, RCC, BFR o BFM total tendían a tener un mayor riesgo de dolor lumbar, independientemente de si sus índices de masa corporal eran normales. La masa grasa excesiva fue la esencia del proceso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34561729/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06994-y

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06994-y?fbclid=IwAR3BcUBm2H8lyzGj7j1cSiOlobST_SOA9pjxbeeYm-q0uzfIetNHyHB5cTw

You Q, Jiang Q, Li D, Wang T, Wang S, Cao S. Waist circumference, waist-hip ratio, body fat rate, total body fat mass and risk of low back pain: a systematic review and meta-analysis. Eur Spine J. 2021 Sep 24. doi: 10.1007/s00586-021-06994-y. Epub ahead of print. PMID: 34561729.

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 https://clinicaderodilla.xyz/academia/el-efecto-de-la-obesidad-en-la-tasa-de-revision-en-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-una-revision-sistematica-y-un-metanalisis/

El efecto de la obesidad en la tasa de revisión en la artroplastia unicompartimental de rodilla: una revisión sistemática y un metanálisis

noviembre 3, 2021 por admin

En general, este metanálisis muestra que un IMC más alto no conduce a resultados significativamente peores en los pacientes tratados con UKA. Por lo tanto, los pacientes obesos no deben ser excluidos de someterse a un UKA basado solo en el IMC.

#Artroplastiaderodillaunicompartimental #Artroplastiaderodill unicompartimental #Obesidad #Bodymassindex #BMI #artroplastiade odilla #artroplastiacirugía

The effect of obesity on revision rate in unicompartmental knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink

• El número de pacientes con osteoartritis de rodilla, la proporción de obesos y el número de pacientes sometidos a artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) están aumentando.
• El objetivo principal de esta revisión sistemática fue determinar los efectos de la obesidad en los resultados en UKA. Este metanálisis concluye que no hay una diferencia significativa en los resultados entre los pacientes obesos y no obesos sometidos a UKA.
• Actualmente no hay evidencia de que la obesidad deba considerarse una contraindicación definitiva para la UKA.
• Se necesitan más estudios para aumentar el número de metanálisis para explorar los niveles de actividad, los datos operativos del cirujano, el diseño del implante y las complicaciones perioperatorias y la revisión con mayor profundidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33064192/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8458170/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06297-7

Musbahi O, Hamilton TW, Crellin AJ, Mellon SJ, Kendrick B, Murray DW. The effect of obesity on revision rate in unicompartmental knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Oct;29(10):3467-3477. doi: 10.1007/s00167-020-06297-7. Epub 2020 Oct 16. PMID: 33064192; PMCID: PMC8458170.

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Índice adiposo de la columna radiográfica: un factor de riesgo independiente para la infección profunda del sitio quirúrgico después de la fusión lumbar posterior instrumentada

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/indice-adiposo-de-la-columna-radiografica-un-factor-de-riesgo-independiente-para-la-infeccion-profunda-del-sitio-quirurgico-despues-de-la-fusion-lumbar-posterior-instrumentada/

Índice adiposo de la columna radiográfica: un factor de riesgo independiente para la infección profunda del sitio quirúrgico después de la fusión lumbar posterior instrumentada

• Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) después de la cirugía de fusión espinal aumentan los costos de atención médica, la morbilidad y la mortalidad. Las medidas de rutina de la obesidad no tienen en cuenta la distribución de grasa específica del sitio.
• Evaluar la asociación entre el índice adiposo de la columna y la infección profunda del sitio quirúrgico y determinar un valor umbral para el índice de tejido adiposo que puede ayudar en la estratificación del riesgo preoperatorio en pacientes sometidos a fusión lumbar posterior instrumentada (PILF).

• El índice adiposo de la columna vertebral es una medida radiográfica novedosa y un factor de riesgo independiente para desarrollar ISQ profunda, siendo 0,51 el valor umbral ideal para la estratificación del riesgo preoperatorio en pacientes sometidos a cirugía PILF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33848688/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(21)00176-5/fulltext

Gupta VK, Zhou Y, Manson JF, Watt JP. Radiographic spine adipose index: an independent risk factor for deep surgical site infection after posterior instrumented lumbar fusion. Spine J. 2021 Oct;21(10):1711-1717. doi: 10.1016/j.spinee.2021.04.005. Epub 2021 Apr 20. PMID: 33848688.

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Efectos de la epidemia de obesidad en la demografía total de artroplastia de cadera y rodilla

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/efectos-de-la-epidemia-de-obesidad-en-la-demografia-total-de-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/

Efectos de la epidemia de obesidad en la demografía total de artroplastia de cadera y rodilla

• Un índice de masa corporal (IMC) más alto es un factor de riesgo bien conocido para el desarrollo de osteoartritis de cadera y rodilla y predice la artroplastia total de cadera (ATC) y la artroplastia total de rodilla (ATR) a una edad más temprana.
• El propósito de este estudio es documentar las tendencias a nivel nacional en la edad y la obesidad en la ATC primaria y la ATR a lo largo de la epidemia de obesidad.

• Los pacientes con ATC y ATR se han vuelto más jóvenes y cada vez más obesos a lo largo de la epidemia de obesidad, ya que las tasas de obesidad se han triplicado durante este período.
• La investigación actual es la primera en demostrar tendencias significativas tanto en la edad como en la obesidad en las poblaciones de ATC y ATR a nivel nacional.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33941412/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00379-X/fulltext

Johnson CA, White CC, Kunkle BF, Eichinger JK, Friedman RJ. Effects of the Obesity Epidemic on Total Hip and Knee Arthroplasty Demographics. J Arthroplasty. 2021 Sep;36(9):3097-3100. doi: 10.1016/j.arth.2021.04.017. Epub 2021 Apr 22. PMID: 33941412.

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La obesidad aumenta el riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones posoperatorias: una revisión sistemática de estudios clínicos

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/la-obesidad-aumenta-el-riesgo-de-tendinopatia-desgarro-y-rotura-del-tendon-y-complicaciones-posoperatorias-una-revision-sistematica-de-estudios-clinicos/

La obesidad aumenta el riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones posoperatorias: una revisión sistemática de estudios clínicos

• La inflamación y las demandas mecánicas juegan un papel en el desarrollo de las afecciones del tendón y la desregulación de la curación del tendón.
• En pacientes con obesidad, los altos niveles de citocinas proinflamatorias y una alta demanda mecánica promueven la inflamación crónica de bajo grado.
• Aunque se han informado resultados controvertidos, nuestro objetivo fue resumir la evidencia actual y destacar el papel de la obesidad en la tendinopatía.

• La obesidad se asocia con un mayor riesgo de tendinopatía, desgarro y rotura del tendón y complicaciones después de la cirugía del tendón que la no obesidad.
• Sin embargo, la alta heterogeneidad y la naturaleza observacional de los estudios resaltan la necesidad de ser cautelosos con los resultados de nuestro estudio.
• Alentamos a los investigadores a realizar estudios clínicos y preclínicos para explorar vías relacionadas con el estado metabólico de esta población.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32732565/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7371074/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/08000/Obesity_Increases_the_Risk_of_Tendinopathy,_Tendon.25.aspx

Macchi M, Spezia M, Elli S, Schiaffini G, Chisari E. Obesity Increases the Risk of Tendinopathy, Tendon Tear and Rupture, and Postoperative Complications: A Systematic Review of Clinical Studies. Clin Orthop Relat Res. 2020 Aug;478(8):1839-1847. doi: 10.1097/CORR.0000000000001261. PMID: 32732565; PMCID: PMC7371074.

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¿Un IMC alto afecta el resultado de la fusión intercorporal lumbar transforaminal (TLIF) mínimamente invasiva ? Un estudio retrospectivo de 207 pacientes

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/un-imc-alto-afecta-el-resultado-de-la-fusion-intercorporal-lumbar-transforaminal-tlif-minimamente-invasiva-un-estudio-retrospectivo-de-207-pacientes/

¿Un IMC alto afecta el resultado de la fusión intercorporal lumbar transforaminal (TLIF) mínimamente invasiva ? Un estudio retrospectivo de 207 pacientes

• Investigamos si un índice de masa corporal (IMC) alto afecta los resultados después de TLIF mínimamente invasivo (MI-TLIF) para patologías lumbares degenerativas.

• En pacientes tratados con MI-TLIF por patología degenerativa de la columna lumbar, el IMC no es un factor que afecte negativamente los resultados funcionales y clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34224001/

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06907-z?fbclid=IwAR3C302i1aQzulETeFZ3cs2lvoMuDc69NqvnMikLGcFcK_FFSKDEsGWp3A0

Sharma A, Shakya A, Singh V, Mangale N, Kakadiya G, Jaiswal A, Marathe N. Does a high BMI affect the outcome of minimally invasive TLIF? A retrospective study of 207 patients. Eur Spine J. 2021 Jul 5. doi: 10.1007/s00586-021-06907-z. Epub ahead of print. PMID: 34224001.

Copyright © 2021, The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-influencia-de-la-obesidad-y-la-cobertura-meniscal-en-el-grosor-y-la-tension-del-cartilago-tibial-in-vivo-2/

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

La obesidad, que potencialmente aumenta la carga en la rodilla, es un factor de riesgo común y modificable para el desarrollo de osteoartritis de rodilla. Los meniscos juegan un papel importante en la distribución de las cargas articulares al cartílago subyacente. Sin embargo, actualmente se desconoce la influencia de la obesidad sobre el papel de los meniscos en la distribución de la carga del cartílago in vivo.

Los participantes con un IMC alto experimentaron una mayor tensión del cartílago en respuesta a la caminata que los participantes con un IMC normal en las regiones del cartílago cubiertas y descubiertas, lo que puede indicar que la función distribuidora de carga del menisco no es suficiente para moderar los efectos de la obesidad.
Estos hallazgos demuestran el efecto crítico de la obesidad sobre la función y el grosor del cartílago en las regiones cubiertas y descubiertas por los meniscos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33330731/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7720327/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120964468

Collins AT, Kulvaranon M, Spritzer CE, McNulty AL, DeFrate LE. The Influence of Obesity and Meniscal Coverage on In Vivo Tibial Cartilage Thickness and Strain. Orthop J Sports Med. 2020 Dec 3;8(12):2325967120964468. doi: 10.1177/2325967120964468. PMID: 33330731; PMCID: PMC7720327.

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This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-influencia-de-la-obesidad-y-la-cobertura-meniscal-en-el-grosor-y-la-tension-del-cartilago-tibial-in-vivo/

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

La obesidad, que potencialmente aumenta la carga en la rodilla, es un factor de riesgo común y modificable para el desarrollo de osteoartritis de rodilla. Los meniscos desempeñan un papel importante en la distribución de las cargas articulares al cartílago subyacente. Sin embargo, actualmente se desconoce la influencia de la obesidad sobre el papel de los meniscos en la distribución de la carga del cartílago in vivo.

Los participantes con un IMC alto experimentaron una mayor tensión del cartílago en respuesta a la caminata que los participantes con un IMC normal en las regiones del cartílago cubiertas y descubiertas, lo que puede indicar que la función de distribución de carga del menisco no es suficiente para moderar los efectos de la obesidad. Estos hallazgos demuestran el efecto crítico de la obesidad sobre la función y el grosor del cartílago en las regiones cubiertas y descubiertas por los meniscos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33330731/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7720327/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120964468

Collins AT, Kulvaranon M, Spritzer CE, McNulty AL, DeFrate LE. The Influence of Obesity and Meniscal Coverage on In Vivo Tibial Cartilage Thickness and Strain. Orthop J Sports Med. 2020 Dec 3;8(12):2325967120964468. doi: 10.1177/2325967120964468. PMID: 33330731; PMCID: PMC7720327.

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Las fracturas osteoporóticas y la obesidad afectan la progresión de la fragilidad: un análisis longitudinal de un estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico

www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/las-fracturas-osteoporoticas-y-la-obesidad-afectan-la-progresion-de-la-fragilidad-un-analisis-longitudinal-de-un-estudio-canadiense-de-osteoporosis-multicentrico/

Osteoporotic fractures and obesity affect frailty progression: a longitudinal analysis of the Canadian multicentre osteoporosis
study

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29304836

https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-017-0692-0

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5756402/

De:

Gajic-Veljanoski O1,2, Papaioannou A3,4, Kennedy C1,2, Ioannidis G1,2, Berger C5, Wong AKO1,6, Rockwood K7, Kirkland S7, Raina P1, Thabane L1, Adachi JD1,8; CaMos Research Group.

BMC Geriatr. 2018 Jan 5;18(1):4. doi: 10.1186/s12877-017-0692-0.

Todos los derechos reservados para:

Author information ► Article notes ► Copyright and License information ▼ Disclaimer

Copyright © The Author(s). 2018

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Abstract

BACKGROUND:

Despite knowing better how to screen older adults, understanding how frailty progression might be modified is unclear. We explored effects of modifiable and non-modifiable factors on changes in frailty in community-dwelling adults aged 50+ years who participated in the Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos).

CONCLUSIONS:

Older women and men with new vertebral fractures, hip fractures or obesity represent high-risk groups that should be considered for frailty interventions.

KEYWORDS:

Changes over time; Fractures; Frailty; Longitudinal analysis; Obesity

Resumen

ANTECEDENTES:

A pesar de saber mejor cómo evaluar a los adultos mayores, no está claro cómo se puede modificar la progresión de la fragilidad. Exploramos los efectos de los factores modificables y no modificables sobre los cambios en la fragilidad en adultos mayores de 50 años que viven en la comunidad y participaron en el Estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico (CaMos).

CONCLUSIONES:

Las mujeres mayores y los hombres con nuevas fracturas vertebrales, fracturas de cadera u obesidad representan grupos de alto riesgo que deben considerarse para las intervenciones de fragilidad.

PALABRAS CLAVE:

Cambios a lo largo del tiempo; Fracturas; Fragilidad; Análisis longitudinal; Obesidad

PMID:  29304836  PMCID:   PMC5756402  DOI:  10.1186/s12877-017-0692-0

Free PMC Article

#Olderwomen and #men with new #vertebralfractures, #hipfractures or #obesity represent high-#risk groups that should be considered for #frailty interventions. https://t.co/ZFu7OOFVxg pic.twitter.com/5ZNrPt6rax

— Dr. José Luis Neyro (@doctorneyro) 9 de enero de 2018

Más de obesidad / More on obesity

Octubre 3, 2017. No. 2830

El fenotipo metabólico en obesidad: Masa magra, distribución corporal de grasa, y función del tejido adiposo The Metabolic Phenotype in Obesity: Fat Mass, Body Fat Distribution, and Adipose Tissue Function. Goossens GH Author information Obes Facts. 2017;10(3):207-215. doi: 10.1159/000471488. Epub 2017 Jun 1. Abstract The current obesity epidemic poses a major public health issue since obesity predisposes towards several chronic diseases. BMI and total adiposity are positively correlated with cardiometabolic disease risk at the population level. However, body fat distribution and an impaired adipose tissue function, rather than total fat mass, better predict insulin resistance and related complications at the individual level. Adipose tissue dysfunction is determined by an impaired adipose tissue expandability, adipocyte hypertrophy, altered lipid metabolism, and local inflammation. Recent human studies suggest that adipose tissue oxygenation may be a key factor herein. A subgroup of obese individuals - the 'metabolically healthy obese' (MHO) - have a better adipose tissue function, less ectopic fat storage, and are more insulin sensitive than obese metabolically unhealthy persons, emphasizing the central role of adipose tissue function in metabolic health. However, controversy has surrounded the idea that metabolically healthy obesity may be considered really healthy since MHO individuals are at increased (cardio)metabolic disease risk and may have a lower quality of life than normal weight subjects due to other comorbidities. Detailed metabolic phenotyping of obese persons will be invaluable in understanding the pathophysiology of metabolic disturbances, and is needed to identify high-risk individuals or subgroups, thereby paving the way for optimization of prevention and treatment strategies to combat cardiometabolic diseases. KEYWORDS: Adipose tissue function; Body fat; Metabolic health; Obesity; Oxygen PDF Obesidad: cambios fisiológicos sus implicaciones en el manejo preoperatorio Obesity: physiologic changes and implications for preoperative management. Ortiz VE1, Kwo J2. Author information BMC Anesthesiol. 2015 Jul 4;15:97. doi: 10.1186/s12871-015-0079-8. Abstract The proportion of patients defined as obese continues to grow in many westernized nations, particularly the United States (USA). This trend has shifted the perioperative management of obese patients into the realm of routine care. As obese patients present for all types of procedures, it is crucial for anesthesiologists, surgeons, internists, and perioperative health care providers alike to have a firm understanding of their altered multi-organ physiology in order to safely prepare the obese patient for an operation. A careful preoperative evaluation may also serve to identify risk factors for postoperative adverse events. Subsequently, preoperative measures may be implemented to mitigate these complications. In this manuscript we address the major considerations for the preoperative evaluation of the severely obese patient. PDF Te invitamos a Inscribirte a este Evento Académico en la Red XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017 Octubre 1-Diciembre 31, 2017 Información / Information Video informativo XXVII Congreso Peruano de Anestesiología Lima, Noviembre 2-4, 2017 Informes / Informataion

Anestesiología y Medicina del Dolor 52 664 6848905 vwhizar@anestesia-dolor.org anestesia-dolor.org