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Este artículo es publicado originalmente en:
De:
2017 Sep;96(37):e8049. doi: 10.1097/MD.0000000000008049.
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Received 2017 Jul 12; Revised 2017 Aug 16; Accepted 2017 Aug 21.
© 2017 the Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc.This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), where it is permissible to download and share the work provided it is properly cited. The work cannot be changed in any way or used commercially without permission from the journal.
Abstract
RATIONALE:
Chondrosarcoma, characterized by the production of cartilage matrix, is a common bone tumor, accounting for 20% to 27% of all malignant bone tumors. It often occurs in the cartilage of the pelvis, femur, tibia, and humerus. However, chondrosarcoma of the patella is extremely rare.
PATIENT CONCERNS:
The present study describes a case of chondrosarcoma affecting the right patella in a 68-year-old woman. The chief complaints were painful swelling and limitation of motion of the right knee for about half a year. The pain was a kind of dull ache. The skin around the right knee was red and hot. Moreover, she had a claudication gait due to the symptoms.
DIAGNOSES:
Irregular lytic lesions with ill-defined margins in the patella were determined through computed tomography and magnetic resonance imaging. The diagnosis of primary grade II chondrosarcoma was finally confirmed on the basis of postoperative pathological examination.
INTERVENTIONS:
The patient underwent an open surgery named extensive resection of patellar tumor to remove the tumor tissue completely.
OUTCOMES:
The patient was discharged without any complications 1 week after the surgery. At the 3-month follow-up, the patient was completely free from pain during daily activities, and normal range of motion of the right knee was achieved. Her gait was normal. There was no evidence of recurrence.
LESSONS:
We believe that an extensive resection is suitable for treating chondrosarcoma to avoid as far as possible local recurrence. An awareness of the potential for chondrosarcoma to present in the patella is crucial for both orthopedic surgeons and radiologists when confronted with similar cases. Besides, as reports of chondrosarcoma of the patella are rare, this study adds a better understanding of this rare condition to the medical literature.
Resumen
RAZÓN FUNDAMENTAL:
El condrosarcoma, caracterizado por la producción de matriz de cartílago, es un tumor óseo común, que representa del 20% al 27% de todos los tumores óseos malignos. A menudo ocurre en el cartílago de la pelvis, el fémur, la tibia y el húmero. Sin embargo, el condrosarcoma de la rótula es extremadamente raro.
PREOCUPACIONES DEL PACIENTE:
El presente estudio describe un caso de condrosarcoma que afecta a la rótula derecha en una mujer de 68 años de edad. Las principales quejas fueron hinchazón dolorosa y limitación del movimiento de la rodilla derecha durante aproximadamente la mitad de un año. El dolor era una especie de dolor sordo. La piel alrededor de la rodilla derecha estaba roja y caliente. Por otra parte, ella tenía un modo de claudicación debido a los síntomas.
DIAGNÓSTICOS:
Se determinaron lesiones líticas irregulares con márgenes mal definidos en la rótula mediante tomografía computarizada y resonancia magnética. El diagnóstico de condrosarcoma primaria de grado II se confirmó finalmente sobre la base del examen patológico postoperatorio.
INTERVENCIONES:
El paciente se sometió a una cirugía abierta llamada resección extensa del tumor rotuliano para eliminar completamente el tejido tumoral.
RESULTADOS:
El paciente fue dado de alta sin ninguna complicación una semana después de la cirugía. A los 3 meses de seguimiento, el paciente estaba completamente libre de dolor durante las actividades diarias, y el rango normal de movimiento de la rodilla derecha se logró. Su andar era normal. No hubo evidencia de recurrencia.
LECCIONES:
Creemos que una resección extensa es adecuada para tratar el condrosarcoma para evitar en la medida de lo posible la recurrencia local. Una conciencia del potencial de condrosarcoma para presentar en la rótula es crucial para los cirujanos ortopédicos y radiólogos cuando se enfrentan con casos similares. Además, como los informes de condrosarcoma de la rótula son raros, este estudio añade una mejor comprensión de esta rara condición a la literatura médica.
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