miércoles, 22 de junio de 2022

Estimación de supervivencia, evaluación de factores pronósticos y construcción de nomogramas de predicción pronóstica de pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el departamento de tumores óseos y de tejidos blandos: una experiencia de centro único de 8 años en Tianjin, China

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/estimacion-de-supervivencia-evaluacion-de-factores-pronosticos-y-construccion-de-nomogramas-de-prediccion-pronostica-de-pacientes-con-cancer-de-mama-con-metastasis-oseas-en-el-departamento-de-tumores/


Estimación de supervivencia, evaluación de factores pronósticos y construcción de nomogramas de predicción pronóstica de pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas en el departamento de tumores óseos y de tejidos blandos: una experiencia de centro único de 8 años en Tianjin, China

  • La metástasis ósea en el cáncer de mama sigue siendo una preocupación mundial. Una estimación precisa de la supervivencia sería beneficiosa para la toma de decisiones clínicas, especialmente para los pacientes con posibles indicaciones de cirugía. Basado en una cohorte retrospectiva de China, el estudio tuvo como objetivo construir un nomograma de predicción de pronóstico para pacientes con cáncer de mama con metástasis ósea.
  • Se diseñó un estudio retrospectivo con el objetivo de estimar el pronóstico de pacientes con cáncer de mama con metástasis óseas. Se identificaron cuatro factores pronósticos independientes y se construyó un nomograma pronóstico con discriminación y calibración satisfactorias. El modelo podría usarse en la estimación de la supervivencia y la planificación del tratamiento individualizado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35711898/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9187277/

https://www.hindawi.com/journals/tbj/2022/7140884/

Xu Y, Wu H, Xu G, Yin Z, Wang X, Chekhonin VP, Peltzer K, Li S, Li H, Zhang J, Ma W, Zhang C. Survival Estimation, Prognostic Factors Evaluation, and Prognostic Prediction Nomogram Construction of Breast Cancer Patients with Bone Metastasis in the Department of Bone and Soft Tissue Tumor: A Single Center Experience of 8 Years in Tianjin, China. Breast J. 2022 Jan 31;2022:7140884. doi: 10.1155/2022/7140884. PMID: 35711898; PMCID: PMC9187277.

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El aumento biológico de la artrodesis tibiotalocalcánea con bloque óseo alogénico se asocia con altas tasas de fusión

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/el-aumento-biologico-de-la-artrodesis-tibiotalocalcanea-con-bloque-oseo-alogenico-se-asocia-con-altas-tasas-de-fusion/


El aumento biológico de la artrodesis tibiotalocalcánea con bloque óseo alogénico se asocia con altas tasas de fusión

El aumento biológico de la artrodesis TTC con bloque óseo resultó en altas tasas de fusión (> 90 %), dolor moderado y función preservada. La cicatrización ósea se mejoró mediante la inclusión de un colgajo libre del cóndilo femoral medial en pacientes con defectos graves de los tejidos blandos.

#artrodesis #retropié #colgajolibre #cóndilofemoralmedial #ortobiológicos #resultadosinformadosporelpaciente #artrodesistibiotalocalcánea

Biologic Augmentation of Tibiotalocalcaneal Arthrodesis With Allogeneic Bone Block Is Associated With High Rates of Fusion – Alain E. Sherman, Mitesh P. Mehta, Rusheel Nayak, Muhammad Y. Mutawakkil, Jason H. Ko, Milap S. Patel, Anish R. Kadakia, 2022 (sagepub.com)
  • Las condiciones ortopédicas y las comorbilidades sistémicas que ocurren en pacientes que requieren artrodesis tibiotalocalcánea con bloqueo óseo (TTC) han hecho que este procedimiento se asocie con un riesgo más alto de lo normal de pseudoartrosis, colapso del injerto, falla del hardware y amputación. Aquí, presentamos un enfoque novedoso para la artrodesis TTC con bloqueo óseo utilizando agentes osteoinductivos complementarios y un curso prolongado de carga protegida para evaluar si podemos mejorar los resultados históricos. También evaluamos la eficacia de un colgajo libre vascularizado del cóndilo femoral medial (MFC) para aumentar la artrodesis TTC.
  • En esta serie relativamente pequeña, el aumento biológico de la artrodesis TTC con bloque óseo con agentes osteoinductivos y soporte de peso protector dio como resultado excelentes tasas de fusión, dolor moderado y función preservada de la extremidad inferior en casi todos los pacientes tratados. La cicatrización ósea parece mejorar y acelerarse con la aplicación de un colgajo MFC. Creemos que este enfoque ofrece una opción viable de rescate para estos desafiantes problemas clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34677103/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211041336

Sherman AE, Mehta MP, Nayak R, Mutawakkil MY, Ko JH, Patel MS, Kadakia AR. Biologic Augmentation of Tibiotalocalcaneal Arthrodesis With Allogeneic Bone Block Is Associated With High Rates of Fusion. Foot Ankle Int. 2022 Mar;43(3):353-362. doi: 10.1177/10711007211041336. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34677103.

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society

Copyright © 2022, © SAGE Publications




Integridad estructural del injerto de resonancia magnética suficiente a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón del isquiotibial.

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/integridad-estructural-del-injerto-de-resonancia-magnetica-suficiente-a-los-9-meses-despues-de-la-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-con-autoinjerto-de-tendon-de-isquiotibial/


Integridad estructural del injerto de resonancia magnética suficiente a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón de isquiotibial.

Regreso seguro a los deportes a los 9 meses después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de tendón isquiotibial: un estudio de cohorte prospectivo que mide la intensidad de la señal del injerto de resonancia magnética.

#traumatologiadeportiva #LCA #rodilla #injerto #isquiotibiales #ortopedia #artroscopia

#sportstraumatology #ACL #knee #graft #hamstring #orthopaedic #arthroscopy

Sufficient MRI graft structural integrity at 9 months after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft | SpringerLink
  • Evaluar la integridad estructural medida por resonancia magnética del autoinjerto de isquiotibial a los 9 meses después de la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR).
  • En esta cohorte de 34 pacientes con reconstrucción del LCA, el 97 % de los autoinjertos de tendones isquiotibiales demostraron una intensidad de señal de IRM excelente/buena y resultados funcionales excelentes (KT-1000 < 3 mm) a los 9 meses después de la cirugía. Con base en este hallazgo, se sugiere que el regreso a los deportes después de ACLR con autoinjerto de isquiotibial puede considerarse seguro a los 9 meses posteriores a la cirugía. Además, aunque se logró la integridad estructural del injerto en este momento, las diferencias estadísticas encontradas en los valores de SNQ de pacientes con LCA reconstruida en comparación con las LCA de individuos sanos resaltan el proceso continuo de maduración y remodelación del injerto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35039919/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06830-2

Malahias MA, Capece FM, Ballarati C, Viganò M, Marano M, Hofbauer M, Togninalli D, de Girolamo L, Denti M. Sufficient MRI graft structural integrity at 9 months after anterior cruciate ligament reconstruction with hamstring tendon autograft. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jun;30(6):1893-1900. doi: 10.1007/s00167-021-06830-2. Epub 2022 Jan 18. PMID: 35039919.

© 2021. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Los pacientes con osteoartritis lateral avanzada pueden volver a practicar deportes y trabajar después de una artroplastia de distracción más un trasplante de aloinjerto de menisco lateral combinado con reparación de cartílago

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/uncategorized/los-pacientes-con-osteoartritis-lateral-avanzada-pueden-volver-a-practicar-deportes-y-trabajar-despues-de-una-artroplastia-de-distraccion-mas-un-trasplante-de-aloinjerto-de-menisco-lateral-combinado-c/


Los pacientes con osteoartritis lateral avanzada pueden volver a practicar deportes y trabajar después de una artroplastia de distracción más un trasplante de aloinjerto de menisco lateral combinado con reparación de cartílago

La artroplastia de distracción más el trasplante de aloinjerto de menisco combinado con la reparación del cartílago podría proporcionar altas tasas de retorno al deporte y al trabajo.

#traumatologiadeportiva #artrosis #rodilla #menisco #cartilago #aloinjerto #trasplante #ortopedia

#sportstraumatology #osteoarthritis #knee #meniscus #cartilage #allograft #transplantation #orthopaedic

Patients with advanced lateral osteoarthritis can return to sports and work after distraction arthroplasty plus lateral meniscal allograft transplantation combined with cartilage repair | SpringerLink
  • Este estudio tuvo como objetivo informar los resultados del regreso a los deportes (RTS) y el regreso al trabajo (RTW) después de la artroplastia de distracción (DA) más el aloinjerto de menisco lateral (MAT) combinado con la reparación del cartílago en pacientes activos con osteoartritis avanzada. Se planteó la hipótesis de que DA combinado con MAT lateral mejoraría los resultados clínicos y radiológicos y permitiría RTS y RTW para la mayoría de los pacientes.
  • Todos los pacientes que se sometieron a artroplastia de distracción más MAT lateral combinado con reparación de cartílago regresaron a cualquier deporte y trabajo en el último seguimiento. Se observaron mejoras significativas en los resultados clínicos y en el ancho del espacio articular radiográfico. Sin embargo, la capacidad de actividad se redujo algo en comparación con el mejor nivel preoperatorio. Este tratamiento de rescate articular en una sola etapa es una opción prometedora para pacientes jóvenes y activos con OA avanzada que desean volver a altos niveles de actividad deportiva e intensidad de ocupación (≥ escala de actividad de Tegner 4).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35165755/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06864-0

Lee DW, Lee DR, Kim MA, Cho SI, Lee JK, Kim JG. Patients with advanced lateral osteoarthritis can return to sports and work after distraction arthroplasty plus lateral meniscal allograft transplantation combined with cartilage repair. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Jun;30(6):1990-2002. doi: 10.1007/s00167-022-06864-0. Epub 2022 Feb 14. PMID: 35165755.

© 2022. The Author(s) under exclusive licence to European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




Evaluación de la estabilización artroscópica de la luxación aguda de la articulación acromioclavicular utilizando el sistema TightRope

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/06/22/evaluacion-de-la-estabilizacion-artroscopica-de-la-luxacion-aguda-de-la-articulacion-acromioclavicular-utilizando-el-sistema-tightrope/



Imágenes, cortesía del Dr. Eduardo Caldelas Cuéllar



  • El propósito de este estudio fue evaluar los resultados del tratamiento artroscópico de la luxación acromioclavicular aguda utilizando el sistema TightRope (Arthrex, Naples, Florida). Entre enero de 2006 y mayo de 2007, diez hombros en 10 pacientes con luxación aguda de la articulación acromioclavicular (Rockwood tipos IV y V) se sometieron a estabilización artroscópica de la articulación acromioclavicular utilizando TightRope. La edad promedio de los pacientes fue de 30 años (rango, 22-42 años), y el seguimiento promedio fue de 24 meses (rango, 18-30 meses).
  • El seguimiento se realizó a las 2 y 6 semanas, 3 meses y luego cada 6 meses después de la operación. Los hombros se evaluaron radiológicamente comparando la articulación acromioclavicular con el lado normal y clínicamente evaluando el dolor, la función y el rango de movimiento articular mediante la puntuación de Constant. Diez pacientes regresaron al trabajo sin dolor entre las 10 y las 12 semanas después de la operación.
  • La puntuación constante promedio fue de 96,3 (rango, 94-99) en el último seguimiento. Debido a un error técnico, 1 paciente experimentó una falla en la fijación de TightRope en el lado coracoides y se redistribuyó la articulación acromioclavicular, que se trató mediante una técnica abierta.
  • Los 10 pacientes quedaron satisfechos con los resultados funcionales y estéticos.
  • Conclusiones El tratamiento artroscópico de la luxación acromioclavicular aguda mediante TightRope es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que ha demostrado su eficacia en el tratamiento de estas lesiones. Se caracteriza por menor morbilidad, menor hospitalización, excelentes cosmos y pronta rehabilitación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22229608/

https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20111122-13

El Sallakh SA. Evaluation of arthroscopic stabilization of acute acromioclavicular joint dislocation using the TightRope system. Orthopedics. 2012 Jan 16;35(1):e18-22. doi: 10.3928/01477447-20111122-13. PMID: 22229608.

Copyright 2012, SLACK Incorporated




Distalización del tubérculo tibial para la estabilización de la rótula combinada con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: longitud de la distalización o rótula alta residual y su efecto en el resultado







Distalización del tubérculo tibial para la estabilización de la rótula combinada con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: longitud de la distalización o rótula alta residual y su efecto en el resultado
1:16 pm






La osteotomía del tubérculo de traslación distal con reconstrucción de #MPFL condujo a la estabilización exitosa de la rótula y la normalización de la altura de la rótula en pacientes con #Dislocación de la rótula recurrente y #PatelaAlta. @UMNOrthoSurgDistalization of the Tibial Tubercle for Patellar Stabilization Combined With Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: Length of Distalization or Residual Patella Alta and its Affect on Outcome – Andrew Schmiesing, Marta Engelking, Julie Agel, Elizabeth A. Arendt, 2022 (sagepub.com)




Investigaciones anteriores respaldan que la traducción distal de la osteotomía del tubérculo tibial (dTTO) para pacientes con luxación rotuliana lateral recurrente (R-LPD) y rótula alta es eficaz para la estabilización rotuliana quirúrgica.
El objetivo principal de este artículo es evaluar (1) los resultados de modificar el umbral quirúrgico y el objetivo posoperatorio de las mediciones de la altura de la rótula para la estabilización quirúrgica originadas en el enfoque «menú a la carta» para la estabilización quirúrgica de la rótula y (2) la relación entre la distancia distalizada en milímetros y las complicaciones postoperatorias. Nuestra hipótesis fue que la dTTO con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R) estabilizará con éxito la rótula con una mejora en las puntuaciones de resultados y pocas complicaciones, utilizando una modificación del menú original a la carta como nuestro algoritmo quirúrgico.
dTTO con MPFL-R para pacientes con rótula alta conduce a una alta tasa de normalización de las mediciones de la altura de la rótula (87 %) y estabilización de la rótula (95,6 %). La rótula alta residual no se asocia con un mayor riesgo de recurrencia. La longitud de la dTTO hasta 15 mm no se asocia a un aumento de las complicaciones postoperatorias, salvo un aumento de la prevalencia de artrofibrosis (8,8%).



Schmiesing A, Engelking M, Agel J, Arendt EA. Distalization of the Tibial Tubercle for Patellar Stabilization Combined With Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: Length of Distalization or Residual Patella Alta and its Affect on Outcome. Am J Sports Med. 2022 May;50(6):1627-1634. doi: 10.1177/03635465221089979. Epub 2022 Apr 19. PMID: 35438591.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Cirugía al final de la semana y alta a atención especializada asociada con costos más altos y estadías más prolongadas después de la laminectomía lumbar electiva

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/cirugia-al-final-de-la-semana-y-alta-a-atencion-especializada-asociada-con-costos-mas-altos-y-estadias-mas-prolongadas-despues-de-la-laminectomia-lumbar-electiva/


Cirugía al final de la semana y alta a atención especializada asociada con costos más altos y estadías más prolongadas después de la laminectomía lumbar electiva

  • En un panorama de atención médica en el que los costos son cada vez más importantes, los autores buscaron distinguir entre los impulsores clínicos y no clínicos de la duración de la estadía del paciente (LOS) en el hospital después de la laminectomía lumbar electiva, una cirugía espinal común que puede reembolsarse mediante pagos combinados, y comprender sus relaciones con los resultados y los costes de los pacientes.
  • Las cirugías al final de la semana se asocian con una LOS prolongada, particularmente cuando el alta es a un SNF o centro de rehabilitación. Estos hallazgos apuntan a oportunidades para reducir los costos y mejorar los resultados asociados con la atención quirúrgica electiva. Las intervenciones para optimizar la programación quirúrgica y la coordinación de la atención perioperatoria podrían ayudar a reducir las LOS prolongadas, reducir los costos y, en última instancia, brindar al personal de administración de la línea de servicios una mayor flexibilidad sobre cómo utilizar los recursos existentes mientras se adelantan a las reformas de la atención médica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33823491/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/34/6/article-p864.xml

Salas-Vega S, Chakravarthy VB, Winkelman RD, Grabowski MM, Habboub G, Savage JW, Steinmetz MP, Mroz TE. Late-week surgery and discharge to specialty care associated with higher costs and longer lengths of stay after elective lumbar laminectomy. J Neurosurg Spine. 2021 Apr 6:1-7. doi: 10.3171/2020.11.SPINE201403. Epub ahead of print. PMID: 33823491.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons




martes, 21 de junio de 2022

Profilaxis para la prevención del tromboembolismo venoso en artroscopia de rodilla y reconstrucción de tejidos blandos: declaraciones de consenso de un panel internacional de expertos

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/profilaxis-para-la-prevencion-del-tromboembolismo-venoso-en-artroscopia-de-rodilla-y-reconstruccion-de-tejidos-blandos-declaraciones-de-consenso-de-un-panel-internacional-de-expertos/


Profilaxis para la prevención del tromboembolismo venoso en artroscopia de rodilla y reconstrucción de tejidos blandos: declaraciones de consenso de un panel internacional de expertos

El TEV tras la artroscopia de rodilla es más frecuente de lo que se percibe. Los factores específicos del paciente combinados con una duración prolongada de la cirugía deben considerarse para la tromboprofilaxis.

#artroscopia #tromboembolismo #profilaxis #ACL #rodilla #artroscopiaderodilla

Prophylaxis for preventing venous thromboembolism in knee arthroscopy and soft tissue reconstruction: consensus statements from an international panel of experts | SpringerLink

  • Existe una falta de consenso con respecto a la necesidad de profilaxis de la tromboembolia venosa (TEV) después de la cirugía artroscópica de rodilla y la reconstrucción abierta de tejidos blandos de la rodilla. No existen pautas claras como las de la cirugía de trauma y la artroplastia y la literatura publicada se limita a informes de casos con algunas pautas de la sociedad. Dada esta falta de consenso, realizamos un cuestionario Delphi modificado de expertos internacionales para proporcionar recomendaciones sobre este tema.
  • A través de este estudio se estableció que existe un grupo selecto de pacientes sometidos a cirugía artroscópica que justifican el uso de profilaxis de TEV. Las respuestas de los expertos a la mayoría de las preguntas en diferentes escenarios favorecieron el uso de la profilaxis de TEV en función de factores del paciente como edad avanzada, antecedentes de TEV, tabaquismo, uso de anticonceptivos orales, etc.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35435469/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9013735/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06973-w

Easwaran R, Khan M, Sancheti P, Shyam A, Bhandari M, Ranawat AS, Thakkar S, Parikh S, Musahl V, Joglekar S, J Deshmukh A, Plancher K, Verma N, McAllister D, Verdonk P, Lustig S, Chandrateya A, Smigleiski R, Solayar G, Chernchujit B, Yung P, Budhiparama N, Hoshino Y, White N, Parker D, Clatworthy M, Brown C, Manzary M, Rajan D, Narvekar A, Tapasvi S, Pardiwala D, Panigrahi R, Arumugam S, Kapoor V, Mody B, Maheshwari J, Dahiya V, Joseph C, Laddha M, Rajgopal A. Prophylaxis for preventing venous thromboembolism in knee arthroscopy and soft tissue reconstruction: consensus statements from an international panel of experts. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr 18:1–10. doi: 10.1007/s00167-022-06973-w. Epub ahead of print. PMID: 35435469; PMCID: PMC9013735.

This article is made available via the PMC Open Access Subset for unrestricted research re-use and secondary analysis in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for the duration of the World Health Organization (WHO) declaration of COVID-19 as a global pandemic.



Evaluación de la pérdida ósea en la inestabilidad anterior del hombro

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/evaluacion-de-la-perdida-osea-en-la-inestabilidad-anterior-del-hombro/


Evaluación de la pérdida ósea en la inestabilidad anterior del hombro

La pérdida ósea en la inestabilidad anterior del hombro puede dejarlo en un agujero; Obtenga más información de @ericmakhnimd

#JAAOS #OrthoTwitter #Hombro

#complejo capsulolabral #articulación glenohumeral #inestabilidadanteriordel hombro #pérdida ósea

Evaluating Bone Loss in Anterior Shoulder Instability : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • La inestabilidad anterior del hombro es una condición ortopédica común que a menudo implica daño a la arquitectura ósea de la articulación glenohumeral además del complejo capsulolabral.
  • Los pacientes con luxaciones recurrentes del hombro tienen un mayor riesgo de pérdida ósea glenohumeral, ya que cada evento de inestabilidad conduce a la acumulación de defectos óseos glenoideos y/o de la cabeza humeral adicionales.
  • Según el grado de pérdida ósea, es posible que el tratamiento exitoso deba abordar las lesiones óseas además de las estructuras de tejido blando lesionadas. Como tal, es esencial una comprensión profunda de los métodos para evaluar la pérdida ósea antes de la operación, en términos de ubicación, tamaño e importancia.
  • Aunque se pueden utilizar numerosas modalidades de imagen, la imagen tridimensional ha demostrado ser particularmente útil y ahora es un componente integral de la planificación preoperatoria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35653280/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/06150/Evaluating_Bone_Loss_in_Anterior_Shoulder.4.aspx

Makhni EC, Tramer JS, Anderson MJJ, Levine WN. Evaluating Bone Loss in Anterior Shoulder Instability. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jun 15;30(12):563-572. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00016. Epub 2022 Mar 31. PMID: 35653280.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons




Técnica Cementada Versus Híbrida de Fijación de la Artroplastia Total de Rodilla de Revisión con Vástago: Una Revisión de la Literatura

 https://www.ortoalfa.mx/traumatologia/tecnica-cementada-versus-hibrida-de-fijacion-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-de-revision-con-vastago-una-revision-de-la-literatura/


Técnica Cementada Versus Híbrida de Fijación de la Artroplastia Total de Rodilla de Revisión con Vástago: Una Revisión de la Literatura

@qamoayad

Discute revisión TKA cementada vs híbrida en el último número de #JAAOS AQUÍ: Cemented Versus Hybrid Technique of Fixation of the Stemmed… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

#OrthoTwitter #TKA

  • Se requieren vástagos durante la artroplastia total de rodilla de revisión para evitar el hueso periarticular dañado y transferir la tensión al hueso diafisario más sano. El modo de fijación del vástago, ya sea totalmente cementado o híbrido, sigue siendo controvertido.
  • Las mejoras en la técnica quirúrgica y la tecnología de implantes e instrumentos han mejorado nuestra capacidad para enfrentar muchos de los desafíos de la artroplastia total de rodilla de revisión. Las publicaciones recientes que reflejan la práctica contemporánea han impulsado esta revisión de la literatura que cubre los últimos 20 años para determinar si se puede demostrar la superioridad de un modo de fijación sobre el otro.
  • Revisamos estudios individuales de cada tipo de fijación, estudios que comparan directamente ambos tipos de fijación, revisiones sistemáticas, datos de registros internacionales y estudios que destacan los pros y los contras de cada modo de fijación del vástago.
  • Con base en la literatura disponible, llegamos a la conclusión de que el uso de ambos métodos de fijación conlleva resultados comparables con superioridad marginal del método de fijación híbrido, que no tiene importancia estadística, aunque en casos individuales, se deben tener en cuenta todos los métodos de fijación y el método adecuado. método implementado cuando sea adecuado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35041632/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/05010/Cemented_Versus_Hybrid_Technique_of_Fixation_of.8.aspx

Ayekoloye C, Radi M, Backstein D, Qa’oud MA. Cemented Versus Hybrid Technique of Fixation of the Stemmed Revision Total Knee Arthroplasty: A Literature Review. J Am Acad Orthop Surg. 2022 May 1;30(9):e703-e713. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00913. Epub 2022 Jan 14. PMID: 35041632.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




El impacto del índice de Soong en la extracción de hardware y las tasas generales de reoperación después de la fijación con placa de bloqueo volar de fracturas de radio distal

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/el-impacto-del-indice-de-soong-en-la-extraccion-de-hardware-y-las-tasas-generales-de-reoperacion-despues-de-la-fijacion-con-placa-de-bloqueo-volar-de-fracturas-de-radio-distal/


El impacto del índice de Soong en la extracción de hardware y las tasas generales de reoperación después de la fijación con placa de bloqueo volar de fracturas de radio distal

El impacto del #SoongIndex en las tasas generales de reoperación y extracción de hardware después de la fijación con placa de bloqueo volar de las fracturas del radio distal

The Impact of the Soong Index on Hardware Removal and Overall Reoperation Rates After Volar Locking Plate Fixation of Distal Radius Fractures – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

  • Este estudio buscó determinar el impacto de la prominencia de la placa volar en las tasas de reoperación después de la reducción abierta y la fijación interna de fracturas de radio distal con placas bloqueadas volar e identificar otros factores asociados con la extracción de hardware (ROH) o una reoperación.
  • Las tasas de ROH y la reoperación general aumentan con el aumento del grado de Soong. El tipo de placa predice de forma independiente la futura ROH. Los pacientes mayores y los que se someten a reducción abierta y fijación interna experimentan tasas más bajas de reoperación posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34489136/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00429-9/fulltext

Meyer MA, Benavent KA, Chruscielski CM, Janssen SJ, Blazar PE, Earp BE. The Impact of the Soong Index on Hardware Removal and Overall Reoperation Rates After Volar Locking Plate Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2022 Jun;47(6):584.e1-584.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.06.021. Epub 2021 Sep 4. PMID: 34489136.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




¿Es efectiva la detección y descolonización preoperatoria de Staphylococcus aureus para reducir la infección del sitio quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía ortopédica? Una revisión sistemática y metanálisis con un enfoque especial en la artroplastia articular total electiva

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/es-efectiva-la-deteccion-y-descolonizacion-preoperatoria-de-staphylococcus-aureus-para-reducir-la-infeccion-del-sitio-quirurgico-en-pacientes-sometidos-a-cirugia-ortopedica-una-revision-sistema/


¿Es efectiva la detección y descolonización preoperatoria de Staphylococcus aureus para reducir la infección del sitio quirúrgico en pacientes sometidos a cirugía ortopédica? Una revisión sistemática y metanálisis con un enfoque especial en la artroplastia articular total electiva

La descolonización preoperatoria de S. aureus es efectiva, pero todavía tenemos mucho que aprender en cuanto a la mejor manera de hacerlo de manera rentable. @DrAntoniaChen

alguna idea de este estudio?

Is Preoperative Staphylococcus aureus Screening and Decolonization Effective at Reducing Surgical Site Infection in Patients Undergoing Orthopedic Surgery? A Systematic Review and Meta-Analysis With a Special Focus on Elective Total Joint Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Staphylococcus aureus es un importante patógeno implicado en infecciones ortopédicas en todo el mundo. Se ha promovido la descolonización preoperatoria, pero las diferentes estrategias presentan resultados mixtos. Por lo tanto, los objetivos de este estudio son determinar (1) si la detección y/o la descolonización de S. aureus son efectivas para reducir la infección del sitio quirúrgico en la cirugía ortopédica, (2) con un enfoque especial en la artroplastia articular total electiva (TJA), y ( 3) qué estrategia preoperatoria de detección/tratamiento de S. aureus es más rentable para la AT.
  • El protocolo preoperatorio de detección/descolonización de S. aureus redujo el riesgo de infección después de cirugías electivas ortopédicas y de TJA. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar metodologías clínicas y rentables óptimas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32950342/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30893-7/fulltext

Ribau AI, Collins JE, Chen AF, Sousa RJ. Is Preoperative Staphylococcus aureus Screening and Decolonization Effective at Reducing Surgical Site Infection in Patients Undergoing Orthopedic Surgery? A Systematic Review and Meta-Analysis With a Special Focus on Elective Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):752-766.e6. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.014. Epub 2020 Aug 14. PMID: 32950342.

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Terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

 https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/uncategorized/terapia-con-celulas-madre-mesenquimales-derivadas-de-tejido-adiposo-en-el-tratamiento-de-la-osteoartritis-de-rodilla-un-ensayo-controlado-aleatorizado/


Terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

#rodilla #osteoartritisderodilla #dolor #ADMSC #tejidoadiposo

#célulasmadremesenquimales

  • Evaluar la eficacia de la terapia con células madre mesenquimales derivadas de tejido adiposo autólogo (ADMSC) sobre el dolor, la función y la modificación de la enfermedad en la osteoartritis de rodilla.
  • La terapia ADMSC autóloga parece ser una terapia segura y efectiva para la osteoartritis de rodilla y puede tener el potencial de prevenir la progresión de la enfermedad.
  • La terapia ADMSC autóloga parece ser una terapia segura y efectiva para la osteoartritis de rodilla y puede tener el potencial de prevenir la progresión de la enfermedad.
  • La OA es una causa de morbilidad significativa y con una población que envejece promete seguir siendo una enorme carga comunitaria y económica. Las estrategias de manejo conservador actuales no logran alterar la progresión de la enfermedad y el manejo quirúrgico en forma de reemplazo articular se asocia con un riesgo considerable. En este ECA, la terapia ADMSC autóloga se asoció con una mejoría clínicamente significativa en el dolor y la función en la OA de rodilla sintomática. Estas mejoras fueron mucho más allá de lo logrado por los métodos convencionales. Además, las ADMSC se asociaron con una modificación exitosa de la enfermedad con la comparación de los protocolos de tratamiento, lo que indica que dos inyecciones intraarticulares de ADMSC separadas por 6 meses lograron una estabilización de la OA más consistente que una sola inyección. Se demostró que la terapia ADMSC autóloga intraarticular es segura y no presenta eventos adversos graves.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30762487/

https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/rme-2018-0161

Freitag J, Bates D, Wickham J, Shah K, Huguenin L, Tenen A, Paterson K, Boyd R. Adipose-derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Regen Med. 2019 Mar;14(3):213-230. doi: 10.2217/rme-2018-0161. Epub 2019 Feb 14. PMID: 30762487.

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