miércoles, 12 de enero de 2022

El ajuste del tamaño y la posición del implante puede mejorar la rotación interna después de una artroplastia total de hombro reversa en un modelo computacional tridimensional

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/el-ajuste-del-tamano-y-la-posicion-del-implante-puede-mejorar-la-rotacion-interna-despues-de-una-artroplastia-total-de-hombro-inversa-en-un-modelo-computacional-tridimensional/


El ajuste del tamaño y la posición del implante puede mejorar la rotación interna después de una artroplastia total de hombro reversa en un modelo computacional tridimensional

Los esfuerzos durante la rTSA se centran en maximizar el ROM en elevación y rotación externa, pero se pasa por alto la mejora de la rotación interna

Un modelo 3D mostró que ajustar el tamaño/la posición del implante puede aumentar la rotación interna sin pinzamiento después de la rTSA #OrthoTwitter

Adjusting Implant Size and Position Can Improve Internal Rot… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • Los esfuerzos durante la artroplastia total de hombro (RSA) reversa generalmente se han centrado en maximizar el ROM en elevación y rotación externa y evitar la muesca escapular. A menudo se pasa por alto la mejora de la rotación interna (RI), a pesar de su importancia para los resultados funcionales en términos de autocuidado e higiene del paciente. Aunque los determinantes de la RI son multifactoriales, ésta es incapaz de superar los límites de pinzamiento óseo del implante. La identificación de configuraciones de implantes que puedan reducir el impacto óseo en un modelo informático ayudará a los cirujanos durante la planificación preoperatoria y también dirigirá el diseño del implante y la investigación clínica en el futuro.
  • En un estudio de modelado por tomografía computarizada, preguntamos: ¿Qué posición inversa del implante de artroplastia total de hombro mejora el rango de rotación interna libre de pinzamiento sin comprometer otros movimientos (rotación externa y extensión)?
  • El voladizo de la glenosfera aumentado, el ángulo cuello-diáfisis en varo y la anteversión humeral mejoraron la rotación interna en un modelo computacional, mientras que la lateralización glenoidea por sí sola no lo hizo. La combinación de estas técnicas condujo a la mayor mejora en IR.
  • Este estudio de modelo por computadora mostró que varios cambios en el implante, incluida la inferiorización, el ángulo varo del cuello y el eje, el aumento del tamaño de la glenosfera y el aumento de la anteversión humeral, se pueden combinar para aumentar la IR sin pinzamiento. Los cirujanos pueden emplear estas configuraciones de implantes disponibles actualmente para mejorar la IR al planificar y realizar la RSA. Estos hallazgos respaldan la necesidad de realizar más estudios clínicos que validen el efecto de la configuración del implante en la IR resultante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33044311/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7899712/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/01000/Adjusting_Implant_Size_and_Position_Can_Improve.34.aspx

Huish EG Jr, Athwal GS, Neyton L, Walch G. Adjusting Implant Size and Position Can Improve Internal Rotation After Reverse Total Shoulder Arthroplasty in a Three-dimensional Computational Model. Clin Orthop Relat Res. 2021 Jan 1;479(1):198-204. doi: 10.1097/CORR.0000000000001526. PMID: 33044311; PMCID: PMC7899712.

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Sin diferencia en los resultados clínicos o radiográficos a los 5 años entre la alineación cinemática y mecánica en la artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/sin-diferencia-en-los-resultados-clinicos-o-radiograficos-a-los-5-anos-entre-la-alineacion-cinematica-y-mecanica-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-un-ensayo-controlado-aleatorizado/


Sin diferencia en los resultados clínicos o radiográficos a los 5 años entre la alineación cinemática y mecánica en la artroplastia total de rodilla: un ensayo controlado aleatorizado

Estos hallazgos no respaldan el uso rutinario de la alineación cinemática fuera de un entorno de investigación.

  • En la alineación cinemática en TKA, el objetivo es hacer coincidir la posición del implante con la anatomía preartrítica de un paciente individual, en contraste con el objetivo tradicional de la alineación mecánica neutral.
  • Sin embargo, hay datos comparativos limitados a mediano plazo para la supervivencia y los resultados funcionales para estas dos técnicas.
  • En el contexto de un ensayo controlado aleatorizado a los 5 años, ¿existe alguna diferencia entre la alineación cinemática y la alineación mecánica en la artroplastia total de rodilla en términos de (1) medidas de resultado informadas por el paciente, (2) supervivencia libre de revisión o reoperación y (3 ) la incidencia de aflojamiento aséptico radiográfico?
  • No encontramos diferencias funcionales ni radiográficas a medio plazo entre las ATR con alineación mecánica o con alineación cinemática. Las mejoras anticipadas en los resultados informados por los pacientes con la alineación cinemática no se realizaron.
  • Debido a que la alineación cinemática da como resultado una alta proporción de pacientes cuyos componentes tibiales se insertan en varo, el aflojamiento sigue siendo una preocupación potencial a largo plazo.
  • Dado el impacto desconocido en la supervivencia a largo plazo de las alteraciones sustanciales de la alineación con la alineación cinemática, nuestros hallazgos no respaldan el uso rutinario de la alineación cinemática fuera de un entorno de investigación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32039955/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7319387/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/06000/No_Difference_in_5_year_Clinical_or_Radiographic.20.aspx

Young SW, Sullivan NPT, Walker ML, Holland S, Bayan A, Farrington B. No Difference in 5-year Clinical or Radiographic Outcomes Between Kinematic and Mechanical Alignment in TKA: A Randomized Controlled Trial. Clin Orthop Relat Res. 2020 Jun;478(6):1271-1279. doi: 10.1097/CORR.0000000000001150. PMID: 32039955; PMCID: PMC7319387.

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martes, 11 de enero de 2022

Función de la artroplastia total de rodilla a los 25 años de la osteotomía tibial proximal

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/funcion-de-la-artroplastia-total-de-rodilla-a-los-25-anos-de-la-osteotomia-tibial-proximal/


Función de la artroplastia total de rodilla a los 25 años de la osteotomía tibial proximal

  • La osteotomía tibial proximal (PTO) es un tratamiento bien establecido para la deformidad coronal y los defectos focales del cartílago.
  • Sin embargo, la utilidad de las intervenciones para preservar la articulación debe sopesarse frente a los efectos potenciales sobre la artroplastia total de rodilla (TKA) posterior.
  • El propósito de este estudio fue determinar el efecto de la PTO en la ATR subsiguiente comparando los resultados en pacientes con ATR bilaterales después de la ATR unilateral.
  • La función clínica a largo plazo de la ATR después de la toma de fuerza fue excelente, y los pacientes demostraron resultados subjetivos comparables y una preferencia de rodilla equivalente en comparación con las rodillas contralaterales con ATR únicamente.
  • Además, se necesitan estudios bien emparejados para evaluar las tasas de revisión y reoperación a largo plazo después de la PTO-TKA.
Total Knee Arthroplasty Function at 25 Years Following Proximal Tibial Osteotomy
Paired Outcomes of Bilateral TKAs Following Unilateral Osteotomy
 
Investigation performed at Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
 
 

Copyright & License

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Lesión en asa de balde del menisco lateral variedad luxada

 https://www.jointsolutions.com.mx/lesion-en-asa-de-balde-del-menisco-lateral-variedad-luxada/


Lesión en asa de balde del menisco lateral variedad luxada

Lesión en asa de balde del menisco lateral variedad luxada, no reciente.

Re-inserción anatómica con estimulación capsular

y suturas all inside , S&N fast fix* y Arthrex Meniscal cinch II*.

Joint Solutions Expertos en Traumatología Deportiva , catorce años de alta especialidad en artroscopia y cirugía de rodilla.

Evaluación de factores de riesgo de pérdida de alineación aceptable para fracturas de radio distal que no están desplazadas o están mínimamente desplazadas en la presentación inicial

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/evaluacion-de-factores-de-riesgo-de-perdida-de-alineacion-aceptable-para-fracturas-de-radio-distal-que-no-estan-desplazadas-o-estan-minimamente-desplazadas-en-la-presentacion-inicial/


Evaluación de factores de riesgo de pérdida de alineación aceptable para fracturas de radio distal que no están desplazadas o están mínimamente desplazadas en la presentación inicial

  • Numerosos estudios han evaluado los factores de riesgo para la pérdida de una alineación radiográfica aceptable, como se describe en las Pautas de práctica clínica (CPG) de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, luego de la reducción cerrada de fracturas de radio distal (DRF).
  • Se sabe menos acerca de los DRF que están bien alineados en la presentación inicial y no requieren una reducción cerrada.
  • Evaluamos la tasa y los factores de riesgo para el desplazamiento de los DRF que no están desplazados o están mínimamente desplazados en la presentación inicial.
  • Para los DRF que inicialmente no estaban desplazados o estaban mínimamente desplazados, la tasa general de desplazamiento radiográfico inaceptable a las 6 semanas fue del 30 %.
  • La conminución dorsal y la edad >60 años se asociaron de forma independiente con el desplazamiento, lo que sugiere que los pacientes con estos factores de riesgo pueden justificar un seguimiento más estrecho que aquellos sin factores de riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34598800/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00518-9/fulltext

Souza KE, Kellam PJ, Stephens AR, Kazmers NH. Evaluation of Risk Factors for Loss of Acceptable Alignment for Distal Radius Fractures That Are Nondisplaced or Minimally Displaced on Initial Presentation. J Hand Surg Am. 2022 Jan;47(1):54-61. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.006. Epub 2021 Sep 29. PMID: 34598800.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved




lunes, 10 de enero de 2022

Resultados asociados con la extracción secundaria del implante y la artrólisis en pacientes con hombro rígido doloroso después de la fijación de una fractura de húmero proximal

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/resultados-asociados-con-la-extraccion-secundaria-del-implante-y-la-artrolisis-en-pacientes-con-hombro-rigido-doloroso-despues-de-la-fijacion-de-una-fractura-de-humero-proximal/


    Resultados asociados con la extracción secundaria del implante y la artrólisis en pacientes con hombro rígido doloroso después de la fijación de una fractura de húmero proximal

Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; estos autores intentaron evaluar los resultados de los pacientes sometidos a este procedimiento por rigidez después de la ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.

Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

La reducción abierta y la fijación con placa (ORPF) para las fracturas de húmero proximal desplazadas pueden lograr buenos resultados a largo plazo. Sin embargo, una minoría de pacientes tiene dolor y rigidez persistentes después de la cirugía y pueden beneficiarse de la artrólisis abierta, la descompresión subacromial y la extracción de estructuras metálicas (ADROM). Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; nuestro objetivo fue evaluar los resultados de los pacientes que se sometieron a este procedimiento por rigidez después de ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.


ADROM en pacientes con rigidez sintomática persistente después de ORPF puede lograr excelentes resultados a corto y largo plazo. Los pacientes más desfavorecidos, los que tienen una ocupación manual y aquellos con comorbilidades que empeoran tienen peores resultados después de ADROM.



https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969266/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1

Makaram NS, Goudie EB, Robinson CM. Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):157-167. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1. PMID: 34969266.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




Reconstrucción de defecto óseo femoral y tibial ipsilateral mediante andamio poroso impreso en 3D sin injerto óseo: informe de un caso

 https://www.artrocenter.mx/uncategorized/reconstruccion-de-defecto-oseo-femoral-y-tibial-ipsilateral-mediante-andamio-poroso-impreso-en-3d-sin-injerto-oseo-informe-de-un-caso/


Reconstrucción de defecto óseo femoral y tibial ipsilateral mediante andamio poroso impreso en 3D sin injerto óseo: informe de un caso

  • En este estudio se reporta el caso de una mujer de 42 años con defecto óseo crítico ipsilateral traumático de fémur y tibia derechos después de un accidente automovilístico.
  • Los andamios de titanio poroso impresos en tres dimensiones (3D) se utilizaron de manera innovadora para reconstruir esta situación desafiante. La estabilidad inicial era lo suficientemente segura para el ejercicio temprano y la carga parcial de peso.
  • El seguimiento de 26 meses mostró integración ósea de la interfase prótesis-hueso con resultado clínico satisfactorio a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34986136/

https://journals.lww.com/jbjscc/Fulltext/2022/03000/Reconstruction_of_Ipsilateral_Femoral_and_Tibial.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210967&rsuite_id=3164552&native=1&source=JBJS_Case_Connector/12/1/e20.00592/fulltext&topics=ta#info

Hou G, Liu B, Tian Y, Liu Z, Zhou F. Reconstruction of Ipsilateral Femoral and Tibial Bone Defect by 3D Printed Porous Scaffold Without Bone Graft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Jan 5;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00592. PMID: 34986136.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




Pseudoaneurisma de la arteria poplítea después de una artroplastia de rodilla (revisión)

 https://www.jointsolutions.com.mx/pseudoaneurisma-de-la-arteria-poplitea-despues-de-una-artroplastia-de-rodilla-revision/


Pseudoaneurisma de la arteria poplítea después de una artroplastia de rodilla (revisión)


Mira este caso raro de pseudoaneurisma de la arteria poplítea después de la conversión de #UKA a #TKA tratado endovascularmente con stent cubierto.

Pseudoaneurysm of the Popliteal Artery After (Revision) Knee Arthroplasty – Arthroplasty Today
  • El pseudoaneurisma de la arteria poplítea es una complicación poco común de la artroplastia total de rodilla (ATR), con una incidencia informada de 0,0095% a 0,088%.
  • Describimos el caso de una mujer de 66 años que se sometió a conversión de artroplastia unicompartimental de rodilla (2014) a ATR por síntomas de inestabilidad. Se encontró un pseudoaneurisma de la arteria poplítea en el posoperatorio en la ecografía realizada debido a los síntomas persistentes de dolor y opresión en la pantorrilla e hipoestesia de los dedos 3 a 5. Se trató endovascularmente con la colocación de un stent cubierto.
  • En el control más reciente (8 meses después de la cirugía), persisten las quejas de hipoestesia.
  • Un pseudoaneurisma de la arteria poplítea es una complicación rara, aunque bien descrita, de la ATR que a menudo se encuentra de manera coincidente en la ecografía dúplex que se realiza habitualmente para descartar una trombosis venosa profunda.
  • El diagnóstico oportuno es de gran importancia dada la posibilidad de desarrollar síndrome compartimental o déficits neurológicos irreversibles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34926745/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8649579/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00216-8/fulltext

Schermer BA, Berger AC, Stomp W, van der Lugt JCT. Pseudoaneurysm of the Popliteal Artery After (Revision) Knee Arthroplasty. Arthroplast Today. 2021 Dec 2;13:1-6. doi: 10.1016/j.artd.2021.11.002. PMID: 34926745; PMCID: PMC8649579.

This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).



viernes, 7 de enero de 2022

Comparación de las varillas de crecimiento controladas magnéticamente con las varillas de crecimiento tradicionales en la escoliosis grave de inicio temprano de ≥90 °: un informe provisional sobre los resultados 2 años después del tratamiento

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/comparacion-de-las-varillas-de-crecimiento-controladas-magneticamente-con-las-varillas-de-crecimiento-tradicionales-en-la-escoliosis-grave-de-inicio-temprano-de-%e2%89%a590/


Comparación de las varillas de crecimiento controladas magnéticamente con las varillas de crecimiento tradicionales en la escoliosis grave de inicio temprano de ≥90 °: un informe provisional sobre los resultados 2 años después del tratamiento

  • La escoliosis severa de inicio temprano (EOS) se maneja quirúrgicamente pero representa un desafío debido a los puntos de fijación del implante limitados, el gran tamaño de la curva y los pacientes frágiles con co-morbilidades. Las varillas de crecimiento controladas magnéticamente (MCGR) tienen la ventaja de evitar la intervención quirúrgica para el alargamiento de rutina, pero hasta donde sabemos, no se ha estudiado su capacidad para abordar la EOS grave.
  • Los MCGR para EOS graves proporcionaron una corrección de la curva principal significativamente mejor con un número significativamente menor de revisiones no planificadas que las barras de crecimiento tradicionales (TGR) en un seguimiento de 2 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34644282/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Matched_Comparison_of_Magnetically_Controlled.6.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210950&rsuite_id=3069606&native=1&topics=sp+pd&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F41%2Fabstract#info

Saarinen AJ, Sponseller PD, Andras LM, Skaggs DL, Emans JB, Thompson GH, Helenius IJ; Pediatric Spine Study Group. Matched Comparison of Magnetically Controlled Growing Rods with Traditional Growing Rods in Severe Early-Onset Scoliosis of ≥90°: An Interim Report on Outcomes 2 Years After Treatment. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jan 5;104(1):41-48. doi: 10.2106/JBJS.20.02108. PMID: 34644282.

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El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-linfedema-es-un-factor-de-riesgo-significativo-de-fracaso-despues-de-una-artroplastia-total-de-cadera-primaria/


El linfedema es un factor de riesgo significativo de fracaso después de una artroplastia total de cadera primaria

  • El linfedema es una enfermedad crónica caracterizada por la acumulación de líquido y la hinchazón que puede provocar fibrosis de la piel y los tejidos blandos e infecciones recurrentes de los tejidos blandos.
  • Está surgiendo bibliografía con respecto al aumento del riesgo de complicaciones después de un procedimiento quirúrgico en pacientes con linfedema, pero se desconoce el impacto del linfedema en el contexto de la artroplastia total de cadera (ATC) primaria.
  • El propósito de este estudio fue revisar los resultados después de una ATC primaria realizada en pacientes con linfedema en comparación con una cohorte equiparada sin linfedema.
  • Los pacientes con linfedema tienen un mayor riesgo de complicaciones, incluida la reoperación y la infección, después de una ATC primaria.
  • Estos datos enfatizan la importancia del asesoramiento preoperatorio adecuado en esta población y deben alentar los esfuerzos para identificar métodos para mejorar los resultados, incluida una mayor investigación de los efectos de la optimización preoperatoria del linfedema antes de la ATC y los métodos para mejorar el manejo perioperatorio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34637411/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/01050/Lymphedema_Is_a_Significant_Risk_Factor_for.8.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210952&rsuite_id=3065108&native=1&topics=hp+if&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F1%2F55%2Fabstract#info

Rainer WG, Kolz JM, Wyles CC, Houdek MT, Perry KI, Lewallen DG. Lymphedema Is a Significant Risk Factor for Failure After Primary Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jan 5;104(1):55-61. doi: 10.2106/JBJS.20.01970. PMID: 34637411.

Investigation performed at Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
 
 

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Los efectos biomecánicos de la fusión radioescafolunar simulada con escafoidectomía distal, fusión de 4 esquinas con escafoidectomía completa y carpectomía en hilera proximal en comparación con la muñeca nativa

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/los-efectos-biomecanicos-de-la-fusion-radioescafolunar-simulada-con-escafoidectomia-distal-fusion-de-4-esquinas-con-escafoidectomia-completa-y-carpectomia-en-hilera-proximal-en-comparacion-con-la-mun/


Los efectos biomecánicos de la fusión radioescafolunar simulada con escafoidectomía distal, fusión de 4 esquinas con escafoidectomía completa y carpectomía en hilera proximal en comparación con la muñeca nativa

Los efectos biomecánicos de #RadioscapholunateFusion simulada con #Escafoidectomía distal, #4CornerFusion con escafoidectomía completa y #ProximalRowCarpectomy en comparación con la #Wrist nativa

The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Determinar el efecto de la fusión radioescafolunar simulada con escisión del escafoides distal (RSLF + DSE), fusión de 4 esquinas con escafoidectomía (4-CF) y carpectomía de fila proximal (PRC) en el rango de movimiento de la muñeca (ROM), presión de contacto, y fuerza de contacto en un modelo cadavérico.
  • Nuestro estudio valida hallazgos previos de que PRC conserva el movimiento pero tiene la mayor fuerza de contacto, mientras que RSLF-DSE y 4-CF pueden causar una disminución en el ROM pero tienen menor
  • Comprender la biomecánica nativa subyacente de la muñeca y las alteraciones que siguen a diferentes tratamientos quirúrgicos puede ayudar a los cirujanos de mano en la toma de decisiones clínicas para el tratamiento del colapso avanzado escafolunar en estadio II.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934922/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00171-4/fulltext

Saiz A, Delman CM, Haffner M, Wann K, McNary S, Szabo RM, Bayne CO. The Biomechanical Effects of Simulated Radioscapholunate Fusion With Distal Scaphoidectomy, 4-Corner Fusion With Complete Scaphoidectomy, and Proximal Row Carpectomy Compared to the Native Wrist. J Hand Surg Am. 2021 Dec;46(12):1125.e1-1125.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.02.028. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33934922.

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lunes, 3 de enero de 2022

Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/reconstruccion-combinada-del-ligamento-cruzado-anterior-y-del-ligamento-anterolateral/


Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral

Vea esta nueva técnica para la reconstrucción combinada de LCA y LLA con un solo autoinjerto de #gracilis #ortho #acl

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(16)30100-1/fulltext#relatedArticles
  • A pesar de los avances tecnológicos en la técnica quirúrgica para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), algunos pacientes continúan teniendo inestabilidad rotacional en el posoperatorio.
  • Recientemente, los autores han descrito las características anatómicas y funcionales del ligamento anterolateral (LLA), una estructura que se origina cerca del epicóndilo lateral del fémur y se inserta en la tibia entre el tubérculo de Gerdy y la cabeza del peroné.
  • Estudios biomecánicos recientes han demostrado que la LLA es un estabilizador importante frente a la rotación tibial anterolateral y su reconstrucción ha mostrado excelentes resultados clínicos iniciales.
  • Se han desarrollado varias técnicas para tratar de abordar anatómicamente esta estructura en el contexto de una reconstrucción del LCA.
  • Este artículo detalla una técnica anatómica simple para reconstruir el LCA y la LLA de la rodilla utilizando un autoinjerto del tendón de la corva y manteniendo la inserción semitendinoso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28149722/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5263705/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(16)30100-1/fulltext#relatedArticles

Sonnery-Cottet B, Daggett M, Helito CP, Fayard JM, Thaunat M. Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction. Arthrosc Tech. 2016 Oct 31;5(6):e1253-e1259. doi: 10.1016/j.eats.2016.08.003. PMID: 28149722; PMCID: PMC5263705.

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