https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/fracturas-de-olecranon-conceptos-de-tratamiento-actuales/

Fracturas de olécranon: conceptos de tratamiento actuales

/ academia / Por admin / febrero 11, 2023

Esta revisión resume la literatura disponible hasta la fecha, centrándose en las técnicas de manejo y los implantes disponibles para las fracturas estables del #olecranon.

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0703.R1

• A pesar de ser una de las lesiones más comunes alrededor del codo, el tratamiento óptimo de las fracturas de olécranon está lejos de estar establecido y estimula el debate tanto entre los traumatólogos ortopédicos generales como entre los especialistas en miembros superiores. Se acepta casi universalmente que las fracturas estables no desplazadas se pueden tratar de manera segura sin cirugía con un aporte mínimo de especialistas.
• Se recomienda la fijación interna para la gran mayoría de las fracturas desplazadas, con una variedad de técnicas e implantes para elegir. Sin embargo, existe preocupación con respecto a las tasas de complicaciones, en gran parte relacionadas con la metalurgia sintomática que da como resultado altas tasas de extracción de implantes.
• A medida que aumenta el número de pacientes de edad avanzada que sufren estas lesiones, somos más conscientes de los problemas asociados con la fijación en el hueso osteoporótico y la cubierta de tejido blando a menudo frágil en este grupo. Dado esto, existe evidencia que respalda un papel cada vez mayor para el tratamiento no quirúrgico en este grupo demográfico de alto riesgo, incluso en aquellos que presentan patrones de fractura desplazada y/o multifragmentaria.
• Esta revisión resume la literatura disponible hasta la fecha, centrándose predominantemente en las técnicas de manejo y los implantes disponibles para las fracturas estables del olécranon. También ofrece algunas ideas sobre las posibles vías de investigación futura, con la esperanza de abordar algunas de las preguntas pertinentes que siguen sin respuesta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36722062/

https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0703.R1

Duckworth AD, Carter TH, Chen MJ, Gardner MJ, Watts AC. Olecranon fractures : current treatment concepts. Bone Joint J. 2023 Feb;105-B(2):112-123. doi: 10.1302/0301-620X.105B2.BJJ-2022-0703.R1. PMID: 36722062.

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Infección relacionada con fracturas

enero 11, 2023 por admin

La infección relacionada con fracturas conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos. Con la publicación de documentos de consenso internacional, se ha proporcionado una descripción general basada en evidencia del diagnóstico y manejo.

Fracture-related infection | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

• La infección relacionada con fracturas (FRI) conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos.1-3 La incidencia de FRI es del 1% al 2% en fracturas cerradas y puede alcanzar el 30% en fracturas abiertas.1 Hasta hace poco, la amputación y las tasas de recurrencia se mantuvieron altas.2,4 Con la publicación de documentos de consenso internacional,4,5 se ha proporcionado una descripción general del diagnóstico y el tratamiento basada en la evidencia, que debería mejorar los resultados del tratamiento.
• La patología de FRI es multifactorial; la infección bacteriana y la inestabilidad de la fractura son interdependientes y fundamentales en la FRI6,7. La formación de biopelículas, la invasión canalicular8, la infección intracelular9 y la formación de comunidades de abscesos estafilocócicos10 son los nichos clave que ocupan las bacterias. Un círculo vicioso entre la inestabilidad con trauma continuo de los tejidos blandos, neovascularización comprometida y osteólisis crea un ambiente de apoyo para las bacterias, lo que promueve el desarrollo de FRI o dificulta su erradicación.6
• Los criterios de confirmación incluyen fístula o trayecto sinusal, drenaje purulento o pus, crecimiento microbiano en dos o más muestras de tejido profundo y evidencia histológica de patógenos e inflamación en el tejido periimplantario.4,5 Los criterios sugestivos incluyen signos clínicos como: eritema; hinchazón; drenaje de heridas persistente, creciente o de nueva aparición; signos de imágenes radiológicas o nucleares; marcadores inflamatorios séricos aumentados; y crecimiento microbiano en una sola muestra de tejido profundo.5,7
• Se ha desarrollado un algoritmo de manejo basado en el consenso y debe ser dirigido por un equipo multidisciplinario.5,7 Basado en tres principios básicos, que consisten en el intercambio, la retención o la extracción del implante permanente, la estrategia preferida depende de la fisiología del huésped, el intervalo de tiempo entre la fijación de la fractura y la manifestación de FRI, la localización anatómica y el patógeno causante. Para la retención del implante, la estabilidad de la construcción y la capacidad de realizar un desbridamiento adecuado son fundamentales, teniendo en cuenta el tipo de implante y las condiciones de los tejidos blandos.7
• El uso apropiado de antibióticos profilácticos es crucial para prevenir la IRA. En lesiones cerradas, se recomienda la profilaxis antibiótica perioperatoria limitada a una dosis única. En las fracturas abiertas, la administración profiláctica de antibióticos no debe exceder las 24 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo I y II y las 72 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo III.5,7 El desbridamiento temprano, el manejo de los tejidos blandos y la fijación estable de la fractura son los pilares del manejo. .5
• El seguimiento de la FRI debe planificarse en colaboración con un equipo multidisciplinario, durante un mínimo de 12 meses después del cese de la terapia quirúrgica y antibiótica11.
• Las perspectivas futuras para la prevención y el manejo de la FRI incluyen: implantes con recubrimiento antimicrobiano; biomateriales cargados de antibióticos osteoinductivos; y terapia bacteriófaga y enzibiótica. Todas estas terapias consideran la amenaza global de la resistencia a los antibióticos y se dirigen a los mecanismos de tolerancia a los antimicrobianos, como la formación de biopelículas.1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34076501/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242679/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1

Baertl S, Metsemakers WJ, Morgenstern M, Alt V, Richards RG, Moriarty TF, Young K. Fracture-related infection. Bone Joint Res. 2021 Jun;10(6):351-353. doi: 10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1. PMID: 34076501; PMCID: PMC8242679.

Copyright © 2021 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.

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Infección relacionada con fracturas

academia, Actividad profesional / Por admin

La infección relacionada con fracturas conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos. Con la publicación de documentos de consenso internacional, se ha proporcionado una descripción general basada en evidencia del diagnóstico y manejo.

Fracture-related infection | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

• Antecedentes La infección relacionada con fracturas (FRI) conlleva una carga sustancial de enfermedad y costos socioeconómicos.1-3 La incidencia de FRI es del 1% al 2% en fracturas cerradas y puede alcanzar el 30% en fracturas abiertas.1 Hasta hace poco, la amputación y las tasas de recurrencia se mantuvieron altas.2,4 Con la publicación de documentos de consenso internacional,4,5 se ha proporcionado una descripción general del diagnóstico y el tratamiento basada en la evidencia, que debería mejorar los resultados del tratamiento.
• Patología. La patología de FRI es multifactorial; la infección bacteriana y la inestabilidad de la fractura son interdependientes y fundamentales en la FRI6,7. La formación de biopelículas, la invasión canalicular8, la infección intracelular9 y la formación de comunidades de abscesos estafilocócicos10 son los nichos clave que ocupan las bacterias. Un círculo vicioso entre la inestabilidad con trauma continuo de los tejidos blandos, neovascularización comprometida y osteólisis crea un ambiente de apoyo para las bacterias, lo que promueve el desarrollo de FRI o dificulta su erradicación.6
• Diagnóstico. Los criterios de confirmación incluyen fístula o trayecto sinusal, drenaje purulento o pus, crecimiento microbiano en dos o más muestras de tejido profundo y evidencia histológica de patógenos e inflamación en el tejido periimplantario.4,5 Los criterios sugestivos incluyen signos clínicos como: eritema; hinchazón; drenaje de heridas persistente, creciente o de nueva aparición; signos de imágenes radiológicas o nucleares; marcadores inflamatorios séricos aumentados; y crecimiento microbiano en una sola muestra de tejido profundo.5,7
• Manejo. Se ha desarrollado un algoritmo de manejo basado en el consenso y debe ser dirigido por un equipo multidisciplinario.5,7 Basado en tres principios básicos, que consisten en el intercambio, la retención o la extracción del implante permanente, la estrategia preferida depende de la fisiología del huésped, el intervalo de tiempo entre la fijación de la fractura y la manifestación de FRI, la localización anatómica y el patógeno causante. Para la retención del implante, la estabilidad de la construcción y la capacidad de realizar un desbridamiento adecuado son fundamentales, teniendo en cuenta el tipo de implante y las condiciones de los tejidos blandos.7
• Prevención. El uso apropiado de antibióticos profilácticos es crucial para prevenir la IRA. En lesiones cerradas, se recomienda la profilaxis antibiótica perioperatoria limitada a una dosis única. En las fracturas abiertas, la administración profiláctica de antibióticos no debe exceder las 24 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo I y II y las 72 horas para las fracturas Gustilo-Anderson tipo III.5,7 El desbridamiento temprano, el manejo de los tejidos blandos y la fijación estable de la fractura son los pilares del manejo. .5
• El seguimiento de la FRI debe planificarse en colaboración con un equipo multidisciplinario, durante un mínimo de 12 meses después del cese de la terapia quirúrgica y antibiótica11.
• Las perspectivas futuras para la prevención y el manejo de la FRI incluyen: implantes con recubrimiento antimicrobiano; biomateriales cargados de antibióticos osteoinductivos; y terapia bacteriófaga y enzibiótica. Todas estas terapias consideran la amenaza global de la resistencia a los antibióticos y se dirigen a los mecanismos de tolerancia a los antimicrobianos, como la formación de biopelículas.1

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34076501/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8242679/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1

Baertl S, Metsemakers WJ, Morgenstern M, Alt V, Richards RG, Moriarty TF, Young K. Fracture-related infection. Bone Joint Res. 2021 Jun;10(6):351-353. doi: 10.1302/2046-3758.106.BJR-2021-0167.R1. PMID: 34076501; PMCID: PMC8242679.

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 https://www.clinicademano.com.mx/academia/osteosintesis-de-doble-tornillo-en-un-modelo-de-fractura-de-escafoides-inestable-una-comparacion-biomecanica-de-dos-configuraciones-de-tornillos/

Osteosíntesis de doble tornillo en un modelo de fractura de escafoides inestable: una comparación biomecánica de dos configuraciones de tornillos

noviembre 28, 2022 por admin

#Osteosíntesis de #dobletornillo en un modelo de #fractura de #escafoides inestable: una comparación biomecánica de dos configuraciones de tornillos
#biomecánica #Diseño_asistido_por_computadora #fractura #escafoides #Cirugía_de_la_mano #biomechanics #ComputerAidedDesign #fracture #scaphoid #HandSurgery

Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

• Aunque existe evidencia de que un solo tornillo de compresión sin cabeza es suficiente para la fijación de la mayoría de las fracturas de escafoides, se ha demostrado que la osteosíntesis de doble tornillo produce mayor resistencia al fallo y rigidez que un solo tornillo. Sin embargo, no se ha determinado el efecto biomecánico de diferentes configuraciones de tornillos.
• No existen diferencias biomecánicas significativas entre los tornillos de compresión sin cabeza dobles alineados coronal o sagital en un modelo de fractura de escafoides con pérdida ósea.
• En los casos en los que se considere la fijación del escafoides con tornillos dobles, la colocación de tornillos dobles puede quedar a discreción del cirujano y puede estar determinada por la facilidad de acceso, la preferencia quirúrgica y la orientación de la fractura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34690014/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00550-5/fulltext

Surke C, Huntington LS, Zhang X, Ek ETH, Ackland D, Tham SK. Double-Screw Osteosynthesis in an Unstable Scaphoid Fracture Model: A Biomechanical Comparison of Two Screw Configurations. J Hand Surg Am. 2022 Nov;47(11):1118.e1-1118.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.019. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34690014.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/los-riesgos-asociados-con-el-uso-de-torniquetes-en-la-cirugia-de-trauma-de-miembros-inferiores-una-revision-sistematica-y-metanalisis/

Los riesgos asociados con el uso de torniquetes en la cirugía de trauma de miembros inferiores: una revisión sistemática y metanálisis

academia, Actividad profesional / Por admin

#Fractura #MiembroInferior #ORIF #Torniquete #Fracture #Lowerlimb #ORIF #Tourniquet #Trauma

The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis | SpringerLink

• El uso de torniquetes en la cirugía de fracturas de miembros inferiores puede reducir el sangrado intraoperatorio, mejorar el campo de visión quirúrgico y reducir la duración del procedimiento. Sin embargo, los torniquetes pueden provocar dolor y la producción de metabolitos dañinos puede causar complicaciones o afectar los resultados funcionales. Esta revisión sistemática procuró comparar los resultados después de la cirugía por fractura de miembros inferiores realizada con o sin torniquete.
• El uso de torniquetes se asoció con una duración reducida del procedimiento. Es posible que los torniquetes también aumenten la incidencia de complicaciones importantes, pero los datos son demasiado escasos para sacar conclusiones firmes. Las deficiencias metodológicas de los ECA incluidos impiden extraer conclusiones sólidas para los resultados investigados. Se requieren más estudios para abordar estas limitaciones.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33792771/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8233247/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00590-021-02957-7

Farhan-Alanie MM, Dhaif F, Trompeter A, Underwood M, Yeung J, Parsons N, Metcalfe A, Wall PDH. The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021 Jul;31(5):967-979. doi: 10.1007/s00590-021-02957-7. Epub 2021 Apr 1. PMID: 33792771; PMCID: PMC8233247.

Copyright © Crown 2021

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El impacto de la enfermedad de Parkinson en los resultados de la artroplastia total primaria de rodilla

noviembre 23, 2022 por admin

Estudio narrativo #OpenReviews de la literatura para comprender el impacto de la enfermedad de #Parkinson en los resultados de la #totalknee #arthroplastiaprimaria
#orthotwitter #ortopedia #openaccessjournal #arthroplasty #artroplastia #TKA #implant #osteoartritis #fracture #implante #osteoartritis #fractura #ATR

The impact of Parkinson’s disease on results of primary total knee arthroplasty in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 10 (2022) (bioscientifica.com)

• La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo común.
• Cuando los pacientes con EP se someten a una artroplastia total de rodilla (ATR) por osteoartritis de rodilla, se obtiene una peor función de la rodilla y una peor calidad de vida que en las cohortes pareadas (MC). Sin embargo, el grado de satisfacción de los pacientes suele ser alto.
• La estancia media es un 6,5% mayor en los pacientes con DP que en los MC.
• En comparación con los MC, los pacientes con EP sometidos a ATR tienen un 44 % más de riesgo de complicaciones.
• En los pacientes con EP, la tasa global de complicaciones es del 26,3% frente al 10,5% en los MC; la tasa de infección articular periprotésica es del 6,5% en pacientes con EP frente al 1,7% en MC; y la tasa de fractura periprotésica es del 2,1% en pacientes con DP frente al 1,7% en MC.
• La tasa de reingreso a 90 días es del 16,29% en pacientes con DP frente al 12,66% en MC. Se producen más contracturas en flexión en pacientes con EP.
• La tasa de complicaciones médicas es del 4,21 % en pacientes con EP frente al 1,24 % en MC, y la tasa de complicaciones relacionadas con los implantes es del 5,09 % en pacientes con EP frente al 3,15 % en MC. A los 5,3 años de seguimiento medio, la necesidad de cirugía de revisión es del 23,6%.
• La supervivencia del implante a 10 años, tomando como punto final la revisión de cualquiera de los componentes, es del 89,7% en pacientes con EP frente al 98,3% en MC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36287105/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9619389/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/10/EOR-22-0055.xml

Rodríguez-Merchán EC, Kalbakdij-Sánchez C. The impact of Parkinson’s disease on results of primary total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2022 Oct 26;7(10):701-709. doi: 10.1530/EOR-22-0055. PMID: 36287105; PMCID: PMC9619389.

Copyright © The authors

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/altas-tasas-de-fractura-subsiguiente-inminente-despues-de-una-fractura-de-cuello-femoral-en-ancianos/

Altas tasas de fractura subsiguiente inminente después de una fractura de cuello femoral en ancianos

noviembre 18, 2022 por admin

#Fractura #cuellofemoral #Anciano #Fracturadecuellofemoral
#Fracturasubsiguienteinminente #Tasasaltas

High Rates of Imminent Subsequent Fracture After Femoral Nec… : JBJS (lww.com)

• Se sabe que las fracturas por fragilidad de la cadera van seguidas con frecuencia de fracturas por fragilidad posteriores, incluidas las segundas fracturas de cadera. Los datos sobre fracturas posteriores están disponibles para el índice agregado de fracturas femorales intertrocantéricas y del cuello femoral, agrupadas genéricamente como fracturas de cadera, pero no específicamente para las fracturas del cuello femoral. Cada vez se reconoce más que una fractura subsiguiente a menudo ocurre poco después de una fractura de cadera en los ancianos, lo que crea un énfasis en el concepto de «riesgo de fractura inminente». Desde el año 2000, ha habido muchos informes sobre la brecha de atención en las intervenciones después de una fractura por fragilidad, con preocupación por la lenta adopción de tratamientos sistémicos apropiados diseñados para prevenir una fractura posterior en pacientes de alto riesgo.
• Las fracturas posteriores, incluidas las segundas fracturas de cadera, ocurrieron con frecuencia y de manera temprana después de una fractura índice del cuello femoral en 2 grandes cohortes globales. Las intervenciones para prevenir una fractura posterior se instituyeron en solo 1 de 4 pacientes, a pesar de que se incluyó una directiva enfocada en ambos protocolos de estudio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017942/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/11160/High_Rates_of_Imminent_Subsequent_Fracture_After.4.aspx

Bogoch E, Marcano-Fernández FA, Schemitsch EH, Zhou Q, Bzovsky S, Bhandari M, Schneider PS, Swiontkowski M, Sprague S; FAITH Investigators; HEALTH Investigators. High Rates of Imminent Subsequent Fracture After Femoral Neck Fracture in the Elderly. J Bone Joint Surg Am. 2022 Nov 16;104(22):1984-1992. doi: 10.2106/JBJS.22.00088. Epub 2022 Aug 25. PMID: 36017942.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/fractura-en-pacientes-con-densidad-mineral-osea-normal-una-evaluacion-del-propio-registro-oseo-de-la-asociacion-estadounidense-de-ortopedia/

Fractura en pacientes con densidad mineral ósea normal
Una evaluación del propio registro óseo de la Asociación Estadounidense de Ortopedia

noviembre 10, 2022 por admin

#fractura #densidad ósea #ortopedia #orthotwitter #fracture #bonedensity #orthopaedics

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Fracture_in_Patients_with_Normal_Bone_Mineral.666.aspx

• Las fracturas a menudo ocurren en pacientes con densidad mineral ósea (DMO) medida por absorciometría dual de rayos X (DXA) normal. La DXA no tiene en cuenta los factores de riesgo de fractura clínica ni la calidad del hueso. Presumimos que los pacientes con DMO normal que sufren una fractura tienen otras características que sugieren hueso anormal y un riesgo elevado de fractura que requiere una evaluación adicional de la salud ósea y un posible tratamiento antiosteoporótico.
• La mayoría de los pacientes con una fractura y una DMO normal cumplieron con las indicaciones, incluida una fractura previa o un riesgo elevado de FRAX, para terapias antiosteoporóticas. La mayoría de los pacientes eran caucásicos y, por lo tanto, potencialmente tenían un mayor riesgo inicial de fractura. El riesgo de FRAX calculado sin DMO se elevó con más frecuencia que el riesgo de FRAX con DMO, lo que implica que los factores de riesgo clínicos, que resaltan múltiples oportunidades para la prevención secundaria no farmacológica de fracturas, deben considerarse junto con la DXA. Las fracturas distintas de las fracturas osteoporóticas mayores fueron más comunes en pacientes con DMO normal, lo que sugiere que las fracturas menores en adultos ≥ 50 años de edad deben considerarse eventos centinela que justifican una evaluación adicional. Los cirujanos deben reconocer que otros factores de riesgo importantes, además de la DMO, pueden ayudar a guiar una evaluación adicional de la salud ósea.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3504377&native=1&topics=ta+oe&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.22.00012%2Fabstract#info

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Fracture_in_Patients_with_Normal_Bone_Mineral.666.aspx

Kadri, Aamir MD1; Binkley, Neil MD2; Daffner, Scott D. MD3; Anderson, Paul A. MD1,a. Fracture in Patients with Normal Bone Mineral Density: An Evaluation of the American Orthopaedic Association’s Own the Bone Registry. The Journal of Bone and Joint Surgery: November 4, 2022 – Volume – Issue – 10.2106/JBJS.22.00012
doi: 10.2106/JBJS.22.00012

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

 https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/artrosis-postraumatica-y-pseudoartrosis-triquetral-asociada-con-subluxacion-pisotriquetral-en-jugadoras-de-softbol-adolescentes/

Artrosis Postraumática y Pseudoartrosis Triquetral Asociada con Subluxación Pisotriquetral en Jugadoras de Softbol Adolescentes

noviembre 1, 2022 por admin

#Artrosis postraumática y pseudoartrosis triquetral asociadas con #subluxación #pisotriquetral en jugadoras de softbol adolescentes

Posttraumatic Arthrosis and Triquetral Nonunion Associated With Pisotriquetral Subluxation in Adolescent Female Softball Players – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

• La subluxación por fractura por impacto de la articulación pisopiramidal que produce artrosis y seudoartrosis osteocondral piramidal cubital es una causa de dolor cubital de la muñeca en atletas de bateo. Se reportan dos casos de jugadoras de softbol adolescentes manejadas exitosamente con escisión de fragmento pisiforme y piramidal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34538669/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00483-4/fulltext

Wallace DR, Floyd WE 3rd. Posttraumatic Arthrosis and Triquetral Nonunion Associated With Pisotriquetral Subluxation in Adolescent Female Softball Players. J Hand Surg Am. 2022 Oct;47(10):1021.e1-1021.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.07.032. Epub 2021 Sep 17. PMID: 34538669.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/correlacion-entre-el-acortamiento-de-la-clavicula-con-la-funcion-de-la-extremidad-toracica-en-pacientes-operados-por-fractura-de-clavicula/

Correlación entre el acortamiento de la clavícula con la función de la extremidad torácica en pacientes operados por fractura de clavícula.

octubre 27, 2022 por admin

#Fractura #clavícula #función #acortamiento #hombro

 #Fracture #clavicle #function #shortening #shoulder

• La clavícula es el único hueso que une al esqueleto axial con el esqueleto apendicular; durante la función de la extremidad torácica, un acortamiento clavicular implica que haya disminución de fuerza y de función, dado que ésta actúa como palanca, ya que a mayor acortamiento menor será la fuerza producida. Factores como la multifragmentación, la pérdida ósea y la reabsorción de los bordes de los fragmentos son algunas limitantes de la restitución de la longitud clavicular.
• ¿Cuánto podría afectar un acortamiento de la clavícula a la función de la extremidad torácica?
• La correlación fue moderada junto con la limitación en la función, en acortamientos ≥ 1 cm, así como que también hubiese un significado clínico en la escala de DASH a partir de 6 puntos, 4 menos de lo que marca la literatura.
• Con esto se puede determinar que los pacientes manejados con o sin cirugía, con un acortamiento > 1 cm tendrán una limitación considerable en la función del hombro y la extremidad superior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32767881/#spa-abstract

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S2306-41022019000600382&script=sci_abstract

Pantaleón-Fierros E. Correlación entre el acortamiento de la clavícula con la función de la extremidad torácica en pacientes operados por fractura de clavícula [Correlation between clavicle shortening with the function of thoracic extremity in patients operated by clavicle fractures]. Acta Ortop Mex. 2019 Nov-Dec;33(6):382-385. Spanish. PMID: 32767881.

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/traumatologia/el-estudio-open-fracture-patient-evaluation-nationwide-open-la-gestion-de-la-atencion-de-fracturas-abiertas-en-el-reino-unido/

El estudio Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN): la gestión de la atención de fracturas abiertas en el Reino Unido

septiembre 23, 2022 por admin

Con un cumplimiento de los datos de más del 90 %, este estudio proporciona información detallada sobre la atención actual de las fracturas abiertas en el Reino Unido.

#fracturaexpuesta #trauma #orto #BJJ openfracture

The Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) study | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• El estudio Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) se llevó a cabo para brindar claridad en el manejo de fracturas abiertas, que antes estaba sesgado por estudios pequeños de centros especializados y por investigaciones de registro grandes y no enfocadas. Informamos las métricas de gestión actuales de fracturas abiertas en todo el Reino Unido.
• OPEN proporciona información sobre la atención en todo el Reino Unido y los diferentes niveles de hospital para fracturas abiertas. Los pacientes son operados predominantemente con prontitud, en horario laboral y en centros especializados. Las áreas de mejora incluyen la revisión y el seguimiento combinados del paciente, la cirugía programada, la cobertura definitiva más temprana de los tejidos blandos y un manejo más sólido de los antibióticos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047016/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0202.R1

Winstanley RJH, Hadfield JN, Walker R, Bretherton CP, Ashwood N, Allison K, Trompeter A, Eardley WGP; Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) collaborators. The Open-Fracture Patient Evaluation Nationwide (OPEN) study : the management of open fracture care in the UK. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1073-1080. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2022-0202.R1. PMID: 36047016.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery