https://www.jointsolutions.com.mx/reconstrucciones-acetabulares-circunferenciales-y-segmentarias-del-labrum-para-el-tratamiento-del-labrum-irreparable-en-el-entorno-de-revision-resultados-de-seguimiento-minimos-de-2-anos-comparables/

Reconstrucciones acetabulares circunferenciales y segmentarias del labrum, para el tratamiento del labrum irreparable en el entorno de revisión, resultados de seguimiento mínimos de 2 años comparables informados y resultados clínicamente significativos

• febrero 25, 2022
• 5:37 pm

• Comparar un seguimiento mínimo de dos años de puntajes de resultados informados por el paciente (PRO) en pacientes que se sometieron a artroscopia de cadera de revisión para reconstrucción del labrum circunferencial acetabular (CLR) y reconstrucción del labrum segmentario (SLR) utilizando grupos emparejados por propensión, en el entorno de desgarro irreparable del labrum.
• Después de la artroscopia de cadera de revisión, los pacientes que se sometieron a CLR y SLR en el contexto de un desgarro del labrum irreparable informaron una mejoría posoperatoria significativa y comparable para todas las PRO en un seguimiento mínimo de 2 años. La tasa de logro de MCID y PASS también fue comparable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35189306/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00091-3/fulltext#relatedArticles

Maldonado DR, Ouyang V, Lee MS, Jimenez AE, Sabetian PW, Saks BR, Lall AC, Domb BG. Acetabular Circumferential and Segmental Labral Reconstructions, for the Management of Irreparable Labra in the Revision Setting, Reported Comparable Minimum 2-Year Follow-Up Outcomes, and Clinically Significant Outcomes. Arthroscopy. 2022 Feb 18:S0749-8063(22)00091-3. doi: 10.1016/j.arthro.2022.02.005. Epub ahead of print. PMID: 35189306.

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 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/herida-de-bala-que-resulto-en-fractura-del-cuello-femoral-tratada-con-artroplastia-total-de-cadera-por-etapas/

Herida de bala que resultó en fractura del cuello femoral tratada con artroplastia total de cadera por etapas

febrero 25, 2022 por admin

• Un hombre de 39 años se presentó con múltiples heridas de bala y las fracturas conminutas resultantes de la cabeza y el cuello del fémur izquierdo con fragmentos de bala intraarticulares retenidos.
• Se realizó una reconstrucción por etapas exitosa con la colocación inicial de un espaciador antibiótico y la posterior conversión a artroplastia total de cadera.
• La reconstrucción por etapas con un espaciador con antibiótico y la conversión a artroplastia total de cadera es un enfoque de tratamiento viable para una herida de bala que produce fragmentos de bala intraarticulares y fracturas conminutas de la cabeza y el cuello femorales que no son susceptibles de reducción abierta y fijación interna para reducir el riesgo de infección de la articulación periprotésica.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344122000012

Arthroplasty Today

Volume 14, April 2022, Pages 44-47

Case report

Gunshot Wound Resulting in Femoral Neck Fracture Treated With Staged Total Hip Arthroplasty

Author links open overlay panelCourneyBellMD^aHope E.SkibickiDO^bZachary D.PostMD^aAlvin C.OngMD^aDanielle Y.PonzioMD^a

 

https://doi.org/10.1016/j.artd.2021.12.010

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 https://www.columnaalcocermanrique.mx/academia/mielopatia-ascendente-postraumatica-subaguda-una-rara-complicacion-despues-de-una-lesion-de-la-medula-espinal-toracolumbar-reporte-de-un-caso/

Mielopatía ascendente postraumática subaguda: una rara complicación después de una lesión de la médula espinal toracolumbar: reporte de un caso

febrero 24, 2022 por admin

Mielopatía Ascendente Postraumática Subaguda

JBJS: Subacute Posttraumatic Ascending Myelopathy

• Un hombre de 45 años se presentó con fractura-luxación postraumática de T11/12 con nivel neurológico T8 AIS A. El nivel sensorial progresó a T4 al día siguiente por la mañana. Se sometió a fijación percutánea con varilla de tornillo pedicular en T10, T11, T12 y L1. Después de la operación, hubo un rápido empeoramiento de su neurología y dentro de las 48 horas, quedó tetrapléjico con nivel neurológico C2 con parálisis respiratoria que requirió ventilación mecánica. Falleció el día 14 del postoperatorio. Los hallazgos clinicorradiológicos fueron compatibles con mielopatía ascendente postraumática subaguda (SPAM).
• Los cirujanos deben estar atentos en los días y semanas posteriores a la lesión de la médula espinal para el reconocimiento y manejo tempranos del SPAM. Las pautas de tratamiento son inciertas y aún no se han desarrollado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35171854/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Subacute_Posttraumatic_Ascending_Myelopathy__A.52.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211965&rsuite_id=3211413&native=1&topics=sp+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00822%2Fabstract#figures

Basu S, Gohil K, Sarangi T. Subacute Posttraumatic Ascending Myelopathy: A Rare Complication After Thoracolumbar Spinal Cord Injury: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Feb 16;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00822. PMID: 35171854.

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 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/fracturas-de-tobillo-de-maisonneuve-una-revision-de-analisis-critico/

Fracturas de tobillo de Maisonneuve: una revisión de análisis crítico

febrero 23, 2022 por admin

• »: Las fracturas de Maisonneuve (MF), originalmente descritas como fracturas subcapitales (altas) del peroné con lesión adicional de los ligamentos tibioperoneos interóseos y anteriores, muestran un patrón de lesión variable, que va desde fracturas estables hasta altamente inestables.
• »: La alta incidencia de fracturas asociadas del maléolo posterior, el maléolo medial y la tibia distal anterolateral (el “maléolo anterior”), así como la posición variable del peroné en la escotadura del peroné (FN), justifican un examen preoperatorio mediante computadora. tomografía (TC).
• »: El objetivo principal del tratamiento es la reducción anatómica del peroné distal en el FN, lo que requiere una reducción previa de las fracturas maléolares posteriores desplazadas, si las hubiera, para restaurar la integridad del FN.
• »: Se prefiere la reducción abierta del peroné distal en el FN y la fijación con 2 tornillos transindesmóticos o la fijación con tornillo(s) e implante de botón de sutura, bajo visión directa, en la cara lateral de la articulación del tobillo y la alineación tibioperonea anterior. reducción cerrada para evitar la mala posición sagital o rotacional, que se asocia con un resultado inferior.
• »: La visualización de TC 3D intra o posoperatoria es esencial para evaluar la precisión de la reducción del peroné distal al FN.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35180143/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2022/02000/Maisonneuve_Fractures_of_the_Ankle__A_Critical.9.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211977&rsuite_id=3214183&native=1&topics=fa&source=JBJS_Reviews%2F10%2F2%2Fe21.00160%2Fabstract#info

Bartoníček J, Rammelt S, Tuček M. Maisonneuve Fractures of the Ankle: A Critical Analysis Review. JBJS Rev. 2022 Feb 21;10(2). doi: 10.2106/JBJS.RVW.21.00160. PMID: 35180143.

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 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/condrosarcoma-esqueletico-multifocal-primario-sincronico-de-extremidad-reporte-de-2-casos/

Condrosarcoma esquelético multifocal primario sincrónico de extremidad: reporte de 2 casos

febrero 23, 2022 por admin

• Los condrosarcomas esqueléticos primarios sincrónicos multifocales de una extremidad rara vez se informan. En este estudio, reportamos 2 de estos casos. El primer caso es una mujer de 32 años que presenta lesiones extensas en la diáfisis tibial y femoral derecha. El segundo caso es una mujer de 36 años con lesiones en húmero proximal izquierdo, apófisis coracoides de escápula y esternón. Ambos pacientes se sometieron a una cirugía de salvamento de la extremidad y estaban libres de enfermedad a los 38 y 20 meses de seguimiento.
• Aunque es raro, se debe tener en cuenta la posibilidad de un condrosarcoma multifocal durante el estudio de un paciente con condrosarcoma.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35171851/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/03000/Synchronous_Primary_Multifocal_Skeletal.49.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=211967&rsuite_id=3211272&native=1&topics=on&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F1%2Fe21.00176%2Fabstract#info

 

Paul M, Sugath BS, P S, Np P, Nair SG, Rajasekharan R. Synchronous Primary Multifocal Skeletal Chondrosarcoma of Extremity: A Report of 2 Cases. JBJS Case Connect. 2022 Feb 16;12(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00176. PMID: 35171851.

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 https://www.jointsolutions.com.mx/restauracion-del-cartilago-de-la-articulacion-femororrotuliana-con-aloinjerto-juvenil-particulado-en-pacientes-menores-de-21-anos/

Restauración del cartílago de la articulación femororrotuliana con aloinjerto juvenil particulado en pacientes menores de 21 años

• febrero 22, 2022
• 11:56 pm

• La restauración PJAC se puede realizar de forma segura y eficaz en pacientes jóvenes.
• Los pacientes jóvenes tratados con PJAC pudieron volver al deporte después de la operación.
• PJAC puede restaurar defectos debido a una amplia variedad de etiologías subyacentes.

• Los defectos del cartílago de la articulación femororrotuliana son difíciles de tratar debido a su grosor y topografía únicos.
• Informar los resultados posoperatorios de pacientes de 21 años y menores tratados con aloinjerto de cartílago juvenil particulado (PJAC) para defectos cartilaginosos de espesor total de la articulación femororrotuliana. El objetivo principal fue informar los resultados quirúrgicos y las tasas de complicaciones, así como el regreso a la actividad deportiva.
• Un objetivo secundario era proporcionar puntuaciones objetivas de restauración de defectos mediante la evaluación de imágenes por resonancia magnética (IRM).
• La restauración de los defectos condrales patelofemorales en pacientes jóvenes con aloinjertos juveniles particulados da como resultado resultados satisfactorios a corto plazo y una apariencia de resonancia magnética postoperatoria, junto con altas tasas de retorno al deporte y una baja tasa de complicaciones y fracaso del injerto. Lo que se sabe sobre el tema: Los defectos del cartílago de la articulación femororrotuliana son difíciles de tratar debido a su grosor y topografía únicos.
• Hay varias técnicas de restauración de cartílago disponibles, pero rara vez logran las mismas propiedades mecánicas que el cartílago hialino nativo. PJAC es una técnica basada en células que ha demostrado ser prometedora desde su introducción en 2007.
• Lo que este estudio agrega al conocimiento existente: esta serie de pacientes agrega la cohorte individual más grande de pacientes pediátricos y adolescentes que reciben PJAC por defectos de la articulación femororrotuliana. Los cirujanos que tratan a pacientes de este grupo de edad deben conocer todas las técnicas y sus respectivos resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34376348/

https://www.thekneejournal.com/article/S0968-0160(21)00172-1/fulltext

Dawkins BJ, Shubin Stein BE, Mintz DN, Fabricant PD, Gomoll AH, Strickland SM, Aitchison AH, Hidalgo Perea S, Green DW. Patellofemoral joint cartilage restoration with particulated juvenile allograft in patients under 21 years old. Knee. 2021 Aug 7:S0968-0160(21)00172-1. doi: 10.1016/j.knee.2021.07.006. Epub ahead of print. PMID: 34376348.

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 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/la-asociacion-entre-la-inestabilidad-atloaxoidea-y-las-anomalias-de-la-arteria-y-el-eje-vertebral/

La asociación entre la inestabilidad atloaxoidea y las anomalías de la arteria y el eje vertebral

febrero 22, 2022 por admin

• Un sistema de tornillo-barra es la técnica más utilizada para la inestabilidad atlantoaxial (IAA). Sin embargo, descuidar las anomalías de la arteria y el eje vertebral podría provocar complicaciones fatales. No está claro si la presencia de AAI se asocia o no con una anatomía más complicada para la instrumentación.
• Analizar la asociación entre IAA y anomalías de la arteria y el eje vertebral en pacientes con y sin IAA.
• Las anomalías de las arterias vertebrales son más comunes en pacientes con IAA. Además, la instrumentación posterior en pacientes con AAI tiene una zona segura más estrecha en comparación con los pacientes sin IAA, lo que puede deberse a una deformidad duradera en lugar de una deformidad congénita. Por lo tanto, se debe realizar una evaluación preoperatoria más exhaustiva de la anatomía en estos pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34500076/

https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(21)00899-8/fulltext

Byun CW, Lee DH, Park S, Lee CS, Hwang CJ, Cho JH. The association between atlantoaxial instability and anomalies of vertebral artery and axis. Spine J. 2022 Feb;22(2):249-255. doi: 10.1016/j.spinee.2021.08.014. Epub 2021 Sep 6. PMID: 34500076.

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 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/reparacion-artroscopica-con-puente-de-sutura-del-tendon-del-subescapular-inside-and-outside-the-box-con-preservacion-del-signo-de-coma/

Reparación artroscópica con puente de sutura del tendón del subescapular: “Inside and Outside the Box” con preservación del signo de coma

febrero 22, 2022 por admin

• El músculo subescapular y su tendón son de gran importancia en la cinemática de la articulación glenohumeral. Por lo tanto, es esencial una reparación diligente de los desgarros del subescapular.
• Describimos nuestra técnica de puente de sutura artroscópica estandarizada confiable para reparar desgarros del subescapular bajo visualización intra y extraarticular y con preservación del «signo de coma».
• Esta técnica proporciona una excelente exposición del tendón del subescapular, permite su completa liberación en el espacio subcoracoideo y asegura una reparación segura y estable.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35127426/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8807881/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(21)00268-1/fulltext

Gröger F, Hackl M, Buess E. Arthroscopic Suture-Bridge Repair of the Subscapularis Tendon-«Inside and Outside the Box» With Preservation of the Comma Sign. Arthrosc Tech. 2021 Dec 20;11(1):e31-e36. doi: 10.1016/j.eats.2021.08.035. PMID: 35127426; PMCID: PMC8807881.

Copyright © 2021 by the Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

https://www.artrocenter.mx/academia/inestabilidad-anterior-del-hombro-parte-i-diagnostico-manejo-no-quirurgico-y-reparacion-de-bankart-una-declaracion-de-consenso-internacional/ 

Inestabilidad anterior del hombro Parte I-Diagnóstico, manejo no quirúrgico y reparación de Bankart-Una declaración de consenso internacional

febrero 22, 2022 por admin

• El propósito de este estudio fue establecer declaraciones de consenso a través de un proceso Delphi modificado sobre el diagnóstico, el tratamiento conservador y la reparación de Bankart para la inestabilidad anterior del hombro.
• En general, el 77% de las declaraciones alcanzaron un consenso unánime o fuerte. Las afirmaciones que alcanzaron consenso unánime fueron los aspectos de la historia del paciente que deben evaluarse en aquellos con inestabilidad aguda, los factores pronósticos para el manejo conservador y la reparación de Bankart. Además, hubo consenso unánime sobre los pasos para minimizar las complicaciones de la reparación de Bankart y la colocación de anclajes con una separación de 5-8 mm. Finalmente, no hubo consenso sobre la posición óptima para la inmovilización del hombro.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34332055/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00695-2/fulltext

Hurley ET, Matache BA, Wong I, Itoi E, Strauss EJ, Delaney RA, Neyton L, Athwal GS, Pauzenberger L, Mullett H, Jazrawi LM; Anterior Shoulder Instability International Consensus Group. Anterior Shoulder Instability Part I-Diagnosis, Nonoperative Management, and Bankart Repair-An International Consensus Statement. Arthroscopy. 2022 Feb;38(2):214-223.e7. doi: 10.1016/j.arthro.2021.07.022. Epub 2021 Jul 29. PMID: 34332055.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/restauracion-de-la-longitud-nativa-de-la-pierna-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-en-cuna-abierta-un-analisis-intraindividual/

Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

febrero 21, 2022 por admin

En esta serie de casos, los pacientes con deformidad en varo de la rodilla que se sometieron a una osteotomía tibial alta con cuña abierta tenían una discrepancia preoperatoria en la longitud de la pierna de -4,5 mm que se redujo a 1,8 mm, lo que demuestra que se puede lograr la restauración de la longitud original

Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis – Jakob Ackermann, Manuel Waltenspül, Christoph Germann, Lazaros Vlachopoulos, Sandro F. Fucentese, 2022 (sagepub.com)

• Se ha demostrado que la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) aumenta significativamente la longitud de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo. Por lo tanto, la literatura actual recomienda la osteotomía tibial alta en cuña cerrada para corregir la mala alineación en estos pacientes y prevenir la discrepancia posoperatoria en la longitud de las piernas. Sin embargo, aún no se ha considerado la posible discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas.
• Se planteó la hipótesis de que los pacientes tenían una longitud preoperatoria disminuida de la pierna afectada en comparación con el lado contralateral y que OWHTO restauraría posteriormente la longitud original de la pierna.
• Los pacientes que se someten a OWHTO tienen una discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas que está directamente asociada con la deformidad en varo de la extremidad afectada. Como OWHTO aumenta significativamente la longitud de la pierna, se puede lograr la restauración de la longitud natural de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35005048/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8727832/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211063787

Ackermann J, Waltenspül M, Germann C, Vlachopoulos L, Fucentese SF. Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 3;10(1):23259671211063787. doi: 10.1177/23259671211063787. PMID: 35005048; PMCID: PMC8727832.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/el-reemplazo-total-de-cadera-influye-en-la-movilidad-espinopelvica-un-estudio-observacional-prospectivo/

El reemplazo total de cadera influye en la movilidad espinopélvica: un estudio observacional prospectivo

febrero 21, 2022 por admin

Definitivamente hay una conexión entre #THA y la estabilidad espinopélvica. Todavía estamos tratando de aprender lo que significa todo esto…

Total Hip Replacement Influences Spinopelvic Mobility: A Prospective Observational Study – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

• La movilidad espinopélvica anormal se identifica como un elemento que contribuye a la inestabilidad de la artroplastia total de cadera (ATC). La identificación preoperatoria de pacientes con ATC en riesgo sigue siendo un desafío pendiente. Por lo tanto, realizamos este estudio para (1) evaluar si la movilidad espinopélvica preoperatoria y posoperatoria difiere, (2) determinar las interacciones entre los elementos del complejo espinopélvico e (3) identificar parámetros preoperatorios para predecir la movilidad espinopélvica.
• Los cirujanos de artroplastia deben interpretar con cautela la definición de rigidez preoperatoria, ya que la ATC influye en la propia movilidad. Por primera vez, se podrían proporcionar umbrales para parámetros preoperatorios de pie para predecir la movilidad espinopélvica posoperatoria. Para la bipedestación preoperatoria, solo la evaluación lateral podría servir como herramienta de detección de la movilidad espinopélvica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34742872/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00834-2/fulltext

Haffer H, Wang Z, Hu Z, Hipfl C, Perka C, Pumberger M. Total Hip Replacement Influences Spinopelvic Mobility: A Prospective Observational Study. J Arthroplasty. 2022 Feb;37(2):316-324.e2. doi: 10.1016/j.arth.2021.10.029. Epub 2021 Nov 3. PMID: 34742872.

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 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/distribucion-de-la-densidad-osea-trabecular-en-la-escapula-de-pacientes-sometidos-a-artroplastia-reversa-de-hombro/

Distribución de la densidad ósea trabecular en la escápula de pacientes sometidos a artroplastia reversa de hombro

febrero 18, 2022 por admin

• Para mejorar la supervivencia del implante después de la artroplastia de hombro reversa (RSA), los cirujanos deben maximizar la fijación con tornillos. Sin embargo, la variación y la distribución de la densidad ósea dentro de la escápula no se entienden bien en lo que respecta a la RSA. Las tres columnas de hueso de la escápula que rodean la fosa glenoidea son el borde lateral, la base de la apófisis coracoides y la espina de la escápula. En nuestro estudio anterior de Daalder et al sobre especímenes cadavéricos, la columna coracoides era significativamente menos densa que el borde lateral y la columna vertebral. El objetivo de este estudio fue verificar si estos resultados son consistentes con la información de tomografía computarizada (TC) de pacientes sometidos a RSA.
• El hueso de mayor densidad en la columna vertebral y el borde lateral en comparación con la región coracoides puede proporcionar un mejor agarre óseo para los tornillos cuando se fija la placa base glenoidea en RSA. Esto está de acuerdo con nuestro estudio anterior e indica que los resultados cadavéricos anteriores son aplicables a los datos clínicos de tomografía computarizada. Cuando estos estudios se toman en conjunto, brindan evidencia sólida para las aplicaciones clínicas, incluido el hecho de que los cirujanos apunten los tornillos a las regiones de mayor densidad para aumentar la fijación de los tornillos, lo que puede disminuir el micromovimiento y mejorar la longevidad del implante.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141673/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8811382/

https://www.jsesinternational.org/article/S2666-6383(21)00226-7/fulltext

Ehrlich JH, Vendries V, Bryant TJ, Rainbow MJ, Ploeg HL, Bicknell RT. Trabecular bone density distribution in the scapula of patients undergoing reverse shoulder arthroplasty. JSES Int. 2021 Oct 23;6(1):32-39. doi: 10.1016/j.jseint.2021.09.004. PMID: 35141673; PMCID: PMC8811382.

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This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/desarrollo-y-propuesta-de-un-sistema-de-puntuacion-para-el-tumor-de-celulas-gigantes-del-hueso-alrededor-de-la-rodilla/

Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla

febrero 18, 2022 por admin

Desarrollo y propuesta de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes del hueso alrededor de la rodilla

El propósito de este estudio fue proporcionar a los cirujanos pautas efectivas y confiables para la toma de decisiones quirúrgicas mediante el establecimiento de un sistema de puntuación para el tumor de células gigantes (GCTSS) basado en la evidencia y la opinión de expertos.
Un nuevo GCTSS incluyó fractura patológica, destrucción del hueso cortical, tamaño del tumor y superficie articular involucrada. Las puntuaciones totales oscilaron entre 1 y 12 puntos. Se decidió la estrategia para cada paciente: una puntuación total de 1 a 4 sugirió legrado intralesional solo para una función posoperatoria excelente; 5-9 puntos indicaron legrado intralesional con fijación interna por menos complicaciones relacionadas con la cirugía; y 10-12 puntos indicaron reemplazo de prótesis para control local a largo plazo. El estadístico κ para la validez predictiva de la puntuación total fue de 0,611. El coeficiente κ de cada grupo representó un acuerdo moderado o sustancial, que fue aceptable. El coeficiente de correlación intraclase para la fiabilidad inter e intraobservador de la puntuación total fue de 0,831 y 0,740, respectivamente.
El novedoso GCTSS es un sistema de puntuación integral con validez de contenido que puede ayudar a los cirujanos a evaluar la agresividad o la gravedad del tumor de células gigantes y podría convertirse en una herramienta de pronóstico para la toma de decisiones quirúrgicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28988294/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00264-017-3664-2

Lun DX, Hu YC, Yang XG, Wang Z, Yu XC, Wu SJ, Ye ZM, Wang H. Development and proposal of a scoring system for giant cell tumour of the bone around the knee. Int Orthop. 2018 Jan;42(1):203-213. doi: 10.1007/s00264-017-3664-2. Epub 2017 Oct 7. PMID: 28988294.

 

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