Rocuronio

Efectos de la lidocaína, la ketamina y remifentanilo sobre la respuesta de retirada de rocuronio.


Effects of lidocaine, ketamine, and remifentanil on withdrawal response of rocuronium.
Jung KT, Kim HJ, Bae HS, Lee HY, Kim SH, So KY, Lim KJ, Yu BS, Jung JD, An TH, Park HC.
Korean J Anesthesiol. 2014 Sep;67(3):175-80. doi: 10.4097/kjae.2014.67.3.175. Epub 2014 Sep 24
Abstract
BACKGROUND: Rocuronium has been well known to produce withdrawal response in 50-80% patients when administered intravenously. Several drugs are administered prior injection of rocuronium to prevent the withdrawal response. We compared the preventive effect of lidocaine, ketamine, and remifentanil on the withdrawal response of rocuronium. METHODS: A total of 120 patients undergoing various elective surgeries were enrolled. Patients were allocated into 4 groups according to the pretreatment drugs (Group N, normal saline; Groups L, lidocaine 40 mg; Group K, ketamine 0.5 mg/kg; Group R, remifentanil 1 µg/kg). Patients received drugs prepared by dilution to 3 ml volume before injection of rocuronium. Withdrawal responses after injection of rocuronium were graded on a 4-point scale. Hemodynamic changes were observed before and after administration of pretreatment drugs and after endotracheal intubation. RESULTS: Incidence of withdrawal response was significantly lower in group L (20%), group K (30%), and group R (0%), than group N (87%). Severe withdrawal response was observed in 5 of the 30 patients (17%) in group L, and in 9 of the 30 patients (30%) in group K. There was no severe withdrawal response in group R. Mean blood pressure and heart rate were significantly decreased in group R compared to other groups. CONCLUSIONS: It seems that remifentanil (1 µg/kg intravenously) was the strongest and most effective in prevention of withdrawal response afterrocuronium injection among the 3 drugs.
KEYWORDS: Ketamine; Lidocaine; Pain; Remifentanil; Rocuronium
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4188762/pdf/kjae-67-175.pdf






Transplante de riñón
Efecto de la albúmina humana intraoperatoria sobre la función temprana del injerto en transplante renal
Effect of intraoperative human albumin on early graft function in renal transplantation


http://www.sjkdt.org/article.asp?issn=1319-2442;year=2014;volume=25;issue=6;spage=1148;epage=1153;aulast=Shah


http://www.sjkdt.org/text.asp?2014/25/6/1148/144246



El efecto de la administración de manitol al donante de riñón en los resultados a corto plazo del trasplante de riñón.
The effect of mannitol administration to kidney donor on short-term outcomes of kidney transplantation.


http://www.sjkdt.org/article.asp?issn=1319-2442;year=2014;volume=25;issue=6;spage=1154;epage=1159;aulast=Esfahani


http://www.sjkdt.org/text.asp?2014/25/6/1154/144247



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

http://www.madrimasd.org/informacionIdi/analisis/analisis/analisis.asp?id=62138&origen=notiweb_suplemento&dia_suplemento=miercoles&seccion=analisis(martes)

Los derechos de los más pequeños

Los derechos de los más pequeños

En diversas ocasiones, los premios internacionales han reconocido la labor fundamental de quienes promueven los derechos de la infancia así como el poder de la educación básica en el desarrollo de las personas, de los pueblos y de la paz. En esta ocasión, el Nobel de la Paz ha recaído en dos personas que luchan diariamente en la frontera que separa a los niños y niñas que no tienen acceso a la educación básica de quienes sí la tienen: la joven paquistaní Malala Yousafzai y el veterano activista indio Kailash Satyarthi. Ellos, junto a miles de educadores y activistas en todo el mundo, reivindican y trabajan por el derecho de que todos los niños y niñas puedan acceder a la educación. Son todavía demasiados los que no pueden: 58 millones, entre seis y once años, según la UNESCO; algunos por prejuicios o interpretaciones extremistas de la religión, otros porque son explotados laboralmente y no pueden acudir a la escuela.

Josep Lobera Profesor de Sociología. Universidad Autónoma de Madrid

Dos años y un día después de que un grupo de talibanes dispararan en la cabeza por haberse atrevido a hablar en favor de los derechos de una niña a recibir educación, Malala Yousafzai fue galardonada con el premio Nobel de la Paz. La noticia le sorprendió en una clase de química en la escuela a la que asiste en Inglaterra. Pese a su corta edad, 17 años, Malala lleva años luchando por el derecho de las niñas a la educación bajo peligrosas circunstancias. En 2009, cuando el Ejército paquistaní echó a los talibanes del valle del Swat, se supo que Malala era la autora de un diario que se difundía en la web de la BBC en urdu bajo el seudónimo de Gul Makai, en el que se contaba cómo era la vida bajo el control de los talibanes. En aquella época, que los talibanes habían decapitado a 13 niñas, destruido 170 escuelas y colocado bombas en otras cinco. Cuando los talibanes fueron expulsados de Swat, Malala utilizó su repentina notoriedad para promover el derecho a la educación, con especial énfasis en las niñas, dando conferencias en escuelas de todo el país. Los talibanes, tras haberla amenazado en varias ocasiones, trataron de asesinarla el 9 de octubre de 2012. Tras el atentado, Malala ha continuado con su activismo y ha recibido numerosos reconocimientos por su labor. Kailash Satyarthi es ingeniero informático de formación. Hace casi ya treinta años que dejó su profesión para denunciar la explotación laboral infantil y el tráfico de personas, inicialmente en su entorno más cercano, denunciando los almacenes o fábricas de India donde trabajaban menores. Ello le permitió liberar a familias enteras obligadas a trabajar para devolver préstamos. Explotadas e incapaces de pagar esas deudas, esas familias son a menudo vendidas a otros patronos. La organización que fundó (Bachpan Bachao Andolan) junto con otras en las que ha participado han permitido a más de 80.000 niños de más de 160 países salir de la esclavitud y la explotación laboral. El Comité Nobel ha destacado que Kailash, siguiendo la tradición gandhiana, "ha liderado varias formas de protesta y manifestación, todas pacíficas, centrándose en la grave explotación de los niños para obtener beneficios financieros". Los informes de organizaciones internacionales apuntan que niños y niñas trabajan en las minas, en el campo, en la construcción, en talleres textiles, en joyería, en tiendas o servicio doméstico. Trabajan a menudo 12 horas diarias y están expuestos a la violencia sexual. El activismo de Kailash Satyarthi, junto con la lucha de otras personas e instituciones, han conseguido reducir la explotación laboral infantil en todo el mundo en las últimas décadas, pero todavía hay 168 millones de niños y niñas en situación de explotación laboral, según datos de la OIT. "Si un niño no recibe educación escolar, seguirá siendo pobre", afirma el recién galardonado. El Premio Nobel de la Paz recuerda que la vulneración de los derechos infantiles es, todavía, una triste realidad para decenas de millones de niños y niñas. El galardón reconoce la labor de quienes, como Malala Yousafzai y Kailash Satyarthi, luchan cada día para que se hagan efectivos sus derechos.

Enlaces de interés

- Premios Nobel 2014 (pdf)

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=62205&origen=notiweb&dia_suplemento=miercoles

Para crear impacto, además de tener grandes ideas hay que estar dispuesto a convertirlas en realidad

La doctora Bellisario imparte el II Curso sobre Comercialización de la Tecnología madri+d el próximo 28 de noviembre en Madrid. Pregunta. Para empezar esta entrevista, por favor, háblenos de su trayectoria. Respuesta. Después de doctorarme en ingeniería mecánica en el MIT,Massachusetts Institute of Technology, comencé mi carrera como investigadora en BBN Technologies (ahora parte de Raytheon) y Booz-Allen & Hamilton. Regresé a la MIT Sloan School of Management para estudiar un MBA en Negocios Internacionales y, después de graduarme, trabajé para dos importantes empresas de semiconductores, Intel y Analog Devices, en diferentes puestos ejecutivos de marketing, como directora de la línea de producto y como gestora de inversiones estratégicas. Al dejar Intel, trabajé para empresas más pequeñas como Shawmut Advanced Material y para algunos grandes capitales riesgo. En 2006, lancé mi propia firma, Transtrategy, enfocada a la comercialización de tecnología y cuyos principales clientes fueron bancos de inversión, consultores de gestión y grandes corporaciones y universidades. Durante este tiempo, colaboré en diferentes iniciativas con laHarvard Business School, el Babson College y el MIT para incorporarme definitivamente al Instituto Tecnológico de Massachusetts en 2012. P. Después de estar vinculada al mundo empresarial ¿Por qué decidió incorporarse a la Universidad? R. Por dos razones fundamentales: la primera, porque quería compartir mi experiencia con los demás y la segunda, porque después de haber lidiado con los desafíos de la comercialización de nuevas tecnologías en el ámbito industrial, quería comprobar si era capaz de marcar una diferencia, acelerando la transferencia de tecnología y la comercialización desde el ámbito universitario. P. ¿Cuál es el papel de la Oficina de Transferencia de Tecnología en el Instituto? R. Tenemos dos responsabilidades relacionadas entre sí: evaluar la tecnología para su comercialización y gestionar su ciclo de vida, desde el papel de los abogados y agentes de patentes hasta la toma de decisiones sobre la estrategia de las mismas; y encontrar a los licenciatarios para la negociación de acuerdos comerciales. P. ¿Por qué el MIT y su entorno se han convertido en un foco de talento tan destacado? R. Para crear impacto no es suficiente con tener grandes ideas, también hay que ser capaz y estar dispuesto a convertirlas en realidad. Los estudiantes y profesores del MIT son unos 'manitas': quieren hacer cosas, resolver problemas y causar un impacto en la vida de los demás. Esto crea una cultura de la invención y la innovación. La cultura fomenta la curiosidad, la experimentación y la asunción de riesgos, así como el trabajo en equipo. Nadie en el MIT te dirá "no puedes hacer esto o aquello porque no se ha hecho antes". Si le dices a tu profesor que pretendes elaborar vino a partir de agua, no te contestará que es imposible, te pedirá que trabajes en un proyecto para pasar del H2O al alcohol. También existe la cultura de la colaboración: todo el mundo sabe que sus colegas son brillantes, por lo que prevalece el "qué podemos hacer juntos" frente al "yo soy el dueño del universo y no necesito a nadie más". La gente se ayuda entre sí, a veces los estudiantes aprenden más entre ellos mismos que de los profesores. Esto crea una cultura emprendedora que se alimenta de sí misma. Quiero enfatizar que los emprendedores no sólo son aquellos que trabajan en empresas de nueva creación, sino que incluye a aquellos que crean nuevos negocios y mercados dentro de compañías ya establecidas. Lo podemos ver en los negocios y productos que surgen de Apple, Intel o IBM. Y no podemos olvidar que a lo largo de los años, esta cultura también ha creado algunas organizaciones como Venture Mentoring Service para seguir apoyando el emprendimiento. P. ¿Qué elementos considera esenciales para dinamizar la innovación en una región como Madrid? R. Alentar y permitir la experimentación y la toma de riesgos controlados, así como apoyar a todos aquellos capaces de pensar de una manera diferente pero que no tienen un lugar donde llevar a cabo sus ideas, ayudándoles en el proceso de creación de la nueva empresa. Para ello, hay que considerar algunos elementos clave: - Proporcionar herramientas ya sea a través de talleres donde puedan experimentar y desarrollar pruebas de concepto o bien enseñándoles otros fundamentos prácticos para el negocio como evaluar su viabilidad o elegir un mercado potencial. - Proporcionar asesoramiento y orientación. - Proporcionar incentivos y asegurar que las personas entiendan que el fracaso no es algo de lo que avergonzarse, especialmente si se puede aprender de ello. No puedes construir cosas nuevas si no experimentas y te equivocas en el camino hacia el éxito. P. ¿Qué iniciativas destacaría del entorno de la ciencia y la tecnología de la Comunidad de Madrid? R. He encontrado a los españoles trabajadores incansables, inteligentes y buenos en los negocios. Así mismo, creo que son innovadores: basta observar una empresa como ZARA -un negocio internacional que surgió en España- y comprobar cómo su idea de ofrecer "moda rápida" a los jóvenes y su buena ejecución lo han convertido en un éxito. Sin embargo, observo que el joven español todavía duda a la hora de iniciar y probar nuevas aventuras. Es importante que se tome conciencia de los efectos positivos que el emprendimiento tiene en la sociedad y trasladar este concepto al público. Podría sugerir unas cuantas iniciativas con posibilidades de éxito, teniendo en cuenta que en Madrid ya tienen experiencia en: - Las "ignition grants o becas de arranque”, similares a las que otorga el MIT Deshpande Center para la comercialización, donde al científico y al tecnólogo se les concede no sólo una pequeña ayuda para crear una prueba de concepto, sino también la colaboración de alumnos de escuelas de negocios que les ayudan en la investigación de mercado y el análisis de los requerimientos del cliente y mentores que les apoyan en temas de gestión. En general, este tipo de ayudas pueden generar entusiasmo y alentarles a correr riesgos controlados. Quizá, una vez al año sus resultados se podrían mostrar a la sociedad. - Es importante la formación y el asesoramiento para jóvenes emprendedores. Pienso incluso en un lugar para para que trabajen, experimenten e intercambien ideas con colegas y otras empresas de nueva creación, una especie de incubadora con talleres y un espacio para laboratorio, trabajo y conferencias. Nada del otro mundo, algo sencillo como encontrar un espacio abandonado y renovarlo. Además, algunas empresas importantes podrían donar equipos, se organizarían eventos anuales para que pudiera acudir un grupo grande de gente, conocer algunos de sus resultados y hacer algo de ruido... - De la misma manera, se podría establecer algún tipo de servicio que ayude a las jóvenes empresas a encontrar recursos externos: por ejemplo, si una nueva compañía necesita soldar un producto que está experimentando, este servicio puede localizarles un soldador con la experiencia adecuada, ayudarles en la negociación y así tener el trabajo hecho, o si necesita un socio hospitalario para realizar una prueba, el servicio puede ayudarle a encontrarlo. - Para finalizar, fomentar la participación de directivos e inversores para ayudar a estas nuevas empresas, proporcionando no sólo financiación sino también asesoramiento y apoyo.

Dexmedetomidina iv en raquia/IV dexmedetomidine in spinal anaesthesia

La comparación de anestesia monitoreada (MAC) con dexmedetomidina y anestesia espinal durante cirugía para venas varicosas


The comparison of monitored anesthesia care with dexmedetomidine and spinal anesthesia during varicose vein surgery.
Moon EJ1, Kang KW1, Chung JY1, Kang JM1, Park JH2, Joh JH3, Park HC3, Yi JW1.
Ann Surg Treat Res. 2014 Nov;87(5):245-52. doi: 10.4174/astr.2014.87.5.245. Epub 2014 Oct 24.
Abstract
PURPOSE: The purpose of this study was to investigate the effectiveness and safety of monitored anesthesia care (MAC) using dexmedetomidine for its sedative and analgesic effect during varicose vein surgery. METHODS: Forty-two patients, who underwent varicose vein surgery, were divided into the MAC group (n = 20) or the spinal anesthesia group (n = 22) for randomized clinical trial. In the MAC group, dexmedetomidine was administered by a loading dose of 1 µg/kg for 10 minutes, followed by a maintenance infusion of 0.2-1.0 µg/kg/hr. Ketamine was used for intermittent injection. In the spinal anesthesia group, midazolam was used for sedation. Intraoperative vital signs, the number of adverse events, and the satisfaction of patients and surgeons concerning the anesthetic condition were compared between the two groups. RESULTS: Systolic blood pressure was intraoperatively significantly different over time between the two groups. The groups had statistical differences in the change in heart rate with regard to time. In the postanesthetic care unit, patients and surgeons in the MAC group had a lower satisfaction score, compared to patients and surgeons in the spinal anesthesia group. However, in the recovery period, patients had a positive perception concerning MAC anesthesia. In addition, without significant adverse events, the MAC group had a shorter time to possible ambulation, which indicated an early recovery. CONCLUSION: We believe that MAC using dexmedetomidine in combination with ketamine may be an alternative anesthetic technique for varicose vein surgery with regard to a patient's preference and medical condition.
KEYWORDS: Dexmedetomidine; Monitored anesthesia care; Sedation; Spinal anesthesia
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4217252/pdf/astr-87-245.pdf



Efectos de dexmedetomidina intravenosa sobre la anestesia espinal. Comparación de dosis diferentes de clonidina

The effects of intravenous dexmedetomidine on spinal anesthesia: comparision of different dose of dexmedetomidine.
Lee MH, Ko JH, Kim EM, Cheung MH, Choi YR, Choi EM.
Korean J Anesthesiol. 2014 Oct;67(4):252-7. doi: 10.4097/kjae.2014.67.4.252. Epub 2014 Oct 27
Abstract
BACKGROUND: In this prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial, we tried to find out appropriate amounts of single-dose dexmedetomidine to prolong the duration of spinal anesthesia in a clinical setting. METHODS:Sixty patients who were scheduled for unilateral lower limb surgery under spinal anesthesia were randomized into three groups receiving normal saline (control group, n = 20) or 0.5 or 1.0 ug/kg dexmedetomidine (D-0.5 group, n = 20; D-1, n = 20) intravenously prior to spinal anesthesia with 12 mg of bupivacaine. The two-dermatome pinprick sensory regression time, duration of the motor block, Ramsay sedation score (RSS), and side effects of dexmedetomidine were assessed. RESULTS: The two-dermatome pinprick sensory regression time (57.6 ± 23.2 vs 86.5 ± 24.3 vs 92.5 ± 30.7, P = 0.0002) and duration of the motor block (98.8 ± 34.1 vs 132.9 ± 43.4 vs 130.4 ± 50.4, P = 0.0261) were significantly increased in the D-0.5 and D-1 groups than in the control group. The RSS were significantly higher in the D-0.5 and D-1 groups than in the control group. However, there were no patients with oxygen desaturation in dexmedetomidine groups. The incidences of hypotension and bradycardia showed no differences among the three groups. CONCLUSIONS: Both 0.5 and 1.0 ug/kg of dexmedetomidine administered as isolated boluses in the absence of maintenance infusions prolonged the duration of spinal anesthesia.
KEYWORDS: Bupivacaine; Dexmedetomidine; Spinal anesthesia

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4216787/pdf/kjae-67-252.pdf

Apendicectomía laparóscopica con raquia e infusión de dexmedetomidina



Laparoscopic appendectomy under spinal anesthesia with dexmedetomidine infusion.
Jun GW1, Kim MS1, Yang HJ1, Sung TY1, Park DH1, Cho CK1, Kwon HU1, Kang PS1, Moon JI2.
Korean J Anesthesiol. 2014 Oct;67(4):246-51. doi: 10.4097/kjae.2014.67.4.246. Epub 2014 Oct 27.
Abstract
BACKGROUND: Laparoscopic appendectomy (LA) is rarely performed under regional anesthesia because of pneumoperitoneum-related problems. We expected that dexmedetomidine would compensate for the problems arising from spinal anesthesia alone. Thus, we performed a feasibility study of spinal anesthesia with intravenous dexmedetomidine infusion. METHODS: Twenty-six patients undergoing LA received spinal anesthesia with intravenous dexmedetomidine infusion. During surgery, the patient'spain or discomfort was controlled by supplemental fentanyl or ketamine injection, and all adverse effects were evaluated.RESULTS:
No patient required conversion to general anesthesia, and all operations were completed laparoscopically without conversion to opensurgery. Seventeen (65.4%) patients required supplemental injection of fentanyl or ketamine. Bradycardia occurred in seven (26.9%) patients.CONCLUSIONS: Spinal anesthesia with dexmedetomidine infusion may be feasible for LA. However, additional analgesia, sedation, and careful attention to the potential development of bradycardia are needed for a successful anesthetic outcome.
KEYWORDS: Dexmedetomidine; Laparoscopic appendectomy; Spinal anesthesia

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4216786/pdf/kjae-67-246.pdf


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Transplante renal/Kidney transplant

Manejo anestésico del transplante renal en pacientes con cardiomiopatía dilatada con fracción de eyección menor del 40%

Anaesthetic management of renal transplant surgery in patients of dilated cardiomyopathy with ejection fraction less than 40%.
Srivastava D, Tiwari T, Sahu S, Chandra A, Dhiraaj S.
Anesthesiol Res Pract. 2014;2014:525969. doi: 10.1155/2014/525969. Epub 2014 Aug 19.
Abstract
Cardiovascular disease (CVD) is an important comorbidity of chronic kidney disease, and reducing cardiovascular events in this population is an important goal for the clinicians who care for chronic kidney disease patients. The high risk for CVD in transplant recipients is in part explained by the high prevalence of conventional CVD risk factors (e.g., diabetes, hypertension, and dyslipidemia) in this patient population. Current transplant success allows recipients with previous contraindications to transplant to have access to this procedure with more frequency and safety. Herein we provide a series of eight patients with dilated cardiomyopathy with poor ejection fraction posted for live donor renal transplantation which was successfully performed under regional anesthesia with sedation.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4156986/pdf/ARP2014-525969.pdf


Anestesia para transplante renal laparoscópico. Influencia de la posición de Trendelenburg y del pneumoperitoneo con C02 sobre la función cardiovascular, respiratoria y renal


Anaesthesia for laparoscopic kidney transplantation: Influence of Trendelenburg position and CO2 pneumoperitoneum on cardiovascular, respiratory and renal function.
Parikh BK, Shah VR, Modi PR, Butala BP, Parikh GP.
Indian J Anaesth. 2013 May;57(3):253-8. doi: 10.4103/0019-5049.115607.
Abstract
BACKGROUND: Laparoscopic donor nephrectomy is a routine practice since 1995. Until now, the recipient has always undergone open surgery fortransplantation. In our institute, laparoscopic kidney transplantation (LKT) started in 2010. To facilitate this surgery, the patient must be in steep Trendelenburg position for a long duration. Hence, we decided to study the effect of CO2 pnuemoperitoneum and Trendelenburg position in chronic renal failure (CRF) patients undergoing LKT. METHODS: A total of 20 adult CRF patients having mean age of 31.7±10.36 years and body mass index 19.65±3.41 kg/m(2) without significant coronary artery disease were selected for the procedure. Cardiovascular parameters heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), Central venous pressure (CVP) and respiratory parameters (ETCO2, peak airway pressure) were noted at the time of induction, after induction, 15 min after creation of pnuemoperitoneum, 30 min after Trendelenburg position, 15 min after decompression of pnuemoperitonuem and after extubation. Arterial blood gas analysis was carried out after induction, 15 min after creation of pnuemoperitoneum, 30 min after Trendelenburg position and 15 min after clamp release. Total duration of surgery, anastomosis time, time for the establishment of urine output and total urine output were noted. Serum creatinine on the 1(st) and 7(th) post-operative day were recorded. RESULTS:Significant increase in HR was observed after creation of CO2 pneumoperitoneum and just before extubation. Significant increase in the MAP and CVP was noted after creation of pneumoperitoneum and after giving Trendelenburg position. No significant rise in the ETCO2 and PaCO2 was observed. Significant increase in the base deficit was observed after the clamp release, but none of the patients required correction.
CONCLUSION: LKT performed in steep Trendelenburg position with CO2 pneumoperitoneum significantly influenced cardiovascular and respiratory homeostasis; however, measured parameters remained within clinically acceptable range without affecting early function of the transplanted kidney.
KEYWORDS:CO2 pneumoperitoneum; Trendelenburg position; laparoscopic kidney transplantation

http://www.ijaweb.org/downloadpdf.asp?issn=0019-5049;year=2013;volume=57;issue=3;spage=253;epage=258;aulast=Parikh;type=2



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bibliotecas. Alerta

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Con todo, el máximo incremento se registra en el servicio de Bibliotecas, que aumenta un 400%, con un presupuesto de 2,5 millones de euros, para ...



Los dos hijos del coordinador de la Red de Bibliotecas no quedan entre los 19 mejores
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El tribunal calificador del concurso-oposición para la creación de una lista de espera de auxiliares de bibliotecaspublicó ayer los resultados de la ...




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Apple permite a los usuarios de iTunes tener más de una biblioteca en un único ordenador. Descubre cómo crear más de una y cómo gestionarlas ...




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Mario Vargas Llosa inaugura su biblioteca en Madrid
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Madrid.- La alcaldesa de Madrid, Ana Botella, ha inaugurado esta mañana, la nueva bibliotecaMario Vargas Llosa, situada en el complejo de ...




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Lightroom 5.7 integra la importación de imágenes desde las bibliotecas de Aperture e iPhoto
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Lightroom 5.7 integra la utilidad de importación de bibliotecas de Aperture e iPhoto, anteriormente disponible como un plug-in independiente, ...




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El presidente Juan Manuel Santos anunció que el Gobierno comprará las obras de los finalistas de los Premios Hispanoamericanos Gabriel García ...




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Reclaman la reglamentación de la Ley de Bibliotecas Escolares
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La ley fue aprobada en 2006 y desde entonces permanece sin ser reglamentada en la provincia de Jujuy. Bibliotecólogos aseguran que bajo nivel ...



Reciben inventario de libros para bibliotecas de Galeana
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Galeana.- El alcalde Héctor Alan Arreola Lozano, recibió en la ciudad de Chihuahua material bibliográfico para lasbibliotecas públicas municipales.


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Las Bibliotecas de Castilla y León son elementos clave para la difusión cultural y la promoción de la lectura, por lo que uno de sus objetivos ...



Fotos de Red de Bibliotecas del Instituto Cervantes
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¿Cuál será el futuro de las bibliotecas? ¿y el papel de los bibliotecarios? Interesante artículo de Lluís Anglada, en acceso abierto, en el último número ...



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El funcionamiento de las bibliotecas y los servicios que ofrecen. Consultas al catálogo automatizado (OPAC) y fondos disponibles. Funcionamiento ...



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Universidad de Puerto Rico, Recinto de Río Piedras
GAE-upr.edu · Correo Electrónico-uprrp.edu · Blackboard · Depósito Electrónico · ACOI · Tu Info-Empleados. Estás en:Inicio»Bibliotecas ...



Exposición Grabado Espacio Interior en Biblioteca Campus Oriente
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15 obras integran la exposición Grabado Espacio Interior que Biblioteca Campus Oriente exhibe hasta el 10 de diciembre. La muestra Grabado ...



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Vida y Salitre en el Cantón de Taltal" realizaron sus autores al Sistema Nacional de Bibliotecas Públicas (SNBP) de la DIBAM para su distribución en ...



Formación y Videotutoriales sobre la nueva versión de la Biblioteca Virtual
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Infografía. Panameñismos reconocidos y no reconocidos en el diccionario de la RAE ¿Cuáles conoces?http://ow.ly/E9OnF | vía Panamá América ...



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la u.c.b. busca normalización en uso de sistemas de gestión bibliotecaria
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Sistema Nacional de Bibliotecas: LA U.C.B. BUSCA NORMALIZACIÓN EN USO DE SISTEMAS DE GESTIÓN BIBLIOTECARIA. Con el objetivo de ...

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Bibliotecarios
Notificaciones semanales ⋅ 21 de noviembre de 2014
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Sipse.com

Imparten curso para bibliotecarios
Sipse.com
El taller fue impartido por la bibliotecaria Gabriela Gamboa Castillo capacitada en Oficinas Nacionales sobre el manejo del sistema de administración ...




Puente Libre La Noticia Digital

CONACULTA capacita a bibliotecarios de Juárez para fomentar la lectura
Puente Libre La Noticia Digital
El curso tuvo duración de 20 horas, donde a los bibliotecarios les impartieron diversas dinámicas con las que pudieron aprovechar la lectura de ...


Capacita Conaculta a bibliotecarios municipales
Diario Digital Juárez
Resaltó que los bibliotecarios deben conocer cada uno de los libros y géneros con que cuenta la biblioteca en la que se desempeñan, para poder ...



Reunión bibliotecaria
Diario La Arena
Días atrás se celebró el VI Encuentro Virtual de Bibliotecarios Escolares, en el Auditorio de OSDE Santa Rosa. Como las otras jornadas de ...




Jujuy al Momento

Reclaman la reglamentación de la Ley de Bibliotecas Escolares
Jujuy al Momento
Bibliotecarios agrupados en la Asociación Profesional, reclamaron a la Legislatura de la Provincia, la urgente reglamentación de la ley provincial N° ...

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Centros según el equipamientos y recursos para servicios bibliotecarios
Datos.gob.es
Centros según el equipamientos y recursos para servicios bibliotecarios. Descripción: Recopilación de datos de equipamiento, instalaciones, ...

Marcha Atópica

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 26 de Noviembre 2014 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Marcha Atópica ” por la “Dra. Teresa Burguete Cabañas”, Alergista Pediatra de la Cd de Monterrey N.L.. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador http://connectpro60196372.adobeconnect.com/marcha_atopica/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 

 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.


Henrys


Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
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Notificaciones semanales ⋅ 19 de noviembre de 2014
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Amazon y la editorial Hachette acuerdan venta de e-books
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Amazon y la editorial Hachette acuerdan venta de e-books. El acuerdo entrará en vigor a principios de 2015 y entre otros puntos establece que la ...
Hachette accede a fijar precios más bajos para los ebooks - Silicon News
La lucha editorial por los e-book de Amazon y Hachette llega a su fin - Digital Business News
Amazon y Hachette firman la paz: la editorial decidirá los precios de sus ebooks - Xataka
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Librerías digitales con ebooks a gogó
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Si eres una lectora empedernida, y además de las que ya ha dado el salto al formato digital te puede interesar un servicio de suscripción que vendría ...



Ebooks están entrando a las camas
El Nuevo Siglo (Colombia)
UNO de cada cuatro británicos que compraron un ebook durante el pasado año dicen que ahora leen ahora leen más que antes. Así, lo revela el ...




Todo eReaders (blog)

1.700 millones de personas leerán eBooks en el año 2020
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La mayoría de todos esos lectores que se inclinan por leer eBooks utilizarán los dispositivos móviles y las tablets para ello, aunque también existirá ...




Todo eReaders (blog)

Soy un enamorado de los eBooks, pero echo de menos las librerías tradicionales
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Hace mucho que decidí instalarme en el mundo de la lectura digital, comprándome un eReader y adquiriendo cada vez que puedo algún libro en ...



Libros and ebooks
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Libros and ebooks. Habrá que esperar en los más jóvenes y en los que aún no nacen, para saber si el papel hecho de pulpa y los libros hechos de ...




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Leer en los tiempos de la era digital: ¿y tú en que lees, en e-book o en papel?
Mundiario Galicia
Por cada 200 libros vendidos en las librerías apenas se venden tres e-books. Parece que no son tantos los consumidores pero aquí también entra la ...


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Dirección General de Bibliotecas - UNAM
SIAM e-books. Información especializada en matemáticas aplicadas y computación desde 1956. Incluye libros y revistas en texto completo. Ingresa a ...

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=62111&origen=notiweb&dia_suplemento=miercoles

Un estudio relaciona los niveles de contaminantes que una persona acumula en el cuerpo con su grado de obesidad

Se trata de un trabajo, publicado en la prestigiosa revista Environmental Pollution, en el que han participado investigadores de la Universidad de Granada, los hospitales universitarios San Cecilio y Virgen de las Nieves y laEscuela Andaluza de Salud Pública, todos ellos pertenecientes al Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada. Esta investigación ha analizado los niveles de contaminantes acumulados en tejido adiposo (grasa) en cerca de 300 hombres y mujeres, intervenidos en los servicios de cirugía de dos hospitales de la provincia de Granada (España).

Las sustancias analizadas, conocidas como contaminantes orgánicos persistentes (COPs), tienen la particularidad de que pueden permanecer en el medioambiente durante años, incluso décadas, sin degradarse. "Los seres humanos estamos expuestos a COPs principalmente a través de la dieta. Además, los COPs se acumulan progresivamente en la grasa corporal, por lo que los niveles medidos en nuestro trabajo nos dan una idea de la exposición acumulada de una persona a lo largo de varios años", explica Juan Pedro Arrebola, autor principal del artículo.

Utilizando modelos estadísticos complejos, los científicos comprobaron que los niveles acumulados de varios COPs se asociaban con la obesidad y con los niveles séricos de colesterol y triglicéridos de las personas, independientemente del sexo, edad, lugar de residencia o hábito tabáquico de los participantes. "En general, encontramos que, las personas con mayores niveles de COPs eran cuantitativamente más obesas, y además presentaban mayores niveles de colesterol y triglicéridos, todos ellos considerados como importantes factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, aunque estas relaciones eran complejas y no mostraban siempre patrones lineales", afirma Arrebola.

LOS COPS ESTUDIADOSEntre los COPs estudiados se encuentra el DDE, principal metabolito del pesticida DDT, ampliamente utilizado en todo el mundo hasta los años 80, y actualmente empleado por algunos países para combatir el paludismo/malaria. Asimismo, se estudió el insecticida lindano, muy usado en el pasado en cultivos y en algunos medicamentos para el tratamiento de los piojos y la sarna.

El estudio también incluyó un grupo de bifenilos policlorados o PCBs, usados en numerosos equipos industriales, y que siguen presentes en transformadores eléctricos antiguos. Todos estos contaminantes se asociaron de alguna manera con los índices de obesidad y/o colesterol y triglicéridos. A pesar de que su uso está muy restringido en la actualidad, los COPs representan un importante problema para la salud pública; de hecho el 100% de los participantes en este estudio presentaron niveles detectables de uno o más de estos compuestos.

"Esta universalidad de la exposición hace que su impacto sobre la salud humana sea muy importante. Asimismo, nuestros resultados sugieren que no existen niveles de exposición seguros para estos contaminantes que, además, pueden interactuar entre ellos para producir efectos sobre la salud", apostilla el investigador.

Otros trabajos anteriores han demostrado que la población general está expuesta a COPs principalmente a través de los alimentos con elevado contenido en grasa, incluyendo las carnes y pescados grasos y de gran tamaño, por lo que un creciente número de investigadores recomiendan moderar su consumo. Actualmente, el grupo de investigación del doctor Arrebola se encuentra realizando un seguimiento de la población de estudio a lo largo de varios años, para comprobar si las personas más expuestas han tenido un mayor riesgo de desarrollar ciertas patologías, como hipertensión, obesidad o enfermedad cardiovascular.

"CONTAMINANTES 'OBESÓGENOS'"La obesidad se ha convertido en una epidemia de carácter mundial cuya prevalencia en Europa se ha triplicado en las últimas décadas. El mayor problema es que se ha demostrado que las personas obesas tienen un riesgo elevado de padecer un gran número de problemas de salud como enfermedades cardiovasculares, que la Organización Mundial de la Salud considera como la principal causa de muerte a nivel mundial.

Tradicionalmente se ha considerado que la obesidad es el resultado de una ingesta elevada de calorías en relación al gasto energético. "Creemos que los resultados no son sólo una consecuencia de una mayor ingesta de alimentos por parte de las personas obesas. Existen evidencias de que la exposición humana a ciertas sustancias químicas llamadas 'obesógenos' podría favorecer el crecimiento y proliferación de adipocitos (células de la grasa), y por lo tanto provocar un aumento de la grasa corporal. Además, se sospecha que ciertos contaminantes ambientales también podrían provocar alteraciones en los niveles de colesterol y triglicéridos y, por tanto, contribuir al desarrollo de enfermedades cardiovasculares", concluye Arrebola.

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=62157&origen=notiweb&dia_suplemento=jueves

Nuestros amigos los virus

Ahora por vez primera un equipo de microbiólogos del Langone Medical Center de Nueva York (EE.UU.) cree que la presencia natural de los virus en el intestino juega un papel fundamental en nuestra salud y en la lucha contra las infecciones, que puede ser similar al de su primo el microbioma intestinal. En una serie de experimentos en ratones los investigadores han visto que la infección causada por el norovirus murino común ayudó a los ratones a reparar el tejido intestinal dañado por la inflamación y a restaurar las defensas inmunitarias del intestino después de que su microbioma había sido aniquilado por una terapia con antibióticos. Además, también han visto que el virus doméstico reforzaba el sistema inmunológico en la lucha contra el daño tisular. Los científicos llevan años rastreando la evidencia genética de la existencia de un 'virioma', pero hasta ahora no se había podido confirmar su presencia en el intestino ni explicar si juega un papel perjudicial, neutro o beneficioso para nuestra salud. "Nuestra investigación ofrece datos convincentes acerca de una relación de apoyo mutuo entre los virus y las bacterias en el intestino del ratón y sienta las bases para una mayor investigación sobre cómo el 'virioma' colabora con el sistema inmunológico, algo que probablemente se puede trasladar a los seres humanos", asegura el investigador principal del estudio que se publica en Nature, Ken Cadwell. BENEFICIOS Todos los seres humanos nos infectamos con virus y bacterias, explica, "pero muchas veces no nos enfermamos". Según Cadwell "ahora tenemos evidencia científica de que no todas las infecciones virales son malas, sino que en realidad pueden ser beneficiosas para nuestra salud, al igual que sabemos que muchas de las infecciones bacterianas son buenas". Los investigadores han trabajado con ratones criados genéticamente para desarrollar la enfermedad inflamatoria intestinal, una patología que se cree que está causada por las bacterias del microbioma. Sus trabajos mostraron que la infección crónica con el norovirus murino común en estos ratones susceptibles podría producir el mismo daño inflamatorio en el tejido intestinal que una exposición bacteriana crónica, lo que sugería un papel similar en la activación inmune. En este nuevo estudio, Cadwell y sus colegas alimentaron a los ratones sin bacterias normales del intestino y cuyo sistema inmunológico e intestinal estaban poco desarrollados debido a la falta de estímulos bacterianos y de nutrientes. Así, el sistema inmunológico carecía de células T y B, y sus vellosidades, encargadas de absorber los nutrientes, eran más pequeñas que las de los ratones normales. Después de dos semanas de la infección con el norovirus murino común, los ratones, que se mantuvieron aislados de la exposición a cualquier otro tipo de gérmenes mostraron una restauración casi completa de su sistema inmunológico y la reparación casi completa de sus lesiones intestinales. Resultados similares se apreciaron en los ratones normales con norovirus murino común, cuya microbioma intestinal había sido aniquilado por un tratamiento antibiótico: se duplicaron los niveles de células T en la sangre y los anticuerpos de células B eran detectables en ambas muestras de tejido intestinal y en la sangre. DAÑO DE ANTIBIÓTICOS Con el fin de imitar el efecto del uso excesivo de antibióticos en humanos y evaluar los efectos de la protección de la infección con el virus, los investigadores alimentaron a ratones normales un producto químico perjudicial. Todos los ratones habían sido tratados previamente con antibióticos, lo que había empobrecido su microbioma. Los resultados mostraron que los ratones tratados previamente e infectados con el virus vivieron más y tenía menos daños en el tejido intestinal que los que no fueron infectados con el virus. El equipo de Cadwell ya planea clasificar y caracterizar los efectos sobre la salud de otros virus intestinales; además, quieren determinar cómo actúa cada uno y si se comportan de manera diferente al microbioma. Ahora bien, advierte, "cuidado con los virus, muchos son muy peligrosos". Autor:   R. I.

Ventilación e hipertensión abdominal/Ventilation and intra-abdominal hypertension

La ventilación mecánica y la hipertensión intraabdominal: 'Más allá del bien y del mal'.

Mechanical ventilation and intra-abdominal hypertension: 'Beyond Good and Evil'.
Pelosi P, Vargas M.
Crit Care. 2012 Dec 18;16(6):187. doi: 10.1186/cc11874.
Abstract
Intra-abdominal hypertension is frequent in surgical and medical critically ill patients. Intra-abdominal hypertension has a serious impact on the function of respiratory as well as peripheral organs. In the presence of alveolar capillary damage, which occurs in acute respiratory distress syndrome (ARDS), intra-abdominal hypertension promotes lung injury as well as edema, impedes the pulmonary lymphatic drainage, and increases intra-thoracic pressures, leading to atelectasis, airway closure, and deterioration of respiratory mechanics and gas exchange. The optimal setting of mechanical ventilation and its impact on respiratory function and hemodynamics in ARDS associated with intra-abdominal hypertension are far from being assessed. We suggest that the optimal ventilator management of patients with ARDS and intra-abdominal hypertension would include the following: (a) intra-abdominal, esophageal pressure, and hemodynamic monitoring; (b) ventilation setting with protective tidal volume, recruitment maneuver, and level of positive end-expiratory pressure set according to the 'best' compliance of the respiratory system or the lung; (c) deep sedation with or without neuromuscular paralysis in severe ARDS; and (d) open abdomen in selected patients with severe abdominal compartmentsyndrome.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3672607/pdf/cc11874.pdf






Efectos biológicos del PEEP alto y bajo en la lesión pulmonar y extrapulmonar aguda con hipertensión intraabdominal


The biological effects of higher and lower positive end-expiratory pressure in pulmonary and extrapulmonary acute lung injury with intra-abdominal hypertension.
Santos CL, Moraes L, Santos RS, dos Santos Samary C, Silva JD, Morales MM, Capelozzi VL, de Abreu MG, Schanaider A, Silva PL, Garcia CS, Pelosi P,Rocco PR.
Crit Care. 2014 Jun 13;18(3):R121. doi: 10.1186/cc13920.
Abstract
INTRODUCTION:Mechanical ventilation with high positive end-expiratory pressure (PEEP) has been used in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) and intra-abdominal hypertension (IAH), but the role of PEEP in minimizing lung injury remains controversial. We hypothesized that in the presence of acute lung injury (ALI) with IAH: 1) higher PEEP levels improve pulmonary morphofunction and minimize lung injury; and 2) the biological effects of higher PEEP are more effective in extrapulmonary (exp) than pulmonary (p) ALI. METHODS:In 48 adult male Wistar rats, ALIp and ALIexp were induced by Escherichia coli lipopolysaccharide intratracheally and intraperitoneally, respectively. After 24 hours, animals were anesthetized and mechanically ventilated (tidal volume of 6 mL/kg). IAH (15 mmHg) was induced and rats randomly assigned to PEEP of 5 (PEEP5), 7 (PEEP7) or 10 (PEEP10) cmH2O for 1 hour. RESULTS: In both ALIp and ALIexp, higher PEEP levels improved oxygenation. PEEP10 increased alveolar hyperinflation and epithelial cell damage compared to PEEP5, independent of ALI etiology. In ALIp, PEEP7 and PEEP10 increased lung elastance compared to PEEP5 (4.3 ± 0.7 and 4.3 ± 0.9 versus 3.1 ± 0.3 cmH2O/mL, respectively, P <0.01), without changes in alveolar collapse, interleukin-6, caspase-3, type III procollagen, receptor for advanced glycation end-products, and vascular cell adhesion molecule-1 expressions. Moreover, PEEP10 increased diaphragmatic injury compared to PEEP5. In ALIexp, PEEP7 decreased lung elastance and alveolar collapse compared to PEEP5 (2.3 ± 0.5 versus 3.6 ± 0.7 cmH2O/mL, P <0.02, and 27.2 (24.7 to 36.8) versus 44.2 (39.7 to 56.9)%, P <0.05, respectively), while PEEP7 and PEEP10 increased interleukin-6 and type III procollagen expressions, as well as type II epithelial cell damage compared to PEEP 5.CONCLUSIONS:
In the current models of ALI with IAH, in contrast to our primary hypothesis, higher PEEP is more effective in ALIp than ALIexp as demonstrated by the activation of biological markers. Therefore, higher PEEP should be used cautiously in the presence of IAH and ALI, mainly in ALIexp.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095606/pdf/cc13920.pdf



Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

2º Congreso Nacional de Bibliotecas en Ciencias de la Salud

2º Congreso Nacional de Bibliotecas en Ciencias de la Salud.

20 y 21 de noviembre de 2014.

Instituto Nacional de Rehabilitación. INR SSA, cd de Mèxico.