Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
jueves, 21 de abril de 2022
Primeros síntomas neurológicos en la mielopatía cervical degenerativa: ¿predice el desenlace?
Primeros síntomas neurológicos en la mielopatía cervical degenerativa: ¿predice el desenlace?
- La mielopatía cervical degenerativa (MCD) es la causa no traumática más común de disfunción de la médula espinal. La predicción del resultado neurológico después de la cirugía es importante. El objetivo de este estudio fue analizar la relación entre los primeros síntomas de la MCD y la evolución neurológica tras la cirugía.
- Los déficits motores y los trastornos de la marcha como primer síntoma de la MCD son predictores negativos del resultado neurológico posoperatorio. No obstante, los pacientes con déficits motores y trastornos de la marcha se benefician significativamente del tratamiento quirúrgico a pesar de la puntuación preoperatoria deficiente de la Asociación Ortopédica Japonesa modificada (puntuación mJOA).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34822020/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-07060-3
https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-07060-3
Özkan N, Chihi M, Schoemberg T, Dinger TF, Helsper M, Parlak A, Jabbarli R, Ahmadipour Y, Sure U, El Hindy N, Gembruch O. First neurological symptoms in degenerative cervical myelopathy: does it predict the outcome? Eur Spine J. 2022 Feb;31(2):327-333. doi: 10.1007/s00586-021-07060-3. Epub 2021 Nov 25. PMID: 34822020.
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Trauma and Emergency Surgery
Owing to our close partnership with @estesonline European Society for Trauma and Emergency Surgery, EFORT will hold a guest symposium at #ECTES2022 on Sunday➕https://t.co/VVxIurezog#ectes2022 #orthotwitter #traumasurgery #hipsurgery #fracture #femur #femursurgery #traumasurgeon pic.twitter.com/XVTpAdW5ST
— EFORT (@EFORTnet) April 21, 2022
miércoles, 20 de abril de 2022
Congreso de SECMA en Segovia
La Semana que viene es el congreso de SECMA en Segovia
Deseando que llegue.
-Modero junto a Dr Francisco Martinez la mesa de transferencias nerviosas y daré la charla de transferencias nerviosas para lesiones de nervio cubital el día 27 abril
- Taller de exploración en cirugía de mano el 27 abril junto a dos grandes cirujanos Carlos Heras Palou y Guillem Salva
- el día 28 taller de Ecografia en cirugía de mano junto a Dr Fernando Davila y Javier De la Fuente con grandes amigos y profesionales acompañando en taller práctico Carmen Garcia, Fernando Corella, Alex Marques, Ferreira, Jordi Palou …. Increíble plantel
Y por la tardé participo en mesa de dolor neuropatico hablando de tratamiento quirúrgico de los neuromas junto a Carlos Heras Palou, Francisco Piñal y Tito Rosales
A tope!!! Comprometido con la sociedad
La falta de renovación de la superficie retropatelar en la cirugía índice se asocia significativamente con el fracaso en pacientes después de una artroplastia con incrustación femoropatelar
La falta de renovación de la superficie retropatelar en la cirugía índice se asocia significativamente con el fracaso en pacientes después de una artroplastia con incrustación femoropatelar: un estudio multicéntrico de más de 260 pacientes
En un análisis de 263 pacientes, la artroplastia con incrustación femoropatelar muestra una alta satisfacción del paciente con buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo.
#rótula #artritis #osetoartritis #rodilla #artroscopiaderodilla #ortopedia #artroscopia
The lack of retropatellar resurfacing at index surgery is significantly associated with failure in patients following patellofemoral inlay arthroplasty: a multi-center study of more than 260 patients | SpringerLink
- Evaluar los resultados clínicos de pacientes con un seguimiento mínimo de 2 años después de una artroplastia con incrustación femororrotuliana contemporánea (PFIA) e identificar los posibles factores de riesgo de fracaso en un estudio multicéntrico.
- La artroplastia con incrustación femororrotuliana muestra una alta satisfacción del paciente con buenos resultados funcionales en el seguimiento a corto plazo y, por lo tanto, puede considerarse una opción de tratamiento viable en pacientes jóvenes que padecen artritis femororrotuliana aislada. Se recomienda la renovación de la superficie de la rótula en la cirugía índice para disminuir el riesgo de fracaso.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33811265/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9007771/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06544-5
Imhoff AB, Bartsch E, Becher C, Behrens P, Bode G, Cotic M, Diermeier T, Falk H, Feucht MJ, Haupt U, Hinterwimmer S, Holz J, Hutter R, Kaiser R, Knoblauch T, Nebelung W, Niemeyer P, O’Donnel T, Pagenstert G, Patzer T, Rose T, Rupp MC, Tischer T, Venjakob AJ, Vogt S, Pogorzelski J. The lack of retropatellar resurfacing at index surgery is significantly associated with failure in patients following patellofemoral inlay arthroplasty: a multi-center study of more than 260 patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr;30(4):1212-1219. doi: 10.1007/s00167-021-06544-5. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33811265; PMCID: PMC9007771.
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Osteoartritis de rodilla: una revisión de la patogenia y Estado del Arte del tratamiento conservador. Consideraciones terapéuticas
Osteoartritis de rodilla: una revisión de la patogenia y Estado del Arte del tratamiento conservador. Consideraciones terapéuticas
- Siendo la condición musculoesquelética progresiva más común, la osteoartritis es un objetivo interesante para la investigación. Se estima que la prevalencia de la osteoartritis (OA) de rodilla entre adultos de 60 años o más es de aproximadamente 10% en hombres y 13% en mujeres, lo que convierte a la OA de rodilla en una de las principales causas de discapacidad en la población anciana.
- Hoy sabemos que la osteoartritis no es una enfermedad caracterizada por la pérdida de cartílago debido únicamente a la carga mecánica, sino una condición que afecta a todos los tejidos de la articulación, provocando cambios detectables en la arquitectura tisular, su metabolismo y función. Todos estos cambios están mediados por una interacción compleja y aún no completamente investigada de citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias, quimioquinas, factores de crecimiento y adipoquinas, todos los cuales pueden medirse en el suero, sinovio y muestras histológicas, sirviendo potencialmente como biomarcadores de estadio y progresión de la enfermedad.
- Otro aspecto clave de la progresión de la enfermedad es el epigenoma que regula toda la expresión genética a través de la metilación del ADN, las modificaciones de las histonas y la interferencia del ARNm. Se ha trabajado mucho en el desarrollo de opciones de tratamiento no quirúrgico para ralentizar el curso natural de la osteoartritis para posponer, o tal vez incluso reemplazar, cirugías extensas como la artroplastia total de rodilla.
- Actualmente se utilizan habitualmente tratamientos biológicos como plasma rico en plaquetas, células madre mesenquimales de médula ósea y tejido adiposo microfragmentado autólogo que contiene fracción vascular estromal. Además, las dos últimas opciones de tratamiento basadas en células mencionadas parecen ser los únicos métodos hasta ahora que aumentan la calidad del cartílago en pacientes con osteoartritis.
- Sin embargo, en el futuro, la terapia génica podría convertirse potencialmente en una opción para los pacientes ortopédicos. En la siguiente revisión, resumimos todas las investigaciones más recientes y más importantes en ciencias básicas, patogenia y tratamiento no quirúrgico.
Reporte de un caso atendido por la Dra. Álvarez
Paciente femenino de 70 años de edad gonalgia bilateral, tratada intra-articularmente desde hace 2 años con células mesenquimales, actualmente con desgate articular mínimo, ya sin dolor y solo con terapia física.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32722615/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464436/
https://www.mdpi.com/2073-4425/11/8/854
Primorac D, Molnar V, Rod E, Jeleč Ž, Čukelj F, Matišić V, Vrdoljak T, Hudetz D, Hajsok H, Borić I. Knee Osteoarthritis: A Review of Pathogenesis and State-Of-The-Art Non-Operative Therapeutic Considerations. Genes (Basel). 2020 Jul 26;11(8):854. doi: 10.3390/genes11080854. PMID: 32722615; PMCID: PMC7464436.
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