jueves, 2 de diciembre de 2010

NEUMOLOGIA

Indicaciones de la biopsia pleural
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Valoración clínica de la bioquímica pleural
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Protocolo diagnóstico del engrosamiento pleural
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Protocolo diagnóstico del derrame pleural febril y afebril 
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Indicaciones de PET y mediastinoscopia en la patología torácica

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Indicaciones del tubo de tórax
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Ademas

Poveda triunfa en Sevilla

GENTE / EN SU PUNTO

Poveda triunfa en Sevilla

Entre las más rendidas al arte y al espectáculo que se ofreció se encontraba la duquesa de Alba

Día 02/12/2010
NIEVES SANZ
Miguel Poveda, durante su actuación en La Maestranza
Emocionante, brillante, genial... Todo son elogios a la hora de reconocer el arte de Miguel Poveda, que el pasado domingo ofreció una soberbia actuación en el teatro La Maestranza de Sevilla a beneficio de Andex. Como anticipo de lo que allí se iba a vivir, hay que recordar que cuando hace diez días salieron a la venta las entradas para esta gala, en menos de dos horas todo estaba vendido. No hubo tiempo ni para promociones ni para llamadas. La gente estaba impaciente por conseguir su localidad y de ahí que los más rezagados se hayan quedado con la miel en los labios y la pena de no haber sentido lo que el público vivió esa gran noche.
Entre las más rendidas al arte y al espectáculo que se ofreció se encontraba la duquesa de Alba , que sigue con su agenda imparable. La víspera había estado en el Sicab para recibir un homenaje por su labor con Sevilla, la ciudad donde quiere que reposen sus restos el día que fallezca. Cayetana tuvo ocasión de hablar con el resto de los galardonados, entre los que se encontraba el maestro Juan Antonio Ruiz «Espartaco », a quien el público del Sicab le rindió la ovación más sonora en el momento de las presentaciones. Fue emocionante comprobar cómo quieren al torero en su tierra y cómo le apoyan en los momentos tan delicados que atraviesa. Muy emocionado, el diestro excusó su presencia en la cena posterior, puesto que ese día celebraba el cumpleaños de su hijo Juan y tenía al niño en la finca.
Volviendo a la gala de Andex, hay que señalar la presencia de grandes figuras del flamenco y el baile que protagonizaron al final. Como decía la duquesa, «bailan con las manos», que es lo que más le gusta. Tras esta velada, Cayetana se trasladó a Madrid para emprender un viaje a Jordania junto a Alfonso Díez. Me consta que ya están esperándoles una legión de paparazzi dispuestos a inmortalizar cada una de sus salidas.

Coldplay adelanta la Navidad

MÚSICA

Coldplay adelanta la Navidad

El grupo que lidera Chris Martin acaba de estrenar el vídeo y la canción «Christmas Lights», su primer villancico

Día 02/12/2010 - 13.03h
La banda británica Coldplay ha colgado en su página oficial en internet y de forma gratuita el vídeo y la canción "Christmas Lights", el primer villancico compuesto por el grupo liderado por Chris Martin.
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La canción se puede escuchar también de forma gratuita en su canal de YouTube y está a la venta en iTunes. El video de "Christmas Lights" muestra a la banda tocando en el escenario de un pequeño teatro engalanado con los adornos típicamente navideños y acompañados por tres ángeles violinistas vestidos de Elvis Presley, nieve artificial y fuegos artificiales.
En último trabajo de Coldplay, que ya prepara nuevo álbum, se publicó en el 2008 con el título de "Viva la vida"

Elevaciones de BDNF después de la abstinencia de cocaína facilita la LTP en la corteza prefrontal medial, al suprimir la inhibición de GABA

Una nueva investigación, publicada en la revista Neuron, muestra un mecanismo neural específico vinculado con la conducta persistente de búsqueda de drogas. La corteza prefrontal medial, que recibe aportaciones del área tegmental ventral (ATV), está implicada en el deseo por la droga después de la abstinencia. También se ha observado que existe un aumento del nivel del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), tanto en el ATV como en el córtex prefrontal medial, en ratas después de la retirada de la exposición repetida de cocaína.
Los resultados de esta investigación muestran que el aumento gradual en la expresión de BDNF en el córtex prefrontal medial de ratas, después de la exposición a cocaína, aumentó significativamente la potenciación inducida por actividad en sinapsis específicas. La expresión elevada de BDNF durante el periodo de abstinencia a la cocaína reduce la sensibilidad del comportamiento, lo que puede contribuir a la ansiedad inducida por las drogas y a la búsqueda de las mismas
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Elevaciones de BDNF después de la abstinencia de cocaína facilita la LTP en la corteza prefrontal medial, al suprimir la inhibición de GABA
Elevated BDNF after Cocaine Withdrawal Facilitates LTP in Medial Prefrontal Cortex by Suppressing GABA Inhibition
Hui Lu, Pei-lin Cheng, Byung Kook Lim, Nina Khoshnevisrad, Mu-ming Poo
Neuron, Volume 67, Issue 5, 821-833, 9 September 2010

Summary
Medial prefrontal cortex (mPFC) is known to be involved in relapse after cocaine withdrawal, but the underlying cellular mechanism remains largely unknown. Here, we report that after terminating repeated cocaine exposure in rats, a gradual increase in the expression of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the mPFC facilitates activity-induced long-term potentiation (LTP) of excitatory synapses on layer V pyramidal neurons. This enhanced synaptic plasticity could be attributed to BDNF-induced suppression of GABAergic inhibition in the mPFC by reducing the surface expression of GABAA receptors. The BDNF effect was mediated by BDNF-TrkB-phosphatase 2A signaling pathway. Downregulating TrkB expression bilaterally in the mPFC reduced the locomotor hypersensitivity to cocaine 8 days after cocaine withdrawal. Thus, elevated BDNF expression after cocaine withdrawal sensitizes the excitatory synapses in the mPFC to undergo activity-induced persistent potentiation that may contribute to cue-induced drug craving and drug-seeking behavior.

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Efectividad de la rehabilitación neuropsicológica en el daño cerebral adquirido (I): atención, velocidad de procesamiento, memoria y lenguaje

Efectividad de la rehabilitación neuropsicológica en el daño cerebral adquirido (I): atención, velocidad de procesamiento, memoria y lenguaje
RevisiónCastellano   English
[REV NEUROL 2010;51:687-698] PMID: 21108231 - Revisión - Fecha de publicación: 01/12/2010
D. de NoreñaM. Ríos-LagoI. Bombín-GonzálezI. Sánchez-CubilloA. García-MolinaJ. Tirapu-Ustárroz
Introducción. Las consecuencias del daño cerebral adquirido incluyen alteraciones en el funcionamiento cognitivo, emocional y conductual de las personas afectadas. La neuropsicología proporciona técnicas que permiten tratar dichas alteraciones; de ahí la importancia de establecer cuáles, de entre todas las herramientas disponibles, son las más eficaces para este objetivo. Desarrollo. El presente artículo revisa los estudios existentes sobre efectividad de la rehabilitación neuropsicológica, centrándose en aquellas áreas y procesos cognitivos alterados con más frecuencia. El fin último del artículo es servir de guía y orientar la rehabilitación neuropsicológica de estos pacientes a partir de las evidencias más sólidas existentes en la literatura, especialmente en procesos como la atención y la heminegligencia, la memoria y el lenguaje. Conclusión. Existen evidencias suficientes para recomendar la rehabilitación neuropsicológica de los procesos antes señalados en población con daño cerebral adquirido.
Palabras clave:  Atención - Daño cerebral adquirido - Efectividad - Heminegligencia - Lenguaje - Memoria - Rehabilitación neuropsicológica - Velocidad de procesamiento
    

El cribado de la demencia en atención primaria. Revisión crítica

El cribado de la demencia en atención primaria. Revisión crítica
RevisiónCastellano   English
[REV NEUROL 2010;51:677-686] PMID: 21108230 - Revisión - Fecha de publicación: 01/12/2010
I. ContadorB. Fernández-CalvoF. RamosE. Tapias-MerinoF. Bermejo-Pareja
Introducción. Los profesionales de atención primaria necesitan herramientas útiles y sencillas que permitan detectar, de manera precoz, el deterioro cognitivo en sujetos bajo sospecha clínica de demencia. Objetivo. Esta revisión crítica persigue analizar las características psicométricas de los test de cribado cognitivo, comúnmente empleados en el cribado de la demencia en atención primaria, que hayan sido adaptados para la población de habla española en la Península Ibérica. Desarrollo. Se ha puesto especial énfasis en aquellos instrumentos que reunían las siguientes características: sencillez en la corrección y tiempo de aplicación breve (menor o igual a 10 min). Se detallan aspectos como la fiabilidad, la validez y, más concretamente, la capacidad de discriminación del instrumento (ancianos con demencia y ancianos sanos). Conclusión. El futuro de la evaluación cognitiva breve en atención primaria requiere la adaptación y validación de nuevos instrumentos con población española, la mejora de la sensibilidad de los test en pacientes con deterioro cognitivo leve y la búsqueda de medidas que tengan una validez transcultural adecuada.
Palabras clave:  Atención primaria - Cribado - Demencia - Detección precoz - Deterioro cognitivo - Neuropsicología
    

Manejo agudo y pronóstico a un año en pacientes mexicanos con un primer infarto cerebral: resultados del estudio multicéntrico PREMIER

     
Manejo agudo y pronóstico a un año en pacientes mexicanos con un primer infarto cerebral: resultados del estudio multicéntrico PREMIER
OriginalCastellano   English
[REV NEUROL 2010;51:641-649] PMID: 21108226 - Original - Fecha de publicación: 01/12/2010
C. Cantú-BritoJ.L. Ruiz-SandovalL.M. Murillo-BonillaE. ChiqueteC. León-JiménezA. ArauzJ. Villarreal-CareagaR. Rangel-GuerraA. Ramos-MorenoF. Barinagarrementeríay los investigadores del estudio PREMIER
Introducción. Se carece de información sobre el cuidado agudo y pronóstico de mexicanos con infarto cerebral. El objetivo de este informe es proveer los resultados de un sistema multicéntrico de vigilancia hospitalaria en ictus isquémico agudo. Pacientes y métodos. En el estudio PREMIER se incluyeron 1.376 pacientes de 59 hospitales entre enero de 2005 y junio de 2006. De éstos, se analizaron 1.040 (52% mujeres; edad promedio: 67,5 años) con un primer infarto cerebral. Cinco visitas se completaron durante un año de seguimiento. Resultados. Los principales factores de riesgo fueron hipertensión (64%), obesidad (51%) y diabetes (35%). Un 19% de los pacientes se presentó con un síndrome de circulación anterior total, un 38% de circulación anterior parcial, un 26% lacunar y un 17% de circulación posterior. En el 8%, el mecanismo del ictus fue aterotrombosis de grandes arterias, el 18% fue cardioembólico, el 20% lacunar, el 6% misceláneo y el 42% indeterminado. Aunque un 17% de los pacientes llegó en menos de tres horas de ocurrido el ictus, sólo al 0,5% se le realizó trombólisis intravenosa. Se practicó endarterectomía o colocación de endoprótesis arterial en el 1%. La mortalidad a 30 días fue del 15%. Al año de seguimiento, un 47% tuvo una puntuación en la escala de Rankin modificada de 0-2 puntos (independiente), un 23% tuvo 2-5 puntos (dependiente) y un 29% falleció. La tasa anual de recurrencia fue del 8%. Conclusión. En México, una proporción significativa de pacientes llega a tiempo para trombólisis, pero muy pocos la reciben. Existe un bajo uso de recursos de diagnóstico para asignar la etiología del infarto cerebral. La tasa de fatalidad a 30 días se duplica un año después del ictus.

Mejoran la higiene de superficies en contacto con alimentos


Mejoran la higiene de superficies en contacto con alimentos
Uno de los aspectos clave para garantizar la inocuidad de productos alimentarios, farmacéuticos y cosméticos es el diseño de materiales, equipos e instalaciones, pues éstos al entrar en contacto durante su procesado con los alimentos influyen negativa o positivamente en facilitar o dificultar la limpieza del equipo.
FUENTE | Tecnoalimentalia02/12/2010
Para garantizar la inocuidad de productos alimentarios, farmacéuticos y cosméticos, ainia está trabajando en un proyecto en el que se aborda la mejora de la condición higiénica de dos grandes grupos de materiales de uso muy extendido en las industrias alimentaria, farmacéutica y cosmética: los polímeros (PET y PP) y los aceros inoxidables. Con ello, se mejorará el nivel de seguridad de los alimentos, se reducirán los riesgos para la salud del consumidor y el impacto medioambiental asociado a su limpieza y desinfección.

El diseño de los equipos y los materiales de construcción de los equipos empleados en el procesado de alimentos, fármacos y cosméticos son elementos clave a la hora de asegurar la higiene, calidad y seguridad de los alimentos. Asimismo, los procesos tradicionales de limpieza y desinfección llevan asociados en el sector agroalimentario importantes impactos medioambientales por lo que de acuerdo con los criterios actuales de sostenibilidad se hace necesario avanzar en el diseño de equipos y la incorporación de materiales que ayuden a las empresas a acometer este reto.

Uno de los aspectos clave para garantizar la inocuidad de productos alimentarios, farmacéuticos y cosméticos es el diseño de materiales, equipos e instalaciones, pues éstos al entrar en contacto durante su procesado con los alimentos influyen negativa o positivamente en facilitar o dificultar la limpieza del equipo.

Por eso ainia viene desarrollando desde mayo de 2009 el proyecto denominado "Incorporación de nano-óxidos metálicos a aceros inoxidables y polímeros para la mejora de su condición higiénica". Es un proyecto consorciado en el que participan, junto con ainia, los centros de investigación Fundación ITMA y CIDAUT.

Se trata de abordar la mejora de la condición higiénica de dos grandes grupos de materiales de uso muy extendido en las industrias alimentaria, farmacéutica y cosmética: polímeros (PET y PP) y aceros inoxidables (AISI 304 y AISI 316). Para ello, se están desarrollando nanocompuestos a través de la incorporación de nano-óxidos metálicos con actividad antimicrobiana a ambos materiales.

En la medida en que estos materiales pueden dificultar el crecimiento microbiano y dificultar la adhesión de restos, se mejorará el nivel de seguridad de los productos con los que entran en contacto, se reducirán los riesgos para la salud del consumidor y el impacto medioambiental asociado a su limpieza y desinfección.

El proyecto, incluido en las ayudas del Programa Nacional del Proyectos de Desarrollo Experimental, está cofinanciado por el Ministerio de Ciencia e Innovación del Gobierno de España y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional de la Unión Europea.

AINIA, MIEMBRO Y SEDE DE LA SECCIÓN REGIONAL DE EHEDG
ainia, centro tecnológico, es miembro y sede de la Sección Regional de EHEDG en España (European Hygienic Engineering and Design Group). EHEDG es un consorcio de fabricantes de equipos, industrias agroalimentarias, centros de investigación y autoridades públicas, fundado en 1989 con el objeto de promover la higiene en el procesado de alimentos

ainia centro tecnológico tiene como misión aportar valor a la empresa, liderando la innovación y el desarrollo tecnológico de forma responsable y comprometida. Pertenece a REDIT (Red de Institutos Tecnológicos de la Comunidad Valenciana), Fedit (Federación de Centros Tecnológicos de España) y EFI (European Food Intitute), así como a numerosos organismos y entidades nacionales e internacionales. 

Algunos componentes del vino son efectivos frente a laHelicobacter pylori


Algunos componentes del vino son efectivos frente a laHelicobacter pylori
Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y el Hospital Universitario La Princesa han realizado un estudio que demuestra que varios de los compuestos fenólicos del vino presentan actividad bactericida frente a Helicobacter pylori, la bacteria responsable de la mayoría de las úlceras y algunos tipos de gastritis.
FUENTE | CSIC02/12/2010
De momento, los ensayos se han realizado in vitro, por lo que es necesario investigar más su efectividad en humanos. La investigación ha dado lugar a una patente del CSIC.

Los investigadores examinaron 28 cepas de de Helicobacter pylori obtenidas de pacientes con sintomatología digestiva. Las cepas fueron cultivadas y sometidas a distintos compuestos fenólicos, todos presentes en la uva y el vino: resveratrol, metil galato, epicatequina, quercitina, ácido vinílico, kaempferol, ácido gálico, ácido cumárico y ácido ferúlico. Los dos primeros compuestos demostraron actividad in vitro frente a todas las cepas aisladas de la bacteria y, excepto los tres últimos, todos mostraron eficacia contra alguna de las cepas.

"El poder antimicrobiano de estos compuestos naturales, junto con una dieta adecuada, puede ser una herramienta útil en el tratamiento de las úlceras gástricas o gastroduodenales y una alternativa o complemento al tratamiento con antibióticos", afirma el investigador del CSIC Adolfo Martínez, del Instituto de Ciencias de la Alimentación (centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid).

Se calcula que más de dos tercios de la población mundial están infectados por esta bacteria, causante de cerca del 90% de las úlceras gastroduodenales y entre el 75 y el 85% de las gástricas. En España, estas enfermedades afectan a casi un 5% de la población, y entre el 40 y el 50% de la población es portadora de la bacteria (como en el resto de países desarrollados).

"El tratamiento se basa en antibióticos, aunque en los últimos años están apareciendo cepas resistentes. A esto se suman los malos hábitos de alimentación y el estrés de la vida urbana, que podrían hacer que en breve estas patologías afecten al 10% de la población", afirma el investigador del CSIC Alfonso Carrascosa, también del Instituto de Ciencias de la Alimentación y responsable del equipo investigador. 

Identificados los genes que controlan la acumulación de arsénico en las plantas


Identificados los genes que controlan la acumulación de arsénico en las plantas
Unos investigadores de Europa, Asia y Estados Unidos han identificado los dos genes esenciales para el control de la acumulación y la eliminación de toxicidad del arsénico en las células de las plantas. Este descubrimiento permitirá a los científicos reducir la acumulación de este metaloide tóxico en los cultivos.
FUENTE | CORDIS: Servicio de Información en I+D Comunitario02/12/2010
Esta investigación se ha financiado en parte mediante el proyecto PHIME («Impacto en la salud pública de la exposición a largo plazo a concentraciones bajas de elementos variados en estratos sensibles de la población»), al que se adjudicaron un total de 13,43 millones de euros a través del área temática «Calidad y seguridad alimentaria» del Sexto Programa Marco (6PM) de la UE.

La perforación de pozos tubulares y la construcción de pozos económicos y poco profundos en el sudeste asiático, así como la minería en diferentes regiones de China, Tailandia y Estados Unidos, producen con frecuencia un aumento en la concentración de arsénico del agua, que en muchas ocasiones supera el límite de 10 microgramos por litro (mcg/l) determinado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), valor por encima del cual resulta perjudicial para la salud.

Decenas de millones de personas están expuestas a los riesgos asociados a concentraciones elevadas de arsénico, tanto por beber agua contaminada como por ingerir vegetales cultivados en suelos contaminados. La exposición durante períodos prolongados a este metaloide, altamente tóxico, puede tener un efecto devastador en los órganos humanos, afectando al tránsito gastrointestinal, riñones, hígado, pulmones y piel, y aumentando el riesgo de padecer cáncer. Solo en Bangladesh, se estima que 25 millones de personas beben agua que contiene más de 50 mcg/l de arsénico, y que 2 millones corren el riesgo de morir por cáncer causado por esta sustancia tóxica.

Científicos de laboratorios de Suiza, Corea del Sur y Estados Unidos y del «Centro Nacional Suizo de Aptitud para la Investigación (NCCR) sobre supervivencia vegetal» opinan que, mediante la identificación de los genes clave para la acumulación de arsénico en las células de las plantas, han dado el primer paso hacia la resolución de estos problemas. Los investigadores han expuesto estos descubrimientos en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).

Las plantas suponen una vía de entrada a la cadena alimentaria para los metales tóxicos. El arsénico, por ejemplo, se acumula en los granos de arroz, constituyendo en las zonas contaminadas con este metaloide tóxico un peligro para la población, cuya alimentación depende en gran medida de este cereal. El arsénico o el cadmio presentes en el suelo son transportados hasta las células de las plantas, donde se almacenan en compartimentos denominados vacuolas.

Dentro de la célula, el transporte del arsénico y su almacenamiento en vacuolas se controlan mediante un tipo de péptidos (las fitoquelatinas, importantes para eliminar la toxicidad de los metales pesados) que se unen al metaloide tóxico, junto al cual se transportan al interior de la vacuola para eliminar su toxicidad.

Los investigadores comparan el proceso con el enganche de un remolque a un camión, siendo el conjunto de ambos lo que se almacena en la vacuola.

«Mediante la identificación de los genes que controlan el transporte y el almacenamiento de la fitoquelatina vacuolar, hemos descubierto el vínculo oculto que la comunidad científica ha estado buscando durante los últimos veinticinco años», ha declarado Enrico Martinoia, profesor de fisiología vegetal en la Universidad de Zúrich, en Suiza. Él y su equipo señalaron que, mediante el control de estos genes, será posible desarrollar plantas en las que esté impedido el transporte de metales y metaloides tóxicos de la raíz a las hojas y los granos, limitando así la entrada de arsénico a la cadena alimentaria.

«Centrándonos en estos genes, podríamos evitar la acumulación de estos metales pesados en partes comestibles de las plantas, como los granos y las frutas», ha declarado Youngsook Lee, de laUniversidad de Ciencia y Tecnología de Pohang (POSTECH), en Corea del Sur.