martes, 2 de agosto de 2022

Resultados clínicos y radiológicos del procedimiento totalmente artroscópico Latarjet con fijación de botón de sutura modificada: excelente cicatrización ósea con una baja tasa de complicaciones

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/resultados-clinicos-y-radiologicos-del-procedimiento-totalmente-artroscopico-latarjet-con-fijacion-de-boton-de-sutura-modificada-excelente-cicatrizacion-osea-con-una-baja-tasa-de-complicaciones/


Resultados clínicos y radiológicos del procedimiento totalmente artroscópico Latarjet con fijación de botón de sutura modificada: excelente cicatrización ósea con una baja tasa de complicaciones

Excelentes resultados clínicos y radiográficos después del procedimiento artroscópico de Latarjet con fijación con botón de sutura, sin complicaciones mayores reportadas en esta serie de 30 pacientes.

Clinical and Radiologic Outcomes of All-Arthroscopic Latarjet Procedure With Modified Suture Button Fixation: Excellent Bone Healing With a Low Complication Rate – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • Investigar los resultados clínicos y la evaluación radiológica de un procedimiento totalmente artroscópico de Latarjet con fijación de botón modificada.
  • Latarjet totalmente artroscópico con fijación de botón de sutura modificado puede lograr una fijación estable de la coracoides, buenos resultados clínicos (todos los pacientes con mejoría superior a MCID), baja tasa de complicaciones. Además, el proceso de remodelado óseo contribuye a la recuperación de la anatomía normal de la glenoides anteroinferior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35093498/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00023-8/fulltext

Shao Z, Zhao Y, Luo H, Jiang Y, Song Q, Cheng X, Cui G. Clinical and Radiologic Outcomes of All-Arthroscopic Latarjet Procedure With Modified Suture Button Fixation: Excellent Bone Healing With a Low Complication Rate. Arthroscopy. 2022 Jul;38(7):2157-2165.e7. doi: 10.1016/j.arthro.2022.01.020. Epub 2022 Jan 31. PMID: 35093498.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




La artroplastia de rodilla asistida por robot permitió un posicionamiento y colocación más precisos de los componentes dentro de las zonas objetivo

 https://www.artrocenter.mx/academia/la-artroplastia-de-rodilla-asistida-por-robot-mejora-el-posicionamiento-y-la-alineacion-de-los-componentes-pero-los-resultados-no-son-concluyentes-sobre-si-mejora-las-puntuaciones-clinicas-o-reduce-l/


La artroplastia de rodilla asistida por robot mejora el posicionamiento y la alineación de los componentes, pero los resultados no son concluyentes sobre si mejora las puntuaciones clínicas o reduce las complicaciones y las revisiones: una descripción general sistemática de los metanálisis

La artroplastia de rodilla asistida por robot permitió un posicionamiento y colocación más precisos de los componentes dentro de las zonas objetivo, pero extendió considerablemente el tiempo de operación.

#traumatologíadeportiva #TKA #robot #futuro #rodilla #ortopedia #artroplastia #osteoartritis sportstraumatology #TKA #future #knee #orthopaedic #arthroplasty #osteoarthritis

Robot-assisted knee arthroplasty improves component positioning and alignment, but results are inconclusive on whether it improves clinical scores or reduces complications and revisions: a systematic overview of meta-analyses | SpringerLink

  • El propósito de esta revisión sistemática fue identificar, sintetizar y evaluar críticamente los hallazgos de los metanálisis sobre la artroplastia de rodilla unicompartimental (UKA) y la artroplastia total de rodilla (TKA) asistida por robot versus convencional. La hipótesis era que la asistencia robótica reduciría las complicaciones y las tasas de revisión, generaría mejores puntajes clínicos y mejoraría el posicionamiento y la alineación de los componentes.
  • La artroplastia de rodilla asistida por robot permitió un posicionamiento y colocación más precisos de los componentes dentro de las zonas objetivo, pero extendió considerablemente el tiempo de operación. Aunque la asistencia robótica mejoró el posicionamiento de los componentes, sus beneficios con respecto a las puntuaciones clínicas, la satisfacción del paciente y la supervivencia del implante aún no se han confirmado. Finalmente, esta descripción general reveló que seis de los diez metanálisis fueron de «calidad críticamente baja», lo que exige precaución al interpretar los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33666686/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-021-06472-4

Kort N, Stirling P, Pilot P, Müller JH. Robot-assisted knee arthroplasty improves component positioning and alignment, but results are inconclusive on whether it improves clinical scores or reduces complications and revisions: a systematic overview of meta-analyses. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Aug;30(8):2639-2653. doi: 10.1007/s00167-021-06472-4. Epub 2021 Mar 5. PMID: 33666686.

© 2021. European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA).




lunes, 1 de agosto de 2022

Diferencias de género, raciales y étnicas en la utilización del reemplazo de disco cervical para la radiculopatía cervical

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/diferencias-de-genero-raciales-y-etnicas-en-la-utilizacion-del-reemplazo-de-disco-cervical-para-la-radiculopatia-cervical/


Diferencias de género, raciales y étnicas en la utilización del reemplazo de disco cervical para la radiculopatía cervical

¿Cambia la utilización del reemplazo de disco cervical según el género, la raza o el origen étnico? Infórmate desde @UCDavisOrtho

Gender, Racial, and Ethnic Differences in the Utilization of… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

  • La radiculopatía cervical (RC) es comúnmente tratada por cirujanos de columna, con opciones quirúrgicas que incluyen discectomía y fusión cervical anterior (ACDF) y reemplazo de disco cervical (CDR). CDR es una alternativa de ahorro de movimiento a ACDF y fue aprobada por la FDA de EE. UU. en 2007. La utilización de CDR ha aumentado porque ha surgido evidencia que demuestra su eficacia a largo plazo. A pesar de la eficacia de CDR, los estudios han sugerido que los factores socioeconómicos pueden influir en qué pacientes se someten a CDR versus ACDF. Nuestro objetivo fue determinar si existen disparidades de género, raciales y étnicas en la utilización de CDR versus ACDF para RC.
  • Existen importantes disparidades raciales y étnicas en el tratamiento de RC. Las intervenciones son necesarias para garantizar la igualdad de acceso a la atención de la columna mediante la reducción de barreras, como el seguro insuficiente y el sesgo implícito.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35294405/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/07150/Gender,_Racial,_and_Ethnic_Differences_in_the.12.aspx

Wick JB, Shen T, Wick KD, Haffner MR, Klineberg EO, Javidan Y, Roberto RF, Lipa SA, Le HV. Gender, Racial, and Ethnic Differences in the Utilization of Cervical Disk Replacement for Cervical Radiculopathy. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jul 15;30(14):e989-e997. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01017. Epub 2022 Mar 15. PMID: 35294405.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Reemplazo femoral distal para fracturas periprotésicas después de ATR: Revisión del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Australiana de Ortopedia

 https://www.artrocenter.mx/academia/reemplazo-femoral-distal-para-fracturas-periprotesicas-despues-de-atr-revision-del-registro-nacional-de-reemplazo-de-articulaciones-de-la-asociacion-australiana-de-ortopedia/


Reemplazo femoral distal para fracturas periprotésicas después de ATR: Revisión del Registro Nacional de Reemplazo de Articulaciones de la Asociación Australiana de Ortopedia

Este estudio mostró una supervivencia del implante del 88 % en el seguimiento a mediano plazo para DFR después de TKA PPFx.

Distal Femoral Replacement for Periprosthetic Fractures After TKA: Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry Review – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

  • El reemplazo femoral distal (DFR) es una posible opción de tratamiento después de una fractura periprotésica (PPF) de una artroplastia total de rodilla (TKA). Sin embargo, existe literatura limitada sobre la supervivencia de los implantes y las tasas de complicaciones. El objetivo de este estudio fue examinar los datos demográficos de los pacientes y las tendencias de uso, la supervivencia de los implantes y los modos de fracaso, y la mortalidad de los pacientes después de la DFR para la FPP capturada por un registro nacional de reemplazo de articulaciones.
  • Una revisión del registro nacional identificó la creciente prevalencia de DFR para la FPP después de la artroplastia total de rodilla primaria y demostró una supervivencia del implante del 88 % en el seguimiento a medio plazo. Los cirujanos pueden considerar la DFR como una opción de tratamiento aceptable y duradera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35271977/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00267-4/fulltext

Aebischer AS, Hau R, de Steiger RN, Holder C, Wall CJ. Distal Femoral Replacement for Periprosthetic Fractures After TKA: Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry Review. J Arthroplasty. 2022 Jul;37(7):1354-1358. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.115. Epub 2022 Mar 8. PMID: 35271977.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




Confiabilidad entre evaluadores de las pruebas clínicas para la laxitud después de la artroplastia de rodilla

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/confiabilidad-entre-evaluadores-de-las-pruebas-clinicas-para-la-laxitud-despues-de-la-artroplastia-de-rodilla/


Confiabilidad entre evaluadores de las pruebas clínicas para la laxitud después de la artroplastia de rodilla

La inestabilidad después de la #ATR no debe diagnosticarse estrictamente mediante pruebas clínicas y debe implicar una evaluación clínica completa del paciente.


 

Inter-Rater Reliability of Clinical Testing for Laxity After Knee Arthroplasty – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El examen clínico de laxitud se ha considerado un pilar en la evaluación de la artroplastia de rodilla dolorosa, especialmente para el diagnóstico de inestabilidad. Más de 10 mm de traslación anteroposterior (AP) en flexión se ha descrito como importante en el diagnóstico de inestabilidad en flexión. No se ha probado la confiabilidad entre observadores de las pruebas de varo/valgo y de laxitud AP.
  • Las pruebas clínicas de laxitud de la rodilla después de la artroplastia total de rodilla tienen poca confiabilidad entre los cirujanos que utilizan el análisis del movimiento. No está claro si esto se debe a las diferencias en la técnica del examinador oa las diferencias en el dolor o la función del cuádriceps de los sujetos. La inestabilidad después de la ATR no debe diagnosticarse estrictamente mediante pruebas clínicas y debe implicar una evaluación clínica completa del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35307526/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00328-X/fulltext

Mears SC, Severin AC, Wang J, Thostenson JD, Mannen EM, Stambough JB, Edwards PK, Barnes CL. Inter-Rater Reliability of Clinical Testing for Laxity After Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2022 Jul;37(7):1296-1301. doi: 10.1016/j.arth.2022.03.044. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35307526; PMCID: PMC9177712.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




viernes, 29 de julio de 2022

Evaluación de la sensibilidad al frío en pacientes con síndromes de compresión nerviosa de las extremidades superiores.

https://www.ortopediaytraumademano.mx/academia/evaluacion-de-la-sensibilidad-al-frio-en-pacientes-con-sindromes-de-compresion-nerviosa-de-las-extremidades-superiores/ 


Evaluación de la sensibilidad al frío en pacientes con síndromes de compresión nerviosa de las extremidades superiores.

#Síndrome del túnel carpiano #Intolerancia al frío #Prevalencia #Síndromes de compresión nerviosa #JHS CarpalTunnelSyndrome #ColdIntolerance #Prevalence #NerveCompressionSyndromes

Evaluation of Cold Sensitivity in Patients With Upper Extremity Nerve Compression Syndromes: A Scoping Review – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

  • El objetivo de este estudio fue revisar la literatura para determinar la prevalencia de la sensibilidad al frío en los síndromes de compresión nerviosa de las extremidades superiores y el impacto del tratamiento de los síndromes de compresión nerviosa en la sensibilidad al frío.
  • Hay heterogeneidad en los estudios que evalúan la sensibilidad al frío en los síndromes de compresión nerviosa. A pesar de la prevalencia moderada en pacientes con síndrome del túnel carpiano, la sensibilidad al frío está poco estudiada. Dentro de las limitaciones de los estudios elegibles revisados, la descompresión quirúrgica mejoró la gravedad de la sensibilidad al frío en algunos estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34556393/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00434-2/fulltext

Saggaf MM, Evangelista JV, Novak CB, Anastakis DJ. Evaluation of Cold Sensitivity in Patients With Upper Extremity Nerve Compression Syndromes: A Scoping Review. J Hand Surg Am. 2022 Jul;47(7):688.e1-688.e12. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.06.025. Epub 2021 Sep 20. PMID: 34556393.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Modelado biomecánico de la función de transferencia del músculo extensor del braquial a la muñeca para actividades diarias en tetraplejía

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/modelado-biomecanico-de-la-funcion-de-transferencia-del-musculo-extensor-del-braquial-a-la-muneca-para-actividades-diarias-en-tetraplejia/


Modelado biomecánico de la función de transferencia del músculo extensor del braquial a la muñeca para actividades diarias en tetraplejía

#Ortopedia #Cirugía #Muñeca #Orthopaedic #Surgery #Wrist #jbjs

JBJS: Biomechanical Modeling of Brachialis-to-Wrist Extensor Muscle Transfer Function for Daily Activities in Tetraplegia
  • Recientemente informamos un nuevo caso que demuestra la viabilidad de una transferencia de tendón del braquial (BRA) al extensor carpi radialis brevis (ECRB), pero aún no se sabe si esta transferencia proporciona resultados funcionales sólidos en todas las actividades. El propósito de este estudio fue utilizar modelos biomecánicos para definir la capacidad funcional de la transferencia del tendón BRA-a-ECRB en términos de permitir la realización de varias actividades de la vida diaria.
  • Este estudio demuestra claramente que el BRA, que está infrautilizado como donante en la cirugía de tetraplejía, es un excelente músculo donante para proporcionar extensión de muñeca. La simulación biomecánica resaltó aún más la necesidad de considerar no solo la idoneidad del músculo donante, sino también la función deseada del paciente al planificar las transferencias quirúrgicas de tendones.
  • La evaluación cuantitativa de la forma en que la cirugía afecta las tareas diarias en lugar de simplemente hacer coincidir las propiedades musculares puede ser un enfoque más apropiado para que los cirujanos lo utilicen al elegir y tensar los músculos donantes.

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2022/09000/Biomechanical_Modeling_of_Brachialis_to_Wrist.4.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3375969&native=1&source=JBJS_Open_Access/7/3/e22.00018/fulltext&topics=bs#info

Son, Jongsang PhD1,2,3; Fridén, Jan MD, PhD4; Lieber, Richard L. PhD1,2,5,a. Biomechanical Modeling of Brachialis-to-Wrist Extensor Muscle Transfer Function for Daily Activities in Tetraplegia. JBJS Open Access: July-September 2022 – Volume 7 – Issue 3 – e22.00018
doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00018



Rescate de prótesis de cabeza cubital de vástago recubierto poroso doloroso con artroplastia de articulación radiocubital distal semiconstreñida

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/rescate-de-protesis-de-cabeza-cubital-de-vastago-recubierto-poroso-doloroso-con-artroplastia-de-articulacion-radiocubital-distal-semiconstrenida/


Rescate de prótesis de cabeza cubital de vástago recubierto poroso doloroso con artroplastia de articulación radiocubital distal semiconstreñida

#Artroplastia #Muñeca #Revisión de implantes #Articulación radiocubital distal #JHS #OrthoTwitter Arthroplasty #Wrist #ImplantRevision #DistalRadioulnarJoint

Salvage of Painful Porous Coated Stem Ulnar Head Prosthesis With Semiconstrained Distal Radioulnar Joint Arthroplasty – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

  1. Determinar el resultado funcional y las complicaciones después de la conversión de una prótesis de cabeza cubital dolorosa e inestable a una artroplastia de articulación radiocubital distal semiconstreñida.
  2. La conversión de un implante de cabeza cubital a una prótesis semiconstreñida proporcionó mejores puntajes de dolor y función con una baja tasa de reoperación en esta serie de pacientes. La extracción de una prótesis de cabeza cubital puede ser un desafío técnico, pero se puede realizar dejando suficiente reserva ósea para la implantación inmediata de un implante semiconstreñido.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34446335/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00436-6/fulltext

Amundsen A, Rizzo M, Berger R, Moran SL. Salvage of Painful Porous Coated Stem Ulnar Head Prosthesis With Semiconstrained Distal Radioulnar Joint Arthroplasty. J Hand Surg Am. 2022 Jul;47(7):689.e1-689.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.07.008. Epub 2021 Aug 24. PMID: 34446335.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




jueves, 28 de julio de 2022

Epidemiología de las lesiones pediátricas por gimnasia notificadas en los departamentos de emergencia de EE. UU.: Patrones de lesiones según el sexo y la edad

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/epidemiologia-de-las-lesiones-pediatricas-por-gimnasia-notificadas-en-los-departamentos-de-emergencia-de-ee-uu-patrones-de-lesiones-segun-el-sexo-y-la-edad/


Epidemiología de las lesiones pediátricas por gimnasia notificadas en los departamentos de emergencia de EE. UU.: Patrones de lesiones según el sexo y la edad

Este estudio de lesiones gimnásticas pediátricas informadas en el NEISS demostró que las lesiones de las extremidades superiores eran más comunes en la niñez y en las mujeres. Sin embargo, entre los adolescentes, los hombres experimentaron una mayor tasa de lesiones en general.

Epidemiology of Pediatric Gymnastics Injuries Reported in US Emergency Departments: Sex- and Age-Based Injury Patterns – Breann Tisano, Aaron J. Zynda, Henry B. Ellis, Philip L. Wilson, 2022 (sagepub.com)
  • A pesar de las crecientes tasas de participación en la gimnasia juvenil, la mayoría de la literatura epidemiológica se enfoca en atletas de élite mayores o estratifica a los atletas por nivel de competencia.
  • Los autores plantearon la hipótesis de que existen patrones basados ​​en el sexo y la edad en las lesiones relacionadas con la gimnasia juvenil, que de otro modo se pasan por alto en una población no estratificada.
  • Las lesiones de las extremidades superiores predominaron entre las gimnastas infantiles, en particular las niñas. En la adolescencia, las niñas y los niños experimentaron aumentos en las conmociones cerebrales y lesiones en los pies y tobillos. Aunque representan un número total más bajo de gimnastas en entrenamiento en comparación con las niñas, los niños adolescentes experimentan una tasa más alta de lesiones en general.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35722179/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9201328/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221102478

Tisano B, Zynda AJ, Ellis HB, Wilson PL. Epidemiology of Pediatric Gymnastics Injuries Reported in US Emergency Departments: Sex- and Age-Based Injury Patterns. Orthop J Sports Med. 2022 Jun 13;10(6):23259671221102478. doi: 10.1177/23259671221102478. PMID: 35722179; PMCID: PMC9201328.

Copyright © The Author(s) 2022

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).




Artroplastia total de rodilla con instrumentación específica del paciente para corregir la deformidad severa en valgo en un paciente con exostosis múltiple hereditaria

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/artroplastia-total-de-rodilla-con-instrumentacion-especifica-del-paciente-para-corregir-la-deformidad-severa-en-valgo-en-un-paciente-con-exostosis-multiple-hereditaria/


Artroplastia total de rodilla con instrumentación específica del paciente para corregir la deformidad severa en valgo en un paciente con exostosis múltiple hereditaria

Este informe de caso describe la artroplastia total de rodilla primaria en un paciente con múltiples exostosis hereditarias y deformidad en valgo utilizando instrumentación específica del paciente y una prótesis articulada.

Total Knee Arthroplasty With Patient-Specific Instrumentation to Correct Severe Valgus Deformity in a Patient With Hereditary Multiple Exostoses – Arthroplasty Today
  • Los pacientes con exostosis múltiple hereditaria desarrollan varias lesiones protuberantes osteocartilaginosas benignas en todo el cuerpo. Una mujer de 62 años se presentó para evaluación por empeoramiento de la deformidad en valgo de la rodilla izquierda y dolor en la rodilla izquierda. Había sido diagnosticada con exostosis múltiple hereditaria a la edad de 12 años. La evaluación radiográfica de la rodilla izquierda reveló exostosis que causaban protuberancias continuas del hueso cortical en las regiones metafisarias del fémur y la tibia, así como una deformidad extraarticular. Usamos instrumentación específica del paciente para indicar la dirección del vástago en las regiones óseas metafisarias curvas y luego corregimos la deformidad de la rodilla izquierda del paciente realizando una artroplastia total de rodilla con prótesis constreñidas con titanio. La liberación de los tejidos blandos se realizó con solo una liberación completa de la banda iliotibial como mínimo, y se obtuvo estabilidad.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249969/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00113-3/fulltext

Sasaki U, Tamaki M, Tomita T, Okada S. Total Knee Arthroplasty With Patient-Specific Instrumentation to Correct Severe Valgus Deformity in a Patient With Hereditary Multiple Exostoses. Arthroplast Today. 2022 Jun 24;16:175-181. doi: 10.1016/j.artd.2022.04.017. PMID: 35789783; PMCID: PMC9249969.

 
This is an open access article under the CC BY license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).



Un estudio de modelado de una zona segura específica del paciente para THA: cálculo, validación y factores clave basados ​​en la inclinación pélvica sagital de pie y sentado

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/un-estudio-de-modelado-de-una-zona-segura-especifica-del-paciente-para-tha-calculo-validacion-y-factores-clave-basados-en-la-inclinacion-pelvica-sagital-de-pie-y-sentado/


Un estudio de modelado de una zona segura específica del paciente para THA: cálculo, validación y factores clave basados ​​en la inclinación pélvica sagital de pie y sentado

La rigidez lumbar-pélvica y el desequilibrio sagital pueden ⬆️ luxación/desgaste posteriores a la THA

Las zonas seguras específicas del paciente para THA basadas en la inclinación pélvica sagital de pie/sentado pueden ayudar, pero necesitamos un algoritmo para predecir el ROM libre de pinzamiento para cada componente de THA

A Modeling Study of a Patient-specific Safe Zone for THA: Ca… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

  • Se ha informado que la rigidez lumbar-pélvica y el desequilibrio sagital aumentan el riesgo de luxación y desgaste después de la ATC. Una posible forma de abordar este problema es identificando zonas seguras específicas del paciente para los componentes de THA en función de la inclinación pélvica sagital de pie y sentada. Sin embargo, no existe un algoritmo para integrar la inclinación pélvica de pie y sentada en el plan quirúrgico de las orientaciones de los componentes.
  • Establecimos un nuevo algoritmo matemático para determinar una zona segura específica del paciente para THA al integrar los requisitos de ROM libre de pinzamiento de estar de pie y sentado mientras se evita la carga del borde mientras está de pie. Nuestro objetivo fue determinar (1) la precisión de este nuevo método para predecir el ROM libre de pinzamiento para una orientación de componente dada, (2) la sensibilidad y especificidad de detectar una posición de copa acetabular libre de pinzamiento para estar de pie y sentado, y (3 ) las influencias de factores clave que incluyen la inclinación pélvica mientras está de pie y la inclinación pélvica mientras está sentado y los parámetros del implante en las zonas seguras específicas del paciente.
  • El algoritmo de zona segura específico del paciente puede ser un método preciso para determinar la orientación óptima de las copas acetabulares y los vástagos femorales en THA. La zona segura específica del paciente es sensible a los cambios en la inclinación pélvica de pie y sentado, la versión del vástago, los criterios de ROM y el diámetro de la cabeza femoral. Se recomienda una zona estrecha de 10° a 20° para la anteversión del vástago a fin de maximizar el tamaño de la zona segura específica del paciente.
  • Este estudio sugiere el potencial de un algoritmo matemático para optimizar la orientación de los componentes THA e ilustra cómo los parámetros clave afectan la zona segura específica del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34495893/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2022/01000/A_Modeling_Study_of_a_Patient_specific_Safe_Zone.28.aspx

Tang H, Li Y, Zhou Y, Wang S, Zhao Y, Ma Z. A Modeling Study of a Patient-specific Safe Zone for THA: Calculation, Validation, and Key Factors Based on Standing and Sitting Sagittal Pelvic Tilt. Clin Orthop Relat Res. 2022 Jan 1;480(1):191-205. doi: 10.1097/CORR.0000000000001923. PMID: 34495893; PMCID: PMC8673979.

Copyright © 2021 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons.




Fiabilidad y reproducibilidad de un novedoso sistema de clasificación de lesiones del complejo ligamentoso-fosa-foveolar en pacientes jóvenes sometidos a cirugía abierta de conservación de cadera

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/fiabilidad-y-reproducibilidad-de-un-novedoso-sistema-de-clasificacion-de-lesiones-del-complejo-ligamentoso-fosa-foveolar-en-pacientes-jovenes-sometidos-a-cirugia-abierta-de-conservacion-de-cadera/


Fiabilidad y reproducibilidad de un novedoso sistema de clasificación de lesiones del complejo ligamentoso-fosa-foveolar en pacientes jóvenes sometidos a cirugía abierta de conservación de cadera

Este nuevo sistema de clasificación de las lesiones de la LFFC es muy fiable y reproducible.

Reliability and Reproducibility of a Novel Grading System for Lesions of the Ligamentous-Fossa-Foveolar Complex in Young Patients Undergoing Open Hip Preservation Surgery – Vera Maren Stetzelberger, Corinne Andrea Zurmühle, Matthieu Hanauer, Jonathan Laurençon, Darius Marti, Malin Kristin Meier, Vlad Popa, Joseph Michael Schwab, Moritz Tannast, 2022 (sagepub.com)
  • Se han utilizado varios sistemas de clasificación basados ​​en la artroscopia para describir las lesiones del ligamento redondo (LT) en pacientes jóvenes activos sometidos a cirugía conservadora de cadera. La inspección del LT y las lesiones asociadas de la fóvea capitis adyuvante y la fosa acetabular es limitada cuando se realiza mediante artroscopia, pero es mucho más minuciosa durante la luxación de cadera quirúrgica abierta. Por lo tanto, proponemos un nuevo sistema de clasificación basado en nuestros hallazgos durante la dislocación quirúrgica que comprende el espectro completo de lesiones del complejo ligamentoso-fosa-foveolar (LFFC).
  • Determinar (1) la confiabilidad intraobservador y (2) la reproducibilidad interobservador de nuestro nuevo sistema de calificación.
  • Nuestro nuevo sistema de clasificación de las lesiones de la LFFC es muy fiable y reproducible. Cubre todo el espectro de daños con mayor precisión que las clasificaciones artroscópicas y ofrece una base científica para la evaluación intraoperatoria estandarizada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35706555/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9189540/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221098750

Stetzelberger VM, Zurmühle CA, Hanauer M, Laurençon J, Marti D, Meier MK, Popa V, Schwab JM, Tannast M. Reliability and Reproducibility of a Novel Grading System for Lesions of the Ligamentous-Fossa-Foveolar Complex in Young Patients Undergoing Open Hip Preservation Surgery. Orthop J Sports Med. 2022 Jun 9;10(6):23259671221098750. doi: 10.1177/23259671221098750. PMID: 35706555; PMCID: PMC9189540.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



El control de la inestabilidad rotatoria anteromedial se mejora con el LCM plano combinado y la reconstrucción anteromedial

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El control de la inestabilidad rotatoria anteromedial se mejora con el LCM plano combinado y la reconstrucción anteromedial

Una reconstrucción MCL plana podría ser el camino a seguir para mejorar la inestabilidad rotatoria anteromedial

The Control of Anteromedial Rotatory Instability Is Improved With Combined Flat sMCL and Anteromedial Reconstruction – Peter Behrendt, Elmar Herbst, James R. Robinson, Leslie von Negenborn, Michael J. Raschke, Jens Wermers, Johannes Glasbrenner, Christian Fink, Mirco Herbort, Christoph Kittl, 2022 (sagepub.com)
  • Tanto el ligamento colateral medial superficial (sMCL) como el MCL profundo (dMCL) contribuyen a la restricción de la inestabilidad rotatoria anteromedial (AM) (AMRI). Estudios previos no han investigado cómo las reconstrucciones de LCM controlan la AMRI.
  • El objetivo era establecer la reconstrucción medial óptima para restaurar la cinemática normal de la rodilla en una rodilla con deficiencia de sMCL y dMCL. Se planteó la hipótesis de que AMRI se controlaría mejor con la adición de una reconstrucción de sMCL de forma anatómica (plana) y con la adición de una reconstrucción AM que reprodujera la función del dMCL.
  • En un modelo cadavérico, la AMRI resultante de un complejo de sMCL y dMCL lesionado no pudo restaurarse mediante una reconstrucción de sMCL SB aislada. Sin embargo, una reconstrucción de MCL plana o un procedimiento AM adicional restauró mejor la estabilidad medial de la rodilla.
  • En pacientes evaluados con una combinación de inestabilidad rotatoria en valgo y AM, un sMCL plano y una reconstrucción AM adicional pueden ser superiores a una reconstrucción de sMCL SB aislada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35604117/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9227970/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221096464

Behrendt P, Herbst E, Robinson JR, von Negenborn L, Raschke MJ, Wermers J, Glasbrenner J, Fink C, Herbort M, Kittl C. The Control of Anteromedial Rotatory Instability Is Improved With Combined Flat sMCL and Anteromedial Reconstruction. Am J Sports Med. 2022 Jul;50(8):2093-2101. doi: 10.1177/03635465221096464. Epub 2022 May 23. PMID: 35604117; PMCID: PMC9227970.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).