Revisiones_bibliográficas TyO

martes, 20 de octubre de 2020

Osteocondritis disecante de la meseta tibial en niños y adolescentes: serie de casos

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La #OCD en el lado tibial es raro, ¡no te lo pierdas! Esta serie de 9 lesiones de TOC tibial del #BostonChildrenshospital mostró que es más probable que sean laterales, puede tener implicaciones a largo plazo # ortopedia # masa pediátrica general_

Osteocondritis disecante de la meseta tibial en niños y adolescentes: serie de casos

La osteocondritis disecante (TOC) de la rodilla es una afección relativamente conocida, que surge con mayor frecuencia en el cóndilo femoral. Las lesiones que surgen en la meseta tibial rara vez se describen.

Presentar una serie de casos de lesiones TOC de la meseta tibial.

El TOC de la meseta tibial en pacientes jóvenes es raro, generalmente afecta el lado lateral y puede tener importantes implicaciones a largo plazo para la función de la rodilla.

Los síntomas de presentación suelen ser vagos y es posible que las lesiones no siempre sean visibles en las radiografías iniciales, lo que puede retrasar el tratamiento y afectar negativamente los resultados.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32923496/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7453468/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120941380

Croman M, Kramer DE, Heyworth BE, Kocher MS, Micheli LJ, Yen YM. Osteochondritis Dissecans of the Tibial Plateau in Children and Adolescents: A Case Series. Orthop J Sports Med. 2020 Aug 26;8(8):2325967120941380. doi: 10.1177/2325967120941380. PMID: 32923496; PMCID: PMC7453468.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

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Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

Los implantes de artroplastia total de cadera (THA) de movilidad dual modular (MDM) tienen una interfaz metal-metal adicional entre el revestimiento metálico y la carcasa metálica exterior que presenta un riesgo de corrosión.

El propósito de este estudio es evaluar los revestimientos MDM recuperados para evaluar los patrones de corrosión y daños cualitativos y cuantitativos en esta interfaz.

El análisis visual y dimensional de los 12 implantes MDM recuperados demostró una corrosión / desgaste identificable del cono de cobalto-cromo metálico de diversa gravedad.

Estos implantes deben usarse con prudencia hasta que se puedan completar series más grandes con correlación clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32600814/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30616-1/fulltext

Kolz JM, Wyles CC, Van Citters DW, Chapman RM, Trousdale RT, Berry DJ. In Vivo Corrosion of Modular Dual-Mobility Implants: A Retrieval Study. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3326-3329. doi: 10.1016/j.arth.2020.05.075. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32600814.

El explante, seguido de un desbridamiento en serie sin espaciadores de antibióticos y la revisión posterior con componentes no cementados, se asocia con altas tasas de remisión y baja mortalidad en las infecciones periprotésicas de la articulación de la cadera

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El explante, seguido de un desbridamiento en serie sin espaciadores de antibióticos y la revisión posterior con componentes no cementados, se asocia con altas tasas de remisión y baja mortalidad en las infecciones periprotésicas de la articulación de la cadera

En casos difíciles de tratar, es necesario agregar pasos de desbridamiento en el intervalo libre de prótesis de intercambio de 2 etapas.

Nuestro objetivo fue analizar el resultado funcional y clínico de los pacientes tratados con un intercambio multietapa de artroplastia total de cadera sin el uso de espaciadores, más bien solo implantes no cementados.

El intercambio de artroplastia total de cadera multietapa mostró altas tasas de remisión y baja mortalidad en los casos difíciles de tratar.

El tratamiento sin espaciador y en varias etapas no tuvo ningún efecto negativo sobre la tasa de éxito o el resultado funcional, de acuerdo con los resultados de los estudios de intercambio de 2 etapas publicados.

La implantación de una prótesis de ajuste a presión no cementada fue posible en todos los pacientes sin una tasa elevada de fracturas periprotésicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32624380/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30646-X/fulltext

Schauberger A, Klug A, Hagebusch P, Kemmerer M, Hoffmann R, Gramlich Y. Explantation, Followed by Serial Debridement Without Antibiotic Spacers and Subsequent Revision With Cementless Components, Is Associated With High Remission Rates and Low Mortality in Periprosthetic Hip Joint Infections. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3274-3284. doi: 10.1016/j.arth.2020.06.006. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32624380.

Lesión fisaria de radio distal

https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/lesion-fisaria-de-radio-distal/

Lesión fisaria de radio distal

Masculino de 15 años con secuela de fractura con lesión fisaria de radio distal de muñeca izquierda de 1 año de evolución con limitación al movimiento , se elige acortar el cúbito para mejorar la función

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Deformidad de Tibia

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Deformidad de Tibia

La importancia de saber esperar y vigilar en ortopedia pediátrica, masculino de 3 años con deformidad de tibia que mejora solo con seguimiento en 5 años sin ninguna intervención

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Artroplastia anatómica total de hombro después de la reparación del manguito rotador curado: una cohorte equiparada

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Artroplastia anatómica total de hombro después de la reparación del manguito rotador curado: una cohorte equiparada

Los desgarros del manguito rotador son una causa común de fracaso después de la artroplastia total de hombro anatómica (TSA).

El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de una reparación previa del manguito rotador (RCR) curada sobre los resultados y las complicaciones después de la CST primaria.

Planteamos la hipótesis de que los pacientes con una RCR curada previamente tendrían resultados y tasas de complicaciones equivalentes en comparación con los pacientes sin cirugía previa.

Una nueva investigación ayuda a responder la pregunta: ¿cómo les va a los pacientes con una reparación del manguito rotador previamente curada después de un reemplazo total de hombro?

La TSA después de la RCR produce mejoras funcionales similares en comparación con los hombros sin cirugía previa.

Sin embargo, el riesgo de un desgarro posoperatorio del manguito de los rotadores es significativamente mayor después de una RCR previa exitosa.

Los cirujanos deben considerar esta posible complicación al indicar a estos pacientes para TSA primaria.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33070868/

https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30289-5/fulltext

Schoch BS, Tams C, Eichinger J, Wright TW, King JJ, Friedman RJ. Anatomic total shoulder arthroplasty after healed rotator cuff repair: a matched cohort. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Nov;29(11):2221-2228. doi: 10.1016/j.jse.2020.03.029. Epub 2020 Jun 9. PMID: 33070868.

Comparar la fijación in vivo a largo plazo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso mediante análisis radiostereométrico (RSA).

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/comparar-la-fijacion-in-vivo-a-largo-plazo-lograda-por-dos-componentes-acetabulares-con-diferentes-superficies-de-crecimiento-poroso-mediante-analisis-radiostereometrico-rsa/

Comparar la fijación in vivo a largo plazo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso mediante análisis radiostereométrico (RSA).

¡RECIÉN PUBLICADO !: El estudio compara la fijación a largo plazo in vivo lograda por dos componentes acetabulares con diferentes superficies de crecimiento poroso utilizando análisis radiostereométrico

Este fue un seguimiento mínimo de diez años de un ensayo prospectivo aleatorizado de 62 caderas con dos componentes acetabulares de crecimiento interno poroso diferentes. Los exámenes RSA se habían adquirido previamente a lo largo de dos años de seguimiento. Los pacientes regresaron para el examen RSA con un mínimo de diez años. Además, se analizó el aspecto radiológico de estos componentes acetabulares y se obtuvieron las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM).

Ambas superficies de crecimiento interno porosas demostraron una excelente fijación en radiografías simples y con RSA a los diez años. Los datos RSA a corto plazo son buenos predictores de los datos de migración a largo plazo.

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.110.BJO-2020-0118.R1

Bone & Joint OpenVol. 1, No. 10

HipOpen AccessOpen Access license

Minimum ten-year follow-up of a randomized trial comparing acetabular component fixation of two porous in-growth surfaces using radiosteriometric analysis

Luthfur Rahman , Mazin S. Ibrahim , Lyndsay Somerville , Matthew G. Teeter

Douglas D. Naudie , Richard W. McCalden

Published Online:20 Oct 2020https://doi.org/10.1302/2633-1462.110.BJO-2020-0118.R1

El movimiento pélvico es la clave para comprender la interacción columna-cadera

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El movimiento pélvico es la clave para comprender la interacción columna-cadera

El movimiento pélvico que actúa como una bisagra entre la columna y las caderas es esencial para mantener el equilibrio adecuado durante el bipedalismo. La rotación pélvica se utiliza como mecanismo de compensación cuando se produce una mala alineación de la columna.

Esta rotación pélvica puede afectar la orientación acetabular funcional y, en consecuencia, la posición funcional del cotilo si se necesita una artroplastia total de cadera (ATC). La retroversión pélvica, frecuentemente asociada a cambios espinales degenerativos, implica un aumento de la versión acetabular.

Los pacientes con columna lumbar flexible (usuarios de columna) protegen la articulación de la cadera. Los pacientes con columna lumbar rígida, degenerada o fusionada (usuarios de la cadera) exigen una mayor movilidad de la cadera, lo que pone en riesgo la ATC.

Las pelvis en retroversión ponen a la ATC en riesgo de luxación anterior al estar de pie. Por el contrario, las pelvis en anteversión o con baja incidencia pélvica (IP) pueden poner a la ATC en riesgo de luxación posterior al sentarse.

Intente colocar la copa en una posición anatómica. Sin embargo, tenga en cuenta que las pelvis con IP baja pueden necesitar más anteinclinación acetabular y las pelvis con IP alta más retroversión acetabular.

Si se necesita cirugía, comience primero por abordar la cadera, excepto en pacientes con compensación (retroversión pélvica alta), que pueden necesitar primero una cirugía de columna para colocar la pelvis y, en consecuencia, el acetábulo en una posición adecuada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33072404/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528668/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.5.200032

Pizones J, García-Rey E. Pelvic motion the key to understanding spine-hip interaction. EFORT Open Rev. 2020 Sep 30;5(9):522-533. doi: 10.1302/2058-5241.5.200032. PMID: 33072404; PMCID: PMC7528668.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed.

lunes, 19 de octubre de 2020

“¿Qué es la osteoporosis y qué la causa?”

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/

Dr. Michell Ruiz - Traumatólogo Alta especialidad en Hombro, Codo y Rodilla

Mañana es el #DiaMundialdeOsteoporosis y estaré a las 11:30 am en la 96.5 Radio FM (Monterrey), en el programa #AsiSomos conversando acerca de Qué es la osteoporosis y sus causas. Muchas gracias al equipo de DominioMedios por la invitación. Dr. Michell Ruiz

#osteoporosis #díamundialdelaosteoporosis

Tratamiento artroscópico de la articulación acromioclavicular con fijación coracoclavicular y reconstrucción del ligamento coracoclavicular con aloinjerto para las luxaciones acromioclaviculares agudas

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Tratamiento artroscópico de la articulación acromioclavicular con fijación coracoclavicular y reconstrucción del ligamento coracoclavicular con aloinjerto para las luxaciones acromioclaviculares agudas

El tratamiento de las lesiones graves de la articulación acromioclavicular sigue siendo controvertido y ha evolucionado durante las últimas cuatro décadas.

Aunque existen varias variaciones en la reconstrucción, una técnica ideal probablemente utilizará una combinación de reconstrucción del ligamento coracoclavicular con estabilización de respaldo de sutura, perforaciones mínimas para reducir el riesgo de fractura, guía asistida por artroscopia para la colocación de injertos anatómicos y suturas en y alrededor de la coracoides, y reducción asistida por fluoroscopia para asegurar una articulación acromioclavicular anatómica.

El objetivo de esta nota técnica es describir una reconstrucción del ligamento coracoclavicular asistida por artroscopia con aloinjerto utilizando una reducción anatómica guiada por fluoroscopia y controlada por cerclaje de la articulación acromioclavicular.

El tratamiento apropiado de las lesiones de la articulación acromioclavicular (ACJ) aún se debate. Aunque la mayoría de los cirujanos estarían de acuerdo en que los tipos IV a VI de la clasificación de Rockwood deben tratarse quirúrgicamente y los tipos I y II deben tratarse de manera conservadora, las lesiones de tipo III, con un aumento del desplazamiento coracoclavicular del 25% al 100% en comparación con el lado sano, siguen siendo controvertidas porque Los estudios no han demostrado diferencias en los resultados entre las lesiones tratadas quirúrgicamente y no quirúrgicamente.1 Además, incluso cuando se toma la decisión de que el tratamiento quirúrgico es apropiado, los métodos de estabilización y reconstrucción son numerosos. No se ha acordado ninguna técnica, con más de 150 técnicas descritas.1 Otras controversias incluyen la definición de un esguince agudo versus crónico y cómo se debe manejar cada uno, abordajes abiertos versus asistidos por artroscopia, túneles óseos en la coracoides versus injertos o suturas en bucle , aloinjerto versus autoinjerto, y si se debe extender la reconstrucción al ACJ. El propósito de esta Nota Técnica no es responder a todas estas preguntas o resolver cada controversia, sino presentar la técnica preferida del autor principal (PJM) para el tratamiento de las luxaciones acromioclaviculares (CA) agudas utilizando equipos y dispositivos modernos que permiten para una reconstrucción segura y reproducible con resultados tempranos empíricamente excelentes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33024659/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7528216/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30114-6/fulltext

Ruzbarsky JJ, Nolte PC, Arner JW, Elrick BP, Tross AK, Millett PJ. Arthroscopic Acromioclavicular Joint Treatment With Coracoclavicular Fixation and Allograft Coracoclavicular Ligament Reconstruction for Acute Acromioclavicular Dislocations. Arthrosc Tech. 2020 Aug 11;9(9):e1219-e1225. doi: 10.1016/j.eats.2020.04.025. PMID: 33024659; PMCID: PMC7528216.

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sábado, 17 de octubre de 2020

Diagnóstico y tratamiento del pinzamiento anterior del tobillo

https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/cirugia-de-pie/diagnostico-y-tratamiento-del-pinzamiento-anterior-del-tobillo/

Diagnóstico y tratamiento del pinzamiento anterior del tobillo

El objetivo de este artículo es discutir el pinzamiento anterior del tobillo (AAI) en relación con el diagnóstico, las intervenciones, las técnicas y las perspectivas de futuro. La AAI es un síndrome de dolor debido al pinzamiento de los tejidos blandos o los huesos.

El pinzamiento causado por tejidos blandos se encuentra con frecuencia en el compartimento anterolateral del tobillo, mientras que el pinzamiento causado por espolones óseos generalmente se localiza en el compartimento anteromedial.

Las quejas típicas son dolor crónico de tobillo, dorsiflexión limitada e hinchazón. La característica más importante es la sensibilidad reconocible a la palpación, que ayuda a distinguir esta afección de una lesión osteocondral, que se caracteriza por un dolor profundo en el tobillo.

Aunque el diagnóstico se basa principalmente en la evaluación clínica, las imágenes son útiles para el diagnóstico diferencial y la planificación preoperatoria.

Las radiografías estándar, que utilizan vistas anteroposterior, lateral y oblicua anteromedial para detectar espolones óseos, son suficientes para hacer el diagnóstico.

La TC se puede utilizar para evaluar con precisión la extensión y el tamaño de un espolón óseo.

La resonancia magnética es útil para evaluar lesiones de tejidos blandos y excluir patologías concomitantes, como lesiones osteocondrales o fracturas por estrés.

El tratamiento conservador es el tratamiento de primera línea.

En los casos en que el tratamiento conservador no haya tenido éxito, la cirugía puede estar indicada.

El desbridamiento artroscópico se considera el estándar de oro para tratar la AAI.

El protocolo de rehabilitación incluye soporte de peso completo y ejercicios para estimular la flexión plantar dorsal activa y evitar la rigidez.

https://jisakos.bmj.com/content/5/5/295

State of the art review

Diagnosis and treatment of anterior ankle impingement: state of the art

Diniz P, Sousa DA, Batista JP, et al

Diagnosis and treatment of anterior ankle impingement: state of the art

Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine 2020;5:295-303.

viernes, 16 de octubre de 2020

Enlaces cruzados en la instrumentación de varillas y tornillos de pedículo posterior de la columna: una revisión sistemática de estudios mecánicos, biomecánicos, numéricos y clínicos

https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/enlaces-cruzados-en-la-instrumentacion-de-varillas-y-tornillos-de-pediculo-posterior-de-la-columna-una-revision-sistematica-de-estudios-mecanicos-biomecanicos-numericos-y-clinicos/

Las instrumentaciones de varilla roscada dorsal se utilizan para una variedad de trastornos de la columna. Se pueden agregar enlaces cruzados (CL) a tales construcciones, sin embargo, no existen recomendaciones claras. Este estudio tiene como objetivo proporcionar una visión general de la evidencia disponible sobre la efectividad de la CL, permitiendo potencialmente formular recomendaciones sobre su uso.

Mientras que CL proporciona cierta estabilidad de rotación axial adicional en la mayoría de las situaciones, la flexión lateral y la flexión-extensión se ven menos afectadas. Según los datos clínicos, el aumento de CL solo se puede recomendar para instrumentaciones C1 / 2, mientras que para otros casos, se necesitan más estudios clínicos para permitir recomendaciones basadas en evidencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33009949/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06597-z

Cornaz F, Widmer J, Snedeker JG, Spirig JM, Farshad M. Cross-links in posterior pedicle screw-rod instrumentation of the spine: a systematic review on mechanical, biomechanical, numerical and clinical studies. Eur Spine J. 2020 Oct 3. doi: 10.1007/s00586-020-06597-z. Epub ahead of print. PMID: 33009949.

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Osteotomía tibial en cuña de apertura posteromedial para corrección de varo metafisario y pendiente posterior anormal en reconstrucciones fallidas del ligamento cruzado anterior utilizando una guía de corte personalizada

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/osteotomia-tibial-en-cuna-de-apertura-posteromedial-para-correccion-de-varo-metafisario-y-pendiente-posterior-anormal-en-reconstrucciones-fallidas-del-ligamento-cruzado-anterior-utilizando-una-guia-de/

Osteotomía tibial en cuña de apertura posteromedial para corrección de varo metafisario y pendiente posterior anormal en reconstrucciones fallidas del ligamento cruzado anterior utilizando una guía de corte personalizada

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior después de la falla del injerto puede necesitar una corrección ósea asociada para asegurar la estabilidad de la rodilla. Este artículo presenta una técnica de osteotomía en cuña de apertura posteromedial que utiliza una guía de corte personalizada para corregir el aumento de la pendiente tibial y la deformidad en varo metafisario después de una falla recurrente del injerto. Se seleccionó un injerto de tendón de cuádriceps autoinjerto para la revisión del injerto de ligamento cruzado anterior. Después de la exposición con una incisión anteromedial, se utilizó una guía de corte específica del paciente para realizar la osteotomía tibial alta. La fijación final de la apertura posteromedial se logró mediante una placa de bloqueo de perfil bajo y una cuña ósea de aloinjerto de cabeza femoral. El túnel tibial se planificó e incluyó en la guía de corte específica del paciente. El túnel femoral se colocó de afuera hacia adentro. Se utilizaron tornillos bioabsorbibles como dispositivos de fijación.

El aumento de la pendiente tibial puede ser una causa del fracaso de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA )1. Varios artículos han descrito diversas técnicas para corregir la deformidad de la pendiente tibial2,3. Tradicionalmente, las osteotomías de cierre anterior se han promovido en esos casos, pero en deformidades combinadas. como varo y anomalías de pendiente excesiva, las aberturas posteriores permiten la corrección simultánea y la evitación de la osteotomía de la tuberosidad tibial.4 Las guías de corte tridimensionales específicas del paciente (PSCG) han demostrado sus beneficios en términos de precisión mejorada, tiempo quirúrgico reducido y reducción de el número de imágenes fluoroscópicas tomadas intraoperatoriamente.5,6 Esas guías también incluyen una guía de túnel tibial para evitar conflictos entre tornillos y túneles del LCA. El propósito de esta nota técnica es describir una osteotomía tibial alta que combina la osteotomía posteromedial en cuña de apertura y una reconstrucción del LCA con injerto de tendón del cuádriceps en un paciente que requiere corrección de deformidad ósea y revisión del LCA en un entorno de inestabilidad crónica de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32874889/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7451726/

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(20)30095-5/fulltext

Corin B, Wilson A, Khakha R, Kley K, Parratte S, Ollivier M. Posteromedial Opening-Wedge Tibial Osteotomy for Metaphyseal Varus and Abnormal Posterior Slope Correction in Failed Anterior Cruciate Ligament Reconstructions Using a Custom Cutting Guide. Arthrosc Tech. 2020 Aug 2;9(8):e1101-e1108. doi: 10.1016/j.eats.2020.04.008. PMID: 32874889; PMCID: PMC7451726.

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La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales

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La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales

A pesar del aumento en la reparación quirúrgica de los desgarros de los músculos isquiotibiales proximales, existe una falta de consenso sobre el momento óptimo para la cirugía. También hay desacuerdo sobre cómo los desgarros parciales manejados quirúrgicamente se comparan con los desgarros completos reparados quirúrgicamente. Este estudio tiene como objetivo comparar los resultados funcionales a medio plazo y el tiempo de operación necesario para las avulsiones de los isquiotibiales proximales completas y parciales, que se reparan tanto de forma aguda como crónica.

La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales mejora con éxito los resultados funcionales informados por el paciente en la mayoría de los pacientes, independientemente del momento de la cirugía o la clasificación de la lesión. Sin embargo, la reducción del tiempo desde la lesión hasta la cirugía se asocia con una mayor mejora en los resultados del paciente y una mayor probabilidad de volver al estado funcional anterior a la lesión. La reparación aguda parece ser un procedimiento técnicamente menos complejo, como lo indican los tiempos quirúrgicos reducidos, los síntomas neurológicos posoperatorios y el número de pacientes que requieren un corsé. Por tanto, la reparación aguda es una preferencia entre muchos cirujanos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32993341/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2019-1112.R1?journalCode=bjj&

Wood D, French SR, Munir S, Kaila R. The surgical repair of proximal hamstring avulsions. Bone Joint J. 2020 Oct;102-B(10):1419-1427. doi: 10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2019-1112.R1. PMID: 32993341.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Las implicaciones de los ángulos glenoideos y el estado del manguito rotador en pacientes con osteoartritis sometidos a artroplastia de hombro

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Las implicaciones de los ángulos glenoideos y el estado del manguito rotador en pacientes con osteoartritis sometidos a artroplastia de hombro

El éxito de la artroplastia de hombro, tanto reversa como anatómica, depende de la corrección de la deformidad glenoidea subyacente, especialmente en pacientes con osteoartritis.

Planteamos la hipótesis de que la distribución de la versión glenoidea y especialmente la inclinación están subestimadas en la población con artritis del hombro, y también que la inclinación glenoidea superior puede detectarse a través del programa de software de tomografía computarizada (TC) tridimensional (3D) en una mayor proporción en pacientes con insuficiencia del manguito rotador, sino también en pacientes con osteoartritis con manguito rotador intacto.

Debido a la influencia del desequilibrio del manguito rotador en el desgaste glenoideo secundario, se analizan en mayor profundidad los valores del ángulo crítico del hombro (CSA) y la infiltración grasa del manguito rotador. El objetivo de nuestro estudio es determinar; 1) la distribución de la inclinación y la versión glenoidea; 2) la relación entre la inclinación glenoidea, la versión, el ángulo crítico del hombro (CSA) y el estado del manguito rotador; 3) la proporción de pacientes con un manguito rotador intacto y una inclinación superior superior a 10 °.

Nuestros hallazgos muestran que la evaluación 3D de la inclinación glenoidea es obligatoria para la planificación preoperatoria del reemplazo de hombro con el fin de evaluar correctamente la inclinación superior y que la artroplastia reversa de hombro puede considerarse con más frecuencia de lo esperado anteriormente, incluso cuando el manguito de los rotadores está intacto.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33036604/

https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-020-03690-8

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