Nausea y vomito postoperatorios / Postoperative nausea and vomiting

Septiembre 27, 2016. No. 2461

Guías de consenso para el tratamiento de nausea y vomito post operatorios Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting Gan, Tong J. MD, MHS, FRCA; Diemunsch, Pierre MD, PhD; Habib, Ashraf S. MB, FRCA et al. Anesthesia & Analgesia: January 2014 - Volume 118 - Issue 1 - p 85-113  The present guidelines are the most recent data on postoperative nausea and vomiting (PONV) and an update on the 2 previous sets of guidelines published in 2003 and 2007. These guidelines were compiled by a multidisciplinary international panel of individuals with interest and expertise in PONV under the auspices of the Society for Ambulatory Anesthesia. The panel members critically and systematically evaluated the current medical literature on PONV to provide an evidence-based reference tool for the management of adults and children who are undergoing surgery and are at increased risk for PONV. These guidelines identify patients at risk for PONV in adults and children; recommend approaches for reducing baseline risks for PONV; identify the most effective antiemetic single therapy and combination therapy regimens for PONV prophylaxis, including nonpharmacologic approaches; recommend strategies for treatment of PONV when it occurs; provide an algorithm for the management of individuals at increased risk for PONV as well as steps to ensure PONV prevention and treatment are implemented in the clinical setting. PDF Nausea y vomito después de cirugía ortognática Postoperative nausea and vomiting following orthognathic surgery. Phillips C1, Brookes CD2, Rich J3, Arbon J4, Turvey TA2. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015 Jun;44(6):745-51. doi: 10.1016/j.ijom.2015.01.006. Epub 2015 Feb 2. Abstract The purpose of this study was to assess the incidence and risk factors associated with postoperative nausea (PON) and vomiting (POV) after orthognathic surgery. A review of the clinical records of consecutively enrolled subjects (2008-2012) at a single academic institution was conducted between 9/2013 and 3/2014. Data on the occurrence of PON and POV and potential patient-related, intraoperative, and postoperativeexplanatory factors were extracted from the medical records. Logistic models were used for the presence/absence of postoperative nausea and vomiting separately. Data from 204 subjects were analyzed: 63% were female, 72% Caucasian, and the median age was 19 years. Thirty-three percent had a mandibular osteotomy alone, 27% a maxillary osteotomy alone, and 40% had bimaxillary osteotomies. Sixty-seven percent experienced PON and 27% experienced POV. The most important risk factors for PON in this series were female gender, increased intravenous fluids, and the use of nitrous oxide, and for POV were race, additional procedures, and morphine administration. The incidence of PON and POV following orthognathic surgery in the current cohort of patients, after the introduction of the updated 2007 consensus guidelines for themanagement of postoperative nausea and vomiting, has not decreased substantially from that reported in 2003-2004. PDF XIII Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología Octubre a Diciembre 2016 Información / Information 17h World Congress of Anaesthesiologists, WFSA Sep 6-11, 2020 Prague, Czech Republic Informes / Information

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JOSÉ CORTÉS GÓMEZ

Más de nausea y vomito / More on nausea and vomiting

Septiembre 28, 2016. No. 2462

Estratificación del riesgo, profilaxis y tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios I. Bel Marcoval, P. Gambús Cerrillo Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2006; 53: 301-311 PDF  Nausea y vomito postoperatorios: Un problema simple pero complejo Postoperative nausea and vomiting: A simple yet complex problem. Shaikh SI, Nagarekha D, Hegade G, Marutheesh M. Anesth Essays Res 2016;10:388-96. Abstract Postoperative nausea and vomiting (PONV) is one of the complex and significant problems in anesthesia practice, with growing trend toward ambulatory and day care surgeries. This review focuses on pathophysiology, pharmacological prophylaxis, and rescue therapy for PONV. We searched the Medline and PubMed database for articles published in English from 1991 to 2014 while writing this review using "postoperative nausea and vomiting, PONV, nausea-vomiting, PONV prophylaxis, and rescue" as keywords. PONV is influenced by multiple factors which are related to the patient, surgery, and pre-, intra-, and post-operative anesthesia factors. The risk of PONV can be assessed using a scoring system such as Apfel simplified scoring system which is based on four independent risk predictors. PONV prophylaxis is administered to patients with medium and high risks based on this scoring system. Newer drugs such as neurokinin-1 receptor antagonist (aprepitant) are used along with serotonin (5-hydroxytryptamine subtype 3) receptor antagonist, corticosteroids, anticholinergics, antihistaminics, and butyrophenones for PONV prophylaxis. Combination of drugs from different classes with different mechanism of action are administered for optimized efficacy in adults with moderate risk for PONV. Multimodal approach with combination of pharmacological and nonpharmacological prophylaxis along with interventions that reduce baseline risk is employed in patients with high PONV risk. Keywords: Nausea-vomiting, postoperative nausea and vomiting, postoperative nausea and vomiting prophylaxis, and rescue PDF Profilaxis y tratamiento de nausea y vomito postoperatorios en los protocolos de recuperación mejorada: declaración de la opinión experta de la Sociedad Americana para la recuperación mejorada Prophylaxis and management of postoperative nausea and vomiting in enhanced recovery protocols: Expert Opinion statement from the American Society for Enhanced Recovery (ASER). Gupta R1, Soto R2. Perioper Med (Lond). 2016 Mar 2;5:4. doi: 10.1186/s13741-016-0029-0. eCollection 2016. International experience and evidence-based practices have shown that reduction in variability through use of protocolized perioperative care improves surgical outcomes and reduces costs to patients and healthcare systems. In this series of Expert Opinions, we provide consensus recommendations for the various components of perioperative care to aid with the development of enhanced recovery after surgery protocols. KEYWORDS: Expert Opinion; Nausea; Prophylaxis; Vomiting PDF XIII Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología Octubre a Diciembre 2016 Información / Information 17h World Congress of Anaesthesiologists, WFSA Sep 6-11, 2020 Prague, Czech Republic Informes / Information

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