miércoles, 26 de octubre de 2022

Retorno moderado al juego y rendimiento previo después de reparaciones de SLAP en atletas competitivos por encima de la cabeza: una revisión sistemática

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/retorno-moderado-al-juego-y-rendimiento-previo-despues-de-reparaciones-de-slap-en-atletas-competitivos-por-encima-de-la-cabeza-una-revision-sistematica/


Retorno moderado al juego y rendimiento previo después de reparaciones de SLAP en atletas competitivos por encima de la cabeza: una revisión sistemática

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Moderate Return to Play and Previous Performance After SLAP Repairs in Competitive Overhead Athletes: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • Realizar una revisión sistemática del retorno al juego (RTP) y el retorno al nivel de rendimiento anterior (RPP) en atletas competitivos por encima de la cabeza después de la reparación de SLAP para identificar los factores asociados con la falla del RTP.
  • Los estudios revisados informaron tasas moderadas de RTP y RPP luego de reparaciones de SLAP en atletas competitivos por encima de la cabeza. Aquellos con desgarro del manguito rotador asociado que requerían tratamiento y los lanzadores de béisbol tenían menos probabilidades de RTP y RPP. Los atletas profesionales tenían un RTP similar al de un aficionado; sin embargo, eran menos propensos a RPP.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35367301/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00195-5/fulltext

DeFroda SF, Vadhera AS, Quigley RJ, Singh H, Beletsky A, Cohn MR, Michalski J, Garrigues GE, Verma NN. Moderate Return to Play and Previous Performance After SLAP Repairs in Competitive Overhead Athletes: A Systematic Review. Arthroscopy. 2022 Oct;38(10):2909-2918. doi: 10.1016/j.arthro.2022.03.026. Epub 2022 Mar 30. PMID: 35367301.

Copyright


Técnica artroscópica de anclaje blando de triple carga en la reparación de la raíz meniscal medial: un enfoque sistemático paso a paso

 https://www.jointsolutions.com.mx/tecnica-artroscopica-de-anclaje-blando-de-triple-carga-en-la-reparacion-de-la-raiz-meniscal-medial-un-enfoque-sistematico-paso-a-paso/


Técnica artroscópica de anclaje blando de triple carga en la reparación de la raíz meniscal medial: un enfoque sistemático paso a paso

Una técnica para la reparación de la raíz meniscal medial utilizando un anclaje blando de triple carga

Arthroscopic Triple-Loaded Soft Anchor Technique in Medial Meniscal Root Repair: A Systematic, Step-by-Step Approach – Arthroscopy Techniques
  • Los resultados de la reparación de la raíz meniscal (RMR) han demostrado que esta reparación es la mejor opción de tratamiento en presencia de una situación aguda sin cambios degenerativos. Se podría restaurar la raíz meniscal, además de la función de estrés anular del menisco, que es un componente clave para prevenir la progresión de la osteoartritis en el futuro.
  • Se han desarrollado varias técnicas de MRR, y tanto la biomecánica mejorada como una menor incidencia de fallas en la reparación se correlacionan con las técnicas de anclaje con sutura. Las técnicas de anclaje de sutura también tienen muchas formas de adaptarse hasta eliminar las desventajas, como el riesgo de un problema neurovascular importante en el compartimento posterior y la dificultad de preparar la base de la huella meniscal debido a la visualización en el compartimento medial de la rodilla es limitada.
  • Mi técnica MRR puede mejorar la función de la rodilla y permitir el regreso a las actividades normales sin desarrollar osteoartritis al basarse en los conceptos de la biomecánica y el proceso de regeneración.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722001724

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00172-4/fulltext

Arthroscopy Techniques

Available online 20 October 2022
Technical Note

Arthroscopic Triple-Loaded Soft Anchor Technique in Medial Meniscal Root Repair: A Systematic, Step-by-Step Approach

Resección artroscópica de osteofitos para pinzamiento poplíteo inducido por osteofitos

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2022/10/26/reseccion-artroscopica-de-osteofitos-para-pinzamiento-popliteo-inducido-por-osteofitos/

Resección artroscópica de osteofitos para pinzamiento poplíteo inducido por osteofitos

¿Tendinitis poplítea secundaria a pinzamiento inducido por osteofitos? Aquí hay una técnica para abordarlo.

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00175-X/fulltext
  • La tendinitis poplítea causa dolor lateral en la rodilla. Una causa es el pinzamiento del tendón poplíteo por osteofitos del cóndilo femoral lateral. Se han reportado tratamientos conservadores y quirúrgicos; sin embargo, el pinzamiento poplíteo es una enfermedad relativamente rara y no se ha establecido un tratamiento. La reducción del estrés mecánico es importante en el tratamiento de los síndromes de pinzamiento. El tendón poplíteo es un tejido importante que contribuye a la estabilidad de la rodilla y, por lo tanto, por lo general no se puede seccionar. Por otro lado, la resección de osteofitos puede permitir la reducción del estrés mecánico.
  • Por lo tanto, describimos una técnica de resección artroscópica de osteofitos para el tratamiento del pinzamiento poplíteo inducido por osteofitos. En resumen, esta técnica implica la confirmación del pinzamiento poplíteo, la resección del osteofito con un osteótomo, el alisado del área resecada y la confirmación de la resolución del pinzamiento poplíteo.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221262872200175X#!

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00175-X/fulltext

Arthroscopy Techniques

Available online 20 October 2022
 
Technical Note

Arthroscopic Osteophyte Resection for Osteophyte-Induced Popliteal Impingement

martes, 25 de octubre de 2022

Revisiones Bibliográficas en Ortopedia y Traumatología / Bibliomanazteca


 

La epidemia de opioides en Estados Unidos: impactos de la pandemia

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-epidemia-de-opioides-en-estados-unidos-impactos-de-la-pandemia/


La epidemia de opioides en Estados Unidos: impactos de la pandemia

Vea los hallazgos de @surgeon4sportssobre la epidemia de opioides en Estados Unidos y el impacto de la pandemia AQUÍ:

JAAOS_74_Infographic_September_02_2022_V3 (lww.com)
  • Todavía hay una epidemia en curso de abuso de opioides en los Estados Unidos. Ha resultado en una gran crisis de atención médica y condujo a un número alarmante de muertes diarias por sobredosis. Fuertes intervenciones de la comunidad médica y el gobierno habían hecho progresos hacia el control.
  • Trágicamente, la pandemia de COVID-19 empeoró drásticamente la tasa de mortalidad. El propósito de este artículo es reexaminar los orígenes de esta situación y brindar actualizaciones desde el período de la pandemia.
  • Los autores revisan los riesgos médico-legales a los que se enfrentan los médicos al prescribir analgésicos a sus pacientes ortopédicos. Se sugieren métodos para proporcionar planes responsables de manejo del dolor para los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35944546/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/10150/The_Opioid_Epidemic_in_America__Pandemic_Impacts.11.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_74_2_Infographic_Sep_07_2022.pdf

 

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




Artroplastia femororrotuliana: opinión de expertos

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/artroplastia-femororrotuliana-opinion-de-expertos/


Artroplastia patelofemoral: opinión de expertos

La técnica quirúrgica adecuada y el conocimiento de las perlas y los obstáculos son esenciales.

Las indicaciones y la técnica quirúrgica de la artroplastia femororrotuliana se revisan en este artículo de ACCESO ABIERTO:

Patellofemoral arthroplasty: expert opinion | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • La osteoartritis patelofemoral aislada (PFOA) es una causa frecuente de dolor anterior de rodilla en pacientes mayores de 40 años. La artroplastia femororrotuliana (PFA, por sus siglas en inglés) es una opción para abordar la PFAO cuando el tratamiento no quirúrgico o de preservación de la articulación ha fallado. Los objetivos de la PFA son reducir el dolor y aumentar la función de la rodilla de manera que se preserven los huesos y los ligamentos mientras se mantiene u optimiza su cinemática.
  • En las últimas décadas se han realizado avances en la optimización de los diseños de implantes, abordando las complicaciones y mejorando los resultados funcionales e informados por los pacientes. La selección adecuada de los pacientes ha demostrado ser imprescindible. La técnica quirúrgica adecuada y el conocimiento de las perlas y las trampas son esenciales. Las indicaciones y la técnica quirúrgica para la artroplastia femororrotuliana se revisarán aquí.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35244809/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8897539/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00457-z

Hoogervorst P, Arendt EA. Patellofemoral arthroplasty: expert opinion. J Exp Orthop. 2022 Mar 4;9(1):24. doi: 10.1186/s40634-022-00457-z. PMID: 35244809; PMCID: PMC8897539.

Open AccessThis article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.



Perfusión regional diferencial del ligamento cruzado anterior humano: evaluación cuantitativa de imágenes por resonancia magnética

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/perfusion-regional-diferencial-del-ligamento-cruzado-anterior-humano-evaluacion-cuantitativa-de-imagenes-por-resonancia-magnetica/


Perfusión regional diferencial del ligamento cruzado anterior humano: evaluación cuantitativa de imágenes por resonancia magnética

La perfusión diferencial tiene implicaciones para el manejo de las lesiones del LCA, ya que un mayor suministro de sangre puede producir una mejor cicatrización. Este estudio comparó la perfusión de los tercios proximal, medio y distal del LCA in situ mediante una resonancia magnética cuantitativa.

Differential regional perfusion of the human anterior cruciate ligament: quantitative magnetic resonance imaging assessment | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • La reconstrucción quirúrgica es el estándar actual para el tratamiento de ruptura de LCA en individuos activos. Recientemente, existe un renovado interés en la reparación primaria de los desgarros proximales del LCA. A pesar de esto, la biología y el potencial de curación del LCA actualmente no se conocen bien. La vascularización es primordial en la curación del LCA; sin embargo, los estudios previos de vascularización del LCA se han limitado a técnicas cualitativas histológicas y basadas en disección. El objetivo del estudio fue utilizar resonancia magnética cuantitativa mejorada con contraste para comparar la perfusión relativa de los tercios proximal, medio y distal del LCA in situ. Presumimos que la perfusión sería mayor en el tercio proximal.
  • Usando resonancia magnética cuantitativa, el LCA adulto in situ demostró la mayor perfusión relativa al tercio proximal, casi 2 veces mayor que el tercio medio y 3 veces mayor que el tercio distal. El conocimiento del suministro vascular diferencial del LCA es importante para comprender la patogénesis de la lesión del LCA y el proceso de curación biológica después de varias formas de tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35635616/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9151937/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00486-8

Lin KM, Vermeijden HD, Klinger CE, Lazaro LE, Rodeo SA, Dyke JP, Helfet DL, DiFelice GS. Differential regional perfusion of the human anterior cruciate ligament: quantitative magnetic resonance imaging assessment. J Exp Orthop. 2022 May 30;9(1):50. doi: 10.1186/s40634-022-00486-8. PMID: 35635616; PMCID: PMC9151937.

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Determinación radiográfica del ángulo diafisario cubital distal

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/determinacion-radiografica-del-angulo-diafisario-cubital-distal/


Determinación radiográfica del ángulo diafisario cubital distal

#articulaciónradiocubitaldistal #ángulodiafisariocubital distal, #análisisradiográfico #anatomíadelcúbito #osteotomíadeacortamiento cubital

Radiographic Determination of the Distal Ulnar Diaphyseal Angle – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • La caracterización del ángulo diafisario cubital distal (DUDA) puede ser importante para la recreación anatómica del cúbito distal durante los procedimientos de osteotomía de acortamiento cubital utilizando placas rectas convencionales. Este estudio caracterizó el DUDA y determinó los efectos de lado a lado, edad y sexo en las magnitudes y ubicaciones de DUDA.
  • Demostramos DUDA, que representan desviaciones en valgo del eje central y vistas anteroposteriores del cúbito. Las radiografías de la muñeca lateral contralateral son moderadas a muy confiables para determinar una DUDA. La confiabilidad del evaluador fue de buena a excelente.
  • La recreación de la DUDA puede beneficiar procedimientos como osteotomía de acortamiento cubital, fracturas o unión defectuosa al contribuir al conocimiento de la biomecánica de la articulación radiocubital distal.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35027263/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00515-3/fulltext

Lohre R, Daneshvar P. Radiographic Determination of the Distal Ulnar Diaphyseal Angle. J Hand Surg Am. 2022 Oct;47(10):1015.e1-1015.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.08.003. Epub 2022 Jan 10. PMID: 35027263.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




Estabilización de la articulación radiocubital distal con reinserción foveal abierta versus reconstrucción con injerto de tendón: un estudio experimental usando radioestereometría

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Estabilización de la articulación radiocubital distal con reinserción foveal abierta versus reconstrucción con injerto de tendón: un estudio experimental usando radioestereometría

La avulsión cubital del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) son lesiones desafiantes.

Este nuevo estudio biomecánico de Thillemann at al. muestra que la reinserción de TFCC estabiliza mejor la articulación que la reconstrucción de TFCC con un injerto.

Vea el documento completo en:

Distal radioulnar joint stabilization with open foveal reinsertion versus tendon graft reconstruction: an experimental study using radiostereometry | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • La inestabilidad sintomática de la articulación radiocubital distal (DRUJ) causada por la lesión del Triangular Fibrocartilage Complex (TFCC) se puede tratar con varias técnicas quirúrgicas. El examen clínico de la traducción DRUJ es subjetivo y está limitado por la variabilidad entre observadores. El objetivo de este estudio fue comparar el efecto estabilizador en la traducción DRUJ con dos métodos quirúrgicos diferentes que utilizan la prueba Piano-key y un nuevo método de imagen radioestereométrico no invasivo y de baja dosis (AutoRSA).
  • En conclusión, la reinserción de TFCC foveal disminuyó significativamente la traducción de DRUJ, mientras que el efecto estabilizador de la reconstrucción de Adams TFCC fue heterogéneo. Esto apoya la recomendación clínica de la reinserción de TFCC en pacientes que sufren de inestabilidad DRUJ sintomática debido a lesiones agudas de TFCC en la fóvea.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33543376/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7862458/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-021-00329-y

Thillemann JK, De Raedt S, Hansen TB, Munk B, Stilling M. Distal radioulnar joint stabilization with open foveal reinsertion versus tendon graft reconstruction: an experimental study using radiostereometry. J Exp Orthop. 2021 Feb 4;8(1):10. doi: 10.1186/s40634-021-00329-y. PMID: 33543376; PMCID: PMC7862458.

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Tendencias de resultados tempranos de la artroplastia unicompartimental de rodilla en pacientes con obesidad mórbida: un potencial para la cirugía ambulatoria

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/tendencias-de-resultados-tempranos-de-la-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-en-pacientes-con-obesidad-morbida-un-potencial-para-la-cirugia-ambulatoria/


Tendencias de resultados tempranos de la artroplastia unicompartimental de rodilla en pacientes con obesidad mórbida: un potencial para la cirugía ambulatoria

Los pacientes con #IMC elevado deben ser considerados candidatos para someterse a procedimientos de #UKA en ASC o en hospitales con unidad de recuperación rápida.

Early Outcome Trends of Unicompartmental Knee Arthroplasty in Patients With Morbid Obesity: A Potential for Outpatient Surgery – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • El índice de masa corporal (IMC) elevado se consideraba anteriormente una contraindicación para la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA). Este estudio buscó determinar si los resultados después de la UKA en pacientes con un IMC elevado han mejorado a lo largo de los años. Presumimos que los tiempos operatorios y la duración de la estadía (LOS) después de la UKA disminuirían significativamente, mientras que las tasas de alta domiciliaria aumentarían en todas las cohortes de IMC, especialmente aquellas con un IMC > 40.
  • Este estudio encontró que los tiempos operatorios y LOS han disminuido significativamente en pacientes con obesidad mórbida en los últimos 14 años, mientras que más pacientes son dados de alta a sus hogares sin ser readmitidos o reoperados en el primer mes. A medida que los cirujanos continúan mejorando sus técnicas quirúrgicas y reconstructivas, este estudio sugiere que los pacientes con un IMC elevado deben ser considerados candidatos para someterse a procedimientos de UKA en centros de cirugía ambulatoria o en hospitales con una unidad de recuperación rápida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35483608/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00477-6/fulltext#relatedArticles

Pascual-Leone N, Minutillo GT, Headen AC, Sheth NP. Early Outcome Trends of Unicompartmental Knee Arthroplasty in Patients With Morbid Obesity: A Potential for Outpatient Surgery. J Arthroplasty. 2022 Oct;37(10):2009-2013.e3. doi: 10.1016/j.arth.2022.04.028. Epub 2022 Apr 26. PMID: 35483608.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 24 de octubre de 2022

Determinación cuantitativa del error de plantilla del offset femoral en artroplastia total de cadera utilizando un nuevo modelo geométrico

 https://www.artrocenter.mx/academia/determinacion-cuantitativa-del-error-de-plantilla-del-offset-femoral-en-artroplastia-total-de-cadera-utilizando-un-nuevo-modelo-geometrico/


Determinación cuantitativa del error de plantilla del offset femoral en artroplastia total de cadera utilizando un nuevo modelo geométrico

Los pacientes con malrotación del cuello femoral > 15 grados en la radiografía anteroposterior de la pelvis deben recibir más estudios por imágenes.

Quantitative determination of the femoral offset templating error in total hip arthroplasty using a new geometric model | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

  • Tradicionalmente, la plantilla de artroplastia total de cadera (ATC) se ha realizado en radiografías anteroposteriores (AP) de pelvis. Recientemente, se han recomendado radiografías de cadera AP adicionales para una medición precisa del desplazamiento femoral (FO). Para verificar esta afirmación, este estudio tuvo como objetivo establecer datos cuantitativos del error de medición del FO en relación con la posición de la pierna y la posición de la fuente de rayos X utilizando un modelo geométrico y datos clínicos recientemente desarrollados.
  • Para las plantillas de THA de rutina, una radiografía AP de pelvis sigue siendo el estándar de oro. Solo los pacientes con malrotación del cuello femoral > 15° en la vista anteroposterior de la pelvis, p. debido a una contractura en rotación externa, debe recibir más imágenes. Las opciones incluyen una vista AP adicional de la cadera con elevación de toda la cadera afectada para alinear el cuello femoral más paralelo al detector, o una tomografía computarizada en los casos más graves.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36222112/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.310.BJO-2022-0107.R1

Liechti EF, Attinger MC, Hecker A, Kuonen K, Michel A, Klenke FM. Quantitative determination of the femoral offset templating error in total hip arthroplasty using a new geometric model. Bone Jt Open. 2022 Oct;3(10):795-803. doi: 10.1302/2633-1462.310.BJO-2022-0107.R1. PMID: 36222112.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/




Una comparación de aloinjertos osteoarticulares y compuestos de aloinjerto-prótesis para la reconstrucción del fémur distal después de la resección de un tumor óseo en la infancia: un estudio retrospectivo

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/una-comparacion-de-aloinjertos-osteoarticulares-y-compuestos-de-aloinjerto-protesis-para-la-reconstruccion-del-femur-distal-despues-de-la-reseccion-de-un-tumor-oseo-en-la-infancia-un-estudio-retrospe/


Una comparación de aloinjertos osteoarticulares y compuestos de aloinjerto-prótesis para la reconstrucción del fémur distal después de la resección de un tumor óseo en la infancia: un estudio retrospectivo

En el seguimiento final, la rodilla se clasificó como moderadamente inestable en nueve pacientes que se sometieron a una reconstrucción con aloinjerto osteoarticular y dos pacientes que se sometieron a una reconstrucción compuesta de aloinjerto-prótesis recubierta.

A comparison of osteoarticular allografts and allograft-prosthesis composites for reconstruction of the distal femur after resection of a bone tumour in childhood | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • La reconstrucción osteoarticular del fémur distal en la infancia tiene la ventaja de preservar la fisis tibial. Sin embargo, debido al pequeño tamaño del fémur distal, es difícil hacer coincidir el hueso huésped con un aloinjerto osteoarticular. En este estudio, comparamos los resultados y las complicaciones de un compuesto de aloinjerto-prótesis resuperficializado (rAPC) con los de un aloinjerto osteoarticular para reconstruir el fémur distal en niños.
  • En nuestra serie, un compuesto de aloinjerto-prótesis resuperficializado proporcionó una mejor estabilidad y función de la rodilla, con una menor tasa de osteoartritis; un aloinjerto osteoarticular se asoció con un mejor ROM de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36177642/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0235.R1

Jamshidi K, Bagherifard A, Mirzaei A. A comparison of osteoarticular allografts and allograft-prosthesis composites for reconstruction of the distal femur after resection of a bone tumour in childhood : a retrospective study. Bone Joint J. 2022 Oct;104-B(10):1174-1179. doi: 10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0235.R1. PMID: 36177642.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




domingo, 23 de octubre de 2022

Día del Médico / 2022

 Desde el año 1937 nos festejan este día. Hoy más que nunca debemos ser congruentes con nuestra misión en la sociedad.