martes, 9 de agosto de 2022

Ubicaciones anatómicas neurovasculares y zonas quirúrgicas seguras al abordar la glenoides posterior y la escápula: un estudio cuantitativo y cualitativo de anatomía cadavérica


Ubicaciones anatómicas neurovasculares y zonas quirúrgicas seguras al abordar la glenoides posterior y la escápula: un estudio cuantitativo y cualitativo de anatomía cadavérica

¿Tiene un caso próximo que requiere un abordaje posterior del hombro, o simplemente quiere repasar su anatomía? Aquí hay un artículo que describe la ubicación de importantes estructuras neurovasculares y define las zonas quirúrgicas seguras.

Neurovascular Anatomic Locations and Surgical Safe Zones When Approaching the Posterior Glenoid and Scapula: A Quantitative and Qualitative Cadaveric Anatomy Study – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
  • Caracterizar la anatomía cualitativa de las estructuras de la escápula posterior encontradas con el enfoque de Judet y realizar una evaluación cuantitativa de las ubicaciones anatómicas de estas estructuras, incluidas sus relaciones con los puntos de referencia óseos para identificar zonas seguras.
  • Existe una zona segura de 19 mm medialmente desde la posición de las 9 en punto de la glenoides hasta el nervio supraescapular y un mínimo de 34,2 mm en sentido medial a lo largo del borde lateral de la escápula desde las 6 en punto de la glenoides hasta la arteria circunfleja escapular posterior.
  • El abordaje de Judet modificado es una cirugía mínimamente invasiva que reduce el trauma quirúrgico pero requiere un conocimiento preciso de la anatomía neurovascular escapular. Los cirujanos deben conocer estos intervalos para ayudar a evitar estas estructuras cuando trabajen cerca del hombro posterior. Este estudio puede permitirnos definir zonas seguras neurovasculares cuando se utiliza este abordaje.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35747623/

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(22)00011-6/fulltext

 

Douglass BW, Midgaard KS, Nolte PC, Elrick BP, Tanghe KK, Brady AW, Provencher MT. Neurovascular Anatomic Locations and Surgical Safe Zones When Approaching the Posterior Glenoid and Scapula: A Quantitative and Qualitative Cadaveric Anatomy Study. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2022 May 24;4(3):e943-e947. doi: 10.1016/j.asmr.2022.01.006. PMID: 35747623; PMCID: PMC9210384.

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lunes, 8 de agosto de 2022

Reconstrucción “All-Inside” del ligamento cruzado anterior

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/reconstruccion-all-inside-del-ligamento-cruzado-anterior/


Reconstrucción “All-Inside” del ligamento cruzado anterior

Infografía de agosto: ¡Reconstrucción integral del ligamento cruzado anterior!

@DrBalldin

@NuelleSportsMD

@TSAOG_Orto

@harrisslone

@MUSCSportsMed

All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
  • La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las operaciones de rodilla más comúnmente realizadas. Una técnica “All-inside” crea alvéolos óseos para el paso del injerto de LCA, a diferencia de los túneles óseos completos más tradicionales, y por lo general incorpora fijación suspensoria en lugar de fijación con tornillos para asegurar el injerto.
  • Esta técnica puede estar indicada para cualquier cirugía de reconstrucción del LCA, donde exista una reserva ósea adecuada para perforar las cavidades y utilizar la fijación cortical. La técnica se puede utilizar con todos los tejidos blandos, así como con injertos de LCA de tapón óseo y tendón de la corva o del cuádriceps; la mayoría de las opciones de aloinjerto de tendón se pueden realizar con una técnica all-inside. Las ventajas incluyen la colocación anatómica del túnel/cavidad, disminución del dolor y la inflamación postoperatorios, hardware mínimo, tensado y retensado apropiado del injerto y curación circunferencial del injerto al hueso.
  • Los consejos para una cirugía completa exitosa incluyen hacer coincidir el diámetro del injerto con el diámetro de la cavidad, perforar cavidades de longitud adecuada en función de la longitud del injerto individual, para no “tocar el fondo” del injerto y confirmar la fijación del botón cortical intraoperatoriamente. Las posibles complicaciones incluyen la falta de coincidencia entre el injerto y la cavidad, fresado de túnel completo y pérdida de la fijación cortical.
  • Múltiples estudios han demostrado que la técnica all-inside tiene propiedades biomecánicas y resultados clínicos similares o superiores en comparación con las técnicas de reconstrucción del LCA de túnel completo más tradicionales.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00332-2/fulltext

INFOGRAPHIC| VOLUME 38, ISSUE 8P2368-2369, AUGUST 01, 2022

All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.arthro.2022.06.001

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La cicatrización del injerto es más importante que la técnica del injerto: reconstrucción capsular superior versus injertos puente: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

 https://www.jointsolutions.com.mx/la-cicatrizacion-del-injerto-es-mas-importante-que-la-tecnica-del-injerto-reconstruccion-capsular-superior-versus-injertos-puente/


La cicatrización del injerto es más importante que la técnica del injerto: reconstrucción capsular superior versus injertos puente: un ensayo controlado aleatorio prospectivo

Los resultados de la reconstrucción capsular superior y la reconstrucción con injerto puente para los desgarros masivos del manguito de los rotadores son comparables a los 2 años. Los injertos cicatrizados dan mejores resultados independientemente de la técnica.

Graft Healing is More Important than Graft Technique: Superior Capsular Reconstruction Versus Bridging Grafts – A Prospective Randomized Controlled Trial – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

  • El propósito de este estudio fue comparar la reconstrucción capsular superior (SCR) versus el injerto puente (BG) para los desgarros masivos irreparables del manguito rotador (RCT).
  • Cuando se realiza una reconstrucción artroscópica utilizando un aloinjerto dérmico humano para un ECA irreparable, el hecho de que el borde proximal del injerto esté adherido al hueso glenoideo o al tendón desgarrado no cambia significativamente los resultados clínicos y radiográficos a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35835435/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(22)00408-X/fulltext

Ono Y, LeBlanc J, Bois AJ, Tsuchiya S, Thangarajah T, More KD, Lo IKY. Graft Healing is More Important than Graft Technique: Superior Capsular Reconstruction Versus Bridging Grafts – A Prospective Randomized Controlled Trial. Arthroscopy. 2022 Jul 11:S0749-8063(22)00408-X. doi: 10.1016/j.arthro.2022.06.033. Epub ahead of print. PMID: 35835435.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.




Resultado a largo plazo de los valores de electrodiagnóstico y mejora de los síntomas después de la liberación del túnel carpiano: un estudio de cohorte retrospectivo

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/resultado-a-largo-plazo-de-los-valores-de-electrodiagnostico-y-mejora-de-los-sintomas-despues-de-la-liberacion-del-tunel-carpiano-un-estudio-de-cohorte-retrospectivo/


Resultado a largo plazo de los valores de electrodiagnóstico y mejora de los síntomas después de la liberación del túnel carpiano: un estudio de cohorte retrospectivo

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#CTR #Síndrome del túnel carpiano #CTS #Cuestionario de resultados de la mano de Michigan #Conducción nerviosa #CirugíaDeLaMano #CarpalTunnelSyndrome #MichiganHandOutcomesQuestionnaire #NerveConduction

#HandSurgery

Long-Term Outcome of Electrodiagnostic Values and Symptom Improvement After Carpal Tunnel Release: A Retrospective Cohort Study – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • El objetivo de este estudio fue evaluar los estudios de electrodiagnóstico y los resultados clínicos después de la cirugía de liberación del túnel carpiano en casos moderados y graves de síndrome del túnel carpiano (STC).
  • La cirugía de liberación del túnel carpiano mejora los síntomas, independientemente de la gravedad preoperatoria. Los resultados del estudio de electrodiagnóstico postoperatorio de pacientes con STC moderado mejoran en mayor medida que los de pacientes con STC grave, pero todos siguen siendo anormales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35717419/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00208-8/fulltext

Dagtas MZ, Unal OK. Long-Term Outcome of Electrodiagnostic Values and Symptom Improvement After Carpal Tunnel Release: A Retrospective Cohort Study. J Hand Surg Am. 2022 Aug;47(8):727-735. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.04.003. Epub 2022 Jun 16. PMID: 35717419.

Copyright © 2022. Published by Elsevier Inc.




Artrodesis subastragalina primaria solo con tornillos para fracturas de calcáneo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/cirugia-de-pie/artrodesis-subastragalina-primaria-solo-con-tornillos-para-fracturas-de-calcaneo/


Artrodesis subastragalina primaria solo con tornillos para fracturas de calcáneo

Una revisión de 69 pacientes con fracturas de calcáneo intraarticulares desplazadas tratados con ORIF con artrodesis subastragalina primaria encontró altas tasas de consolidación (86,1 %), bajas tasas de infección profunda (2,6 %) y altas tasas de regreso al trabajo (65 %).

Screws-Only Primary Subtalar Arthrodesis for Calcaneus Fractures – Ainsley K. Bloomer, R. Randall McKnight, Nicholas R. Johnson, David M. Macknet, Meghan K. Wally, Ziqing Yu, Rachel B. Seymour, Joseph R. Hsu, 2022 (sagepub.com)
  • El manejo de las fracturas de calcáneo intraarticulares desplazadas (DIACF) es un problema difícil con resultados decepcionantes de la fijación interna de reducción abierta (ORIF). Alternativamente, ORIF con artrodesis subastragalina primaria (PSTA) ha ganado popularidad creciente. El propósito de este estudio es revisar los resultados radiográficos y centrados en el paciente de ORIF más PSTA usando solo tornillos a través de un abordaje del seno del tarso.
  • En esta serie de casos retrospectiva, encontramos que la artrodesis subastragalina primaria solo con tornillos para el tratamiento de las DIACF a través de un abordaje del seno del tarso se asoció con tasas relativamente altas de regreso al trabajo y fusión radiográfica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34996306/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211058689

Bloomer AK, McKnight RR, Johnson NR, Macknet DM, Wally MK, Yu Z, Seymour RB, Hsu JR. Screws-Only Primary Subtalar Arthrodesis for Calcaneus Fractures. Foot Ankle Int. 2022 Apr;43(4):509-519. doi: 10.1177/10711007211058689. Epub 2022 Jan 4. PMID: 34996306.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




Escoliosis idiopática del adolescente: una revisión de las teorías etiológicas de una enfermedad multifactorial

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/escoliosis-idiopatica-del-adolescente-una-revision-de-las-teorias-etiologicas-de-una-enfermedad-multifactorial/


Escoliosis idiopática del adolescente: una revisión de las teorías etiológicas de una enfermedad multifactorial

Cada vez es más claro que una cascada multifactorial es probablemente responsable del desarrollo de AIS en adolescentes por lo demás sanos.

cirugiadecolumna #escoliosis spinesurgery #scoliosis

Adolescent idiopathic scoliosis | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • La escoliosis idiopática del adolescente (AIS), definida por una edad de presentación de 11 a 18 años, tiene una prevalencia del 0,47% y representa aproximadamente el 90% de todos los casos de escoliosis idiopática. A pesar de décadas de investigación, la etiología exacta de AIS sigue siendo desconocida. Cada vez es más evidente que es el resultado de una compleja interacción de factores genéticos, internos y ambientales. Se ha planteado la hipótesis de que las variantes genéticas actúan como el desencadenante inicial que permite que los factores epigenéticos propaguen el SIA, lo que también podría explicar la amplia variación fenotípica en la presentación del trastorno. Una mejor comprensión de los mecanismos etiológicos subyacentes podría ayudar a establecer el diagnóstico antes y permitir una predicción más precisa de la progresión de la deformidad. Esto, a su vez, impulsaría la toma de imágenes y la intervención terapéutica en el momento apropiado, logrando así el mejor resultado clínico para este grupo de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35909373/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2021-1638.R1

Marya S, Tambe AD, Millner PA, Tsirikos AI. Adolescent idiopathic scoliosis : a review of aetiological theories of a multifactorial disease. Bone Joint J. 2022 Aug;104-B(8):915-921. doi: 10.1302/0301-620X.104B8.BJJ-2021-1638.R1. PMID: 35909373.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




La artroplastia total de cadera conduce a mejores resultados después de una fractura de cuello femoral desplazada de baja energía en pacientes de 55 a 70 años: un ensayo multicéntrico controlado aleatorizado que compara la fijación interna y la artroplastia total de cadera

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/la-artroplastia-total-de-cadera-conduce-a-mejores-resultados-despues-de-una-fractura-de-cuello-femoral-desplazada-de-baja-energia-en-pacientes-de-55-a-70-anos-un-ensayo-multicentrico-controlado-aleat/


La artroplastia total de cadera conduce a mejores resultados después de una fractura de cuello femoral desplazada de baja energía en pacientes de 55 a 70 años: un ensayo multicéntrico controlado aleatorizado que compara la fijación interna y la artroplastia total de cadera

«La artroplastia total de cadera conduce a mejores resultados después de una fractura de cuello femoral desplazada de baja energía en pacientes de 55 a 70 años»

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Total Hip Arthroplasty Leads to Better Results After Low-Ene… : JBJS (lww.com)
  • El tratamiento óptimo de las fracturas desplazadas del cuello femoral en pacientes de 55 a 70 años sigue siendo controvertido. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la reducción cerrada y la fijación interna con tornillos canulados (IF) en comparación con la artroplastia total de cadera (THA) sobre el dolor y la función de la cadera, con el uso de datos para medidas de resultado, complicaciones y reoperaciones.
  • En este ensayo controlado aleatorizado, demostramos que los pacientes de entre 55 y 70 años que se sometieron a una ATC por una fractura del cuello femoral desplazada por baja energía experimentaron mejores resultados que los que se sometieron a una reducción cerrada y fijación interna.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35700073/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2022/08030/Total_Hip_Arthroplasty_Leads_to_Better_Results.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3323138&native=1&topics=ta+hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F104%2F15%2F1341%2Fabstract#supplemental

Bartels S, Kristensen TB, Gjertsen JE, Frihagen F, Rogmark C, Dolatowski FC, Figved W, Benth JŠ, Utvåg SE. Total Hip Arthroplasty Leads to Better Results After Low-Energy Displaced Femoral Neck Fracture in Patients Aged 55 to 70 Years: A Randomized Controlled Multicenter Trial Comparing Internal Fixation and Total Hip Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2022 Aug 3;104(15):1341-1351. doi: 10.2106/JBJS.21.01411. Epub 2022 May 31. PMID: 35700073.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




viernes, 5 de agosto de 2022

La reconstrucción en “figura de cuatro” de los ligamentos colaterales mediales en el marco de la inestabilidad rotatoria anteromedial de la rodilla utilizando un solo autoinjerto

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-reconstruccion-en-figura-de-cuatro-de-los-ligamentos-colaterales-mediales-en-el-marco-de-la-inestabilidad-rotatoria-anteromedial-de-la-rodilla-utilizando-un-solo-autoinjerto/


La reconstrucción en “figura de cuatro” de los ligamentos colaterales mediales en el marco de la inestabilidad rotatoria anteromedial de la rodilla utilizando un solo autoinjerto

Reconstrucción anatómica del LCM profundo y superficial utilizando un único autoinjerto (peroneo largo).

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft – Arthroscopy Techniques

  • El ligamento colateral medial profundo juega un papel importante en el control de la rotación externa de la tibia y restringe la traslación anterior de la meseta tibial medial.
  • A pesar de ser la lesión básica de la inestabilidad anteromedial de rodilla propuesta por muchos autores, la mayoría de las reconstrucciones del lado medial no restauran la anatomía y la función del ligamento colateral medial profundo. En esta nota técnica, describimos una técnica para reconstruir tanto el ligamento colateral medial superficial como el profundo en el contexto de inestabilidad anteromedial de la rodilla utilizando un único autoinjerto de peroneo largo.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212628722000780

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00078-0/fulltext

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 7, July 2022, Pages e1239-e1245
Technical Note

The “Figure of Four” Reconstruction of the Medial Collateral Ligaments in the Setting of Anteromedial Rotatory Knee Instability Using a Single Autograft

La anatomía de las estructuras anterolaterales de la rodilla: un enfoque histológico y macroscópico

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/la-anatomia-de-las-estructuras-anterolaterales-de-la-rodilla-un-enfoque-histologico-y-macroscopico/


La anatomía de las estructuras anterolaterales de la rodilla: un enfoque histológico y macroscópico

La anatomía de las estructuras anterolaterales de la rodilla.

The anatomy of the anterolateral structures of the knee — A histologic and macroscopic approach – The Knee (thekneejournal.com)
  • La anatomía de las estructuras anterolaterales de la rodilla es compleja y aún controvertida. El objetivo de nuestro estudio fue analizar esta anatomía mediante evaluación histológica y macroscópica, con especial énfasis en el ligamento anterolateral (LLA).
  • La LLA se presenta como una estructura ligamentosa anterolateral separada regular. Se distingue de la BIT y de la cápsula articular anterolateral tanto en especímenes embalsamados como no embalsamados. La histología de la LLA indica un tejido ligamentoso típico que difiere claramente de la cápsula articular anterolateral de la rodilla y la BIT más gruesa.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30910626/

https://www.thekneejournal.com/article/S0968-0160(19)30047-X/fulltext#relatedArticles

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S096801601930047X#f0020

Brockmeyer M, Orth P, Höfer D, Seil R, Paulsen F, Menger MD, Kohn D, Tschernig T. The anatomy of the anterolateral structures of the knee – A histologic and macroscopic approach. Knee. 2019 Jun;26(3):636-646. doi: 10.1016/j.knee.2019.02.017. Epub 2019 Mar 23. PMID: 30910626.

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Efecto de la duración de la profilaxis antimicrobiana sobre las infecciones asociadas a la atención médica después de una cirugía ortopédica limpia

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/efecto-de-la-duracion-de-la-profilaxis-antimicrobiana-sobre-las-infecciones-asociadas-a-la-atencion-medica-despues-de-una-cirugia-ortopedica-limpia/


Efecto de la duración de la profilaxis antimicrobiana sobre las infecciones asociadas a la atención médica después de una cirugía ortopédica limpia

  • Las infecciones postoperatorias asociadas a la atención médica se asocian con un mayor deterioro en el estado de salud general de los pacientes y la carga social y económica, con al menos 1 que ocurre en aproximadamente el 4% de los pacientes hospitalizados de cuidados agudos. La profilaxis antimicrobiana previene las infecciones del sitio quirúrgico en varios procedimientos ortopédicos; sin embargo, se desconoce su relación con las infecciones asociadas a la atención de la salud.
  • Examinar si una duración más corta de la profilaxis antimicrobiana de menos de 24 horas después de la cirugía no es inferior a una duración más larga en la prevención de las infecciones asociadas con la atención de la salud después de una cirugía ortopédica limpia.
  • Este ensayo aleatorizado por grupos encontró la no inferioridad de una duración más corta de la profilaxis antimicrobiana en la prevención de infecciones asociadas a la atención de la salud sin un aumento en el riesgo de resistencia a los antibióticos. Estos hallazgos respaldan el movimiento mundial contra la resistencia a los antimicrobianos y brindan información adicional sobre la profilaxis antimicrobiana adecuada para la cirugía ortopédica limpia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35412627/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9006110/

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2790992

Nagata K, Yamada K, Shinozaki T, Miyazaki T, Tokimura F, Tajiri Y, Matsumoto T, Yamakawa K, Oka H, Higashikawa A, Sato T, Kawano K, Karita T, Koyama T, Hozumi T, Abe H, Hodohara M, Kohata K, Toyonaga M, Oshima Y, Tanaka S, Okazaki H; OSSI investigators. Effect of Antimicrobial Prophylaxis Duration on Health Care-Associated Infections After Clean Orthopedic Surgery: A Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e226095. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6095. PMID: 35412627; PMCID: PMC9006110.

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La adición del análisis tridimensional preoperatorio altera la elección del implante en la artroplastia de hombro

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/la-adicion-del-analisis-tridimensional-preoperatorio-altera-la-eleccion-del-implante-en-la-artroplastia-de-hombro/


La adición del análisis tridimensional preoperatorio altera la elección del implante en la artroplastia de hombro

¿Siempre utiliza preoperatorios?

análisis tridimensional para la planificación de la artroplastia de hombro?

The addition of preoperative three-dimensional analysis alters implant choice in shoulder arthroplasty – Brian C Werner, Patrick J Denard, John M Tokish, Asheesh Bedi, Ryan P Donegan, Nick Metcalfe, Joshua S Dines, 2022 (sagepub.com)

  • El objetivo principal del presente estudio fue investigar cómo las modalidades de imágenes preoperatorias, incluidas las tomografías computarizadas (TC) 3D con software de planificación preoperatoria, afectan la elección del implante para la artroplastia de hombro.
  • El uso de la planificación 3D preoperatoria cambia la elección del implante en casi un tercio de los casos en comparación con las radiografías simples y mejora el acuerdo del cirujano sobre la elección del implante en comparación con la radiografía y la TC 2D.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35846399/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1758573221989306

Werner BC, Denard PJ, Tokish JM, Bedi A, Donegan RP, Metcalfe N, Dines JS. The addition of preoperative three-dimensional analysis alters implant choice in shoulder arthroplasty. Shoulder Elbow. 2022 Aug;14(4):378-384. doi: 10.1177/1758573221989306. Epub 2021 Feb 1. PMID: 35846399; PMCID: PMC9284305.

© 2021 The British Elbow & Shoulder Society.




Sinovectomía Artroscópica de la Articulación de la Cadera: La Técnica Quirúrgica Regional

 https://www.jointsolutions.com.mx/sinovectomia-artroscopica-de-la-articulacion-de-la-cadera-la-tecnica-quirurgica-regional/


Sinovectomía Artroscópica de la Articulación de la Cadera: La Técnica Quirúrgica Regional

Aquí hay un documento técnico que describe un enfoque paso a paso para la sinovectomía artroscópica de la cadera, con la cadera dividida en 7 regiones de interés según la anatomía y el acceso.

Arthroscopic Synovectomy of the Hip Joint: The Regional Surgical Technique – Arthroscopy Techniques
  • La enfermedad sinovial es una razón común para la disfunción de la articulación de la cadera. Aunque tradicionalmente se trataba con sinovectomía abierta, con la popularización y desarrollo de las técnicas artroscópicas, la sinovectomía artroscópica se ha convertido en el principal tratamiento quirúrgico de las enfermedades sinoviales.
  • Dado el largo canal de tejido blando y la curva de aprendizaje, la sinovectomía artroscópica de la articulación de la cadera tiene altos requisitos quirúrgicos para los cirujanos. Sin embargo, actualmente no existe un protocolo quirúrgico estandarizado para la sinovectomía artroscópica de la articulación de la cadera que guíe al cirujano para realizar la sinovectomía de cadera de manera ordenada.
  • Durante los últimos 3 años, hemos empleado una técnica novedosa, en la que dividimos la membrana sinovial de la cadera en siete regiones según la estructura anatómica y el rango operativo de los portales artroscópicos.
  • Con la ayuda de la flexión, extensión y tracción de la articulación de la cadera, se realizó secuencialmente la sinovectomía bajo guía artroscópica.
  • Esta técnica quirúrgica regional puede popularizarse y probablemente tiene el potencial de convertirse en un protocolo estandarizado de sinovectomía artroscópica de la articulación de la cadera.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221262872200072X

https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(22)00072-X/fulltext#articleInformation

Arthroscopy Techniques

Volume 11, Issue 7, July 2022, Pages e1181-e1187
 
Technical Note

Arthroscopic Synovectomy of the Hip Joint: The Regional Surgical Technique