Revisiones_bibliográficas TyO

jueves, 12 de noviembre de 2020

La idea de Grammont’s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont y el desarrollo del principio reverso

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/la-idea-de-grammonts-la-historia-del-concepto-de-cirugia-funcional-de-paul-grammonts-y-el-desarrollo-del-principio-reverso/

La idea de Grammont’s: la historia del concepto de cirugía funcional de Paul Grammont y el desarrollo del principio reverso

El mayor uso de la prótesis inversa en los últimos 10 años se debe a una gran serie de publicaciones que utilizan la prótesis inversa desarrollada por Paul Grammont´s. Sin embargo, no hay ningún artículo que relate la historia de los conceptos desarrollados por Grammont´s.

El desarrollo de la prótesis reversa moderna es el resultado del trabajo intelectual y experimental realizado por Grammont’s y su equipo durante 20 años. El conocimiento de esta historia es esencial para visualizar desarrollos futuros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21210311/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3148374/

https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-010-1757-y

Baulot E, Sirveaux F, Boileau P. Grammont’s idea: The story of Paul Grammont’s functional surgery concept and the development of the reverse principle. Clin Orthop Relat Res. 2011 Sep;469(9):2425-31. doi: 10.1007/s11999-010-1757-y. PMID: 21210311; PMCID: PMC3148374.

CMO, aviso importante!!!!

Colegio Mexicano de Ortopedia, Congreso virtual 2020

miércoles, 11 de noviembre de 2020

Infografía: clasificación de fracturas expuestas de la Orthopaedic Trauma Society

https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/infografia-clasificacion-de-fracturas-expuestas-de-la-orthopaedic-trauma-society/

Infografía: clasificación de fracturas expuestas de la Orthopaedic Trauma Society

Escuche a Andrew Duckworth, Alex Trompeter y el profesor Matt Costa discutir el editorial titulado “Clasificación de fracturas abiertas: la necesidad de modernizar” y el artículo “Clasificación de fracturas abiertas de la Orthopaedic Trauma Society”.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33135441/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B11.BJJ-2020-1998

Trompeter A, Knight R, Parsons N, Costa M. Infographic: The Orthopaedic Trauma Society classification of open fractures. Bone Joint J. 2020 Nov;102-B(11):1467-1468. doi: 10.1302/0301-620X.102B11.BJJ-2020-1998. PMID: 33135441.

Preferencias de los pacientes para el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis de rodilla: un experimento de elección discreta que evalúa la artroplastia de rodilla total y unicompartimental

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/preferencias-de-los-pacientes-para-el-tratamiento-quirurgico-de-la-osteoartritis-de-rodilla-un-experimento-de-eleccion-discreta-que-evalua-la-artroplastia-de-rodilla-total-y-unicompartimenta/

Preferencias de los pacientes para el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis de rodilla: un experimento de elección discreta que evalúa la artroplastia de rodilla total y unicompartimental

La artroplastia total de rodilla (ATR) es un tratamiento común para la osteoartritis de rodilla en etapa terminal, pero se asocia con mayores tasas de complicaciones en comparación con la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA).

UKA ofrece mejores resultados funcionales pero se asocia con un mayor riesgo de revisión.

El propósito de este estudio fue aplicar métodos de preferencia declarada de buenas prácticas para cuantificar las preferencias del paciente en cuanto a las compensaciones entre beneficio y riesgo asociadas con los tratamientos de artroplastia para la osteoartritis de rodilla en etapa terminal.

Las preferencias de los pacientes por diversos atributos de tratamiento variaron entre los pacientes de una población con osteoartritis de rodilla.

Las tasas de complicaciones y revisiones fueron los factores más importantes para los pacientes, lo que sugiere que los médicos deben centrarse en estas áreas al discutir los tratamientos.

La proporción de pacientes que eligieron UKA sugiere que la tendencia actual de mayor utilización de UKA está alineada con las preferencias de los pacientes.

La obtención sistemática de las preferencias de los pacientes para los procedimientos de artroplastia de rodilla, que establece los riesgos y los beneficios basados en la evidencia de los diferentes tratamientos, indica que un subconjunto más grande de la población con osteoartritis de rodilla puede preferir la UKA de lo que sugieren las tasas actuales de utilización del procedimiento. El tratamiento de artroplastia debe alinearse con las preferencias del paciente y los criterios de elegibilidad para brindar una mejor atención centrada en el paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33027086/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Patient_Preferences_for_Surgical_Treatment_of_Knee.13.aspx

Hutyra CA, Gonzalez JM, Yang JC, Johnson FR, Reed SD, Amendola A, Bolognesi MP, Berend KR, Berend ME, MacDonald SJ, Mather RC 3rd. Patient Preferences for Surgical Treatment of Knee Osteoarthritis: A Discrete-Choice Experiment Evaluating Total and Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2020 Oct 8. doi: 10.2106/JBJS.20.00132. Epub ahead of print. PMID: 33027086.

martes, 10 de noviembre de 2020

Tasa temprana de revisión de artroplastia total de cadera relacionada con el abordaje quirúrgico: un análisis de 122,345 artroplastias totales de cadera primarias

https://www.jointsolutions.com.mx/tasa-temprana-de-revision-de-artroplastia-total-de-cadera-relacionada-con-el-abordaje-quirurgico/

Tasa temprana de revisión de artroplastia total de cadera relacionada con el abordaje quirúrgico: un análisis de 122,345 artroplastias totales de cadera primarias

Hay varios enfoques quirúrgicos disponibles para la artroplastia total de cadera (ATC), pero hay datos limitados de gran volumen y de múltiples cirujanos que comparan las tasas de revisiones tempranas después de estos enfoques.

El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de revisión de ATC primaria convencional relacionada con el abordaje quirúrgico.

No hubo diferencia en la RCP temprana general entre los abordajes quirúrgicos, pero el abordaje anterior se asoció con una tasa más alta de revisiones mayores tempranas y complicaciones femorales (revisiones por fractura periprotésica y aflojamiento femoral) en comparación con los abordajes posterior y lateral y con un menor tasa de dislocación e infección.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32769807/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/11040/Early_Rate_of_Revision_of_Total_Hip_Arthroplasty.6.aspx

Hoskins W, Bingham R, Lorimer M, Hatton A, de Steiger RN. Early Rate of Revision of Total Hip Arthroplasty Related to Surgical Approach: An Analysis of 122,345 Primary Total Hip Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2020 Nov 4;102(21):1874-1882. doi: 10.2106/JBJS.19.01289. PMID: 32769807.

Fusión intersomática lumbar: avances recientes en técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea

https://www.alvarezmd-ortocolumna.mx/academia/fusion-intersomatica-lumbar-avances-recientes-en-tecnicas-quirurgicas-y-estrategias-de-curacion-osea/

Fusión intersomática lumbar: avances recientes en técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea

La fusión intersomática lumbar (LIF) es una opción de tratamiento para el dolor lumbar secundario a inestabilidad y / o deformidad lumbar. Esta revisión destaca los estudios recientes de técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea para LIF.

Ha habido avances significativos en tecnologías quirúrgicas para LIF en las últimas décadas. La seudoartrosis posoperatoria sigue siendo un desafío importante, que podría abordarse mediante el desarrollo de técnicas quirúrgicas, jaulas de fusión y productos de curación ósea más efectivos mediante esfuerzos conjuntos de cirujanos de columna, biólogos de huesos e ingenieros de materiales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949311/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06596-0

Meng B, Bunch J, Burton D, Wang J. Lumbar interbody fusion: recent advances in surgical techniques and bone healing strategies. Eur Spine J. 2020 Sep 19. doi: 10.1007/s00586-020-06596-0. Epub ahead of print. PMID: 32949311.

Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/corrosion-in-vivo-de-implantes-modulares-de-doble-movilidad-un-estudio-de-recuperacion/

Corrosión in vivo de implantes modulares de doble movilidad: un estudio de recuperación

Los implantes de artroplastia total de cadera (THA) de movilidad dual modular (MDM) tienen una interfaz metal-metal adicional entre el revestimiento metálico y la carcasa metálica exterior que presenta un riesgo de corrosión.

El propósito de este estudio es evaluar los revestimientos MDM recuperados para evaluar los patrones de corrosión y daños cualitativos y cuantitativos en esta interfaz.

El análisis visual y dimensional de los 12 implantes MDM recuperados demostró una corrosión / desgaste identificable del cono de cobalto-cromo metálico de diversa gravedad.

Estos implantes deben usarse con prudencia hasta que se puedan completar series más grandes con correlación clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32600814/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30616-1/fulltext

Kolz JM, Wyles CC, Van Citters DW, Chapman RM, Trousdale RT, Berry DJ. In Vivo Corrosion of Modular Dual-Mobility Implants: A Retrieval Study. J Arthroplasty. 2020 Nov;35(11):3326-3329. doi: 10.1016/j.arth.2020.05.075. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32600814.

lunes, 9 de noviembre de 2020

Osteotomía de alineación por deformidad en Valgo de rodilla derecha (rodilla encontrada)

https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/osteotomia-de-alineacion-por-deformidad-en-valgo-de-rodilla-derecha-rodilla-encontrada/

Osteotomia de alineación por deformidad en Valgo de rodilla derecha (rodilla encontrada) se fija con placa angulada a que mantiene la corrección y permite rápida movilidad, existen implantes más modernos pero al elegir un paciente adecuado y con la técnica correcta se logra un buen resultado

Fasciotomía mínimamente invasiva en miembro inferior para el síndrome compartimental de esfuerzo crónico: ¿qué tan segura es? Un estudio cadavérico

https://www.jointsolutions.com.mx/fasciotomia-minimamente-invasiva-en-miembro-inferior-para-el-sindrome-compartimental-de-esfuerzo-cronico-que-tan-segura-es-un-estudio-cadaverico/

Fasciotomía mínimamente invasiva en miembro inferior para el síndrome compartimental de esfuerzo crónico: ¿qué tan segura es? Un estudio cadavérico

El síndrome compartimental crónico por esfuerzo (CECS) es un diagnóstico clínico reconocido en atletas y reclutas militares.

Las técnicas de fasciotomía mínimamente invasiva se han vuelto cada vez más populares, pero con resultados variados y un número reducido de casos.

Aunque la descompresión de los compartimentos anterior y peroneo ha demostrado una baja tasa de lesión iatrogénica, se sabe poco sobre la seguridad de descomprimir el compartimento posterior profundo.

La fasciotomía mínimamente invasiva de los compartimentos anterior, peroneo y posterior profundo mediante incisiones longitudinales tuvo una tasa baja de lesión iatrogénica en un modelo cadavérico.

Se logró la liberación completa del compartimento en el 97% al 100% de las muestras cuando se empleó esta técnica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33062761/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7536378/#:~:text=Conclusion%3A,specimens%20when%20employing%20this%20technique.

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2325967120956924

Grechenig P, Valsamis EM, Müller T, Gänsslen A, Hohenberger G. Minimally Invasive Lower Leg Fasciotomy for Chronic Exertional Compartment Syndrome-How Safe Is It? A Cadaveric Study. Orthop J Sports Med. 2020 Oct 2;8(10):2325967120956924. doi: 10.1177/2325967120956924. PMID: 33062761; PMCID: PMC7536378.

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en el procedimiento de Latarjet-Bristow en comparación con la reparación de Bankart

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/mayor-riesgo-de-complicaciones-a-corto-plazo-y-tromboembolismo-venoso-en-el-procedimiento-de-latarjet-bristow-en-comparacion-con-la-reparacion-de-bankart/

Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en el procedimiento de Latarjet-Bristow en comparación con la reparación de Bankart

Los propósitos de este estudio fueron (1) determinar la tasa de complicaciones quirúrgicas y tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a reparación artroscópica de Bankart, reparación de Bankart abierta o Latarjet-Bristow y (2) evaluar los factores de riesgo potenciales de complicaciones quirúrgicas y TEV en pacientes sometidos a procedimientos de estabilización del hombro.

Este estudio utiliza una base de datos representativa a nivel nacional, ampliamente validada y revisada por pares para demostrar que los pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones posoperatorias a corto plazo, incluidas infecciones profundas del sitio quirúrgico, retorno al quirófano y síntomas sintomáticos. VTE.

Estos hallazgos no deben disuadir a los cirujanos de proceder con un procedimiento de transferencia coracoidea cuando esté indicado para deficiencias glenoideas, pero deben informar el asesoramiento preoperatorio y ayudar a guiar la atención perioperatoria para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130058/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30895-1/fulltext

Goodloe JB, Traven SA, Johnson CA, Woolf SK, Nutting JT, Slone HS. Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedure Compared to Bankart Repair. Arthroscopy. 2020 Oct 29:S0749-8063(20)30895-1. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.039. Epub ahead of print. PMID: 33130058.

sábado, 7 de noviembre de 2020

Desgarro gastrocnemioso medial en el deporte: ¿se trata de músculo, aponeurosis o tendón?

https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2020/11/07/desgarro-gastrocnemioso-medial-en-el-deporte-se-trata-de-musculo-aponeurosis-o-tendon/

Desgarro gastrocnemioso medial en el deporte: ¿se trata de músculo, aponeurosis o tendón?

Aún más, ¿realmente importa?

Las lesiones de los músculos de la pantorrilla son comunes en los deportes que involucran carreras de alta velocidad y especialmente en acciones de aceleración y desaceleración. Se ha informado que las lesiones de los músculos de la pantorrilla contribuyen con alrededor del 13% de las lesiones musculares en el fútbol, aunque puede ser que este porcentaje sea aún mayor en la actualidad (1, 2).

Es fácil y muy común hablar de lesiones en la pierna de tenis (TL) pero, ¿qué es exactamente una TL? Es un síndrome. Se define como un dolor agudo en la región postero-medial de la pantorrilla con limitación funcional. Con mayor frecuencia, es una rotura gastrocnemiosa medial (MG), pero también puede ser una rotura plantar o una rotura del sóleo (3). Otro aspecto importante es entender que un hematoma intermuscular es solo uno de los signos que podemos ver (NO siempre) en el síndrome de TL.

Puntos clave para llevar a casa.

La lesión por esfuerzo de MG es la lesión más frecuente que afecta a la región de la pantorrilla.

El ultrasonido es la mejor técnica de obtención de imágenes, ya que es de fácil acceso, rentable y repetible, y también ofrece la capacidad de realizar maniobras dinámicas para evaluar el movimiento sincrónico.

En esta clasificación se definen 5 tipos de lesiones con diferentes patrones, características y pronóstico ecográfico.

Esta clasificación es de fácil y rápida aplicación en la práctica clínica diaria y puede ser muy útil para el manejo de las lesiones por MG.

https://blogs.bmj.com/bjsm/2020/11/07/medial-gastrocnemious-tears-in-sports-is-it-about-muscle-aponeurosis-or-tendon/

Author and Affiliation:

Dr Carles Pedret

Sports Medicine and Sports Orthopedics MD, PhD. Musculoskeletal sonographer

viernes, 6 de noviembre de 2020

La anestesia general conduce a un aumento de eventos adversos en comparación con la anestesia espinal en pacientes sometidos a artroplastia de rodilla unicompartimental

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-anestesia-general-conduce-a-un-aumento-de-eventos-adversos-en-comparacion-con-la-anestesia-espinal-en-pacientes-sometidos-a-artroplastia-de-rodilla-unicompartimental/

La anestesia general conduce a un aumento de eventos adversos en comparación con la anestesia espinal en pacientes sometidos a artroplastia de rodilla unicompartimental

El volumen de la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) ha aumentado drásticamente en los últimos años con buenos resultados a largo plazo.

La UKA se puede realizar bajo anestesia general o neuroaxial (es decir, espinal); sin embargo, se sabe poco sobre si existe una diferencia en los resultados según el tipo de anestesia.

El propósito del presente estudio es comparar los resultados perioperatorios entre los tipos de anestesia para pacientes sometidos a UKA electiva primaria.

La anestesia general se asoció con una mayor tasa de eventos adversos y un mayor tiempo de quirófano, así como una menor probabilidad de que se le dé de alta al hogar.

No hubo diferencias en la duración de la estancia hospitalaria (LOS) o las tasas de reingreso posoperatorio entre los tipos de anestesia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32247674/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30241-2/fulltext

Lu Y, Cregar WM, Goodloe JB, Khazi Z, Forsythe B, Gerlinger TL. General Anesthesia Leads to Increased Adverse Events Compared With Spinal Anesthesia in Patients Undergoing Unicompartmental Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2020 Aug;35(8):2002-2008. doi: 10.1016/j.arth.2020.03.012. Epub 2020 Mar 12. PMID: 32247674.

El régimen de dosificación óptimo para el ácido tranexámico en la revisión de la artroplastia total de cadera: un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico

https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/el-regimen-de-dosificacion-optimo-para-el-acido-tranexamico-en-la-revision-de-la-artroplastia-total-de-cadera-un-ensayo-clinico-aleatorizado-multicentrico/

El régimen de dosificación óptimo para el ácido tranexámico en la revisión de la artroplastia total de cadera: un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico

El propósito de este ensayo aleatorizado multicéntrico fue determinar el régimen de dosificación óptimo de ácido tranexámico (ATX) para minimizar la pérdida de sangre perioperatoria en la artroplastia total de cadera de revisión.

Los 4 grupos de ATX evaluados tenían propiedades conservadoras de sangre equivalentes en el contexto de una artroplastia total de cadera de revisión, con un solo tromboembolismo venoso informado en esta población de alto riesgo. Según la equivalencia entre los grupos, los cirujanos deben utilizar cualquiera de los 4 regímenes investigados que sea más adecuado para su práctica y entorno hospitalario. Dada la tasa de transfusión en la artroplastia total de cadera de revisión a pesar de la utilización de TXA, se requiere más trabajo en esta área.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33148955/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/11040/The_Optimal_Dosing_Regimen_for_Tranexamic_Acid_in.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=140893&rsuite_id=2598327&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F21%2F1883%2Fabstract#info

Sershon RA, Fillingham YA, Abdel MP, Malkani AL, Schwarzkopf R, Padgett DE, Vail TP, Nam D, Nahhas C, Culvern C, Della Valle CJ; Hip Society Research Group. The Optimal Dosing Regimen for Tranexamic Acid in Revision Total Hip Arthroplasty: A Multicenter Randomized Clinical Trial. J Bone Joint Surg Am. 2020 Nov 4;102(21):1883-1890. doi: 10.2106/JBJS.20.00010. PMID: 33148955.

jueves, 5 de noviembre de 2020

Osteosíntesis de radio y cúbito con clavos intramedulares / Paciente pediátrico

https://www.ortopediainfantil.com.mx/actividad-profesional/osteosintesis-de-radio-y-cubito-con-clavos-intramedulares/

Osteosíntesis de radio y cúbito con clavos intramedulares

Osteosíntesis de radio y cúbito con clavos intramedulares en Paciente de 11 años de edad, se toma en cuenta el ángulo de la deformidad y la edad para determinar la necesidad de tratamiento quirúrgico