Revisiones_bibliográficas TyO

The Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy^® (JOSPT^®) is protected by copyright and may be used in accordance with copyright and other applicable laws. Unless otherwise noted, the Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy^®, Inc. holds the copyright on all materials published in the Journal, whether in print or electronic form, both as a compilation and as individual articles.

Content available at JOSPT.org is intended for your personal noncommercial use. No copyright is claimed to any work of the US Government.

Abstract

Synopsis Although osteoarthritis (OA) has traditionally been considered a disease of older age, hip and knee OA can and does affect younger adults, with a profound impact on psychosocial well-being and work capacity. Obesity and a history of traumatic knee injury (eg, anterior cruciate ligament rupture and/or meniscal tear) are key risk factors for the accelerated development of knee OA, while structural hip deformities (including those contributing to femoroacetabular impingement syndrome) are strong predictors of early-onset hip OA. In view of these associations, rising rates of obesity and sports injuries are concerning, and may signal a future surge in OA incidence among younger people. Assessment of hip and knee OA in younger people should focus on a patient-centered history, comprehensive physical examination, performance-based measures, and patient-reported outcome measures to enable monitoring of symptoms and function over time. Referral for imaging should be reserved for people presenting with atypical signs or symptoms that may indicate diagnoses other than OA. Nonpharmacological approaches are core strategies for the management of hip and knee OA in younger people, and these include appropriate disease-related education, activity modification (including for work-related tasks), physical therapist- prescribed exercise programs to address identified physical impairments, and weight control or weight loss. High-quality evidence has shown no benefit of arthroscopy for knee OA, and there are no published clinical trials to support the use of hip arthroscopy for OA. Referral for joint-conserving or joint replacement surgery should be considered when nonpharmacological and pharmacological management strategies are no longer effective. J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(2):67-79. doi:10.2519/jospt.2017.7286.

KEYWORDS:

clinical assessment; epidemiology; hip osteoarthritis; knee osteoarthritis; nonsurgical management; physical therapy; surgical management

Resumen
Sinopsis Aunque la osteoartritis (OA) ha sido tradicionalmente considerada una enfermedad de la edad avanzada, la OA de la cadera y la rodilla puede afectar a los adultos jóvenes y afecta a ellos, con un profundo impacto en el bienestar psicosocial y en la capacidad de trabajo. La obesidad y el antecedente de lesión traumática de la rodilla (por ejemplo, rotura del ligamento cruzado anterior y / o desgarro meniscal) son factores de riesgo clave para el desarrollo acelerado de la OA de rodilla, mientras que las deformidades estructurales de cadera (incluidos los que contribuyen al síndrome de choque femoroacetabular) son fuertes predictores de Inicio temprano de OA de cadera. En vista de estas asociaciones, el aumento de las tasas de obesidad y las lesiones deportivas son preocupantes, y puede señalar un aumento futuro en la incidencia de OA entre los más jóvenes. La evaluación de la OA de cadera y rodilla en personas más jóvenes debe centrarse en una historia centrada en el paciente, un examen físico exhaustivo, medidas basadas en el desempeño y medidas de resultado informadas por el paciente para permitir el monitoreo de los síntomas y la función a lo largo del tiempo. La remisión de imágenes debe reservarse para las personas que presenten signos o síntomas atípicos que puedan indicar diagnósticos distintos de la OA. Los enfoques no farmacológicos son estrategias fundamentales para el manejo de la OA de la cadera y la rodilla en personas más jóvenes, que incluyen la educación apropiada relacionada con la enfermedad, la modificación de la actividad (incluyendo tareas relacionadas con el trabajo) Control de peso o pérdida de peso. La evidencia de alta calidad no ha demostrado ningún beneficio de la artroscopia para la OA de la rodilla, y no hay ensayos clínicos publicados para apoyar el uso de la artroscopia de cadera para la OA. Cuando las estrategias de manejo no farmacológicas y farmacológicas ya no son efectivas, se debe considerar la derivación para cirugía de reemplazo o de conservación conjunta. J Orthop Sports Phys Ther 2017; 47 (2): 67-79. Doi: 10.2519 / jospt.2017.7286.

PALABRAS CLAVE:
Evaluación clínica; epidemiología; Osteoartritis de cadera; osteoartritis de rodilla; Manejo no quirúrgico; terapia física; Manejo quirúrgico

PMID: 28142365 DOI:

10.2519/jospt.2017.7286

[PubMed – in process]

#osteoartritis #cadera #rodilla

Síndromes de #dolordeespalda la mayoría son debido a la inflamación, especialmente en la fase aguda, que típicamente dura de dos semanas a tres meses.

http://www.columnayortopedia.com.mx/uncategorized/sindromes-de-dolordeespalda-la-mayoria-son-debido-a-la-inflamacion-especialmente-en-la-fase-aguda-que-tipicamente-dura-de-dos-semanas-a-tres-meses/

Most #BackPain syndromes are due to inflammation, especially in the acute phase, which typically lasts from two weeks to three months.
— Low Back Pain Free (@LowBackPainFree) 9 de febrero de 2017

Factores de riesgo físicos para una lesión mediana del codo en jugadores de béisbol junior

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/lesiones-deportivas/factores-de-riesgo-fisicos-para-una-lesion-mediana-del-codo-en-jugadores-de-beisbol-junior/

Physical Risk Factors for a Medial Elbow Injury in Junior Baseball Players

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27604190

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546516663931?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

De:

Sakata J¹, Nakamura E², Suzukawa M¹, Akaike A³, Shimizu K³.

Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):135-143. doi: 10.1177/0363546516663931. Epub 2016 Oct 1.

Abstract

BACKGROUND:

The physical risk factors for a medial elbow injury in junior baseball players are unknown.

PURPOSE:

To identify the risk factors for an initial medial elbow injury in junior baseball players.

STUDY DESIGN:

Case-control study; Level of evidence, 3.

METHODS:

Junior baseball players (aged 6-12 years) without a history of elbow pain underwent a clinical assessment, ultrasonography, and physical function measurements before the baseball season started. Bilateral passive range of motion (ROM) of elbow extension and flexion, external rotation (ER) and internal rotation (IR) of the shoulder, and ER and IR of the hip were measured. IR and ER strength of the shoulder and scapular muscles were measured on both sides. The thoracic kyphosis angle was measured with participants in a relaxed standing position. Before these examinations, every participant completed a questionnaire regarding his or her age, sex, total years of baseball played, position in baseball, number of balls thrown, and episodes of pain during throwing. After the initial test session, each participant was followed up for 12 months to assess for the occurrence of a new injury. Multiple regression analysis was used to identify the risk factors for a medial elbow injury.

RESULTS:

Seventy-eight players (22.1%) sustained a medial elbow injury. Age ≥9 years (odds ratio [OR], 2.708; 95% CI, 1.224-5.990), pitcher position (OR, 2.620; 95% CI, 1.389-4.941), >100 throws per day (OR, 1.936; 95% CI, 1.072-3.497), thoracic kyphosis angle ≥30° (OR, 2.501; 95% CI, 1.381-4.531), and elbow extension deficit ≥5° (OR, 1.973; 95% CI, 1.022-3.809) were significantly associated with a medial elbow injury.

CONCLUSION:

The incidence of an initial medial elbow injury was 22.1%. Age, number of throws per day, thoracic kyphosis angle, and elbow extension deficit are newly discovered risk factors related to physical function. Improvement of the posture and early detection of a silent elbow extension deficit may prevent a medial elbow injury.

KEYWORDS:

junior baseball player; medial elbow injury; posture; prospective cohort study; risk factor

Resumen

ANTECEDENTES:
Se desconocen los factores de riesgo físicos para una lesión mediana en el codo en jugadores de béisbol junior.

PROPÓSITO:
Identificar los factores de riesgo de una lesión inicial en el codo mediano en jugadores de béisbol junior.

DISEÑO DEL ESTUDIO:
Estudio de casos y controles; Nivel de evidencia, 3.

MÉTODOS:
Jóvenes jugadores de béisbol (de 6 a 12 años) sin antecedentes de dolor de codo se sometieron a una evaluación clínica, la ecografía y la función física antes de comenzar la temporada de béisbol. Se midieron el rango de movimiento pasivo bilateral (ROM) de la extensión y flexión del codo, la rotación externa (ER) y la rotación interna (IR) del hombro, y el ER y el IR de la cadera. La fuerza IR y ER de los músculos del hombro y escapular se midieron en ambos lados. El ángulo de cifosis torácica se midió con los participantes en una posición de pie relajada. Antes de estos exámenes, cada participante completó un cuestionario con respecto a su edad, sexo, años totales de béisbol jugado, posición en el béisbol, número de bolas lanzadas y episodios de dolor durante el lanzamiento. Después de la sesión de prueba inicial, cada participante fue seguido durante 12 meses para evaluar la ocurrencia de una nueva lesión. Se utilizó un análisis de regresión múltiple para identificar los factores de riesgo de una lesión mediana del codo.

RESULTADOS:
Setenta y ocho jugadores (22,1%) sufrieron una lesión mediana en el codo. Edad ≥9 años (odds ratio [OR], 2,708; IC del 95%: 1,224-5,990), posición del lanzador (OR, 2,620; IC del 95%: 1,389-4,941),> 100 lanzamientos al día (OR, 1,936; CI, 1.072-3.497), el ángulo de cifosis torácica ≥30 ° (OR, 2.501; IC del 95%, 1.381-4.531) y el déficit de extensión del codo ≥5 ° (OR, 1.973; IC del 95%: 1.022-3.809) Con una lesión mediana del codo.

CONCLUSIÓN:
La incidencia de una lesión mediana inicial en el codo fue del 22,1%. La edad, el número de lanzamientos por día, el ángulo de cifosis torácica y el déficit de extensión del codo son factores de riesgo recientemente descubiertos relacionados con la función física. El mejoramiento de la postura y la detección temprana de un déficit de extensión del codo silencioso pueden prevenir una lesión mediana del codo.

PALABRAS CLAVE:
Jugador de béisbol menor; Lesión mediana del codo; postura; Estudio prospectivo de cohortes; factor de riesgo

PMID: 27604190 DOI:

10.1177/0363546516663931

[PubMed – in process]

#Jugador de béisbol menor