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martes, 2 de marzo de 2021

Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda o tardía

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/resultados-de-la-artroplastia-total-de-cadera-despues-de-la-reduccion-acetabular-abierta-y-la-fijacion-interna-en-el-anciano-artroplastia-total-de-cadera-aguda-o-tardia/


Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda o tardía

El manejo óptimo de la fractura acetabular de edad avanzada sigue sin estar definido. La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) en esta población no permite el soporte de peso temprano y tiene un mayor riesgo de falla. Este estudio tuvo como objetivo definir los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) en el contexto de una fractura acetabular y comparó la ATC retardada después de la ORIF acetabular (ORIF retardada ATC) y la fijación aguda y la ATC (ORIF aguda ATC).



En las fracturas de acetábulo de edad avanzada, la ATC aguda con ORIF se comparó favorablemente (una mejor puntuación de Oxford Hip Score (OHS), operación única / visita al hospital, complicaciones equivalentes) con la ATC tardía con ORIF. Por lo tanto, recomendamos que en pacientes con factores de riesgo de falla que requieran ATC retardada (p. Ej., Impactación del techo o de la cúpula) se considere seriamente la ATC aguda ORIF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919846/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30908-6/fulltext

Nicol GM, Sanders EB, Kim PR, Beaulé PE, Gofton WT, Grammatopoulos G. Outcomes of Total Hip Arthroplasty After Acetabular Open Reduction and Internal Fixation in the Elderly-Acute vs Delayed Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):605-611. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.022. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32919846.

Crown Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

viernes, 12 de febrero de 2021

Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultados-de-la-artroplastia-total-de-cadera-despues-de-la-reduccion-acetabular-abierta-y-la-fijacion-interna-en-el-anciano-artroplastia-total-de-cadera-aguda-frente-a-tardia/


Resultados de la artroplastia total de cadera después de la reducción acetabular abierta y la fijación interna en el anciano: artroplastia total de cadera aguda frente a tardía

El manejo óptimo de la fractura acetabular de edad avanzada sigue sin estar definido. La reducción abierta y la fijación interna (ORIF) en esta población no permite la carga de peso temprana y tiene un mayor riesgo de falla. Este estudio tuvo como objetivo definir los resultados de la artroplastia total de cadera (ATC) en el contexto de una fractura acetabular y comparó la ATC retardada después de la ORIF acetabular (ORIF retardada THA) y la fijación aguda y la ATC (ORIF aguda THA).



En las fracturas de acetábulo de edad avanzada, la ATC aguda ORIF se comparó favorablemente (mejor SHO, una sola operación / visita al hospital, complicaciones equivalentes) con la ATC tardía ORIF. Por lo tanto, recomendamos que en pacientes con factores de riesgo de falla que requieran ATC retardada (p. Ej., Impactación del techo o de la cúpula) se considere seriamente la ATC aguda ORIF.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32919846/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30908-6/fulltext

Nicol GM, Sanders EB, Kim PR, Beaulé PE, Gofton WT, Grammatopoulos G. Outcomes of Total Hip Arthroplasty After Acetabular Open Reduction and Internal Fixation in the Elderly-Acute vs Delayed Total Hip Arthroplasty. J Arthroplasty. 2021 Feb;36(2):605-611. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.022. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32919846.

Crown Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

jueves, 28 de enero de 2021

Fractura Neer III Humero Proximal por abordaje Deltopectoral

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/actividad-profesional/fractura-neer-iii-humero-proximal-por-abordaje-deltopectoral/



Reducción abierta más fijación interna de fractura Neer III Humero Proximal por abordaje Deltopectoral
Puntos clave :
1.-Reducción anatómica con aporte de Chip de hueso para defecto óseo central
2.Colocación de suturas a mango rotador cierre de tuberosidades
3.- verificar altura de placa anatómica
4.- Colocacion de tornillo en diafisis y del calcar oblicuo
5.- tenotomia parcial (liberación )del pectoral mayor a nivel de diafisis humeral para mejor reducción diafisaria

lunes, 4 de enero de 2021

Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio dista

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/comparacion-de-las-complicaciones-posoperatorias-entre-fumadores-y-no-fumadores-despues-de-la-fijacion-interna-con-reduccion-abierta-de-las-fracturas-del-radio-distal/


Comparación de las complicaciones posoperatorias entre fumadores y no fumadores después de la fijación interna con reducción abierta de las fracturas del radio distal

El propósito del presente estudio fue identificar diferencias en eventos adversos a 30 días, reoperaciones, reingresos y mortalidad para fumadores y no fumadores que se someten a tratamiento quirúrgico por una fractura de radio distal.



Los fumadores que se someten a la fijación interna de reducción abierta de las fracturas del radio distal tenían un mayor riesgo de eventos adversos perioperatorios a los 30 días, incluso con emparejar y controlar las características demográficas y el estado de comorbilidad. Esta información se puede utilizar para asesorar al paciente y puede ser útil para la planificación del tratamiento / manejo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390240/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30571-2/fulltext

Galivanche AR, FitzPatrick S, Dussik C, Malpani R, Nduaguba A, Varthi AG, Grauer JN. A Matched Comparison of Postoperative Complications Between Smokers and Nonsmokers Following Open Reduction Internal Fixation of Distal Radius Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Jan;46(1):1-9.e4. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.09.020. PMID: 33390240.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

sábado, 23 de septiembre de 2017

Artroplastia total reversa de hombro para secuelas de fractura tipo I tras fijación interna de fracturas proximales del húmero.


Reverse total shoulder arthroplasty for type I fracture sequelae after internal fixation of proximal humerus fractures.

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
De:
2017 Sep 15. doi: 10.1007/s00402-017-2789-5. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Germany 2017

Abstract

INTRODUCTION:
Complications after internal fixation of proximal humerus fracture are common and may require surgical revision. Reversetotal shoulder arthroplasty (RTSA) is frequently performed in such cases. The aim of the present study was to evaluate the functional results and complications after RTSA for the treatment of type I fracture sequelae after internal fixation of proximal humerus fractures.
CONCLUSION:
Satisfying results can be obtained with RTSA as a salvage procedure for type I fracture sequelae after previous internal fixation of proximal humerus fractures.
KEYWORDS:
Fracture sequelae; Internal fixation; Proximal humerus fracture; Reverse total shoulder arthroplasty


Resumen
INTRODUCCIÓN:
Las complicaciones después de la fijación interna de la fractura del húmero proximal son comunes y pueden requerir una revisión quirúrgica. La artroplastia reversa total del hombro (RTSA) se realiza con frecuencia en tales casos. El objetivo del presente estudio fue evaluar los resultados funcionales y las complicaciones después de RTSA para el tratamiento de las secuelas de la fractura de tipo I después de la fijación interna de las fracturas proximales del húmero.
CONCLUSIÓN:
Se pueden obtener resultados satisfactorios con RTSA como un procedimiento de rescate para secuelas de fractura de tipo I después de la fijación interna previa de fracturas proximales del húmero.
PALABRAS CLAVE:
Secuelas de fractura; Fijación interna; Fractura proximal del húmero; Artroplastia total reversa de hombro
PMID:  28914349   DOI:  

lunes, 11 de septiembre de 2017

Fractura acetabular desatendida: ¿Fijar o reemplazar?


Neglected acetabular fracture: Fix or replace?

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Aug;8(Suppl 1):S3-S10. doi: 10.1016/j.jcot.2017.06.001. Epub 2017 Jun 2.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
Abstract
INTRODUCTION:
Operative treatment of acute acetabular fractures has shown better results than the non-operative approach. There is, however, limited data regarding the operative treatment of neglected acetabular fracture.
CONCLUSION:
Even in neglected acetabular fracture, open reduction and internal fixation where possible should be attempted to restore the anatomical relationship to facilitate immediate or late total hip arthroplasty. Surgical treatment of such fractures should be based on individual case characteristics, which includes age, associated comorbidity, neglect period, as well as the type and union state of the fracture for a better outcome. Neglected Associated acetabular fracture types are more difficult to reduce and have poorer outcome compared to Elementary types. Likewise, malunited acetabular fractures are more difficult to operate on than non-united neglected acetabular fractures, where reduction is relatively easier.
KEYWORDS:
Internal fixation; Neglected acetabular fracture; Total hip arthroplasty
Resumen
INTRODUCCIÓN:
El tratamiento quirúrgico de las fracturas acetabulares agudas ha mostrado mejores resultados que el abordaje no quirúrgico. Sin embargo, existen datos limitados sobre el tratamiento quirúrgico de la fractura acetabular desatendida.
CONCLUSIÓN:
Incluso en fractura acetabular desatendida, la reducción abierta y la fijación interna siempre que sea posible deben ser intentadas para restaurar la relación anatómica para facilitar la artroplastia total inmediata o tardía de cadera. El tratamiento quirúrgico de tales fracturas debe basarse en las características de cada caso, que incluyen la edad, la comorbilidad asociada, el período de abandono, así como el tipo y estado de unión de la fractura para un mejor resultado. Negligencia Los tipos de fractura acetabular asociados son más difíciles de reducir y tienen un resultado más pobre en comparación con los tipos Elementales. Del mismo modo, las fracturas acetabulares malintencionadas son más difíciles de operar que las fracturas acetabulares desatendidas no unidas, donde la reducción es relativamente más fácil.
PALABRAS CLAVE:
Fijación interna; Fractura acetabular desatendida; Artroplastia total de cadera
PMID: 28878531 PMCID: PMC5574856 [Available on 2018-08-01] DOI: 10.1016/j.jcot.2017.06.001

lunes, 17 de abril de 2017

Artroplastia inversa del hombro para el tratamiento de las fracturas de 3 y 4 partes de la cabeza humeral en el anciano



Reverse Shoulder Arthroplasty for the Treatment of 3 and 4- Part Fractures of the Humeral Head in the Elderly

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Feb 28;11:108-118. doi: 10.2174/1874325001711010108. eCollection 2017.
Todos los derechos reservados para:
© 2017 Gigiset al.This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International Public License (CC-BY 4.0), a copy of which is available at: (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode). This license permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

Abstract

BACKGROUND:
Proximal humeral fractures in elderly patients present with severe comminution and osteoporotic bone quality. Reverse shoulder arthroplasty has lately been proven beneficial in treating patients with complex proximal humeral fractures. The above technique is recommended and has better results in elderly than in younger individuals.
CONCLUSION:
Although long-term results and randomized studies for reverse prosthesis are lacking, short and mid- term outcomes have given promising results encouraging more shoulder surgeons to use this type of prosthesis in proximal humeral fractures.
Resumen
ANTECEDENTES
Las fracturas proximales del húmero en pacientes de edad avanzada presentan conminución severa y calidad ósea osteoporótica. Recientemente se ha demostrado que la artroplastia reversa del hombro es beneficiosa en el tratamiento de pacientes con fracturas del húmero proximales complejas. La técnica anterior se recomienda y tiene mejores resultados en los ancianos que en los individuos más jóvenes.

CONCLUSIÓN:
Aunque faltan resultados a largo plazo y estudios aleatorios para prótesis inversa, los resultados a corto y mediano plazo han dado resultados prometedores alentando a más cirujanos del hombro a usar este tipo de prótesis en las fracturas proximales del húmero.
KEYWORDS:
Elderly; Fragility; Internal fixation; Reverse shoulder prosthesis; Shoulder hemiarthroplasty; Tuberosities fracture; proximal humerus fractures
PMID:  28400879    PMCID:  
DOI: