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Pendiente tibial posterior medial y lateral en el esqueleto inmaduro: un estudio cadavérico

mayo 25, 2022 por admin

Aunque la pendiente tibial posterior (PTS) debe considerarse un factor en las lesiones del LCA, la edad no es un factor predictivo confiable para el PTS pediátrico.

#PTS #ACLtears

Medial and Lateral Posterior Tibial Slope in the Skeletally Immature: A Cadaveric Study – Nicolas Anchustegui, Nathan L. Grimm, Todd A. Milbrandt, Audrey Rustad, Cooper Shea, Stockton Troyer, Aleksei B. Dingel, Theodore J. Ganley, Peter D. Fabricant, Kevin G. Shea, 2022 (sagepub.com)

• Un aumento de la pendiente tibial posterior (PTS) da como resultado una mayor fuerza sobre el ligamento cruzado anterior (LCA) y es un factor de riesgo de lesiones del LCA. Los estudios biomecánicos han sugerido que una reducción en el ángulo PTS puede reducir el riesgo de lesiones del LCA. Sin embargo, la mayoría de estas investigaciones se han realizado en población adulta.
• Evaluar el PTS medio medial y lateral en especímenes cadavéricos pediátricos sin lesiones conocidas de rodilla.
• Este conjunto de datos ofrece valores para el PTS en especímenes esqueléticamente inmaduros sin antecedentes de lesión del LCA y sugiere que la edad puede no ser un factor predictivo preciso para el PTS.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35400135/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8984849/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671221088331

Anchustegui N, Grimm NL, Milbrandt TA, Rustad A, Shea C, Troyer S, Dingel AB, Ganley TJ, Fabricant PD, Shea KG. Medial and Lateral Posterior Tibial Slope in the Skeletally Immature: A Cadaveric Study. Orthop J Sports Med. 2022 Apr 4;10(4):23259671221088331. doi: 10.1177/23259671221088331. PMID: 35400135; PMCID: PMC8984849.

Copyright © The Author(s) 2022

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Osteomielitis por Salmonella en un paciente pediátrico con fractura de húmero proximal

abril 19, 2022 por admin

• Una niña de 5 años previamente sana sufrió una fractura de húmero proximal izquierdo después de una caída desde un trampolín. Inicialmente, la lesión se trató sin cirugía, pero durante el seguimiento de rutina, se descubrió que el paciente tenía una erosión ósea no reconocida previamente en el sitio de la fractura. El estudio fue negativo para neoplasia, pero en cambio demostró osteomielitis por Salmonella. El paciente fue sometido a desbridamiento y tratamiento con antibióticos.
• Esta es una presentación inusual de una fractura de húmero en un niño con osteomielitis por Salmonella concomitante. La osteomielitis es una consideración diagnóstica importante cuando se consideran erosiones óseas en el paciente pediátrico, incluso en aquellos pacientes sin factores de riesgo aparentes.

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/06000/Salmonella_Osteomyelitis_in_a_Pediatric_Patient.7.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3272437&native=1&topics=pd+if+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F2%2Fe21.00746%2Fabstract#info

Lindsay, Sarah E. MD1; Hutchison, Catherine MD1; Andeen, Nicole MD2; Yang, Scott MD1,a Salmonella Osteomyelitis in a Pediatric Patient with a Proximal Humerus Fracture, JBJS Case Connector: April-June 2022 – Volume 12 – Issue 2 – e21.00746
doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00746

Copyright © 2022, Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

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Epidemiología descriptiva de la cohorte prospectiva de investigación en osteocondritis disecante de la rodilla (ROCK)

febrero 9, 2022 por admin

La perspectiva de ROCK: consulte el trabajo reciente de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK que presenta el análisis descriptivo más grande de las lesiones de TOC de rodilla en los EE. UU.: 1004 rodillas en 903 adolescentes.

Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort – Carl W. Nissen, Jay C. Albright, Christian N. Anderson, Michael T. Busch, Cathy Carlson, Sasha Carsen, Henry G. Chambers, Eric W. Edmonds, Jutta M. Ellermann, Henry B. Ellis, John B. Erickson, Peter D. Fabricant, Theodore J. Ganley, Daniel W. Green, Nathan L. Grimm, Benton E. Heyworth, James Hui Hoi Po, Mininder S. Kocher, Regina O. Kostyun, Aaron J. Krych, Kevin H. Latz, Dustin M. Loveland, Roger M. Lyon, Stephanie W. Mayer, Norbert M. Meenen, Matthew D. Milewski, Gregory D. Myer, Bradley J. Nelson, Jeffrey J. Nepple, Jie C. Nguyen, J. Lee Pace, Mark V. Paterno, Andrew T. Pennock, Crystal A. Perkins, John D. Polousky, Paul Saluan, Kevin G. Shea, Emily Shearier, Marc A. Tompkins, Eric J. Wall, Jennifer M. Weiss, S. Clifton Willimon, Philip L. Wilson, Rick W. Wright, Andrew M. Zbojniewicz, James L. Carey, , 2022 (sagepub.com)

• La osteocondritis disecante (OCD) ocurre con mayor frecuencia en las rodillas de personas jóvenes. Se sabe que esta condición causa dolor e incomodidad en la rodilla y puede provocar discapacidad y osteoartritis de rodilla temprana. La causa no se comprende bien y los planes de tratamiento no están bien delineados. El grupo Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) estableció una cohorte prospectiva multicéntrica para comprender mejor esta enfermedad.
• Proporcionar un informe inicial de la cohorte prospectiva multicéntrica ROCK y presentar un análisis descriptivo de los datos iniciales para las características de los pacientes, las características de las lesiones y los hallazgos clínicos de los primeros 1000 casos inscritos en la cohorte prospectiva.
• El grupo multicéntrico ROCK ha podido inscribir a la mayor cohorte de TOC de rodilla hasta la fecha. Esta información se está utilizando para comprender mejor la patología del TOC, incluida su causa, las comorbilidades asociadas y la presentación inicial y los síntomas. Una vez que se estableció la cohorte, ahora se realiza un seguimiento longitudinal para definir mejor y dilucidar los mejores algoritmos de tratamiento basados ​​en estos signos y síntomas de presentación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34818065/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211057103

Nissen CW, Albright JC, Anderson CN, Busch MT, Carlson C, Carsen S, Chambers HG, Edmonds EW, Ellermann JM, Ellis HB Jr, Erickson JB, Fabricant PD, Ganley TJ, Green DW, Grimm NL, Heyworth BE, Po JHH, Kocher MS, Kostyun RO, Krych AJ, Latz KH, Loveland DM, Lyon RM, Mayer SW, Meenen NM, Milewski MD, Myer GD, Nelson BJ, Nepple JJ, Nguyen JC, Pace JL, Paterno MV, Pennock AT, Perkins CA, Polousky JD, Saluan P, Shea KG, Shearier E, Tompkins MA, Wall EJ, Weiss JM, Willimon SC, Wilson PL, Wright RW, Zbojniewicz AM, Carey JL; ROCK Group. Descriptive Epidemiology From the Research in Osteochondritis Dissecans of the Knee (ROCK) Prospective Cohort. Am J Sports Med. 2022 Jan;50(1):118-127. doi: 10.1177/03635465211057103. Epub 2021 Nov 24. PMID: 34818065.

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Seudoartrosis por fractura de clavícula después de reducción quirúrgica en una niña de 13 años: Reporte de caso

noviembre 24, 2021 por admin

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• Aunque la pseudoartrosis congénita de la clavícula es una patología bien conocida en los niños, la pseudoartrosis postraumática es una entidad poco frecuente.
• La pseudoartrosis después de la reducción abierta y la fijación interna de una fractura de clavícula es excepcional en la población pediátrica. Presentamos un paciente que presenta seudoartrosis de clavícula postraumática tras tratamiento quirúrgico.
• Se resecó la pseudoartrosis y se puenteó el defecto con un autoinjerto de cresta ilíaca, suplementado con proteína morfogenética ósea y se fijó con un clavo intramedular estable elástico.
• Este procedimiento ofreció suficiente estabilidad para lograr la consolidación de la fractura y es una alternativa segura a la colocación de placas en la pseudoartrosis de la clavícula.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34788255/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/12000/Fracture_Nonunion_of_the_Clavicle_After_Surgical.57.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=210552&rsuite_id=3112696&native=1&topics=ta+pd+sh&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F4%2Fe20.00945%2Fabstract#info

Davat M, Steiger CN, Tabard-Fougere A, Dayer R, Ceroni D. Fracture Nonunion of the Clavicle After Surgical Reduction in a 13-Year-Old Girl: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Nov 17;11(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00945. PMID: 34788255.

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El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

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El tratamiento de la laceración del nervio mediano omitida después de una fractura pediátrica de ambos huesos del antebrazo

• Una niña de 12 años se presentó con una fractura de ambos huesos del antebrazo después de una caída.
• Se produjo la curación de la fractura, pero la lesión nerviosa no se abordó hasta 18 meses después de la lesión.
• La resonancia magnética y la electromiografía arrojaron una lesión del nervio mediano y se sometió a reconstrucción nerviosa con injerto de nervio sural.
• Mejoró, pero siguió teniendo déficits más allá de su seguimiento de 1 año.

• Las fracturas de ambos huesos del antebrazo son un patrón de fractura común con complicaciones poco frecuentes.
• Los médicos deben tener un alto índice de sospecha con síntomas nerviosos persistentes y considerar una mayor investigación, dada la importancia de la reparación temprana del nervio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34559696/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/09000/The_Management_of_Missed_Median_Nerve_Laceration.123.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=210084&rsuite_id=3047183&native=1&topics=pd+hw+ta&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F3%2Fe21.00276%2Fabstract#info

Kleven AD, Shi SM, Hanley JM. The Management of Missed Median Nerve Laceration After Pediatric Both-Bone Forearm Fracture: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Sep 24;11(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.21.00276. PMID: 34559696.

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Mayor prevalencia de escoliosis idiopática en pacientes tratados por neoplasia maligna hematopoyética infantil

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Mayor prevalencia de escoliosis idiopática en pacientes tratados por neoplasia maligna hematopoyética infantil

El objetivo de este estudio fue determinar si existe una mayor prevalencia de escoliosis en pacientes que han padecido una neoplasia hematopoyética en la infancia.

Existe una mayor prevalencia de escoliosis de tipo idiopático y curvas más grandes (ángulo de Cobb de> 40 °) asociadas con la leucemia infantil, que no se ha informado previamente en la literatura. Los factores causales pueden relacionarse con el proceso de la enfermedad subyacente y / o su tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34334046/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2112.R1

Sim FCJ, Birley E, Khan AL, Loughenbury PR, Millner P. Increased prevalence of idiopathic scoliosis in patients treated for childhood haematopoietic malignancy. Bone Joint J. 2021 Aug;103-B(8):1400-1404. doi: 10.1302/0301-620X.103B8.BJJ-2020-2112.R1. PMID: 34334046.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Fractura tipo Tillaux pediátrico de Tobillo

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Fractura tipo Tillaux pediátrico de Tobillo , una lesión poco frecuente que necesita un alto índice de sospecha para evitar secuelas ya que es una lesión articular importante.