martes, 27 de junio de 2017

Resultados de una Cirugía expedita de Manguito Rotador en Trabajadores Lesionados: Determinantes de una Recuperación Exitosa


Outcome of Expedited Rotator Cuff Surgery in Injured Workers: Determinants of Successful Recovery

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:

Orthop J Sports Med. 2017 May 22;5(5):2325967117705319. doi: 10.1177/2325967117705319. eCollection 2017 May
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Abstract
BACKGROUND:
Work-related rotator cuff injuries are a common cause of disability and employee time loss.
PURPOSE:
To examine the effectiveness of expedited rotator cuff surgery in injured workers who underwent rotator cuff decompression or repair and to explore the impact of demographic, clinical, and psychosocial factors in predicting the outcome of surgery.
CONCLUSION:
Expedited rotator cuff surgery improved disability, ROM, and work status in injured workers. Successful recovery after work-related shoulder injuries may further be facilitated by improving the psychosocial work environment and increasing access to care.
KEYWORDS:
expedited surgery; rotator cuff; workers’ compensation
Resumen
ANTECEDENTES:
Las lesiones del manguito rotador relacionadas con el trabajo son una causa común de discapacidad y pérdida de tiempo del empleado.
PROPÓSITO:
Examinar la efectividad de la cirugía acelerada del manguito de los rotadores en los trabajadores lesionados que fueron sometidos a descompresión o reparación del manguito rotador y explorar el impacto de los factores demográficos, clínicos y psicosociales para predecir el resultado de la cirugía.
CONCLUSIÓN:
La cirugía acelerada del manguito de los rotadores mejoró la discapacidad, el rango de movilidad y el estatus laboral en los trabajadores lesionados. La recuperación exitosa después de lesiones en el hombro relacionadas con el trabajo puede ser facilitada además mejorando el ambiente de trabajo psicosocial y aumentando el acceso a la atención.
PALABRAS CLAVE:
Cirugía acelerada; Manguito rotador; Compensación laboral
PMID:  28589156   PMCID:  
DOI:  

Fractura de Segond


La fractura de Segond es una fractura de avulsión de la rodilla que involucra el aspecto lateral de la meseta tibial y es muy frecuente (~ 75% de los casos) asociada con la ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA). La ruptura del LCA, que típicamente implica un estrés valgo, una fractura Segond generalmente ocurre como resultado de la rotación interna y el estrés varo 

lunes, 26 de junio de 2017

Descompresión más fusión versus descompresión sola para la espondilolistesis degenerativa lumbar: una revisión sistemática y meta-análisis.


Decompression plus fusion versus decompression alone for degenerative lumbar spondylolisthesis: a systematic review and meta-analysis.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jun 24. doi: 10.1007/s00586-017-5200-x. [Epub ahead of print]
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Abstract
PURPOSE:
To compare the clinical effectiveness of decompression plus fusion and decompression alone for patients with degenerative lumbar spondylolisthesis, a systematic review and meta-analysis of all available evidence was performed.
CONCLUSIONS:
Based on the available evidence, decompression plus fusion maybe be better than decompression alone in the treatment of degenerative spondylolisthesis. Fusion had advantages of improvement of clinical satisfaction, as well as reduction of postoperative leg pain, with similar complication rate to decompression alone.
KEYWORDS:
Decompression; Degenerative spondylolisthesis; Fusion; Lumbar spine; Meta-analysis
Resumen
PROPÓSITO:
Para comparar la eficacia clínica de la descompresión más la fusión y la descompresión sola para los pacientes con espondilolistesis lumbar degenerativa, se realizó una revisión sistemática y un metanálisis de todas las pruebas disponibles.
CONCLUSIONES:
Basándose en la evidencia disponible, la descompresión más la fusión puede ser mejor que la descompresión sola en el tratamiento de la espondilolistesis degenerativa. La fusión tuvo ventajas de mejora de la satisfacción clínica, así como la reducción del dolor postoperatorio en las piernas, con una tasa de complicaciones similar a la descompresión sola.
PALABRAS CLAVE:
Descompresión; Espondilolistesis degenerativa; Fusión; Columna lumbar; Meta-análisis
PMID:  28647763   DOI:  

Fusión Transforaminal intersomática lumbar (TLIF) fusión versus posterior intersomática lumbar (PLIF) en la espondilolistesis lumbar, una revisión sistemática y meta-análisis

http://www.columnayortopedia.com.mx/academia/fusion-transforaminal-intersomatica-lumbar-tlif-fusion-versus-posterior-intersomatica-lumbar-plif-en-la-espondilolistesis-lumbar-una-revision-sistematica-y-meta-analisis/


Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) versus posterior lumbar interbody fusion (PLIF) in lumbar spondylolisthesis, a systematic review and meta-analysis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28647584

http://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(17)30286-3/fulltext


De:

de Kunder SL1van Kuijk SM2Rijkers K3Caelers IJ4van Hemert WL5de Bie RA6van Santbrink H7.

 2017 Jun 21. pii: S1529-9430(17)30286-3. doi: 10.1016/j.spinee.2017.06.018. [Epub ahead of print]


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Abstract

BACKGROUND CONTEXT:

Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) and posterior lumbar interbody fusion (PLIF) are both frequently used as surgical treatment for lumbar spondylolisthesis. Due to the unilateral transforaminal route to the intervertebral space used in TLIF, opposed to the bilateral route used in PLIF, TLIF could be associated with fewer complications, shorter duration of surgery, and less blood loss, while effectiveness of both techniques on back and/or leg pain is equal.

PURPOSE:

To compare the effectiveness of both TLIF and PLIF in reducing disability, and to compare the intra- and postoperative complications of both techniques in patients with lumbar spondylolisthesis.

STUDY DESIGN/SETTING:

A systematic literature review and meta-analysis was carried out.

CONCLUSIONS:

TLIF has advantages over PLIF in complication rate, blood loss and operation duration. Clinical outcome is similar, with a slightly lower postoperative ODI score for TLIF.

KEYWORDS:

PLIF; TLIF; complications; disability; lumbar spondylolisthesis; spinal fusion


Resumen

CONTEXTO DE ANTECEDENTES:
La fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) y la fusión intersomática lumbar posterior (PLIF) se usan frecuentemente como tratamiento quirúrgico para la espondilolistesis lumbar. Debido a la vía transforaminal unilateral al espacio intervertebral utilizado en TLIF, opuesta a la vía bilateral utilizada en PLIF, TLIF podría estar asociada con menos complicaciones, menor duración de la cirugía y menor pérdida de sangre, mientras que la eficacia de ambas técnicas en la espalda y / O dolor en la pierna es igual.
PROPÓSITO:
Comparar la eficacia de TLIF y PLIF en la reducción de la discapacidad y comparar las complicaciones intra y postoperatorias de ambas técnicas en pacientes con espondilolistesis lumbar.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Se realizó una revisión sistemática de la literatura y metanálisis.

CONCLUSIONES:
TLIF tiene ventajas sobre PLIF en la tasa de complicaciones, la pérdida de sangre y la duración de la operación. El resultado clínico es similar, con una puntuación de ODI postoperatoria ligeramente inferior para TLIF.
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PALABRAS CLAVE:
PLIF; TLIF; Complicaciones; discapacidad; Espondilolistesis lumbar; fusión lumbar

PMID:  28647584   DOI:   10.1016/j.spinee.2017.06.018

Eficacia de la cirugía temprana para la mejora neurológica en la lesión de la médula espinal sin evidencia radiográfica de trauma en los ancianos.


Efficacy of early surgery for neurological improvement in spinal cord injury without radiographic evidence of trauma in the elderly.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jun 20. pii: S1878-8750(17)30962-2. doi: 10.1016/j.wneu.2017.06.070. [Epub ahead of print]
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Abstract
OBJECT:
The optimal timing for surgery for patients with spinal cord injury without radiographic evidence of trauma (SCIWORET) remains unclear. This is especially true in the elderly, because most studies are done with younger patients to avoid age-related comorbidities. We therefore aimed to compare the efficacy of early (less than 24 hours post-injury) versus late (more than 24 hours post-injury) surgery in patients with SCIWORET aged 65 years or older.
CONCLUSIONS:
The present study indicated that early surgery within 24 hours of injury for elderly patients with SCIWORET could lead to more favorable neurological improvements. We believe that chronological age alone should not be considered sufficient justification to deny patients early surgical decompression for SCIWORET.
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KEYWORDS:
JOA score; SCIWORET; degenerative cervical spine disorders; early surgery; elderly
Resumen
OBJETO:
El momento óptimo para la cirugía para pacientes con lesión de la médula espinal sin evidencia radiográfica de trauma (SCIWORET) sigue siendo poco claro. Esto es especialmente cierto en los ancianos, porque la mayoría de los estudios se realizan con pacientes más jóvenes para evitar las comorbilidades relacionadas con la edad. Por lo tanto, se intentó comparar la eficacia de la cirugía temprana (menos de 24 horas después de la lesión) versus tardía (más de 24 horas después de la lesión) en pacientes con SCIWORET de 65 años o más.
CONCLUSIONES:
El presente estudio indicó que la cirugía temprana dentro de las 24 horas de la lesión en pacientes ancianos con SCIWORET podría conducir a mejoras neurológicas más favorables. Creemos que la edad cronológica por sí sola no debe considerarse una justificación suficiente para negar a los pacientes la descompresión quirúrgica temprana para SCIWORET.
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PALABRAS CLAVE:
Puntuación JOA; SCIWORET; Trastornos degenerativos de la columna cervical; Cirugía temprana; anciano
PMID:  28645598    DOI: