Revisiones_bibliográficas TyO

Total elbow arthroplasty (TEA) is a treatment option for end-stage arthritis in low-demand patients willing to accept the limitations of TEA. Concern remains regarding the longevity of TEA implants, especially in younger patients. The purpose of this study was to determine the failure rate and complication profile of TEA performed in patients aged less than 50 years.

CONCLUSIONS:

High rates of early mechanical failure, predominately ulnar loosening, were observed in TEA in patients aged less than 50 years. Surgeons should remain cautious in performing TEA in young patients who can be expected to use the TEA in a more demanding fashion, placing them at higher risk for mechanical failure.

KEYWORDS:

Complications; mechanical failure; revision; total elbow arthroplasty; young

aResumen

PROPÓSITO:
La artroplastia total del codo (TEA) es una opción de tratamiento para la artritis en estadio terminal en pacientes de baja demanda dispuestos a aceptar las limitaciones de TEA. La preocupación sigue siendo respecto a la longevidad de los implantes de TEA, especialmente en pacientes más jóvenes. El propósito de este estudio fue determinar la tasa de fracasos y el perfil de complicaciones de la TEA realizada en pacientes menores de 50 años.

CONCLUSIONES:
Se observaron altas tasas de fallo mecánico temprano, predominantemente aflojamiento cubital, en TEA en pacientes menores de 50 años. Los cirujanos deben seguir siendo cautelosos en la realización de TEA en pacientes jóvenes que se puede esperar para utilizar el TEA de una manera más exigente, poniendo a ellos en mayor riesgo de falla mecánica.

PALABRAS CLAVE:
Complicaciones; falla mecánica; revisión; Artroplastia total del codo; joven

PMID: 28823536 DOI:

10.1016/j.jhsa.2017.06.101

#artroplastia #codo

Tromboprofilaxis en la cirugía de columna

http://www.cirugiavertebral.com.mx/academia/tromboprofilaxis-en-la-cirugia-de-columna/

Thromboprophylaxis in Spinal Surgery

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28820759

https://insights.ovid.com/crossref?an=00007632-900000000-95398

De:

Mosenthal WP1,Landy DC,Boyajian HH,Idowu OA,Shi LL,Ramos E,

Lee MJ.

Spine (Phila Pa 1976).

2017 Aug 17. doi: 10.1097/BRS.0000000000002379. [Epub ahead of print]

Some content from MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine.

Abstract

STUDY DESIGN:

Systematic review and meta-analysis

OBJECTIVE.: Determine the incidence of deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) in spinal surgery patients receiving no thromboprophylaxis, mechanoprophylaxis, and chemoprophylaxis.

SUMMARY OF BACKGROUND DATA:

The incidence of thromboembolic complications after spinal surgery is not well established. While a variety of effective mechanical and chemical thromboprophylaxis interventions exist, their role in spinal surgery remains unclear. Spinesurgeons are faced with the difficult decision of balancing the risk of death from a thromboembolic complication against the risk of permanent neurological damage from an epidural hematoma.

CONCLUSIONS:

While the incidence of DVT and PE was relatively low regardless of prophylaxis type, the true incidence is difficult to determine given the heterogeneous nature of the small number of studies available in the literature. Our findings suggest there may be a role for chemoprophylaxis given the relatively high rate of fatal PE. Future studies are needed to determine which patient population would benefit most from chemoprophylaxis.

Resumen

DISEÑO DEL ESTUDIO:
Revisión sistemática y metaanálisis

OBJETIVO .: Determinar la incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (PE) en pacientes de cirugía de columna que no reciben tromboprofilaxis, mecanoprofilaxis y quimioprofilaxis.

RESUMEN DE DATOS ANTERIORES:
La incidencia de complicaciones tromboembólicas después de la cirugía de columna no está bien establecida. Aunque existe una variedad de intervenciones mecánicas y químicas efectivas de tromboprofilaxis, su papel en la cirugía de la columna no está claro. Los cirujanos de columna se enfrentan con la difícil decisión de equilibrar el riesgo de muerte de una complicación tromboembólica contra el riesgo de daño neurológico permanente por un hematoma epidural.

CONCLUSIONES:
Si bien la incidencia de la TVP y la EP fue relativamente baja independientemente del tipo de profilaxis, la verdadera incidencia es difícil de determinar dada la heterogeneidad del pequeño número de estudios disponibles en la literatura. Nuestros hallazgos sugieren que puede haber un papel para la quimioprofilaxis dada la tasa relativamente alta de PE mortal. Se necesitan estudios futuros para determinar qué población de pacientes se beneficiaría más de la quimioprofilaxis.

PMID: 28820759 DOI:

10.1097/BRS.0000000000002379

#Tromboprofilaxis #cirugía de columna #trombosis venosa profunda #embolismo pulmonar #mecanoprofilaxis #quimioprofilaxis

Deformidades de la columna – Llegar a una perspectiva 3D

http://www.cirugiavertebral.com.mx/academia/deformidades-de-la-columna-llegar-a-una-perspectiva-3d/

3D perspective in Spine Deformity by Jean Dubousset

Fuente

Este artículo y/o video es publicado originalmente en:

https://youtu.be/W-HH45J210s

Courtesy: The Seattle Science Foundation, www.seattlesciencefoundation.orgPublicado el 24 jun. 2017

http://www.seattlesciencefoundation.org

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