sábado, 18 de diciembre de 2010

RSS de Revistas Médicas Medicina

RSS de Revistas Médicas Medicina

Septiembre 21st, 2009 · 5 Comments · Medicina 2.0ServiciosWeb2.0

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RSS para Medicina
RSS para Medicina
Hace un año escribí un artículo explicando lo fácil, sencillo  y rápido que se hace encontrar información médica utilizando los RSS. (Utiliza los RSS para actualizarte y buscar información médica) . Los RSS nos permiten ahorrar tiempo en nuestras búsquedas pues es la información la que va a nosotros, a nuestro correo o a nuestros lectores de RSS.
Un video sobre los RSS  muy explicativo se puede encontrar en este link : RSS in plain english.
Si se te hace difícil entender esto de los RSS y no quieres aprender a manejarlos, WEBICINA.com viene en tu ayuda y te ofrecePerRSSonalized Medicine, un servicio gratuito que te permite recibir y leer las noticias científicas y  médicas más actualizadas de las revistas, blogs y de las redes sociales sobre temas de tu interés y que tú mismo has personalizado.
Lo único que tienes que hacer es visitar la página de Webicina, insertar el tema de búsqueda en el cajón de búsqueda y se abrirán todas las revistas con el tema reciente que se halle publicado sobre el tema de tu interés. Ya no tendrán que estar navegamdo todos los días en busca de información, la información irá a ti.
Para mayor comodidad puedes abrir una cuenta gratuita en este portal.

Como podemos usar la Web 2.0 en los Hospitales

Como podemos usar la Web 2.0 en los Hospitales

Octubre 30th, 2010 · 35 Comments · Medicina 2.0ServiciosWeb2.0

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Medicina 2.0
Medicina 2.0
Si alguien tomara la iniciativa como en otras instituciones sanitarias ( Mayo ClinicCleveland Clinic,Mount Sinai), de aplicar las herramientas de la Web 2.0 en la administración de los hospitales se solucionarían muchos problemas crónicos de la administración, de la organización interna.de los servicios y de la comunicación con la comunidad de pacientes que siempre termina maltratada  por la falta de información de los administradores y de los médicos.
¿Por qué usar Blogs (Web 2.0) y no las clásicas páginas web? Porque publicar en blogs es sencillo, rápido y barato…¡No cuesta nada!  Y no se necesita ningún conocimiento de lenguajes informáticos. Basta con el jefe de una oficina o el médico ( puede ser él mismo), le diga a la secretaria: ¡Publíquelo!, y se publicará, ya no en la vitrina del pasadizo sino en INTERNET y que podrá ser leído en cualquier rincón del país.
He aquí algunos detalles:
  1. Para campañas de salud, prevención y orientación sobre enfermedades de la comunidad creando una red social con los pacientes (PatientsLikeMe): Blogs, wikis, campañas en facebook, twitter, Youtube, Google Health
  2. Consultar procedimientos administrativos, requisitos, programaciones, horarios de consultorios, relación de médicos: Blogs, wikis.
  3. Redes sociales entre sus especialistas (Esanum,Sermo) para formar equipos de investigación, crear protocolos, guías de práctica clínica: Blogs, wikis, Google Docs, DimDim, Delicious.com.
  4. Redes sociales entre especialistas con médicos generales (Medting), quienes estando en sitios alejados podrían consultarles dudas y recomendaciones sobre una determinada patología.
  5. Redes sociales entre médicos y pacientes (Revolution Heatlh)
  6. En hospitales con una gran demanda de cirugía y con programación de muchos meses, podrían comunicar a sus pacientes los cambios en la programación en forma inmediata. Esto se puede conseguir con facebook.(Hello Health)
La Web 2.0 ha llegado para transformar los servicios de Salud, ya se habla de la Medicina 2.0 y Salud 2.0, hay que aceptar la modernidad, estamos en la era de la Medicina Participativa.
El Ministerio de Salud debe preocuparse por darle a su médico de la periferia y al médico SERUM una Laptop con modem. Tendrá a su personal siempre actualizado.
¿Qué nuestros pacientes son iletrados, no tienen computadoras y no podrán acceder a este servicio? Somos el país de las cabinas de Internet. Bastaría que el paciente le pida a su hijo o a su nieto (son de la generación del Internet) que acuda a una cabina o  le pida al administrador de la cabina que consulte con la página de Facebook del hospital para enterarse si siempre se va a operar el viernes de la próxima semana.
Me imagino un consultorio en los Hospitales con el nombre: “Consultorio Facebook Salud”, en la que un médico se encargue de responder todas las preguntas y dudas que los pacientes solicitan, como si atendiera un consultorio externo.

Congreso anual 2010 en Holanda :Medicina 2.0

Congreso anual 2010 en Holanda :Medicina 2.0

Noviembre 27th, 2010 · No Comments · Medicina 2.0ServiciosWeb2.0

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Congreso Medicina 2.0
Congreso Medicina 2.0
El lunes 29 se inicia en Holanda el Congreso Anual sobre Medicina 2.0, es decir una reunión sobre el uso de las herramientas de la Web 2.0 en la medicina y la salud, conocido también como el Congreso Mundial de las Redes Sociales y aplicaciones de la Web 2.0 en la Medicina, Salud y en la investigación biomédica.
En esta reunión se tratarán temas como:
  1. Desarrollo de una plataforma 2.0 para pacientes con cancer desde donde puedan compartir sus experiencias médicas.
  2. Red Social de colaboración médico científica. Experiencia real de un Hospital Universotario.
  3. Relación Médico Paciente en la Internet. Experiencia canadiense.
  4. Efectos de las herramientas de la Web 2.o en la difución de la információn de salud.
  5. Motivaciones y Retos de los E-pacientes en Youtube.
  6. Estado actual y perpectivas de las herramientas 2.0 en Salud usadas en pacientes crónicos.
La Web 2.0 ha invadido la Medicina…. Debemos prepararnos.
Másn informaciónen: Medicine 2010(Maastricht,NL)

Herramientas para crear documentos (GPC) en Red

Herramientas para crear documentos (GPC) en Red

Diciembre 17th, 2010 · 3 Comments · ActualizacionesGoogleMedicina 2.0Web2.0

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Formas de conexión
Formas de conexión
Reunir a muchos  especialistas de varias partes del país para que se dediquen a la creación de protocolos, guías de práctica y cualquier otro documento, resulta difícil y costoso. La Web 2.0 ofrece herramientas con las que podemos crear estos documentos sin tener que movernos de nuestras ciudades y además permitirían que varios otros especialistas puedan opiniar durante la elaboración del documento.
AL Jefe del Servicio de Neurocirigía le encargan crear una Guía de Práctica Clínica. Este profesional pide ayuda a otros jefes de 4 ciudades del país para reunirse en la red 2 veces a la semana para editar el documento utilizando unawiki. Asimismo el Jefe les comunica al resto de especialistas que pueden leer el borrador del documento en la red y dejar sus opiniones en el Foro de la WIKI.
De esta manera, los 5 responsables de la Guía están interconectados entre si y están creando el documento pero además están recibiendo opiniones de los otros especialistas de los diferentes hospitales del país.
El documento se puede crear también con Google Docs o con DIM DIM, chatear con Skype mientras se edita el documento. Los responsables del documentos puedes inercambiar información usando Zotero, CiteUlikeDelicious.
Es necesario que los médicos conozcamos estas herramientas.

Una hormona podría evitar el cáncer de mama agresivo

Una hormona podría evitar el cáncer de mama agresivo

JANO.es · 17 Febrero 2010 00:04

Una hormona responsable de la producción de leche bloquea un gen que hace que el cáncer de mama sea más agresivo, de acuerdo con una nueva investigación realizada por científicos de la Thomas Jefferson University (Estados Unidos). El descubrimiento podría conducir a mejores pruebas diagnósticas para el cáncer de mama y nuevos tratamientos para la enfermedad. 
Una investigación revela que la prolactina, responsable de la producción de leche, bloquea un gen que aumenta la agresividad de este tipo de cáncer.


Los investigadores, según publica Cancer Research, encontraron que la hormona prolactina, que normalmente estimula el desarrollo de la mama y la producción de leche, reduce los niveles de un oncogén BCL6. Estudios previos habían demostrado que el BCL6 desempeña un papel en el cáncer de mama poco diferenciado. Las mujeres que desarrollan este tipo de cáncer de mama tienen un mal pronóstico.

En gran medida, el papel de la prolactina en el cáncer de mama se lleva a cabo a través de la vía de una proteína Stat5, explicaron los investigadores. La desactivación de la Stat5 se relaciona con un cáncer de mama poco diferenciado.

"Encontramos que la prolactina bloquea la expresión de la proteína BCL6, y que la Stat5a (pero no la variación muy similar Stat5b) está implicada en este proceso como mediador de la prolactina", explicó el Dr. Hallgeir Rui. "Creemos que la prolactina desempeña un papel importante en la prevención de los cánceres de mama agresivos y que existe una conexión entre la pérdida de Stat5 y el incremento de BCL6 en convertir un cáncer de mama sea más agresivo", señaló el Dr. Rui.

Su equipo de investigación encontró que la conexión se mantenía en varias líneas celulares de cáncer de mama distintas cultivadas en laboratorio, así como en las de ratones y muestras de cáncer de mama en humanos.



Cancer Research 2010;70:1711

Hierro y cáncer de mama

Hierro y cáncer de mama

JANO.es · 22 Noviembre 2010 00:13

Un nuevo estudio, publicado en American Journal of Clinical Nutrition, sugiere que el hierro presente en la carne no es causante de cáncer de mama. "Las tasas mayores de la enfermedad están en los países con un alto estándar de vida y de consumo de carne", señaló el Dr. Geoffrey Kabat, del Albert Einstein College of Medicine, de Nueva York, Estados Unidos. 
Un nuevo estudio sugiere que el hierro presente en la carne no es un factor que predispone al cáncer de mama.


La grasa saturada de la carne fue el centro de muchos estudios sobre la relación con el cáncer. "Pero poca atención recibió el consumo de hierro y, en especial, de hierro hemo, que es el principal tipo de hierro en la carne", agregó el Dr. Kabat, que señaló que el hierro puede causar daño oxidativo en el ADN, lo que podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer.

El equipo del Dr. Kabat estudió a 116.674 mujeres posmenopáusicas que habían participado en el ensayo Diet and Health Study, realizado por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, para hallar evidencias de la relación entre el nivel de hierro en la alimentación femenina y el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Cada participante respondió un cuestionario detallado sobre su alimentación, que incluía el consumo de ciertos tipos de carnes, la preparación y el nivel de cocción, lo que afectaría el contenido de hierro.

Durante los 6,5 años que duró el estudio, a 3.396 mujeres se les diagnosticó cáncer de mama. Tras considerar otros factores posiblemente asociados con el cáncer (edad, obesidad, antecedentes familiares, tabaquismo, uso de terapia hormonal y ejercicio), el equipo no halló una relación entre el cáncer mamario y los distintos tipos de hierro en la alimentación.

Los autores señalaron algunas limitaciones del estudio, como la información incompleta sobre el consumo de hierro de las participantes a través de suplementos y la falta de datos sobre el consumo de hierro en la adolescencia o durante el desarrollo del tejido mamario. "Décadas de investigación no lograron identificar efectos sólidos de la dieta, según evaluaciones en la edad adulta del riesgo de desarrollar cáncer mamario", manifestó el Dr. Kabat. "Por lo que sabemos, una dieta variada, un peso corporal saludable y la actividad física son los hábitos más importantes a incorporar al estilo de vida para reducir el riesgo de desarrollar el cáncer", añadió el experto.



American Journal of Clinical Nutrition 2010;92:1478-1483

La supervivencia al cáncer de mama en España aumenta cada año un 2%

La supervivencia al cáncer de mama en España aumenta cada año un 2%

JANO.es · 26 Octubre 2010 00:03

La detección precoz del cáncer de mama consigue que cada año la mortalidad "disminuya un 2% respecto al año anterior", según el Dr. José Enrique Alés, de la Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), quien ha recordado la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz en este tipo de cáncer.
Los expertos recuerdan la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz en este tipo de cáncer.

El doctor ha indicado que estas cifras "se consiguen gracias a las campañas de prevención precoz y a que los tratamientos son cada vez más eficaces". El objetivo para el nuevo año es, según el Dr. Alés, "como mínimo, mantenerse en este nivel". “Todavía no hemos llegado a un año en que estemos peor que el anterior, pero queda mucho camino por recorrer”, ha señaladao el doctor de la Fundación GEICAM.

Preguntado por el perfil de la mujer que presenta cáncer de mama en la actualidad, Alés señaló que "ha cambiado" si se compara "con lo que ocurría hace 30 o 40 años" debido al decrecimiento del número de hijos por mujer. En este sentido, el Dr. Alés indicó que "hoy día cuando los tumores son diagnosticados, si se diagnostican en una situación favorable, se pueden curar en un 90% de las mujeres".

Para este médico, el mensaje, este año, es "de esperanza" porque se puede curar el cáncer de mama, aunque no está vencida la enfermedad, ni mucho menos". Por ello, apostó por seguir invirtiendo en investigación "para mantener las metas logradas y mejorarlas".

Un fármaco en investigación demuestra una mejoría de síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia

PSIQUIATRÍA

Un fármaco en investigación demuestra una mejoría de síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia

JANO.es · 16 Diciembre 2010 13:30

Un estudio de fase II de RG16781, un inhibidor de la recaptación de glicina (IRG) -primero de su clase- en investigación para el tratamiento de la esquizofrenia ha demostrado una reducción clínicamente significativa de los síntomas negativos de la esquizofrenia, acompañada de cambios importantes en la funcionalidad a nivel personal y social.RG1678, un inhibidor de la recaptación de glicina, es el primer compuesto con un impacto importante en los síntomas negativos de esta enfermedad.

En este estudio, presentado por Roche, se determinó la mejoría de síntomas predominantemente negativos de la esquizofrenia en pacientes tratados con RG1678 en combinación con antipsicóticos de segunda generación.
Los llamados síntomas negativos (o de déficit) de la enfermedad se refieren a la pérdida de motivación y el interés por las actividades sociales de los pacientes, el aislamiento social y las dificultades para sentir placer en la vida diaria. Los tratamientos actuales se orientan sobre todo a los síntomas positivos (o productivos) de la enfermedad, que incluyen las alucinaciones y las ideas delirantes y dejan a los pacientes frecuentemente con síntomas negativos continuos e incontrolados.
“Este nuevo compuesto podría ser el primer medicamento dirigido contra los síntomas negativos asociados con la esquizofrenia que permitiera a los pacientes realizar más eficientemente sus tareas cotidianas”, comenta Hal Barron, director de Desarrollo Internacional y director médico de Roche. “El objetivo último del tratamiento de la esquizofrenia”, explica, “es que los pacientes recuperen una vida normal en el más alto grado posible. Ha habido conversaciones con las autoridades sanitarias y está en marcha un programa de fase III para confirmar la eficacia de RG1678”.
El inhibidor de la recaptación de la glicina RG1678 normaliza la neurotransmisión de glutamato elevando los niveles sinápticos de glicina; actúa así sobre una vía importante en el tratamiento de los trastornos psiquiátricos. Al normalizar la neurotransmisión de glutamato en el cerebro, el singular mecanismo de acción de RG1678 podría tener, potencialmente, valiosas aplicaciones terapéuticas en otros trastornos psiquiátricos además de la esquizofrenia.
Acerca del estudio
En este estudio se evaluaron la eficacia y el perfil de seguridad de tres dosis de RG1678 (10 mg, 30 mg y 60 mg). La variable principal de valoración era el cambio de puntuación de los síntomas negativos al cabo de ocho semanas de tratamiento, determinado mediante la Escala de Síntomas psicóticos positivos y negativos (PANSS).
RG1678 se toleró bien en general y el perfil de seguridad fue favorable. El porcentaje de pacientes que experimentaron al menos un acontecimiento adverso fue similar en los grupos de placebo y RG1678 (10 mg y 30 mg). El porcentaje de pacientes retirados del estudio a causa de acontecimientos adversos fue del 1% en los grupos de placebo y de 10 mg de RG1678, del 9% en el de 30 mg de RG1678 y del 10% en el de 60 mg de RG1678. El porcentaje de abandonos por cualquier razón fue similar en los tres grupos de tratamiento (13-20%).
Se trata de un estudio multicéntrico, aleatorizado, de doble ciego y con grupos paralelos, en 323 pacientes. Los pacientes recibieron durante ochos semanas RG1678 o placebo por vía oral, una vez al día, en combinación con antipsicóticos de segunda generación, con un período posterior de seguimiento de cuatro semanas.

Un nuevo proyecto de investigación permitirá detectar precozmente la cirrosis hepática

HEPATOLOGÍA

Un nuevo proyecto de investigación permitirá detectar precozmente la cirrosis hepática

JANO.es · 16 Diciembre 2010 15:28
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El plan cuenta con una financiación del Ministerio de Ciencia e Innovación de 2,4 millones, en base a la convocatoria 2010 del Programa INNPACTO.

Un consorcio público-privado formado por empresas y centros de investigación está participando en un proyecto de investigación para la detección precoz de la cirrosis hepática.
En un comunicado, la institución ha recordado que la fibrosis y cirrosis hepática son dos de las afecciones del hígado más comunes en la sociedad actual, motivo por el que se viene invirtiendo "un importante esfuerzo" tanto en la comunidad científica como en la clínica, de cara a encontrar respuestas que ayuden a paliar las consecuencias de estas enfermedades, especialmente con el propósito de adelantar el proceso de detección a través de técnicas no invasivas.
En este sentido, el consorcio desarrollará el proyecto denominado Liverbiomark, que busca identificar marcadores no invasivos para el diagnóstico y pronóstico de enfermedades hepáticas crónicas que constituyan herramientas útiles en la práctica clínica. El proyecto cuenta con una financiación del Ministerio de Ciencia e Innovación de 2,4 millones, en base a la convocatoria 2010 del Programa INNPACTO.
El proyecto Liverbiomark, con una duración de tres años, está integrado por las empresas OWL Genomics -coordinadora del proyecto- y MD Renal, el Centro de Investigación Cooperativa en Biociencias, CIC bioGUNE, y el Centro de Investigación Biomédica en el área temática de enfermedades hepáticas y digestivas CIBERehd. Las tres primeras entidades tienen sede en el Parque Tecnológico de Vizcaya.
"El proyecto se centra en la identificación de marcadores en suero que sean capaces de detectar y determinar el grado de severidad y la progresión de dichas patologías", ha explicado la directora general de OWL Genomics, Azucena Castro.
Configuración de un perfil metabólico
Este estudio pretende, a partir de la metabolómica, identificar biomarcadores que permitan configurar un perfil metabólico con dos fines principales, por un lado, conseguir el diagnóstico de la presencia e intensidad de la fibrosis en las enfermedades hepáticas crónicas producidas por el virus de la hepatitis C y, por otro lado, establecer el grado de insuficiencia hepática y el pronóstico de pacientes con enfermedades hepáticas avanzadas de diferente etiología.
En la actualidad, el virus de la hepatitis C (VHC) constituye la causa más prevalente de hepatitis crónica en los países desarrollados. En concreto, se estima que el 3% de la población mundial (170 millones de personas) sufre una infección crónica por VHC. El 80% de los pacientes infectados por VHC son portadores crónicos.
Un tercio de ellos desarrollará una cirrosis hepática en los siguientes 20 años y hasta un 7% de los pacientes con cirrosis presentarán un carcinoma hepatocelular. Sin embargo, aproximadamente dos tercios de los portadores crónicos presentarán una infección crónica clínicamente asintomática, que en ausencia de otros factores, se mantendrá estable o con una lenta evolución del grado de fibrosis hepática.

Un nuevo dispositivo permite a los usuarios de silla de ruedas caminar y subir escaleras

Un nuevo dispositivo permite a los usuarios de silla de ruedas caminar y subir escaleras

JANO.es · 16 Diciembre 2010 16:08
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El aparato funciona con un motor eléctrico que, mediante una serie de sensores y motores, permite a las personas con lesión medular levantarse, andar y subir y bajar escaleras a voluntad.

El joven Radi Kaiuf, durante la demostración de Rewalk.
La Fundación Step by Step ha acogido hoy la presentación en exclusiva en Europa del exoesqueleto Rewalk, un aparato que permite a los usuarios de silla de ruedas levantarse, andar y subir y bajar escaleras.
El acto ha contado con la presencia de más de 50 lesionados medulares del centro de rehabilitación Step by Step, que han visto como Radi Kaiuf, un evaluador de Rewalk que quedó paralítico el 1988, ha podido levantarse de la silla de ruedas y caminar gracias a este dispositivo.
Rewalk ha sido desarrollado por la empresa israelí Argo Medical Technologies y ha sido diseñado para que las personas con una lesión medular puedan recuperar autonomía y movilidad. Se trata del primer invento tecnológicamente avanzado que supone un complemento y una alternativa a la silla de ruedas.
El aparato funciona con un motor eléctrico con batería recargable que, mediante una serie de sensores y motores, permite a las personas con lesión medular levantarse, andar y subir y bajar escaleras a voluntad. Además, al permitir una postura vertical, ayuda a mejorar muchos de los inconvenientes relacionados con el uso de la silla de ruedas como son los problemas urinarios, respiratorios, cardiovasculares y digestivos.
Es el lesionado quien decide las funciones que quiere realizar mediante un control remoto que tiene diferentes opciones: levantarse y sentarse, andar y subir y bajar escaleras. Para caminar el sistema utilizado es el de inclinación, el lesionado se inclina hacia delante para caminar y hacia atrás para pararse.
Mañana viernes tendrá lugar la presentación y demostración de Rewalk en el Hotel Porta Fira, de Barcelona, a las 12 h, para los principales representantes de hospitales y centros de referencia de España en rehabilitación de lesionados medulares como el Hospital La Fe, Valencia, el Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, el Hospital Miguel Servet, Zaragoza, y el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, entre otros.

Bellvitge introduce en España una técnica que reduce las cicatrices en la reconstrucción mamaria

CIRUGÍA

Bellvitge introduce en España una técnica que reduce las cicatrices en la reconstrucción mamaria

JANO.es y agencias · 16 Diciembre 2010 15:43

El Hospital de Bellvitge ha utilizado por primera vez en España una nueva cirugía menos invasiva en la reconstrucción del pecho de las pacientes con cáncer de mama. La técnica se basa en la utilización de la endoscopia para extirpar el músculo que sirve para el relleno de la mama, dejando menos cicatrices en la espalda.El método se basa en la utilización de la endoscopia para extirpar el músculo que sirve para el relleno de la mama.

Según han informado fuentes del Hospital de Bellvitge, esta técnica es pionera en España y sólo la han llevado a cabo hasta ahora otros tres grupos a nivel mundial. En Bellvitge se ha utilizado ya con tres pacientes "con resultados prometedores, ya que mejora el resultado estético y reduce los problemas postoperatorios", según el doctor Joaquim Muñoz, de la Unidad Funcional de Cáncer de Mama.
Actualmente, para el relleno de la mama se utilizaba el músculo dorsal ancho pero la forma de extracción dejaba en las pacientes "numerosas cicatrices y muchas optaban incluso por tatuarse para ocultarlas", según el doctor Muñoz. Mediante la endoscopia, las cicatrices son de entre 2 y 5 cm" y apenas quedan visibles en la axila y en la parte posterior de la espalda".
Esta nueva opción quirúrgica evita el uso de prótesis y está indicada para casos de cáncer de mama donde se debe realizar una extirpación parcial de la mama, lo que equivale al 70% de los tumores. En especial, supone grandes beneficios para pacientes con mamas pequeñas ya que se evita la extirpación total.
La Unidad de Cáncer de Mama del Hospital de Bellvitge es la que más actividad registra en Catalunya y cada año interviene a 300 pacientes con tumores mamarios a las que realiza una reconstrucción de la mama en la misma operación en la que se les extirpa el tumor.

Los robots facilitan cirugías menos invasivas para el cáncer endometrial

GINECOLOGÍA

Los robots facilitan cirugías menos invasivas para el cáncer endometrial

JANO.es · 17 Diciembre 2010 00:00

Un nuevo estudio sugiere que las mujeres que serán operadas por cáncer de endometrio podrían optar con tranquilidad por una histerectomía mínimamente invasiva a cargo de un cirujano experimentado, con o sin asistencia de un robot. Los autores hallaron que las dos técnicas avanzadas mínimamente invasivas dan resultados similares y suelen superar al procedimiento tradicional. Un equipo robotizado proporciona mejor visión tridimensional, mayor rango de movilidad y movimientos más intuitivos a menor escala, aunque incrementa el coste de la cirugía.


Cada año, en Estados Unidos, se les diagnostica cáncer endometrial a más de 40.000 mujeres. El tratamiento incluye la extirpación del útero o histerectomía. Al mismo tiempo, se extirpan los nódulos linfáticos para determinar el estadio del cáncer y si se necesita iniciar otro tratamiento.

El equipo del Florida Cancer Institute, en Estados Unidos, revisó ocho estudios publicados sobre casi 1.600 pacientes tratadas con una histerectomía y extirpación de nódulos por cirugía abierta, cerrada (laparoscópica) o asistida por robot.

La cirugía robótica es similar a la laparoscopia, sólo que los instrumentos y las cámaras están integradas a brazos robóticos que el cirujano controla a través de una consola. El equipo robotizado proporciona mejor visión tridimensional, mayor rango de movilidad y movimientos más intuitivos a menor escala, aunque ello incrementa en miles de dólares el coste de la cirugía.

Según la revisión, las cirugías mínimamente invasivas realizadas con la mano humana o con asistencia robótica tuvieron la misma duración y la misma hospitalización posquirúrgica. Pero los pacientes perdieron la mitad de sangre con la cirugía robotizada que con la laparoscopia tradicional.

Ambas técnicas mínimamente invasivas prolongaron la cirugía más que la técnica abierta. Pero también acortaron la hospitalización y, además, la cirugía robótica redujo la pérdida de sangre. También, la cantidad promedio de nódulos linfáticos extirpados fue la misma con la técnica robotizada y abierta, lo que sugiere que ambos enfoques incluyen la misma precisión profesional para determinar el estadio del cáncer endometrial. Así, la cantidad de complicaciones fue la misma con los tres métodos, según publicó Obstetrics & Gynecology.

"El robot no reduce los errores humanos, pero facilita la cirugía", dijo el Dr. Tommaso Falcone, de la Clínica Cleveland, de Ohio, Estados Unidos. "La robótica aumenta la posibilidad de realizar una histerectomía por vía laparoscópica. Pero si el cirujano es lo suficiente habilidoso como para realizar la cirugía laparoscópica sin el robot, los resultados serán los mismos", agregó.

Una de cada tres mujeres recurre a la fitoterapia durante la menopausia

GINECOLOGÍA

Una de cada tres mujeres recurre a la fitoterapia durante la menopausia

JANO.es · 17 Diciembre 2010 00:10

El 35% de las mujeres con menopausia ha utilizado alguna vez un tratamiento a base de plantas medicinales para los sofocos, siendo sobre todo las mujeres de 40 a 55 años y las de mayor nivel de estudios las que muestran una mayor preferencia por la fitoterapia, según los resultados del Estudio MUMENESP, diseñado por la Sociedad Catalana de Obstetricia y Ginecología (SCOG), con los auspicios de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). 
Las mujeres de 40 a 55 años y las de mayor nivel de estudios son las que muestran una mayor preferencia por estos tratamientos, según una encuesta.


En total, han participado 3.022 mujeres de toda España y 162 ginecólogos investigadores, observando que hay comunidades autónomas donde existe un mayor consumo de estos productos, como Aragón, Madrid, Baleares y Catalunya. En Castilla-La Mancha y La Rioja, por contra, el uso de la fitoterapia es menor.

Además, esta investigación analiza la opinión de las mujeres sobre la información que tienen respecto a las terapias disponibles para tratar aquellos síntomas y trastornos asociados a la menopausia. Cuatro de cada diez consultadas (39%) creen que no tienen información (19%) o que la que tienen es escasa (20%).

Por comunidades, las mujeres de Castilla La Mancha (44%), Extremadura (25%) y Galicia (25,7%) son las que se consideran menos informadas sobre tratamientos para los síntomas y trastornos asociados a la menopausia, mientras que las encuestadas de Madrid (74,9%), País Vasco (72,1%), Aragón (71,3%) y Baleares (70,4%) son las que tienen información en mayor porcentaje.

Frente a esta situación, el presidente de la AEEM, Dr. Rafael Sánchez Borrego, afirma que "el tratamiento debe ser, además de individualizado, decidido no sólo por el médico sino que éste debe consultar con la mujer para saber qué terapia puede ser la mejor en cada caso".

"Normalmente, cuando elegimos un tratamiento sin conocer la opinión de la mujer nos equivocamos porque no sabemos qué síntomas son los que empeoran en mayor medida su calidad de vida y qué terapias le son más cómodas o menos molestas", ha explicado.