Upper extremity tennis injuries are most commonly characterized as overuse injuries to the wrist, elbow, and shoulder. The complex anatomy of these structures and their interaction with biomechanical properties of tennis strokes contributes to the diagnostic challenges. A thorough understanding of tennis kinetics, in combination with the current literature surrounding diagnostic and treatment methods, will improve clinical decision-making.

KEYWORDS:

Elbow; Shoulder; Tennis; Treatment; Upper extremity; Wrist

Resumen

Las lesiones de tenis de extremidades superiores se caracterizan más comúnmente por lesiones por sobreuso en la muñeca, el codo y el hombro. La anatomía compleja de estas estructuras y su interacción con las propiedades biomecánicas de los golpes de tenis contribuye a los retos diagnósticos. Un conocimiento profundo de la cinética del tenis, en combinación con la literatura actual que rodea los métodos de diagnóstico y tratamiento, mejorará la toma de decisiones clínicas.
Copyright © 2016 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:
Codo; Hombro; Tenis; Tratamiento; extremidad superior; Muñeca

PMID: 27886833 PMCID: PMC5125509 [Available on 2018-02-01]

DOI: 10.1016/j.hcl.2016.08.009

Lesiones fisiarias por sobreuso en atletas jovenes

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/lesiones-deportivas/lesiones-fisiarias-por-sobreuso-en-atletas-jovenes/

Overuse Physeal Injuries in Youth Athletes

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28165873

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1941738117690847?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed&

De:

Arnold A¹, Thigpen CA², Beattie PF³, Kissenberth MJ⁴, Shanley E².

Sports Health. 2017 Mar/Apr;9(2):139-147. doi: 10.1177/1941738117690847. Epub 2017 Feb 6.

Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Abstract

CONTEXT:

Despite rising awareness of the risks associated with sports participation, overuse injuries continue to increase in youth athlete populations. Physeal injuries are one type of overuse injury exclusive to pediatric populations that are often sustained during athletic practice or competition. Overuse physeal injuries are, in theory, preventable; however, little consensus has been reached surrounding the risk factors, prevention, and treatment strategies.

OBJECTIVE:

This systematic review summarizes the best available evidence concerning overuse physeal injuries in youth and adolescent athletes. It can be used to develop prevention and treatment programs specific to this population.

DATA SOURCES:

PubMed and Academic Search Complete (EBSCOhost) were explored using the keyword physeal injuries from January 1950 through May 2015 to identify 24 studies.

STUDY SELECTION:

Original research studies of athletic populations with mechanisms of injury related to sport were chosen.

STUDY DESIGN:

Systematic review.

LEVEL OF EVIDENCE:

Level 3.

DATA EXTRACTION:

Data were extracted as available from 24 eligible studies. Study quality was rated using the Oxford Centre for Evidence-based Medicine (OCEBM) guidelines.

RESULTS:

Risk factors for injury include periods of accelerated growth, chronological age, body size, training volume, and previous injury. Injury prevention strategies currently emphasize participation limitations and sport-specific training programs in skeletally immature athletes. The most effective treatment after an overuse physeal injury was an extended period of active rest and joint immobilization when necessary.

CONCLUSION:

Overuse physeal injuries are multifactorial in nature. Muscular imbalances after accelerated growth periods predispose young athletes to overuse injuries. Modifiable risk factors such as flexibility, strength, and training volume should be regularly monitored to prevent these injuries.

KEYWORDS:

overuse; pediatric injuries; physeal injury; physis; sports injuries

Resumen

CONTEXTO:A pesar de la creciente conciencia de los riesgos asociados con la participación deportiva, las lesiones por uso excesivo continúan aumentando en las poblaciones juveniles de atletas. Las lesiones fisarias son un tipo de lesión por uso excesivo exclusivo de las poblaciones pediátricas que a menudo se sostienen durante la práctica deportiva o la competencia. Las lesiones fisiológicas de uso excesivo son, en teoría, prevenibles; Sin embargo, se ha logrado poco consenso en torno a los factores de riesgo, la prevención y las estrategias de tratamiento.

OBJETIVO:Esta revisión sistemática resume las mejores evidencias disponibles sobre el uso excesivo de lesiones fisiológicas en jóvenes y adolescentes atletas. Puede ser utilizado para desarrollar programas de prevención y tratamiento específicos para esta población.

FUENTES DE DATOS:PubMed y Academic Search Complete (EBSCOhost) fueron explorados utilizando la palabra clave physeal lesiones de enero de 1950 a mayo de 2015 para identificar 24 estudios.

SELECCIÓN DEL ESTUDIO:Se seleccionaron estudios originales de poblaciones atléticas con mecanismos de lesión relacionados con el deporte.

DISEÑO DEL ESTUDIO:Revisión sistemática.

NIVEL DE EVIDENCIA:Nivel 3.

EXTRACCIÓN DE DATOS:Los datos se extrajeron como disponibles de 24 estudios elegibles. La calidad del estudio se evaluó utilizando las directrices del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM).

RESULTADOS:Los factores de riesgo para la lesión incluyen períodos de crecimiento acelerado, edad cronológica, tamaño corporal, volumen de entrenamiento y lesión previa. Actualmente, las estrategias de prevención de lesiones enfatizan las limitaciones de participación y los programas de entrenamiento específicos del deporte en atletas esqueléticos inmaduros. El tratamiento más eficaz después de una lesión fisiológica de uso excesivo fue un período prolongado de reposo activo e inmovilización de las articulaciones cuando fue necesario.

CONCLUSIÓN:Las lesiones fisarias de uso excesivo son de naturaleza multifactorial. Los desequilibrios musculares después de períodos de crecimiento acelerado predisponen a los atletas jóvenes a las lesiones por uso excesivo. Los factores de riesgo modificables tales como flexibilidad, fuerza y volumen de entrenamiento deben ser monitoreados regularmente para prevenir estas lesiones.

PALABRAS CLAVE:Uso excesivo Lesiones pediátricas; Lesión fisaria; fisis; lesiones deportivas

PMID: 28165873 PMCID: PMC5349397 [Available on 2018-02-06] DOI: 10.1177/1941738117690847

Espacio epidural en niños / Pediatric epidural space

Abril 26, 2017. No. 2671

Estimación de la profundidad del espacio epidural torácico en niños utilizando RNM

Estimation of the depth of the thoracic epidural space in children using magnetic resonance imaging.

Wani TM1, Rafiq M2, Nazir A2, Azzam HA2, Al Zuraigi U2, Tobias JD3.

J Pain Res. 2017 Mar 28;10:757-762. doi: 10.2147/JPR.S124123. eCollection 2017.

Abstract

BACKGROUND: The estimation of the distance from the skin to the thoracic epidural space or skin to epidural depth (SED) may increase the success rate and decrease the incidence of complications during placement of a thoracic epidural catheter. Magnetic resonance imaging (MRI) is the most comprehensive imaging modality of the spine, allowing for the accurate determination of tissue spaces and distances. The present study uses MRI-derived measurements to measure the SED and define the ratio between the straight and inclined SEDs at two thoracic levels (T6-7 and T9-10) in children. METHODS: The T2-weighed sagittal MRI images of 109 children, ranging in age from 1 month to 8 years, undergoing radiological evaluation unrelated to spine pathology were assessed. The SEDs (inclined and straight) were determined, and a comparison between the SEDs at two thoracic levels (T6-7 and T9-10) was made. Univariate and multivariate linear regression models were used to assess the relationship of the inclined thoracic T6-7 and T9-10 SED measurements with age, height, and weight. RESULTS: Body weight demonstrated a stronger association with the SED than did the age or height with R2 values of 0.6 for T6-7 and 0.5 for T9-10. The formulae describing the relationship between the weight and the inclined SED were T6-7 inclined (mm) = 7 + 0.9 × kg and T9-10 inclined (mm) = 7 + 0.8 × kg. CONCLUSION: The depth of the pediatric thoracic epidural space shows a stronger correlation with weight than with age or height. Based on the MRI data, the predictive weight-based formulas can serve as guide to clinicians for placement of thoracic epidural catheters.

KEYWORDS: magnetic resonance imaging; measurement techniques; thoracic epidural space

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