Osteoblastoma inusual del primer hueso metatarsiano tratado mediante resección total y autoinjerto de peroné: reporte de un caso

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Osteoblastoma inusual del primer hueso metatarsiano tratado mediante resección total y autoinjerto de peroné: reporte de un caso

Un hombre de 25 años presentó dolor progresivo e hinchazón del pie izquierdo durante 4 años. Las imágenes mostraban una lesión mixta con contraste (osteolítica y blástica) del primer metatarsiano con edema de partes blandas circundante. Los diagnósticos diferenciales favorecieron la osteomielitis crónica o neoplasia, muy probablemente benigna. La histopatología confirmó el diagnóstico de osteoblastoma al aparecer trabéculas óseas inmaduras bordeadas por osteoblastos. Luego, el paciente fue tratado con éxito con una amplia escisión quirúrgica del primer hueso metatarsiano y reconstrucción mediante un autoinjerto de peroné no vascularizado. Después de 3 años de seguimiento, el injerto estaba bien incorporado y no se encontró recurrencia.

El osteoblastoma es raro en los metatarsianos; sólo se han notificado 12 casos. Puede tener un cuadro clínico y radiológico similar al de la osteomielitis. La escisión quirúrgica amplia seguida de la reconstrucción con autoinjerto de peroné es una opción de tratamiento eficaz.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798119/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Unusual_Osteoblastoma_of_the_First_Metatarsal_Bone.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207915&rsuite_id=2819492&native=1&topics=on+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00713%2Fabstract#info

Hammad Y, Alisi M, Elifranji Z, Mousa K, Abuhassan F, Al-Mustafa S. Unusual Osteoblastoma of the First Metatarsal Bone Treated by Total Resection and Fibular Autograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00713. PMID: 33798119.

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Opciones de injerto de reconstrucción del ligamento colateral del peroné: resultados clínicos y radiográficos del autoinjerto frente al aloinjerto

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Opciones de injerto de reconstrucción del ligamento colateral del peroné: resultados clínicos y radiográficos del autoinjerto frente al aloinjerto

Comparar la estabilidad de la rodilla en varo y los resultados clínicos entre pacientes que se sometieron a reconstrucción del ligamento colateral peroneo (FCLR) o reconstrucción del ligamento colateral lateral (LCL) con autoinjertos versus aloinjertos cuando se sometieron a una reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior (ACLR).

No hubo diferencias en la laxitud por estrés en varo 6 meses después de la operación o en las puntuaciones de resultados clínicos a ≥ 2 años después de la operación entre los pacientes que se sometieron a reconstrucciones de FCL con autoinjerto o aloinjerto. Este estudio demuestra que tanto los autoinjertos de isquiotibiales como los aloinjertos para reconstrucciones de FCL ofrecen resultados radiográficos y clínicos fiables y similares en un seguimiento a corto plazo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33127553/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30890-2/fulltext

Dekker TJ, Schairer WW, Grantham WJ, DePhillipo NN, Aman ZS, LaPrade RF. Fibular Collateral Ligament Reconstruction Graft Options: Clinical and Radiographic Outcomes of Autograft Versus Allograft. Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):944-950. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.034. Epub 2020 Oct 27. PMID: 33127553.

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El autoinjerto de tendón del cuádriceps es un injerto alternativo eficaz para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior en lesiones aisladas o multiligamento: una revisión sistemática

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El autoinjerto de tendón del cuádriceps es un injerto alternativo eficaz para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior en lesiones aisladas o multiligamentarias: una revisión sistemática

Los desgarros del ligamento cruzado posterior (LCP) de alto grado pueden ser una causa importante de morbilidad e inestabilidad de la rodilla del paciente. El injerto de elección para la reparación quirúrgica sigue siendo controvertido, aunque recientemente ha aumentado el interés en el tendón del cuádriceps (QT) como una opción de injerto autólogo.

El uso del autoinjerto QT-B puede ser una opción de injerto razonable para la reconstrucción del LCP. Sin embargo, se requieren estudios prospectivos de alta calidad para evaluar la seguridad, eficacia y resultados funcionales a largo plazo.

https://jisakos.bmj.com/content/early/2021/02/11/jisakos-2020-000487?utm_source=facebook&utm_medium=social&utm_term=hootsuite&utm_content=sme&utm_campaign=usage

McCadden A, Akelman M, Traven SA, et al

Quadriceps tendon autograft is an effective alternative graft for posterior cruciate ligament reconstruction in isolated or multiligament injuries: a systematic review

Journal of ISAKOS: Joint Disorders & Orthopaedic Sports Medicine Published Online First: 12 February 2021. doi: 10.1136/jisakos-2020-000487

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El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

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El aumento de aloinjerto de autoinjerto de isquiotibiales en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior da como resultado resultados equivalentes al autoinjerto solo

Examinar el aumento con aloinjerto de tendones de autoinjerto de isquiotibiales (HS) de tamaño insuficiente en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), en comparación con la reconstrucción del LCA con autoinjerto no aumentado.

El aumento de un autoinjerto de LCA de HS de 8 mm o menos con tejido de aloinjerto para aumentar el tamaño total del injerto de LCA no muestra diferencias en la reoperación general o la revisión de la falla del LCA. Los pacientes con reconstrucción híbrida de LCA con autoinjerto / aloinjerto no mostraron diferencias clínicamente importantes entre los grupos en las medidas de resultado informadas por los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32679297/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30603-4/fulltext

Rao AJ, Macknet DM, Stuhlman CR, Yeatts NC, Trofa DP, Odum SM, Saltzman BM, Fleischli JE. Allograft Augmentation of Hamstring Autograft in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Results in Equivalent Outcomes to Autograft Alone. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):173-182.e2. doi: 10.1016/j.arthro.2020.07.010. Epub 2020 Jul 14. PMID: 32679297.

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Evaluación cuantitativa del remodelado in vivo del autoinjerto del ligamento cruzado anterior humano: un estudio de imágenes ligamento cruzado anterior * tridimensional

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Evaluación cuantitativa del remodelado in vivo del autoinjerto del ligamento cruzado anterior humano: un estudio de imágenes ligamento cruzado anterior * tridimensional

La resonancia magnética UTE-T2 * puede proporcionar información única sobre el estado de los autoinjertos remodelados #ACL y puede mejorar la evaluación no invasiva de la madurez del injerto.

El momento de volver al juego después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) sigue siendo controvertido debido a la incertidumbre del estado real del injerto de LCA en el momento de la RTP.

Un trabajo reciente que utiliza imágenes de resonancia magnética (MRI) de eco ultracorto T2 * (UTE-T2 *) como un método independiente del escáner para evaluar de manera objetiva y no invasiva el estado de la remodelación del injerto de LCA in vivo ha producido resultados prometedores.

El propósito de este estudio fue investigar de forma prospectiva y no invasiva los cambios longitudinales en T2 * dentro de los autoinjertos de LCA en puntos de tiempo incrementales hasta 12 meses después de la reconstrucción primaria de LCA en pacientes humanos.

Planteamos la hipótesis de que (1) T2 * aumentaría desde el valor inicial e inicialmente excedería el del LCA contralateral intacto, seguido de una disminución gradual a medida que el injerto sufre remodelación, y (2) la remodelación ocurriría de manera dependiente de la región.

En este estudio preliminar, los valores de T2 * para autoinjertos de LCA exhibieron un aumento estadísticamente significativo del 82% entre 1 y 6 meses, seguido de una disminución aproximada del 19% en los valores de T2 * entre 6 y 12 meses.

En el futuro, UTE-T2 * MRI puede proporcionar información única sobre la condición de remodelar los injertos de LCA y puede mejorar nuestra capacidad para evaluar de forma no invasiva la madurez del injerto antes de volver a jugar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32915640/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546520949855

Warth RJ, Zandiyeh P, Rao M, Gabr RE, Tashman S, Kumaravel M, Narayana PA, Lowe WR, Harner CD. Quantitative Assessment of In Vivo Human Anterior Cruciate Ligament Autograft Remodeling: A 3-Dimensional UTE-T2* Imaging Study. Am J Sports Med. 2020 Oct;48(12):2939-2947. doi: 10.1177/0363546520949855. Epub 2020 Sep 11. PMID: 32915640.

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Reconstrucción acetabular del labrum con autoinjerto de banda iliotibial: resultado y supervivencia con un seguimiento mínimo de 10 años

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Reconstrucción acetabular del labrum con autoinjerto de banda iliotibial: resultado y supervivencia con un seguimiento mínimo de 10 años

Se ha demostrado que la reconstrucción del labrum mejora los resultados informados por el paciente (PRO) en el seguimiento a medio plazo en pacientes con un labrum deficiente.

El propósito de este estudio fue determinar la supervivencia y los PRO con un seguimiento mínimo de 10 años

Tras la reconstrucción artroscópica del labrum con autoinjerto de banda iliotibial, el 9% de las caderas se sometió a una artroscopia de revisión y el 27% se sometió a una ATC. A los 10 años, la tasa de supervivencia, con artroscopia de cadera de revisión o ATC como punto final, fue del 61%; sin embargo, para aquellos con> 2 mm de espacio articular, la indicación actual para la reconstrucción del labrum, la tasa de supervivencia a 10 años fue del 90%.

Quienes no requirieron revisión o ATC informaron excelentes PRO y satisfacción del paciente. Con la selección adecuada de pacientes y la prevención de adherencias posoperatorias, la reconstrucción del labrum da como resultado resultados excelentes y una alta satisfacción del paciente que se mantiene con un seguimiento mínimo de 10 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32675477/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/09160/Acetabular_Labral_Reconstruction_with_Iliotibial.3.aspx

Philippon MJ, Arner JW, Crawford MD, Bolia IK, Briggs KK. Acetabular Labral Reconstruction with Iliotibial Band Autograft: Outcome and Survivorship at a Minimum 10-Year Follow-up. J Bone Joint Surg Am. 2020;102(18):1581-1587. doi:10.2106/JBJS.19.01499

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Artroplastia reversa total de hombro con autoinjerto de cabeza humeral fijado en la glenoides para el tratamiento de la retroversión glenoidea grave

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Reverse Total Shoulder Arthroplasty With Humeral Head Autograft Fixed Onto Glenoid for Treatment of Severe Glenoid Retroversion

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29399452

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5794907/

http://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(17)30191-3/fulltext

De:

Hussain ZB1, Godin JA1,2, Sanchez G1, Kennedy NI1, Cinque ME1, Ferrari MB1, Provencher MT1,2.

Arthrosc Tech. 2017 Sep 25;6(5):e1691-e1695. doi: 10.1016/j.eats.2017.06.025. eCollection 2017 Oct.

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This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Abstract

Advanced glenohumeral osteoarthritis can transform glenoid morphology and, in some cases, is found in association with severe glenoid retroversion. The associated glenoid retroversion leads to difficulty in fixation of the glenoid component in reverse total shoulder arthroplasty. In the context of extreme glenoid wear, structural grafts can be used to restore glenoid volume and version in order for the glenoid component of the reverse total shoulder arthroplasty to be more easily implanted. Nevertheless, literature regarding structural grafts remains limited, with optimal graft choice and technique still controversial at best. This article details our technique for humeral head autograft transplantation before reverse total shoulder arthroplasty in the context of extreme glenoid retroversion with advanced osteoarthritis.

Resumen

La osteoartritis glenohumeral avanzada puede transformar la morfología glenoidea y, en algunos casos, se encuentra en asociación con retroversión glenoidea grave. La retroversión glenoidea asociada provoca dificultad en la fijación del componente glenoideo en la artroplastia reversa total de hombro. En el contexto del desgaste glenoideo extremo, los injertos estructurales pueden usarse para restaurar el volumen glenoideo y la versión para que el componente glenoideo de la artroplastia total de hombro reversa se implante más fácilmente. Sin embargo, la literatura sobre injertos estructurales sigue siendo limitada, con una elección y técnica de injerto óptimas aún controvertidas en el mejor de los casos. Este artículo detalla nuestra técnica para el trasplante de autoinjerto de cabeza humeral antes de la artroplastia total de hombro reversa en el contexto de retroversión glenoidea extrema con osteoartritis avanzada.

PMID:  29399452  PMCID: PMC5794907  DOI: 10.1016/j.eats.2017.06.025

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Reconstrucción combinada intraarticular y extraarticular en rodilla deficiente en ligamento cruzado anterior: 25 años después

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Combined Intra-articular and Extra-articular Reconstruction in Anterior Cruciate Ligament–Deficient Knee: 25 Years Later

Fuente:

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27157658

http://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(16)00127-4/fulltext

De:

Ferretti A1,Monaco E2,Ponzo A2,Basiglini L2,Iorio R2,Caperna L2,

Conteduca F2.

Arthroscopy.

2016 Oct;32(10):2039-2047. doi: 10.1016/j.arthro.2016.02.006. Epub 2016 May 4.

Todos los derechos reservados para:

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Abstract

PURPOSE:

To determine whether an anterior cruciate ligament (ACL)-reconstructed knee with hamstring autograft has a greater incidence of degenerative changes when an extra-articular reconstruction is added and to determine the effect of the combined reconstruction on knee stability and function at long-term follow-up.

CONCLUSIONS:

On the basis of the results of this study, adding an extra-articular reconstruction to an anatomically placed intra-articular ACL reconstruction, followed by a modern rehabilitation protocol, does not increase the risk of osteoarthritis and may be able to reduce the rate of failure.

Resumen

PROPÓSITO:
Para determinar si un ligamento cruzado anterior (ACL) -de una rodilla reconstruida con autoinjerto isquiotibial tiene una mayor incidencia de cambios degenerativos cuando se añade una reconstrucción extra-articular y para determinar el efecto de la reconstrucción combinada en la estabilidad y función de la rodilla a largo plazo continue.

CONCLUSIONES:
Sobre la base de los resultados de este estudio, la adición de una reconstrucción extra-articular a una reconstrucción de LCA intra-articular anatómicamente colocada, seguida de un moderno protocolo de rehabilitación, no aumenta el riesgo de osteoartritis y puede ser capaz de reducir la tasa de fracaso .

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PMID:  27157658   DOI:  

10.1016/j.arthro.2016.02.006

#LCA#ACL#rodilla#autoinjerto#isquiotibial#intra articular#extra articular