Fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral en un adolescente con deficiencia de vitamina D y osteomalacia: informe de un caso

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/fractura-por-estres-del-lado-de-tension-del-cuello-femoral-en-un-adolescente-con-deficiencia-de-vitamina-d-y-osteomalacia/Fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral en un adolescente con deficiencia de vitamina D y osteomalacia: informe de un caso

Una adolescente se presentó con dolor en la ingle sin antecedentes de trauma. Las imágenes mostraron una fractura por estrés del lado de tensión del cuello femoral. Se encontró deficiencia de vitamina D (VDD) y niveles elevados de fosfatasa alcalina y hormona paratiroidea. El alivio del dolor no se logró con el tratamiento conservador. Teniendo en cuenta el riesgo de progresión y desplazamiento de la fractura, la fractura se fijó con tornillos canulados para esponjosa. La fractura se curó sin complicaciones.

Una fractura por estrés del cuello femoral del lado de tensión, con VDD y osteomalacia, es una causa poco común de dolor de cadera en un adolescente. La estabilización quirúrgica de la fractura es necesaria además del tratamiento médico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34129537/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Tension_Sided_Femoral_Neck_Stress_Fracture_in_an.123.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209267&rsuite_id=2923698&native=1&topics=pd+hp+bs+oe&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00787%2Fabstract#info

Vij N, Ranade AS, Gupte S, Oka GA, Belthur MV. Tension-Sided Femoral Neck Stress Fracture in an Adolescent with Vitamin D Deficiency and Osteomalacia: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Jun 15;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00787. PMID: 34129537.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Artroplastia total de rodilla en el adolescente

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/ortopedia-pediatrica/artroplastia-total-de-rodilla-en-el-adolescente/

Adolescent total knee arthroplasty

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28695182

http://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(16)30007-3/fulltext

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5484984/

De:

Martin JR1,Sutak AK1,Milbrandt TA1,Martin VA2,Trousdale RT1.

Arthroplast Today.

2017 Feb 13;3(2):105-109. doi: 10.1016/j.artd.2016.04.002. eCollection 2017 Jun.

Todos los derechos reservados para:

Copyright

© 2016 The AuthorsThis is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).© 2016 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of American Association of Hip and Knee Surgeons.AbstractBACKGROUND:

Management of adolescent patients with end-stage arthritis is challenging. Nonoperative treatments may be ineffective and total knee arthroplasty (TKA) is rarely performed. Currently, minimal long-term data are available on the outcomes in this patient population. Our goal was to describe TKA for patients with end-stage arthritis who were aged 20 years and younger.

CONCLUSIONS:

We identified a 95% 10-year implant survivorship utilizing standard TKA components in pediatric patients. Performing a TKA in adolescent patients has long-term potential risks including infection and bone loss but may provide pain relief and good long-term results and should be used with caution.

KEYWORDS:

Adolescent orthopedics; Arthritis; Total knee arthroplasty

Resumen

ANTECEDENTES:
El manejo de los pacientes adolescentes con artritis en etapa terminal es un desafío. Los tratamientos no operatorios pueden ser ineficaces y la artroplastia total de rodilla (TKA) rara vez se realiza. Actualmente, se dispone de datos mínimos a largo plazo sobre los resultados en esta población de pacientes. Nuestro objetivo era describir TKA para pacientes con artritis en etapa terminal que tenían 20 años o menos.

CONCLUSIONES:
Se identificó un 95% de supervivencia del implante de 10 años utilizando componentes TKA estándar en pacientes pediátricos. Realizar un TKA en pacientes adolescentes tiene riesgos potenciales a largo plazo incluyendo infección y pérdida ósea, pero puede proporcionar alivio del dolor y buenos resultados a largo plazo y debe utilizarse con precaución.

PALABRAS CLAVE:
Ortopedia adolescente; Artritis; Artroplastia total de rodilla

PMID:  28695182   PMCID:  

PMC5484984  

DOI:  

10.1016/j.artd.2016.04.002

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#artroplastia total de rodilla#adolescente#artritis

Lesiones pediátricas del Ligamento Cruzado Anterior: una revisión de conceptos actuales

http://www.ortopediaenpediatrica.com.mx/academia/lesiones-pediatricas-del-rev-de-conceptos-actuales/

Pediatric ACL Injuries: A Review of Current Concepts

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28603569

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447905/

https://benthamopen.com/ABSTRACT/TOORTHJ-11-378

De:

Trivedi V1,Mishra P2,Verma D3.

Open Orthop J.

2017 Apr 28;11:378-388. doi: 10.2174/1874325001711010378. eCollection 2017.

Todos los derechos reservados para:

Copyright

© 2017 Trivedi et al.This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International Public License (CC-BY 4.0), a copy of which is available at:

https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode

. This license permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

Abstract

BACKGROUND:

The number of anterior cruciate ligament (ACL) injuries reported in skeletally immature athletes has increased over the past 2 decades. The reasons for this increased rate include the growing number of children and adolescents participating in competitive sports vigorous sports training at an earlier age and greater rate of diagnosis because of increased awareness and greater use of advanced medical imaging. There is a growing need for a consensus and evidence based approach for management of these injuries to frame a dedicated age specific treatment strategy.

CONCLUSION:
This review outlines the current state of knowledge on diagnosis treatment and prevention of ACL injuries in children and adolescents and helps in guiding the treatment through a dedicated algorithm.

KEYWORDS:

ACL injury; ACL reconstruction; Adolescent; Injury prevention; Post op rehabilitation; Treatment algorithmPMID: 28603569   

PMCID:  PMC5447905   DOI:  10.2174/1874325001711010378

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Resumen

ANTECEDENTES:

El número de lesiones del ligamento cruzado anterior (ACL) reportadas en atletas esqueléticos inmaduros ha aumentado en las últimas dos décadas. Las razones para este aumento de la tasa incluyen el creciente número de niños y adolescentes que participan en deportes competitivos deportivos vigorosos a una edad más temprana y mayor tasa de diagnóstico debido a la mayor conciencia y un mayor uso de imágenes médicas avanzadas. Existe una creciente necesidad de un enfoque basado en el consenso y la evidencia para el manejo de estas lesiones para enmarcar una estrategia de tratamiento específica para la edad específica.

CONCLUSIÓN:
Esta revisión describe el estado actual de los conocimientos sobre el tratamiento del diagnóstico y la prevención de lesiones del LCA en niños y adolescentes y ayuda a guiar el tratamiento a través de un algoritmo dedicado.

PALABRAS CLAVE:

Lesión del LCA; Reconstrucción del LCA; Adolescente; Prevención de lesiones; Rehabilitación postoperatoria; Algoritmo de tratamiento

#LCA#ligamento cruzado anterior#adolescente#niños#Prevención de lesiones

Inestabilidad patelar del adolescente: revisión de los conceptos actuales

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/inestabilidad-patelar-del-adolescente-revision-de-los-conceptos-actuales/

Adolescent patellar instability: current concepts review

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28148656

http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/99-B/2/159.long

De:

Clark D1,Metcalfe A2,Wogan C3,Mandalia V4,Eldridge J3.

Bone Joint J.

2017 Feb;99-B(2):159-170. doi: 10.1302/0301-620X.99B2.BJJ-2016-0256.R1.

Todos los derechos reservados para:

©2017 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

Abstract

Patellar instability most frequently presents during adolescence. Congenital and infantile dislocation of the patella is a distinct entity from adolescent instability and measurable abnormalities may be present at birth. In the normal patellofemoral joint an increase in quadriceps angle and patellar height are matched by an increase in trochlear depth as the joint matures. Adolescent instability may herald a lifelong condition leading to chronic disability and arthritis. Restoring normal anatomy by trochleoplasty, tibial tubercle transfer or medial patellofemoral ligament (MPFL) reconstruction in the young adult prevents further instability. Although these techniques are proven in the young adult, they may cause growth arrest and deformity where the physis is open. A vigorous non-operative strategy may permit delay of surgery until growth is complete. Where non-operative treatment has failed a modified MPFL reconstruction may be performed to maintain stability until physeal closure permits anatomical reconstruction. If significant growth remains an extraosseous reconstruction of the MPFL may impart the lowest risk to the physis. If minor growth remains image intensifier guided placement of femoral intraosseous fixation may impart a small, but acceptable, risk to the physis. This paper presents and discusses the literature relating to adolescent instability and provides a framework for management of these patients. Cite this article: Bone Joint J 2017;99-B:159-70.

©2017 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

Adolescent; Dislocation; Instability; Paediatric; Patella; Patellofemoral

Resumen

La inestabilidad rotuliana se presenta con mayor frecuencia durante la adolescencia. La dislocación congénita e infantil de la rótula es una entidad distinta de la inestabilidad del adolescente y anormalidades mensurables pueden estar presentes al nacer. En la articulación patelofemoral normal un aumento en el ángulo del cuádriceps y en la altura de la rótula se corresponde con un aumento en la profundidad troclear a medida que la articulación madura. La inestabilidad del adolescente puede anunciar una condición de toda la vida que conduce a la discapacidad crónica y la artritis. La restauración de la anatomía normal mediante trocleoplastia, la transferencia del tubérculo tibial o la reconstrucción del ligamento patelofemoral mediano (MPFL) en el adulto joven impide una mayor inestabilidad. Aunque estas técnicas se prueban en el adulto joven, pueden causar la detención del crecimiento y la deformidad donde la physis está abierta. Una estrategia no operativa vigorosa puede permitir el retraso de la cirugía hasta que el crecimiento esté completo. Cuando el tratamiento no operativo ha fracasado, se puede realizar una reconstrucción de MPFL modificada para mantener la estabilidad hasta que el cierre fisico permita la reconstrucción anatómica. Si sigue habiendo un crecimiento significativo una reconstrucción extraósea del MPFL puede impartir el riesgo más bajo a la physis. Si el crecimiento menor permanece intensificador de la imagen, la colocación guiada de la fijación intraósea femoral puede impartir un pequeño, pero aceptable, riesgo para la physis. Este artículo presenta y discute la literatura relacionada con la inestabilidad de los adolescentes y proporciona un marco para el manejo de estos pacientes. Citar este artículo: Bone Joint J 2017; 99-B: 159-70.

© 2017 Sociedad Editorial Británica de Cirugía de Huesos y Articulaciones.

PALABRAS CLAVE:
Adolescente; Dislocación; Inestabilidad; Pediátrico; Rótula; Patelofemoral

PMID: 28148656  DOI:  

10.1302/0301-620X.99B2.BJJ-2016-0256.R1

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#adolescente#dislocación#inestabilidad#rótula#patelofemoral