lunes, 10 de abril de 2017

Imagen postoperatoria en cirugía artroscópica de cadera



Postoperative imaging in arthroscopic hip surgery

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Mar;101(Suppl 1):43-49. doi: 10.1007/s12306-017-0459-y. Epub 2017 Feb 16.
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Abstract
Arthroscopic surgery of the hip, compared to that of the knee or the shoulder, has only recently been developed in any significant way. Current indications for arthroscopic surgery of the hip include: diagnosis and treatment of lesions symptomatic of the acetabular labrum, femoroacetabular impingement (FAI), chondral lesions, joint infections, lesions of the teres ligament, impingement of the psoas tendon, pathology of the peritrochanteric space, external snapping hip (coxa saltans), and traumatic and atraumatic instability. Principal indications for imaging of the hip with arthroscopic techniques are represented by persistent groin pain which may be caused by inadequate recognition or treatment of bone alteration of FAI, fractures in the site of resectioned bones, intra-articular adhesion, development of cartilaginous lesions, iatrogenic chondral lesions, recurrent lesions of the fibrocartilaginous acetabular labrum and heterotopic ossification. Postoperative checkup examinations can be undertaken with conventional radiography. The appearance or persistence of groin pain may be investigated using MRI, arthro-MRI and even CT scans.
KEYWORDS:
Arthro-MRI; Femoroacetabular impingement; Hip arthroscopy; Osteochondroplasty


Resumen
La cirugía artroscópica de la cadera, comparada con la de la rodilla o el hombro, sólo se ha desarrollado recientemente de manera significativa. Las indicaciones actuales para la cirugía artroscópica de la cadera incluyen: diagnóstico y tratamiento de lesiones sintomáticas del labio acetabular, choque femoroacetabular (FAI), lesiones condrales, infecciones de las articulaciones, lesiones del ligamento del teres, incidencia del tendón del psoas, patología del espacio peritrocantérico , Cadera externa (coxa saltans) e inestabilidad traumática y atraumática. Las principales indicaciones para la imagen de la cadera con técnicas artroscópicas están representadas por dolor persistente de la ingle que puede ser causado por un inadecuado reconocimiento o tratamiento de la alteración ósea de FAI, fracturas en el sitio de huesos resecados, adhesión intraarticular, desarrollo de lesiones cartilaginosas, Lesiones condrales, lesiones recurrentes del labrum acetabular fibrocartilaginoso y osificación heterotópica. Los exámenes de control postoperatorio se pueden realizar con radiografía convencional. La aparición o la persistencia del dolor en la ingle pueden ser investigadas mediante resonancia magnética, artro-MRI e incluso tomografías computarizadas.
PALABRAS CLAVE:
Arthro-MRI; Impacto femoroacetabular; Artroscopia de cadera; Osteocondroplastia
PMID:   28210944   DOI:  

Pinzamiento del Iliopsoas después de Artroplastia Total de Cadera Primaria: Resultados del Tratamiento Operativo y No Operativo.

Pinzamiento del Iliopsoas después de Artroplastia Total de Cadera Primaria: Resultados del Tratamiento Operativo y No Operativo.

 Iliopsoas Impingement After Primary Total Hip Arthroplasty: Operative and Nonoperative Treatment Outcomes.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Apr 5;99(7):557-564. doi: 10.2106/JBJS.16.00244.
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Abstract
BACKGROUND:
A potential cause of persistent groin pain after total hip arthroplasty is impingement of the iliopsoas tendon. Treatment options include conservative management, tenotomy, and acetabular revision, but the literature, to our knowledge, has been limited to small case series on each technique. We present a series of patients with iliopsoas impingement after total hip arthroplasty and evaluate efficacy and risk factors for success or failure of each treatment strategy.
CONCLUSIONS:
Nonoperative management of iliopsoas impingement led to groin pain resolution in 50% of patients. In patients with minimal acetabular component prominence, iliopsoas release provided a high rate of success. Acetabular revision was more predictable for groin pain resolution in patients with ≥8 mm of anterior component prominence.


Resumen

ANTECEDENTES:
Una posible causa de dolor persistente de la ingle después de la artroplastia total de cadera es el pinzamiento del tendón del iliopsoas. Las opciones de tratamiento incluyen tratamiento conservador, tenotomía y revisión acetabular, pero la literatura, hasta donde sabemos, se ha limitado a pequeñas series de casos en cada técnica. Presentamos una serie de pacientes con impaciencia del iliopsoas después de la artroplastia total de cadera y evaluamos la eficacia y los factores de riesgo para el éxito o el fracaso de cada estrategia de tratamiento.
CONCLUSIONES:
El manejo no operatorio del pinzamiento del iliopsoas llevó a la resolución del dolor en la ingle en el 50% de los pacientes. En pacientes con prominencia mínima del componente acetabular, la liberación de iliopsoas proporcionó un alto índice de éxito.La revisión acetabular fue más predecible para la resolución del dolor en la ingle en pacientes con ≥8 mm de prominencia del componente anterior.
PMID:   28375888   DOI:   10.2106/JBJS.16.00244

Choque compensado en el trauma


Compensated Shock In Trauma Patients

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Courtesy: Prof Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA
Dr. Ebraheim’s educational animated video describes the condition of compensated shock in trauma patients.
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Inestabilidad traumática del codo


Traumatic elbow instability

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Saqib Rehman MD
Director of Orthopaedic Trauma
Temple University
Philadelphia
Pennsylvania
USA
www.orthoclips.com
Narrated, annotated lecture 1 of 3 on traumatic elbow instability (“complex” fracture dislocations involving radial head and coronoid) from the OTA resident lecture series (narrated by Saqib Rehman, MD), from Orthoclips.com.
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