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lunes, 17 de febrero de 2014
Abordaje unilateral utilizando un catéter epidural para bloqueo del plexo hipogástrico
domingo, 16 de febrero de 2014
Desgaste y lesiones de cartílago de rodilla...lo que debes saber
Desgaste y lesiones de cartílago de rodilla...lo que debes saber
Este vídeo lo diseñé para la población general. Es un vídeo largo (21:20), por lo que te pido, te tomes el tiempo.
El tema es el "Desgaste y las Lesiones de Cartílago de la Rodilla". Mi intención es informar a quien sufre de este problema sobre las causas del desgaste de cartílago con enfoque especial en la rodilla, además de revisar toda la gama de opciones de tratamiento que te ayuden a tomar la mejor decisión.
http://youtu.be/ocu1wp3_MFA
Este vídeo lo diseñé para la población general. Es un vídeo largo (21:20), por lo que te pido, te tomes el tiempo.
El tema es el "Desgaste y las Lesiones de Cartílago de la Rodilla". Mi intención es informar a quien sufre de este problema sobre las causas del desgaste de cartílago con enfoque especial en la rodilla, además de revisar toda la gama de opciones de tratamiento que te ayuden a tomar la mejor decisión.
http://youtu.be/ocu1wp3_MFA
sábado, 15 de febrero de 2014
La osteoporosis, una pandemia en auge que no afectaba a nuestros antepasados
http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=58289&origen=notiweb&dia_suplemento=lunes
La osteoporosis, una pandemia en auge que no afectaba a nuestros antepasados
Así lo confirma el estudio Calcificación esquelética de huesos históricos, coordinado por el doctor Ángel Ferrández, presidente de la Fundación Centro Andrea Prader, ubicada en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.
Motivado por el aumento de la osteoporosis en la población, Ferrández decidió analizar más de un centenar de huesos históricos, encontrados en los monasterios de San Juan de la Peña y San Pedro el viejo, en la cueva de Gabasa -de hace 45.000 años- o en la de Chaves -de hace 6. 200 años-, en la provincia de Huesca. Se trata de huesos, en su mayoría en perfecto estado, que corresponden a personas anónimas que vivieron en distintas etapas, desde la época neandertal hasta el año 1.500 después de Cristo, y a personajes históricos como los Reyes de Aragón, en el siglo XI. Todos ellos - incluidos los huesos de Sancho I de Aragón y su mujer Felicia de Roucy o los de su sucesor al trono, Pedro I de Aragón, entre otros miembros de la familia- presentan una calcificación esquelética superior a la media e incluso a los niveles más altos de la población actual, ha explicado Ferrández.
"Todos tenían unos huesos fantásticos. Ni uno sólo con osteoporosis, ni con mala calcificación esquelética que acaba provocando la enfermedad. Sólo había un niño de los estudiados, hijo de Pedro I, que tenía una enfermedad crónica y murió a los 14 o 16 años, pero aún éste entraba dentro de lo normal", ha comentado.
También los huesos encontrados en la cueva de Chaves, del neolítico, o los que corresponden a cazadores de localidades, como Luesia, Tauste o Botorrita, presentan una calcificación 'estupenda', incluidos los de las mujeres, un colectivo al que, hoy en día, la osteoporosis afecta en un 40%. ¿A qué se debe este buen estado de la masa ósea de nuestros antepasados cuando el ADN es el mismo?, se preguntó Ferrández a lo largo del estudio, para concluir, finalmente, que los hábitos de vida saludable eran los factores determinantes de esa buena calcificación, entonces y ahora.
En concreto, la falta de ejercicio físico conlleva ya desde los primeros años de vida un déficit en la calcificación de los huesos que puede acabar provocando, en la edad adulta, la aparición de osteoporosis, una enfermedad que afecta a los huesos y puede aparecer, a partir de los 40 o 50 años. No basta sólo con tener uno alto nivel de calcio en el organismo, sino que debe ser captado por la estructura ósea, para lo que es necesario que el músculo se contraiga y se mueva, lo que se consigue a través del ejercicio físico, ya que tanto el hueso como el músculo actúan como 'un tándem', como una 'unidad funcional'.
"Nuestros antepasados se movían mucho más, no eran sedentarios, tenían que moverse para todo. De hecho, Sancho I murió a los 61 años, batallando en el cerco de Huesca", ha manifestado. No sólo eso, también tenían un nivel adecuado de vitamina D en el organismo, debido a la exposición solar, y una alimentación, en la que no faltaban los frutos secos -ricos en calcio-, como demuestran las estrías de los dientes hallados en excavaciones arqueológicas, provocadas por la ingesta de nueces y almendras.
"Aquí tenemos paradójicamente mucho sol y cada vez hay más osteoporosis, ¿a qué es debido? A que nos protegemos demasiado del sol con cremas. Si hay que ponerlas en determinadas horas del día, debemos ingerir gotas de vitamina D, para cubrir esa falta de sol", ha recomendado. Con el objetivo de evitar que esta pandemia vaya en aumento, Ferrández ha insistido en la necesidad de inculcar hábitos de vida saludable -al menos media hora de ejercicio al día, vitamina D y calcio- , no sólo desde las edades más tempranas, sino desde los primeros días de vida del feto, dentro del vientre de la madre.
Autor: Marta Salguero
La osteoporosis, una pandemia en auge que no afectaba a nuestros antepasados
Así lo confirma el estudio Calcificación esquelética de huesos históricos, coordinado por el doctor Ángel Ferrández, presidente de la Fundación Centro Andrea Prader, ubicada en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.
Motivado por el aumento de la osteoporosis en la población, Ferrández decidió analizar más de un centenar de huesos históricos, encontrados en los monasterios de San Juan de la Peña y San Pedro el viejo, en la cueva de Gabasa -de hace 45.000 años- o en la de Chaves -de hace 6. 200 años-, en la provincia de Huesca. Se trata de huesos, en su mayoría en perfecto estado, que corresponden a personas anónimas que vivieron en distintas etapas, desde la época neandertal hasta el año 1.500 después de Cristo, y a personajes históricos como los Reyes de Aragón, en el siglo XI. Todos ellos - incluidos los huesos de Sancho I de Aragón y su mujer Felicia de Roucy o los de su sucesor al trono, Pedro I de Aragón, entre otros miembros de la familia- presentan una calcificación esquelética superior a la media e incluso a los niveles más altos de la población actual, ha explicado Ferrández.
"Todos tenían unos huesos fantásticos. Ni uno sólo con osteoporosis, ni con mala calcificación esquelética que acaba provocando la enfermedad. Sólo había un niño de los estudiados, hijo de Pedro I, que tenía una enfermedad crónica y murió a los 14 o 16 años, pero aún éste entraba dentro de lo normal", ha comentado.
También los huesos encontrados en la cueva de Chaves, del neolítico, o los que corresponden a cazadores de localidades, como Luesia, Tauste o Botorrita, presentan una calcificación 'estupenda', incluidos los de las mujeres, un colectivo al que, hoy en día, la osteoporosis afecta en un 40%. ¿A qué se debe este buen estado de la masa ósea de nuestros antepasados cuando el ADN es el mismo?, se preguntó Ferrández a lo largo del estudio, para concluir, finalmente, que los hábitos de vida saludable eran los factores determinantes de esa buena calcificación, entonces y ahora.
En concreto, la falta de ejercicio físico conlleva ya desde los primeros años de vida un déficit en la calcificación de los huesos que puede acabar provocando, en la edad adulta, la aparición de osteoporosis, una enfermedad que afecta a los huesos y puede aparecer, a partir de los 40 o 50 años. No basta sólo con tener uno alto nivel de calcio en el organismo, sino que debe ser captado por la estructura ósea, para lo que es necesario que el músculo se contraiga y se mueva, lo que se consigue a través del ejercicio físico, ya que tanto el hueso como el músculo actúan como 'un tándem', como una 'unidad funcional'.
"Nuestros antepasados se movían mucho más, no eran sedentarios, tenían que moverse para todo. De hecho, Sancho I murió a los 61 años, batallando en el cerco de Huesca", ha manifestado. No sólo eso, también tenían un nivel adecuado de vitamina D en el organismo, debido a la exposición solar, y una alimentación, en la que no faltaban los frutos secos -ricos en calcio-, como demuestran las estrías de los dientes hallados en excavaciones arqueológicas, provocadas por la ingesta de nueces y almendras.
"Aquí tenemos paradójicamente mucho sol y cada vez hay más osteoporosis, ¿a qué es debido? A que nos protegemos demasiado del sol con cremas. Si hay que ponerlas en determinadas horas del día, debemos ingerir gotas de vitamina D, para cubrir esa falta de sol", ha recomendado. Con el objetivo de evitar que esta pandemia vaya en aumento, Ferrández ha insistido en la necesidad de inculcar hábitos de vida saludable -al menos media hora de ejercicio al día, vitamina D y calcio- , no sólo desde las edades más tempranas, sino desde los primeros días de vida del feto, dentro del vientre de la madre.
Autor: Marta Salguero
Más sobre obesidad/More on obesity
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Obesidad/Obesity
Revisión preoperatoria del paciente obeso, 2013
Weigth Loss Surgery Center
University of Minnessota Medical Center
Preoperative work book
http://www.tc.umn.edu/~lesli002/UMMC-Fairview%20PDF's/Patient%20Workbook.pdf
Analgesia postoperatoria en cirugía bariátrica
J. C. Garzón Sánchez
Hospital Universitario de Salamanca
http://www.revista.sedolor.es/pdf/2002_11_59.pdf
Anestesia regional en el paciente con obesidad mórbida
Dra. Perla Corina Martínez-Martínez
Revista Mexicana de Anestesiología
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2006/cmas061ax.pdf
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
Weigth Loss Surgery Center
University of Minnessota Medical Center
Preoperative work book
http://www.tc.umn.edu/~lesli002/UMMC-Fairview%20PDF's/Patient%20Workbook.pdf
Analgesia postoperatoria en cirugía bariátrica
J. C. Garzón Sánchez
Hospital Universitario de Salamanca
http://www.revista.sedolor.es/pdf/2002_11_59.pdf
Anestesia regional en el paciente con obesidad mórbida
Dra. Perla Corina Martínez-Martínez
Revista Mexicana de Anestesiología
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2006/cmas061ax.pdf
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
Las complicaciones de la anestesia espinal en los pacientes obesos
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Atentamente
Dr. Benito Cortes-Blanco
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
URUGUAY: Aumento de disparos en las piernas señala alza en los ajustes de cuentas
http://www.entornointeligente.com/articulo/1658534/URUGUAY-Aumento-de-disparos-en-las-piernas-senala-alza-en-los-ajustes-de-cuentas-01122013
URUGUAY: Aumento de disparos en las piernas señala alza en los ajustes de cuentas
Publicado por EntornoInteligente.com el Domingo, 01 de Diciembre del 2013
URUGUAY: Aumento de disparos en las piernas señala alza en los ajustes de cuentas
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El Observador / Fue en un tiroteo en el Cerro", explicó el joven al médico que le pedía que moviera la punta de los dedos del pie derecho. Desde allí y hasta el muslo tenía colocado un yeso. "Fue una siete milímetros. Me quedó un pedazo (de bala) y al rato se me rompió el hueso", precisó. Su caso no es diferente a lo que se encuentra por las habitaciones del Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatología (INOT). Ese hombre, de poco más de 20 años, había sufrido una fractura múltiple en uno de sus miembros inferiores en un hecho sobre el que habló con conocimiento balístico mejor que el del traumatólogo tratante. Óscar de los Santos, el médico, reconoció: "La balística pertenece a la especialidad del médico de guerra y ahora estamos nosotros con esto". Entre abril de 2010 y marzo de 2012, el INOT atendió a 103 pacientes con heridas por armas de fuego: cuatro por mes. Casi todos fueron hombres (97%) y jóvenes. El equipo no tiene datos epidemiológicos previos al año 2010, pero Rogelio Rey, profesor adjunto de la Clínica de Traumatología y Ortopedia de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República, señaló que han aumentado las consultas y que la mayoría responde a "ajustes de cuentas". Y, a diferencia de años anteriores, ahora ven heridas provocadas "por armas más potentes". Los asesinatos por conflictos entre criminales o ajustes de cuentas figuraron en el primer lugar de la causa de homicidios durante el primer semestre de 2013 con el 32% del total, según los datos del Observatorio Nacional sobre Violencia y Criminalidad del Ministerio del Interior. En ese período se cometieron 136 asesinatos. No obstante, no hay registro de las heridas por armas de fuego no fatales. La estimación de los médicos es que ocurren tres o cuatro casos –siendo uno a nivel cerebral o de la médula espinal– por cada muerte. Muchos de los pacientes admitidos en el INOT, estaban o fueron inmediatamente recluidos. Entre el resto se destacaron los delincuentes que, según el testimonio que brindan para la historia clínica, se vieron involucrados en tiroteos o que recibieron una bala perdida. "Dicen que sintieron algo que les quemó la pierna, o que iban al almacén. Eso es típico", comentó Rey. Es mínima la atención a víctimas de rapiñas, por ejemplo. Respecto a las edades se registraron dos picos: a los 17 años (seis casos) y a los 25 años (siete casos). La media fue de 27 años. Los más jóvenes tenían 15 años (dos casos) –de menos edad no son derivados al INOT– y el mayor tenía 55 años. De los 103 pacientes con heridas por armas de fuego, 88 sufrieron fracturas. De estos, 13 tuvieron múltiples fracturas por múltiples balas. En total se atendieron 32 fracturas a nivel de pierna (parte inferior), 30 de fémur y 11 de pie. De esta forma, la fractura de fémur representó el 27% de las lesiones tratadas durante el período, un punto porcentual menos que las fracturas de pierna. Años atrás era mucho mayor la diferencia. Ahora, juntas, representan más de la mitad de las heridas. "Subieron el arma", expresó Rey. Si se suman los casos de fracturas de pie, cuello de pie, pelvis, muslo, rodilla y rótula, el 82% de las lesiones ocurrieron en los miembros inferiores. En el ámbito civil, las heridas por armas de fuego son de tres tipos: por pistola o escopeta de baja velocidad, por escopeta de alta velocidad y por disparo a corta distancia. Las lesiones en el primer caso suelen ser mínimas. Los orificios de entrada y salida generados, por ejemplo, por calibre .22 milímetros, son pequeños. El desafío es tratar las otras. Óscar de los Santos, autor de la investigación Epidemiología de las consultas por armas de fuego en el INOT, explicó a El Observador que "la destrucción es mayor" cuando impacta una bala de calibre .38 contra una parte blanda. "La energía es mayor y rompe el hueso en muchos fragmentos", apuntó. De los Santos fue contundente: "Antes las heridas por armas de fuego se veían en las guerras, pero ahora el problema es que se ven mucho más en la población civil y los traumatólogos nos tenemos que enfrentar a cosas que no eran frecuentes". Además de la fractura, la lesión de los tejidos blandos y el hueso es masiva y la necrosis tisular (muerte del tejido) es extensa. Su tratamiento es propio de un cirujano de guerra. Un hecho que cambió la rutina del equipo de Traumatología es que antes se veían lesiones por perdigonada por accidentes de cacería y ahora por disparos deliberados a corta distancia. La proximidad al cuerpo agrava la herida. Pero la situación extrema es que encuentran balas con la punta recortada –con una cruz grabada– que se abren al chocar contra la carne y generan un daño mayor. "Son balas que no están permitidas en la guerra y que usa la población civil. Esas complicaciones las estamos viendo cada vez más", dijo. Otro dato que reveló el estudio es que el 38% de los pacientes era adicto a la pasta base, 33% a la marihuana, 22% era alcohólico y el 10% presentaba adicción a la cocaína. El impacto económico de las heridas por armas de fuego es elevado. Es la primera causa más costosa de muerte, la tercera causa más costosa de lesiones en general y la cuarta causa de hospitalización más cara. La mediana de internación de los pacientes del INOT fue de cinco días. Uno requirió 116 días de internación debido a una infección. De los 103 casos, siete requirieron entre 16 y 37 días de internación. Además, las heridas por armas de fuego son la novena causa de muerte en general y la cuarta causa de años de vida potencialmente perdidos antes de los 65 años. Un estudio del Carolinas Medical Center determinó que en Estados Unidos el costo promedio del tratamiento es de US$ 13.108 por paciente. Si esto se extrapola a Uruguay (aunque no se han hecho estos cálculos), los 103 pacientes que participaron del estudio del INOT significaron un gasto US$ 1,35 millones. Si se multiplicara por tres la citada cantidad de muertos en ajustes de cuentas, el gasto de atención por heridas de armas de fuego no fatales ascendería a US$ 5,3 millones en solo seis meses. Sin embargo, estos gastos directos son pequeños comparados con los años de vida laborales potencialmente perdidos por incapacidad a largo plazo, dolor crónico y pérdida de productividad. En Estados Unidos, por ejemplo, las heridas por armas de fuego afectan a más de 100 mil civiles cada año. Se estima que el costo de la atención en urgencia es de US$ 4 mil millones. "Estas lesiones generan importantes costos económicos y sanitarios para el Estado. Lo pagamos todos. Esto se tiene que tener presente en el primer contacto con el paciente", dijo De los Santos. Uno de cada 10 pacientes presentó una complicación neurológica –daño en los nervios– o vascular. La combinación de lesiones óseas asociadas a lesiones vasculares aumenta considerablemente la morbilidad y el riesgo de amputación. Los médicos decidieron practicar tratamientos definitivos en las lesiones por calibre .22. Antes atendían la fractura expuesta como si la causa hubiese sido un accidente. Eso requiere que el paciente vuelva por varias valoraciones traumatológicas. "Pero el paciente desaparece", comentó. Se va con los clavos (fijadores) exteriores colocados en la pierna y, salvo excepciones, no regresa. Casi la mitad de los pacientes del período no se controló en policlínica. Y fue imposible contactarlos. Según relató Rey, "andan escapados; dan nombres errados". Seis volvieron por dolor crónico o por infecciones y algunos lo hicieron sin los clavos pues los "habían vendido por ahí". Ahora, de entrada, les colocan clavos internos.
Aditivos de anestésicos locales/Additives to local anesthetics
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Sindrome Nefrótico en pediatría
Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 19 de Febrero 2014 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Sindrome Nefrótico en pediatría” por “Dr. Miguel Hinojosa Lezama” Nefrólogo Pediatra de Monterrey NL.. La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscadorhttp://connectpro60196372.adobeconnect.com/sind_nefrotico/
2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.
Henrys
--
Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La Clinica 2520-310 col Sertoma
Monterrey N.L. CP 64718
Tel (81) 83482940, (81) 83485701
Cel 0448183094806
www.pediatramendoza.com
www.conapeme.org
www.ciberpeds.org
Para entrar a la Sala de Conferencia:
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2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.
Henrys
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Dr. Enrique Mendoza López
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Tel (81) 83482940, (81) 83485701
Cel 0448183094806
www.pediatramendoza.com
www.conapeme.org
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Síndrome antifosfolípido: Una revisión
Síndrome antifosfolípido: Una revisión
Antiphospholipid syndrome: A review.
Dhir V, Pinto B.
J Mahatma Gandhi Inst Med Sci [serial online] 2014 [cited 2014 Feb 1];19:19-27.
Abastract
Antiphospholipid syndrome is being increasingly recognized as a disease with a myriad of clinical manifestations ranging from recurrent thrombosis and pregnancy morbidity to valvular lesions, transverse myelitis, thrombocytopenia and hemolytic anemia. It may be primary or secondary, i.e., associated with other autoimmune diseases. The latest classification criteria (Sydney 2006) recognize just three tests to define this syndrome-lupus anticoagulant, anticardiolipin antobodies and anti β2 glycoprotein 1 antibodies. Treatment of thrombotic events involves lifelong anticoagulation with vitamin K antagonists like warfarin. Antiphospholipid antibody syndrome (APS) with only pregnancy morbidity is treated with thromboprophylaxis using heparin during pregnancy and postpartum for 6 weeks. Catastrophic APS occurs in approximately 1% of APS, and is characterized by microvascular thrombosis (thrombotic storm) and organ dysfunction. In this review we discuss the pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis of the APS.
Keywords: Antiphospholipid syndrome, autoimmune disease, treatment
http://www.jmgims.co.in/text.asp?2014/19/1/19/126231
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
Antiphospholipid syndrome: A review.
Dhir V, Pinto B.
J Mahatma Gandhi Inst Med Sci [serial online] 2014 [cited 2014 Feb 1];19:19-27.
Abastract
Antiphospholipid syndrome is being increasingly recognized as a disease with a myriad of clinical manifestations ranging from recurrent thrombosis and pregnancy morbidity to valvular lesions, transverse myelitis, thrombocytopenia and hemolytic anemia. It may be primary or secondary, i.e., associated with other autoimmune diseases. The latest classification criteria (Sydney 2006) recognize just three tests to define this syndrome-lupus anticoagulant, anticardiolipin antobodies and anti β2 glycoprotein 1 antibodies. Treatment of thrombotic events involves lifelong anticoagulation with vitamin K antagonists like warfarin. Antiphospholipid antibody syndrome (APS) with only pregnancy morbidity is treated with thromboprophylaxis using heparin during pregnancy and postpartum for 6 weeks. Catastrophic APS occurs in approximately 1% of APS, and is characterized by microvascular thrombosis (thrombotic storm) and organ dysfunction. In this review we discuss the pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis of the APS.
Keywords: Antiphospholipid syndrome, autoimmune disease, treatment
http://www.jmgims.co.in/text.asp?2014/19/1/19/126231
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org
Ventilación mecánica en quemados/Mechanical ventilation in burns
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
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viernes, 14 de febrero de 2014
Burnout en médicos hospitalarios: ¿los de consulta externa registran mayores índices?
PROFESIONALES DE LA SALUD
Burnout en médicos hospitalarios: ¿los de consulta externa registran mayores índices?
Una reciente revisión y meta-análisis compara la incidencia de agotamiento entre los galenos hospitalarios.
Burnout en médicos hospitalarios: ¿los de consulta externa registran mayores índices?
Una reciente revisión y meta-análisis compara la incidencia de agotamiento entre los galenos hospitalarios.
A pesar de las preocupaciones de larga data acerca del burnout en la medicina hospitalaria, poca literatura científica se ha publicado sobre las diferencias de este síndrome entre los médicos de hospital. Pero ahora una revisión y meta-análisis, titulada "Burnout in Inpatient-Based Versus Outpatient-Based Physicians: A Systematic Review and Meta-analysis" y difundida en la última edición de Journal of Hospital Medicine, determinó cuáles son los médicos hospitalarios que experimentan más agotamiento: si los de pacientes hospitalizados o los de consulta externa.
Los cuatro investigadores de Medicina Interna Hospitalaria y Ciencias de la Salud de la Clínica de Mayo de los Estados Unidos, autores de esta revisión, incluyeron 54 estudios de todo el mundo sobre comparaciones de burnout entre médicos hospitalarios, publicados entre 1974 y septiembre de 2012. Los resultados son sorprendentes: a pesar de que la creencia generalizada parece ser la contraria, los médicos hospitalarios que atienden pacientes ambulatorios registraron mayor agotamiento emocional que los médicos de pacientes hospitalizados.
De acuerdo estos autores, hay varias razones por las cuales los médicos de consulta externa pueden ser más propensos al agotamiento emocional que sus colegas de hospitalización. Según varias encuestas realizadas, los médicos ambulatorios aducen que el elevado volumen de pacientes para atender, el papeleo, las preocupaciones médico-legales, y la falta de apoyo de la comunidad son importantes desencadenantes de burnout. En el caso de los profesionales de pacientes hospitalizados, habría dos motivos que reducirían el agotamiento emocional: más oportunidades de trabajo en equipo, y mayor disponibilidad de trabajo por turnos que les posibilita un mejor equilibrio entre su vida profesional y personal.
Los cuatro investigadores de Medicina Interna Hospitalaria y Ciencias de la Salud de la Clínica de Mayo de los Estados Unidos, autores de esta revisión, incluyeron 54 estudios de todo el mundo sobre comparaciones de burnout entre médicos hospitalarios, publicados entre 1974 y septiembre de 2012. Los resultados son sorprendentes: a pesar de que la creencia generalizada parece ser la contraria, los médicos hospitalarios que atienden pacientes ambulatorios registraron mayor agotamiento emocional que los médicos de pacientes hospitalizados.
De acuerdo estos autores, hay varias razones por las cuales los médicos de consulta externa pueden ser más propensos al agotamiento emocional que sus colegas de hospitalización. Según varias encuestas realizadas, los médicos ambulatorios aducen que el elevado volumen de pacientes para atender, el papeleo, las preocupaciones médico-legales, y la falta de apoyo de la comunidad son importantes desencadenantes de burnout. En el caso de los profesionales de pacientes hospitalizados, habría dos motivos que reducirían el agotamiento emocional: más oportunidades de trabajo en equipo, y mayor disponibilidad de trabajo por turnos que les posibilita un mejor equilibrio entre su vida profesional y personal.
Bibliotecas. Alerta
Biblioteca
Notificaciones diarias ⋅ 14 de febrero de 2014
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“¿Cual es el siguiente día festivo?” preguntó Lilian Kawarantani durante la clase de ciudadanía el lunes por la
panopliadelibros: PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014
panopliadelibros ⋅ panopliadelibros
PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014 ... PREMIO BIBLIOTECA BREVE 2014 · NOVEDAD EDITORIAL ERRATA NATURAE · NOVEDAD EDITORIAL ...
Nuevos horarios de recogida del Buzón Biblos en la Biblioteca de Derecho - CanalBiblos
CanalBiblos: blog de la Biblioteca y Archivo de la UAM ⋅ Biblioteca de Derecho
Se han establecido nuevos horarios de recogida del Buzón Biblos en la Biblioteca de Derecho: 9:00, 11:30, 13:30, 15:00, 16:00, 17:30, 18:30 y 20:00 ...
Un carnaval de cuentos en la biblioteca de Montequinto | MonteQuinto Informa
MonteQuinto Informa ⋅ Montequinto Informa
El martes 18 de febrero, a las 19:00 horas, 'Un CARNAVAL de CUENTOS', cuentos para ver, contar y escuchar en familia con Recuento Narradores.
jueves, 13 de febrero de 2014
Foro de sepsis
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Vol 14 nº 2, febrero 2014.
Foro de sepsis
El foro de sepsis es un lugar de discusión sobre el desarrollo y la aplicación de iniciativas dirigidas a mejorar la asistencia a la sepsis en los hospitales. En un grupo cerrado de Facebook en el que participan los profesionales que lo soliciten; se presentarán casos clínicos para su discusión, intercambio de opiniones, consultas y discusión sobre casos actuales, presentación de imágenes de interés, referencias bibliográficas y cualquier otro contenido relacionado con la sepsis y las infecciones.
Es importante salvaguardar la privacidad de los pacientes, por lo que en ningún caso se difundirá información que pueda identificarlos.
El grupo de discusión "Foro de sepsis" se encuentra en la siguiente dirección:
https://www.facebook.com/groups/forosepsis/
Parte de los contenidos y las discusiones que allí tengan lugar, se encontrarán disponibles también en la siguiente web:
http://forosepsis.com
Para participar es necesario tener una cuenta abierta en Facebook y solicitar la pertenencia al grupo.
Cualquier participante puede iniciar un "hilo" de discusión sobre cualquier tema relacionado. Actualmente hay abiertas dos cuestiones: la limitación del esfuerzo terapéutico en pacientes críticos y el tratamiento antibiótico y corticoideo del shock séptico y la infección meningocócica invasiva (meningitis meningocócica, sepsis meningocócica, etc.). Se han colgado imágenes de un paciente con meningococemia y púrpura fulminante.
Esperamos contar con la participación ACTIVA del mayor número posible de profesionales; todos podemos enseñar de nuestra experiencia, y cuenta la opinión de todos.
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