lunes, 13 de marzo de 2017

Evaluación y rehabilitación del dolor lumbar crónico en el béisbol: parte II


Assessment and rehabilitation of chronic low back pain in baseball: part II
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jan 27:1-13. doi: 10.1080/15438627.2017.1282362. [Epub ahead of print]
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Abstract
Repetitive throwing and hitting motions in baseball place mechanical stresses to the lumbar spine which may cause low back pain (LBP). Pain may be due to vertebral stress reactions or insufficiency fractures, intervertebral disc degeneration or intervertebral disc herniation. Untreated chronic conditions have high potential to lead to a more significant injury such as spondylolysis. Chronic LBP increases the risk for missed playing time, early career termination and lower quality of life after retirement. Proper clinical assessment and prevention/rehabilitation of LBP in this population is thus important for performance, play time and overall long-term quality of life. This narrative review synopsizes the available evidence for assessment and rehabilitation of baseball players with LBP, including the structured rehabilitative techniques and programmes which should be administered to affected players. The state of the evidence suggests that there are deficits in identifying the optimal prevention and rehabilitation prescription components for the variety of LBP-inducing injuries in this athletic population.
KEYWORDS:
Baseball; clinical exam; injury; low back pain; rehabilitation
PMID: 28128000  DOI:  
Resumen
Los movimientos repetitivos de lanzar y golpear en el béisbol colocan tensiones mecánicas en la columna lumbar que pueden causar dolor lumbar (LBP). El dolor puede deberse a reacciones de estrés vertebral o fracturas por insuficiencia, degeneración del disco intervertebral o hernia de disco intervertebral. Las condiciones crónicas no tratadas tienen un alto potencial para conducir a una lesión más significativa, como la espondilolisis. LBP crónica aumenta el riesgo de perder tiempo de juego, terminación de carrera temprana y menor calidad de vida después de la jubilación. La evaluación clínica y la prevención / rehabilitación adecuadas de la LBP en esta población es importante para el desempeño, el tiempo de juego y la calidad de vida general a largo plazo. Esta revisión narra sinopsis las pruebas disponibles para la evaluación y rehabilitación de jugadores de béisbol con LBP, incluyendo las técnicas estructuradas de rehabilitación y los programas que deben ser administrados a los jugadores afectados. El estado de la evidencia sugiere que hay déficit en la identificación de la óptima prevención y rehabilitación prescripción componentes para la variedad de LBP inducir lesiones en esta población atlética.
PALABRAS CLAVE:
Béisbol; Examen clínico; lesión; dolor lumbar; rehabilitación

PMID: 28128000 DOI: 10.1080 / 15438627.2017.1282362

Prevalencia y mecanismos propuestos del dolor lumbar crónico en el béisbol: parte i.


Prevalence and proposed mechanisms of chronic low back pain in baseball: part i.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jan 27:1-12. doi: 10.1080/15438627.2017.1282361. [Epub ahead of print]
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Abstract
The prevalence of low back pain (LBP) among active baseball players ranges between 3 and 15%. The execution of baseball-specific manoeuvres, such as pitching or batting, may be related to the onset of LBP. These baseball motions are complex and require appropriate activation of the core musculature to produce a well-timed motion with forces minimized at the extremities. The spine, core and back musculature are involved with acceleration and deceleration of rotational motions. This narrative review synopsizes the available evidence of the prevalence of and mechanical factors underlying LBP in the baseball population. Possible mechanical mechanisms linking baseball play to LBP include aberrant motion, improper timing, high lumbar stress due to mechanical loading and lumbopelvic strength deficits. Potential clinical implications relating to these possible mechanical mechanisms will also be highlighted. The state of the evidence suggests that there are deficits in understanding the role of baseball motion and playing history in the development of spine conditions.

Resumen
La prevalencia de dolor lumbar (LBP) entre los jugadores activos de béisbol oscila entre 3 y 15%. La ejecución de maniobras específicas del béisbol, tales como lanzamiento o bateo, puede estar relacionado con el inicio de la LBP. Estos movimientos de béisbol son complejos y requieren la activación apropiada de la musculatura del núcleo para producir un movimiento bien sincronizado con fuerzas minimizadas en las extremidades. La columna vertebral, el núcleo y la musculatura de la espalda están implicados en la aceleración y desaceleración de los movimientos de rotación. Esta revisión narrativa sinopsis de la evidencia disponible de la prevalencia de los factores mecánicos y subyacente LBP en la población de béisbol. Mecanismos mecánicos posibles que vinculan el juego de béisbol a LBP incluyen el movimiento aberrante, la sincronización inadecuada, la tensión lumbar alta debido a la carga mecánica y los déficits lumbopelvic de la fuerza. También se destacarán las posibles implicaciones clínicas relacionadas con estos posibles mecanismos mecánicos. El estado de la evidencia sugiere que hay deficiencias en la comprensión del papel del movimiento de béisbol y la historia de juego en el desarrollo de las condiciones de la columna vertebral.
KEYWORDS:
Baseball; injury; kinematics; low back pain; stress
PMID:  28128007  DOI:  

Transferencia de aloinjertos osteocondrales para el tratamiento de lesiones osteocondrales del talus: una revisión sistemática.


Osteochondral Allograft Transfer for Treatment of Osteochondral Lesions of the Talus: A Systematic Review.

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jan;33(1):217-222. doi: 10.1016/j.arthro.2016.06.011. Epub 2016 Aug 18.
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Abstract
PURPOSE:
The purpose of this study is to present a systematic review of the literature regarding the use of fresh bulk osteochondralallograft transfer for treatment of large osteochondral lesions of the talus (OCLT) in an effort to characterize the functional outcomes, complications, and reoperation rates.
CONCLUSIONS:
Fresh bulk allograft transplantation can substantially improve functional status as well as effectively prevent or delay the eventual need for ankle arthrodesis or replacement. However, patients must be carefully selected and counseled on the morbidity of the procedure as well as the high incidence of clinical failure (13%) and need for reoperation (25%) and revision surgery (8.8%).
Resumen
PROPÓSITO:
El propósito de este estudio es presentar una revisión sistemática de la literatura sobre el uso de la transferencia de aloinjerto osteocondral a granel para el tratamiento de grandes lesiones osteocondrales del astrágalo en un esfuerzo por caracterizar los resultados funcionales, las complicaciones y las tasas de reoperación.
CONCLUSIONES:
El trasplante de aloinjerto a granel fresco puede mejorar sustancialmente el estado funcional así como prevenir o retrasar efectivamente la eventual necesidad de artrodesis o reemplazo de tobillo. Sin embargo, los pacientes deben ser cuidadosamente seleccionados y asesorados sobre la morbilidad del procedimiento, así como la alta incidencia de fracaso clínico (13%) y necesidad de reoperación (25%) y cirugía de revisión (8,8%).
LEVEL OF EVIDENCE:
Level IV, systematic review of Level IV studies.
Published by Elsevier Inc.
PMID:  27546173   DOI:  

Tratamiento de la Neuritis Cubital en el Codo de los Jugadores de Béisbol Adolescentes: Factores Asociados con los Pobres Resultados


                                                                                                                      

Treatment for Ulnar Neuritis Around the Elbow in Adolescent Baseball Players: Factors Associated With Poor Outcome

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Am J Sports Med. 2016 Dec 9. pii: 0363546516675169. [Epub ahead of print]
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© 2016 The Author(s).AbstractBACKGROUND:
Ulnar neuritis around the elbow is one of the injuries seen in throwing athletes. Outcomes of nonsurgical treatment and factors associated with failure outcomes have not been reported.
PURPOSE:
To investigate the outcomes of treatments for ulnar neuritis in adolescent baseball players.
STUDY DESIGN:
Case series; Level of evidence, 4.
CONCLUSION:
Hand numbness on the ulnar side, ulnar nerve subluxation, and UCL injury are strong predictors of poor outcomes after nonsurgical treatment for ulnar neuritis, and surgery provides excellent results.
© 2016 The Author(s).
KEYWORDS:
baseball; elbow; nonsurgical treatment; ulnar collateral ligament injury; ulnar nerve subluxation; ulnar neuritis
Resumen 
ANTECEDENTES:
La neuritis cubital alrededor del codo es una de las lesiones que se ven en los atletas que lanzan. No se han informado los resultados del tratamiento no quirúrgico y los factores asociados con los resultados de la falla.PROPÓSITO:Investigar los resultados de los tratamientos para la neuritis cubital en jugadores de béisbol adolescentes.DISEÑO DEL ESTUDIO:
Series de casos; Nivel de evidencia, 4.

CONCLUSIÓN:
El entumecimiento de la mano en el lado cubital, la subluxación del nervio cubital y la lesión del ligamento colateral cubital (UCL) son fuertes predictores de resultados pobres después del tratamiento no quirúrgico de la neuritis cubital y la cirugía proporciona excelentes resultados.© 2016 Autor (es).
PALABRAS CLAVE:
béisbol; codo; Tratamiento no quirúrgico; Lesión del ligamento colateral cubital; Subluxación del nervio cubital; Neuritis cubital
PMID:   27940806      DOI: