Fracturas por fragilidad pélvica: una oportunidad para mejorar el subtratamiento de la osteoporosis

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Fracturas por fragilidad pélvica: una oportunidad para mejorar el subtratamiento de la osteoporosis

La osteoporosis a menudo no se diagnostica hasta que los pacientes experimentan fracturas por fragilidad. Las fracturas pélvicas son fracturas centinela frecuentes pero subestimadas. La detección de osteoporosis en pacientes con fractura pélvica puede brindar la oportunidad de iniciar tratamientos apropiados, como la terapia contra la osteoporosis, para prevenir fracturas adicionales.

La detección de la osteoporosis y el inicio de la prevención de fracturas secundarias después de una fractura pélvica fueron inadecuados en la población de estudio. De los pacientes de este estudio, 909 (96,0%) nunca se sometieron a una exploración por absorciometría de rayos X dual (DXA) durante el período de estudio. De los 690 pacientes sin tratamiento previo, 637 (92,3%) nunca recibieron medicamentos contra la osteoporosis. En 2 años, el 41,0% de todos los pacientes desarrollaron fracturas osteoporóticas adicionales. Este estudio demuestra una oportunidad para mejorar la salud ósea mediante la detección y el tratamiento de la osteoporosis en pacientes con una fractura por fragilidad pélvica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33269895/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Pelvic_Fragility_Fractures__An_Opportunity_to.58.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=173802&rsuite_id=2672283&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00738%2Fabstract#info

Smith CT, Barton DW, Piple AS, Carmouche JJ. Pelvic Fragility Fractures: An Opportunity to Improve the Undertreatment of Osteoporosis. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 3. doi: 10.2106/JBJS.20.00738. Epub ahead of print. PMID: 33269895.

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Cómo proteger su columna vertebral cuando tiene osteoporosis

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Cómo proteger su columna vertebral cuando tiene osteoporosis

En algunos casos de osteoporosis, uno o más huesos vertebrales pueden debilitarse tanto que no pueden soportar completamente su carga y desarrollar pequeñas grietas. Este tipo de fractura, llamada fractura por compresión vertebral, puede ser dolorosa y, en ocasiones, conduce a un empeoramiento de los síntomas, como hormigueo, entumecimiento, debilidad o deformidad de la columna (cifosis).

Afortunadamente, puede tomar medidas para reducir el riesgo de fracturas vertebrales por compresión, así como buscar tratamiento si se produce una.

https://www.spine-health.com/blog/how-protect-your-spine-when-you-have-osteoporosis?fbclid=IwAR3Mi-5bPv6-gZ6rZVscd2q8qiiUghrd3ZbgW14VXK_xFW-G_I0yv3DYs2g

By Rob Dickerman, DO, PhD

Published: 11/16/2018

 

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“¿Qué es la osteoporosis y qué la causa?”

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/

Dr. Michell Ruiz - Traumatólogo Alta especialidad en Hombro, Codo y Rodilla

  Mañana es el #DiaMundialdeOsteoporosis y estaré a las 11:30 am en la 96.5 Radio FM (Monterrey), en el programa #AsiSomos conversando acerca de Qué es la osteoporosis y sus causas. Muchas gracias al equipo de DominioMedios por la invitación. Dr. Michell Ruiz

#osteoporosis#díamundialdelaosteoporosis

Prevalencia de osteoporosis y osteopenia diagnosticadas mediante TC cuantitativa en 296 pacientes consecutivos con fusión lumbar

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/prevalencia-de-osteoporosis-y-osteopenia-diagnosticadas-mediante-tc-cuantitativa-en-296-pacientes-consecutivos-con-fusion-lumbar/

La osteoporosis es una enfermedad ósea metabólica que aumenta el riesgo de fracturas por fragilidad. La detección y el diagnóstico se pueden lograr midiendo la densidad mineral ósea (DMO) mediante tomografía computarizada cuantitativa (QCT) en la columna lumbar. Las mediciones de DMO derivadas de QCT se pueden utilizar para diagnosticar osteopenia u osteoporosis según los umbrales del American College of Radiology (ACR). Existen muchos informes sobre la prevalencia de la enfermedad en poblaciones asintomáticas y con enfermedades específicas; sin embargo, no se han informado las tasas de prevalencia de osteoporosis / osteopenia en pacientes con fusión de la columna lumbar sin fractura. El propósito de este estudio fue definir la prevalencia de osteoporosis y osteopenia en pacientes con fusión lumbar mediante QCT.

En 296 pacientes consecutivos sometidos a cirugía de fusión lumbar, la prevalencia de osteoporosis fue del 14,9% y la de osteopenia fue del 43,6% diagnosticada por QCT. Este es el primer informe de la prevalencia de la enfermedad por osteoporosis en pacientes con fusión lumbar sin fracturas por fragilidad vertebral diagnosticadas por QCT.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32738803/

https://thejns.org/focus/view/journals/neurosurg-focus/49/2/article-pE5.xml

Carlson BB, Salzmann SN, Shirahata T, Ortiz Miller C, Carrino JA, Yang J, Reisener MJ, Sama AA, Cammisa FP, Girardi FP, Hughes AP. Prevalence of osteoporosis and osteopenia diagnosed using quantitative CT in 296 consecutive lumbar fusion patients. Neurosurg Focus. 2020 Aug;49(2):E5. doi: 10.3171/2020.5.FOCUS20241. PMID: 32738803.

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Las fracturas osteoporóticas y la obesidad afectan la progresión de la fragilidad: un análisis longitudinal de un estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico

www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/las-fracturas-osteoporoticas-y-la-obesidad-afectan-la-progresion-de-la-fragilidad-un-analisis-longitudinal-de-un-estudio-canadiense-de-osteoporosis-multicentrico/

Osteoporotic fractures and obesity affect frailty progression: a longitudinal analysis of the Canadian multicentre osteoporosis
study

Fuente

Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29304836

https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-017-0692-0

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5756402/

De:

Gajic-Veljanoski O1,2, Papaioannou A3,4, Kennedy C1,2, Ioannidis G1,2, Berger C5, Wong AKO1,6, Rockwood K7, Kirkland S7, Raina P1, Thabane L1, Adachi JD1,8; CaMos Research Group.

BMC Geriatr. 2018 Jan 5;18(1):4. doi: 10.1186/s12877-017-0692-0.

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Copyright © The Author(s). 2018

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Abstract

BACKGROUND:

Despite knowing better how to screen older adults, understanding how frailty progression might be modified is unclear. We explored effects of modifiable and non-modifiable factors on changes in frailty in community-dwelling adults aged 50+ years who participated in the Canadian Multicentre Osteoporosis Study (CaMos).

CONCLUSIONS:

Older women and men with new vertebral fractures, hip fractures or obesity represent high-risk groups that should be considered for frailty interventions.

KEYWORDS:

Changes over time; Fractures; Frailty; Longitudinal analysis; Obesity

Resumen

ANTECEDENTES:

A pesar de saber mejor cómo evaluar a los adultos mayores, no está claro cómo se puede modificar la progresión de la fragilidad. Exploramos los efectos de los factores modificables y no modificables sobre los cambios en la fragilidad en adultos mayores de 50 años que viven en la comunidad y participaron en el Estudio canadiense de osteoporosis multicéntrico (CaMos).

CONCLUSIONES:

Las mujeres mayores y los hombres con nuevas fracturas vertebrales, fracturas de cadera u obesidad representan grupos de alto riesgo que deben considerarse para las intervenciones de fragilidad.

PALABRAS CLAVE:

Cambios a lo largo del tiempo; Fracturas; Fragilidad; Análisis longitudinal; Obesidad

PMID:  29304836  PMCID:   PMC5756402  DOI:  10.1186/s12877-017-0692-0

Free PMC Article

#Olderwomen and #men with new #vertebralfractures, #hipfractures or #obesity represent high-#risk groups that should be considered for #frailty interventions. https://t.co/ZFu7OOFVxg pic.twitter.com/5ZNrPt6rax

— Dr. José Luis Neyro (@doctorneyro) 9 de enero de 2018

Factores de riesgo de mortalidad tras intervención quirúrgica de fractura de cadera osteoporótica en pacientes mayores

http://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/factores-de-riesgo-de-mortalidad-tras-intervencion-quirurgica-de-fractura-de-cadera-osteoporotica-en-pacientes-mayores/

Risk factors for mortality after surgery of osteoporotic hip fracture in patients over 65 years of age

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28363666

http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-avance-resumen-factores-riesgo-mortalidad-tras-intervencion-S1888441517300243

De:

Aranguren-Ruiz MI1, Acha-Arrieta MV2, Casas-Fernández de Tejerina JM3, Arteaga-Mazuelas M4, Jarne-Betrán V4, Arnáez-Solis R2.

Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2017 Mar 28. pii: S1888-4415(17)30024-3. doi: 10.1016/j.recot.2017.02.004. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 SECOT. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Resumen

Objetivo

Valorar desde una perspectiva clínica y con variables fácilmente identificables aquellos factores que influyen en la supervivencia de los pacientes ingresados en una unidad asistencial diseñada para el tratamiento integral de pacientes con fractura de cadera, tras ser intervenidos quirúrgicamente.

Material y método

Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes (n=202) de edad igual o mayor de 65 años con fractura de cadera de bajo impacto, intervenidos quirúrgicamente en un hospital terciario, que analizó la mortalidad a 90 días, 1 y 2años tras la intervención con relación a variables demográficas, clínicas, analíticas y de funcionalidad.

Resultados

Los factores de riesgo independientes de mortalidad en los 3periodos analizados fueron la edad (p=0,047; 0,016 y 0,000 a 90 días, 1 y 2 años, respectivamente) y el bajo índice de Barthel (p=0,014; 0,005 y 0,004 a 90 días, 1 y 2 años respectivamente). Sin embargo, el sexo masculino (p=004) y el riesgo para anestesia (p=0,011) resultaron ser solo factores de riesgo independientes de mortalidad a los 2años de la intervención quirúrgica.

Discusión y conclusión

Tanto a corto plazo (30 días) como hasta los 2 años de la intervención quirúrgica por fractura de cadera los mayores condicionantes de mortalidad fueron la edad y la dependencia. Ambos son parámetros fácilmente medibles que permiten identificar a pacientes susceptibles de mala evolución desde el ingreso y que podrían beneficiarse de una atención más exhaustiva.

Abstract

Objective

To evaluate, from a clinical perspective, and with easily identifiable variables, those factors that influence the survival of patients admitted to a care unit designed for the comprehensive treatment of patients with hip fracture after being surgically treated.

Material and methods

A prospective study was conducted on a cohort of patients (n=202) aged 65 years or older with a low impact hip fracture, who were surgically intervened in a tertiary hospital. An analysis was performed to determine mortality at 90 days, and at one and 2years after surgery using demographic, clinical, analytical, and functional variables.

Results

The independent risk factors of mortality in the 3periods analysed were age (P=.047, P=.016, and P=.000 at 90 days, 1, and 2 years, respectively) and a low Barthel index (P=.014, P=.005, and P=.004 to 90 days, 1, and 2 years, respectively). Male sex (P=.004) and a high risk for anaesthesia (P=.011) were only independent risk factors of mortality at 2years after surgery.

Discussion and conclusion

Age and dependency were the major determining factors of mortality at 30 days, 1, and 2 years after surgery for hip fracture. Both are easily measurable to identify patients susceptible to poor outcomes, and could benefit from a more thorough care plan.

Palabras clave

Fractura de cadera osteoporótica, Anciano, Factor de riesgo, Mortalidad, Dependencia

Keywords

Elderly, Risk factor, Mortality, Osteoporotic hip fracture, Dependency

Los costos financieros y humanos asociados con fracturas osteoporóticas aumentarán exponencialmente si no se adoptan medidas preventivas

http://www.traumaysiniestros.com.mx/traumatologia/los-costos-financieros-y-humanos-asociados-con-fracturas-osteoporoticas-aumentaran-exponencialmente-si-no-se-adoptan-medidas-preventivas/

Los costos financieros y humanos asociados con fracturas osteoporóticas aumentarán exponencialmente si no se adoptan medidas preventivas. pic.twitter.com/SKUd38EqIX

— Osteoamigos (@Osteoamigos) 6 de marzo de 2017

Un estudio histomorfométrico del hueso del proceso espinal esponjoso en la escoliosis idiopática del adolescente

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/columna-del-adolescente/un-estudio-histomorfometrico-del-hueso-del-proceso-espinal-esponjoso-en-la-escoliosis-idiopatica-del-adolescente/

A histomorphometric study of the cancellous spinal process bone in adolescent idiopathic scoliosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28150052

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-017-4974-1

De:

Tanabe H¹, Aota Y², Nakamura N³, Saito T¹

Eur Spine J. 2017 Feb 1. doi: 10.1007/s00586-017-4974-1. [Epub ahead of print]

Todos los derechos reservados para:

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2017

Abstract

PURPOSE:

Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) is a three-dimensional deformity with increased risk of osteopenia of unknown etiology. This study examined the dynamic histomorphometry of AIS patients to gain insight into the underlying pathogenesis of bone metabolism changes in AIS.

CONCLUSIONS:

Bone histomorphometry indicated that bone fragility and abnormal bone turnover were common in AIS patients. These abnormalities might contribute to the poor bone status and etiology in AIS.

Resumen

PROPÓSITO:
La escoliosis idiopática adolescente (AIS) es una deformidad tridimensional con riesgo aumentado de osteopenia de etiología desconocida. Este estudio examinó la histomorfometría dinámica de los pacientes AIS para obtener una visión de la patogénesis subyacente de los cambios del metabolismo óseo en AIS.

CONCLUSIONES:
La histomorfometría ósea indicó que la fragilidad ósea y la rotación ósea anormal eran frecuentes en pacientes con AIS. Estas anormalidades pueden contribuir al mal estado óseo y la etiología en AIS.

KEYWORDS:

Adolescent idiopathic scoliosis; Bone turnover; Histomorphometry; Osteopenia; Osteoporosis

PMID:  28150052  DOI:  

10.1007/s00586-017-4974-1

[PubMed – as supplied by publisher]

#escoliosis idiopática del adolescente#histomorfometria#osteopenia#osteoporosis