Mejores resultados a corto plazo después de la reparación del manguito rotador en estudios con puntuaciones medias de hombro más deficientes y desgarros predominantemente pequeños a medianos al inicio del estudio. Una revisión sistemática y un metanálisis

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Mejores resultados a corto plazo después de la reparación del manguito rotador en estudios con puntuaciones medias de hombro más deficientes y desgarros predominantemente pequeños a medianos al inicio del estudio. Una revisión sistemática y un metanálisis

Realizar un metanálisis para explorar factores asociados con resultados clínicos y estructurales a corto plazo en estudios prospectivos aleatorizados y no aleatorizados de reparación del manguito rotador.

Los estudios con valores medios de resultado más bajos al inicio del estudio y desgarros predominantemente pequeños a medianos informaron mejores resultados clínicos. Los estudios con una edad media más alta y un predominio de desgarros grandes y masivos aumentaron significativamente las tasas de repetición, pero las tasas de repetición no se asociaron con el resultado clínico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34450217/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00771-4/fulltext

Holtedahl R, Bøe B, Brox JI. Better short-term outcomes after rotator cuff repair in studies with poorer mean shoulder scores and predominantly small to medium-sized tears at baseline. A systematic review and meta-analysis. Arthroscopy. 2021 Aug 24:S0749-8063(21)00771-4. doi: 10.1016/j.arthro.2021.08.019. Epub ahead of print. PMID: 34450217.

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La osificación heterotópica después de una rotura del tendón de Aquiles no se puede prevenir mediante una rehabilitación funcional temprana: un estudio de cohorte

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La osificación heterotópica después de una rotura del tendón de Aquiles no se puede prevenir mediante una rehabilitación funcional temprana: un estudio de cohorte

La carga del tendón podría desempeñar un papel en el desarrollo de la osificación heterotópica después de la rotura del tendón de Aquiles. Se ha demostrado que la carga pesada temprana en un tendón en curación en animales prolonga la respuesta proinflamatoria, y se cree que las células inflamatorias impulsan la formación de osificación heterotópica.

En conjunto, esto sugiere que la rehabilitación temprana podría influir en el desarrollo de la osificación heterotópica.

Los propósitos de este estudio fueron investigar (1) si la presencia de osificación heterotópica después de la rotura del tendón de Aquiles influye en el resultado clínico y (2) si la movilización temprana o el soporte de peso previenen el desarrollo de la osificación heterotópica.

La osificación heterotópica ocurre con relativa frecuencia después de la rotura del tendón de Aquiles, pero parece no tener efectos adversos sobre los resultados funcionales. Además, la osificación heterotópica se desarrolla durante las primeras 6 semanas después de la rotura, y el soporte de peso o la movilización de la articulación del tobillo no evita que esto ocurra.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31913154/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7170668/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/05000/Heterotopic_Ossification_After_an_Achilles_Tendon.29.aspx

Magnusson SP, Agergaard AS, Couppé C, Svensson RB, Warming S, Krogsgaard MR, Kjaer M, Eliasson P. Heterotopic Ossification After an Achilles Tendon Rupture Cannot Be Prevented by Early Functional Rehabilitation: A Cohort Study. Clin Orthop Relat Res. 2020 May;478(5):1101-1108. doi: 10.1097/CORR.0000000000001085. PMID: 31913154; PMCID: PMC7170668.

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Características bioquímicas y resultado clínico del coágulo de fibrina derivado de la médula ósea para la reparación de una lesión meniscal aislada en la zona avascular

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Características bioquímicas y resultado clínico del coágulo de fibrina derivado de la médula ósea para la reparación de una lesión meniscal aislada en la zona avascular

Biochemical characteristics and clinical result of bone marrow-derived fibrin clot for repair of isolated meniscal injury in the avascular zone – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Caracterizar el coágulo de fibrina derivado del aspirado de médula ósea (coágulo BMA) y evaluar el resultado clínico de la reparación meniscal con un coágulo BMA para una lesión meniscal aislada en la zona avascular.

Los coágulos de BMA tenían mayores niveles de citocinas en comparación con los coágulos de sangre periférica (PB). El análisis retrospectivo reveló que las tasas de fracaso clínico y anatómico después de la reparación del menisco con un coágulo de BMA por lesión meniscal avascular aislada fueron del 10% y el 6,7%, respectivamente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34052371/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00512-0/fulltext

Hashimoto Y, Nishino K, Orita K, Yamasaki S, Nishida Y, Kinoshita T, Nakamura H. Biochemical characteristics and clinical result of bone marrow-derived fibrin clot for repair of isolated meniscal injury in the avascular zone. Arthroscopy. 2021 May 27:S0749-8063(21)00512-0. doi: 10.1016/j.arthro.2021.05.026. Epub ahead of print. PMID: 34052371.

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La presentación clínica, la resonancia magnética y las puntuaciones de resultado clínico no predicen con precisión un desgarro meniscal importante en un menisco discoide sintomático

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La presentación clínica, la resonancia magnética y las puntuaciones de resultado clínico no predicen con precisión un desgarro meniscal importante en un menisco discoide sintomático

Los meniscos discoides pueden ser sintomáticos por inestabilidad o un desgarro. Es probable que un menisco discoide desgarrado requiera reparación para preservar la función meniscal y no debe pasarse por alto. Este es el primer estudio que evalúa una variedad de métodos preoperatorios para predecir la probabilidad de un menisco discoide desgarrado.

La resonancia magnética no es sensible ni específica para identificar desgarros en los meniscos discoides. No hay diferencia en las puntuaciones de resultados preoperatorios para pacientes con un menisco discoide desgarrado o inestable; Las PROM preoperatorias son un mal predictor de un desgarro meniscal. Este estudio enfatiza que las pruebas preoperatorias y los hallazgos clínicos no son concluyentes para identificar un desgarro meniscal y el cirujano debe estar atento para identificar y reparar los desgarros en el momento de la cirugía. Los hallazgos preoperatorios se correlacionan pobremente con los hallazgos artroscópicos y las posibles intervenciones quirúrgicas requeridas. Por lo tanto, los pacientes y los padres / cuidadores deben recibir asesoramiento adecuado antes de la cirugía de que las medidas posoperatorias dependen de los hallazgos intraoperatorios y no de los hallazgos preoperatorios en los pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33386884/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06375-w

Hampton M, Hancock G, Christou A, Ali F, Nicolaou N. Clinical presentation, MRI and clinical outcome scores do not accurately predict an important meniscal tear in a symptomatic discoid meniscus. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Jan 2. doi: 10.1007/s00167-020-06375-w. Epub ahead of print. PMID: 33386884.

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