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martes, 13 de febrero de 2018

Enfermedad degenerativa del disco y dolor de espalda baja

http://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/

Enfermedad degenerativa del disco y dolor de espalda baja
Enfermedad degenerativa del disco de la columna lumbar

Degenerative Disc Disease and Low Back Pain
Lumbar Spine Degenerative Disc Disease

Fuente
Este artículo y/ video es originalmente publicado en:

https://www.spineuniverse.com/conditions/degenerative-disc/degenerative-disc-disease-low-back-pain


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¿Qué sucede cuando se le diagnostica una enfermedad degenerativa del disco?


martes, 22 de agosto de 2017

Optimización del estudio radiológico de la escoliosis


Optimization of radiological scoliosis assessment

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2014 Jul;143 Suppl 1:62-7. doi: 10.1016/j.medcli.2014.07.013.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2014. Published by Elsevier Espana.© 2017, Elsevier España S.L.

Resumen
La mayoría de las escoliosis son idiopáticas (80%) y ocurren más frecuentemente en adolescentes y en el sexo femenino. La radiografía simple es el método de imagen de elección, tanto en el estudio inicial como en el seguimiento evolutivo, pero tiene el inconveniente de utilizar radiaciones ionizantes. Las mamas quedan en el campo de exposición durante estos estudios repetidos. Los autores presentan una serie de recomendaciones para optimizar la técnica de las exploraciones y los equipos radiográficos, tanto analógicos como digitales, para evitar dosis de irradiación innecesarias a los pacientes y reducir el riesgo de cáncer de mama en los pacientes con escoliosis. Cuando se utilizan equipos analógicos siempre debe utilizarse protector mamario plomado y, en todos los equipos, sean analógicos o digitales, hay que realizar la radiografía en proyección posteroanterior y con técnicas optimizadas de baja dosis. Hay que seguir siempre el principio ALARA (as low as reasonable achievable) para obtener imágenes diagnósticas de calidad con la dosis lo más baja posible.
Abstract
Most scoliosis are idiopathic (80%) and occur more frequently in adolescent girls. Plain radiography is the imaging method of choice, both for the initial study and follow-up studies but has the disadvantage of using ionizing radiation. The breasts are exposed to x-ray along these repeated examinations. The authors present a range of recommendations in order to optimize radiographic exam technique for both conventional and digital x-ray settings to prevent unnecessary patients’ radiation exposure and to reduce the risk of breast cancer in patients with scoliosis. With analogue systems, leaded breast protectors should always be used, and with any radiographic equipment, analog or digital radiography, the examination should be performed in postero-anterior projection and optimized low-dose techniques. The ALARA (as low as reasonable achievable) rule should always be followed to achieve diagnostic quality images with the lowest feasible dose.
Palabras clave
Escoliosis, Radiografía de columna, Niños, Adolescentes, Protección radiológica, Seguridad del paciente
Keywords
Scoliosis, Spine radiography, Children, Adolescent, Radiation protection, Patient safety

Análisis de la calidad de vida en los pacientes afectos de escoliosis vertebral



Analysis of the quality of life in patients affected by scoliosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 May 11. pii: S1138-3593(17)30006-0. doi: 10.1016/j.semerg.2016.11.011. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:

Copyright © 2017 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Resumen
Objetivos
Analizar la calidad de vida mediante el test SRS 22 en los pacientes con escoliosis de 20 o más grados Cobb.
Material y método
Estudio descriptivo prospectivo realizado a pacientes con escoliosis de al menos 20 grados Cobb y con edad comprendida entre 10 y 20 años. Fue realizado entre abril y mayo de 2016.Se les registró peso, talla, índice de masa corporal y cuestionario SR 22, que es un cuestionario específico de calidad de vida para pacientes con escoliosis. Los pacientes se dividieron en 2 grupos para su análisis: a) escoliosis entre 20 y 29 grados Cobb (n=44); y b) escoliosis de 30 grados Cobb o superior (n=32).
Resultados
Existen diferencias significativas en las dimensiones que evalúan el dolor, la autopercepción de la imagen y la satisfacción del tratamiento, siendo peor valoradas cuando el grado de escoliosis es de 30 grados Cobb o superior. No hay diferencias significativas en la función/actividad ni en la salud mental. La puntuación global del cuestionario también fue peor en el grupo con mayor grado de escoliosis. El peso, talla e índice de masa corporal no han mostrado diferencias significativas según el mayor o menor grado de escoliosis.
Conclusiones
La escoliosis afecta de forma importante a la calidad de vida de las personas que la padecen, existiendo una correlación negativa entre la gravedad de la escoliosis medida mediante grados Cobb y la calidad de vida.
AbstractObjectives
To assess the quality of life using the SRS 22 test in patients with scoliosis of 20 or more degrees Cobb.
Material and methods
A prospective descriptive study was conducted between April and May 2016 on patients with scoliosis of at least 20 degrees Cobb and aged between 10 and 20 years. A record was made of weight, height, body mass index, and the SR 22 specific quality of life questionnaire for patients with scoliosis was completed. Patients were divided into two groups for analysis: a) scoliosis between 20 and 29 degrees Cobb (n=44); and b) scoliosis with a Cobb of 30 degrees or greater (n=32).
Results
There were significant differences in the dimensions that assess pain, image self-perception, and satisfaction with treatment, being valued worse when the degree of scoliosis Cobb is 30 degrees or higher. There were no significant differences in function/activity or mental health. The overall score of the questionnaire was also worse in the group with the highest degree of scoliosis. The weight, height, and BMI showed no significant differences due to the varying degrees of scoliosis.
Conclusions
Scoliosis significantly affects the quality of life of people who suffer it, and there is a negative correlation between the severity of scoliosis measured by degrees Cobb and quality of life.
Palabras clave
Escoliosis, Idiopática, Calidad de vida, Correlación
Keywords
Scoliosis, Idiopathic, Quality of life, Correlation

martes, 27 de junio de 2017

Corrosión de la barra de Harrington en la escoliosis idiopática: efectos a largo plazo


Corrosion of Harrington rod in idiopathic scoliosis: long-term effects

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jun 17. doi: 10.1007/s00586-017-5183-7. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:

Copyright information

© Springer-Verlag GmbH Germany 2017AbstractPURPOSE:
Metal implants have been used to treat adolescent idiopathic scoliosis since the 1960s. Only recently, however, it has the issue of metal-bone breakdown secondary to metal corrosion in situ come to light, raising concerns of possible long-term complications from the resulting metallosis and inflammation of spinal tissues. We present a case of a patient with neurological deficit, pain, and disability with Harrington rod in place for over 30 years, to bring attention to the issue of bio-corrosion of metal implants and its effect on human tissue. We call attention to the need for protocols to better diagnose and treat these patients.
CONCLUSION:
We hypothesize that bio-corrosion is present in this case and that it is associated with intraspinal metallosis. Trauma secondary to a motor vehicle accident, as well as arachnoiditis, and their possible effects on this case are outlined. Challenges in proper diagnosis and management are discussed.
KEYWORDS:
Corrosion; Metal ions; Metallosis; Scoliosis; Spinal implants
Resumen
PROPÓSITO:
Los implantes de metal se han utilizado para tratar la escoliosis idiopática adolescente desde la década de 1960. Sin embargo, recientemente ha surgido la cuestión de la descomposición del hueso-metal secundaria a la corrosión metálica in situ, lo que plantea preocupaciones de posibles complicaciones a largo plazo derivadas de la metalosis y la inflamación de los tejidos espinales resultantes. Presentamos un caso de un paciente con déficit neurológico, dolor y discapacidad con barra de Harrington en su lugar durante más de 30 años, para llamar la atención sobre la cuestión de la bio-corrosión de los implantes metálicos y su efecto sobre el tejido humano. Llamamos la atención a la necesidad de protocolos para diagnosticar y tratar mejor a estos pacientes.
CONCLUSIÓN:
Se plantea la hipótesis de que la biocorrosión está presente en este caso y que está asociada con la metalosis intraespinal. Trauma secundario a un accidente de vehículo de motor, así como aracnoiditis, y sus efectos posibles en este caso se esbozan. Se discuten los desafíos en el diagnóstico y manejo adecuados.
PALABRAS CLAVE:
Corrosión; Iones metálicos; Metalosis; Escoliosis; Implantes de columna
PMID:  28624897   DOI: