lunes, 31 de julio de 2017

Resultados a largo plazo después de las fracturas de escafoides distales: un seguimiento de 10 años


Long-Term Outcomes After Distal Scaphoid Fractures: A 10-Year Follow-Up

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jul 18. pii: S0363-5023(16)30779-1. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.06.016. [Epub ahead of print]
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Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.


Abstract
PURPOSE:
The aim of this study was to evaluate the functional, clinical, and radiological outcome 10 years after distal scaphoid fractures.
CONCLUSIONS:
From an 8- to 11-year perspective, patients with distal scaphoid fractures report normal self-assessed hand function as well as good wrist motion and strength. The risk for development of posttraumatic scaphotrapezium-trapezoid (STT) joint arthritis was low.
Copyright © 2017 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
Arthritis; CT; classification; outcome; scaphoid fracture
Resumen
PROPÓSITO:
El objetivo de este estudio fue evaluar el resultado funcional, clínico y radiológico 10 años después de las fracturas distales del escafoides.
CONCLUSIONES:
Desde una perspectiva de 8 a 11 años, los pacientes con fracturas de escafoides distal informan de la función normal de la mano autoevaluada, así como el buen movimiento y la fuerza de la muñeca. El riesgo de desarrollar artritis en la articulación escafo-trapecio-trapezoidal (STT) postraumática fue bajo.
Copyright © 2017 Sociedad Americana de Cirugía de la Mano. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Artritis; Tomografía computada; clasificación; resultado; Fractura de escafoides
PMID:  28733100   DOI:  

Prevención, tratamiento y rehabilitación de lesiones del ligamento cruzado anterior en niños


Prevention, treatment, and rehabilitation of anterior cruciate ligament injuries in children

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jun 12;8:133-141. doi: 10.2147/OAJSM.S133940. eCollection 2017.
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© 2017 Lang et al. This work is published and licensed by Dove Medical Press LimitedThe full terms of this license are available at
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Abstract
As more children and adolescents participate in competitive organized sports, there has been an increase in the reported incidence of anterior cruciate ligament (ACL) injuries in these age groups. ACL injuries in skeletally immature athletes present a challenge, as reconstruction must preserve the physis of the distal femur and of the proximal tibia to avoid growth disturbances. Historically, a skeletally immature athlete with an ACL injury was treated with a brace and activity modification until skeletal maturity, with ACL reconstruction being performed at that time in the “non-copers” who experienced instability. More recently, evidence has shown that delayed reconstruction may lead to increased damage to the meniscus and articular cartilage. As a result, early reconstruction is favored to protect the meniscus and allow continued physical activity. While adolescents at or those near skeletal maturity may be treated with standard reconstruction techniques, they may result in growth disturbances in younger athletes with significant growth remaining. In response to the growing need for ACL reconstruction techniques in skeletally immature individuals, physeal-sparing and physeal-respecting reconstruction techniques have been developed. In addition to the advancements in surgical technique, ACL injury prevention has also gained attention. This growing interest in ACL prevention is in part related to the high risk of ACL re-tear, either of the ACL graft or of the contralateral ACL, in children and adolescents. Recent reports indicate that well-designed neuromuscular training programs may reduce the risk of primary and subsequent ACL injuries.
KEYWORDS:
neuromuscular training; physeal-sparing; skeletally immature; surgical techniques

Resumen
A medida que más niños y adolescentes participan en deportes organizados competitivos, ha habido un aumento en la incidencia reportada de lesiones del ligamento cruzado anterior (ACL) en estos grupos de edad. Las lesiones del LCA en atletas esqueléticos inmaduros presentan un desafío, ya que la reconstrucción debe preservar la fisis del fémur distal y de la tibia proximal para evitar trastornos del crecimiento. Históricamente, un atleta esqueleto inmaduro con una lesión de ACL se trató con una ortesis y la modificación de la actividad hasta la madurez esquelética, con la reconstrucción de LCA se realiza en ese momento en el “no copers” que experimentó la inestabilidad. Más recientemente, la evidencia ha demostrado que la reconstrucción tardía puede conducir a un mayor daño al menisco y cartílago articular. Como resultado, se favorece la reconstrucción temprana para proteger el menisco y permitir la actividad física continua. Mientras que los adolescentes en o cerca de la madurez esquelética pueden ser tratados con técnicas de reconstrucción estándar, pueden dar lugar a trastornos del crecimiento en atletas más jóvenes con un crecimiento significativo restante. En respuesta a la creciente necesidad de técnicas de reconstrucción de LCA en individuos esqueléticamente inmaduros, se han desarrollado técnicas de reconstrucción que salvan fósforo y que respetan fieles. Además de los avances en la técnica quirúrgica, ACL prevención de lesiones también ha ganado la atención. Este creciente interés en la prevención del LCA se relaciona en parte con el alto riesgo de re-rasgón del LCA, ya sea del injerto del ACL o del ACL contralateral, en niños y adolescentes. Informes recientes indican que los programas de entrenamiento neuromuscular bien diseñados pueden reducir el riesgo de lesiones primarias y posteriores del LCA.
PALABRAS CLAVE:
Entrenamiento neuromuscular; Preservación fisis; Esqueleto inmaduro; Técnicas quirúrgicas
PMID: 28652828   PMCID:  
DOI:  

Revisión de una hemiartroplastia fallida de hombro a una artroplastia total reversa: análisis de 157 implantes revisados


Revision of failed shoulder hemiarthroplasty to reverse total arthroplasty: analysis of 157 revision implants

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Jul 24. pii: S1058-2746(17)30387-7. doi: 10.1016/j.jse.2017.06.038. [Epub ahead of print]
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Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.


Abstract
BACKGROUND:
There remains a paucity of studies examining the conversion of failed hemiarthroplasty (HA) to reverse total shoulderarthroplasty (RTSA). Therefore, the purpose of this study was to examine a large series of revision HA to RTSA.
CONCLUSION:
Patients experience satisfactory pain relief and recovery of reasonable shoulder function after revision RTSA from a failed HA. There was a relatively low revision rate, with glenoid loosening and instability being the most common causes.
Copyright © 2017 Journal of Shoulder and Elbow Surgery Board of Trustees. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
Shoulder; failed hemiarthroplasty; glenoid wear; reverse total arthroplasty; revision; rotator cuff



Resumen

ANTECEDENTES:
Sigue habiendo una escasez de estudios que examinan la conversión de la hemiartroplastia fallida (HA) a una  artroplastia total del hombro reversa (RTSA). Por lo tanto, el propósito de este estudio fue examinar una gran serie de revisión HA a RTSA.
CONCLUSIÓN:
Los pacientes experimentan un alivio satisfactorio del dolor y una recuperación de la función razonable del hombro después de la revisión RTSA de una HA fallida. Hubo una tasa de revisión relativamente baja, siendo las causas más comunes el aflojamiento glenoideo y la inestabilidad.
Copyright © 2017 Revista de Cirugía de Hombro y Codo Junta de Fideicomisarios. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.
PALABRAS CLAVE:
Hombro; Hemiartroplastia fallida; Desgaste glenoide; Artroplastia total reversa; revisión; Manguito rotador
PMID:  28751094   DOI: